HPV ADN

Tipurile de HPV (papilomavirus uman) se manifestă prin leziuni ale pielii și membranelor mucoase de diferite creșteri: papiloame și negi. Aceasta este o consecință a penetrării în papilomavirusul corporal. Este o greșeală să credem că efectul virusului asupra corpului uman va fi limitat doar la tumori externe și interne. Unele tipuri de papilomi pot duce la tumori maligne. Prin urmare, obiectivul principal este de a observa vigilența atunci când sunt descoperite creșteri neobișnuite pe corp.

Virus Overview

Tipurile de HPV au fost cunoscute strămoșilor în primele secole ale erei noastre. Vindecătorii vechi au determinat cu exactitate că astfel de creșteri sunt transmise de la o persoană bolnavă la un mod sexual sănătos. Faptul că cauza de negi și papilomi este un virus, oamenii de știință au putut dovedi doar la începutul secolului trecut.

Acest virus aparține genului de papilomavirusuri, este transmis prin contactul cu un organism viu prin stratul superior al pielii, unde se multiplică în interiorul celulelor și membranelor mucoase, provocând modificări ale tipului de negi și papilomi.

În mediul extern, virusul poate să nu existe mult timp, există exemple atunci când agentul patogen poate fi "luat" într-o saună sau într-o baie, deoarece se simte excelent într-un mediu umed. Întregul ciclu de viață are loc în interiorul celulelor organismului donator. Acesta poate fi în celulele pielii pentru o lungă perioadă de timp, determinându-le să se împartă în mod necorespunzător.

Papilomavirusul este unul dintre cele mai frecvente, transmise prin contact sexual. Numărul de persoane infectate cu acest virus crește în fiecare an. Astăzi, aproximativ 90% din populația lumii este purtătoare de papilomavirus. Principalul pericol al acestui virus este că, în timp ce se află în organism, unele dintre tipurile sale provoacă boli oncologice.

Tipuri de virus

Tipurile de papilomavirus uman sunt astăzi foarte răspândite. Tiparea HPV are mai mult de o sută de varietăți.

Diferitele tipuri de tumori cauzate de HPV provoacă schimbări în organism, care se manifestă atât pe plan extern, cât și pe plan intern. Multe dintre ele nu sunt periculoase pentru oameni, dar există și aceia care, timp îndelungat în organismul uman, pot degenera în tumori maligne.

În funcție de capacitatea de a provoca cancer în organism, sunt identificate următoarele tipuri de viruși:

• nu se transformă în cancer (1-5, 10, 28, 49);
• rareori provoacă oncologie (6, 11, 13, 32, 34, 40-44, 51, 72);
• procentul mediu de renaștere (26, 30, 35, 52, 53, 56, 58, 65);
• un procent ridicat de tumori de cancer (16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73).

Acest din urmă grup este deosebit de periculos pentru femei, deoarece cauzează adesea cancer de col uterin. Cele mai periculoase tipuri care provoacă cancer în 94% din cazuri sunt 16, 18, 45.

O atenție deosebită trebuie acordată sănătății lor de către persoanele care au identificat tipurile de papilomă 56 și 66 care pot duce la dezvoltarea unui tip special de cancer - carcinom.

Această clasificare se bazează pe schimbările oamenilor de știință din cercetare. Sa întâmplat cu tipul 58, care sa mutat de la ultimul grup la ultimul.

Dacă o persoană este purtătoare de ADN de papilomavirus, atunci ar trebui să fie monitorizată în mod regulat de un oncolog, examinată și ținută la testele necesare.

Tipuri oncogene

Pe baza faptului că unele tipuri de HPV pot fi oncologice, au fost împărțite în mai multe grupuri, arătând riscul posibil de a dezvolta o tumoare malignă:

• în condiții de siguranță;
• risc scăzut;
• risc ridicat.

Preocuparea mare este ultimul grup. În acest caz, pot fi observate papilomii și verucile genitale, care se găsesc pe organele reproductive ale ambelor sexe. Dacă sunt găsite, este necesară o vizită la un oncolog. Medicul va prescrie o definiție diferențiată a ADN-ului HPV și apoi va decide eliminarea unor astfel de creșteri.

Analiza HPV la femeile cu cancer de col uterin arată prezența tipurilor 16 și 18. Acestea se găsesc la două din trei femei infectate.

Dacă testul de sânge arată prezența virusului papilomavirus uman de tip oncogen, acest lucru nu înseamnă deloc faptul că tumora malignă se va dezvolta. HPV la femei poate crește riscul de a dezvolta o tumoare. Prin urmare, cu un tratament adecvat în timp util, nimic nu amenință sănătatea.

Diagnosticul simptomelor bolii

Știința medicală astăzi este înarmată cu metode pentru a determina cu exactitate ce tip de virus a provocat apariția tumorilor pe corpul pacientului.

Dintre acestea, se folosesc adesea următoarele metode:

• Inspecție vizuală. Una dintre manifestările clinice este prezența pe papilomul corporal al pacientului, a negilor, a negilor. Dacă acestea sunt disponibile pe organele reproducătoare și în zona anusului, sunt stabilite studii suplimentare.

• Biopsie (colposcopie). Este prescris pentru probleme cu țesutul cervical. Acidul acetic și soluția de Lugol sunt luate pentru tratament. În prezența ADN-ului papillomavirus în zona infectată se formează un model caracteristic.
• Citologie. Analiza frotiurilor utilizând testul PAP. În plus, este efectuată histologia.
• PCR (reacție în lanț a polimerazei). Metoda este bună deoarece, în afară de virusul în sine, detectează genotiparea HPV. Această analiză dezvăluie, de asemenea, tipurile de HPV care se auto-vindecă.

Ultimul studiu ar trebui să includă probe pentru toate cele 15 tipuri de virusuri oncogene. Deși în țara noastră, zece dintre aceștia sunt activi.

Simptomele bolii

Majoritatea virusului papilomavirusului din purtător este într-o formă asimptomatică. Aceasta contribuie la imunitatea, care suprimă toate manifestările.

Când sistemul imunitar slăbește, toate tipurile de virusuri sunt activate imediat. Se întâlnesc și încep să afecteze celulele pielii. Reproducerea normală este perturbată, procesul de divizare a celulelor pielii este accelerat.

În consecință, apar diverse creșteri. Acestea sunt discuțiile vizuale despre infecția cu virusul papilomavirus.

În funcție de tip, pot apărea următoarele tipuri de creșteri:

1. Negi. Culori rotunde, dense până la 1 cm în diametru, cu limite clar definite, suprafață aspră, culori diferite. Situat pe teren deschis. Nu este periculos pentru oameni.
2. Papiloma. Creșterea moale pe un picior de culoare a pielii, cu o suprafață aspră. Iubeste locuri umede pe corp. Răsfoiți foarte repede. Unele tipuri sunt periculoase.
3. Negi. Pare a fi papiloame. Situată în organele de reproducere externe și anus. Răsfoiți repede, formați clustere întregi. Periculos pentru oameni.

Infecția cu virusul apare prin contact sexual. Semnele pot să nu apară imediat, dar chiar și după șase luni.

Odată ajuns în organism, virusul trece prin patru etape:

• latentă curentă - fără modificări în organism, doar analiza va arăta prezența unui virus;
• apariția semnelor clinice - printre care și creșterea pe piele;
• displazie - virusul intră în celule și încep să se schimbe, tipul de virus va arăta teste de sânge;
• carcinomul - celulele mutante, apare o tumoare malignă.

Posibile boli

Tiparea ADN a tipurilor HPV 27 cauzează diverse boli care pot apărea la om după infecție.

Printre aceste boli se numără:

1. Diferite tipuri de negi. Infecția intră pe calea gospodăriei. Sub rezerva copiilor și a tinerilor. Imunitatea se comportă, de obicei. Negi venari sunt vindecați chirurgical.
2. Negi genitali. Ea afectează organele genitale.
3. Epidermodisplazia. Negii de culoare roșie provoacă cancer de piele.
4. Lichidul papilar. Inerent la nou-născuți. Respirație dificilă.
5. Papuloză bovenoidă. Caracteristic pentru bărbați, afectează mucoasa.

Tratamentul și prevenirea

Cea mai mare parte a creșterilor se declanșează în câțiva ani. În același timp, în organism, pe tipul transferat de virus produce imunitate, care rămâne pentru viață. Tratamentul acestei boli implică două etape: utilizarea medicamentelor antivirale și îndepărtarea prin intervenție chirurgicală.

Terapia medicamentoasă include astfel de medicamente: Acid salicilic, Bleomycin, Imiquimod, Retinoizi, Epigen, Feresol, Podofillotoksin, Solkoderm.

Crioterapia și terapia cu laser sunt folosite pentru înlăturare.

Există, de asemenea, un grup mare de medicamente tradiționale. Acestea sunt celandina, papadia, kalanchoe, ceapa, aloe vera, lămâi, pelin, afine etc. Sunt utilizate pentru decoct, tinctură, aplicare, frecare, folosirea sucului, celulozei etc.

Pentru a preveni infecția, se aplică măsuri preventive, precum și vaccinarea.

Măsurile de prevenire includ:

• asigurarea unei vieți sexuale sigure;
• vizite regulate la medic;
• stilul de viață sănătos;
• vaccinare.

Dacă luați măsuri de prevenire a bolii, nu puteți ști niciodată pentru voi înșivă ce este papilomavirusul uman.

Teste pentru infecția cu papilomavirus uman

Human papillomavirus este extrem de controversat. HPV la unii oameni poate fi aproape asimptomatic, în timp ce în altele, cu un curs complex și senzații extrem de neplăcute. Dacă o persoană suferă de disconfort în prezența semnelor de boală, atunci îi sunt prescrise teste pentru infecția cu papilomavirus uman. De asemenea, testele HPV sunt oferite femeilor gravide și altor categorii de cetățeni. Mai multe informații despre analiza papilomavirusului și decodificarea acestuia - în următorul articol.

Descrierea HPV

Papilomavirusul uman (HPV), Papilomavirusul uman (HPV) aparține familiei de papovavirusuri (Papovaviridae), un gen de papilomavirusuri. Acesta este un virus mic, care conține ADN, termostabil. Este cea mai frecventă infecție cu transmitere sexuală: conform unor date, infecția se observă la o vârstă fragedă, până la 80% din populație. Virusul prezintă tropismul la epiteliul pielii, membranele mucoase ale organelor genitale și ale altor organe (laringe, cavitate orală, mucoasă conjunctivală).

Modul principal de transmitere este contactul sexual, inclusiv sex anal, oral, din păcate, utilizarea prezervativelor nu protejează împotriva infecției cu acest virus. Transmiterea posibilă prin contactul apropiat al pielii, membranelor mucoase cu zone infectate. Un factor important în infecția nou-născutului cu dezvoltarea ulterioară a papilomatozei respiratorii a laringelui este infecția atunci când trece prin căile sexuale în timpul livrării. Astăzi, mai mult de 100 de tipuri de papilomavirus uman (HPV) sunt cunoscute și mai mult de 40 dintre acestea pot provoca leziuni ale tractului anogenital (genital și anus) ale bărbaților și femeilor și apariția verucilor genitale.

Papilomavirusurile pot fi împărțite în 3 grupe principale:

• non-oncogene HPV (1, 2, 3, 5 genotipuri);
• risc scăzut de carcinogen (NCR) al HPV (6, 11, 42, 43, 44 genotipuri);
• un risc crescut de cancer carcinogen (HCR) HPV (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 și 68 genotipuri).

HPV cu risc scăzut de cancerigenă (HPV NCR): un grup de viruși care conduce la leziuni benigne, reprezentate de 5 genotipuri, dar cele principale sunt 6 și 11, care reprezintă până la 90% din toate infecțiile cu acești virusi. Cele mai frecvente manifestări clinice ale HPV NKR sunt verucile genitale (Condylomata acuminata).

Există, de asemenea, alte tipuri de veruci genitale: negi keratoizi cu localizare pe piele uscată, negi papulari cu localizare pe epiteliul complet excitat, veruci gigantici Bushke-Levenshtein (găsiți la pacienții cu imunitate celulară redusă sau în timpul sarcinii).

Condiloame enduretale sunt localizate în uretra, adesea combinate cu condiloame ordinare și apar în mod predominant la bărbați. Condiloamele cervicale sunt adesea combinate cu condiloame genitale: negi exofitici, endofitici (plane).

HPV cu risc ridicat de cancerigenă (HPV HCR): un grup de tipuri de risc carcinogen ridicat este reprezentat de 15 genotipuri, dintre care cele mai frecvente sunt zece: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 58, 59. În același timp, iar 18 tipuri reprezintă 70% din toate infecțiile și aceste tipuri au un potențial carcinogen ridicat, iar în ceea ce privește genotipul 18, se observă o frecvență ridicată de detectare a adenocarcinoamelor.

ADN-ul viral poate persista în celulă în două forme: etapa episomală (etapa productivă) și integrată (etapa integrată). În stadiul episomologic apare o producție îmbunătățită de noi virusuri care contribuie la implicarea celulelor noi în procesul patologic, dar celulele nu pierd controlul asupra proceselor de apoptoză și această etapă se caracterizează prin modificări benigne din partea epiteliului. Stadiul integrat este etapa în care virusul este inserat în genomul celulei și duce la supraexprimarea oncoproteinelor E6, E7, este asociat cu modificări precanceroase și necesită tactici adecvate pentru tratarea pacientului.

Infecția provocată de virusul papilomavirus uman are câteva caracteristici importante, fără a ține cont de faptul că utilizarea testării HPV este asociată cu o serie de dificultăți în interpretarea rezultatelor.

Pe de o parte:

HPV este cel mai frecvent ITS (până la 80% dintre tineri sunt infectați cu acest virus);

Pe de altă parte:

• HPV este o cauză majoră a cancerului de col uterin. Femeile infectate au un risc de 300 de ori mai mare de a dezvolta cancer. Nu s-au dezvoltat numai metode de profilaxie secundară (screeningul cervical pentru detectarea stadiilor precanceroase), ci și vaccinarea primară a fetelor și băieților în vârstă de 9-12 ani;
• infecția este insidioasă și, deseori, nu provoacă nici o plângere pacientului și nu este detectată la examinare înainte de trecerea la stadiul cancerului invaziv;
• Manifestările clinice ale infecției cu papilomavirus cu grad ridicat de risc pot fi mascate de alte afecțiuni ale tractului urogenital, ceea ce nu le permite să fie detectate în timp utilizând metode tradiționale.

Din caracteristicile enumerate ale infecției cu papilomavirus uman, rezultă că:

1. Un rezultat pozitiv al testului pentru prezența unui virus trebuie interpretat ca:

• Participarea pacienților la un grup cu risc crescut pentru dezvoltarea cancerului de col uterin;
• necesitatea unor proceduri suplimentare de diagnostic aprofundate pentru a stabili stadiul actual al infecției, excluderea displaziei severe și a cancerului de col uterin;
• necesitatea monitorizării infecției (persistenței) în absența manifestărilor clinice sau subclinice.

2. Un rezultat negativ al testului este interpretat ca absența riscului de displazie severă și de cancer.

Diagnosticul de laborator. Diagnosticul infecției cu HPV este determinat de manifestările clinice și obiectivele clinice ale prezenței riscului de a dezvolta neoplasme maligne asociate cu HPV.

Metode de laborator pentru diagnosticarea infecției cu HPV:

• metode directe: evaluarea prezenței coilocitelor în frotiuri citologice (sensibilitate scăzută la diagnosticare); detectarea prezenței markerilor de proliferare p16 / ki 67; metode moleculare (analiza PCR), care se desfășoară în format de testare calitativă și cantitativă cu posibilitatea de genotipare, determinarea genotipurilor NCR și WRC a HPV;
• metodele serologice nu sunt utilizate pentru a diagnostica infecția cu HPV.

Când sunt prescrise testele pentru HPV

HPV este un virus papilloma care este transmis numai de la persoană la persoană. Ea are rădăcină în straturile profunde ale pielii, iar reproducerea sa are loc în straturile superioare ale epiteliului. Prin captarea celulei, virusul "rupe" mecanismul normal al diviziunii sale. Deci există tumori.

HPV este considerat unul dintre cele mai frecvente virusuri cu transmitere sexuală. Este ușor pentru ei să se infecteze - medicii spun că în ultimele decenii numărul infectate a crescut de aproape zece ori.

Fapte și cifre

Mai mult de o sută de varietăți ale virusului sunt cunoscute. Dintre acestea, circa 40 cauzează neoplasme (condiloame) pe membrana mucoasă a organelor genitale. Unele specii nu au aproape nici un rău organismului, dar anumite subtipuri sunt oncogene și pot provoca cancer.

Manifestările acestor virusuri sunt diferite. Tipul HPV de tip 1-4 provoacă negii pe partea plantară a picioarelor, aceste tumori seamănă cu porumbul. Tipurile HPV 10, 28 și 49 sunt vinovate de apariția verucilor plate. HPV 27 provoacă creșterea verucilor comune. HPV 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 35 provoacă verucile genitale și papiloamele. Cele mai periculoase tipuri de HPV sunt 30, 39, 40, 42, 43, 52, 55, 57-59, 61, 62, 67-70. Ele cauzează neoplasme care sunt clasificate ca precanceroase.

Trebuie să fii testat pentru HPV? Cel mai probabil, da. Mai ales dacă sunteți în pericol. Papilomavirusul uman este transmis în diferite moduri:

• cu contact sexual neprotejat. Poate fi transmis și în timpul sarutului, dacă există răni în gură sau pe buze;
• în timpul nașterii - de la mamă la copil;
• mod de uz casnic. Este posibil să se infecteze virusul papiloma dacă regulile de igienă din saună, piscină, toaletă nu sunt respectate, atunci când altcineva utilizează o periuță de dinți, o brici, vase, prosoape, mai ales dacă există deteriorări ale membranelor mucoase și ale pielii. În afara corpului, acest virus nu trăiește mult timp, dar este suficient pentru a infecta o persoană.

Nu există o predispoziție genetică pentru acest virus. Riscul de infectare crește odată cu nerespectarea regulilor de igienă, ignorând mijloacele de protecție în timpul sexului, precum și imunitatea redusă. Modelele de rău slăbesc și corpul și îl fac mai vulnerabil.

Ce teste pentru HPV există și cum sunt efectuate?

De obicei, un ginecolog, un urolog sau un dermatolog va emite o sesizare pentru analiza HPV. Astăzi, există multe modalități exacte de a afla nu numai prezența virusului papilomavirus uman în sânge, ci și de a determina dacă aparține unui tip inofensiv sau periculos.

colposcopie

Aceasta este o examinare vizuală a colului uterin, cu un dispozitiv special - un colposcop. Acesta vă permite să examinați în detaliu membranele mucoase, să măriți imaginea de mai multe ori și să observați papilomii, dacă există.

Metoda citologică

Examinare cu microscop. Rezultatele clasei 1-2 înseamnă că totul este în ordine, iar cu rezultatele din clasa 3 este prescris un examen suplimentar (de obicei histologic), iar rezultatele claselor 4-5 indică prezența celulelor maligne. Criteriul pentru prezența infecției cu papilomavirus uman în timpul examinării citologice este prezența celulelor modificate special în frotiuri - coilocite și discerocite.

Examinarea histologică a probelor de biopsie

Pentru acest studiu, medicul ia un eșantion foarte mic de țesut și îl examinează cu un microscop pentru prezența celulelor modificate afectate de virus.

Detectarea anticorpilor la papilomavirus uman

Metoda de diagnosticare precoce, deoarece anticorpii apar mult mai devreme decât manifestările reale ale virusului. Cu toate acestea, acest test nu prezintă concentrație și nu permite determinarea tipului de virus cu precizie de 100%. Materialul pentru studiu este sânge.

Testul digenei (amplificare)

O metodă nouă și foarte precisă de analiză pentru HPV, care arată concentrația virusului, tipul și oncogenitatea acestuia. Materialul folosit pentru răzuirea membranei mucoase a vaginului sau a uretrei. Testul Digen este adesea prescris împreună cu examinarea citologică pentru a obține anumite rezultate.

PCR (non-amplificare)

Acesta este un test comun pentru tipurile oncogene HPV. Materialul pentru analiză este un frotiu din mucus, uneori din sânge, urină, lichid amniotic. Metoda se bazează pe detectarea ADN-ului virusului și vă permite să determinați cu mare precizie dacă pacientul este sau nu infectat. Un specialist experimentat și responsabil ar trebui să efectueze această cercetare, deoarece în cazul în care tehnologia nu este urmată, rezultatul poate fi fals negativ sau fals pozitiv.

Pentru pacient, practic toate testele HPV sunt simple, nedureroase și netraumatice. Dacă materialul din vagin sau uretra este luat pentru analiză, este necesară o pregătire minimă. Cu 3 zile înainte de livrarea biomaterialului, este necesar să se renunțe la utilizarea oricăror agenți antibacterieni și antivirali, precum și la agenții antibacterieni pentru igiena intimă. În ziua analizei, nu se recomandă efectuarea unor proceduri de igienă, este de asemenea recomandat să nu urinați cu 2 ore înainte de a lua materialul (în special pentru bărbați).

Se recomandă efectuarea unui test de sânge pe stomacul gol - ceea ce înseamnă că, timp de 10-12 ore înainte de vizita la medic, este mai bine să nu mâncați nimic și să beți doar apă. De asemenea, ar fi bine să excludem alcoolul și mâncarea nesănătoasă în 2-3 zile. Atât bărbații, cât și femeile ar trebui să se abțină de la actul sexual timp de două zile înainte de a lua material.

Decodificarea rezultatelor analizei pe HPV

Deciprați rezultatele testelor pentru HPV poate doar un medic. Câteva idei despre forma rezultatelor și regulile de interpretare ar trebui să fie cunoscute pacientului. Cu toate acestea, amintiți-vă că tot ce se găsește pe Internet este destinat doar pentru familiarizare, dar nu pentru autodiagnosticare.

Cele mai multe dintre întrebări sunt rezultatele testului Digene. Dacă formularul spune că "ADN-ul nu este detectat", aceasta indică absența virusului. Mai puțin de 3 Lg indică o concentrație nesemnificativă a virusului, 3-5 Lg indică o valoare semnificativă din punct de vedere clinic, mai mult de 5 Lg indică o valoare foarte mare.

Papilomavirusul uman este în special periculos pentru femei, poate provoca cancer de col uterin și alte forme de cancer. Iar cu vârsta, acest risc devine mai mare. Până la 30 de ani, mai mult de 70% din bolile cauzate de virusul papilloma sunt spontan reversibile. Cu toate acestea, la o vârstă mai înaintată, leziunile se regresează mult mai rar. Cu toate acestea, papilomavirusul uman este, de asemenea, periculos pentru bărbați. Extinderea în uretra, papilele pot bloca complet lumenul și pot provoca probleme grave, inclusiv impotență, infertilitate și boli oncologice.

Analizele pentru detectarea HPV și subtipul acesteia sunt simple de efectuat, nu necesită pregătire complexă a pacientului și o așteptare îndelungată pentru rezultate. Între timp, importanța diagnosticării precoce a leziunilor HPV este dificil de supraestimat. Terapia bine aleasă va reduce în mod semnificativ riscul de cancer.

Ce înseamnă rezultatele?

Valori de referință: negative.

Motive pentru un rezultat pozitiv:

• prezența genotipurilor HPV 31 și 33 din materialul test, care este asociat cu un risc crescut de apariție a cancerului de col uterin și a altor neoplasme din regiunea anogenitală.

Cauzele unui rezultat negativ:

• absența HPV a genotipurilor 31 și 33 din materialul studiat, care nu exclude posibila infecție a HPV cu alte genotipuri.

Ce poate afecta rezultatul

• Un rezultat fals negativ este posibil dacă materialul este preluat și stocat în mod greșit, precum și conținutul de virus din material este sub un nivel detectabil.
• Rezultatele pozitive false din cauza contaminării materialului.

Note importante

• Infecția cu HPV nu duce întotdeauna la cancer de col uterin.
• Infecția simultană cu mai multe genotipuri HPV este posibilă.
• Rezultatul analizei trebuie interpretat ținând cont de rezultatele studiilor citologice și histologice.

Tratamentul cu HPV

Deoarece în prezent nu este posibilă realizarea unei vindecări complete pentru infecția cu papilomavirus uman (adesea se observă o vindecare spontană, spontană), se tratează manifestările HPV și nu prezența unui virus în organism. În același timp, eficacitatea diferitelor metode de tratament este de 50-70%, iar într-un sfert de cazuri boala se manifestă numai câteva luni după terminarea tratamentului.

În același timp, este necesar să se evite factorii care reduc imunitatea (hipotermie, stres emoțional sever, oboseală cronică, deficit de vitamină). Există studii care demonstrează efectul profilactic al retinoizilor (beta-caroten și vitamina A), a vitaminei C și a oligoelementelor, cum ar fi folații, pentru bolile cauzate de HPV.
Printre metodele de tratare a verucii genitale sunt cele mai des folosite:

Metode distructive

Metode distructive - acesta este un tratament local care vizează eliminarea verucilor genitale. Există metode distructive fizice (criodestrucția, laseroterapia, diathermocoagularea, excizia electrochirurgicală) și metodele chimice (acid trichloroacetic, feresol, solcoderm), precum și îndepărtarea chirurgicală a condiloamelor.
La femeile gravide pot fi utilizate metode distructive fizice și preparate ale acidului tricloroacetic. Tratamentul prin metode distructive este de dorit să fie efectuat numai în primele etape ale sarcinii, având grijă deosebită. Este necesar să se ia în considerare riscul posibilelor efecte secundare ale tratamentului (sângerare și infecție secundară, datorită circulației sanguine modificate, complicații toxice) și posibilitatea reapariției negienei după îndepărtarea lor.

Medicamente citotoxice

Medicamente citotoxice - podofilină, podofilotoxină (condilină), 5-fluorouracil. Aceste medicamente sunt CONTRAINDICATE CATEGORIC în timpul sarcinii. Femeile aflate la vârsta fertilă la momentul tratamentului recomandă o contracepție sigură sau o respingere a sexului.

Metode imunologice

Cel mai adesea pentru tratamentul infecțiilor cu HPV sunt interferonii (KIPferon, reaferon, Viferon). Acestea sunt o familie de proteine ​​care sunt produse de celulele sistemului imunitar ca raspuns la stimularea virusului. Preparatele de imunoglobuline sunt utilizate împreună cu utilizarea locală a medicamentelor. Aceste medicamente sunt folosite în mod activ la sfârșitul sarcinii.

Cu toate acestea, în 60% din cazuri, terapia cu interferon pe termen lung nu duce la o ameliorare clinică și nu împiedică infectarea HPV fetală.

Medicamente antivirale specifice

Medicamente antivirale specifice (cidofovir, panavir, alpirazină). Aceste medicamente nu sunt utilizate la femeile gravide cu infecție cu papilomavirus uman, datorită efectelor insuficient studiate asupra fătului. Apropo, bine-cunoscutul medicament antiviral aciclovir (zovirax) nu are nici un efect asupra HPV. Dintre medicamentele locale (vaginale), contraindicate pentru utilizarea la femeile gravide, spray-ul Epigen intim și Betadine au un efect antiviral.

Papilomavirus uman. Informații pentru pacienți.

Papilomavirusul uman (sau HPV) este o familie de virusuri care determină oamenii să aibă negi, papiloame, displazie sau cancer de col uterin și organe genitale. Aceasta este cea mai frecventă infecție virală a zonei genitale.

Familia comună: Papillomaviridae. Nume latin: Human Papillomavirus.
Abreviere: HPV (așa cum este scris în analize).

Pentru medici și studenți: întreaga istorie a schimbărilor în clasificarea papilomavirusurilor pe site-ul Comitetului Internațional pentru Taxonomia Virușilor - link.

Cuprins:

Ce este acest virus?

1. Timp de 50 de ani, au fost descoperite mai mult de 100 de tipuri de papilomavirus uman. Patogene pentru oameni - 80 de tipuri.
2. Potrivit OMS, 70% din populația lumii are vârsta de 50 de ani și este infectată cu HPV.
3. La copii, virusurile papilloma cauzează negi.
4. La femei, tipurile de HPV 16 și 18 conduc cel mai adesea la cancer de col uterin. În fiecare an, 500.000 de noi cazuri de cancer de col uterin sunt detectate în întreaga lume.
5. HPV este în mare măsură cauza cancerului genital la femei și la bărbați.
6. HPV vindecă complet și pentru totdeauna eșuează. Este posibil doar pentru un timp să-i suprimați dezvoltarea și să împiedicați apariția formațiunilor.
7. Cea mai eficientă prevenire a cancerului de col uterin și a organelor genitale din lume este vaccinul cu 6, 11, 16 și 18 tipuri de papilomavirusuri umane.

Cum apare infecția?

Sursa virusului este celulele pielii unei persoane bolnave. Nu sânge! Nu saliva! Numai pielea sau celulele mucoase.

Dacă pacientul are papilom, chiar și de dimensiuni mici, aceasta este sursa directă a virusului!
În acest caz, pacientul nu poate avea negi sau condiloame în timpul examinării. Modificările pot fi microscopice, care nu sunt vizibile în ochi (stadiul subclinic al bolii). Dar o astfel de persoană poate transmite deja un virus unei alte persoane.

Infecția apare, de obicei, încă din copilărie. Prin microdamage pe pielea copilului (zgârieturi, abraziuni), papilomavirusul penetrează pielea și provoacă apariția unor veruci. Despre ce tipuri de veruci sunt, citiți aici: link.

La adulți, anumite tipuri de virus (care vor fi discutate mai jos) cauzează dezvoltarea unor veruci anogenitale sau a verucilor genitale la nivelul organelor genitale (citiți mai multe despre negi). Mecanismul de transmisie de aceste tipuri este predominant sexual.
Dar, teoretic, este posibilă și calea de transmisie a persoanelor de contact - prin obiecte de igienă generală, jgheab, baie, baie, piscină etc.

Prin microtraumele organelor genitale, virusul este transmis de la un partener sexual la altul. În același timp, pacientul nu poate avea nici o schimbare vizibilă. Dar pot apărea modificări microscopice pe mucoasa genitală. Iar aceste celule modificate sunt surse ale virusului.

Apoi, virusul pătrunde în piele sau în membrana mucoasă și este întâlnit de diferite celule ale sistemului imunitar uman. În majoritatea cazurilor, celulele imune distrug virusul. Citiți mai multe despre activitatea sistemului imunitar aici.

Dar dacă sistemul imunitar este slăbit, virusul reușește să pătrundă în celulele stratului bazal al epiteliului pielii sau membranelor mucoase, ADN-ul HPV se integrează în cromozomii celulelor și modifică funcția acestor celule. Celulele încep să se dividă excesiv și să crească într-o zonă limitată, transformându-se în exterior în negi și papilome.

Perioada de incubație poate fi scurtă - 3 luni și poate dura ani întregi. Adică, virusul din organism este, poate fi prezent în doar câteva celule epiteliale. Dar imunitatea este suficient de puternică pentru a împiedica dezvoltarea acesteia într-o educație completă, vizibilă pentru ochi.

Reține

- Tipurile HPV care provoacă negii invadează organismul în copilărie

- Tipurile HPV care provoacă verucilor genitale penetrează corpul în primul rând prin contact sexual.

Parazitii din intestin nu sunt cauza papilomilor. (a se vedea expunerea de la Elena Malysheva). Motivul este numai virusul HPV.

În cazuri rare, dezvoltarea infecției cu papilomavirus uman la om poate duce la malignitate (adică degenerarea în cancer). Prin urmare, toate tipurile de papilomavirusuri sunt clasificate în funcție de gradul de oncogenitate (adică, în funcție de gradul de dezvoltare posibilă a cancerului).

Tipurile HPV sunt oncogene și non-oncogene

(conform datelor de cercetare ale lui McConcl DJ, 1991, LorinczA T., 1992, Bosch E X. et al., 2002, Kozlova, V.I., PuchnerA F., 2003, Syrjanen S., 2003, Shakhova N.M. et al., 2006;).

1. Tipuri HPV non-oncogene, care nu produc niciodată cancer: 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49
2. Tipuri scazute de oncogene de HPV (foarte rar provoca cancer): 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 72
3. Tipuri de risc oncogenic (rata medie de incidență a cancerului): 26, 30, 35, 52, 53, 56, 58, 65
4. Tipuri HPV oncogene (risc ridicat de cancer): 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73.

Apropo, uneori se schimbă clasificarea. De exemplu, tipul 58 de HPV la femei nu mai este foarte oncogen. El a început să se refere la tipurile de oncogenicitate moderată.

Apariția în boli

• În 73-90% din cazurile cu cancer al uterului de col uterin se găsesc: 16, 18 și 45 tip HPV
• În 77-93% dintre cazurile cu cancer de col uterin cervix găsiți: 16, 18, 45, 31 și 59 tipuri de HPV
• În 80-94% dintre cazurile cu cancer de col uterin cervix găsiți: 16, 18, 45, 31, 33 și 59 tipuri de HPV
• Condițiile precanceroase din urologie și ginecologie sunt adesea combinate cu 61, 62, 68, 70, 73 tipuri de HPV.

Cel mai adesea în analize apare

• papilomavirus uman 16 (HPV 16) - 50%
• papilomavirusul uman 18 (HPV 18) - 10%

HPV 16 și tipul 18

• Tipul 16 se găsește în 50%, iar Tipul 18 este în 10% din toate testele HPV.
• Cauza apariției:
• La femei și bărbați - verucile anogenitale (sau verucile genitale), cancerul mucoasei orale.
• La femei: cancer de col uterin
• La bărbați: papuloza bovenoidă și cancerul de piele al penisului.
• Diagnostic: analiza PCR în laboratoare specializate.
• Tratament: tratați principala manifestare a infecției virale + medicamente antivirale și imune (citiți în detaliu despre tratamentul HPV).
• Prevenire: vaccinare.

Simptomele și clinica

Simptomele și manifestările infecției cu HPV sunt negi, papiloame, displazie și cancer de col uterin. Diferite tipuri de viruși - manifestări diferite la pacienți.

1. Negi

Acestea sunt cauzate de următoarele tipuri de HPV - 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49.

• tinere (sau plat) negi - cauzate de 3 și 5 tipuri de virus. Acestea sunt mici suprafețe plane pe piele, care apar preponderent la copii. În detaliu acest tip de veruci este descris aici.
• spikeletele (sau verucile plantare) - cauzate de 1 și 2 tipuri de virus (pentru mai multe informații despre ele puteți citi aici).
• vulturi vulgari pe degete - cauzate de viruși de tip 2 (vedeți articolul detaliat despre ei aici).

2. Negi genitale

Localizarea: pe organele genitale, în anus, în gură și pe buze (tipuri - 6, 11, 13, 16, 18, 31, 35). Citiți mai multe despre aceste veruci.

Principalul mecanism al transmiterii acestei boli la adulți este sexul. Foarte rar se poate întâmpla modul de contact al transmisiei - prin obiecte de toaletă comune, prin jgheabul murdar al toaletei, folosirea unei băi comune, într-o baie etc.

Dacă o mamă are un copil, se îmbolnăvește și, ulterior, poate avea negi genitale sau papilomatoză laringiană și respiratorie (discutate mai sus). Cu toate acestea, frecvența acestor simptome la copii este extrem de scăzută. Copiii au un nivel ridicat de imunitate, care le protejează de manifestări similare ale infecției.

3. Papillomatoza laringiană

Pe corzile vocale apar creșteri multiple, papiloame. Cauzată de un tip de virus 11. Uneori apare la copiii născuți de femei cu veruci genitale.

4. Papuloză bovenoidă

Negările mici, plane (asemănătoare unor negi plat) apar în jurul organelor genitale. Cel mai adesea se dezvoltă la bărbați, în schimbarea partenerilor sexuali în continuă schimbare. Chemat de tipurile - 16, 18, 31, 33, 42, 48, 51, 54.

5. Displazia și cancerul de col uterin

Manifestările clinice mai formidabile ale infecției cu HPV la femei sunt neoplazia intraepitelială cervicală (CIN sau displazie) a colului uterin și a cancerului de col uterin (vezi foto). Acesta este cel mai frecvent tip de infecție malignă. Un articol mai detaliat despre CIN și displazie este aici.

Reține

Eroziunea colului uterin și HPV - nu același lucru. Un articol detaliat despre ceea ce este eroziunea cervicală și cum diferă de displazie și HPV - aici.

Medicamentul modern cu 100% certitudine afirmă că cancerul de col uterin este cauzat exclusiv de papilomavirusurile de tip 16, 18, 31, 33, 35, 39, 40, 42, 43, 55, 57, 59, 61, 62, 66 și 67.

6. Cancerul pielii penite (boala Bowen)

Cauzate de tipurile de virusuri - 16 și 18.

Astăzi, unii cercetători străini cred că papilomavirusul uman este cauza cancerului de orice localizare. Din moment ce cancerul este o tumoare maligna a epiteliului pielii sau membranei mucoase, virusul HPV, care cauzeaza fenomene displazice doar in epiteliu, provoaca aparitia cancerului. Și cu cancer de col uterin acest lucru este 100% dovedit.

Există dovezi pentru cancerul de sân și pentru cancerul laringian, deși nu au fost încă documentate în orientările globale. Și, potrivit unor cercetători în domeniul cancerului, ziua nu este departe când o altă localizare (de exemplu intestinele) este recunoscută și ca urmare a activității papilomavirusului uman în corpul uman.

Reține

Orice infecție virală care se află în corpul uman (și HPV se referă în mod specific la acestea) este activată numai cu o scădere a imunității.

diagnosticare

1. Analiza PCR

Principala modalitate de a diagnostica papilomavirusul este reacția PCR. Utilizarea reactivilor speciali pentru a determina prezența ADN-ului HPV în material de la pacient. Cele mai frecvente tipuri de analiză pentru HPV sunt 16, 18 tipuri de virusuri, precum și o serie de alte tipuri extrem de oncogene.

Material pentru analiză prelevat de pe membrana mucoasă a vaginului și colului uterin al unei femei. La bărbați - din membrana mucoasă a penisului.

Mai jos, în fotografie este un exemplu de analiză PCR și interpretarea sa.

PCR poate detecta prezența unui virus chiar și într-o stare latentă (adică în somn). Prin urmare, este important să se determine încărcătura virală sau concentrația virusului.

O reacție PCR poate da un rezultat fals și atât un rezultat fals pozitiv, cât și un rezultat fals negativ, mai ales dacă condițiile sale sunt încălcate (chiar împingând masa pe care se desfășoară studiul, poate duce la un astfel de rezultat fals).

Astfel, potrivit cercetătorilor moderni din Vest, până la 20% din rezultatele PCR pentru papilomavirus au fost false. Și acest fapt nu depinde de complexitatea echipamentului și de calitatea reactivilor.

2. Testul digenei

Noi cercetări câștigă popularitate în mediul medical. Acest test este utilizat pentru a determina prezența concentrațiilor semnificative din punct de vedere clinic ale virusului. Datorită acestui test, este posibil să se identifice - un grad ridicat de oncogenicitate a virusurilor în corpul pacientului sau scăzut.

Testul digene este utilizat împreună cu examinarea citologică a colului uterin și sunt, de asemenea, evaluate într-un complex.

3. Examinarea de către un ginecolog și / sau urolog

4. Testul PAP

Alte nume sunt citologia sau "frotiu Papanicolau".

Se examinează un frotiu efectuat în timpul unui examen ginecologic. Acest studiu este adesea denumit "citologie fluidă", sau pur și simplu "citologie".

În același timp, tehnicianul de laborator, sub microscop, determină prezența sau absența celulelor modificate patologic, care în mod normal nu ar trebui să fie, dar apar doar atunci când boala se dezvoltă. Prezența unor astfel de celule modificate poate indica prezența CIN (sau a displaziei cervicale) la o femeie.

Conform recomandărilor Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), o frotiu citologic ar trebui să fie luat de către toate femeile de peste 30 de ani, cel puțin o dată în viața lor. Și peste 50 de ani - la fiecare cinci ani. Aceasta se numește "screening research", sau pur și simplu screening.

5. Examen histologic

Se examinează o bucată de țesut microscopic, de asemenea luată în timpul unui examen ginecologic sau urologic. Un alt nume pentru acest studiu este "biopsia". Sub microscop, medicul evaluează gradul de schimbare a țesutului luat în studiu.

Cum să decriptați analiza pentru HPV?

Unitatea de măsură este numărul de genomuri echivalente (dacă este pur și simplu, numărul de viruși) pe 100.000 de celule epiteliale umane (adică 10 până la 5 grade).

Vraja: Lg

1. 5 lg. Încărcătura virală mare. Asigurați-vă că ați trecut un examen complet pentru a exclude displazia cervicală.

Care este valoarea de referință

Aceasta înseamnă indicatorii statistici medii pentru acest studiu în această grupă de vârstă. Aceasta este, într-un mod simplu, valorile de referință sunt normele.

Valorile de referință pentru HPV sunt negative. Adică, ADN-ul HPV normal în analiză nu ar trebui să fie.

Ce este CME?

CME este controlul preluării materialului. În mod normal, medicul trebuie să ia fragmente astfel încât să existe cel puțin 10 000 (sau 10 până la 4 grade sau 4Lg) celule epiteliale într-o probă de material.
Dacă valoarea unui CME este mai mică de 4Lg, înseamnă că există câteva celule pentru analiză. Analiza nu este recomandată, deoarece va fi neinformativă și se recomandă medicului să repete eșantionarea.

tratament

Reține

• În tratamentul papilomavirusului uman, trebuie să știți: virusul nu poate fi complet eliminat din organism. Scopul principal al tratamentului este eliminarea manifestărilor virusului și reducerea concentrației acestuia în organism, astfel încât imunitatea umană în sine suprimă virusul.
• În primul rând, medicul trebuie să facă diagnosticul corect și acesta este jumătate din tratament.
• Auto-medicamentul are o eficacitate scăzută și poate duce la progresul procesului. Mai ales periculos este auto-medicamentul pentru boli genitale.
• Cu toate tipurile de tratament, este necesar un stil de viață sănătos, sporind imunitatea.

3 direcții obligatorii în tratament

• eliminarea manifestărilor - negi, condiloame, displazie (eroziune) sau cancer de col uterin
• antivirale (rareori utilizate în tratamentul verucilor)
• întărirea imunității (rar utilizată în tratamentul verucilor)

Toate cele 3 domenii sunt efectiv realizate de medicina moderna.

1) Ștergeți

Undele radio se evaporă și laserul. mai multe detalii.

De fapt - același scalpel, doar electric. În prezent, în cosmetologie aproape niciodată folosit.

Articol detaliat despre această metodă - du-te

Sunt utilizate medicamente pentru necroza locală (acizi, alcalii):
- Super Cleaner
- Solkoderm (instrucțiuni detaliate)
- Duofilm (instrucțiuni detaliate)
- Kollomak (instrucțiuni detaliate)
- Verrukatsid sau Faresol (instrucțiuni detaliate)
- Condilin (instrucțiuni detaliate)
- și o serie de altele.

2) Medicamente antivirale

• Isoprinozina (sau groprinozina): 2 comprimate - de 3 ori pe zi; 14-28 zile (articol mai detaliat despre acest medicament - aici).
• Allokin-alfa: 1 fiolă, se dizolvă pulberea în 1 ml de soluție de clorură de sodiu 0,9%, se injectează subcutanat o dată în două zile, cursul se injectă 6 (mai multe detalii despre allokin sunt descrise aici).
• Spray sex epigenic: pulverizați zona afectată de 4 ori pe zi pe întreaga perioadă de tratament (instrucțiuni mai detaliate aici).
• Panavir: disponibil sub diferite forme - gel, spray, supozitoare, soluție de injectare - totul depinde de amploarea și localizarea procesului (material detaliat despre Panavir aici).

3) Medicamente care măresc imunitatea

Polioxidoniu, roncoleukină, imună și altele:

• Imunal: pe 1 tabel - de 4 ori pe zi, un curs de la 2 la 8 săptămâni.
• Reaferon: Se diluează 1 pahar de flacon (1 milion UI) cu apă (o jumătate de lingură), se bea 30 de minute înainte de masă - de 2 ori pe zi, timp de 10 zile.
• Polyoxidonium: 1 lumânare (12 mg) în interiorul vaginului sau în rectul peste noapte în fiecare zi - de 10 ori.

Remedii populare acasă

Papilloma pătată cu suc proaspăt de celandină de câteva ori pe zi.
Mai multe detalii despre celandina sunt descrise aici.

Ucide virușii. Sucul de usturoi umplu sau puneți plasticul tăiat pe neg

HPV și sarcină

Atenție

Papilomavirusul uman nu afectează funcția de reproducere, adică virusul nu împiedică o femeie să aibă un copil.

Dacă infecția cu papilomavirus a apărut în timpul sarcinii:

• prima este găsirea unui ginecolog bun și observarea lui până la naștere,
• cel mai important - ce fel de infectie are o femeie, va tactica medicului depinde de aceasta,
• virusul nu are nici un efect asupra fătului!
• verucile și papiloamele pot fi îndepărtate după naștere,
• (numai atunci când este necesar) în timpul sarcinii,
• în timpul nașterii, bebelușul se poate infecta prin canalul de naștere,
• dacă există modificări pronunțate în colul uterin al unei femei gravide, o secțiune cezariană poate sugera,
• în lipsa manifestărilor - nașterea într-un mod natural.

În general, secțiunea cezariană pentru infecția cu HPV este rară. Și, ulterior, manifestările de infecție la copii sunt extrem de rare sau nesemnificative.

profilaxie

Prevenirea este cel mai bun tratament. Amintiți-vă această expresie, mai ales când vine vorba despre sfera sexuală.

Natura a venit cu un minunat mecanism de vindecare și prevenire umană, care îl ajută din nou să nu se îmbolnăvească. Acesta este sistemul imunitar.

Dacă o persoană a suferit deja de negi sau papilomi, atunci va fi imun la acest tip de virus. Prin urmare, la adulți, apariția de negi juvenili, prickles și condiloame vulgare apar foarte rar.

Din acest principiu se construiește metoda de vaccinare a unei persoane împotriva diferitelor boli infecțioase, inclusiv a virusului papilomavirus.

De aceea este atât de important să vă mențineți imunitatea la un nivel înalt. Articol detaliat despre modul de întărire a sistemului imunitar - citiți.

Prevenirea specifică a infecției PVI

• Vaccinul "Gardasil" (Gardasil) fabricat în SUA. Acest vaccin împotriva tipurilor 6, 11, 16, 18 - împiedică dezvoltarea unor astfel de simptome de infecție, cum ar fi negi genitale, neoplazie (displazie sau eroziune) și cancer de col uterin, cancer al pielii penisului la bărbați. În multe țări dezvoltate, vaccinarea împotriva HPV se desfășoară foarte activ, de la vârsta de 11-12 ani (legătură), până la momentul declanșării activității sexuale, când infecția are deja loc. Este pus atât la fete, cât și la băieți.
• Vaccinul "Gardasil 9". Acest vaccin are nouă valențe, adică acționează împotriva a 9 tipuri de virus: 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 și 58. Eficacitatea prevenirii cancerului de col uterin este de la 98% la 100%.
• Vaccinul "Cervarix". Acest vaccin formează imunitate împotriva 2 tipuri de virus: 16 și 18.

Profilaxie nespecifică

• Măsuri de igienă personală în locuri publice
• Mod de viață sănătos, imunitate ridicată
• Modul corect de lucru și odihnă
• Educație fizică moderată
• Receptie de vitamine, fructe, sucuri
• Doar un partener sexual (în mod ideal)
• Utilizarea prezervativului în timpul actului sexual

Și în sfârșit - câteva videoclipuri pe tema materialului, recomandate pentru vizionare.

Vă recomandăm, de asemenea, să citiți aceste materiale:

Atenție: dacă medicul nu a răspuns la întrebarea dvs., atunci răspunsul se află deja pe paginile site-ului. Utilizați căutarea pe site.

Ce tipuri de ADN de papilomavirus uman (HPV) sunt cele mai insidioase?

Papilomavirus - acest agent patogen este prezent în corpul a aproape 90% din locuitorii planetei noastre. Consecințele penetrării acestui agent patogen în corpul uman se manifestă sub forma unor leziuni neobișnuite pe piele - negi, papiloame și negi. O astfel de infecție este caracterizată de o mare varietate de reprezentanți ai acesteia, care până în prezent au aproximativ 600 de specii.

Unele tulpini de HPV pot determina dezvoltarea cancerului la bărbați și femei. Abordarea tratamentului acestei boli ar trebui să fie pur individuală și să ia în considerare tipul de virus determinat în procesul de diagnosticare a unei astfel de boli.

Ce este HPV?

Agenții cauzali ai papilomatozelor sunt particulele virale care conțin cromozomi ADN în structura lor. Aceste microorganisme au o dimensiune de numai 55 nm. Simptomele manifestărilor acestei infecții variază în funcție de tipul de papilomavirus. Reprezentanții acestei patologii nu sunt însămânțați pe medii nutritive în timpul analizei bacteriologice. S-a determinat mai bine tipul de agent patogen care poate fi rezultatul metodei de diagnostic molecular - PCR. Tulpini diferite de papilomavirus uman sunt clasificate pe baza caracteristicilor structurii lor moleculare.

Penetrarea acestei infecții în organism este efectuată prin epiderma deteriorată a pielii sau a membranelor mucoase. În primul rând, papilomavirusul atinge straturile mai profunde ale pielii, unde poate fi într-o stare latentă (latente) pentru o perioadă foarte lungă de timp. Maturarea treptată și respingerea celulelor epiteliale ridică particulele de virus. Când ajung la suprafață, începe reproducerea microorganismelor dăunătoare.

Dacă un pacient are un sistem imunitar puternic, acesta poate face față cu ușurință infecției, distrugându-l complet. Acest lucru se întâmplă în majoritatea persoanelor infectate. Dar la acei pacienți care au slăbit imunitatea, virusul începe să progreseze. Agentul patogen afectează repede țesutul sănătos, situat lângă ușă. Ca rezultat, ADN-ul HPV este încorporat în cromozomii celulelor normale, determinând proliferarea lor necontrolată, patologică. Pe plan extern, simptomele acestei boli se manifestă sub forma unor diferite creșteri ale membranei mucoase și a pielii - verucile genitale, negi sau papiloame.

Se știe că diferite tipuri de papilomavirus uman au localizarea lor specifică. Unele tipuri de infecții pot provoca deteriorarea epidermei superficiale a pielii, altele se înmulțesc numai în membranele mucoase groase. Tulpinile individuale de papilomavirus uman afectează numai anumite zone ale corpului.

Atenție! Pentru sănătatea pacientului sunt foarte importante informații despre ce tip de papilomatoză patogenă se găsește în ele. Diferitele tipuri de patologie prezintă manifestări clinice foarte specifice. Determinarea tulpinii infecției ajută medicul să cunoască evoluția ulterioară a bolii, precum și să calculeze probabilitatea degenerării proceselor patologice într-o formă malignă.

Clasificarea papilomatozelor patogene

Toți virusii papilloma umani din medicină sunt sistematizați - se disting prin tip și grup. Deoarece există o mare varietate de tipuri de infecții, acestea sunt pur și simplu numerotate de la 1, 2, 3 și mai departe. Microorganismele patogene sunt, de asemenea, clasificate în grupuri, pe baza riscului de degenerare a unei tumori benigne. Orice tip de acest virus ADN poate fi găsit la om, indiferent de vârstă sau sex.

Primul grup

Acesta include cele mai sigure tulpini ale agentului patogen. Dacă pacientul determină unul dintre aceste tipuri de HPV - nu vă puteți îngrijora de transformarea papilomului în cancer. Următoarele papilomavirusuri sunt adăugate la această categorie:

• Primul, al doilea, al patrulea - simptomele acestor patologii se manifestă sub formă de veruci plantari (în aspect arată mai mult ca niște cornuri);
• 3, 10, 28, 49 - acest tip de agenți patogeni provoacă apariția de condiloame de culoare galbenă, cu o suprafață plană pe orice parte a pielii pacientului;
• 5, 8, 12, 14, 15, 17, 19, 20, 36, 37, 46, 47 și 50 d - viruși care provoacă formarea de diferite creșteri, în principal în piept, brațe și gât, sunt moștenite;
• HPV 26, precum și cele 27, 29 și 57 de tipuri de infecții, sunt în formă de veruci obișnuite, sunt gri și plate și apar mai ales pe suprafața exterioară a mâinilor;
• Cel de-al 7-lea tip provoacă apariția așa-numitelor "neglijențe" din carne, care, în aparență, seamănă cu o rană care se deschide cu marginile întoarse în sus.

Al doilea grup

Acesta este urmat de grupul cu numărul 2, care include HPV cu o probabilitate scăzută de risc oncogen. Există tulpini relativ sigure de papilomavirusuri. Ele pot provoca dezvoltarea de neoplasme maligne, dar numai în anumite condiții. Grupul include următoarele tipuri de agenți patogeni:

• 6, 11 - sunt cele mai frecvente, contribuie la apariția papiloamelor în subsuori și sub piept;
• 13, 32 - provoacă dezvoltarea hiperplaziei epiteliale a cavității orale;
• 42, 53, 44 - manifestată clinic sub formă de sigilii, care se formează pe colul uterin la femei, cauzează adesea eroziune;
• HPV 53rd, 54th, 55th - seamănă cu o ciupercă în formă, au un picior mic și un capac, care apare adesea în pliurile de piele la persoanele cu greutate înaltă. Tipul HPV 53, 54 și 55, poate provoca sângerări severe în caz de avarie.

Al treilea grup

Structura acestei categorii include virusurile papilloma umane cu un nivel mediu de risc carcinogen. Într-o astfel de situație, transformarea unei negi benigne într-un cancer poate fi cauzată de o scădere a reactivității sistemului imunitar sau a situațiilor severe de stres. Acestea sunt următoarele tulpini de infecție:

• 31 - acest tip de HPV este cel mai adesea transmis prin relații sexuale cu un transportator. Ca rezultat al infecției, pacientul prezintă creșteri dense pe membranele mucoase ale canalului uretral și ale organelor de reproducere interne;
• A 33-a, a 35-a și a 52-a - provoacă formarea unor rădăcini neregulate, care au o culoare închisă și sunt localizate pe pielea mâinilor;
• A 58-a - manifestată simptomatic sub formă de neoplasme nodulare, care afectează în principal epiderma zonei genitale și inghinale.

Al patrulea grup

Acesta include cele mai periculoase tipuri de HPV. Aproape toate tulpinile de infecție din acest grup după o anumită perioadă de timp provoacă o degenerare malignă a educației. Iată următoarele tipuri de papilomatoză:

• 16, 18 sunt virusuri cu risc oncogen ridicat. Sub influența acestor microorganisme, celulele mucoase normale sunt transformate în veruci genitale. Ele cresc într-o rată foarte mare, dăunătoare structurii ADN a țesutului sănătos și provocând diviziunea sa necontrolată, haotică. Acest tip de HPV este extrem de periculos pentru femei, deoarece poate provoca displazie și oncologie a colului uterin în viitor.
• Cel de-al 31-lea, al 33-lea sunt și tulpini destul de periculoase ale virusului papilomavirus. Ele sunt cauza neoplaziei colului uterin la femei. La bărbați, acest tip de infecție provoacă o boală atât de periculoasă ca papulloza bovenoidă. Aceste microorganisme cauzează adesea apariția ulcerelor pe membrana mucoasă, forma intraepitelială a cancerului.
• 51 - acest papilomavirus uman are o mare predilecție pentru degenerarea malignă. Acest tip de HPV se manifestă sub forma unor veruci necontrolate sau plate, considerate precanceroase. Judecând după rezultatele cercetărilor științifice, aproximativ 70-82% dintre femeile care suferă de simptome de oncologie ale organelor genitale sunt infectate cu acest agent patogen. La bărbați, papilomavirusul 51 provoacă boli maligne ale mucoasei penisului și zonei anale.
• HPV 82, tip HPV 83, 52 și 59 - astfel de reprezentanți ai papilomatoză sunt în detrimentul sănătății tuturor oamenilor. Acestea provoacă dezvoltarea afecțiunilor spinoase ale membranei mucoase în cavitatea vaginală și pe gâtul uterin. De aceea, jumătatea frumoasă a populației suferă de semnele de patologie cauzate de acest patogen. Sunt deosebit de periculoase tipurile HPV 83, 82, 52 și 59, deoarece pot provoca cancer de col uterin în viitor.

Atenție! Nu ar trebui să vă panicați prematur dacă, în urma unui studiu, ați identificat unul dintre virusurile cu risc oncogen ridicat. Conform statisticilor mondiale, numai 18-20% dintre pacienții infectați cu tulpini periculoase de papilomatoză se confruntă cu oncologie. În majoritatea cazurilor, boala este detectată chiar și în stadiul de displazie, iar în acest caz, afecțiunea este perfect supusă terapiei.

Cum apare infecția?

Infecția cu HPV este transmisă în principal prin contact sexual, deși în practica medicală există și cazuri de infecție prin metoda gospodăriei de contact - ca rezultat al utilizării produselor de igienă comune. Posibilitatea de infectare cu virusul papilomavirus nu este exclusă atunci când vizitați toaleta, luați o baie, precum și efectuați proceduri de apă în instituții cu o adunare în masă de oameni - cum ar fi o saună, o piscină sau o baie.
Transmiterea directă a virusului are loc în timpul contactului sexual, când microorganismele dăunătoare penetrează țesuturile deteriorate ale membranelor mucoase. La început, nu există absolut nici un simptom la o persoană infectată. Chiar și cu un examen ginecologic, modificările mucoasei nu sunt detectate vizual la femei. Numai în procesul de analiză microscopică asupra organelor de reproducere se pot vedea celulele transformate, care sunt principala sursă de patologie.

Infecția cu diferite tipuri de HPV la bărbați și femei care sunt activi sexual are loc la un moment dat pe parcursul vieții. Nu este, de asemenea, exclusă posibilitatea reinfecției cu un virus. Probabilitatea de infectare este cea mai ridicată la un moment în care tinerii încep să dea dovadă de activitate sexuală. Deși infecția este transmisă prin contact sexual, penetrarea nu este necesară pentru infecția cu agentul patogen. Orice interacțiune cu pielea afectată și membrana mucoasă a purtătorului este la fel de periculoasă ca și cum ai face sex cu ea.

Cele mai multe papilomavirusuri nu sunt periculoase pentru oameni. În multe cazuri, această infecție poate fi vindecată singură, după doar câteva luni după infecție, ceea ce înseamnă că imunitatea pacientului este în stare excelentă. Aproximativ 85-90% din HPV sunt reținute la om timp de până la 2 ani și doar 10% din acești microbi sunt depozitați în epidermă și pot declanșa formarea de tumori maligne.

Oncologia colului uterin este considerată cea mai frecventă afecțiune care este strâns asociată cu diferite tipuri de HPV. În aproape toate situațiile, acest agent patogen cauzează displazie (o afecțiune precanceroasă) la femei. Astăzi, această infecție afectează nu numai sexul corect, deoarece la bărbați provoacă o degenerare malignă a membranei mucoase a anusului și a penisului. Chiar și tulpinile relativ sigure de papilomatoză (6, 11) promovează formarea de negi în tractul respirator. Aceste condiții, deși complică viața pacientului, dar rareori se termină cu un rezultat care zboară. Semănăturile neregulate - negi, cresc destul de repede și sunt purtătoare directă a infecției.

Este important! Manifestările clinice ale acestei boli la bărbați apar foarte rar. Un membru infectat cu papilomavirus al sexului mai puternic este în principal un purtător al virusului. Pacientul însuși poate fi, de asemenea, infectat, dar pentru a pătrunde în corpul masculin agentul patogen are nevoie de anumite condiții și de timp.

Măsuri diagnostice și tratamentul papilomatozelor

Metoda cea mai informativă pentru detectarea papilomavirusului este reacția în lanț a polimerazei (abreviată ca PCR). Această metodă de diagnosticare este populară deoarece permite tiparea HPV - adică pentru a determina tulpina agentului patogen. Cunoscând ce fel de papilomavirus este prezent în corpul pacientului, un specialist poate judeca deja probabilitatea transformării tumorilor patologice în cancer. În screening-ul unei astfel de boli, testele speciale de screening sunt foarte importante, permițând detectarea tuturor tipurilor de HPV prezente în corpul pacientului.

Pentru a identifica un agent patogen dăunător, bărbații și femeile fac, de asemenea, o analiză citologică și o examinare histologică a țesuturilor afectate. În unele cazuri, semnele de patologie sunt vizibile cu ochiul liber - dacă există un exces de papilomi și negii pe pielea umană. Pentru a determina tipul oncogen ridicat de infecție la femei, se utilizează colposcopia (examinarea microscopică a cavității vaginale).

tratament

Cum se trateaza HPV, este posibil? Este la fel de dificil să scapi de această boală, deoarece este în timp să o detectezi, deoarece procesul de reproducere și dezvoltare a papilomavirusurilor are loc într-o formă latentă. Dacă apărarea imună a organismului nu a putut rezista virusului, atunci în cele mai multe situații rămâne cu infectate pentru totdeauna, chiar și în ciuda tratamentului. De aceea, în cazul persoanelor cu o stare excelentă de imunitate, această patologie este extrem de rară.

Adesea, ca urmare a examinării pacienților infectați cu virusul papilomavirus, medicul află multe boli asociate. Acestea pot fi boli inflamatorii, inflamatorii, cronice sau venerice. Prin urmare, abordarea tratamentului unei astfel de boli este întotdeauna complexă. Tactica terapeutică trebuie să vizeze nu numai eliminarea HPV, ci și eliminarea simptomelor altor patologii. O mare importanță pentru cursul acestei boli are o stare de apărare a organismului, deci primul lucru de care aveți nevoie pentru a consolida sistemul imunitar.

Măsurile terapeutice pentru papilomatoză includ utilizarea următoarelor metode și medicamente:

• Eliminarea tumorilor patologice cu ajutorul terapiei cu laser, coagulare electrică, criodestructare, excizia chirurgicală a țesuturilor papilloma.
• Folosind metode chimice de cauterizare a negilor (acid trichloroacetic 50 sau 90%, Solkoderm, acid salicilic, Contaridin).
• Recepția medicamentelor antivirale (Aldara, Panavir).
• Utilizarea imunostimulantelor (Allokin-alfa, Genferon, Viferon, Immunomax, Isoprinosine).
• Utilizarea agenților citostatici (Prospidin, soluție de podofilină, Bleomycin, 5-fluorouracil, Podophyllotoxin).
• Utilizarea fizioterapiei.

După finalizarea cursului terapeutic, trebuie respectate măsuri preventive, astfel încât HPV să nu se mai infecteze. În acest scop, pacienții sunt sfătuiți să aibă o viață sexuală adecvată, este de dorit să aibă un partener constant și dovedit. Sexul cu străinii ar trebui limitat la minimum, în caz contrar este necesar să se folosească prezervative. Trebuie să știți că chiar și un contraceptiv de barieră nu vă va proteja de acest virus pentru 100%.

Ca urmare a citirii acestui text, veți deveni conștienți de diversitatea tipurilor de papilomavirus și de pericolul acestuia. Acesta este motivul pentru care experții recomandă să nu se amâne vizitarea unei unități medicale de multă vreme. Adresându-vă medicului în timp vă va ajuta să identificați patogenul HPV și să vă scapați de el cât mai curând posibil. Profilaxia imună a bolii nu va fi superfluă. Creșterea apărării naturale a organismului va reduce în mod semnificativ probabilitatea re-infectării cu acest virus.