Cum este tratat lupusul eritematos în spital și acasă? Prezentarea generală a metodelor de tratament, precum și o descriere a prescripțiilor pentru tratamentul remediilor populare

Lupus eritematos este un grup de boli autoimune severe ale țesutului conjunctiv, care afectează în principal pielea și organele interne ale unei persoane. Această boală și-a luat numele datorită erupțiilor caracteristice ale pielii feței, în formă asemănătoare cu mușcăturile de lup. Mai des, femeile tinere, bărbații și copiii suferă de lupus eritematos mai rar.

Numărul total de persoane care suferă de lupus eritematos este de 0,004-0,25% din numărul total.

Din motivele pe care le-au identificat: o predispoziție ereditară la această boală, alte motive pentru apariția acesteia sunt încă neexplorate. Se crede că bolile infecțioase acute, psihotrauma severă, expunerea prelungită la o situație de stres sau intoleranță la unele medicamente farmacologice pot provoca apariția lupusului eritematos.

O caracteristică caracteristică a lupusului eritematos este o gamă largă de manifestări, deoarece boala afectează aproape toate organele și sistemele corpului uman. Cu toate acestea, există o listă de simptome, a căror prezență este necesară pentru lupus eritematos:

• simptome constituționale (stare de rău, emaciație)
• leziuni ale pielii (sensibilitate la lumină, chelie, eritem caracteristic pe pielea nasului și obrajii în formă de fluture)
• leziunile mucoasei erozive
• afecțiuni articulare artrotice
• afectarea plămânilor și a inimii
• afectarea rinichilor (la 50% dintre pacienți) până la insuficiența renală
• tulburări ale sistemului nervos (psihoză acută, sindromul creierului organic)
• modificări ale testelor de sânge și urină generală
• sindromul antifosfolipidic la 20-30% dintre pacienți
• anticorp antinuclear titru ridicat

Tipul specific de lupus eritematos și gradul de activitate a bolii la un moment dat sau altul este determinat de reumatolog după o examinare cuprinzătoare. Dermatologul tratează adesea forma pielii de lupus.

Metode de tratare a lupusului eritematos

Boala nu poate fi complet vindecată, așa că tratamentul continuă pentru o durată de viață. Modul de tratare a lupusului eritematos este stabilit de către medicul participant individual pentru fiecare pacient, în funcție de simptomele specifice, de severitatea bolii și de activitatea acesteia.
În caz de boală ușoară sau în remisie, tratamentul este în principal simptomatic. Astfel de medicamente sunt prescrise:

• analgezice pentru sindromul de durere severă
• aspirină (80-320 mg pe zi) cu tendință de tromboză
• medicamente antimalarice: hidroxiclorochină (oral 200 mg pe zi) sau o combinație de clorochină (250 mg) și quinacrină (50-100 mg) - pentru leziuni severe ale pielii și articulațiilor
• vitaminele A, B6, B12, C

În cazuri severe de boală cu afectarea organelor interne utilizate:

• glucocorticoizii (într-o stare gravă în fiecare zi, 40-60 mg prednison, 20-40 mg - cu activitate moderată a bolii) sunt administrate într-o lună, cu o scădere treptată la o doză terapeutică (până la 10 mg pe zi)
• imunosupresoare (micofenalat mofetil 500-1000 mg, azatioprină 1-2,5 mg / kg sau ciclofosfamidă de 1-4 mg / kg pe zi pe cale orală)
• heparină în asociere cu aspirină subcutanată, heparină sau wafarină pe cale orală pentru tromboză și embolie vasculară
• în cazuri severe, cu eficacitate scăzută a tratamentului cu glucorticoizi, pulsoterapia este indicată cu metilprednisolon și ciclofosfamidă, care se administrează în doze mari (1 g pe zi) intravenos, 3 zile la rând
• hemosorbție și plasmefereză - pentru înlăturarea complexelor imunitare toxice din organism
• transplantul de celule stem - o procedură costisitoare inaccesibilă pentru majoritatea pacienților
• suplimentele de calciu și vitamina D3 - pentru a minimiza efectele negative ale utilizării glucocorticoizilor

Pacienții au observat dispensar. Indicatii pentru spitalizarea lor imediata sunt:

• infecții complicate
• durere toracică
• simptome severe de patologii ale sistemului nervos
• insuficiență renală
• tromboză

Medicina tradițională împotriva lupusului eritematos

Tratamentul lupusului eritematos al pielii și forma sistemică a rețetelor medicinale tradiționale este de susținere și poate fi utilizat în cursul bolii sau în timpul remisiunii. În același timp, este imposibil să se folosească mijloacele care stimulează imunitatea - poate agrava cursul bolii.

Rețete populare eficiente:

• Un decoct de frunze uscate de vâsc, colectat de mesteacan în sezonul rece. 2 lingurițe. frunzele toarna un pahar de apa clocotita, langa o baie de apa timp de 1-2 minute si insista o jumatate de ora. Infuzia rezultată este beată în trei doze pe parcursul zilei. Luați o lună.
• Licorice decoction. Rădăcini uscate de lemn dulce (1 lingură) Se toarnă apă fiartă (500 ml), se amestecă peste căldură timp de 15 minute, se răcește la temperatura camerei. Băut tulpină în timpul zilei între mese. Deci, o lună.
• Unguent de muguri de mesteacăn sau de tarhon pentru tratamentul eritemului lupusului. Un pahar de muguri de mestecat de mestecat (tarhon) este amestecat cu o jumatate de litri de carne de porc gras. Acest amestec este fiert timp de 5-7 zile în cuptor cu ușa deschisă. Unguentul rezultat se aplică eritemului și se administrează oral înainte de mese pentru 1 linguriță.

Există multe alte rețete de medicamente alternative utilizate pentru tratamentul lupusului eritematos. Cu toate acestea, în cazul unei forme severe a bolii și în stadiul agravării acesteia, medicina tradițională trebuie să renunțe la tratamentul medical tradițional.

Cum să trăiești cu un diagnostic de lupus eritematos?

În același timp, este necesar să se respecte recomandările elementare:

• evitați stresul și situațiile stresante
• exclude șederea de lungă durată la soare și solar
• monitorizarea sănătății: prevenirea exacerbarilor bolilor cronice, tratarea răcelii imediat după primele simptome
• nu luați contraceptive orale și nu fumați - acest lucru crește foarte mult riscul de tromboză
• utilizați produse cosmetice de înaltă calitate, nu efectuați lucrări hardware și curățarea uscată a feței
• ia complexe de vitamine
• mâncați echilibrat și intrați în sport

Curs de boală și prognostic

Prognoza este nefavorabilă. Mortalitatea la pacienții cu lupus eritematos este de 3 ori mai mare decât indicatorii obișnuiți. Cea mai comună cauză a morții este complicațiile infecțioase și consecințele deteriorării profunde asupra organelor interne. Dar, odată cu detectarea în timp util a bolii și a terapiei medicamentoase competente, este posibilă menținerea bolii sub control și nu permiterea acesteia de a distruge viața și sănătatea.

Lupus eritematos sistemic - simptome (foto), tratament și medicamente, prognostic

Tranziție rapidă pe pagină

Lupusul eritematos sistemic (SLE) sau boala Limban Sachs este unul dintre diagnosticele serioase care pot fi auzite la numirea unui medic, atât pentru adulți cât și pentru copii. Atunci când tratamentul tardiv al SLE conduce la deteriorarea articulațiilor, mușchilor, vaselor de sânge și a organelor.

Din fericire, SLE nu este o patologie comună - pentru 1000 de persoane este diagnosticată la 1-2 persoane.

Boala conduce la formarea unui eșec al unuia dintre organe. Prin urmare, aceste simptome apar în prim plan în imaginea clinică.

Fapt! - Lupusul eritematos sistemic se numără printre cazurile incurabile (dar nu fatale cu o curație adecvată). Dar, în îndeplinirea tuturor recomandărilor medicului, pacienții reușesc să conducă o viață normală și plină de satisfacții.

Lupus eritematos sistemic - ce este?

Lupusul eritematos sistemic este o afecțiune difuză a țesutului conjunctiv care se manifestă în afectarea pielii umane și a oricărui organ intern (de obicei rinichii).

După cum arată statisticile, cel mai adesea această patologie se dezvoltă la femei sub 35 de ani. La bărbați, lupusul este diagnosticat de 10 ori mai puțin, ceea ce se explică prin particularitățile fondului hormonal.

Factorii predispozanți ai bolii includ următoarele:

• virale care, pentru o lungă perioadă de timp, "trăiesc" în corpul uman într-o stare latentă;
• încălcarea proceselor metabolice;
• predispoziția genetică (o probabilitate crescută a bolii este transmisă din partea feminină, deși nu este exclusă transmiterea masculină);
• avorturi, avorturi, naștere pe fondul eșecurilor în sinteza și percepția receptorilor de estrogen;
• modificări hormonale ale corpului;
• cariilor și altor infecții ale cursului cronic;
• vaccinare, medicamente pe termen lung;
• sinuzita;
• boli neuroendocrine;
• șederea frecventă în camere cu temperaturi scăzute sau, dimpotrivă, cu temperaturi ridicate
• moduri;
• tuberculoza;
• insolației.

Estrotemul lupus eritemat sistemic

Lupusul eritematos sistemic, ale cărui cauze nu sunt pe deplin identificate, are mulți factori predispozitivi pentru debutul unui diagnostic. După cum sa menționat mai sus, această boală se dezvoltă cel mai adesea la persoanele de vârstă fragedă și, prin urmare, nu este exclusă apariția acesteia la copii.

Uneori există cazuri când copilul are SLE de la naștere. Acest lucru se datorează faptului că copilul are o încălcare congenitală a raportului dintre limfocite.

O altă cauză a bolilor congenitale este gradul scăzut de dezvoltare a sistemului complementar, care este responsabil pentru imunitatea umorală.

Speranța de viață pentru SLE

Dacă SLE netratată cu un grad moderat de activitate, se va transforma într-o formă severă. Tratamentul în acest stadiu devine ineficient, în timp ce durata de viață a pacientului nu depășește de obicei trei ani.

• Dar, cu un tratament adecvat și în timp util, durata de viață a pacientului este extinsă la 8 ani sau mai mult.

Cauza morții este dezvoltarea glomerulonefritei, care afectează aparatul glomerular al rinichilor. Consecințele afectează creierul și sistemul nervos.

Creierul provoacă daune cauzate de meningita aseptică pe fondul otrăvirii cu produse azotate. Prin urmare, orice boală trebuie tratată până la stadiul de remisiune stabilă pentru a preveni apariția complicațiilor.

Dacă sunt detectate simptome de lupus eritematos sistemic, medicul trebuie consultat imediat. În plus, moartea poate să apară din cauza hemoragiei pulmonare. Riscul decesului în acest caz este de 50%.

Simptome ale lupusului eritematos sistemic, grad

Medicii au identificat mai multe tipuri de SLE, care vor fi prezentate în tabelul de mai jos. În fiecare dintre aceste specii, principalul simptom este o erupție cutanată. pentru că acest semn este comun, nu este în tabel.

Această boală are mai multe grade, cu simptome caracteristice.

1. Gradul minim. Simptomele principale sunt: ​​oboseală, febră repetată, spasme dureroase în articulații, erupții minore mici de roșu.

2. Moderat. În acest stadiu, erupția devine pronunțată. Se pot produce leziuni ale organelor interne și ale vaselor de sânge.

3. Exprimat. În această etapă apar complicații. Pacienții observă încălcări ale muncii sistemului musculo-scheletic, creierului, vaselor de sânge.

Există forme de boală: acute, subacute și cronice, fiecare dintre ele fiind diferită una de cealaltă.

Forma acută se manifestă prin durere la nivelul articulațiilor și slăbiciune crescută și, prin urmare, pacienții desemnează ziua în care boala a început să se dezvolte.

Primele șaizeci de zile de boală dezvoltă o imagine clinică generală a leziunilor organelor. Dacă boala începe să progreseze, atunci după 1,5-2 ani, pacientul este capabil să moară.

Forma subacută a bolii este dificil de identificat, deoarece nu există simptome pronunțate. Dar aceasta este cea mai comună formă a bolii. Până la apariția leziunilor organelor, durează de obicei 1,5 ani.

Particularitatea unei afecțiuni cronice este aceea că, de mult timp, un pacient este deranjat în același timp de mai multe simptome ale bolii. Perioadele de exacerbare sunt rare, iar tratamentul necesită doze mici de medicamente.

Primele semne ale SLE și manifestări caracteristice

Lupus eritematos sistemic, primele semne ale cărora vor fi descrise mai jos - o boală periculoasă care trebuie tratată cu promptitudine. Când boala începe să se dezvolte, simptomele sale sunt similare cu diagnosticele catarale. Primele semne ale SLE sunt următoarele:

1. Dureri de cap;
2. Umflarea ganglionilor limfatici;
3. Umflarea picioarelor, pungilor sub ochi;
4. Modificări ale sistemului nervos;
5. febră;
6. Somn tulburare

Înainte de apariția simptomelor externe tipice, frisoanele sunt o trăsătură distinctivă a acestei boli. El dă drumul transpirației excesive.

Adesea după aceasta, manifestările cutanate care caracterizează dermatita lupusului se alătură bolii.

Erupțiile cutanate cu lupus sunt localizate pe față, în nas și în stomac. Erupții cu SLE roșu sau roz și dacă vă uitați la forma lor, veți observa aripile fluture. Erupțiile apar pe piept, brațe și gât.

Caracteristicile următoarelor erupții cutanate:

• pielea uscată;
• urticarie;
• apariția cântarelor;
• vagă elemente papulare;
• apariția de blistere și ulcere, cicatrici;
• înroșirea puternică a pielii atunci când este expusă la lumina soarelui.

Un semn al acestei boli grave este pierderea regulata a parului. Pacienții au chelie completă sau parțială, astfel încât acest simptom necesită tratament în timp util.

Tratamentul SLE - medicamente și metode

Tratamentul în timp util și patogenetic este important pentru această boală, afectează sănătatea generală a pacientului.

Dacă vorbim despre forma acută a bolii, tratamentul este permis sub supravegherea unui medic. Medicul poate prescrie următoarele medicamente (exemple de medicamente sunt indicate în paranteze):

• Glucocorticosteroizii (Celeston).
• Complexe hormonale și vitamine (Seton).
• Agenți antiinflamatori nesteroidieni (delagil).
• Citostatică (azatioprină).
• Mijloace de grupare aminohalină (hidroxiclorochină).

Sfat! Tratamentul se efectuează sub supravegherea unui specialist. Deoarece unul dintre cele mai comune metode - aspirina, este periculos pentru pacient, medicamentul încetinește coagularea sângelui. Și cu utilizarea pe termen lung a medicamentelor nesteroidiene, membrana mucoasă poate fi iritată, pe fondul căreia se dezvoltă adesea gastrită și ulcer.

Dar nu este întotdeauna necesară tratarea lupusului eritematos sistemic în spital. Iar casa este autorizată să urmeze recomandările recomandate de medic, dacă acest lucru permite gradul de activitate al procesului.

În următoarele cazuri este necesară internarea pacientului:

• creșterea regulată a temperaturii;
• apariția complicațiilor neurologice;
• condiții care amenință viața umană: insuficiență renală, sângerare, pneumonită;
• scăderea ratelor de coagulare a sângelui.

În plus față de medicamentele "din interior", trebuie să folosiți unguente pentru uz extern. Nu este necesar să se excludă procedurile care influențează starea generală a pacientului. Medicul poate prescrie următoarele remedii pentru tratament:

• obkalyvanie locuri bolnave medicamente hormonale (soluție Akrihin).
• glucocorticosteroid unguent (Sinalar).
• crioterapia.

Este de remarcat faptul că prognosticul favorabil pentru această boală poate fi văzut când tratamentul este început la timp. Diagnosticul SLE este similar cu dermatita, seborea, eczema.

Tratamentul lupusului eritematos sistemic trebuie să se desfășoare pe o durată de cel puțin șase luni. Pentru a preveni complicațiile care duc la dizabilitate, pe lângă tratamentul adecvat, pacientul trebuie să respecte următoarele recomandări:

• renunțe la obiceiurile proaste;
• începe să mănânce drept;
• ia timp pentru efort fizic;
• respectați confortul psihologic și evitați stresul.

Deoarece este imposibil să se recupereze pe deplin de această afecțiune, terapia trebuie îndreptată spre ameliorarea simptomelor SLE și eliminarea procesului autoimun inflamator.

Complicațiile lupusului

Complicațiile acestei boli nu sunt suficiente. Unele dintre ele duc la dizabilitate, altele - la moartea pacientului. S-ar părea, erupții pe corp, dar duc la consecințe dezastruoase.

Complicațiile includ următoarele condiții:

• vasculita a arterelor;
• hipertensiune;
• afectare hepatică;
• ateroscleroza.

Fapt! Perioada de incubație a SLE la pacienți poate dura luni și ani - acesta este principalul pericol cu ​​această boală.

Dacă boala apare la femeile gravide, aceasta duce adesea la naștere prematură sau avort spontan. De asemenea, printre complicațiile se numără o modificare a stării emoționale a pacientului.

Modificările de dispoziție sunt adesea observate în jumătatea feminină a umanității, în timp ce bărbații tolerează boala mai ușor. Complicațiile tipului emoțional includ următoarele:

• depresie;
• crize epileptice;
• nevroze.

Lupusul eritematos sistemic, a cărui prognoză nu este întotdeauna favorabilă, este o boală rară și, prin urmare, cauzele apariției ei nu au fost încă studiate. Cel mai important lucru este un tratament complex și evitarea factorilor provocatori.

Dacă familia unei persoane a fost diagnosticată cu această boală, este important să se angajeze în prevenire și să încerce să mențină un stil de viață sănătos.

În concluzie, vreau să spun - această boală duce la dizabilitate și chiar moartea pacientului. Prin urmare, la primele simptome ale lupusului eritematos sistemic, nu trebuie să amânați vizita la medic. Diagnosticarea într-un stadiu incipient poate salva pielea, vasele de sânge, mușchii și organele interne - să extindă în mod semnificativ și să îmbunătățească calitatea vieții.

Lupus eritematos sistemic: simptome și tratament

Lupusul eritematos sistemic este o boală cronică cu multe simptome, bazată pe inflamația autoimună persistentă. Mai des, fetele tinere și femeile de la 15 la 45 de ani sunt bolnavi. Prevalența lupusului: 50 la 100.000 de populație. Deși boala este destul de rară, cunoașterea simptomelor sale este extrem de importantă. Acest articol descrie și tratamentul lupusului, care este de obicei prescris de medici.

Cauzele eritematosului lupus sistemic

Un număr de studii arată că lupusul nu are un singur motiv specific. Prin urmare, boala este considerată multifactorială, adică apariția acesteia se datorează impactului simultan sau secvențial dintr-o serie de motive.

Clasificarea lupusului eritematos sistemic

Prin dezvoltarea bolii:

• Start acut. Pe fondul sănătății complete, simptomele lupusului apar brusc.
• Subclinic începutul. Simptomele apar treptat și pot simula o altă boală reumatismală.

Cursul bolii:

• Sharp. În mod obișnuit, pacienții pot spune cu o precizie de câteva ore, când apar primele simptome: temperatura a crescut, a apărut o înroșire tipică a pielii feței ("fluture"), durerile articulare. Fără un tratament adecvat, după 6 luni, sistemul nervos și rinichii sunt afectate.
• Subacută. Cea mai obișnuită cursă de lupus. Boala începe nespecific, articulațiile încep să rănească, starea generală se înrăutățește și pot apărea erupții cutanate. Boala provine ciclic, fiecare recidivă implicând noi organe în proces.
• Cronică. Lupus recuperează pentru mult timp numai acele simptome și sindroame cu care a început (poliartrita, sindromul pielii, sindromul Raynaud), fără a implica alte organe și sisteme în acest proces. Boala cronică are cel mai favorabil prognoză.

Simptomele lupusului eritematos sistemic

Încălzirea articulațiilor

Artrita apare la 90% dintre pacienți. Manifestat de dureri articulare migratoare și inflamații articulare alternative. Este foarte rar când una și aceeași articulație este constant inflamată și inflamată. Influențează în principal articulațiile interfalangiene, metacarpofalangeale și radiocarpiale, mai puțin adesea articulațiile gleznei. Articulațiile mari (de exemplu, genunchi și cot) sunt mult mai puțin frecvente. Artrita este, de obicei, combinată cu dureri musculare severe și inflamații.

Sindromul pielii

Cel mai frecvent lupus tipic "fluture" - roșeața pielii la nivelul pomeților și a spatelui nasului.

Există mai multe opțiuni pentru leziunile cutanate:

1. Vasculită (vasculară) fluture. Se caracterizează prin înroșirea instabilă a pielii feței, cu albastru în centru, manifestări crescute sub acțiunea frigului, a vântului, a valurilor, a razelor ultraviolete. Focile de roșeață sunt plane și ridicate deasupra suprafeței pielii. După vindecare, cicatricile nu rămân.
2. Erupții multiple pe piele datorate fotosensibilității. Apar în zonele deschise ale corpului (gât, față, gât, mâini, picioare) sub influența soarelui. Erupția trece fără urmă.
3. Lupus eritematos subacut. Zonele de eritem (eritem) apar după expunerea la soare. Eritemul este ridicat deasupra suprafeței pielii, poate fi sub formă de inel, semilună, aproape întotdeauna în formă de fulgi. În locul spotului poate rămâne o porțiune a pielii depigmentate.
4. Lupus eritematos discoid. În primul rând, pacienții apar mici plăci roșii, care se îmbină treptat într-o singură vatră mare. Pielea în astfel de locuri este subțire, în centrul vetrei există o keratinizare excesivă. Astfel de plăci apar pe suprafața feței, scalpului, extensorului membrelor. În locul focarelor după vindecare rămân cicatrici.

Căderea părului (până la alopecie completă), modificările unghiilor, stomatita ulcerativă se pot uni cu manifestările pielii.

Înfrângerea membranelor seroase

O astfel de leziune se referă la criterii de diagnostic, așa cum apare la 90% dintre pacienți. Acestea includ:

Înfrângerea sistemului cardiovascular

1. Lupus miocardită.
2. Pericardită.
3. Endocardita Liebman-Sachs.
4. Boala arterială coronariană și infarctul miocardic.
5. Vasculita.

Raynaud sindromul

Sindromul Raynaud se manifesta prin spasm al vaselor mici de sânge la pacienții cu lupus pot duce la necroza de vârfurile degetelor, hipertensiune arterială severă, deteriorarea retinei.

Leziuni pulmonare

1. Pleurezia.
2. Pneumonita cu lupus acut.
3. Înfrângerea țesutului conjunctiv al plămânilor cu formarea de focuri multiple de necroză.
4. Hipertensiunea pulmonară.
5. Embolism pulmonar.
6. Bronșită și pneumonie.

Leziuni ale rinichilor

1. Glomerulonefrita.
2. Pielonefrită.
3. Sindromul urinar.
4. Sindromul nefrotic.
5. Sindromul nefritic.

Daune ale sistemului nervos central

1. Sindromul astene-vegetativ, care manifestă slăbiciune, oboseală, depresie, iritabilitate, cefalee, tulburări de somn.
2. În timpul perioadei de recidivă, pacienții se plâng de o scădere a sensibilității, de parestezii ("furnicile care rulează"). La examinare, sa observat o scădere a reflexelor tendonului.
3. Pacienții gravi pot dezvolta meningoencefalită.
4. Labilitatea emoțională (slăbiciune).
5. Scăderea memoriei, deteriorarea abilităților intelectuale.
6. Psihoza, convulsii, convulsii.

Diagnosticul lupusului eritematos sistemic

Pentru a face un diagnostic de lupus eritematos sistemic, este necesar să se confirme că pacientul are cel puțin patru criterii din listă.

1. Erupția pe față. Eritmul plat sau crescut, localizat pe obraji și pe obraji.
2. Erupție discoidă. Pete eritematoase, cu peeling și hiperkeratoză în centru, lăsând în urmă cicatrici.
3. Fotosensibilitatea. Erupțiile cutanate apar ca o reacție excesivă la acțiunea radiațiilor ultraviolete.
4. Ulcerații în gură.
5. Artrita. Înfrângerea a două sau mai multe articulații periferice mici, dureri și inflamații în ele.
6. Serositis. Pleurisia, pericardita, peritonita sau combinații ale acestora.
7. Leziuni ale rinichilor. Modificări în analiza urinei (apariția unor urme de proteine, sânge), creșterea tensiunii arteriale.
8. Tulburări neurologice. Spasme, psihoze, convulsii, tulburări ale sferei emoționale.
9. Modificări hematologice. Cel puțin două teste de sânge clinice consecutive pentru a fi un indicator de anemie, leucopenie (scăderea numărului de leucocite), limfopenie (reducerea numărului de limfocite), trombocitopenie (reducerea numarului de trombocite).
10. Tulburări imunologice. Test pozitiv LE (cantitate mare de anticorpi la ADN), reacție fals pozitivă la sifilis, nivel mediu sau ridicat de factor reumatoid.
11. Prezența anticorpilor antinucleari (AHA). Identificată prin testul imunologic al enzimei.

Care este diagnosticul diferențial?

Datorită varietății largi de simptome, lupusul eritematos sistemic are multe manifestări comune cu alte boli reumatologice. Înainte de a face diagnosticul de lupus, este necesar să excludem:

1. Alte afecțiuni ale țesutului conjunctiv difuze (sclerodermie, dermatomiozită).
2. Poliartrită.
3. Reumatism (febră reumatică acută).
4. Artrita reumatoidă.
5. Sindromul lui Still.
6. Leziunile la rinichi nu sunt natura lupusului.
7. Autoimune citopeniilor (o scădere a numărului de sânge al leucocitelor, limfocitelor, trombocitelor).

Tratamentul lupusului eritematos sistemic

Scopul principal al tratamentului este de a suprima reactia autoimuna a corpului, care este baza tuturor simptomelor.

Pacienților li se alocă diferite tipuri de medicamente.

glucocorticosteroizi

Hormonii sunt medicamentele de alegere pentru lupus. Ele sunt cele mai bune pentru ameliorarea inflamației și suprimarea imunității. Înainte de administrarea glucocorticosteroizilor în regimul de tratament, pacienții trăiau maxim 5 ani după stabilirea diagnosticului. Speranța de viață este mult mai lungă și mai dependentă de actualitatea și adecvarea tratamentului prescris, precum și de modul în care pacientul îndeplinește cu strictețe toate prescripțiile.

Principalul indicator al eficacității tratamentului hormonal este remisia pe termen lung, tratamentul de întreținere cu doze mici de medicamente, scăderea activității procesului, stabilizarea stabilă a stării.

Medicamentul de alegere pentru pacienții cu lupus eritematos sistemic - Prednison. Este prescris, în medie, într-o doză de până la 50 mg / zi, scăzând treptat la 15 mg / zi.

Din păcate, există motivele pentru care terapia hormonală este ineficientă: neregularitatea administrării pastilelor, doza greșită, începerea tardivă a tratamentului, starea foarte gravă a pacientului.

Pacienții, în special adolescenții și femeile tinere, pot refuza să ia hormoni din cauza posibilelor efecte secundare, sunt în mare parte preocupați de posibila creștere în greutate. În cazul lupusului eritematos sistemic, de fapt, nu există nici o alegere: să acceptați sau să nu acceptați. După cum sa menționat mai sus, speranța de viață este foarte scăzută fără tratamentul hormonal, iar calitatea acestei vieți este foarte slabă. Nu vă fie frică de hormoni. Mulți pacienți, în special cei cu boli reumatologice, iau hormoni timp de decenii. Și departe de fiecare dintre ele dezvoltă efecte secundare.

Alte posibile efecte secundare ale hormonilor:

1. Eroziunea eritrocitelor și ulcerele gastrice și duodenale.
2. Creșterea riscului de infecție.
3. Creșterea tensiunii arteriale.
4. Creșterea nivelului de zahăr din sânge.

Toate aceste complicații sunt, de asemenea, destul de rare. Principala condiție pentru tratamentul eficient cu hormoni cu risc minim de efecte secundare este doza corectă aleasă, pilule regulate (altfel sindromul de abstinență este posibil) și controlul asupra dumneavoastră.

citostaticelor

Aceste medicamente sunt prescrise în combinație cu glucocorticosteroizi, când numai hormonii nu sunt suficient de eficienți sau nu funcționează deloc. Citostatica are ca scop imunosupresia. Există indicii pentru numirea acestor medicamente:

1. Activitate intensă a lupusului cu o evoluție rapidă.
2. Implicarea renală în procesul patologic (sindroame nefrotice și nefrite).
3. Eficacitatea scăzută a terapiei hormonale izolate.
4. Nevoia de a reduce doza de prednisolon datorită portabilității sale slabe sau dezvoltării dramatice a efectelor secundare.
5. Necesitatea de a reduce doza de întreținere a hormonilor (dacă depășește doza de 15 mg pe zi).
6. Formarea dependenței de terapia hormonală.

Azatioprina (Imuran) și Ciclofosfamida sunt prescrise cel mai frecvent pentru pacienții cu lupus.

Criterii pentru eficacitatea tratamentului cu citostatice:

• Diminuarea intensității simptomelor;
• Dispariția dependenței de hormoni;
• Activitate redusă a bolii;
• Slăbire stabilă.

Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene

Numit pentru ameliorarea simptomelor articulare. Cel mai adesea, pacienții iau comprimatele de diclofenac, indometacin. Tratamentul AINS durează până la normalizarea temperaturii corporale și dispariția durerii în articulații.

Tratamente suplimentare

Plasmafereză. În timpul procedurii, produsele metabolice și complexele imune care provoacă inflamații sunt eliminate din sângele pacientului.

Prevenirea lupusului eritematos sistemic

Scopul prevenirii este de a preveni dezvoltarea de recăderi, de a menține pacientul mult timp într-o stare de remisiune stabilă. Prevenirea lupusului se bazează pe o abordare integrată:

1. Examinări regulate și consultații regulate cu un reumatolog.
2. Recepția medicamentelor se face strict în doza prescrisă și la intervale specificate.
3. Respectarea regimului de muncă și de odihnă.
4. Întreg somn, cel puțin 8 ore pe zi.
5. Dieta cu reducerea sarii si proteine ​​suficiente.
6. Încălzirea, mersul pe jos, gimnastica.
7. Utilizarea unguentelor care conțin hormoni (de exemplu, Advantan) pentru leziunile cutanate.
8. Utilizarea de protecție solară (creme).

Cum de a trăi cu un diagnostic de lupus eritematos sistemic?

Dacă ați fost diagnosticat cu lupus, aceasta nu înseamnă că viața sa terminat.

Încercați să învingeți boala, poate nu în sensul literal. Da, probabil că veți fi oarecum limitat. Dar milioane de oameni cu boli mai grave trăiesc o viață strălucitoare, plină de impresii! Deci, tu poți.

Ce trebuie să faci?

1. Ascultă-te. Dacă sunteți obosit, întindeți-vă și odihniți-vă. Va trebui să rearanjați programul zilei. Dar este mai bine sa iei un pui de somn de mai multe ori pe zi decat sa obtii epuizare si sa cresti riscul de recadere.
2. Examinați toate semnele când boala se poate transforma într-o exacerbare. De obicei, este un stres puternic, expunerea prelungită la soare, o răceală și chiar utilizarea anumitor produse. Dacă este posibil, evitați factorii provocatori, iar viața va deveni imediat puțin mai distractivă.
3. Oferiți-vă un exercițiu moderat. Cel mai bine este să faceți pilates sau yoga.
4. Opriți fumatul și încercați să evitați fumatul pasiv. Fumatul nu adaugă la sănătate deloc. Și dacă vă amintiți că fumătorii sunt mai susceptibile de a dezvolta răceli, bronșită și pneumonie, suprasarcină rinichii și inima ta... Nu risca lungilor ani de viață din cauza țigărilor.
5. Acceptați diagnosticul, studiați totul despre boală, întrebați medicul tot ceea ce nu înțelegeți și respirați liniștit. Lupus astăzi nu este o propoziție.
6. Dacă este necesar, nu ezitați să vă cereți rudelor și prietenilor să vă sprijine.

Ce puteți mânca și ce ar trebui să fie?

De fapt, trebuie să mâncați pentru a trăi, și nu invers. În plus, este mai bine să mâncați astfel de alimente care vă vor ajuta să vă ocupați eficient de lupus și să vă protejați inima, creierul și rinichii.

Ce ar trebui să fie limitat și ce ar trebui să fie aruncat

1. Grăsimi. Mâncare prăjită, fast-food, mâncăruri cu mult unt, ulei vegetal sau de măsline. Toate acestea cresc dramatic riscul de complicații ale sistemului cardiovascular. Toată lumea știe că grăsimile stimulează depozitele de colesterol din vase. Evitați alimentele dăunătoare și protejați-vă de un atac de cord.
2. Cafeina. Cafea, ceai, unele bauturi contin cantitati mari de cofeina, care irita mucoasa stomacului, face ca inima bate mai repede, nu vă permite să dormi, supraîncărcarea sistemului nervos central. Veți simți mult mai bine dacă nu mai beți cești de cafea. În același timp, riscul de eroziuni și ulcere în stomac și duoden este semnificativ redus.
3. Sare. Sarea este limitată în orice caz. Dar acest lucru este necesar în special pentru a nu supraîncărca rinichii, posibil deja afectați de lupus, și să nu provoace o creștere a tensiunii arteriale.
4. Alcoolul. Alcoolul este dăunător în sine și, în combinație cu medicamentele prescrise de obicei pentru un pacient cu lupus, este, în general, un amestec exploziv. Renunțați la alcool și veți simți imediat diferența.

Ce poate și ar trebui să mănânce

1. Fructe și legume. O sursă excelentă de vitamine, minerale și fibre. Încercați să vă sprijiniți pe legume și fructe de sezon, sunt deosebit de utile și, de asemenea, destul de ieftine.
2. Alimentele și suplimentele sunt bogate în calciu și vitamina D. Acestea vor ajuta la prevenirea osteoporozei, care se poate dezvolta în timp ce ia glucocorticosteroizi. Utilizați produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi sau cu conținut scăzut de grăsimi, brânzeturi și lapte. Apropo, dacă beți pastile cu apă, nu cu lapte, ele vor fi mai puțin iritante pentru mucoasa gastrică.
3. Cereale integrale și produse de patiserie. Aceste produse conțin o mulțime de fibre și vitamine B.
4. Proteine. Proteinele sunt necesare pentru ca organismul să poată lupta eficient împotriva bolii. Este mai bine să mănânci carne slabă, carne și păsări de curte: carne de vită, curcan, iepure. Același lucru se aplică și peștelui: cod, pollock, hering slab, somon roz, ton, calmar. În plus, fructele de mare conțin o mulțime de acizi grași nesaturați omega-3. Ele sunt vitale pentru funcționarea normală a creierului și a inimii.
5. Apa. Încearcă să bei cel puțin 8 pahare de apă pură necarbonată pe zi. Aceasta va îmbunătăți starea generală, va îmbunătăți activitatea tractului gastro-intestinal și vă va ajuta să controlați foamea.

Deci, lupus eritematos sistemic în timpul nostru - nu o propoziție. Nu disperați dacă aveți acest diagnostic; mai degrabă este necesar să se "controleze", să respecte toate recomandările medicului curant, să conducă un stil de viață sănătos și apoi să crească semnificativ calitatea și longevitatea pacientului.

Ce doctor să contactezi

Având în vedere diversitatea manifestărilor clinice, este uneori destul de dificil pentru o persoană bolnavă să afle ce medic să se întoarcă la începutul bolii. Pentru orice schimbare a bunăstării, se recomandă contactarea terapeutului. După testare, el va fi capabil să sugereze un diagnostic și să se adreseze pacientului unui reumatolog. În plus, poate fi necesar să consultați un dermatolog, nefrolog, pulmonolog, neurolog, cardiolog, imunolog. Deoarece lupusul eritematos sistemic este adesea asociat cu infecții cronice, va fi util să fie examinat de un specialist în boli infecțioase. Ajutor în tratamentul va oferi un nutritionist.

Despre această boală, consultați materialele programului "Live sănătos":

Primul canal al Odisei, programul "Certificat medical", subiectul "lupus eritematos sistemic":

Tratamentul lupusului eritematos sistemic: crește imunitatea pentru 10 terapii!

Medicina tibetană
Reflexolog, hirudoterapeut

Subiectul articolului de astăzi va fi boala lupusului eritematos sistemic. Deci, să înțelegem ce fel de boală, simptomele, cauzele, ce este periculos și ce consecințe pot fi, în absența unui tratament corect sau a unei diagnostice greșite.

În acest articol vom vorbi despre:

• Ce este lupusul eritematos sistemic?
• Aflați cauzele bolii.
• Care sunt simptomele bolii?
• Cum diferă abordarea tibetană de cea medicală modernă?
• Cum să scapi de boala sistemică cronică cu ajutorul medicinii tibetane?
• Ce rezultate puteți obține după un astfel de tratament?

Să trecem prin ordine și să începem cu definiția a ceea ce este lupusul eritematos sistemic, care sunt simptomele, cauzele sale. Și cel mai important, cum să tratăm?

Boala sistemică cronică: ceea ce este lupus eritematos?

Lupusul eritematos sistemic este o boală autoimună în care organismul produce anticorpi care afectează celulele sănătoase. Distrugerea vaselor de sânge și a țesuturilor din mediul intern al corpului.

Această boală se poate manifesta sub forma unei erupții cutanate severe a pielii feței, cum ar fi fluture, durere la nivelul articulațiilor și oboseală rapidă.

Boala poate să apară indiferent de vârsta persoanei, inclusiv la copii. Cauza poate fi, de exemplu, infecții virale, ereditate, alergii.

Tratamentul oricărei maladii nu ar trebui să fie rambursat. Dacă ceva din corpul tău a mers prost, atunci există un motiv. Ce fel de clopote în corpul vostru vă pot spune că dezvoltați o boală autoimună severă de natură sistemică va fi luată în considerare în continuare.

Diagnosticul bolilor autoimune: aflați simptomele importante ale lupusului eritematos

Acordați atenție următoarelor aspecte. După cum sa menționat mai sus, dacă aveți o înroșire severă a pielii feței ca un fluture, durere la nivelul articulațiilor, oboseală rapidă, atunci este posibil să dezvoltați o boală sistemică a țesutului conjunctiv. O lista completa a simptomelor este urmatoarea:

• Erupție în formă de fluture pe obraji
• Durere în articulațiile mici (mâini, încheieturi)
• O fragilitate a oaselor
• Căderea părului
• dureri de cap
• Pierdere în greutate
• temperatură
• oboseală
• Inflamația organelor afectate
• anemie
• Ulcerul gurii
• Anomalii neurologice și mintale
• Leziuni ale rinichilor

Astfel, dacă parte sau toate simptomele prezente în listele apar în tine, atunci este timpul să vă îngrijiți de sănătatea dumneavoastră.

Amintiți-vă, boala este mai ușor și mai rapid de tratat în stadiile incipiente, când nu a fost încă înrădăcinată adânc în corpul vostru.

Nu rulați-l și nu lăsați-l la întâmplare sau pe "poate că va trece de la sine". Fără îndoială, resursele corpului sunt minunate. Și medicina tibetană pentru ca organismul să facă față acestei boli.

Cu toate acestea, în condițiile vieții noastre moderne și neștiind adevăratele cauze ale bolii, trebuie să ne consultăm cu un specialist și să facem un diagnostic gratuit în clinica noastră. Cel puțin, veți ști exact diagnosticul dvs., cauza bolii și recomandări pentru o recuperare rapidă.

Să continuăm studiul și, pentru început, să aflăm de unde vin în special rădăcinile tuturor bolilor și lupusul eritematos sistemic.

Cum scade imunitatea: de ce poate o persoană să primească lupus eritematos sistemic?

Lumea noastră este diversă și complexă pentru unii, dar simplă și mare pentru alții. Abilitatea de a se comporta, de a gandi subordonat voinței voastre, de a-și gestiona starea în diferite situații, de a lansa procesele biochimice corecte, permite unei persoane să aibă o energie puternică și o imunitate puternică și, prin urmare, rezistență la orice boli.

Integritatea corpului începe să se deterioreze cu factori psiho-emoționali care ne afectează zilnic. Dacă o persoană este capabilă să se descurce cu ele, procesând orice salturi emoționale în direcția unei mișcări pozitive pentru el însuși, va fi capabil să reacționeze cu ușurință la orice situație incomodă, să rămână în stare bună de sănătate și, în plus, să-și dezvolte potențialul energetic.

În caz contrar, sub influența ritmului nebun al vieții, situațiilor stresante la locul de muncă, acasă sau pe drum, începe să se acumuleze o taxă energetică negativă, distrugând treptat plicul de energie al unei persoane.

La început, aceasta afectează sănătatea psihologică a persoanei, iar distrugerea trece la nivelul fizic, unde organele interne încep să sufere și să târască diferite răni.

Ne întoarcem direct la cauzele și factorii care contribuie la apariția unei boli sistemice autoimune.

"Un medic conștiincios, înainte de a prescrie un tratament unui pacient, ar trebui să afle nu numai boala, ci și obiceiurile sale sănătoase și proprietățile corpului"

(Mark Tullius Cicero)

Boala sistemică: ce poate contribui la dezvoltarea lupusului eritematos?

Mai sus, am spus că boala poate fi provocată de o infecție virală, ereditate și alergii. Extindeți-l.

Cauzele principale ale lupusului eritematos sistemic includ următoarele:

• Șocuri nervoase și traume psihologice
• Tulburări hormonale
• Infecție virală
• Ereditatea și predispoziția genetică
• Alergia (posibil pe medicamente)
• Datorită expunerii prelungite la lumina soarelui.

De ce boala nu răspunde la tratament și când totul părea să fi trecut, apare o recidivă? Deoarece în stadiul diagnosticului, medicul nu a determinat cauza bolii.

Pentru a trata simptomele este de a conduce boala chiar mai adânc în interiorul, în cazul în care va afecta tot mai multe noi domenii, dezvoltarea unei întregi "rețele" de boli asociate.

Și într-o zi "frumoasă" se vor face cunoscute cu tot buchetul lor, care va fi, de asemenea, asociat cu efecte secundare de la droguri. Este meritat? Bineînțeles că nu. Există întotdeauna o alegere

Apoi, luați în considerare abordarea medicamentului tibetan în tratamentul lupusului eritematos sistemic.

Tratamentul bolilor autoimune se desfășoară cu succes cu ajutorul medicinii tibetane!

Recuperarea rapidă a corpului prin metode tibetane se datorează metodelor de efecte externe și interne. Tot ceea ce poate contribui la o recuperare rapidă este luat în considerare. Stilul de viață și alimentația sunt, de asemenea, importante.

Pe un diagnostic de puls liber, vi se dă un diagnostic precis, se determină constituția dominantă, care este unul dintre momentele cele mai importante, pentru a face tratamentul corect, a determina cauzele bolii, a bolilor concomitente și, pe baza acestor date, prescrie tratamentul.

Repet că această nutriție și stilul de viață joacă un rol important în procesul de vindecare. Prin urmare, este important să cunoașteți constituția naturală și starea lucrurilor în general. Și deja pe baza acestor date pentru a determina dieta necesară, cu prezența consumului abundent și excluderea sau restricționarea alimentelor care nu se potrivesc dvs. prin natura lor.

Principalele influențe externe includ următoarele proceduri:

În combinație cu medicina pe bază de plante, aceste proceduri oferă un efect extraordinar de vindecare și vă permit să ușurați rapid durerea și să ușurați afecțiunea.

Preparatele pe bază de plante bine selecționate au efect imunomodulator, antibacterian și antiinflamator, armonizând starea sistemelor interne ale organismului.

O abordare integrată este baza medicinei tibetane. Expunerea externă, procedurile de mai sus, conduce la faptul că:

• Sistemul imunitar se recuperează
• Funcționalitatea sa îmbunătățește.
• Stagnarea a fost eliminată
• Imunitatea crește
• A fost eliminată durerea și disconfortul
• Bolile asociate dispar
• Starea generala a corpului se imbunatateste.
• O urticarie trece
• Dureri articulare, dureri de cap dispar
• Forța osoasă este restabilită
• Căderea părului se oprește
• Greutatea corporală este normalizată
• Inflamația organelor afectate
• Anomaliile neurologice și mentale sunt eliminate.
• Funcția renală este restabilită.
• Și alte manifestări ale bolii.

Medicamentul tibetan a ajutat mulți pacienți să-și recâștige sănătatea pierdută. Chiar și în cazurile în care medicii obișnuiți au refuzat pacientul, spunând că nu mai putea fi ajutat, medicina tibetană a ajutat-o.

Nu pentru că are o pastilă magică, ci pentru că are o cunoaștere enormă despre natura omului și despre interacțiunea sa cu această lume. Această experiență sa acumulat de-a lungul a mii de ani și acum câștigă foarte repede popularitate datorită rezultatelor sale uimitoare.

Fără chimie, antibiotice, proceduri și operații dureroase, reușim să ridicăm și să punem oamenii pe picioare, îmbunătățind semnificativ starea lor.

Oamenii vin la noi pentru prevenirea bolilor. Relaxați-vă, descărcați starea emoțională, vă creșteți vitalitatea și restaurați energia.

După proceduri complexe, o persoană pentru o lungă perioadă de timp dobândește armonie cu el însuși și lumea exterioară. El doar straluceste cu dragoste, energie si viata.

Prin urmare, dacă aveți probleme de sănătate, veniți, vă vom ajuta.

Lupus eritematos

Această boală este însoțită de o încălcare a sistemului imunitar, având ca rezultat inflamarea mușchilor, a altor țesuturi și organe. Lupusul eritematos are loc cu perioade de remisiune și exacerbare, în timp ce dezvoltarea bolii este dificil de prezis; în cursul progresiei și apariția de noi simptome, boala conduce la formarea eșecului unuia sau mai multor organe.

Ce este lupus eritematos

Aceasta este o patologie autoimună în care sunt afectate rinichii, vasele de sânge, țesuturile conjunctive și alte organe și sisteme. Dacă, în stare normală, corpul uman produce anticorpi capabili să atace organisme străine care cad în afară, atunci în prezența unei boli, organismul produce un număr mare de anticorpi față de celulele corpului și componentele acestora. Ca urmare, se formează un proces inflamator complex al sistemului imunitar, a cărui dezvoltare conduce la disfuncții ale diferitelor elemente ale corpului. Lupusul sistemic afectează organele interne și externe, incluzând:

motive

Etiologia lupusului sistemic este încă neclară. Medicii sugerează că cauza bolii este virusul (ARN etc.). În plus, un factor de risc pentru dezvoltarea patologiei este o predispoziție ereditară la aceasta. Femeile suferă de lupus eritematos de aproximativ 10 ori mai des decât bărbații, datorită particularităților sistemului lor hormonal (există o concentrație ridicată de estrogen în sânge). Motivul pentru care boala se manifestă mai puțin frecvent la bărbați este efectul protector pe care îl au androgenele (hormonii sexuali masculini). Creșterea riscului de apariție a SLE:

• infecție bacteriană;
• luând medicamente;
• daune virale.

Mecanismul de dezvoltare

Un sistem imunitar care funcționează în mod normal produce substanțe pentru a combate antigenii oricărei infecții. În lupusul sistemic, anticorpii își distrug intenționat propriile celule în organism, în timp ce determină o dezorganizare absolută a țesutului conjunctiv. De regulă, pacienții prezintă modificări fibroide, dar alte celule sunt susceptibile la umflarea mucoidelor. În structurile structurale afectate ale pielii, nucleul este distrus.

Pe lângă deteriorarea celulelor pielii, particulele plasmatice și limfoide, histiocitele și neutrofilele se acumulează în pereții vaselor. Celulele imunitare se situează în jurul nucleului distrus, care se numește fenomen "rozeta". Sub influența complexelor agresive de antigene și anticorpi, se eliberează enzime lizozomale, care stimulează inflamația și duc la deteriorarea țesutului conjunctiv. Se formează noi antigeni cu anticorpi (autoanticorpi) din produsele de degradare. Ca urmare a inflamației cronice, apare scleroza țesutului.

Formele bolii

În funcție de gravitatea simptomelor patologiei, boala sistemică are o anumită clasificare. Soiurile clinice ale lupusului eritematos sistemic includ:

1. Formă acută. În această etapă, boala progresează brusc și starea generală a pacientului se înrăutățește, în timp ce se plânge de oboseală constantă, de temperatură ridicată (până la 40 de grade), durere, febră și dureri musculare. Simptomatologia bolii se dezvoltă rapid și în decurs de o lună afectează toate țesuturile și organele unei persoane. Prognosticul pentru SLE acut nu este reconfortant: de multe ori speranța de viață a pacientului cu un astfel de diagnostic nu depășește 2 ani.
2. Formă subacută. Din momentul debutului bolii și înainte de apariția simptomelor poate dura mai mult de un an. Pentru acest tip de boală caracteristică schimbarea frecventă a perioadelor de exacerbare și remisie. Prognosticul este favorabil, iar starea pacientului depinde de tratamentul ales de medic.
3. Cronică. Boala este lentă, simptomele au o expresie slabă, organele interne sunt practic intacte, astfel încât organismul funcționează normal. În ciuda cursului ușor de patologie, este practic imposibil să se vindece în acest stadiu. Singurul lucru care se poate face este de a atenua starea unei persoane cu ajutorul medicamentelor în cazul înrăutățirii SLE.

Este necesar să se distingă bolile de piele legate de lupus eritematos, dar nu sistemice și fără leziuni generalizate. Aceste patologii includ:

• lupus discoid (erupție cutanată pe față, cap sau în alte părți ale corpului, ușor ridicată deasupra pielii);
• lupusul medicamentos (inflamația articulațiilor, erupții cutanate, febră mare, dureri de stern asociate cu administrarea de medicamente, după retragere, simptomele dispar);
• lupus neonatal (rareori exprimat, afectează nou-născutul dacă mama are o boală a sistemului imunitar; boala este însoțită de anomalii ale ficatului, erupție cutanată, boli cardiace).

Cum se manifestă lupusul?

Simptomele principale care se manifestă în SLE includ oboseală severă, erupții cutanate și durere la nivelul articulațiilor. Odată cu evoluția patologiei, problemele legate de activitatea inimii, a sistemului nervos, a rinichilor, a plămânilor și a vaselor devin actuale. Imaginea clinică a bolii în fiecare caz este individuală, deoarece depinde de organele afectate și de gradul de afectare a acestora.

Pe piele

Deteriorarea țesutului la debutul bolii apare la aproximativ un sfert de pacienți, la 60-70% dintre pacienții cu LES, sindromul pielii se observă mai târziu, iar în altele nu apare deloc. De regulă, zonele corpului care sunt deschise la soare sunt tipice localizării unei leziuni - o față (o zonă în formă de fluture: nas, obraji), umeri, gât. Leziunile sunt asemănătoare eritemului (eritematosului), deoarece acestea au aspectul placilor roșiatice. Pe marginea leziunilor sunt capilare dilatate și zone cu exces / lipsă de pigment.

Pe lângă fața și alte zone ale corpului expuse la lumina soarelui, lupusul sistemic afectează scalpul. De regulă, această manifestare este localizată în regiunea temporală, în timp ce părul cade pe o suprafață limitată a capului (alopecia locală). La 30-60% dintre pacienții cu SLE există o hipersensibilitate vizibilă la lumina soarelui (fotosensibilizare).

În rinichi

Foarte des, lupusul eritematos afectează rinichii: aproximativ jumătate dintre pacienți prezintă leziuni ale aparatului renal. Un simptom frecvent al acesteia este prezența de proteine ​​în urină, cilindrii și celulele roșii din sânge, de regulă, nu sunt detectate la începutul bolii. Semnele principale pe care SLE le-a afectat rinichilor sunt:

• nefrita membranoasă;
• proliferarea glomerulonefritei.

În articulații

Poliartrita reumatoidă este adesea diagnosticată cu lupus: în 9 din 10 cazuri aceasta este non-deformantă și non-erozivă. Cel mai adesea, boala afectează articulațiile genunchiului, degetele, încheieturile. În plus, pacienții cu SLE dezvoltă uneori osteoporoză (scăderea densității osoase). Adesea pacienții se plâng de dureri musculare și de slăbiciune musculară. Inflamația imună este tratată cu medicamente hormonale (corticosteroizi).

Pe mucus

Boala se manifestă în mucoasa orală și nazofaringe sub formă de ulcere, care nu provoacă senzații dureroase. Înfrângerea membranelor mucoase este fixată în 1 din 4 cazuri. Pentru aceasta este caracteristic:

• pigmentare redusă, marjă roșie a buzelor (cheilită);
• ulcerații ale gurii / nasului, hemoragii punctate.

Pe nave

Lupusul eritematos poate afecta toate structurile inimii, inclusiv endocardul, pericardul și miocardul, vasele coronare, supapele. Cu toate acestea, deteriorarea căptușelii exterioare a organului apare mai frecvent. Boli care pot rezulta din SLE:

• pericardită (inflamația membranelor seroase ale mușchiului cardiac, manifestată prin dureri plictisitoare în piept);
• miocardită (inflamație a mușchiului cardiac, însoțită de tulburări de ritm, impulsuri nervoase, insuficiență acută / cronică de organ);
• disfuncția valvei cardiace;
• afectarea vaselor coronare (se poate dezvolta la o vârstă fragedă la pacienții cu SLE);
• afectarea părții interioare a vaselor de sânge (cu aceasta crește riscul de ateroscleroză);
• afectarea vaselor limfatice (manifestată prin tromboză a extremităților și a organelor interne, paniculită - noduri dureroase subcutanate și reticulare - pete albastre care formează modelul grilei).

Pe sistemul nervos

Medicii sugerează că eșecul sistemului nervos central este cauzat de deteriorarea vaselor cerebrale și de formarea anticorpilor la neuroni - celulele responsabile pentru nutriția și protecția organismului, precum și celulele imune (limfocite.) Semnele cheie că boala a lovit structurile nervoase ale creierului - aceasta :

• psihoză, paranoia, halucinații;
• migrene;
• Boala Parkinson, coreeană;
• depresie, iritabilitate;
• creierul cerebral;
• polineurită, mononeurită, meningită de tip aseptic;
• encefalopatie;
• neuropatie, mielopatie etc.

simptome

Boala sistemică are o listă extinsă de simptome, cu perioade de remisiune și complicații. Debutul patologiei poate fi fulger sau treptat. Simptomele lupusului depind de forma bolii și, din moment ce aparține categoriei multiorganice de patologii, simptomele clinice pot fi variate. Formele non-severe ale SLE sunt limitate doar la deteriorarea pielii sau articulațiilor, tipuri mai severe de boală sunt însoțite de alte manifestări. Simptomele caracteristice ale bolii includ următoarele:

• umflarea ochilor, articulațiilor membrelor inferioare;
• dureri musculare / articulare;
• umflarea ganglionilor limfatici;
• înroșirea feței;
• oboseală crescută, slăbiciune;
• roșu, similar cu rashurile alergice pe față;
• febra gratuită;
• Degete albastre, mâini, picioare după stres, contact cu frig;
• alopecie;
• durere la inhalare (vorbește despre leziuni ale mucoasei plămânilor)
• sensibilitate la lumina soarelui.

Primele semne

Simptomele precoce includ temperatura, care variază în limitele de 38039 grade și poate dura câteva luni. După aceea, pacientul are alte semne de SLE, incluzând:

• artroza articulațiilor mici / mari (se poate trece independent și apoi se poate reapărea cu o intensitate mai mare);
• erupții cutanate sub formă de fluture pe față, erupții apar pe umeri, piept;
• inflamația ganglionilor limfatici cervicali, axilari;
• în caz de leziuni grave ale corpului, organele interne suferă - rinichi, ficat, inimă, ceea ce se reflectă în încălcarea muncii lor.

La copii

La o vârstă fragedă, lupusul eritematos se manifestă prin numeroase simptome, care afectează progresiv diferitele organe ale copilului. În același timp, medicii nu pot anticipa ce sistem va eșua în continuare. Semnele primare ale patologiei pot să semene cu alergii sau dermatite comune; o astfel de patogeneză a bolii cauzează dificultăți în diagnosticare. Simptomele SLE la copii pot fi:

• distrofia;
• subțierea pielii, fotosensibilitatea;
• febră, însoțită de transpirații profunde, frisoane;
• alergii alergice;
• dermatită, de regulă, localizată mai întâi pe obraji, nas (are formă de erupție cutanată, blistere, edem etc.);
• dureri articulare;
• cuie fragile;
• necroza la vârful degetelor, palmele;
• alopecie, până la chelie completă;
• convulsii;
• tulburări mintale (nervozitate, stare de spirit etc.);
• stomatita care nu este tratabila.

diagnosticare

Pentru a stabili diagnosticul, medicii folosesc un sistem dezvoltat de reumatologi americani. Pentru a confirma că pacientul are lupus eritematos, pacientul trebuie să aibă cel puțin 4 din cele 11 simptome listate:

• eritemul pe fața în formă de fluture;
• fotosensibilitate (pigmentare pe față, agravată de expunerea la radiațiile solare sau UV);
• erupție cutanată discoidă (patch-uri asimetrice roșii care se coagulează și crăpau, cu zone de hiperkeratoză cu marginile zimțate);
• simptome de artrită;
• ulcerarea membranelor mucoase ale gurii, nasului;
• tulburări ale sistemului nervos central - psihoză, iritabilitate, isterie fără cauză, patologii neurologice etc.
• inflamația seroasă;
• frecvența pielonefritei, apariția proteinelor în urină, dezvoltarea insuficienței renale;
• analiza fals pozitivă a lui Wasserman, detectarea titrelor de antigeni și anticorpi în sânge;
• reducerea trombocitelor și a limfocitelor în sânge, modificarea compoziției;
• creșterea nerezonabilă a anticorpilor antinucleari.

Specialistul face diagnosticul final numai dacă există patru sau mai multe semne din lista de mai sus. Când verdictul este în discuție, pacientul este îndreptat spre o examinare îngustă și detaliată. Un rol important în diagnosticul SLE, medicul atribuie anamneza și studiul factorilor genetici. Medicul trebuie să afle care boli a avut pacientul în ultimul an de viață și cum au fost tratate.

tratament

SLE este o boală de tip cronică în care vindecarea completă a pacientului este imposibilă. Obiectivele terapiei sunt reducerea activității procesului patologic, restabilirea și conservarea capacităților funcționale ale sistemului / organelor afectate, prevenirea exacerbărilor pentru obținerea unei speranțe de viață mai lungi pentru pacienți și îmbunătățirea calității vieții. Tratamentul lupusului implică administrarea obligatorie a medicamentelor, pe care le prescrie medicul pentru fiecare pacient în parte, în funcție de caracteristicile corpului și stadiul bolii.

Pacienții sunt spitalizați în cazurile în care au una sau mai multe dintre următoarele manifestări clinice ale afecțiunii:

• infarct miocardic, atac de cord, leziuni grave ale sistemului nervos central, pneumonie;
• o creștere a temperaturii de peste 38 de grade pentru o perioadă lungă de timp (febra nu poate fi eliminată cu ajutorul agenților antipiretici);
• depresia conștiinței;
• o scădere accentuată a leucocitelor din sânge;
• progresia rapidă a simptomelor bolii.

Când apare necesitatea, pacientul este referit la specialiști cum ar fi un cardiolog, nefrolog sau pulmonolog. Tratamentul standard pentru SLE include:

• terapie hormonală (medicamente prescrise din grupul glucocorticoid, de exemplu, Prednisolon, Ciclofosfamidă, etc.);
• medicamente antiinflamatoare (de obicei Diclofenac în fiole);
• medicamente antipiretice (pe bază de paracetamol sau ibuprofen).

Pentru a ușura arderea, peelingul pielii, medicul prescrie pacientului creme și unguente pe bază de hormoni. O atenție deosebită în timpul tratamentului lupusului eritematos este acordată pentru menținerea imunității pacientului. În timpul remisiei, pacientului îi sunt prescrise vitamine complexe, imunostimulante și manipulări fizioterapeutice. Medicamentele care stimulează activitatea sistemului imunitar, cum ar fi azatioprina, sunt luate numai în timpul unei perioade de repaus de boală, altfel starea pacientului se poate deteriora dramatic.

Lupus eritematosul acut

Tratamentul trebuie început în spital cât mai curând posibil. Cursul terapeutic trebuie să fie lung și constant (fără întreruperi). În timpul fazei active a patologiei, glucocorticoizii sunt administrați pacientului în doze mari, începând cu 60 mg Prednisolon și crescând peste 3 luni cu încă 35 mg. Reduceți încet volumul medicamentului, trecând la pastile. După administrarea individuală a dozei de întreținere a medicamentului (5-10 mg).

Pentru a preveni o încălcare a metabolismului mineral, preparatele de potasiu sunt prescrise simultan cu terapia hormonală (Panangin, soluție de acetat de potasiu, etc.). După terminarea fazei acute a bolii, tratamentul complex cu corticosteroizi se efectuează în doze reduse sau de întreținere. În plus, pacientul ia medicamente pentru aminochinolină (1 tabletă de Delagin sau Plaquenil).

cronic

Cu cât începe tratamentul mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele ca pacientul să evite efectele ireversibile în organism. Terapia patologiei cronice include în mod obligatoriu administrarea de medicamente antiinflamatorii, medicamente care suprimă activitatea sistemului imunitar (imunosupresoare) și medicamentele hormonale corticosteroide. Cu toate acestea, doar jumătate dintre pacienți ating succesul tratamentului. În absența dinamicii pozitive, se efectuează terapia cu celule stem. Ca regulă, agresiunea autoimună este apoi absentă.

Ce este lupus eritematos periculos?

Unii pacienți cu un astfel de diagnostic dezvoltă complicații grave - activitatea inimii, rinichilor, plămânilor, altor organe și sisteme este perturbată. Cea mai periculoasa forma a bolii este sistemica, care distruge chiar si placenta in timpul sarcinii, ca urmare a faptului ca aceasta duce la ingrosarea fatului sau la moartea acestuia. Autoprotitele sunt capabile să pătrundă în placentă și să provoace boli neonatale (congenitale) la nou-născut. În acest caz, bebelușul apare sindromul pielii, care trece după 2-3 luni.

Câți trăiesc cu lupus eritematos

Datorită medicamentelor moderne, pacienții pot trăi mai mult de 20 de ani după diagnosticarea bolii. Dezvoltarea patologiei are loc la viteze diferite: la unii oameni, simptomele cresc intensitatea treptată, în altele crește rapid. Majoritatea pacienților continuă să-și trăiască modul obișnuit de viață, dar cu o durată severă a bolii, capacitatea de a munci este pierdută datorită durerii articulare severe, oboselii mari și tulburărilor SNC. Durata și calitatea vieții pentru SLE depind de severitatea simptomelor de insuficiență multiplă de organe.