Demodecoză la om: fotografii, simptome, tratament, medicamente, prevenire

Întrebările legate de prevenirea și tratamentul demodicozelor sunt printre cele mai importante în practica dermatologică. De la 55 la 100% din populație sunt purtători de acarieni de fier și nu au manifestări ale bolii. Ele parazitează în foliculii de păr și în gurile canalelor excretorii ale glandelor sebacee și meibomiene ale scalpului, feței, urechilor, spatelui, pieptului și organelor genitale. Demodex folliculorum longus - rachete lungi trăiesc în foliculii de păr în grupuri, iar noaptea se târăsc la suprafață pentru împerechere, ceea ce facilitează atât diagnosticarea bolii, cât și tratamentul acesteia. Demodex folliculorum brevis - căpușele scurte trăiesc în canalele excretoare ale glandelor sebacee și meibomiene (situate la marginea genelor), rareori se târăsc la suprafață, făcându-le dificil de detectat și tratați. Demodicoza apare rar ca o boală independentă. Cel mai des se dezvoltă pe fundalul bolilor de piele deja existente, cum ar fi rozacee, acnee, acnee și dermatită peri-secundară și seboree.

Reproducerea intensivă a paraziților apare odată cu apariția unor probleme complexe în organismul gazdă și, în primul rând, cu eșecuri ale sistemului imunitar. Prin urmare, este mai întâi necesar să se efectueze o examinare cuprinzătoare a pacientului pentru prezența bolilor cronice și, mai întâi, tratamentul de bază al bolii cutanate subiacente trebuie efectuat la începutul tratamentului.

Fig. 1. Demodecoză pe față și pleoape.

Fig. 2. Unguentele, cremele și gelurile sunt cele mai bune mijloace pentru tratamentul demodicozelor faciale.

Dificultăți în tratarea demodicozelor

Atunci când se utilizează cele mai eficiente medicamente acaricide (substanțe chimice care reduc numărul de căpușe), tratamentul este adesea ineficient, care este asociat cu structura specială a capacelor externe ale căpușelor, larvelor și ouălor.

Carcasa exterioară a acarianului este în trei straturi, dezvoltată în special la femei. Protejează parazitul de influențele externe. Cuticula are pori - canale speciale prin care are loc schimbul de apă și gaz, dar moleculele mari de agenți de acțiune acaricidă nu pot pătrunde. Acest fapt dictează necesitatea unor cursuri lungi de tratament antiparazitar.

Fig. 3. Acarieni demodex (vedere sub microscop).

Caracteristicile terapiei pentru demodicoză facială

La alegerea tratamentului antiparazitar, este necesar să se ia în considerare imaginea clinică, severitatea bolii și patologia asociată a pacientului.

Tratamentul cuprinzător al demodicozelor

Tratamentul cu demodicoză trebuie să fie complex și să includă medicamente acaricide, antiinflamatoare (inclusiv antibacteriene), medicamente de desensibilizare și imunomodulatoare. Asigurați-vă că corpul pacientului trebuie să primească cantitatea necesară de vitamine, minerale și aminoacizi. Atunci când se produce demodicoză pe fundalul bolilor de piele deja existente, acestea sunt tratate.

Etapele tratamentului cu demodicoză

• În prima etapă de tratament se utilizează medicamente antiinflamatorii, se efectuează terapia hiposensibilizantă și se corectează imunitatea.
• În cea de-a doua etapă de tratament, se efectuează terapie antiparazitară.
• În cea de-a treia etapă, sunt prescrise medicamente care reduc excrețiile sebacee, îmbunătățesc starea vaselor și reglarea lor.

Durata tratamentului cu demodicoză

Tratamentul demodecoză lungă. În funcție de forma și stadiul de demodicoză, tratamentul poate fi prelungit de la 4 săptămâni la 1 an.

Criteriile pentru eficacitatea tratamentului de demodicoză pe față

Criteriul pentru eficacitatea tratamentului demodicozelor pe față este reducerea sau dispariția manifestărilor clinice ale bolii și scăderea numărului de căpușe în funcție de rezultatele analizei.

Durata tratamentului cu demodicoză este dictată de caracteristicile structurii parazitului. Efectul terapiei devine vizibil după 2 până la 8 săptămâni.

Fig. 4. Dovezi de lungă durată Demodex folliculorum longus locuiesc în foliculii de păr în grupuri (imaginea din stânga), se ridică la suprafață noaptea pentru împerechere. Demipezul scurt Demodex folliculorum brevis (figura din dreapta) locuieste in gurile canalelor excretoare ale glandelor sebacee si meibomiene, rareori crescand la suprafata, facandu-le dificil de detectat si tratat.

Terapie anti-inflamatorie

• În prima etapă de tratament, este necesar să se utilizeze medicamente care suprimă populația microbiană. În acest scop, medicamentele antiinflamatorii sunt utilizate pentru uz extern și sistemic. Unguentele, cremele și gelurile cu antibiotice pentru uz extern au un efect bun: metronidazol, tetraciclină sau eritromicină.
• Atunci când se execută bolile forme de medicamente antibacteriene sunt utilizate în interiorul. Se prezintă metronidazol (trihopol), tetracicline, ornidazol, monociclină, doxiciclină, roxitromicină, eritromicină.

Fig. 5. Metronidazol și Trichopol sunt utilizate pe scară largă pentru demodicoză.

Metronidazol pentru demodicoză

Timp de mulți ani, derivații grupului nitroimidazol Metronidazol și Ornidazol au fost utilizați pentru tratamentul demodicozelor. Medicamentele au efecte antiinflamatorii, anti-edeme și imunomodulatoare. Acestea sunt active împotriva bacteriilor, a paraziților unicelulari și a acarienilor Demodex. Aplicați în interior și în exterior sub formă de creme, unguente și geluri.

Metronidazolul se administrează pe cale orală timp de 2 până la 4 săptămâni, 250 mg de 3 ori pe zi (regim standard). Analogii medicamentului pentru uz intern sunt Trihopol, Klion, Flagil etc.

Medicamentul de alegere pentru demodicoză este Ornidazol (Ornisol). Este mai puternic decât metronidazolul, bine tolerat, are mai puține efecte secundare. Se aplică prin cursuri timp de 10 zile, 500 mg de 2 ori pe zi.

Pentru utilizare externă:

• Crema de tricopol pentru demodicoză se aplică timp de o lună și jumătate, care este legată de ciclul de viață al creierului demodex În cazuri avansate, tratamentul este extins.
• 1% cremă și gel Metrogyl (conține metronidazol). Se aplică de 2 ori pe zi timp de 3 până la 6 săptămâni.
• Crema Rosamet care conține metronidazol se aplică de 2 ori pe zi timp de 3 până la 9 săptămâni.
• Conține agent multicomponent metronidazol utilizat în demodicoză, crema Demalan. Are acțiune antiinflamatorie, dermatropică, antibacteriană și antiparazitară. Este folosit pentru demodicoza feței, a pleoapelor și a canalului urechii.
• Unguentul de eritromicină se aplică de 2 ori pe zi. Nu utilizați medicamentul mai mult de 5 săptămâni datorită dezvoltării rapide a rezistenței microbiene. Cu acnee, complexul de dihidrat de acetat de eritromicină-zinc are un efect bun. Soluția preparată se aplică pe pielea afectată de 2 ori pe zi - dimineața sub machiaj și seara după spălare timp de 10 până la 12 săptămâni. Medicamentul ameliorează inflamația și are acțiune comedonoliticheskim.
• Conține eritromicină și acetat de zinc dihidrat de praf Zinerit.

Fig. 6. Cream Rozamet și Metronidazol gel - preparate pentru uz extern.

Fig. 7. Pulberea de zinerit conține eritromicină și acetat de zinc dihidrat.

Permethrin în demodicoză

După dispariția fenomenelor de inflamație, se efectuează o tranziție la tratamentul cu demodicoză cu medicamente antiparazitare.

Preparatele insecticide care conțin permetrin (un grup de piretroide) au un puternic efect antiparazitar asupra acarienilor demodex. Piretroidele pătrund în cuticula acarianului și sunt concentrate în hemolimf. Ele se leagă de structurile lipidice ale membranelor celulelor nervoase, perturbe funcționarea canalelor de sodiu, ceea ce duce la o repolarizare mai lentă a membranelor celulare urmată de moartea paraziților. Substanța permetrin din circulația sistemică umană nu curge.

4% Permethrin unguent este aplicat pe pielea afectată și frecat cu mișcări de masaj. După 24 de ore, unguentul este spălat cu apă caldă și săpun. Adesea este suficientă o singură dată. Dar uneori trebuie să repetați procedura, care este permisă după 14 zile.

Alte medicamente insecticide:

Spray Spray este folosit pentru scabie, dar are, de asemenea, un efect pronunțat împotriva acarienilor de fier. Se compune din esdepaletrin antiparazitar (esbiol) și piperonil butoxid. Pulverizarea Spregal iriga un tampon de bumbac, prin care medicamentul este frecat în zonele afectate. Un efect pozitiv este obținut în 80% din cazuri.

În unele cazuri, medicamentele insecticide, cum ar fi Crotamiton (cremă), Malathion (emulsie concentrată), Lindan (emulsie), benzil benzoat (emulsie, unguent, cremă și gel) au un efect bun asupra demodicozelor. Benzil benzoatul se aplică peste noapte pe pielea afectată după spălare. Cursul de tratament este de 2-3 săptămâni.

Fig. 8. Preparate insecticide Permethrin și Crotaderm. Se utilizează în tratamentul demodicozelor.

Fig. 9. Preparate insecticide Lindan și benzoil benzoat sunt utilizate în tratamentul demodicozelor.

Fig. 10. Spray Spray are un efect pronunțat împotriva acarienilor de fier.

Unguent de gudron și sulf de la demodicoză

În tratamentul demodicozelor se utilizează medicamente care conțin sulf și gudron.

8% Unguentul sulfat este unul dintre numeroasele medicamente cu efect antiparazitar. Sulful interacționează cu substanțe organice și formează acid pentationic și sulfuri, care au un efect dăunător asupra căpușelor. Sulfurile au un efect keratoplastic. Unguentul sulfat se aplică pe fața curățată pe timp de noapte. Cursul de tratament este de 7 - 10 zile. Pantenolul este utilizat pentru a preveni pielea uscată, arsuri și leziuni minore. Medicamentul este disponibil sub formă de cremă, unguent și emulsie.

Demoten gel și Delex-acne și Delex-acne loțiune preparate multi-componente, care includ sulf. În plus față de medicamentele antiparazitare, ele au efecte antiinflamatorii, anti-seboreice și keratolitice. Loțiunea curăță bine pielea.

Unguentul "Yam" este conceput și utilizat pentru tratarea animalelor. Cu toate acestea, după cum a devenit cunoscut, nu sa recomandat rău în tratamentul demodicozelor la om. Componentele sale componente (sulf și gudron, acid carbolic și lizol, terepentină și lanolină, ihtiol natural și vaselină medicală) au proprietăți antiparazitare, antifungice, antiseptice și keratolitice. Medicamentul aparține clasei a IV-a de pericol, adică este considerat un medicament cu risc scăzut. În prima zi, unguentul se aplică timp de 15 minute pe pielea afectată, după care se îndepărtează cu ulei vegetal. După procedură, pielea este lubrifiată cu o cremă hidratantă și hrănitoare. Dacă tratamentul este bine tolerat, atunci treptat, durata aplicării este ajustată la 1,5 ore, crescând zilnic cu 5 minute. După aceea, timpul de aplicare trebuie redus treptat până când întreruperea medicamentului este întreruptă.

Manting, Xin fumanling și Mefule sunt droguri chinezești. Pe Internet există multe comentarii pozitive despre acestea în tratamentul demodicozelor, datorită faptului că ele conțin sulf în compoziția lor. Produsele Demodex Complex este o copie completă a medicamentelor de mai sus, dar costă mult mai mult.

Fig. 11. Unguentul sulfuric este utilizat pe scară largă în tratamentul demodicozei.

Fig. 12. Unguent de glicerină și de sulf sub formă de sulf pentru tratamentul demodicozei.

Fig. 13. Unguentul "Yam" nu sa dovedit rău în tratamentul demodecozelor la om (fotografie din stânga). Delex-acne medicamente multi-componente, care include sulf (fotografie în dreapta).

Caracteristicile tratamentului unor forme de demodicoză

Tratamentul tulpinilor rezistente

În ciuda faptului că au obținut rezultate pozitive în tratamentul demodicozei prin mijloace clasice, a devenit din ce în ce mai frecvent să se vadă rezistente la tratament și forme recurente ale bolii. Prin urmare, cu dezvoltarea rezistenței, se recomandă utilizarea crioterapiei în asociere cu utilizarea cremei Rosamet care conține 1% metronidazol.

Tratamentul erupțiilor papulopustulare

În tratamentul leziunilor papulopustulare se recomandă utilizarea agenților reducători (regeneratori) clasici - unguent de zinc-ihtiol, 1 - 2% gudron și unguente ihtiol, 1% pastă de ihtiol-resorcinol. Contine gel de zirc de hialuronat Curiosin.

Tratamentul formei de acnee a demodicozei

În cazul tipului de demodicoză acneiformă persistentă și în cazul dezvoltării rezistenței (rezistenței) la medicamentele antiparazitare, se recomandă utilizarea preparatelor din grupul retinoid (ele sunt structurale apropiate de vitamina A). Retin-A (Tretinoin), un analog sintetic al acidului retinoic Adapalen (Klenzit, Differin) se aplică local. Izotretinoin retinoid sistemic (Roaccutane) este prescris pentru un curs sever de demodicoză acneiformă.

Fig. 14. Preparatele din grupul retinoid sunt utilizate în tratamentul demodicozei în cazul dezvoltării rezistenței. Pe fotografie este 0.1% cremă Retin-A.

Fig. 15. Forma acneiformă de demodicoză: papular (fotografie din stânga) și papulopustulară (fotografie din dreapta).

Fig. 16. Eficacitatea tratamentului formei de acnee de demodicoză.

Fig. 17. Forma de demodicoză asemănătoare rosaceei: sub formă de eritem vărsat (fotografie stânga), formă granulomatoasă (fotografie dreapta).

Demodecoză și rosacee

Demodecoza la om complică cursul de rozacee în 88,7% din cazuri. Acest lucru se întâmplă în special în stadiile tardive ale bolii - eritematos-papular, papulopustular și nodular. Baza tratamentului pentru demodicoză și rosacee este corectarea patologiei organelor interne și utilizarea tratamentului extern.

• Pentru tratamentul demodicozelor cu rozacee, se recomandă utilizarea de medicamente care conțin sulf și benzoat de benzii. Preparatul de aerosol Spregal are un efect acaricidal bun.
• Pentru uz extern cu apariția papulelor și pustulelor, se recomandă acid salicilic, resorcinol, adrenalină etc.
• Împiedică apariția sigiliilor în straturile exterioare ale pielii și elimină roșeața gelului și a unguentului cu gel de acid azeloic și cremă Skinoren.

Fig. 18. Imaginea arată gelul Skinoren și crema Azix-gel. Conține acid azeloic.

Demodecoză împotriva dermatitei seboreice

Atunci când apare demodicoză pe fundalul dermatitei seboreice, este indicată utilizarea de unguent retinoic. Împiedică dezvoltarea proliferării crescute a epiteliului canalelor excretoare ale glandelor sebacee, reduce producția și evacuarea sebumului, ajută la reducerea componentei inflamatorii și contribuie la regenerarea pielii. Utilizarea simultană a antibioticelor tetraciclinice și a glucocorticoizilor nu este recomandată.

Pentru dermatita seboreică se recomandă utilizarea preparatelor care conțin acid azeloic: Skinoren, Azelik, Azix-Derm etc. Skinoren se utilizează ca gel de 15% sau cremă de 20% de 2 ori pe zi. Îmbunătățirea survine după 4 săptămâni.

Fig. 19. Când apare demodicoză pe fundalul dermatitei seboreice, este indicată utilizarea de unguent retinoic.

Acnee Demodecoză

Demodecoza la om complică cursul acneei în 33% din cazuri. Tratamentul său utilizează numai o abordare integrată și o terapie patogenetică pe termen lung pe fundalul îngrijirii de bază a pielii.

Citiți mai multe despre tratamentul acneei și îngrijirea facială în articol. Metode moderne de tratare a acneei.

Fig. 20. În acneea foto de pe față.

Îngrijirea pielii în timpul tratamentului cu demodicoză

• Creșterea producției de sebum și proliferarea excesivă a epiteliului pielii creează condiții bune pentru reproducerea acarienilor de fier, astfel că curățarea zilnică a pielii este o procedură obligatorie pentru tratarea demodecozei pe față și în alte părți ale corpului. Spumele, gelurile și loțiunile sunt utilizate în acest scop. Îndepărtează excesul de grăsime și nu usucă pielea. Utilizarea săpunului nu este recomandată. Frecvența spălării în tratamentul demodicoză nu trebuie să depășească de 1-2 ori pe zi. Curăță pielea gelului "Klinans", cosmeticele medicale "Exfoliak", "Clerasil Ultra", "Setafil", "Sfingogel", "Sebium" și "Zeniak".
• Soluțiile de alcool cu ​​antibiotice (alcool 5% cloramfenicol), soluție de acid salicilic 2 - 5%, resorcinol 2%, soluție de alcool de camfor de 5-10% sunt degresate și dezinfectate pe piele.
• Acarienii de fier se hrănesc cu celule epidermice și cu sebum, prin urmare, în tratamentul demodicozei trebuie să se utilizeze agenți keratolitic și anti-seboreic. Benzoil-peroxidul (Bazirone, OHU-5, OHU-10, Klerasil-ultra), preparatele din grupul retinoid, acidul azeloic și salicilic, rezorcinolul au proprietăți keratolitice.
• Cu uscăciunea crescută a pielii, apariția iritației și peelingului arată utilizarea hidratantelor și gelurilor. Crema de calmare bine dovedită "Klin AK", "piele hipersensibilă Avendlya", "Tlerans Extrem".
• Pentru a regenera zonele deteriorate, este prezentată utilizarea unei creme de regenerare "Sicalfat" cu un complex zinc-cupru sau "Cremă de regenerare A-Derma Epithelium" cu acid hialuronic.
• Pentru prevenirea educației după pustule de cicatrici atrofice, se recomandă utilizarea gelului Kontraktubex. Aplică 4 săptămâni.
• Umiditatea constantă și întunericul sunt condiții optime pentru viața căpușelor de fier, astfel încât pentru timpul tratamentului este mai bine să abandonați cosmeticele.
• Excesul de radiații ultraviolete trebuie evitat. Creșterea producției de vitamină D sub influența iradierii ultraviolete conduce la creșterea sintezei de catelicidine, care susțin procesul inflamator.

Fig. 21. Acidul salicilic și rezorcinolul au proprietăți keratolitice și anti-seborice.

Fig. 22. Baziron este eficient în tratamentul elementelor inflamatorii pe piele, are proprietăți keratolitice. Medicamentul este disponibil sub diferite forme (gel pentru curățare, tonic, scrub, medicamente corective), ceea ce îl face convenabil de utilizat în medii diferite (la domiciliu, la serviciu, la călătorii etc.).

constatări

În tratamentul demodicozei, ca boală independentă și pe fundalul bolilor de piele, cum ar fi rosaceea, acneea, peri-roto și dermatita seboreică, numai o abordare integrată și o terapie patogenetică pe termen lung sunt folosite pe fundalul îngrijirii pielii de bază.

În ciuda faptului că boala parazitară a demodicozelor apare frecvent, cauzele care duc la activarea căpușelor și dezvoltarea dermatozelor inflamatorii nu au fost încă stabilite. Tratamentul antiparazitar nu este întotdeauna eficient și duce adesea la dezvoltarea formelor rezistente ale bolii.

Demodecoza este o problemă complexă. Aceasta afectează nu numai starea de sănătate a persoanei, ci afectează și starea sa psiho-emoțională.

Demodecoză la om - cauze, manifestări pe pleoape și față, diagnostic, tratament medicamentos

Demodecoza este o boală care apare la oameni și la alte mamifere, care este asociată cu o căpușă parazitară - o piatră glandică acneică - afecțiunea glandelor sebacee și meibomiene. Leziunile de pe față conduc la defecte cosmetice neplăcute și grave. Un alt nume pentru boala este rozaceea sau "acnee roz". Boala este adesea confundată cu eczema. Mai presus de toate, este caracteristic femeilor în vârstă de 30-50 de ani, în special la femeile cu piele delicată, sensibilă.

Ce este demodicoza la om?

Demodecoza la o persoană pe față este exprimată printr-o schimbare patologică a feței și o leziune a pielii sau părului cu un anumit tip de acarian. Boala se manifestă sub formă de acnee, ulcere mici și erupții cutanate, care se află în piept, spate și față, adică în locurile cu cea mai activă producție de sebum din piele. Zonele afectate ale mâncării pielii provoacă disconfort permanent. Demodecoza seamănă cu aspectul acneei, dar mecanismul debutului și dezvoltării bolii este complet diferit.

Agent cauzator

La oameni, demodecoza este provocată de o căpușă din genul Demodex, o căpușă a ochiului care este considerată parazit patogen patologic, adică este agentul cauzal al bolii numai în anumite condiții favorabile dezvoltării și reproducerii. Mâncarea unei căpușe este constituită din sebum, de aceea mai des parazitul preferă locurile din zona obrajilor, genelor și frunții.

Bifa nu tolerează lumina zilei, deci se înmulțește doar noaptea, de aceea simptomele de demodicoză pe față sunt mult mai frecvente seara. Pentru om, apariția a două tipuri de căpușe - Demodex folliculorum și Demodex brevis. Primul tip preferă să locuiască în foliculii de păr, al doilea - în glandele sebacee. Luați în considerare paraziții numai sub microscop, lungimea lor fiind de câteva zecimi de milimetru.

Cum se transmite

Adesea, boala este transmisă din contact direct cu o persoană infectată, așternutul sau îmbrăcămintea. Există o șansă de infectare în salonul de înfrumusețare în timpul diferitelor proceduri, în special la curățarea feței. În acest caz, metoda cea mai comună nu este direct legată de infecție, ci este o reflectare a anumitor factori externi sau interni. O căpușă poate exista pentru o perioadă scurtă de timp în afara corpului uman: în apă la o temperatură de +15 grade, perioada de supraviețuire este de 25 de zile, la temperatura camerei pe particule moarte ale pielii - aproximativ 20 de zile.

Este posibil să obțineți demodicoză de la o pisică?

La animale domestice, cum ar fi pisicile și câinii, bifazul subcutanat este cauzat de alți paraziți. La pisici, agenții patogeni pot fi două tipuri de căpușe - Demodex cati și Demodex gatoi. Acești paraziți pot trăi numai pe corpul pisicii, deci nu sunt absolut periculoși pentru oameni - căpușa nu supraviețuiește în corpul ei. În același timp, este imposibil să lași un animal bolnav fără tratament - reprezintă un pericol pentru alți membri ai speciei proprii și suferă.

motive

Paraziți care sunt agenți cauzatori ai demodicozei, trăiesc în corpul majorității populației lumii, fiind o parte naturală a microflorei umane. În majoritatea cazurilor, boala progresează cu imunitate slăbită, sarcină, stres, suprapresiune nervoasă, deoarece în astfel de perioade, sebumul, care este alimente pentru bifurcate, este produs în cantități mari. În plus, demodicoza poate apărea din următoarele motive:

• consumând cantități mari de alimente picante;
• frecvente vizite la saune, solarii și saune;
• respectarea necorespunzătoare a normelor de igienă: nu curățarea și ignorarea eliminării machiajului;
• utilizarea produselor cosmetice cu hormoni;
• boli ale tractului gastro-intestinal;
• utilizarea anumitor medicamente;
• tulburări endocrine.

Împreună cu unele boli, demodicoza umană se poate dezvolta mai rapid și mai activ. Există o probabilitate mare de infecție, răspândirea bolii cu predispoziție ereditară, diabet, dezechilibru hormonal, disfuncție a sistemului imunitar. Stresul nervos sau fizic prelungit, expunerea prelungită la soare, munca asociată cu diferența sau expunerea bruscă la temperatură sunt cauze individuale ale declanșării bolii.

simptome

Demodecoza se manifestă în moduri diferite, în funcție de tipul de piele umană, de starea generală a corpului și de numărul de acarieni pe corp. Simptomul principal se manifestă prin inflamarea pielii pe față. Inflamațiile arată ca o erupție cutanată roz sau roșiatică. Boala se manifestă în moduri diferite, în funcție de locația specifică a parazitului.

Boala pielii provoacă disconfort pe pielea feței: mâncărime, peeling. Manipularea suplimentară a pielii pentru a scăpa de acnee duce la formarea de fier, inflamație purulente. Boala pielii se caracterizează prin infestarea căpușelor speciei Demodex brevi. Principalele simptome ale demodicozelor cutanate sunt:

• roșeața pielii pe față;
• senzație de uscăciune;
• iritarea pielii afectate;
• vasele de piele dilatate.

În zona pleoapelor, demitexul parazitază pe foliculii de păr ai genelor și pe glandele meibomiene, care se află la marginea pleoapelor. Simptomele bolii în această parte:

• Bolile oculare infecțioase care nu sunt susceptibile la tratamentul medicamentos convențional - conjunctivită, blefarită;
• sprancenele scalabile;
• mâncărime intense în ochi, pleoape înroșite, mai ales noaptea, cu expunere directă la căldură;
• sentimentul de "greutate" a pleoapelor, a corpului străin;
• oboseala ochilor.

În cazul blefaritei demodectice, pacientul poate prezenta simptome sub formă de mufe albe în jurul genelor afectate de paraziți. Adesea, acest simptom este însoțit de roșeață a pleoapelor, o îngroșare a marginilor, pe care se formează cruste sau cântare. Lipsa tratamentului în timp util duce la pierderea genelor, îngroșarea marginii pleoapelor, ceea ce duce la întreruperea închiderii normale a fisurii palpebrale. Gingiile demodecoză sau pleoapelor conduc deseori la probleme și afecțiuni oftalmologice grave:

• conjunctivită cronică;
• sindromul de ochi uscat;
• creșterea anormală a genelor (îngustare) cu leziuni ale conjunctivei;
• keratita regională - inflamația corneei.

Unul dintre cele mai periculoase dintre aceste simptome este sindromul de ochi uscat. Este o complicație a blefaritei demodectice. În această boală, conjunctivul pleoapelor în jurul globului ocular este rupt, iar sacul conjunctival însuși încetează să funcționeze normal și corect. Rezultatul este sindromul de ochi uscat, care are următoarele simptome și efecte:

• senzația de nisip în ochi;
• oboseala ochilor;
• reducerea treptată a vederii;
• dezvoltarea conjunctivitei cronice și a keratoconjunctivitei - inflamarea nu numai a conjunctivei, ci și a corneei ochilor.

Datorită creșterii genelor, care este cauzată de distrugerea foliculului genelor de către paraziți, se dezvoltă keratita marginală, care se detectează atunci când apare fotofobia, spasmul dureros al pleoapelor și ruperea. Aceste simptome sunt foarte periculoase cu forma de alergare, lipsa tratamentului în timp util, deoarece, datorită încălcării scurgerii fluidului lacrimal, poate apărea o infecție secundară, plină de ulcer cornean târziu. Această boală duce deseori la pierderea ochilor.

etapă

Boala în sine are mai multe etape. Așa-numita perioadă de pre-boală este etapa prodromală. În acest stadiu, apariția "mareelor" este caracteristică - din când în când există o senzație de căldură, dilatarea vaselor de sânge pe față, pielea devine foarte roșie. Cauzele acestor simptome sunt utilizarea unei cantități mici de alcool, anxietate, luarea unei mici porții de alimente fierbinți sau picante, care fără această boală nu provoacă o astfel de reacție.

Prima etapă a cursului bolii în sine este eritematos. În acest stadiu, nu există eritem persistent al feței - roșeața pielii. Spre deosebire de înroșirea la etapa prodromală în acest stadiu, blushul persistă o perioadă lungă de timp (uneori poate ajunge la mai multe zile) fără niciun motiv aparent. Culoarea eritemului variază de la roz deschis până la albastru-violet. Împreună cu înroșirea pielii, se formează în curând telangiectasia - un fel de reticul vascular al vaselor dilatate. Mai presus de toate, ele apar pe aripile nasului, obrajilor.

În cea de-a doua etapă apar papule papulare-pustulare, papule și pustule, acnee și pustule. Pe pielea îngroșată, îngroșată după prima etapă, apar papule, care apoi se îmbină pentru a forma pustule. Aceste abcese arata ca adolescenta acnee, care a dat un alt nume la boala - "roz acnee."

Stadiul papular-pustular devine hipertrofic, în timpul căruia pielea este foarte îngroșată datorită hiperplaziei glandelor sebacee. Creșterea pineală se observă pe întreaga suprafață a capului și a feței. În diferite părți, procesele hipertrofice au forma: în nas, aceasta este rinofima, pe frunte este metafim, în secole - blepharophyma, în zona lobilor urechi - otophima, pe bărbie - gnatophyma.

diagnosticare

Înainte de numirea tratamentului, pacientul este diagnosticat. Anterior, pacientul nu se spală cu săpun alcalin timp de una până la două săptămâni, nu utilizează produse cosmetice destinate pielii, astfel încât să se detecteze căderea prin diagnosticare, deoarece astfel de condiții cresc activitatea paraziților. Răzuirea pentru examinare este luată din sprâncene, gene, apoi prelucrată în condiții de laborator.

Aceasta este o procedură complet fără durere pentru pacient, răzuind stratul cornificat al pielii cu un bisturiu ascuțit, îndepărtat în zona zonei cele mai afectate cu cleștele. Folosind un microscop, se examinează stratul de suprafață al epiteliului pielii. În timpul examinării, se iau în considerare indivizii de paraziți, larve, ouă, cochilii deja goale. Diagnosticul de demodicoză se face prin faptul că au mai mult de cinci căpușe pe un centimetru pătrat de piele.

Pentru a diagnostica un secol de demodicoză, câteva gene afectate de un parazit, 3-5 bucăți de la pleoapa inferioară și superioară, sunt luate pentru analiză. O geană proaspătă este examinată sub microscop cu o soluție de fixare - alcalii caustice, benzină, kerosen, glicerină. Demodecoza pleoapelor este diagnosticată cu cel puțin șase căpușe la rădăcina unei genelor. Dacă există mai puține dintre ele, diagnosticul poate fi eronat - există mai mult de 80% dintre persoanele sănătoase.

Tratamentul cu demodecoză

Tratamentul include utilizarea atât a preparatelor locale pe față și a pleoapelor, care lucrează la distrugerea căpușelor, cât și a rectificărilor sistemice care vizează o îmbunătățire holistică a imunității pacientului, a stării sale fizice. Preparatele externe trebuie să conțină în mod necesar sulf, gudron, zinc, mercur, substanțe antiprotozoale, deoarece acestea luptă eficient împotriva căpușelor prin blocarea capacității lor de a respira. Cum prescriu agenții externi:

• unguent pe bază de metronidazol (metragil, klion), eritromicină sau clindamicină;
• Demalan;
• Benzil benzoat;
• Spregal;
• sulfuric, galben de mercur;
• azelaic;
• lindan;
• crotamiton;
• Ichtiola;
• Armin;
• Fizostigmină.

În tratament, un dermatolog prescrie agenți sistemici: imunomodulatori, medicamente antiparazitare, vitamine, aminoacizi și minerale. Ca o metodă suplimentară de tratament, utilizarea înseamnă reducerea sensibilității pielii, prevenirea dezvoltării proceselor inflamatorii: Diazolin, Tavegil. Suprastin.

Cel puțin demodecoză față, există o boală a scalpului. În același timp, diagnosticarea sa nu se produce corect, întotdeauna, mai ales în acele cazuri în care prima sau a doua etapă a bolii sunt ascunse sub părul de pe cap. Pacienții simt senzația de mâncărime și arsură la nivelul capului, iar când simțiți pielea, se simt sigiliile - congesții ale glandelor sebacee inflamate. Cel mai vizibil simptom de demodicoză pe cap este mărirea matreții. Lipsa tratamentului pe termen lung duce la pierderea parului și alopecia areata - chelie focală.

Tratamentul demodicozei ochiului uman

Tratamentul demodicozelor umane la pleoape este un proces lung și laborios care necesită supravegherea medicală. Tratamentul medicamentos nu poate fi trecut cu vederea, este singura modalitate de combatere eficientă a bolii. Cholinomimeticele, medicamente care paralizează mușchii căpușelor, s-au dovedit bine. Unul dintre acestea, Carbochol, eliberează glandele meibomiene de paraziți și secreții. Medicamentul este disponibil sub formă de picături oftalmice.

Metronidazol este un medicament care combate acarienii rapid și eficient. Acest medicament are un efect antiparazitar direct și îmbunătățește imunitatea celulară. Disponibil sub formă de pilule, administrat oral. De preferință, medicamentul este prescris pentru o formă severă a bolii ca un curs de zece zile sau cu o pauză de trei săptămâni timp de șapte zile. Medicamentul este contraindicat în leziunile organice ale sistemului nervos central, insuficiența hepatică, în timpul sarcinii și alăptării.

Unguentele de vindecare constituie cea mai mare parte a tratamentului. Blefarogel - una dintre cele mai bune opțiuni: nu are contraindicații, cu excepția intoleranței individuale la medicament și o mică listă de reacții adverse. Acestea includ arderea în ochi, care trece foarte repede, și posibilele reacții alergice. Nu au fost raportate cazuri de supradozaj, medicamentul interacționează în mod normal cu alte medicamente.

Cel mai popular remediu pe piața farmaceutică împotriva bolilor oculare inflamatorii și infecțioase este Tobrex. Pentru tratamentul demodicozei prescrieți medicamente sub formă de picături. Ingredientul activ al medicamentului este tobramicina. Tobrex este picurat atât la adulți cât și la copii, 1 picătură în sacul conjunctival (pentru adulți - la fiecare patru ore, pentru copii - de cinci ori pe zi) în timpul săptămânii. Contraindicații privind utilizarea - hipersensibilității individuale la componentele medicamentului. Unii pacienți au observat un efect secundar sub formă de iritație oculară, umflarea membranei mucoase.

Pe față

Utilizarea medicamentelor locale (unguente, creme, geluri) este cea mai eficientă modalitate de a depăși boala. Astfel de medicamente nu numai că distrug acarienii, ci și curăță și dezinfectează suprafața pielii, reducând inflamația. Cele mai populare și eficiente mijloace iau în considerare:

• Metragil sub formă de gel pentru uz extern. Nu are contraindicații, cu excepția intoleranței individuale la componente. Este prescris cu prudență în primul trimestru de sarcină și în timpul alăptării. Medicamentul poate avea efecte secundare sub formă de reacții alergice, lacrimare. În compoziția medicamentului, substanța activă este metronidazolul.
• Spregal sub formă de aerosol pentru uz extern. Substanța activă este esdepalletrină, butoxid de piperonil. Se recomandă ca medicamentul să fie aplicat peste noapte, fără a fi spălat timp de 12 ore. Medicamentul este contraindicat în astmul bronșic, în timpul alăptării, cu intoleranță individuală sau hipersensibilitate la componentele individuale ale medicamentului.
• Ichtiolul sub formă de unguent. Conține ihtiol și witepsol. Contraindicat la copiii sub 18 ani și cu intoleranță individuală la medicament. Medicamentul este administrat pe pielea afectată.

Remedii populare

Tratamentul medicamentos este adesea combinat cu medicina alternativă și alte metode de tratament. Nu uitați în timpul tratamentului schimbarea zilnică a așternutului, care după fiecare spălare ar trebui să fie complet fiartă pentru a preveni re-infectarea. În locul prosoapelor personale, este mai bine să folosiți șervețele de hârtie de unică folosință. În îngrijirea pielii, nu folosiți săpun alcalin, acordați atenție măștilor de curățare, scruburilor cu mici particule de exfoliere și coji de enzime.

Nu uitați să hidratați pielea; serurile bazate pe acid hialuronic sunt potrivite pentru acest lucru. La momentul tratamentului bolii ar trebui să se abțină de la vizitarea bai și saune. Este necesară o reconsiderare a dietei - alimente picante, prăjite și foarte sărate, condimentele pot irita și crește inflamația. În timpul tratamentului trebuie exclusă utilizarea, inclusiv alcoolul.

Remediile naturale sunt adecvate ca o metodă suplimentară de tratament. Un decoct de pelin, consumat timp de șase zile, este luat intern pe un jumătate de castron, cu respectarea strictă a regimului: în fiecare zi, miercuri, la fiecare două ore, de miercuri până sâmbătă, beau cu o pauză de trei ore. Supa se păstrează pentru o zi, pentru pregătirea ei, veți avea nevoie de iarbă mărunțită, umplută cu apă clocotită, infuzată timp de cel puțin trei ore într-un loc cald. Pentru un gust mai plăcut, puteți adăuga niște miere la băutură.

Homologul unguente împotriva demodicozei funcționează foarte eficient. Unul dintre cele mai simple și mai eficiente mijloace este un unguent de celandină. Rădăcinile proaspete ale plantei sunt umplute cu ulei de floarea-soarelui rafinat și lăsate la soare timp de câteva săptămâni. După acest timp, amestecul este filtrat și depozitat într-un pahar de culoare închisă în frigider. Aplicați produsul împreună cu smântână înainte de culcare. Amestecul de ulei poate fi aplicat pe pleoape și urechi.

Demodecoză umană: Simptome și tratament

Apariția acneei și erupțiilor purulente pe pielea feței sau a corpului poate provoca demodecoză la om - o boală a pielii, a cărei dezvoltare este provocată de acarianul subcutanat din genul Demodex (vezi foto). În absența tratamentului în timp util, boala conduce la hipertrofia pielii feței și a capului, eficacitatea tratamentului depinde de diagnosticarea în timp util și de întărirea sistemului de apărare internă a corpului.

Ce este demodicoza la om?

Boala demodecozei apare sub forma unei infecții cronice cauzate de un parazit subcutanat - biciul genului Demodex, care folosește foliculii de păr și glandele sebacee la mamifere sau la om. Pe fondul perturbărilor hormonale, slăbirea sistemului imunitar sau a bolilor inflamatorii, începerea reproducerii intensive a demodexului, însoțită de o creștere patologică a populației sale. Pe pielea umană, parazitul se hrănește cu secreția glandelor sebacee și a celulelor moarte, stadiul acut de infecție este exprimat sub formă de leziuni caracteristice acneei (vezi foto).

motive

Demidecticul acar este parazit pe corp în 90-95% din populație, dar aparține paraziților patogeni condiționali. Aceasta înseamnă că semnele clinice ale infecției apar doar în anumite condiții. Factorii care provoacă progresia bolii, dermatologii includ:

• suprasolicitarea fizică;
• stres nervos;
• boli endocrine care provoacă disfuncții în producerea unui număr de hormoni;
• afecțiuni ale tractului gastro-intestinal care duc la tulburări intestinale de microflore;
• expunerea prelungită a pielii la temperaturi ridicate sau scăzute;
• medicamente hormonale.

Cum se transmite demodicoza?

Infecția are loc prin contact direct, demodicoza la oameni se răspândește de la o persoană la alta, ca urmare a contactului direct. Potrivit statisticilor, aproximativ 30% din copii și aproximativ jumătate din populația adultă sunt infectați cu demodex. Se crede că bacul este capabil să supraviețuiască în afara corpului uman timp de 25-30 de zile, la temperaturi de peste 15 ° C, pe pielea moartă respinsă de particulele de piele. Capacitatea persoanelor supravietuitoare in aceste conditii de a infecta o persoana sanatoasa nu a fost dovedita.

Este posibil să prindeți o pisică

Demodecoza umană este cauzată de două tipuri de Demodex - Demodex folliculorum, care afectează foliculii pilosi și Demodex brevis, care trăiește în glandele sebacee subcutanate. Când este infectat, principalul loc de infectare este pielea feței (triunghi nazolabial, obrajii, fruntea, pleoapele), care este deosebit de sensibil la modificările hormonale și la procesele inflamatorii, foliculii de păr ai genelor și sprâncenelor. Demodex cati și Demodex gatoi, care provoacă demodecoză la pisici, sunt paraziți specifici speciilor, nu pot supraviețui pe pielea umană mai mult de trei zile.

simptome

Semnele clinice de demodicoză depind de stadiul de dezvoltare al bolii. În perioada precedentă stadiului acut, majoritatea pacienților prezintă o senzație de bufeuri, apariția unei senzații de căldură subcutanată, provocată de vasodilatație, însoțită de apariția unei roșuri dureroase. În acest stadiu, se dezvoltă nevroza vasculară, indicând o predispoziție de a dezvolta boala. La o agravare de stat se observă următoarele reacții:

• erupție cutanată;
• acnee;
• apariția acneei;
• alergie dermatită;
• mâncărime;
• seboree (matreata);
• caderea parului;
• parțială subțierea părului.

Pe față

Demodecoza tenului facial începe cu apariția rozacee (rozacee) (vezi foto). Pe fondul hipotermiei persistente, se dezvoltă un conținut crescut de grăsimi al pielii și expansiunea porilor cauzate de activitatea intensă a glandelor sebacee. Cicatricele se hrănesc cu secreții sebacee subcutanate și sebum, iar reproducerea intensivă a agenților cauzali ai demodicozei în astfel de condiții favorabile pentru viața lor provoacă:

• formarea pustulelor cutanate;
• peeling și roșeață a pielii;
• formarea de papule pe suprafața pielii (bule umplute cu lichid);
• Departamentul de piele moale "pene";
• telangiectasia (vene spider) pe pielea aripilor nasului și obrajilor;
• hiperplazia glandelor sebacee, determinând îngroșarea subcutanată și neregularitățile pe suprafața pielii;
• creșterea hipertrofică a pielii (în stadiile ulterioare ale bolii) atunci când infecția pătrunde adânc în țesut.

etapă

Dezvoltarea demodicozei survine în trei etape distincte, fiecare având propriile simptome clinice. După perioada prodromală, reproducerea intensivă a acarienilor demodex începe, iar boala se desfășoară în următoarele etape principale:

1. Eritematoasă. Se caracterizează prin eritemul pielii (roșeață) fără un motiv evident, durează de la câteva ore până la câteva zile.
2. Papulos pustular. Papulele și pustulele apar pe piele, iar acneea se răspândește.
3. Hipertrofica. Stadiu sever, însoțit de supraaglomerări hipertrofice ale pielii - rinofima (în nas), metafima (în frunte), otofima (în ureche), gnathofimus (în bărbie) (a se vedea fotografia).

Consecințele bolii

Lipsa unui tratament adecvat în timp util al bolii poate provoca consecințe periculoase neplăcute. La exacerbarea demodicozei, boala progresează rapid, în câteva săptămâni erupția cutanată se poate răspândi în spate și în alte părți ale corpului, provocând dermatită alergică, infecție fungică bacteriană concomitentă. Cu demodicoza feței în stadiile tardive, se dezvoltă, de obicei, conjunctivita purulentă sau keratita. Dezvoltarea demodicoză a scalpului poate provoca chelie parțială sau completă.

diagnosticare

• când apar semne clinice ale bolii, se efectuează răzuirea pielii din zonele afectate, un studiu de laborator al cărui rezultate confirmă prezența parazitului.
• dacă ochiul este deteriorat, genele pacientului sau fulgi de piele din zona pleoapelor sunt trimise pentru analiză.
• mărimea acarianului facilitează detectarea indivizilor cu o examinare microscopică simplă a materialului obținut.

Tratamentul demodicozelor la om

Tratamentul demodicozei umane se realizează prin metoda terapiei complexe, care include o dietă specială, măsuri de întărire a sistemului imunitar, terapie medicamentoasă pentru ameliorarea simptomelor, sistemică și locală, fizioterapie. Pacientul este recomandat dietei, refuzul de a folosi creme cosmetice, vitamine prescrise, medicamente antihistaminice, antimicotice sau antibiotice (în caz de infecție fungică), medicamente antiparazitare topice (Levomekol, Amitrazină).

Unguentul Levomekol este un agent de deshidratare antimicrobian, ameliorează inflamația și ajută la curățarea și vindecarea porilor pielii în stadiul acut de demodicoză. Utilizarea remediei este contraindicată atunci când se îmbină infecția cu infecții fungice. Pentru a crește eficiența înainte de aplicarea unguentului, pielea afectată este tratată cu un antiseptic. Schema de tratament și durata cursului sunt elaborate individual de către medicul curant.