Lupus eritematos sistemic

Lupus eritematos sistemic (SLE) este o boală în care reacțiile inflamatorii apar în diferite organe și țesuturi datorită unei defecțiuni a funcționării sistemului imunitar.

Boala apare cu perioade de exacerbare și remisie, a căror apariție este dificil de prezis. În stadiul final, lupusul eritematos sistemic duce la formarea insuficienței unuia sau a altui organ sau a mai multor organe.

Femeile suferă de lupus eritematos sistemic de 10 ori mai des decât bărbații. Boala este cea mai frecventă la vârsta de 15-25 ani. Cel mai adesea, boala se manifestă în timpul pubertății, în timpul sarcinii și în perioada postpartum.

Cauzele eritematosului lupus sistemic

Cauza lupusului eritematos sistemic nu este cunoscută. Se discută influența indirectă a unui număr de factori externi și interni, cum ar fi ereditatea, infecțiile virale și bacteriene, modificările hormonale și factorii de mediu.

• pentru apariția bolii o predispoziție genetică joacă un anumit rol. Sa demonstrat că dacă unul dintre gemeni are un lupus, atunci riscul ca cel de-al doilea să se îmbolnăvească crește de 2 ori. Oponenții acestei teorii indică faptul că gena responsabilă pentru dezvoltarea bolii nu a fost încă găsită. În plus, la copii, unul dintre părinții cărora este bolnav de lupus eritematos sistemic, se formează doar 5% din boală.

• Detectarea frecventă a virusului Epstein-Barr la pacienții cu lupus eritematos sistemic este în favoarea teoriei virale și bacteriene. În plus, sa demonstrat că ADN-ul unor bacterii este capabil să stimuleze sinteza autoprotitelor antinucleare.

• O creștere a hormonilor, cum ar fi estrogenul și prolactina, este adesea detectată la femeile cu SLE în sânge. Adesea boala se manifestă în timpul sarcinii sau după naștere. Toate acestea vorbește în favoarea teoriei hormonale a dezvoltării bolii.

• Este cunoscut faptul că razele ultraviolete dintr-un număr de persoane predispuse sunt capabile să declanșeze producerea de autoanticorpi de către celulele pielii, ceea ce poate duce la apariția sau agravarea unei boli existente.

Din păcate, niciuna dintre teorii nu explică în mod fiabil cauza bolii. De aceea, în prezent, lupusul eritematos sistemic este considerat o boală poliietiologică.

Simptomele lupusului eritematos sistemic

Sub influența unuia sau a mai multora dintre factorii de mai sus, în condițiile funcționării necorespunzătoare a sistemului imunitar, ADN-ul celulelor diferite este "expus". Astfel de celule sunt percepute de organism ca străine (antigene), și pentru a proteja împotriva lor, se dezvoltă anticorpi specifici-proteine ​​care sunt specifice pentru aceste celule. În timpul interacțiunii dintre anticorpi și antigeni, se formează complexe imune, care sunt fixate în diferite organe. Aceste complexe duc la apariția inflamației imune și a afectării celulelor. Deosebit de des afectate de celule ale țesutului conjunctiv. Având în vedere distribuția largă a țesutului conjunctiv în organism, cu lupus eritematos sistemic, aproape toate organele și țesuturile corpului sunt implicate în procesul patologic. Complexele imune, care se fixează pe peretele vascular, pot provoca tromboză. Anticorpii circulanți datorită efectelor lor toxice conduc la apariția anemiei și a trombocitopeniei.

Lupus eritematos sistemic se referă la boli cronice care apar în perioadele de exacerbare și remisiune. În funcție de manifestările inițiale, se disting următorul curs al bolii:

• curs acut de SLE - manifestat prin febră, slăbiciune, oboseală, durere articulară. Foarte des, pacienții indică data debutului. În decurs de 1-2 luni, se formează o imagine clinică dezvoltată a leziunii organelor vitale. Cu un curs rapid progresiv în 1-2 ani, pacienții mor de obicei.
• cursul subacut al SLE - primele simptome ale bolii nu sunt atât de pronunțate. De la o manifestare la leziuni organice, trece o medie de 1-1,5 ani.
• curs cronic de SLE - de-a lungul anilor apar unul sau mai multe simptome. În cursul cronic, perioadele de exacerbare sunt rare, fără a perturba activitatea organelor vitale. Adesea, pentru tratamentul bolii sunt necesare doze minime de medicamente.

De regulă, manifestările inițiale ale bolii sunt nespecifice, atunci când iau medicamente antiinflamatoare sau spontan pleacă fără urme. Deseori, primul semn al bolii este apariția de roșeață a feței sub formă de aripi fluture, care, de asemenea, dispare în timp. Perioada de remitere, în funcție de tipul fluxului, poate fi destul de lungă. Apoi, sub influența unui factor predispozant (expunere prelungită la soare, sarcină) apare o exacerbare a bolii, care este înlocuită ulterior și de o fază de remisiune. În timp, simptomele leziunilor organelor se alătură manifestărilor nespecifice. Deteriorarea următoarelor organe este caracteristică imaginii clinice extinse.

1. Piele, unghii și păr. Leziunile cutanate sunt unul dintre cele mai frecvente simptome ale bolii. Adesea simptomele apar sau se agravează după o lungă ședere la soare, îngheț și șoc psiho-emoțional. O caracteristică caracteristică a SLE este apariția roșeaței sub formă de aripi fluture în zona obrazului și a nasului.

Fluture tip eritem

De asemenea, de regulă, în zonele deschise ale pielii (față, membre superioare, zona gâtului) există diverse forme și dimensiuni de înroșire a pielii, predispuse la creșterea periferică - eritemul centrifugal Bietta. Lupus eritematos discoid este caracterizat prin apariția roșeaței pe piele, care este apoi înlocuită cu edem inflamator, apoi pielea din această zonă este compactată și în final se formează locurile de atrofie cu cicatrici.

Lupus eritematos discoid

Afecțiunile lupusului eritematos discoid pot să apară în diverse domenii, în acest caz vorbesc despre procesul de diseminare. O altă manifestare proeminentă a leziunilor cutanate este roșeața capilară și edemul și numeroase hemoragii cu puncte mici la vârful degetelor, palmele, tălpile. Leziunea parului la lupusul eritematos sistemic se manifestă prin chelie. Schimbările în structura unghiilor, până la atrofia rolei periunguale, apar în timpul exacerbării bolii.

2. Membranele mucoase. Membrana mucoasă a gurii și nasului este de obicei afectată. Procesul patologic se caracterizează prin apariția roșeaței, formarea de eroziuni ale membranei mucoase (enanthema), precum și a ulcerelor mici orale (stomatita aftoasă).

Atunci când apar fisuri, eroziuni și ulcerații ale marginii roșii a buzelor, este diagnosticată cheilita lupusului.

3. Sistemul musculoscheletic. Deteriorarea articulațiilor apare la 90% dintre pacienții cu SLE.

Artrita degetului articular II cu SLE

Articulațiile mici, de regulă, ale degetelor sunt implicate în procesul patologic. Leziunea este simetrică, pacienții sunt îngrijorați de durere și rigiditate. Deformarea articulațiilor este rară. Acizii (fără inflamator) sunt necunoscuți. Capul femural și articulația genunchiului sunt afectate. Clinica este dominată de simptome de insuficiență funcțională a membrului inferior. Atunci când aparatul ligamentos este implicat în procesul patologic, contracțiile non-permanente se dezvoltă, în cazuri grave, prin entorse și subluxații.

4. Sistemul respirator. Leziunea cea mai frecventă a plămânilor. Pleurisia (acumularea de lichid în cavitatea pleurală), de obicei bilaterală, însoțită de dureri toracice și dificultăți de respirație. Pneumonita acută cu lupus și hemoragiile pulmonare sunt condiții care pun în pericol viața și, fără tratament, duc la apariția sindromului de detresă respiratorie.

5. Sistemul cardiovascular. Cel mai frecvent este endocardita Liebman-Sachs cu leziuni frecvente ale valvei mitrale. În același timp, ca urmare a inflamației, există o accreție a fluturelor supapei și formarea unui defect cardiac ca o stenoză. În cazul pericarditei, foile pericardice se îngroașă, iar lichidul poate să apară între ele. Myocardita se manifestă prin durere în piept, o inimă mărită. Când SLE afectează adesea vasele de calibru mic și mediu, inclusiv arterele coronare și arterele creierului. Prin urmare, accidentul vascular cerebral, boala coronariană sunt principala cauză a decesului la pacienții cu SLE.

6. Rinichi. La pacienții cu SLE, nefrită de lupus se formează în timpul unei activități înalte a procesului.

7. Sistemul nervos. În funcție de zona afectată, la pacienții cu SLE se detectează o gamă largă de simptome neurologice, de la dureri de cap migrenă la atacuri ischemice tranzitorii și accidente vasculare cerebrale. În perioada de activitate înaltă a procesului, se pot produce convulsii epileptice, coreeană, ataxie cerebrală. Neuropatia periferică apare în 20% din cazuri. Cea mai dramatică manifestare este considerată nevrită optică cu pierderea vederii.

Diagnosticul lupusului eritematos sistemic

Un diagnostic de SLE este considerat stabilit dacă sunt prezente 4 sau mai multe dintre cele 11 criterii (American Rheumatological Association, 1982).

Lupus eritematos sistemic - simptome (foto), tratament și medicamente, prognostic

Tranziție rapidă pe pagină

Lupusul eritematos sistemic (SLE) sau boala Limban Sachs este unul dintre diagnosticele serioase care pot fi auzite la numirea unui medic, atât pentru adulți cât și pentru copii. Atunci când tratamentul tardiv al SLE conduce la deteriorarea articulațiilor, mușchilor, vaselor de sânge și a organelor.

Din fericire, SLE nu este o patologie comună - pentru 1000 de persoane este diagnosticată la 1-2 persoane.

Boala conduce la formarea unui eșec al unuia dintre organe. Prin urmare, aceste simptome apar în prim plan în imaginea clinică.

Fapt! - Lupusul eritematos sistemic se numără printre cazurile incurabile (dar nu fatale cu o curație adecvată). Dar, în îndeplinirea tuturor recomandărilor medicului, pacienții reușesc să conducă o viață normală și plină de satisfacții.

Lupus eritematos sistemic - ce este?

Lupusul eritematos sistemic este o afecțiune difuză a țesutului conjunctiv care se manifestă în afectarea pielii umane și a oricărui organ intern (de obicei rinichii).

După cum arată statisticile, cel mai adesea această patologie se dezvoltă la femei sub 35 de ani. La bărbați, lupusul este diagnosticat de 10 ori mai puțin, ceea ce se explică prin particularitățile fondului hormonal.

Factorii predispozanți ai bolii includ următoarele:

• virale care, pentru o lungă perioadă de timp, "trăiesc" în corpul uman într-o stare latentă;
• încălcarea proceselor metabolice;
• predispoziția genetică (o probabilitate crescută a bolii este transmisă din partea feminină, deși nu este exclusă transmiterea masculină);
• avorturi, avorturi, naștere pe fondul eșecurilor în sinteza și percepția receptorilor de estrogen;
• modificări hormonale ale corpului;
• cariilor și altor infecții ale cursului cronic;
• vaccinare, medicamente pe termen lung;
• sinuzita;
• boli neuroendocrine;
• șederea frecventă în camere cu temperaturi scăzute sau, dimpotrivă, cu temperaturi ridicate
• moduri;
• tuberculoza;
• insolației.

Estrotemul lupus eritemat sistemic

Lupusul eritematos sistemic, ale cărui cauze nu sunt pe deplin identificate, are mulți factori predispozitivi pentru debutul unui diagnostic. După cum sa menționat mai sus, această boală se dezvoltă cel mai adesea la persoanele de vârstă fragedă și, prin urmare, nu este exclusă apariția acesteia la copii.

Uneori există cazuri când copilul are SLE de la naștere. Acest lucru se datorează faptului că copilul are o încălcare congenitală a raportului dintre limfocite.

O altă cauză a bolilor congenitale este gradul scăzut de dezvoltare a sistemului complementar, care este responsabil pentru imunitatea umorală.

Speranța de viață pentru SLE

Dacă SLE netratată cu un grad moderat de activitate, se va transforma într-o formă severă. Tratamentul în acest stadiu devine ineficient, în timp ce durata de viață a pacientului nu depășește de obicei trei ani.

• Dar, cu un tratament adecvat și în timp util, durata de viață a pacientului este extinsă la 8 ani sau mai mult.

Cauza morții este dezvoltarea glomerulonefritei, care afectează aparatul glomerular al rinichilor. Consecințele afectează creierul și sistemul nervos.

Creierul provoacă daune cauzate de meningita aseptică pe fondul otrăvirii cu produse azotate. Prin urmare, orice boală trebuie tratată până la stadiul de remisiune stabilă pentru a preveni apariția complicațiilor.

Dacă sunt detectate simptome de lupus eritematos sistemic, medicul trebuie consultat imediat. În plus, moartea poate să apară din cauza hemoragiei pulmonare. Riscul decesului în acest caz este de 50%.

Simptome ale lupusului eritematos sistemic, grad

Medicii au identificat mai multe tipuri de SLE, care vor fi prezentate în tabelul de mai jos. În fiecare dintre aceste specii, principalul simptom este o erupție cutanată. pentru că acest semn este comun, nu este în tabel.

Această boală are mai multe grade, cu simptome caracteristice.

1. Gradul minim. Simptomele principale sunt: ​​oboseală, febră repetată, spasme dureroase în articulații, erupții minore mici de roșu.

2. Moderat. În acest stadiu, erupția devine pronunțată. Se pot produce leziuni ale organelor interne și ale vaselor de sânge.

3. Exprimat. În această etapă apar complicații. Pacienții observă încălcări ale muncii sistemului musculo-scheletic, creierului, vaselor de sânge.

Există forme de boală: acute, subacute și cronice, fiecare dintre ele fiind diferită una de cealaltă.

Forma acută se manifestă prin durere la nivelul articulațiilor și slăbiciune crescută și, prin urmare, pacienții desemnează ziua în care boala a început să se dezvolte.

Primele șaizeci de zile de boală dezvoltă o imagine clinică generală a leziunilor organelor. Dacă boala începe să progreseze, atunci după 1,5-2 ani, pacientul este capabil să moară.

Forma subacută a bolii este dificil de identificat, deoarece nu există simptome pronunțate. Dar aceasta este cea mai comună formă a bolii. Până la apariția leziunilor organelor, durează de obicei 1,5 ani.

Particularitatea unei afecțiuni cronice este aceea că, de mult timp, un pacient este deranjat în același timp de mai multe simptome ale bolii. Perioadele de exacerbare sunt rare, iar tratamentul necesită doze mici de medicamente.

Primele semne ale SLE și manifestări caracteristice

Lupus eritematos sistemic, primele semne ale cărora vor fi descrise mai jos - o boală periculoasă care trebuie tratată cu promptitudine. Când boala începe să se dezvolte, simptomele sale sunt similare cu diagnosticele catarale. Primele semne ale SLE sunt următoarele:

1. Dureri de cap;
2. Umflarea ganglionilor limfatici;
3. Umflarea picioarelor, pungilor sub ochi;
4. Modificări ale sistemului nervos;
5. febră;
6. Somn tulburare

Înainte de apariția simptomelor externe tipice, frisoanele sunt o trăsătură distinctivă a acestei boli. El dă drumul transpirației excesive.

Adesea după aceasta, manifestările cutanate care caracterizează dermatita lupusului se alătură bolii.

Erupțiile cutanate cu lupus sunt localizate pe față, în nas și în stomac. Erupții cu SLE roșu sau roz și dacă vă uitați la forma lor, veți observa aripile fluture. Erupțiile apar pe piept, brațe și gât.

Caracteristicile următoarelor erupții cutanate:

• pielea uscată;
• urticarie;
• apariția cântarelor;
• vagă elemente papulare;
• apariția de blistere și ulcere, cicatrici;
• înroșirea puternică a pielii atunci când este expusă la lumina soarelui.

Un semn al acestei boli grave este pierderea regulata a parului. Pacienții au chelie completă sau parțială, astfel încât acest simptom necesită tratament în timp util.

Tratamentul SLE - medicamente și metode

Tratamentul în timp util și patogenetic este important pentru această boală, afectează sănătatea generală a pacientului.

Dacă vorbim despre forma acută a bolii, tratamentul este permis sub supravegherea unui medic. Medicul poate prescrie următoarele medicamente (exemple de medicamente sunt indicate în paranteze):

• Glucocorticosteroizii (Celeston).
• Complexe hormonale și vitamine (Seton).
• Agenți antiinflamatori nesteroidieni (delagil).
• Citostatică (azatioprină).
• Mijloace de grupare aminohalină (hidroxiclorochină).

Sfat! Tratamentul se efectuează sub supravegherea unui specialist. Deoarece unul dintre cele mai comune metode - aspirina, este periculos pentru pacient, medicamentul încetinește coagularea sângelui. Și cu utilizarea pe termen lung a medicamentelor nesteroidiene, membrana mucoasă poate fi iritată, pe fondul căreia se dezvoltă adesea gastrită și ulcer.

Dar nu este întotdeauna necesară tratarea lupusului eritematos sistemic în spital. Iar casa este autorizată să urmeze recomandările recomandate de medic, dacă acest lucru permite gradul de activitate al procesului.

În următoarele cazuri este necesară internarea pacientului:

• creșterea regulată a temperaturii;
• apariția complicațiilor neurologice;
• condiții care amenință viața umană: insuficiență renală, sângerare, pneumonită;
• scăderea ratelor de coagulare a sângelui.

În plus față de medicamentele "din interior", trebuie să folosiți unguente pentru uz extern. Nu este necesar să se excludă procedurile care influențează starea generală a pacientului. Medicul poate prescrie următoarele remedii pentru tratament:

• obkalyvanie locuri bolnave medicamente hormonale (soluție Akrihin).
• glucocorticosteroid unguent (Sinalar).
• crioterapia.

Este de remarcat faptul că prognosticul favorabil pentru această boală poate fi văzut când tratamentul este început la timp. Diagnosticul SLE este similar cu dermatita, seborea, eczema.

Tratamentul lupusului eritematos sistemic trebuie să se desfășoare pe o durată de cel puțin șase luni. Pentru a preveni complicațiile care duc la dizabilitate, pe lângă tratamentul adecvat, pacientul trebuie să respecte următoarele recomandări:

• renunțe la obiceiurile proaste;
• începe să mănânce drept;
• ia timp pentru efort fizic;
• respectați confortul psihologic și evitați stresul.

Deoarece este imposibil să se recupereze pe deplin de această afecțiune, terapia trebuie îndreptată spre ameliorarea simptomelor SLE și eliminarea procesului autoimun inflamator.

Complicațiile lupusului

Complicațiile acestei boli nu sunt suficiente. Unele dintre ele duc la dizabilitate, altele - la moartea pacientului. S-ar părea, erupții pe corp, dar duc la consecințe dezastruoase.

Complicațiile includ următoarele condiții:

• vasculita a arterelor;
• hipertensiune;
• afectare hepatică;
• ateroscleroza.

Fapt! Perioada de incubație a SLE la pacienți poate dura luni și ani - acesta este principalul pericol cu ​​această boală.

Dacă boala apare la femeile gravide, aceasta duce adesea la naștere prematură sau avort spontan. De asemenea, printre complicațiile se numără o modificare a stării emoționale a pacientului.

Modificările de dispoziție sunt adesea observate în jumătatea feminină a umanității, în timp ce bărbații tolerează boala mai ușor. Complicațiile tipului emoțional includ următoarele:

• depresie;
• crize epileptice;
• nevroze.

Lupusul eritematos sistemic, a cărui prognoză nu este întotdeauna favorabilă, este o boală rară și, prin urmare, cauzele apariției ei nu au fost încă studiate. Cel mai important lucru este un tratament complex și evitarea factorilor provocatori.

Dacă familia unei persoane a fost diagnosticată cu această boală, este important să se angajeze în prevenire și să încerce să mențină un stil de viață sănătos.

În concluzie, vreau să spun - această boală duce la dizabilitate și chiar moartea pacientului. Prin urmare, la primele simptome ale lupusului eritematos sistemic, nu trebuie să amânați vizita la medic. Diagnosticarea într-un stadiu incipient poate salva pielea, vasele de sânge, mușchii și organele interne - să extindă în mod semnificativ și să îmbunătățească calitatea vieții.

Lupus eritematos sistemic - ce este această boală? Cauze și factori predispozitivi

Lupusul eritematos este o boală sistemică autoimună în care propriul sistem imunitar al organismului dăunează țesutului conjunctiv în diferite organe, greșit pentru celulele sale ca străine. Datorită afectării de către anticorpi a celulelor diferitelor țesuturi, se dezvoltă în ele un proces inflamator, care provoacă simptomele clinice polimorfe foarte variate ale lupusului eritematos, care reflectă leziuni în multe organe și sisteme ale corpului.

Lupus eritematos și lupus eritematos sistemic - nume diferite pentru aceeași boală

Lupusul eritematos este de asemenea menționat în literatura medicală prin nume precum lupus eritematos, croniosepsis eritematos, boală Liebman sau lupus eritematos sistemic (SLE). Termenul "lupus eritematos sistemic" este cel mai frecvent utilizat și frecvent utilizat pentru a se referi la patologia descrisă. Cu toate acestea, împreună cu acest termen, forma sa abreviată - "lupus eritematos" este, de asemenea, foarte des folosită în viața de zi cu zi.

Termenul "lupus eritematos sistemic" este o variantă distorsionată, frecvent utilizată a numelui "lupus eritematos sistemic".

Medicii și oamenii de știință preferă un termen mai complet - lupus eritematos sistemic pentru a se referi la boala sistemică autoimună, deoarece forma redusă a lupusului eritematos poate fi înșelătoare. Această preferință se datorează faptului că denumirea de "lupus eritematos" se folosește în mod tradițional pentru a denumi tuberculoza pielii, care se manifestă prin formarea de umflături roșu-maronii pe piele. Prin urmare, utilizarea termenului "lupus eritematos" pentru a se referi la o boală autoimună sistemică necesită clarificarea faptului că nu este vorba despre tuberculoza pielii.

Descriind o boală autoimună, vom folosi termenii "lupus eritematos sistemic" și pur și simplu "lupus eritematos" în următorul text pentru a se referi la acesta. În acest caz, trebuie reținut că lupusul eritematos este înțeleasă ca o patologie autoimună sistemică, nu tuberculoză cutanată.

Autoimună lupus eritematos

Lupusul eritematos sistemic este lupus eritematos sistemic. Termenul "lupus eritematos autoimun" nu este complet corect și corect și ilustrează ceea ce se numește de obicei "ulei de petrol". Deci, lupusul eritematos este o boală autoimună și, prin urmare, o indicație suplimentară în numele bolii la autoimunitate este pur și simplu superfluă.

Lupus eritematos - ce este această boală?

Lupus eritematos este o boală autoimună care se dezvoltă ca urmare a unei întreruperi în funcționarea normală a sistemului imunitar uman, ducând la producerea de anticorpi la celulele țesutului conjunctiv proprii al organismului localizat în diferite organe. Acest lucru înseamnă că sistemul imunitar își ia în mod greșit propriul țesut conjunctiv ca fiind străin și produce anticorpi împotriva acestuia, care au un efect dăunător asupra structurilor celulare, dăunând astfel diferite organe. Deoarece țesutul conjunctiv este prezent în toate organele, lupusul eritematos este caracterizat printr-un curs polimorf cu dezvoltarea semnelor de afectare a diferitelor organe și sisteme.

Țesutul conjunctiv este important pentru toate organele, deoarece vasele de sânge trec prin el. La urma urmei, vasele nu trec direct între celulele organelor, dar în special mici, cum ar fi, "cochilii" formate tocmai de țesutul conjunctiv. Aceste straturi de țesut conjunctiv trec între zonele diferitelor organe, împărțindu-le în lobi mici. În plus, fiecare astfel de segment primește oxigen și nutrienți din vasele de sânge care trec de-a lungul perimetrului său în "cochilii" țesutului conjunctiv. De aceea, deteriorarea țesutului conjunctiv duce la o defalcare a aportului de sânge la zonele de diferite organe, precum și la integritatea vaselor de sânge din ele.

Aplicată la lupus eritematos, este evident că deteriorarea țesutului conjunctiv de către anticorpi conduce la hemoragii și distrugerea structurii țesuturilor diferitelor organe, ceea ce determină o varietate de simptome clinice.

Lupus eritematosul afectează adesea femeile, iar în funcție de date diferite, proporția bărbaților bolnavi și a femeilor este de 1: 9 sau 1:11. Aceasta înseamnă că pentru un bărbat care are lupus eritematos sistemic, există 9-11 femei care suferă de asemenea de această patologie. În plus, se știe că lupusul este mai frecvent în rândul membrilor rasei Negroid decât în ​​cazul caucazienilor și mongoloidelor. Persoanele de toate vârstele, inclusiv copiii, suferă de lupus eritematos sistemic, dar cel mai adesea patologia apare pentru prima dată în 15 - 45 de ani. La copiii sub 15 ani și la adulții peste 45 de ani, lupusul se dezvoltă foarte rar.

Există, de asemenea, cazuri de lupus eritematos neonatal, când un nou-născut se naște cu această patologie. În astfel de cazuri, copilul este bolnav cu lupus în uter, care în sine suferă de această boală. Cu toate acestea, prezența unor astfel de cazuri de transmitere a bolii de la mamă la făt nu înseamnă că copiii bolnavi sunt născuți la femei care suferă de lupus eritematos. Dimpotrivă, de obicei, femeile care suferă de lupus poartă și nasc copii sănătoși, deoarece această boală nu este infecțioasă și nu este capabilă să fie transmisă prin placentă. Iar cazurile de naștere a copiilor cu lupus eritematos, mamele care suferă și de această patologie, indică faptul că susceptibilitatea la boală se datorează factorilor genetici. Și, prin urmare, dacă un copil primește o astfel de predispoziție, atunci este încă în pântecele unei mame cu lupus, se îmbolnăvește și se naște cu patologie.

Cauzele lupusului eritematos sistemic nu sunt în prezent credibile. Medicii și oamenii de știință sugerează că boala este polițiologică, adică nu este cauzată de nici o cauză singulară, ci de o combinație de mai mulți factori care acționează simultan asupra corpului uman. Mai mult decât atât, factorii probabili de cauzalitate sunt capabili de a provoca dezvoltarea lupusului eritematos doar în cazul persoanelor care au o predispoziție genetică față de boală. Cu alte cuvinte, lupusul eritematos sistemic se dezvoltă numai atunci când există o predispoziție genetică și sub acțiunea mai multor factori provocatori în același timp. Printre factorii cei mai probabili care pot declanșa dezvoltarea lupusului eritematos sistemic la persoanele cu predispoziție genetică la această boală, medicii emit stres, infecții virale recurente pe termen lung (de exemplu, infecții herpetice, infecții cauzate de virusul Epstein-Barr etc.), perioade hormonale restructurarea corpului, expunerea prelungită la radiații ultraviolete, administrarea anumitor medicamente (sulfonamide, medicamente antiepileptice, antibiotice, medicamente pentru tratamentul Tumorile ennyh și colab.).

În ciuda faptului că infecțiile cronice pot contribui la dezvoltarea lupusului eritematos, boala nu este infecțioasă și nu aparține tumorii. Lupusul eritematos sistemic nu poate fi infectat de o altă persoană, se poate dezvolta numai individual dacă există o predispoziție genetică.

Lupusul eritematos sistemic apare sub forma unui proces inflamator cronic, care poate afecta aproape toate organele și numai câteva țesuturi individuale ale corpului. Cel mai adesea, lupusul eritematos apare ca o boală sistemică sau într-o formă cutanată izolată. În forma sistemică a lupusului, aproape toate organele sunt afectate, dar articulațiile, plămânii, rinichii, inima și creierul sunt cele mai afectate. În cazul lupusului eritematos cutanat, pielea și articulațiile sunt de obicei afectate.

Datorită faptului că procesul inflamator cronic conduce la deteriorarea structurii diferitelor organe, simptomele clinice ale lupusului eritematos sunt foarte diverse. Cu toate acestea, orice formă și tip de lupus eritematos este caracterizată prin următoarele simptome generale:

• Durere și umflarea articulațiilor (în special a celor mari);
• Febră inexplicabilă prelungită;
• Sindromul de oboseală cronică;
• Erupții cutanate (pe față, pe gât, pe trunchi);
• Dureri toracice atunci când respirați sau ieșiți;
• Caderea parului;
• Sharp și severă blanching sau piele albastră a degetelor și mâinile în situații reci sau stres (sindromul Raynaud);
• Umflarea picioarelor și a zonei din jurul ochilor;
• Umflarea și inflamarea ganglionilor limfatici;
• Sensibilitatea la radiațiile solare.

În plus, unii oameni, pe lângă simptomele de mai sus, cu lupus eritematos, notează și dureri de cap, amețeli, convulsii și depresie.

Pentru lupus se caracterizează prin prezența nu a tuturor simptomelor dintr-o dată, ci a apariției lor treptate în timp. Adică, la apariția bolii la o persoană, apar doar câteva simptome, iar atunci când lupusul progresează și tot mai multe organe sunt afectate, se unesc semne clinice noi. Deci, unele simptome pot apărea ani după apariția bolii.

Erupții cutanate cu lupus eritematos sistemic are un aspect caracteristic - puncte roșii sunt situate pe obraji și aripi ale nasului sub formă de aripi fluture. Această formă și locație a erupției cutanate au dat motive să o numim pur și simplu "fluture". Dar, pe restul corpului, erupția nu are semne caracteristice.

Boala apare sub forma unor exacerbări și remisiuni alternante. În timpul perioadelor de exacerbări, starea unei persoane se deteriorează dramatic și apar simptome de afectare a aproape tuturor organelor și sistemelor. Datorită imaginii clinice polimorfe și a afectării aproape a tuturor organelor din literatura medicală în limba engleză, perioadele de exacerbare a lupusului eritematos sistemic se numesc "foc". După ameliorarea agravării, apare o remisiune, în care o persoană se simte destul de normală și poate duce o viață normală.

Datorită amplorii manifestărilor clinice de la diferite organe, boala este dificil de diagnosticat. Diagnosticul lupusului eritematos este stabilit pe baza prezenței unui număr de simptome într-o anumită combinație și date de laborator.

Femeile care suferă de lupus eritematos poate avea o viață normală sexuală. În plus, în funcție de scopuri și planuri, puteți folosi contraceptive și invers, încercați să rămâneți gravidă. Dacă o femeie dorește să suporte o sarcină și să aibă un copil, atunci ea ar trebui să se înregistreze cât mai curând posibil, deoarece cu lupus eritematos există un risc crescut de avort spontan și de naștere prematură. Dar, în general, sarcina cu lupus eritematos este destul de normală, deși cu un risc ridicat de complicații și în majoritatea cazurilor femeile dau naștere copiilor sănătoși.

În prezent, lupusul eritematos sistemic nu este vindecător. Prin urmare, sarcina principală de a trata o boală pe care medicii o stabilesc este aceea de a suprima procesul inflamator activ, de a obține o remisiune stabilă și de a preveni recăderile grave. O gamă largă de medicamente este folosită pentru aceasta. În funcție de organul cel mai afectat, se selectează diferite medicamente pentru tratamentul lupusului eritematos.

Principalele medicamente pentru tratamentul lupus eritematos sistemic sunt hormoni glucocorticoizi (de exemplu, prednisolon, metilprednisolon și dexametazonă), care inhibă în mod eficient inflamația în diferite organe și țesuturi, reducând astfel la minimum gradul de deteriorare. În cazul în care boala a dus la deteriorarea rinichilor și a sistemului nervos central sau perturbat direct funcționarea multor organe și sisteme, în combinație cu glucocorticoid utilizat pentru a trata imunosupresoarele lupus - medicamente care suprima sistemul imunitar (de exemplu, azatioprină, ciclofosfamidă și metotrexat).

In plus, uneori în tratamentul lupusului eritematos, în afară de glucocorticoizi utilizați antimalaricele (Plaquenil, aralia, delagil, Atabrin), care, de asemenea, in mod eficient suprima procesul inflamator si mentinerea remisie profilaktiruya exacerbare. Mecanismul acțiunii pozitive a medicamentelor antimalarice pentru lupus nu este cunoscut, însă în practică este bine stabilit că aceste medicamente sunt eficiente.

Dacă o persoană cu lupus eritematosul dezvoltă infecții secundare, se administrează o imunoglobulină. Dacă există durere severă și umflarea articulațiilor, în plus față de tratamentul de bază, trebuie să luați medicamente antiinflamatorii nesteroidiene (indometacin, diclofenac, ibuprofen, nimesulid, etc.).

O persoană care suferă de lupus eritematos sistemic, trebuie amintit că boala - o viață, ea nu poate fi vindecat complet, astfel încât va trebui întotdeauna să ia orice medicamente pentru a mentine remisie, prevenirea recăderilor și să fie capabil să ducă o viață normală.

Cauzele lupusului eritematos

Cauzele exacte ale dezvoltării lupusului eritematos sistemic nu sunt cunoscute în prezent, dar există o serie de teorii și ipoteze care au prezentat diferite boli ca factori cauzali, influențe externe și interne asupra corpului.

Deci, medicii și oamenii de știință au ajuns la concluzia că lupusul se dezvoltă numai la persoanele care au o predispoziție genetică față de boală. Astfel, principalul factor cauzal ia în considerare în mod condiționat caracteristicile genetice ale unei persoane, deoarece fără predispoziție lupus eritematosul nu se dezvoltă niciodată.

Cu toate acestea, pentru a se dezvolta lupusul eritematos, predispoziția genetică singură nu este suficientă, este, de asemenea, necesară o expunere prelungită suplimentară la anumiți factori care pot declanșa procesul patologic.

Adică, este evident că există un număr de factori provocatori care duc la apariția lupusului la persoanele care au o predispoziție genetică la acesta. Acești factori pot fi atribuiți în mod condiționat cauzei lupusului eritematos sistemic.

În prezent, medicii și oamenii de știință față de factorii provocatori ai lupusului eritematos includ următoarele:

• Prezența infecțiilor virale cronice (infecție cu herpes, infecție provocată de virusul Epstein-Barr);
• Boli frecvente de infecții bacteriene;
• stres;
• Perioada de schimbări hormonale în organism (pubertate, sarcină, naștere, menopauză);
• Expunerea la radiații ultraviolete sau intensitate ridicată pentru o perioadă lungă de timp (ca lumina soarelui poate declanșa episod primar de LES și va conduce la o înrăutățire în remisie, deoarece sub influența procesului radiațiilor ultraviolete pot fi pornite anticorpi la celulele pielii);
• Impact asupra pielii la temperaturi scăzute (îngheț) și vânt;
• Acceptarea anumitor medicamente (antibiotice, sulfonamide, medicamente antiepileptice și medicamente pentru tratamentul tumorilor maligne).

Deoarece lupusul eritematos sistemic este declanșat de o predispoziție genetică a factorilor de mai sus, diferită în natura lor, această boală este considerată a fi polietiologică, adică nu are unul, ci mai multe motive. Mai mult, pentru dezvoltarea lupusului este necesară influențarea mai multor factori cauzali simultan, și nu doar unul.

Medicamentele, care sunt unul dintre factorii cauzali ai lupusului, pot provoca boala însăși și așa-numitul sindrom lupus. Mai mult, în practică, cel mai des înregistrat este sindromul lupus care, în manifestările sale clinice, seamănă cu lupus eritematos, dar nu este o boală și dispare după retragerea medicamentului care a cauzat acest lucru. Dar, în cazuri rare, medicamentele pot provoca dezvoltarea lupusului eritematos la persoanele cu predispoziție genetică la această boală. În plus, lista de medicamente care pot provoca sindromul lupus și lupusul în sine este exact aceeași. Deci, printre medicamentele utilizate în practica medicală modernă, următoarele pot duce la apariția lupusului eritematos sistemic sau a sindromului lupus:

• amiodarona;
• atorvastatină;
• bupropion;
• Acid valproic;
• voriconazol;
• gemfibrozil;
• hidantoina;
• hidralazină;
• hidroclorotiazidă;
• gliburidă;
• griseofulvin;
• Guinidin;
• diltiazem;
• doxiciclină;
• doxorubicină;
• docetaxel;
• izoniazida;
• imiquimod;
• captopril;
• carbamazepină;
• lamotrigină;
• lansoprazol;
• Săruri de litiu și litiu;
• leuprolidă;
• lovastatin;
• metildopa;
• mefenitoinei;
• minociclina;
• nitrofuranului;
• olanzapină;
• omeprazol;
• penicilamină;
• practolol;
• procainamida;
• propylthiouracil;
• rezerpina;
• rifampicina;
• sertralină;
• simvastatin;
• sulfasalazină;
• tetraciclină;
• Bromură de tiotropiu;
• trimetadionă;
• fenilbutazona;
• fenitoina;
• fluorouracil;
• chinidină;
• clorpromazina;
• cefepim;
• cimetidina;
• esomeprazol;
• etosuximidă;
• Sulfonamide (Biseptol, Groseptol și altele);
• Doze mari de droguri hormonale feminine.

Lupus eritematos sistemic la bărbați și femei (opinia medicului): cauzele și factorii predispozanți ai bolii (mediu, expunere la soare, medicamente) - video

Este lupus eritematos contagios?

Nu, lupusul eritematos sistemic nu este contagios, deoarece nu este transmis de la persoană la persoană și nu are un caracter infecțios. Aceasta înseamnă că este imposibil să fii infectat cu lupus, să comunici și să intri în contacte strânse (inclusiv sexul) cu o persoană care suferă de această boală.

Lupus eritematos se poate dezvolta numai la o persoană care are o predispoziție la ea la nivel genetic. În plus, în acest caz, lupusul nu se dezvoltă imediat, ci sub influența factorilor capabili să provoace activarea genelor dăunătoare "de dormit".

Autor: Nasedkina AK Specialist în efectuarea cercetărilor privind problemele biomedicale.

Lupus eritematos sistemic

Lupusul eritematos sistemic (SLE) este o boală gravă în care propriul său sistem imunitar percepe celulele corpului uman ca străine. În consecință, acesta face un răspuns imun împotriva lor și provoacă leziuni ale organelor. Deoarece elementele sistemului imunitar sunt prezente în orice parte a corpului, aproape toate organele pot fi afectate de lupus. Conform statisticilor, în aproximativ 90% din cazuri, boala se dezvoltă la femei. În majoritatea absolută a cazurilor, primele simptome ale bolii apar între vârsta de 15 și 25 de ani.

Mulți sunt interesați de originea numelui bolii și de modul în care lupii au de-a face cu ea? Povestea datează din Evul Mediu îndepărtat, când în Europa era încă posibil să se întâlnească un lup sălbatic și să sufere în serios la o astfel de întâlnire. Acest lucru era valabil mai ales pentru conducătorul auto, care de multe ori trebuia să meargă la serviciu în orice moment al zilei și în orice vreme. Când le-a atacat, lupul a încercat să muste în partea neprotejată a corpului, care sa dovedit a fi fața (nasul și obrajii, să fie mai specific). Mai târziu, vor fi enumerate principalele simptome ale bolii, iar una dintre ele este lupusul "fluture" - leziunile pielii în obrajii și nasul.

În plus față de lupusul eritematos sistemic, există încă două procese: discoide și lupus eritematos. Aceste concepte nu ar trebui identificate, deoarece patologiile diferă una de cealaltă atât în ​​ceea ce privește manifestările clinice, cât și în ceea ce privește probabilitatea unor complicații grave.

Cauzele lupusului eritematos sistemic

Până acum, medicii nu au reușit să stabilească cauza exactă a dezvoltării unei astfel de boli complexe. În întreaga lume, zeci de laboratoare caută un răspuns la această întrebare, dar nu pot merge în mod hotărâtor.

• Pe baza datelor obținute în timpul colectării anamnezei, medicii au reușit să stabilească faptul că cei mai mulți oameni cu lupus sunt bolnavi care petrec mult timp în frig sau căldură. În cele mai multe cazuri, acest lucru se datorează activităților lor profesionale. În favoarea radiației ultraviolete (conține lumina soarelui) spune faptul că foarte des boala la pacienți este exacerbată în timpul verii.
• Predispoziția ereditară, de fapt, nu este cauza bolii. Acesta este doar un substrat pe care alți factori se acumulează ulterior. Cu toate acestea, sa dovedit că rudele persoanelor care se confruntă cu această problemă prezintă un risc mai mare de a dezvolta boala.
• Unii autori susțin că lupusul este un fel de răspuns sistemic al sistemului imunitar al organismului la iritații frecvente. Microorganismele, paraziți ai tractului gastro-intestinal, infecții fungice, virusuri acționează ca iritanți. Dacă imunitatea unei persoane este slăbită și este expusă în mod constant la un efect negativ, atunci probabilitatea unei reacții pervertite față de celulele și țesuturile sale crește.
• Impactul unor compuși chimici agresivi (aproape întotdeauna pacientul îi întâlnește și la locul de muncă).

Unii factori pot provoca o deteriorare a unei persoane cu lupus eritematos sistemic sau pot provoca o altă exacerbare a acesteia:

• Fumatul - un efect foarte rău asupra stării vaselor de sânge ale microvasculatului, care suferă deja de SLE.
• Primirea de către femeie a preparatelor care conțin hormoni sexuali în doze mari.
• Un medicament nu poate provoca numai dezvoltarea lupusului medicamentos, ci poate provoca și o agravare a SLE (amintiți-vă că acestea sunt diferite boli).

Patogeneza bolii

Mulți pacienți nu pot înțelege medicii care pretind că propriul sistem imunitar a început brusc să-i atace pe proprietar. La urma urmei, chiar departe de medicină oamenii știu de la școală că sistemul imunitar este protectorul corpului.

Inițial, mecanismul unei funcții de reglementare în organismul uman nu reușește. După cum sa menționat deja mai sus, cauzele și mecanismele acestei legături particulare nu au fost stabilite și, deocamdată, medicii pot doar să spună acest lucru. Ca rezultat, unele fracțiuni de limfocite (aceasta este o celulă sanguină) prezintă activitate excesivă și provoacă formarea de molecule de proteine ​​mari - complexe imune.

Mai mult, aceleași complexe se răspândesc în tot corpul și sunt depozitate în diferite țesuturi, în special pereții vaselor mici. Deja la locul de atașare, moleculele de proteine ​​provoacă eliberarea de enzime din celule, care în mod normal sunt închise în capsule microscopice speciale. Agenții enzimatici își exercită acțiunea și distrug țesutul normal al organismului, cauzând multe simptome cu care pacientul caută ajutor de la un medic.

Simptomele lupusului eritematos sistemic

După cum puteți vedea din secțiunea anterioară, provocatorii bolii sunt răspândiți în întregul corp cu flux sanguin. Acest lucru sugerează că vă puteți aștepta la daune la aproape orice organ.

Simptome nespecifice

La început, oamenii nici nu bănuiesc că au dezvoltat lupus sistemic datorită faptului că se manifestă după cum urmează:

• o crestere a temperaturii corpului pe care o persoana nu o poate raporta din nici un motiv;
• dureri musculare și oboseală atunci când lucrează;
• dureri de cap și slăbiciune generală.

Este clar că astfel de manifestări sunt caracteristice aproape oricărei boli și că, în special, acestea nu reprezintă nimic de valoare pentru medici. Cu toate acestea, boala are inca multe simptome, care pentru comoditate sunt impartite in grupuri in functie de sistemul de organe sau organe afectate.

Manifestări ale pielii

• Simptomul clasic al bolii este caracteristica "fluture lupus". Este o înroșire a pielii și apariția unei erupții pe ea în zona obrajilor, nasului și nasului. În ciuda faptului că pielea este afectată la 65% dintre pacienții cu SLE, acest simptom bine cunoscut este observat numai la 30-50% dintre pacienți. Adesea, femeile pretind că această roșeață este asociată cu emoție sau supraîncălzire la soare.
• Erupțiile pot fi găsite și pe corp și pe brațe.
• Uneori mai puțin o persoană observă căderea părului și alopecia cuiburilor.
• Apariția ulcerelor în gură, vagin, nas.
• Pe picioare și brațe în cele mai severe cazuri, pielea suferă atât de mult încât apar ulcere trofice.
• Derivații de piele - părul și unghiile pot fi, de asemenea, deteriorate ca urmare a progresiei lupusului. Cuiele devin fragile, iar părul cade.

Manifestări ale sistemului musculoscheletal

În lupus, țesutul conjunctiv suferă cel mai mult, care este prezent în număr relativ mare în articulații.

• Majoritatea pacienților cu SLE prezintă dureri la nivelul articulațiilor. În acest caz, articulațiile mici de pe mâini și încheieturi sunt mai des afectate și mai puternic.
• Inflamația articulațiilor simetrice, poliartrita, se dezvoltă mai rar.
• Spre deosebire de artrita reumatoidă, care este foarte similară cu leziunea articulară a lupusului eritematos sistemic, nu se produce distrugerea osoasă.
• Fiecare al cincilea pacient cu leziuni articulare își dezvoltă deformarea. Lucrul rău este că această schimbare de formă este permanentă și poate fi eliminată doar cu ajutorul intervenției chirurgicale.
• La bărbați, foarte des boala se manifestă prin inflamarea articulației sacroiliace. În același timp, durerea apare în sacrum și în coccyx (puțin deasupra feselor). Un simptom poate deranja un om în mod constant și se poate manifesta după efort fizic sub formă de disconfort și un sentiment de greutate.

Manifestări ale SLE din sistemul hematopoietic

• Una dintre manifestările cele mai specifice și caracteristice ale lupusului este apariția celulelor LE în sânge (uneori numite lupus). Acestea sunt celulele albe din sânge, în interiorul cărora lucrătorii de laborator, la mărire mare, detectează nucleele altor celule sanguine. Acest fenomen este o consecință a recunoașterii false a propriilor celule ca periculoase și străine. Leucocitele primesc un semnal pentru a le distruge, a le distruge în părți și pentru a le absorbi.
• La jumătate dintre pacienți, examinarea clinică a sângelui evidențiază anemie, trombocitopenie și leucopenie. Aceasta nu este întotdeauna o consecință a progresiei bolii - adesea acest efect este observat ca urmare a terapiei medicale a bolii.

Manifestări ale inimii și vaselor de sânge mari

• La o parte a pacienților în timpul examinării, medicii descoperă pericardită, endocardită și miocardită.
• În timpul examinării, medicii nu detectează un agent infecțios care ar putea declanșa dezvoltarea bolilor cardiace inflamatorii.
• Cu progresia bolii, în majoritatea cazurilor, valvele mitrale sau tricuspid sunt afectate.
• Lupusul eritematos sistemic, ca multe boli sistemice, crește probabilitatea de a dezvolta ateroscleroză.

Explicații nefrologice ale SLE

• Lupusul nefrită este o boală inflamatorie a rinichilor, în care membrana glomerulară se îngroșă, se depozitează fibrină și se formează cheaguri de sânge hialine. În absența unui tratament adecvat, pacientul poate dezvolta o reducere persistentă a funcției renale. Probabilitatea de afectare a rinichilor este mai mare în cazul bolilor acute și subacute. În cazul SLE cronic, nefrită lupus se dezvoltă mult mai puțin frecvent.
• Hematuria sau proteinuria, care nu este însoțită de durere și nu deranjează persoana. Adesea, aceasta este singura manifestare a lupusului din sistemul urinar. Deoarece diagnosticul de SLE se efectuează în timp util și începe tratamentul eficient, insuficiența renală acută se dezvoltă doar în 5% din cazuri.

Anomalii neurologice și mintale

Progresia bolii poate provoca astfel de tulburări formidabile ale sistemului nervos central, cum ar fi encefalopatia, crizele convulsive, tulburările de sensibilitate, boala cerebrovasculară. Cel rău este că toate schimbările sunt destul de persistente și greu de corectat.

Diagnosticul lupusului eritematos sistemic

Pe baza tuturor datelor disponibile, medicii au identificat cele mai frecvente simptome ale lupusului eritematos. Unele dintre ele sunt mai frecvente, altele sunt mai puțin frecvente. Dacă o persoană are 4 sau mai multe criterii, indiferent cât de mult a apărut, se face diagnosticul de lupus eritematos sistemic. Aceste criterii sunt următoarele:

• "Fluture Lupus" - o erupție pe obraji.
• Erupție discoidă.
• Creșterea sensibilității pielii la lumina soarelui - fotosensibilitate. O persoană poate avea o erupție cutanată sau doar o roșeață pronunțată.
• Ulcerele de pe epiteliul gurii.
• Inflamația a două sau mai multe articulații periferice, fără implicarea țesutului osos în proces.
• Inflamația membranelor seroase - pleurezie sau pericardită.
• Excreția cu urină pe zi a peste 0,5 g de proteină sau cilindruria.
• Spasme și psihoze, alte tulburări neurologice.
• Anemie hemolitică, o scădere a numărului de sânge al leucocitelor și trombocitelor.
• Detectarea anticorpilor la ADN-ul propriu și la alte anomalii imunologice.
• Creșterea titrului ANF.

Tratamentul lupusului eritematos sistemic

Pacientul trebuie să testeze inițial faptul că boala nu poate fi vindecată în câteva zile sau pur și simplu să aibă o operație. Până în prezent, diagnosticul este stabilit pentru viață, dar, de asemenea, nu puteți dispera. Tratamentul corect ales vă permite să evitați exacerbările și să duceți o viață destul de plină.

• Preparatele cu glucocorticoizi - pacienții lor o iau în mod regulat pe tot parcursul vieții. Inițial, doza este stabilită relativ mare - pentru a elimina agravarea și toate manifestările. După ce medicul monitorizează starea pacientului și reduce încet cantitatea de medicament luat. Doza minimă reduce semnificativ probabilitatea ca pacientul să aibă efecte secundare de la tratamentul cu hormoni, ceea ce este destul de mult.
• Medicamente citotoxice.
• Inhibitorii TNF-a - un grup de medicamente care blochează acțiunea enzimelor proinflamatorii în organism și pot ameliora simptomele bolii.
• Detoxifierea extracorporeală - îndepărtarea celulelor anormale din sânge și a complexelor imune din organism prin filtrare foarte sensibilă.
• Terapia cu impulsuri este utilizarea unor doze impresionante de citostatice sau hormoni, ceea ce vă permite să scăpați rapid de principalele simptome ale bolii. Firește, acest curs durează un timp scurt.
• Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.
• Tratamentul bolilor care provoacă lupus - nefrită, artrită, etc.

Este foarte important să se monitorizeze starea rinichilor, deoarece este nefrită cu lupus care este cea mai frecventă cauză de deces a pacienților cu lupus eritematos sistemic.