Bedsores - cauze, etape, tratament și prevenire

Ulcerele de presiune sunt modificări patologice ale pielii și țesutului subcutanat care rezultă din circulația sanguină afectată în locurile de stoarcere constantă a țesuturilor și a mușchilor. Înfrângerea pielii are loc întotdeauna în patru etape. Cel mai adesea, în zona sacrumului, feselor, coloanei vertebrale, lamei umărului, gâtului, auriculelor, sub genunchi se formează spărturi. Atunci când se îngrijește de un pacient în pat, gardianul ar trebui să aibă grijă de măsurile preventive. Dacă o persoană a afectat deja pielea, este necesar să procesați corect și cu precizie compresele pentru a preveni apariția complicațiilor.

Cum să tratăm rănile la pacienți?

Procesul de tratare a rănilor de presiune este destul de simplu, dar tutorele trebuie să fie atent și să realizeze toate etapele de calitate pentru a ajuta persoana grav bolnavă. Secvența acțiunilor:

1. Înainte de a începe lucrul cu pacientul, gardianul trebuie să-și spele bine mâinile și să-și pună o mască pe față.
2. În recipientul steril pre-preparat, se toarnă mijloacele pentru spălarea și curățarea rănilor, de exemplu, alcoolul de camfor.
3. Pacientul trebuie să ia o poziție confortabilă, permițându-i să trateze cu ușurință pielea afectată. Dacă persoana nu se poate mișca independent, gardianul trebuie să se dezbrace și să-i întoarcă pe pacient. În timpul procedurii este necesară scoaterea scutecelor și scutecelor murdare, îndepărtarea completă a hainelor din zonele afectate ale corpului. Dacă răsuciți un pacient imobil, respectați măsurile de siguranță.

1. Înainte de tratament, este necesar să se verifice starea plăgilor existente și prezența unor noi complicații.
2. Spălați pielea sănătoasă cu săpun și apă ușoară și lăsați-o să se usuce.
3. Folosind un tampon de bumbac, ștergeți rănile cu alcool din camfor. Tampoanele pot fi achiziționate de la orice farmacie. Nu trebuie să folosiți vată obișnuită de vată, deoarece se freacă foarte mult, iar puiul de pui poate intra în rană.
4. Dacă este necesar, aplicați unguente, medicamente sau bandaj.
5. Părțile tratate ale corpului trebuie izolate sau ridicate pentru a conferi pieței "o odihnă" și a se usca. Pentru a face acest lucru, puteți folosi un cerc special sau un cilindru de spumă, înfășurat în țesătură.
6. La sfarsitul procedurii, gardianul ar trebui sa curete locul de munca, sa sanitizeze toate uneltele folosite, sa arunce manusi si sa se spele cu mainile antiseptice.

Metode și tehnici de procesare

Tratamentul paturilor de spalat este un complex de acțiuni igienice, preventive și terapeutice menite să hidrateze, să înmoaie și să sporească elasticitatea fiecărei zone de piele individuale. Tehnologia de procesare este determinată de locul localizării, de forma necrozei (uscate sau purulente), precum și de gradul de leziuni ale pielii.

Cum sa tratezi somnolenta la pacientii cu pat la domiciliu?

Ulcerele de presiune sunt modificări necrotice în țesuturile care apar sub influența presiunii constante asupra acestor zone. Acestea se întâmplă frecvent atunci când o persoană este forțată să se așeze pentru o lungă perioadă de timp din cauza unei boli.

Cunoscând mecanismele de apariție a degradărilor, este necesar să se prevină dezvoltarea lor și, în caz de apariție, tratamentul adecvat.

Tehnologie de procesare pas-cu-pas acasă

Tratamentul rănilor de presiune este un proces individual în care trebuie luați în considerare mulți factori (caracteristicile individuale ale pacientului, etapa de dezvoltare a procesului patologic, locul de ședere).

În cursul normal al bolii, succesiunea acțiunilor va fi după cum urmează:

1. Spălați-vă și uscați bine mâinile, purtați mănuși sterile;
2. Așezați pacientul pe partea sa, cu spatele la el;
3. Tratați zona pielii cu apă caldă, preparate care conțin alcool;
4. Îndepărtați cu atenție pielea cu un prosop uscat, șervețel;
5. Masa de frământat, masajul în zonele în care se formează adesea răni de presiune (locurile de protuberanțe osoase) poate fi aplicată numai în primele etape ale dezvoltării de paturi;
6. Uleiurile petroliere sau uleiul vegetal trebuie aplicate pe pielea afectată;
7. Cearsafurile rezultate sunt tratate în diferite moduri, în funcție de gradul de dezvoltare a acestora (o lampă de cuarț este îndreptată spre zonele afectate timp de una sau două minute, mărind în continuare timpul până la cinci minute);
8. Sub locurile în care se formează paturile, se pun obiecte moi, reducând astfel presiunea pe pielea afectată;
9. Schimbați lenjeria de pat a pacientului, netezind toate pliurile;
10. Îmbrăcămintea umedă sau murdară se îndepărtează și se schimbă pentru a se curăța, încercând în același timp să evite contactul cu cusăturile de îmbrăcăminte de pe pat.

Videoclipul arată cum să se ocupe în mod corespunzător de dormit la domiciliu:

Unguente și medicamente

Principiile tratamentului rănilor de presiune:

• Sarcina principală este de a împiedica progresul ulterior al procesului;
• Este imposibil să se utilizeze pansamente care să blocheze accesul oxigenului la țesuturi;
• Antibioticele sunt selectate ținând cont de sensibilitatea microflorei;
• Unguentele, având în compoziția lor un agent antibacterian, sunt utilizate în formarea unei plăgi umede, cu exudat purulent.

Medicamente utilizate pentru tratarea somnului:

Levomekol este un unguent solubil în grăsimi care pătrunde adânc în piele, are un antibiotic din grupul de cloramfenicol (levometsitină), are un efect bacteriostatic împotriva unei game largi de microorganisme.

Soloseril - unguent solubil în grăsime pentru uz extern, ajută la activarea proceselor redox care sporesc procesele de reparare din țesutul pielii, îmbunătățește formarea colagenului. Aplicați direct pe suprafața deteriorată de mai multe ori pe zi. Poate provoca reacții alergice.

Clorhexedina este un agent bactericid modern care a venit activ să înlocuiască alcoolul. Mare pentru tratarea suprafetelor ranilor.

Prednisalonul - topic (unguent) este utilizat în stadiile inițiale ale procesului, înainte de atașarea microflorei secundare, suprimă în mod activ procesul regenerativ, crescând capacitatea țesutului de a se recupera.

Dexametazona - poate fi utilizată în locul prednisonului.

Unguentul metyluracil, utilizat pentru reducerea procesului inflamator, este un activator al proceselor de regenerare a țesuturilor, poate fi utilizat în etapele ulterioare de dezvoltare a paturilor de somn.

Pericarbatul - acest medicament restabilește bine microvasculatura, îmbunătățind trofismul țesuturilor zonei afectate

Atenție! Înainte de a utiliza orice medicament, consultați un specialist medical pentru a evita posibilele reacții alergice și alte efecte.

Compoziția multor unguente include ulei de camfor, care trebuie aplicat după ce pielea a fost curățată cu atenție.

Șervețele și pansamente

Medicina moderna face posibila achizitionarea imediata a pansamentelor gata preparate pentru uz casnic, care ajuta excelent in tratamentul afectiunilor de presiune.

Chitopranul - un pansament biopolimer care are un efect antimicrobian, este bine fixat pe membranele mucoase, pe piele, asigurând astfel o bună regenerare. Pansamentele au pori care permit pielea să respire și să prevină colonizarea microflorei aerobe.

Ajutor! Datorită faptului că bandajul își schimbă bine forma, poate fi folosit în locuri greu accesibile. Perfect pentru tratamentul rănilor de presiune în stadiile incipiente de dezvoltare.

VoskoPran - include în plus levomecol (unguent bacteriostatic bazat pe levometsetină) sau povidonă-iod, ceea ce îl face și mai eficient.

Medisorb este un bandaj cu două straturi, stratul interior al căruia trece perfect exudatul de pe suprafața afectată, iar cel exterior îl suge. Astfel, rana devine bine delimitată de mediul înconjurător.

Urmăriți o revizuire video a bandajelor pentru tratamentul rănilor de presiune de la diferiți producători de pe piața CSI:

Metode populare

În tratamentul rănilor de presiune, metodele tradiționale au o importanță secundară, ele ajută la consolidarea rezultatelor tratamentului principal, îmbunătățesc abilitățile regenerative ale țesuturilor.

Ajutor! Înainte de a le utiliza, trebuie să vă adresați medicului pentru a nu dăuna tratamentului principal.

De asemenea, trebuie să evitați medicamentele cu un efect de tăbăcire (coaja de stejar, tanin, acizi de tanin).

Ca remedii folclorice pot fi folosite:

• Lungwort frunze (sucul lor trebuie lubrifiat cu pielea afectată de două sau trei ori pe zi);
• Frunzele de Kalanchoe officinalis (trebuie să fie tăiate în jumătate și să se fixeze secțiunea bandajului tăiat);
• Frunze de frunze (acestea trebuie să fie aruncate cu lapte și aplicate de două sau trei ori pe zi în zonele afectate);
• Calendula flori (florile trebuie să fie zdrobite și amestecate cu jeleu de petrol, unguentul rezultat aplicat de două ori pe zi);
• Cartofi (grătar și se amestecă cu miere în cantități egale, se aplică amestecul în zonele afectate);
• Amidon (pentru a turna zonele de toaletă);
• Uleiul de pește (pentru a face o compresă, aplicându-l pe servetele, bandajele și pus pe zona de toaletă).

Mijloace și metode de prevenire a ulcerului la pacienții cu pat

Prevenirea debutului este mult mai ușoară decât tratarea acestora. Prin urmare, pacienții cu pat necesită o îngrijire constantă.

Metode de prevenire:

1. Îngrijirea constantă a pielii pacientului, spălarea cu soluții de săpun, uscarea și dezinfectarea completă (soluții alcoolice, clorhexedină) sunt necesare.
2. O schimbare constantă a lenjeriei de pat (de două sau trei ori pe săptămână), asigurați-vă că patul este plat, neted și fără pliuri.
3. Un eveniment important este schimbarea poziției pacientului, schimbându-l în cealaltă parte la fiecare două ore.
4. Există saltele speciale care reduc în mod semnificativ riscul de slăbire.
5. De asemenea, este necesar ca pacientul să mănânce corespunzător, să respecte echilibrul de apă și minerale.
6. Procedurile de masaj, încălzirea articulațiilor, ajută de asemenea la evitarea apariției leziunilor de presiune.

Cum se realizează prevenirea cazurilor de somnolență la pacienții cu paturi este descrisă în videoclip:

Ulcerele de presiune sunt patologii care rezultă din îngrijirea necorespunzătoare a pacienților. Tratamentul lor este destul de lung.

Prin urmare, este întotdeauna mult mai ușor de prevenit apariția acestora decât de a le rezolva mai târziu.

Și pentru aceasta trebuie să știți factorii de risc și metodele de prevenire.

Prevenirea și tratamentul rănilor

Informațiile de mai jos reprezintă un memento pentru rudele unei persoane care, din cauza rănirii sau a bolii, nu se poate deplasa independent. Prevenirea rănilor de presiune este importantă și contribuie la evitarea complicațiilor în timpul unei imobilități prelungite. Luați în considerare ceea ce este un proces de presiune inflamat, de ce există și cât de periculoase sunt.

Cum și de ce apar leziunile

Prevenirea apariției ulcerelor sub presiune la pacienții adulți începe cu eliminarea cauzei. Dar, înainte de a examina: de ce există probleme cu pielea, să ne familiarizăm cu mecanismul de formare a patologiei:

• o persoană imobilizată temporar sau parțial nu își poate schimba în mod independent poziția în pat;
• zone proeminente ale corpului în contact cu o suprafață solidă:
• în locurile de contact din cauza presiunii de greutate corporală, microcirculația este perturbată și trofismul tisular suferă;
• în primul rând, epiderma suferă, iar apoi procesul se deplasează spre straturile mai profunde ale pielii;
• fără tratament, procesul patologic se extinde și asupra mușchilor și țesutului osos și cartilajului.

O complicație periculoasă este aderarea unei infecții secundare, atunci când agenții patogeni intră în rană și începe procesul inflamator. Când apare inflamația, distrugerea țesuturilor are loc mai repede.

Principalele cauze ale rănilor de presiune

• Nicio schimbare de poziție. Pacientul nu se mișcă și aceleași zone ale pielii servesc ca puncte de contact cu suprafața. Aceasta provoacă procese necrotice în straturile epidermice.
• Frecare. Lenjeria și pliurile subțiri pe foi lezează pielea, iar imobilitatea contribuie la dezvoltarea necrozei.
• Îngrijire rea. Dacă o persoană nu este spălată de transpirație, nu efectuează toaletă în timp util după incontinență sau urină fecală și nu se întoarce, se formează microcrasificări care provoacă o deteriorare ulterioară a pielii.
• Epuizare sau obezitate. Pierderea în greutate datorată bolii sau excesului de greutate este întotdeauna însoțită de afectarea fluxului sanguin periferic. Insuficiența alimentării cu sânge a țesuturilor duce la faptul că straturile cutanate și subcutanate primesc o cantitate insuficientă de nutrienți, iar microdamaginile se vindecă mai rău.
• Bolile concomitente. Boala cronică care implică disfuncții vasculare sau tulburări hormonale. Imunitatea redusă în combinație cu tulburările metabolice provoacă o scădere a elasticității pielii, integritatea epidermei fiind întreruptă cu o ușoară presiune sau frecare.

Știind cum încep să apară cauzele rănilor de presiune, puteți reduce riscul rănilor.

Primele semne ale rănilor de presiune nu sunt răni. Precursorul procesului de inflamare sub presiune este schimbarea caracteristicilor pielii în zonele în care presiunea sau frecarea sunt crescute. Epiderma devine uscată, apare paloare sau hiperemie. Acesta este primul "semnal" în care ar trebui să se efectueze măsuri anti-decubitale.

Provocarea factorilor

După examinarea a ceea ce cauzează slăbiciune, ne îndreptăm spre localizarea procesului patologic.

• Spina. Ea provoacă manifestarea de somnifere pe spate - postura forțată și falduri pe foi. Cu imobilitate prelungită în zona spatelui, schimbarea căldurii și a aerului este perturbată, transpirația se acumulează și temperatura crește ușor. Căldura, umiditatea și microcirculația redusă conduc la moartea celulelor. Situația este agravată de pliurile din foile care cauzează microdamage. Paturile cu paturi apar mai des pe lamele umărului, în jurul umerilor și pe coastele din spate.
• Sacrum și fese. Factorii de risc sunt aceiași ca și cei din spate, dar situația este agravată de faptul că pacienții cu pat nu pot controla mișcarea intestinului și urinarea, de aceea trebuie să poarte scutece. Excrețiile de la nivelul corpului irită pielea, în timp ce scutecul creează un "efect de seră". În mod obișnuit se formează răni pe sacrum și în mijlocul feselor.
• Coturi și tocuri. Aceste zone ale corpului sunt afectate mai rar datorită faptului că membrele pacientului sunt mai ușor de mișcat decât să transforme persoana. La nivelul coatelor sau picioarelor, rănile de presiune apar dacă pacientul își asumă o poziție forțată (miospasm, care cauzează flexia patologică a brațului la cot și picioare - la genunchi). Aceasta crește presiunea exercitată asupra exterioară a cotului sau călcâiului.
• Neck. Localizarea în această zonă este rară. Provocarea tulburărilor trofice cu necroza ulterioară la nivelul gâtului poate fi cauzată de o pernă rigidă sau de utilizarea unui îmbrăcăminte cu un guler dur.

Tratamentul rănilor de presiune nu afectează localizarea formațiunilor. Terapia este selectată pe baza profunzimii leziunilor și a stadiului de necroză.

Stadiile decubitului

Tratamentul depunerilor depinde de gradul modificărilor trofice-necrotice. În unele cazuri, este posibil să se efectueze măsuri medicale la domiciliu, folosind un unguent de la rănile de presiune, iar în altele - vor fi necesare sfaturi de specialitate. Tabelul propus va ajuta la determinarea gradului de slăbire.

Etapele 1 și 2 pot fi tratate independent, iar pentru patologii mai profunde, consultați-vă medicul. Luați în considerare în detaliu, care sunt simptomele gradului.

în primul rând

Tratamentul rănilor de presiune la pacienții cu pat în pat cu acest grad este întotdeauna de succes. Dar, din păcate, debutul formării necrotice este însoțit de simptome ușoare. Pacientul apare pe o zonă mică a corpului:

• modificarea culorii pielii;
• semne de iritare (hipertermie locală, uscăciune, rugozitate);
• durere locală.

Cei apropiați de piele ar trebui să facă o inspecție zilnică pentru a identifica modificările descrise. Acest lucru va ajuta la evitarea ulcerației.

Al doilea

În afară, daunele arată ca o rană sau o inflamație superficială cu marginile hiperemice umflate. Dacă o persoană este conștientă, atunci el face următoarele plângeri:

Pacienții încearcă să nu atingă rana cu lenjeria de pat, se plâng de hainele incomode.

treilea

Suprafața plăgii arată astfel:

• toate straturile epidermei sunt complet afectate;
• formarea este ca un crater cu marginile roșii umflate;
• în partea de jos și pe pereți există zone de țesut necrotic gălbui.

Nu numai structurile pielii mor, ci și procesele nervoase. Din acest motiv, pacienții pot observa că durerea a devenit mai mică.

al patrulea

Depunerile de adâncime se dezvoltă la pacienți imunocompromiși sau cu îngrijire precară. Aspectul plăgii prezintă trăsături caracteristice:

• profunzime mare;
• fundul negru (structurile afectate de necroză);
• decolorarea pielii (paloare sau cianoză) în jurul rănii.

În cazurile severe, se dezvoltă necrozarea extinsă - apar zone mari de țesut mort.

Somnurile din etapa a 4-a sunt aproape nedureroase, chiar necrozarea mare nu cauzează disconfort dureros. Acesta nu este raportul dintre gravitatea plăgii și natura sindromului durerii asociat cu distrugerea rădăcinilor nervoase.

Nu contează în ce stadiu se află necroza dacă s-a alăturat infecția secundară. Dacă rana a devenit neplăcută pentru a mirosi, iar în interior puteți vedea conținuturi purulente - ar trebui să consultați un specialist.

Cine să contacteze

Care doctor trateaza somnul? Uneori, fără a ști ce medic să solicite tratament, rudele își pierd timpul, permițând procesului necrotic să devină mai grav. Cei apropiați de o persoană care intră în jos ar trebui să invite mai întâi un medic care să observe pacientul despre boala care a provocat imobilitatea (traumă, accident vascular cerebral). Acțiunea suplimentară a medicului depinde de natura plăgii:

• tratament de prescripție medicală;
• selectarea terapiei după consultarea chirurgului.

Dacă este necesar, consultați alți specialiști.

Tratamentul rănilor de presiune: principalele măsuri terapeutice

Luați în considerare modul de tratare a paturilor de somn la pacienții cu pat, luând în considerare severitatea patologiei, vârsta pacienților și posibila localizare.

1 grad

Prevenirea și tratamentul bolilor în primă etapă sunt similare. Activitățile terapeutice constau în următoarele:

• tratarea epidermei cu soluții care nu au proprietăți de schimb ionic (alcool de camfor);
• îndepărtarea secrețiilor (transpirație, urină) și uscarea suprafeței pielii;
• contrastul de spălare (alternarea apei calde și reci stimulează tonul vascular);
• tratarea spalierilor cu unguente care stimulează fluxul local de sânge (Actovegin, Solcoseryl);

Tratamentul pentru somnifere în cazul pacienților cu pat în pat într-o fază incipientă se recomandă a fi combinat cu utilizarea unui film de poliuretan. Tencuiala nu se vindecă - este necesară pentru a preveni microdamaginile din zonă cu trofism redus. Tencuiala nu are umiditate, nu împiedică intrarea oxigenului.

Etapa 2

Cum se trateaza acnee, daca exista o rana mica, este mai bine sa te consulti cu un doctor: ce fel de unguent din paturi este mai bine sa folosesti si cum sa tratezi rana. Atunci când nu există posibilitatea de a primi o recomandare medicală, atunci trebuie să urmați regulile generale pentru tratamentul de 2 ° grade:

• curățați suprafața plăgii din epurări și celule necrotice;
• pentru a preveni infecția, utilizați medicamente anti-decubit cu proprietăți antiseptice;
• examinarea pentru semne de inflamație (roșeață crescută, apariția puroiului);
• pansamente antiseptice.

În cazul în care tratamentul stadiului 2 a fost complicat de infecția ulcerației, este necesar să se adauge un medicament antibacterian. Cum să tratăm în acest caz - va spune medicul.

3-4 grade

Tratamentul celui de-al treilea grad de leziuni de presiune se realizează în mod similar celui prescris pentru a doua etapă, dar necesită o curățare mai amănunțită a plăgii în zonele de necroză.

Pentru tratamentul patului Tratamentul cu 4 etape trebuie efectuat sub supravegherea unui chirurg. Înainte de a utiliza antiseptice și agenți de vindecare a rănilor, este necesară excizia chirurgicală a țesutului necrotic. Aceasta va accelera vindecarea rănilor.

Tratamentul ulcerelor de presiune de 4 grade, precum și al treilea, constă în utilizarea următoarelor instrumente:

• Nekrolitiki. Medicamente care promovează respingerea celulelor moarte (Chymotrypsin, Terrilitin).
• Stimulente de regenerare. Mijloacele accelerează vindecarea ulcerului (metilaracil, vinilină).
• Stimulatori ai fluxului sanguin periferic (Tribenozid, Solcoseryl). Restaurarea microcirculației joacă un rol important în tratamentul formărilor în cremă.
• Medicamente antiinflamatoare (Dexametazonă, Levomekol). Chiar dacă nu există semne de inflamație, adăposturile adânci sunt tratate cu medicație profilactică pentru a preveni procesul inflamator.

Este permisă tratamentul stadiului 3 la adăpost la domiciliu și, în conformitate cu recomandările descrise, duce la o cicatrice treptată a ulcerelor. Dar pentru tratamentul de gradul 4 la domiciliu nu va aduce efectul dorit. Înainte de a trata rănile de presiune profundă, este necesară îndepărtarea chirurgicală a țesuturilor moarte.

Efectul de vârstă

Atunci când se prescrie terapia, luați în considerare toate caracteristicile. Tratamentul rănilor de presiune la vârstnici se efectuează conform uneia dintre schemele de mai sus, însă tratamentul pentru răni de presiune pentru pacienții cu pat este selectat ținând cont de caracteristicile legate de vârstă:

• Sensibilitate. Organismul senil reacționează mai acut la influența medicamentului și, de cele mai multe ori, reacțiile adverse apar din utilizarea medicamentelor. În vârstă înaintată, se recomandă tratamentul pentru somnifere de 1-2 grade, folosind medicamente pentru profilaxie sau remedii folclorice.
• Încetinită regenerare. Persoanele în vârstă au încetinit procesele metabolice și vindecarea rănilor are loc mai lent. Nu trebuie să căutați cel mai eficient remediu pentru a vindeca ulcerul pielii - acest lucru va duce la complicații inutile. Trebuie să fim răbdători și să oferim îngrijirea necesară pentru rănile pentru a preveni infecția în rană.

Când apar leziuni de presiune, tratamentul la domiciliu pentru vârstnici durează câteva luni. Trebuie să aveți răbdare și să tratați cu atenție rănile și să nu căutați cele mai eficiente mijloace care vă vor ajuta repede. Acest lucru va asigura vindecarea completa si prevenirea complicatiilor alergice.

Se afectează localizarea

În cele mai multe cazuri, va fi tratamentul laselor de la nivelul feselor la domiciliu sau terapia unui ulcer trofic format pe călcâi: ce să tratăm - nu este o mare diferență. Majoritatea terapiilor anti-decubit pentru pacienții cu pat se efectuează în conformitate cu schema generală, ținând cont de stadiul patologiei. Dar totuși există diferențe minore:

• Dacă călcâiul este înnegrit, atunci este mai puțin periculos pentru sănătate decât necrotizarea similară la nivelul gâtului sau feselor. Dar tratamentul rănilor de presiune pe călcâi în stadii avansate rareori este de succes, dar pregătirile pentru leziunile de presiune pe spate sau fese acționează mai eficient. Acest lucru se datorează faptului că în partea inferioară a picioarelor circulația sângelui este mai slabă și nutriția țesuturilor este restaurată mai lent.
• Când apar leziuni la nivelul feselor, atunci când se tratează cu medicamente puternice, probabilitatea ca medicamentul să intre în circulația generală și efectele asupra corpului este mult mai mare decât în ​​cazul în care sunt tratate rănile de presiune pe tocuri sau coate.

O tratare puternică pentru somnolență este selectată luând în considerare localizarea, dar schema principală a terapiei anti-decubit rămâne aceeași.

Cum se trateaza ulcerul trofic - depinde de multi factori. Remedierea pentru paturile de spalat pentru terapia home-ului trebuie selectata cu grija. Dacă nu este posibil să primiți sfaturi medicale, atunci ar trebui să se limiteze la medicamente dovedite.

Medicamente pentru tratarea pielii și a rănilor

Tratamentul și prevenirea rănilor de presiune se realizează cu soluții, creme și unguente. Luați în considerare mijloacele eficiente și sigure.

soluţii

În primul rând, să aruncăm o privire asupra principalelor caracteristici ale soluțiilor, care pentru prevenirea și tratamentul rănilor la un pacient în pat:

• Alcool din camfor din paturi. Se utilizează în scopuri profilactice și pentru tratamentul presiunii de 1 grad. Ea are un efect iritant local și antiseptic. Cu răni deschise nu pot fi aplicate. Proprietăți similare posedă ulei de camfor pentru paturi.
• Clorhexidină. Antiseptic pentru tratarea rănilor. Distruge microorganismele dăunătoare și stimulează vindecarea rănilor.
• Furatsilin. Agent antibacterian utilizat în scopuri terapeutice și profilactice.
• Argintul coloidal. Are o proprietate antibacteriană pronunțată, dar acasă este rar utilizată din cauza costului ridicat al medicamentului.

Atunci când alegeți modalitatea de tratare a patului, trebuie luată în considerare natura procesului necrotic. Dacă pielea este întreagă, este mai bine să utilizați camfor, iar cu ulcerații Furacilin și Clorhexidină.

Unguent decubit

Industria farmacologică produce unguente și creme anti-decubital diferite pentru pacienții adulți. Luați în considerare unguentul popular pentru tratamentul somnului:

• Levomekol. Un unguent decubit bazat pe antibioticul cloramfenicol și metiluracil, care accelerează vindecarea rănilor.
• Solkoseril. Conține substanțe care stimulează regenerarea. Influentează metabolismul intracelular. Se aplică gel sau cremă. Permite utilizarea ca un unguent pentru prevenirea sau tratamentul primei etape a necrozei.
• Methyluracilum. Un unguent bun pentru tratamentul procesului decubit de orice grad într-un pacient pat. Are o calitate pronunțată pentru vindecarea rănilor.
• Betadina. Făcut pe bază de iod. Șterge un ulcer din educațiile necrotice.

Care este cel mai bun unguent imposibil de spus. Dacă alegeți ceea ce să lubrifiați rana, este necesar să vă concentrați asupra naturii procesului patologic. Cel mai bun unguent va fi cel care îmbunătățește trofismul și accelerează regenerarea la nivel celular. Decât la frotiu - selectat individual.

Medicină alternativă

Medicii nu interzic tratamentul rănilor de presiune în moduri neconvenționale. Folosirea remedierilor folclorice pentru adăposturi este permisă pentru pacienții cu pat în scopul prevenirii și în stadiul inițial al bolii la domiciliu. Luați în considerare formulările care vă vor ajuta:

• Șampon cu vodcă. Amestecul ajută la curățarea pielii de impurități și dezinfectarea ușoară. În ciuda faptului că vindecatorii folclorici permit utilizarea compoziției chiar și cu răni de presiune profundă, nu se recomandă utilizarea acesteia pe rănile deschise. Medicii sunt autorizați să utilizeze amestecul pentru profilaxie și microtraumas.
• Amidon. Cum se trateaza ulcerele cu amidon? Utilizați pulberea ca o pulbere pentru răni de mai multe ori pe zi.
• Comprimarea uleiului de pește. Acest remediu popular pentru somnolență stimulează procesul de regenerare și îmbunătățește troficul tisular. Se aplică grăsime sterilă pe un șervețel, se fixează bandajul și se lasă timp de 12 ore.
• Frunzele de copac negru. Frunzele tinere sunt spalate cu apa clocotita si se aplica la ulcer timp de 12 ore.

Tratamentul rănilor de presiune cu remedii folclorice fără supraveghere medicală este permis numai în etapa 1. Dacă pielea este deteriorată, înainte de a utiliza tehnici neconvenționale, ar trebui să consultați un medic.

Metode de prevenire

Măsurile de prevenire a paturilor nu oferă 100% protecție împotriva formării ulcerelor trofice, dar diminuează foarte mult probabilitatea apariției patologiei.

Prevenirea formării spalierului nu include numai prevenirea formării ulcerelor, ci și îngrijirea pacienților cu scuame.

Luați în considerare standardul de prevenire a algoritmului bedsores.

Proceduri de igienă

Tratamentul pielii pentru prevenirea somnolenței se face zilnic, iar în vreme caldă sau când se schimbă lenjeria de pat, se recomandă ștergerea suplimentară a pielii cu apă sau cu camfor.

Algoritmul de acțiune este următorul:

1. suprafețele sunt tratate cu apă și detergent (săpun lichid, gel de duș);
2. soluția de săpun este spălată cu apă curată;
3. pielea se usucă cu șervețele sau prosoape;
4. Menalind sau alte preparate anti-decubitale sunt aplicate pe pielea uscată în zonele cu probleme (adesea în contact cu suprafețele dure).

Îngrijirea pielii pentru prevenirea depresiilor este importantă. Epiderma pură "respiră" bine, elimină excesul de umiditate prin pori și obține suficient oxigen din cauza respirației cutanate. Acest lucru împiedică dezvoltarea unui proces necrotic.

Reducerea presiunii

Pentru a reduce compresia țesutului există mai multe moduri:

Modificarea poziției. Cât de des pentru a transforma pacientul? Medicii recomandă schimbarea poziției în pat de 5-10 ori pe zi. Dar este necesar să se ia în considerare starea pacientului. Dacă o persoană are durere (fracturarea gâtului femural și a altora), atunci poziția nu trebuie să provoace disconfort dureros.

Dacă o persoană nu este în comă și nu există leziuni ale coloanei vertebrale, de 1-2 ori pe zi este necesară implantarea pacientului. Aceasta nu este numai prevenirea formării rănilor de presiune, ci și o îmbunătățire a funcției respiratorii.

Alegerea lenjeriei

Pentru a reduce iritarea pielii prin lenjerie, trebuie să urmați aceste reguli:

• Materiale respirabile. Nu puteți folosi lucrurile din sintetice.
• Lipsa butoanelor și cusăturilor groase. Foile trebuie să fie fără sudură, iar îmbrăcămintea nu trebuie să aibă cusături tratate, butoane sau butoane mari.

Paturile și hainele pacientului trebuie schimbate zilnic (dacă este necesar, de mai multe ori pe zi). Este mai bine să combinați înlocuirea lenjeriei cu o schimbare a poziției unei persoane culcate.

Alimentarea rației

Faptul că o persoană mănâncă afectează întregul corp și dieta pentru prevenirea rănilor de presiune trebuie să fie echilibrată și să nu conțină componente iritante. Din meniu trebuie să excludeți:

• carne afumată;
• conserve;
• muraturi;
• feluri de mâncare cu conținut ridicat de grăsimi.

• produse lactate fermentate;
• pește cu conținut scăzut de grăsimi;
• carne de pasăre;
• cereale;
• ouă și mâncăruri de la ei;
• supe vegetale;
• legume proaspete și fierte;
• verdeață;
• fructe.

Vasele trebuie servite sub formă lichidă sau semi-lichidă. Dacă pacientul poate mesteca singur, atunci este permis să se dea fileuri de pește sau carne fin tăiată.

Nutriția pentru îngrășăminte este aceeași cu nutriția pentru prevenirea tulburărilor trofice. În cazul în care pacientul este pe o dietă, atunci la momentul tratamentului nu trebuie să schimbe dieta.

Dacă apar leziuni de presiune

Corpul unei persoane în pat este slăbit și tulburările trofice nu pot fi evitate nici măcar cu bună grijă. Luați în considerare modul în care să aveți grijă în mod corespunzător pentru somnifere.

Tratamentul paturilor cu antiseptice

Algoritmul de procesare pentru prelucrare va fi după cum urmează:

1. pune pacientul astfel încât să aibă acces la zona afectată;
2. curățați pielea din jurul zonei afectate cu un antiseptic;
3. mâinile curate curăță ușor marginile plăgii și toarnă agentul de tratament;
4. curățați suprafața plăgii cu o ștergere sterilă a soluției de tratament și secrețiile de plăgi.

Dacă este necesar, repetați procedura până când țesuturile sunt eliminate din acumulări necrotice și exsudate.

Algoritmul, cum se trateaza paturile de spalare, este potrivit pentru toate gradele de ulceratie trofica, dar ceea ce trebuie sters este determinat de stadiile bolii:

• Primul. Nu există o suprafață de rănire, avem nevoie de soluții pentru a stimula troficul într-un pacient cu pat. Alcoolul camfor este recomandat, urmat de un unguent.
• 2-4. Fluidele sunt selectate astfel încât tratamentul rănilor de presiune să fie extrem de deranjant pentru pacient și să fie lăsat să elibereze rana de aglomerări. Cea mai bună opțiune - Clorhexidina.

Intrebare intrebata frecvent: "Este posibil sa se pata cu vopsea verde?" Este imposibil. Folosirea în casă a unor astfel de mijloace agresive precum iodul, permanganatul de potasiu, peroxidul de hidrogen sau verde strălucitor va dăuna pacientului și va face dificilă tratarea patului.

Aplicarea agenților de vindecare a rănilor

Modul de tratare a somajului, astfel încât tratamentul la domiciliu să aibă succes este considerat mai sus. Unguentul este selectat în funcție de stadiul procesului patologic. Un tratament mai bun la domiciliu va fi solicitat de către medic.

Dar nu este suficient să alegeți medicamentul, trebuie să știți cum să faceți griji:

• nu atingeți rănile cu degetele (numai cu o cârpă sterilă);
• aplicați unguentul corect (apăsând în rană sau plasându-l pe un șervețel într-un strat uniform);
• închideți suprafața plăgii cu un șervețel steril.

Pentru a distribui unguentul în interiorul ulcerului sau pe materialul pentru îmbrăcare este interzisă utilizarea tampoanelor de bumbac. Lâna din vată de bumbac poate rămâne în răn, provocând inflamație la pacienții cu pat.

bandajarea

Bandajele antiderapante trebuie să îndeplinească următoarele cerințe:

• stingere (prevenirea intrării de microorganisme);
• asigurarea schimbului de aer (aerul trebuie să pătrundă liber prin straturile materialului de îmbrăcăminte);
• fixați pe pielea sănătoasă (suprafața pansamentului este puțin mai mare decât rana).

Pentru fixare utilizați un bandaj sau un plasture. Farmaciile pot oferi pansamente pentru unguent pe baza cărora se aplică medicamente pentru tratamentul somniferelor.

Măsurile preventive și tratamentul în timp util al somnului vor ajuta la prevenirea infectării rănilor și a complicațiilor asociate.

fizioterapie

La domiciliu, puteți face masaj, frecați ușor și frământați pielea. Acest lucru va îmbunătăți fluxul sanguin și va preveni modificările trofice. Dar numai zonele sănătoase pot fi masate.

Efectul bun dă gimnastică pasivă. De câteva ori pe zi este necesar să se îndoaie și să se dezbrace membrele unei persoane culcate.

În condiții staționare, fizioterapia este utilizată pentru tratament: darsonvalizarea și terapia magnetică. Impulsurile magnetice sau electrice acționează ca un masaj, ajutând la reducerea puffiness și accelerarea regenerării țesutului.

Saltea pentru pat pacient

Dana joacă un rol important în organizarea îngrijirii unei persoane culcate. O bună opțiune este achiziționarea unui pat funcțional pentru prevenirea rănilor. Designul multifuncțional facilitează îngrijirea bolnavilor, dar este costisitor.

• Funcționalitate. Potrivit funcțiilor, saltelele sunt împărțite în dinamică (suprafață cu efect de micromasaj) și statice sau ortopedice (având forma unui corp uman, dispozitivul repartizează uniform sarcina). Este mai bine pentru pacienții care sunt complet imobilizați să le ia pe cei dinamici, iar dacă o persoană este parțial mobilă, atunci a doua opțiune va face.
• Materialul pentru fabricare. Sunt utilizate clorură de polivinil (PVC) și spumă poliuretanică. PVC nu absoarbe umezeala, usor de curatat si potrivit pentru pacientii cu pat care nu controleaza urinarea si defecatia. Dar, în comparație cu o dulap de spumă de poliuretan, PVC nu are aerul mai rău și cauzează supraîncălzirea. Împotriva spumă poliuretan spumă este mai bine.
• Tipul de construcție. Zonele gonflabile pot fi din celule sau tuburi. Celularul este alcătuit din secțiuni-celule, care sunt deflate și completate într-o anumită ordine. Această saltea este potrivită pentru prevenirea rănilor de presiune și pentru tratamentul modificărilor trofice inițiale. Tubular - acționează într-un mod similar, dar umflarea tuburilor este mai mare și acest lucru face posibilă reducerea presiunii asupra părților corpului mai puternic. A doua opțiune este recomandată pentru tratamentul ulcerului trofic alergic. Eliberați saltea anti-decubit cu un compresor.

Atunci când este nevoie de spitalizare

Încălcările trofismului tisular se vindecă cu succes la domiciliu, iar motivul pentru plasarea unei persoane în staționare se întâmplă rar. Indicațiile pentru spitalizare sunt:

• focare extinse de necroză;
• ulcerație progresivă rapidă;
• răni infectate, însoțite de semne de intoxicare (febră, pierderea apetitului etc.).

În toate celelalte cazuri, terapia se efectuează pe bază de ambulatoriu. Dacă urmați recomandările medicale și regulile de îngrijire la domiciliu, chiar și adăposturile adânci pot fi vindecate.

Apariția rănilor de presiune are un efect negativ asupra sănătății unei persoane care se află în spate, dar tulburările trofice nu pot fi întotdeauna evitate. Respectarea regulilor de îngrijire și tratamentul patologiei într-un stadiu incipient ajută la evitarea complicațiilor, însoțite de necroză extinsă sau de proces inflamator sever.

Autorul articolului
Ambulanța paramedicală

Diplome în "Îngrijire de urgență și de urgență" și "Medicină generală"