Apex varicelă atipică: diferite forme ale bolii

Boala infecțioasă a varicelei în forma sa clasică are semne tipice, ușor de recunoscut, prin care este posibilă determinarea cu precizie a diagnosticului. Dar, în unele cazuri, există o varicela atipică cu simptome nespecifice sau fără semne. În această situație, există o șansă de a pierde infecția sub masca unei răceli și a pune oamenii la risc de infecție.

Imagine standard a viermelui

Pentru a recunoaște o varicela atipică, trebuie să știți semnele standard ale bolii bine:

• Perioada de incubație durează 10-21 de zile de la momentul infectării, când creșterea virusului în celulele afectate se eliberează. Odată cu răspândirea infecției, creșterea temperaturii (până la 39-40 o C), durerea de cap și deteriorarea generală a sănătății.
• După primele simptome, după 1-2 zile, corpul are o erupție cutanată vărsată sub formă de pete roșii, care se transformă rapid în papule (blistere apoase). Apoi, în 1-2 zile, papulele se coacă la vezicule, se sparg și se usucă până la cruste, căzând fără urmă. Erupțiile apar în valuri, există 2-3 valuri. În același timp, în același timp, pe piele există pur și simplu pete roșii, papule și vezicule mature - toate etapele maturizării, care reprezintă o trăsătură distinctivă a varicelei.
• Mâncărime de grade diferite în zonele de leziune ca urmare a intoxicației.

Avaria varică atipică la copii, a cărei evoluție este caracterizată printr-o formă ușoară, apare mult mai frecvent decât la adulți. Cu toate acestea, acest tip de infecție poate apărea cu dizabilități în direcția ameliorării și ponderării bolii. Este necesar să se ia în considerare diferite forme de varicela atipică la copii și pacienți adulți, caracteristicile și simptomele acestora. În caz de boală severă, acest lucru va ajuta la prevenirea efectelor negative ale infecției.

Forme atipice de varicela

• Semințe de varice vaginale - se desfășoară fără simptome sau cu manifestări ușoare, în care persoana infectată nu se simte rău și ușoară indispoziție este explicată pur și simplu de frigul comun. Temperatura este normală sau ușor crescută. O erupție cutanată separată sau inexistentă, poate să nu formeze bule, aproape fără mâncărime. O astfel de variantă apetită ușoară atipică la copii de multe ori trece neobservată, apare la pacienții cu imunitate bună înnăscută sau tratată cu imunoglobulină.
• Bullosa varicelă - uneori la copiii cu vârsta de până la 2 ani. Începe de obicei, dar în loc de bule mici sunt formate bule mari de până la 2 cm - taurii umpluți cu conținut galben-noros. Rănile după deschidere nu se vindecă mult timp, crustele durează mai mult decât de obicei.
• Avaria varică gingivală atipică în blistere, în loc de un lichid transparent neclar, îmbinarea blisterelor, inflamația și supurația lor până la ulcere. Borderul negru caracteristic din jurul bulelor este o dovadă a necrozei tisulare. Temperatura corpului poate crește până la 41 o C, intoxicație severă a corpului. O astfel de formă severă a bolii este tratată numai în spital și prezintă un risc ridicat de deces.
• Avaria varică hepatică atipică apare cu afectare a sistemului cardiovascular, se numește "erupție neagră". Există leziuni vasculare și hemoragii datorate afectării coagulării sângelui, albe roșii ale ochilor. Simptome similare apar la pacienții cu afecțiuni ale sângelui, după boli cronice severe, debilitate severă. La copii, este foarte rar. Tratamentul nu se confruntă întotdeauna cu o clinică în creștere rapidă. Prognosticul este nefavorabil, cu risc ridicat de deces.
• Aripile varice generalizate atipice - caracterizate prin înfrângerea tuturor organelor interne și restrângerea funcțiilor lor. Blisterele apar pe piele și pe membranele mucoase, acoperind suprafețe extinse. Intoxicație foarte gravă a corpului, dureri severe, apariția durerii abdominale. Grupul de risc include persoanele cu imunitate slabă. Adesea, pacienții cărora li se administrează medicamente steroizi sau care suferă chimioterapie în timpul oncologiei se vor îmbolnăvi de această formă de varicev. Tratamentul este foarte dificil, rareori oferind recuperare completă.

Luați notă! În stadiile inițiale ale febrei de pui, puteți confundat cu rujeola.

Diferențele dintre rujeola și varicela

• Există o diferență în durata perioadei de incubație, care are o durată de 10-21 zile pentru varicela și nu mai mult de 14 zile pentru rujeola.
• În ambele cazuri, există o temperatură ridicată a corpului și o erupție cutanată roșie (roz). Dar cu rujeolă, creșterea crește întotdeauna cu o erupție cutanată (3 zile sau mai mult) și cu varicela, temperatura nu apare întotdeauna cu 1-2 zile înainte de primele spoturi și însoțește apariția fiecărui val de erupție pe toată durata bolii. Uneori, varicela atipică la copii poate să apară fără febră sau la valori subfebril (37,0-37,5 o C).
• Locurile de pojar apar mai ales pe membranele mucoase - gât, palate, amigdalele, cu inflamație și durere în gât. Apoi, în decurs de 3 zile, petele se răspândeau literalmente în tot corpul. La pacienții cu varicela, apare o erupție cutanată în valuri, mai întâi sub forma de pete roșii care se dezvoltă rapid în bule cu conținut transparent, apoi se usucă și cad.

În orice caz, varicela atipică într-un copil sau o formă standard, prima regulă este de a apela un medic acasă, iar dacă starea este gravă, apelați o ambulanță. Medicul va recunoaște boala și va prescrie tratamentul. Principalul lucru este să nu pierdem timpul contactării unui specialist și să nu provocăm complicații.

Varicela este cea mai mare parte tipică, dar la adulți este mult mai dificilă decât la copii. Același lucru se aplică persoanelor cu imunodeficiență la orice vârstă. Avaria varică atipică la copii, care se manifestă într-o formă ușoară a bolii, este destul de frecventă, dar cu simptome severe apare foarte rar și necesită un tratament spitalicesc imediat.

Pui varicel

Etiologia puiului

Prima epidemie de varicela a fost descrisă în 1868 până în 1874, după acest eveniment, boala a dobândit valoarea unei specii nosologice separate, adică a fost separată de boală, care a avut consecințe teribile în trecut - de la variolă. În 1911, un om de știință din Brazilia, E. Aragao, a găsit organisme virale într-o erupție cutanată. Mai târziu, sa dovedit că agentul cauzal al varicelei nu este altul decât virusul Varcella Zoster, are și un nume - herpes Zoster, care este membru al familiei herpesvirus.

În ceea ce privește clasificarea herpesului, virusul varicelei aparține celui de-al treilea tip, care este unul din genul Varicellovirus. Virusul se replică numai în corpul uman, intrând în mediu, timp de 10 minute, el a distrus complet de lumina soarelui, căldură și radiații ultraviolete a apărut acest lucru ar trebui să fie faptul că virusul este dificil de a transmite, prin obiecte de zi cu zi, dar ar trebui să fie limitată la utilizarea generală vase sau lenjerie de pat pe durata bolii.

Herpes Zoster este mare și poate fi detectat prin observare cu un microscop simplu. Virusul este deja vizibil în primele zile după manifestarea bolii.

Datorită faptului că virusul are proprietăți imunosupresoare, poate apărea o infecție secundară virală sau bacteriană în organism.

Pentru un copil sănătos, varicela nu este o boală periculoasă, care nu poate fi spusă pentru un adult și mai ales pentru femeile însărcinate și nou-născuții. Trebuie adăugat că copiii sau adulții care se află într-o stare de imunodeficienta, care ar putea fi cauzate de infecția cu HIV, medicamente imunosupresoare (medicamente suprima sistemul imunitar, pentru a reduce procentul posibil respingerea organului), în transplant, varicela poate provoacă complicații grave și poate apărea din nou.

Erupția care apare pe piele în perioada bolii mai târziu dispare fără urmă, totuși, în cazul în care erupția cutanată este pieptănită, cicatricile pot rămâne care sunt atrofice. Aceștia pot să rămână ca oameni de viață sau de foarte mult timp.

Boala Anthroponotic - ceea ce înseamnă că distribuitorul de infecție este doar un om bolnav, din perioada de incubație, virusul intră numai corpul și începe să se replice în celule, la stadiul de cruste erupții cutanate de convergență. De la o persoană la alta, virusul este transmis prin picături de aer (un mecanism de transmisie aerogenă). În rândul populației adulte, varicela este foarte rară datorită faptului că o persoană a fost bolnavă cu ea ca un copil, ceea ce înseamnă că copiii de la 6 luni până la șapte ani se infectează cel mai adesea.

Virusul apare în mediul extern a erupției bule care dezvăluie epiteliul pielii și membranele gurii, organele genitale si anus, dar persoana infectata poate răspândi virusul chiar și douăzeci și patru de ore înainte de apariția modificărilor pielii, precum și resturile răspândirea infecției în termen de șapte zile după ce erupția a dispărut. Virusul este considerat extrem de contagios, adică riscul de infecție după comunicarea cu o persoană infectată este foarte mare, există suficientă comunicare trecătoare pentru a obține această boală în arsenalul dumneavoastră.

Chicken Pox Classification

Varful de varf poate fi clasificat in functie de mai multe criterii:

În funcție de mecanismul de apariție:

Conform formularului:

• tipic
• atipic:
  • cangrenat
  • hemoragic
  • rudimentar
  • viscerala

După severitate:

Adrift:

• Smooth (fără complicații)
• Există complicații
• infecție care unește

Patogenie de varicelă

Mucoasa tractului respirator este poarta de intrare a virusului varicelor.

Această boală are șase etape de dezvoltare în patogeneză:

1. Prima etapă este penetrarea virusului și replicarea acestuia (reproducerea) în corpul uman. Reproducerea virusului apare foarte rapid, când se acumulează într-un volum mare la poarta de intrare, penetrează în ganglionii limfatici regionali.
2. A doua etapă este viremia. După ce virusul a intrat în ganglionii limfatici, acesta penetrează fluxul sanguin, iar prin aceasta se răspândește în tot organismul și tinde spre organele tropnyh: piele, sistemul nervos și membranele mucoase. Apariția virusului în adăpost este variabilă în timp, care este afișată pe o creștere de temperatură în formă de undă și afectează, de asemenea, creșterea treptată a bulelor de erupție cutanată.
3. A treia etapă este dezvoltarea inflamației pe piele. După ce virusul Zoster intră în piele, și anume stratul spongios, care este bogat în capilare, începe expansiunea, care este fixată pe piele ca o specie roșie. Inflamația provoacă edeme și atrage macrofage și limfocite în acest loc, care infiltrează site-ul, ducând la apariția unei papule pe piele (nodul, formarea impasibilă). Celulele au fost expuse spinos degenerare strat balonizare, și anume, ele cresc în volum, datorită faptului că lichidul acumulat în ele, celulele se îndepărtează una de alta, se formează o cavitate între acestea, care este umplut cu limfă - format vezicula. Dispariția veziculei începe cu faptul că exsudatul (în acest caz, limfa) este absorbit. Vârful veziculei se scufundă și mai târziu vindecă. Viremia contribuie la faptul că virusul intră și în organele interne și în sistemul nervos.
4. A cincea etapă este începutul răspunsului imun. Factorii congenitali și limfocitele T CD8 și CD16, precum și interferonul, sunt implicați direct în răspunsul imun. În timpul răspunsului imun, se formează anticorpi care creează o apărare imună durabilă. Și, de asemenea, să contribuie la dispariția virusului din sânge.
5. A șasea etapă este constatarea pe parcursul vieții a virusului în ganglionul nervos. Și numai o stare imunosupresoare puternică poate afecta faptul că va exista o re-manifestare a infecției, dar deja sub formă de șold.

Clinica și simptomele varicelei

În imaginea clinică, există cinci etape ale bolii:

• Prima etapă sau perioada de incubație este momentul în care infecția intră în organism și se înmulțește în acesta. Această perioadă durează două săptămâni. În acest stadiu, simptomele de varicela nu apar și persoana infectată nu este contagioasă.
• A doua etapă este primele manifestări clinice ale bolii, ele sunt legate de faptul că virusul intră în sânge din punctul de vedere primar, răspunsul persoanei începe să organizeze acest răspuns. Această perioadă a bolii se caracterizează printr-o creștere a temperaturii până la numărul subfebric de 37,0 - 37,6 grade, atenție atenuată, concentrarea unei persoane, apariția durerilor de cap, slăbiciunea, scăderea performanței, toate acestea reprezintă o manifestare a sindromului astenic care durează până la două zile. Când apar primele simptome ale bolii, persoana devine distribuitorul infecției.
• A treia etapă sau etapa acută este caracterizată prin răspândirea virusului prin sânge la nervul și celulele pielii. Virusul persistă în rădăcinile măduvei spinării, dar într-o stare de răspuns imun stabil, nu arată nicio activitate împotriva sistemului nervos. Cu toate acestea, pe piele, dimpotrivă, simptomul principal al bolii se manifestă - o erupție de 0,4 - 0,5 cm în dimensiune, care persistă pe epiteliu timp de până la o săptămână. Cauza și natura erupției cutanate au fost descrise mai sus. În acest moment, temperatura scade la un număr scăzut de grade și poate crește până la 39 de grade,
• A patra etapă sau recuperare are loc în a treia săptămână de boală. Erupția estompată dispare și starea pacientului se îmbunătățește semnificativ. Șapte zile după ce erupția dispare din organism, pacientul încetează să mai fie periculos pentru alte persoane.
• În ciuda faptului că sa produs o recuperare miraculoasă, se poate întâmpla apariția unei secvențe secundare acute care se manifestă atunci când o persoană are un sistem imunitar foarte slab. În această perioadă, erupția cutanată va fi concentrată direct în acele locuri în care au fost afectate ganglionii nervoși, cel mai adesea este stomacul, armpiturile, acest lucru a dat numele etapei secundare, cum ar fi herpes zoster sau lichen.

Aș dori să atrag atenția asupra faptului că pentru această etapă a bolii nu este neapărat apariția unei erupții cutanate, simptomele pot fi durere care se manifestă de-a lungul nervului care a fost afectat de virus. Pacientul este, de asemenea, periculos pentru o populație sănătoasă, precum și în timpul manifestării inițiale a bolii.

Descrierea erupției cutanate

O erupție cutanată este un simptom foarte important, este necesar să ne concentrăm asupra acesteia, pentru că dacă nu efectuați teste de laborator, acesta este cel care ne va spune că avem varicelă, timpul bolii poate depinde de diverși factori. Pentru a distinge între varicela și erupția cutanată cu alte boli infecțioase sau alergice, trebuie să cunoașteți câteva dintre caracteristicile sale:

• Erupțiile cutanate sunt localizate pe scalp, gât, piept, brațe, abdomen și picioare, mai puțin frecvent se poate observa o erupție pe membranele mucoase ale pleoapelor, gurii, anusului și organelor genitale.
• Erupțiile cutanate au o natură polimorfă, ceea ce înseamnă că pielea poate fi observată ca puncte obișnuite de roșeață, blistere și cruste, ceea ce indică diferite stadii de dezvoltare a erupției cutanate.
• Dimensiunea erupției cutanate este de 0,4-0,5 cm
• Chiar dacă există patru sau cinci pete roșii pe corp, dacă este o erupție pe varicelă și nu o mușcătură a aceluiași țânțar, temperatura va crește.
• Erupția nu apare localizată într-un singur loc, elementele sale individuale sunt vizibile în întregul corp.
• Erupțiile se modifică în fiecare zi, erupțiile vechi se transformă în umflături mici, se umple cu limfadă după o zi și apar blistere, în acest moment pot apărea pete roșii, acesta este polimorfismul erupției cutanate. A patra zi este ziua în care blisterul izbucnește și eroziunea apare în locul său, apoi crusta și crusta dispar ca rezultat, fără să lase urme.
• În stadiul apariției unei cruste, există o mâncărime puternică.

Forme atipice ale morilor de vânt

În plus față de forma tipică, varicela - variola, care poate avea un model de flux atipic, distinge patru forme de manifestări atipice ale bolii:

Forma rudimentară se manifestă la copiii care au imunitate specifică reziduală sau la cei care, în perioada asimptomatică, au primit imunoglobuline, eritromas sau ser. Aceasta este forma cea mai ușoară a curgerii, perioada prodromală este atât de slabă încât este luată pentru oboseală obișnuită, până când începe să apară o erupție cutanată, care nu se transformă întotdeauna într-un blister. Temperatura corpului este în limitele normale.

Cursul cel mai sever are o formă hemoragică. Această formă apare la persoanele cu o stare imunosupresoare, precum și la pacienții care au primit terapie hormonală, și anume medicamentele glucocorticoide și citostaticele. Această formă este caracterizată printr-o perioadă pronomatică pronunțată, temperatură ridicată și intoxicație severă, organele interne sunt afectate, iar conținutul de sânge poate fi observat în vezicule. Sângerarea gastrointestinală, din nas, hematurie și hemoptizie pot însoți boala. Această formă are un prognostic nefavorabil și poate fi fatală.

La copiii prematuri, se poate observa forma viscerală a bolii, precum și la copii adolescenți cu sindrom imunosupresiv. Ea afectează sistemul nervos și organele interne (plămânii, ficatul, rinichii), toate acestea fiind însoțite de intoxicație severă, erupție profundă și febră mare. Această formă poate fi, de asemenea, letală.

Forma gangrenă este tipică pentru persoanele cu CID, iar formele descrise mai sus apar mai puțin frecvent decât alte tipuri. Bulele în această formă sunt mari, pe ele apare o crustă, cu o suprafață limitată de țesut necrotic, după ce coaja cade. Această formă poate provoca sepsis.

Caracteristicile cursului de varicela la adulți

Deci, cum apare varicela la copiii descriși mai sus, totuși, în această etapă, aș dori să atrag atenția asupra particularităților cursului bolii la adulți. Cel mai bine este să luați în considerare imediat simptomele bolii. După douăzeci de ani, boala are o formă moderată severă sau severă. Primele manifestări clinice sunt similare cu simptomele edemului cerebral și, de asemenea, indică faptul că boala a implicat și sistemul nervos periferic.

Intoxicația severă este însoțită de un salt de temperatură de până la patruzeci de grade. Erupțiile apar mult mai mult și nu pleacă mai mult decât în ​​copilărie. Foarte adesea, flora supurativă se unește, ceea ce afectează faptul că veziculele trec sub forma de pustule, ceea ce provoacă apariția cicatricilor pe piele. Poate că dezvoltarea unui abces sau a flegmonului.

Adesea varicela la adulți este atipică.

Chicken Pox Complication

Varicela este o boală care are un prognostic favorabil ridicat, dar poate avea unele complicații:

• O leziune care este herpetică în natură și se răspândește la organele sistemului respirator (traheită, laringită, pneumonie).
• Deteriorarea organelor implicate în detoxificarea corpului (abces hepatic, nefrită, hepatită).
• Înfrângerea sistemului nervos, atât central cât și periferic (ataxie cerebeloasă, pareză musculară, etc.).
• Înfrângerea sistemului cardiovascular (sindrom hemoragic, miocardită, tromboflebită).
• Afectarea articulațiilor și a mușchilor (miozită, artrită, fasciită).

diagnosticare

Pentru a diagnostica corect și pentru a începe un tratament rațional, este necesar să aflați cine este agentul cauzal al bolii, în acest caz căutați varicelul patogen.

Pentru aceasta, utilizați următoarele metode de laborator:

• Diagnosticarea rapidă - reacție imunofluorescentă - detectarea anticorpilor la virus.
• Metoda serologică - definiția anticorpilor.
• Virologic - izolarea virusului din pustule.
• Gene moleculară - izolarea fluidului ADN virusic de vezicule.

De asemenea, pentru stadializarea utilizării examinării externe a erupției cutanate, a antecedentelor medicale ale bolii și a datelor epidemiologice.

tratament

Dacă boala are o formă tipică și un curs ușor, tratamentul pentru varicela este acceptabil la domiciliu. Alte opțiuni de dezvoltare au arătat spitalizare.

Pentru a evita complicațiile și a salva pacientul de boală cât mai curând posibil, are nevoie de îngrijire atentă a corpului și a membranei mucoase! Se recomandă să luați un duș igienic de două ori pe zi și să schimbați lenjeria de corp.

Terapia etiotropică constă în a lua medicamente virocide:

• pranobex
• Aciclovir (care este valabil în prima zi a erupției cutanate, se aplică unguent în zonele afectate ale corpului. Pentru formele severe se recomandă injectarea intravenoasă în Acyclovir).
• Valaciclovir (copii după 12 ani).
• Famciclovir (copii de la 17 ani).

Preparatele de interferon, precum și o armă bună în lupta împotriva bolii:

• Viferon (dacă există o lumânare, atunci este nevoie de o doză de două ori pe zi timp de cinci până la zece zile) Copiii sub vârsta de șapte ani trebuie să ia Viferon - 1, iar pentru cei care au ajuns la vârsta școlii - Viferon-2.
• Kapiferon
• Genferon Light

Gradul moderat și sever nu se poate face fără imunoglobuline.

În cele din urmă, antibioticele sunt prescrise dacă boala trece cu complicații sau într-o formă atipică.

Dacă există erupții în gură, ar trebui să vă spălați gura după masă. Cel mai bine este să faceți o soluție în care să intre infuzia de mușețel, calendula, furasilină și apa fiartă.

Erupția cutanată poate fi uscată și dezinfectată atunci când se aplică o soluție de un procent de verde strălucitor pe site.

Toate aceste recomandări pentru cazul în care nu există posibilitatea de a consulta imediat un medic. Desigur, tratamentul de sine este cel mai prost dușman care poate duce la cele mai grave consecințe. ÎN PRIMUL TIMP, TREBUIE SĂ CALL ALEGEȚI-VĂ SAU RAPID SAU AICI LA SPITALUL!

Sfat 1: Cum se produce forma atipică a varicelei

Simptomele morții de vânt atipice

Pentru a cunoaște diferențele principale ale unei varietăți atipice, merită luată în considerare modul în care survine o variantă tipică de varicela tipică. Forma ușoară a unei astfel de varietăți provine pe fundalul febrei de grad scăzut, numărul de leziuni este mic, simptomele de intoxicație sunt complet absente.
Tratamentul precoce al varicelei atipice este o garanție a tratamentului de succes.

O varicela tipică de pui cu severitate moderată are loc pe fundalul temperaturii ridicate. Pielea este acoperită cu o erupție profundă, pacientul este îngrijorat de slăbiciune generală, durere de cap, intoxicație.

Forma severă a unei mori eoliene tipice se desfășoară pe fondul unei intoxicații severe, la o temperatură ridicată. Pot apărea crampe și tulburări vizuale, ataxie. Risc foarte mare de complicații purulente.

Avaria varică atipică este o boală în care simptomele sunt absente sau ușoare. Mulți pacienți cu această formă de varicevară se consideră a fi complet sănătoși și o afecțiune ușoară este menționată ca o răceală mică. De obicei, o varicela rupimentară atipică este diagnosticată la copiii mici și la cei care au primit doze mari de imunoglobulină.

Forma atipică de gangrenă este caracterizată de procese inflamatorii-inflamatorii în țesuturile moi. Celulele virală fuzionează, împing, țesuturile pielii se topesc și se prăbușesc. Tratamentul acestei forme de varicela este efectuată în spital.

Forma hemoragică a vărsiei atipice este caracterizată de leziuni vasculare. Virusul infectează întregul corp, care este adesea fatal.

Forma generalizată a varicelei atipice cauzează eșecul de organe multiple. Toate organele interne sunt afectate și încetează să funcționeze normal. La adulți, astfel de varicevă apare pe fondul unei slăbiciuni generale a sistemului imunitar, de exemplu, după chimioterapie.
Indiferent de ce forma de varicela copilul dumneavoastra sau cu care sunteti bolnav, medicul trebuie sa efectueze intotdeauna un examen si sa prescrie tratamentul corespunzator.

Ce să faceți atunci când primele simptome de varicela

Varicela este o boală infecțioasă contagioasă. Când apar primele semne ale unei febrei de varice tipice sau atipice, stați acasă și apelați la un medic. Dacă temperatura corpului a crescut la înălțimi mari, există semne de intoxicare severă, slăbiciune generală, nu așteptați sosirea medicului de la clinică, chemați asistența de urgență, veți fi dus la departamentul de boli infecțioase din spital și veți începe terapia intensivă.

Sfat 2: Semne de varicela

Dacă o persoană intră în contact cu o varicela bolnavă, el poate deveni purtătorul acestei boli: semnele evidente de varicevil vor apărea abia după 7-20 de zile, dar cu 2 zile înainte de a apărea, persoana infectată devine infecțioasă pentru alții.
Dacă după contact au trecut trei săptămâni, dar totul este normal, pielea este curată, fără erupții, înseamnă că nu a avut loc nici o infecție.

Înainte de apariția unei erupții cutanate, frisoane, dureri de cap, slăbiciune generală, apatie, febră - pot apărea simptome foarte asemănătoare cu apariția bolii respiratorii acute.

Simptomul principal și cel mai proeminent al varicelei este o erupție cutanată. Apare pe corp, pe față, pe membranele mucoase (în gură, pe organele genitale): în primul rând apar pete roz roz, care sunt apoi transformate în blistere punctate mici, transparente în interior. În cea de-a doua sau a treia zi, se formează cruste pe blistere, care, căzând, părăsesc leziunile, vindecând treptat și fără a lăsa urme.

Cu un nou val de erupții (în decurs de 3-4 zile), temperatura poate crește, uneori foarte puternic, la 40 ° C (la adulți). Copiii au câteodată febră, iar în timpul bolii lor temperatura corpului rămâne normală.

Un alt semn caracteristic al varicelei este mâncărime severă (mai ales în primele zile ale bolii) la punctele eruptive. Este important să nu piepții erupția, astfel încât crusta să nu fie ruptă și infecția să nu intre în rănire.

Erupția în această boală este localizată aproape pretutindeni, deoarece, în același timp, crustele dispar, apar blistere noi, pete, apar răni, nu există literalmente spațiu de locuit pe corp.

Varicela, în majoritatea cazurilor, nu provoacă complicații. Dar trebuie să acordăm o atenție deosebită manifestării acestei boli la copiii aflați în tratament cu hormoni. De asemenea, trebuie avut în vedere faptul că la adulți și copii mai mari, varicela este destul de dificilă.

Sfat 3: Cum este varicela diferită de rujeola?

Simptome asemănătoare

Ambele boli prezintă simptome identice ale evoluției bolii. Acest fapt este prezentat mai ales în stadiul inițial. De aceea este foarte important să știm cum se deosebește varicela de rujeolă de rujeol pentru a diagnostica boala în timp și corect, pentru că uneori trebuie făcută înainte de a merge la un specialist.

În primul rând, virusul rujeolic și varicelă se manifestă printr-o creștere accentuată a temperaturii corpului. În acest caz, persoana simte o stare de rău generală, slăbiciune a mușchilor, cefalee, greață. Al doilea simptom semnificativ este apariția unei erupții cutanate pe corp, față, cap și mucoase. Adesea este însoțită de mâncărime și arsuri grave, care se răspândesc rapid prin corp, formând focare noi de inflamație. În câteva zile, ambele boli arată o exacerbare rapidă și o deteriorare a bunăstării generale a pacientului.

Principalele diferențe

În ciuda similitudinii simptomelor, există încă diferențe între aceste două boli. Caracteristica principală și principală a diferenței dintre rujeola și varicela este momentul perioadei de incubație. La varicelă, el pleacă de la 10 zile la 3 săptămâni, la rujeola - nu mai mult de 14 zile.

De asemenea, tipul de erupție cutanată poate varia. La varicela, petele roz initiale de pe corp se dezvolta repede in bule mici, care se usuca treptat, formeaza cruste pe suprafata lor si dispar, dand drumul celor noi. Când le apăsați, este posibil să aveți senzații dureroase, precum și mâncărime severe. Picăturile se caracterizează prin apariția de pete roz, în special pe membranele mucoase, de exemplu în gât. În primele etape ale bolii cerului se poate transforma într-o culoare nenatural roz. Timp de trei zile, petele se răspândesc în tot corpul uman și nu lasă aproape un singur loc "curat". Poate provoca dureri în gât și inflamație a amigdalelor.

E bine de știut

Nu mai puțină diferență semnificativă între rujeola și varicela este o ordine specială de apariție a temperaturii înalte și formarea de pete. În cazul varicelei, erupțiile pe corp sunt observate simultan cu apariția temperaturii ridicate. În cazul rujeolei, pete roșii și roșii apar cel mai devreme la trei zile după apariția căldurii și deteriorarea sănătății.

În orice caz, diagnosticul final trebuie făcut întotdeauna de către un specialist, deoarece fiecare pacient are propriile caracteristici ale organismului și, prin urmare, simptomele pot diferi și nu corespund schemei generale.

Ce tipuri de mori de vânt există și care este diferența lor

Varicea de varie se dezvoltă datorită activării virusului herpetic de tip 3 în organism și este răspândită prin aerosoli. Cel mai adesea observat la o vârstă mai tânără, la adulți aproape întotdeauna dă complicații. Tipurile de varicela la copii si adulti sunt impartite in atipice si tipice. Boala poate să apară la ușoară, moderată și severă:

1. Un curs ușor este observat la 7-10% dintre pacienți. Temperatura nu depășește 38 de grade, starea generală a pacientului este satisfăcătoare, nu există foarte multe leziuni.
2. Moderat sensibil la 80% dintre cei infectați. Temperatura poate fi păstrată la 38-39 grade. Rasește foarte mult pe corp, mâncând mult. Pacientul are simptome severe de intoxicare:

• greață;
• vărsături;
• slăbiciune;
• dureri de cap.

1. Forma severă apare la 10% dintre persoane. Marcajul de temperatură atinge 40 de grade. Manifestările sunt puternice, veziculele acoperă întregul corp, inclusiv organele mucoase și genitale. Aproape întotdeauna dau complicații. În formă severă, se dezvoltă, de obicei, tipul de variolă hemoragică, buloasă și gangrenoasă.

Forme atipice de varicela

Avaria varică atipică la copii și adulți este un tip de boală care apare cu o clinică foarte severă sau cu absența completă. Clasificarea varicelor, manifestată în următoarele forme:

• meningoencefalita;
• rudimentar;
• gangrenoasă;
• generalizate;
• hemoragic.

Formă meningoencefalitice

Șindrile sunt cauzate de același virus ca și varicela, sau mai degrabă degenerarea ei. Pe corpul unui infectat există multe blistere dureroase, cu conținut purulente. Patologia se manifestă în oameni bolnavi anterior. Varisella Zoster după tratament merge într-o stare latentă, dar nu este complet eliminată din organism. Astfel, factorii provocatori fac ca virusul varicelor să se trezească din nou într-o stare modificată. Cauzele formei meningoencefalitice:

• imunodeficientei;
• vârstă înaintată;
• chimioterapie, radioterapie;
• tuberculoza;
• diabet zaharat;
• boli ale sistemului circulator;
• transplant de organe.

Vedere rudimentară

La sugari, cea mai comună formă de varicela este rudimentară. Acesta este cel mai simplu tip de boală, care apare aproape întotdeauna fără complicații. Vărsarea vărsăturilor la copii poate să nu aibă simptome sau să aibă o clinică ușoară. Erupția este aproape invizibilă și nu se transformă în bule. Forma ascunsa de varicela la copii poate avea o clinica de raceli, cu aparitia tusei. Examinarea pacientului este încă importantă, deoarece cauzele tusei pot fi în dezvoltarea pneumoniei.

Tipul gangrenos

Pentru forma gangrenoasă a varicelei se caracterizează prin moartea epiteliului în jurul veziculelor. Erupție mare, în interiorul puroiului cu sânge. După deschidere, blisterele devin inflamate, care, după cădere, dau ulcere profunde. Rănile nu se vindecă mult timp. Cauzele afecțiunii constau în diagnosticarea târzie, lipsa tratamentului adecvat și tratamentul erupției cutanate. Pacientul are simptome de intoxicare.

Vedere generalizată

Varicela, care are loc în această formă, se caracterizează prin afectarea organelor interne. Acest tip de varicela apare la persoanele cu imunodeficiență puternică, atunci când iau hormoni steroizi sau medicamente antitumorale. O persoană infectată se confruntă cu o clinică de intoxicație severă. Erupțiile cutanate acopere pielea și scalpul. Aceasta este o formă severă de varicela la copii sau adulți cu o rată ridicată a mortalității.

Formă hemoragică

Varicea variază la copii și adulți cu boli de sânge, în care coagularea este slabă. Medicamentele anticanceroase și glucocorticosteroizii pot provoca patologia. Pentru boala care are loc în forma hemoragică, caracterizată prin:

• frecvente vărsături cu atacuri de sânge;
• umplerea papulelor cu sânge;
• sânge în urină;
• sângerare nazală.

Boala este rară. Oferă complicații sub forma unei încălcări a organelor de aprovizionare cu sânge, care determină înfometarea cu oxigen, moartea.

Felul de pui tipic

O forma tipica de varicela incepe cu manifestari abrupte. Temperatura atinge 38-40 de grade. Erupțiile pe piele apar la 1-2 zile după infecție. Virusul infectat este activat în special cu 2 zile înainte și 6-7 zile după apariția papulelor. În această perioadă, persoanele non-bolnavi ar trebui să elimine complet contactul cu persoana infectată.

O formă tipică de complicații poate fi cicatrizarea organismului și adăugarea de infecții. Pentru a evita acest lucru, este necesar să tratați zilnic preparatele antiseptice și să nu le pieptești.

Puriciune variola

Antibioticele obligatorii necesită o erupție cutanată cu puroi. Puriciunea varicela la adulți și copii este un curs sever de patologie, manifestat în forma buloasă și gangrenă. Acesta din urmă se referă la o formă atipică și este descris mai sus. Erupții cu varicela bulionă de pui:

• mare, dureros, moale, cu continut galben plictisitor;
• blistele se coalizează pentru a forma formațiuni mari;
• bulele de spargere lasă umezeală, leziuni ulcerative care nu se vindecă mult timp.

Ce poate fi tulpina de varice

Erupția cutanată nu indică întotdeauna varicela. În absența unui examen medical, părinții pot face un diagnostic greșit și pot începe să trateze varicela falsă, agravând situația unei alte boli, sub forma:

• herpes simplex;
• bullous dermatosis;
• rubeolă, căldură prăjită, rujeolă;
• stagiu, piodermă;
• adevărul eczemelor;
• congenital sifilis;

Diferențierea patologiei începe cu o examinare externă a formărilor și compararea datelor privind contactul cu o persoană infectată. Metode de laborator de diagnosticare:

• teste de urină și sânge;
• diagnosticul virologic;
• test imunologic enzimatic (ELISA);
• reacție imunofluorescentă (metoda expresie RIF).

Patologiile au simptome similare de intoxicare și erupții cutanate, în special cu forme atipice de varicela. Diferențierea acestora fără medic este aproape imposibilă, iar pentru un tratament adecvat este important. Orice erupție cutanată la adult sau copil necesită un examen clinic.

Dieta și îngrijirea pacientului

Mancatul unui pacient cu varicela este la fel de important. Produsele selectate corespunzător contribuie la recuperarea rapidă. În prezența acneei în gât, pentru a evita rănirea, alimentele trebuie să fie semi-lichide și calde. Consumul de alcool trebuie îmbunătățit. În plus față de apa pură, este util să beți jeleu, îmbunătățiți imunitatea cu băuturi din fructe, compoturi, ceaiuri din plante. Adulții trebuie să excludă alcoolul, cafeaua, ceaiul puternic. Din dieta unui copil bolnav / adult curat:

• dulce, ciocolată;
• grăsimi și pește;
• lapte proaspăt, condimente;
• ridiche, ceapa, usturoi, fructe acru,
• bogate, supă de carne;
• mâncăruri picurate, sărate, afumate, picante și grase.

Este mai bine să oferiți preferințe:

• vaselină vâscoasă, produse lactate;
• supe, tocătoare de legume;
• verzui, proaspăt stoarse.

Spitalizarea necesită forme severe de varicela și dezvoltarea complicațiilor. În alte cazuri, pacientul este acasă. În plus față de regimul prescris de medic, pacientul este recomandat pentru odihnă la pat, schimbarea zilnică a lenjeriei. Copiii mici trebuie să poarte pijamale din țesături naturale care împiedică pieptănarea și permit aerului să treacă. Este necesar să se scalde copiii în duș fără o cârpă după formarea crustelor.

Variola sau vierme de pui - simptome și tratament, fotografii și video

Autor: Stiri Medicina

Varicela sau varicela sunt principalele simptome:

• Erupție cutanată
• slăbiciune
• mâncărime
• Umflarea ganglionilor limfatici
• greață
• Temperatură ridicată
• vărsături
• frisoane
• Pigmentarea pielii
• intoxicație
• Mișcarea de coordonare
• fotofobie
• Eroziunea pielii
• Sângerări convulsive
• Teama de frică

Ce este varicela

Varicela (cunoscută și ca varicela) este o boală contagioasă extrem de contagioasă care afectează preponderent copiii. Varicela varicela, ale caror simptome sunt caracterizate in primul rand de aparitia unei eruptii cutanate, in timp, pot fi diagnosticate la adulti, mai ales daca nu s-au dat vaccinuri adecvate.

Descrierea generală a vetryatnki

Agentul cauzal al bolii este un virus aparținând familiei de viruși herpetici (Varcelle Zoster sau altfel - Herpes Zoster). Acest virus, fiind în mediul înconjurător, moare rapid (literalmente într-o perioadă de zece minute). Având în vedere această caracteristică, se poate afirma că excluderea posibilității de infectare cu varicela prin acele elemente folosite de o persoană bolnavă, precum și posibilitatea de infectare prin intermediul unor terțe părți. În consecință, căldura, iradierea UV, lumina soarelui și alte tipuri de factori care influențează devin nocivi pentru virus.

Pentru copii sănătoși, varicela în majoritatea cazurilor de apariție nu este o boală gravă. Cu toate acestea, nu este vorba despre această boală la adulți, la femeile gravide și la nou-născuții, la adolescenți și la cei pentru care este relevantă imunodeficiența uneia sau a alteia specifice (în unele cazuri acest lucru este posibil după transplantul de organe și în timpul infecției HIV reale, mult mai des - cu imunitate redusă, pe fundalul aclimatizării sau după stres sever). În mod remarcabil, cu imunodeficiență, situațiile sunt posibile chiar și în cazul unei infecții repetate cu varicela.

Varza de vărsături

Erupția de varicela vindecă fără urmă, deoarece leziunile cutanate se răspândesc fără a afecta stratul epidermei. Între timp, zgârierea erupției cutanate (deteriorarea stratului de germeni) poate provoca formarea unei cicatrice atrofice.

O persoană infectată cu varicela acționează ca o sursă de infecție, care, la rândul ei, reprezintă un pericol epidemiologic de la sfârșitul perioadei de incubație până la acel moment în cursul bolii, în timpul căruia crustele încep să cadă.

Răspândirea agentului patogen se realizează prin picături din aer, copiii de la șase luni la șapte ani sunt cei mai sensibili la această boală. Și, deși varicela, așa cum am observat deja, se găsește și la adulți, incidența dintre ele nu este atât de frecventă încât poate fi explicată în principal prin faptul că suferă de această boală în copilărie.

Variola varică contagioasă

În ceea ce privește susceptibilitatea la varicelă, cifra absolută este indicată, adică 100%. Pacienții cu această boală devin infecțioși în decurs de 24 de ore până la apariția unei erupții cutanate, după care rămân astfel pentru o perioadă de cinci zile după înregistrarea pe piele a ultimului element al erupției care este caracteristic acestei boli.

Excreția virusului în mediu survine prin conținutul bulelor care apar pe membranele mucoase și pe pielea unei persoane bolnave. Deja fluxul de aer asigură răspândirea infecției pe distanțe considerabile în timpul infecției ulterioare, ceea ce este posibil chiar și ca rezultat al unui contact minor cu acesta.

Cea mai mare activitate din planul epidemiologic este observată în perioada toamnă / iarnă, creșterea incidenței crescând, de asemenea, într-o perioadă de la fiecare 4-6 ani. Cel mai adesea, copiii se îmbolnăvesc la vârsta de 5-9 ani, iar nou-născuții se îmbolnăvesc rareori la 2-3 luni de viață, ceea ce este asociat cu prezența anticorpilor materni.

Caracteristicile bolii

Mucoasa tractului respirator superior acționează ca o poartă de intrare pentru infecție. Cursul varicelei poate fi împărțit în mai multe etape principale.

• Infecție, perioadă de incubație. Virusul intră în corp cu fixarea paralelă în cadrul mucoasei tractului respirator superior și acumularea și reproducerea simultană a acestuia. Varicea varicela, perioada de incubatie (nici un simptom in acest stadiu), care dureaza aproximativ doua saptamani, este de asemenea caracterizata de non-transmisibilitatea persoanei bolnave.
• Primele simptome ale varicelei. Există o penetrare treptată în sânge a virusului varicelă, după care, atunci când atinge o cantitate suficientă în ea, se formează o reacție din sistemul imunitar al organismului însuși la o invazie extraterestră. Această perioadă poate fi însoțită de febră, cefalee și slăbiciune, precum și durere în regiunea lombară. În ceea ce privește simptomul principal al bolii, care se manifestă, după cum am identificat deja sub forma unei erupții cutanate, este prea devreme să vorbim despre aceasta în perioada analizată. Durata primelor simptome de varicela este de aproximativ 1-2 zile și de la acest moment, adică după sfârșitul perioadei de incubație și de la tranziția la perioada primelor simptome, persoana bolnavă devine infecțioasă pentru alții.
• Stadiul acut (primar). Fluxul de sange asigura ca virusul isi atinge obiectivele principale in forma de celule nervoase si de piele. Nervii nu sunt încă afectați, numai Varter Zoster rămâne în zona măduvei spinării (mai precis, rădăcinile acesteia). În ceea ce privește pielea, simptomele se simt deja deja, adică apare o erupție caracteristică care apare periodic în perioada următoarelor zile (până la o săptămână). În acest caz, erupția cutanată acționează ca o manifestare a reacției din partea organismului la activitatea pe care virusul de varicela îl exercită atunci când este concentrată în interiorul pielii. Mult mai rar, erupția varicelei în acest stadiu se manifestă într-o manieră inconștientă sau imperceptibilă, ceea ce face ca diagnosticul bolii să fie mult mai complicat. Aici, ca și în stadiul anterior, pacientul este încă infecțios pentru alții.
• Etapa de recuperare. În starea normală a sistemului imunitar al pacientului cu varicela, erupțiile caracteristice ale acestuia dispar după aproximativ 3-7 zile. Bunăstarea generală se îmbunătățește semnificativ, iar etapa anterioară, acută, este finalizată. În consecință, odată cu finalizarea acesteia, vine o perioadă în care pacientul devine non-infecțios pentru alții, deși virusul datorat fixării sale în celulele nervoase din ele rămâne pentru totdeauna.
• Stadiu acut (secundar). Această etapă este relevantă într-o situație cu o imunitate scăzută a pacientului, precum și în situații în care sistemul nervos este stimulat (ceea ce este posibil și pe fondul unor solicitări frecvente) - aici virusul varicelor se manifestă din nou. Acele locuri în care se va concentra această erupție pe această dată, depind de nervul cel mai afectat. În cele mai multe cazuri, aceasta include stomacul, regiunea axilară, din cauza căruia boala este deja definită drept "șindrilă" (sau sinonim pentru herpes zoster). Este de remarcat faptul că în această etapă apariția unei erupții cutanate nu este obligatorie, datorită căreia simptomele sunt limitate doar la apariția durerii de-a lungul cursului nervului afectat (în special acest curs se găsește adesea la pacienții vârstnici). În perioada de manifestare a erupțiilor cutanate, pacientul, cum ar fi varicela, este contagios pentru mediul înconjurător.

Varicela - clasificare

În funcție de caracteristicile cursului, se adoptă următoarea clasificare a bolii și, prin urmare, se aplică:

• În conformitate cu mecanismul de apariție, varicela poate fi:
  • congenitală;
  • dobândite.
• În conformitate cu formularul:
  • forma tipică;
  • formă atipică:
    • forma atipică rudimentară;
    • forma gangrenă;
    • forma hemoragică;
    • forma viscerală.
• În funcție de severitatea care caracterizează cursul unei viermi de pui:
  • ușoară severitate;
  • semigrea;
  • grele.
• În conformitate cu caracteristicile inerente ale bolii:
  • curs neted (fără complicații);
  • un curs cu complicații;
  • curent în combinație cu infecții mixte.

Simptome de varice la copii

Varicolul de pui achiziționat se realizează în conformitate cu următorii termeni pentru fiecare perioadă relevantă pentru acesta:

• perioada de incubație - durata în decurs de 11-21 zile (în principal, așa cum am arătat deja, perioada de incubație pentru varicela este de două săptămâni, respectiv 14 zile);
• perioada prodromală - într-o zi;
• perioada bolii (aspectul erupțiilor cutanate) - de la 3-4 zile sau mai mult;
• convalescență - într-o perioadă de 1-3 săptămâni.

Perioada prodromală care urmează perioadei de incubație, care este important de remarcat, nu apare la toți pacienții. Manifestările sale se reduc, în special, la temperaturi ridicate (în cadrul indicatorilor de grad scăzut de 37-37,5 grade), precum și apariția unei anumite maladii și a unei erupții asemănătoare unei erupții cutanate cu rujeolă sau erupție cutanată (persistă câteva ore).

După simptomele perioadei prodromale sau într-o stare de bunăstare normală (în absența acestei perioade), există o creștere a temperaturii în intervalul de 37,5-39, cu o deteriorare graduală a stării generale de sănătate și apariția unei erupții caracteristice la pacient. Inițial, o asemenea erupție seamănă cu o pete, transformându-se după câteva ore într-o papule și apoi într-o veziculă. Astfel, se obțin bule mici, al căror diametru este de aproximativ 0,2-0,5 cm, acestea fiind situate în cadrul bazei care nu a fost infiltrate, înconjurat de o jantă sub formă de înroșire, peretele acestor bule este tensionat din exterior.

Vesiculele au o vedere cu o singură cameră, în prima zi seamănă cu picăturile de rouă, dar în cea de-a doua zi conținutul lor devine tulbure, după o altă zi sau două bulele se usucă, transformându-se simultan într-o crustă, dispare în decurs de 1-3 săptămâni. După ce crustele sunt separate de piele, rămâne o pată depigmentată sau o pigmentare. În majoritatea cazurilor, cicatricile, ca etapă finală după erupție cutanată, nu rămân pe piele.

Procesul de erupție cutanată nu este simultan, aici este destul de posibil să-i individualizăm periodicitatea pe o perioadă de câteva zile. Din cauza unui model similar de erupție cutanată, pielea unei varicela are elemente care se află în diferite stadii de dezvoltare (care este definit ca un polimorfism fals). Pentru un exemplu clar, varicela (simptomele) este prezentată în imaginea de mai jos, cu o indicație corespunzătoare a leziunii pielii din ea.

Varza de varice (fotografie 1)
Varza de vărsături (foto 2)

În ceea ce privește zona de concentrare, se poate distinge localizarea preferențială pe față și pe trunchi, în regiunea scalpului și pe extremități. Există, de asemenea, o tendință de concentrare în principal în acele locuri unde pielea este cea mai sensibilă la iritație, precum și în locurile cu cea mai mare presiune asupra acesteia.

Ca un simptom de erupție însoțitor, este de asemenea posibil să se observe o mâncărime ușor pronunțată și apariția erupției în membranele mucoase, ceea ce implică înfrângerea organelor genitale, laringelui, conjunctivității și corneei. Erupțiile din bule se supun rapid la înmuiere și ulcerații, după ce se vindecă aproximativ 5 zile de eroziune.

În timpul întregii perioade în care apare erupția cutanată, pacienții prezintă febră (peste o perioadă de câteva zile), iar intoxicația este exprimată moderat. Nu este exclusă posibilitatea dezvoltării limfadenopatiei (o creștere a ganglionilor limfatici).

Acum, să ne ocupăm de caracteristicile fluxului de forme atipice de varicela.

Forma rudimentară a morilor de vânt

Forma rudimentară a bolii se dezvoltă la copii cu o imunitate reziduală specifică, precum și la acei pacienți care au primit preparate din sânge sau imunoglobulină în timpul perioadei de incubație. Această formă este în general caracterizată printr-un curs ușor.

Erupția apare ca un tip non-abundant de formațiuni maculopapulare, iar aceste formațiuni nu sunt întotdeauna transformate în vezicule. Cursul bolii are loc la temperatura normală a pacienților, precum și în starea lor generală satisfăcătoare.

Forma de varicela hemoragica

Forma hemoragică acționează ca una dintre cele mai severe soiuri de varicelă, care, în plus, este una dintre cele mai maligne din curs. Dezvoltarea acestei forme de boală apare la persoanele cu IDS (sindrom de imunodeficiență), precum și la cei care au primit medicamente citotoxice și hormoni glucocorticoizi. Este, de asemenea, posibilă manifestarea formei hemoragice de erupție cutanată la nou-născuți.

Boala se caracterizează prin apariția febrei înalte și intoxicației severe. În plus, patologia multiorganică se dezvoltă împreună cu un sindrom hemoragic, care se manifestă sub formă de conținut hemoragic în vezicule (sângerarea în ele), hemoragii la nivelul pielii și celulozei, membranelor mucoase și organelor interne.

Există și alte sângerări, și anume din nas și tractul gastrointestinal, hemoptizie și hematurie (apariția sângelui în urină). Forma considerată a bolii este definită ca purpură de trăsnet, iar pericolul principal constă în faptul că sfârșitul acesteia poate fi fatal.

Varicela viscerală

Forma viscerală este diagnosticată în special la copiii care au copii prematuri, la copiii nou-născuți, precum și la copiii din categoria de vârstă înaintată pentru IDS (sindromul imunodeficienței), relevanți pentru ei.

Cursul acestei forme se caracterizează prin severitatea manifestărilor, precum și prin intoxicație pe termen lung în combinație cu febră severă și erupție cutanată abundentă. De asemenea, sunt afectate sistemul nervos și organele interne, și anume rinichii, plămânii, ficatul, pancreasul, glandele suprarenale, endocardul, splina, tractul digestiv etc. De multe ori această formă a bolii este fatală.

Gangrenous Chicken Pox

Forma gangrenă este o opțiune topică, din nou, pentru pacienții cu sindrom imunodeficienței, deși este extrem de rar diagnosticată. Principalele sale trăsături sunt manifestarea intoxicației severe și, în general, pe termen lung. Variola de varice în formă gangrenă se manifestă sub formă de blistere de dimensiuni mari, pe care se formează destul de rapid o crustă (o crustă care de obicei acoperă răni de abraziuni, arsuri și leziuni ale pielii similare, se formează din țesuturi moarte, sânge și coagulat cu o zonă de necroză ). Separarea scabiei este însoțită de expunerea simultană a ulcerelor profunde și se vindecă la rate extrem de reduse. Adesea boala în această formă apare cu o complicație sub formă de sepsis cu apariția ulterioară a unui rezultat fatal.

Simptomele la varice la adulti

Varicela varicelor la adulți, după cum am menționat deja, se poate dezvolta dacă nu ar trebui să facă față acestei boli în copilărie. În plus, astfel de cazuri nu sunt excluse, în care varicela se dezvoltă pe fundalul stării depresive a sistemului imunitar, care poate fi facilitată de o serie de factori (transplanturi de organe, terapie hormonală, chimioterapie etc.), boala se manifestă din nou.

Dacă infecția are loc pe fundalul unui efect mai puțin pronunțat al factorilor externi asupra organismului (exacerbarea unei boli cronice, a stresului etc.), atunci activarea virusului are loc cu manifestări inerente herpesului zoster.

Deci, ne vom opri pe simptomatologie. Boala, majoritatea care se poate întâmpla cu ușurință în copilărie, la adulți se manifestă cel puțin în severitatea moderată a manifestărilor clinice. După 20 de ani, forme grave ale bolii, precum și forme complicate, adulții, indiferent de implicarea lor într-o anumită grupă de vârstă, sunt transferați cu aceeași frecvență. Din nou, în starea de imunodeficiență, precum și în prezența altor boli asociate într-o formă cronică, varicela se manifestă mult mai greu.

Durata perioadei de incubație, ca și în descrierea generală a bolii, este de aproximativ două săptămâni. Stadiul Prodroma este însoțit de simptome infecțioase generale (slăbiciune, dureri, temperatură subfebrilă, cefalee). Primele semne ale varicelei sunt adesea la adulți manifestată sub formă de simptome, corespunzătoare edemului cerebral, precum și simptome care indică implicarea în procesele reale ale sistemului nervos periferic. În special, acest lucru poate fi atribuit sunetului și fotofobiei, greaței, vărsăturilor (fără scutire după el), convulsivilor, care se observă în mușchii scheletici, slăbiciune, coordonarea depreciată a mișcărilor.

Apariția pe piele a petelor roz caracterizează începutul perioadei de erupție cutanată, care determină următoarele simptome de varicela pentru adulți:

• O erupție cutanată care apare abundent pe piele și indică, până în a 5-a zi, relevanța unui polimorfism fals, la care totuși corespunde.
• Enanthema apare pe membranele mucoase (organele genitale, gura, tractul respirator).
• Erupții cutanate repetate manifestate prin valuri care durează o perioadă de 10 zile.
• La înălțimea topicului cu erupția erupției cutanate există o creștere a temperaturii corpului până la 40 de grade.
• Simptomele de intoxicare sunt manifestări extrem de pronunțate.
• Complicațiile la adulți sunt cauzate de urgența florei pyogenice. Veziculele formează pustule, caracterizate prin durata de înmuiere. Deschiderea lor duce la expunerea ulcerelor profunde, vindecarea lor, la rândul lor, este însoțită de apariția cicatricilor. Cu un nivel inadecvat de muncă al sistemului imunitar al organismului, nu este exclusă posibilitatea de a dezvolta flegmon, abcese și fasciite, ceea ce poate duce aproape la sepsis sau la forma necrotică a acestei boli.
• Varicela varicoasă, în cazuri frecvente, are o formă atipică (le-am examinat mai devreme soiurile, acestea corespund și manifestării în imaginea bolii la adulți).

Varicela la simptomele sugarilor

Așa cum am observat deja inițial, varicela la copii și simptomele inerente, până la trei luni din viața lor, sunt extrem de rare, ceea ce se explică prin faptul că primesc anticorpi față de mamă prin calea transplacentară. Între timp, în cazul în care mama nu avea varicela în trecut ca o boală anterioară, producerea anticorpilor corespunzători nu are loc, prin urmare, de fapt, nu există transmisie. În consecință, contactul cu infecția duce la faptul că copilul se poate îmbolnăvi aproape imediat după naștere. În cazul respectării acestei imagini a posibilei achiziționări a bolii, ea, la rândul său, se caracterizează prin câteva trăsături pe care le evidențiază:

• detectarea frecventă a perioadei de prodromă la varicela, care durează o perioadă de 2-4 zile, însoțită de simptomele lor pronunțate de intoxicare;
• în timpul perioadei în care apar erupțiile caracteristice bolii, există, de asemenea, o creștere a temperaturii și simptome de intoxicare exprimate în manifestări (care se află, de asemenea, în manifestările cerebrale);
• erupția emergentă este adesea abundentă în natura manifestării, lentoarea poate fi urmărită în examinarea evoluției elementelor, adesea conținuturi hemoragice în bule;
• durata perioadei de erupție cutanată este de aproximativ 7-9 zile;
• adesea tipul de complicații bacteriene se alătură bolii;
• evoluția bolii în cazuri frecvente se caracterizează prin gravitate;
• evoluția bolii nu poate fi exclusă în conformitate cu scenariul inerent formei sale viscerale, formei hemoragice sau formei gangrene.

Vărsături intrauterine

De asemenea, trebuie să locuiți separat pe o astfel de formă a bolii, cum ar fi varicela intrauterină și în special pe forme clinice asemănătoare embriofotopatiei (care este definită ca sindrom congenital de vărsături) și pe forma neonatală de varicelă.

Vărsături intrauterine. Atunci când se analizează statistici privind morbiditatea reală, se pot identifica indicatori de 5 cazuri la 10000 pentru femeile însărcinate. În cazul infecției fătului în primele patru luni ale vârstei gestaționale, atunci se manifestă manifestarea clinică a formei congenitale a bolii.

În primul trimestru, embriofotopia apare în 2% din cazuri în ceea ce privește riscul posibil, în cea de-a doua perioadă de trimestru - în 0,4% din cazuri. Pentru forma congenitală a bolii, caracteristică este prezența patologiei pielii sub formă de locuri de cicatrizare, cu distribuția clară a acestora pe scarificarea tipului multiplu, dermatomului și hipopigmentării. De asemenea, relevanța și patologia sistemului nervos central, oaselor, ochilor, intestinelor, sistemului urinar nu exclude o întârziere a dezvoltării intrauterine, precum și un decalaj în dezvoltarea psihomotorie.

În primele luni de viață a unui nou-născut, rata mortalității în acest caz este de aproximativ 25%, dar dacă infecția a apărut în perioada de după săptămâna 20 de gestație, embriofotopatia nu se dezvoltă, varicela congenitală devine latentă (ascunsă, fără manifestări sub forma simptomelor și semnele care indică acest lucru). Ulterior, în perioada urmatoarelor luni, copilul poate prezenta simptome care corespund manifestarilor herpesului zoster.

Neoplasmul neonatal este o boală în forma în care se manifestă în cazul infectării fătului în ultimele trei săptămâni de gestație, la naștere sau în primele 12 zile după naștere. Copiii ale căror mame s-au îmbolnăvit de varicela cu 5 zile înainte de debutul travaliului sau în primele 3 zile după aceea, se confruntă cu simptomele acestei boli cu 5-10 zile de viață.

Datorită lipsei de anticorpi adecvați în corpul acestor copii, evoluția bolii se caracterizează printr-o severitate considerabilă, precum și prin aderarea unor afecțiuni patologice care indică lezarea organelor interne (intestine, rinichi, inimă, plămâni etc.). Sindromul hemoragic și complicațiile se alătură, de asemenea, ca urmare a faptului că imaginea bolii este redusă la rate de mortalitate destul de ridicate (ajunge la aproximativ 30%).

În cazul în care o femeie gravidă se îmbolnăvește într-o perioadă de 6-20 de zile înainte de debutul travaliului, clinica de vărsături la nou-născut apare imediat după naștere. Având în vedere faptul că transferul transplacentar de anticorpi de la mamă a avut loc în această versiune, evoluția bolii în majoritatea cazurilor este destul de favorabilă.

Complicații pentru vărsături

Complicațiile bolii sunt cauzate de generalizarea procesului, precum și de înfrângerea organelor interne de către virus, care apare adesea în combinație cu adăugarea de microorganisme patogene și cu defalcarea sistemelor imune și endocrine ale mecanismelor de adaptare.

Printre complicațiile se numără următoarele:

• leziuni herpetice, organe respiratorii incorecte (laringită, traheită, pneumonie în asociere cu insuficiență respiratorie);
• leziuni patologice asociate cu organele de detoxifiere (nefrită, abcese hepatice, hepatită);
• leziuni asociate cu funcțiile sistemului nervos central și periferic (meningită, encefalită, chisturi în creier, edem cerebral, ataxie cerebelară, poliradiculoneurită, pareză și paralizie a mușchilor);
• afectarea vaselor de sânge, inima (miocardită, sindrom hemoragic, tromboflebită, arterită etc.);
• patologii ale mușchilor și articulațiilor (fasciită, miozită, artrită, etc.).

Destul de des, din patologiile enumerate, se dezvoltă meningoencefalita și encefalita. Complicațiile unei scări neurologice sunt cauzate atât de efectele directe ale virusului, cât și de răspunsul imun produs de organism, împotriva căruia se produce demielinizarea fibrelor nervoase.

Encefalita se dezvoltă adesea în perioada de înălțime a erupției cutanate sau a perioadei de convalescență. În prima realizare, encefalita se dezvoltă datorită penetrării virusului în sistemul nervos central (hematogen sau axonal), care determină severitatea procesului de infectare ulterioară. Atunci când febra febră dezvoltă simptome de tip cerebral (convulsii, dureri de cap, tulburare de conștiență, vărsături), unii pacienți au semne meningeale. În viitor, simptomele focale în combinație cu hemipareza sunt remarcate în prim-plan.

Dacă vorbim despre encefalită în perioada de recuperare (în 5-14 zile de la boală), atunci putem observa relevanța acesteia, indiferent de forma specifică de severitate a bolii. Cerebelita se dezvoltă predominant cu simptome cerebrale (vărsături, cefalee și letargie), precum și cu simptome asociate cu leziunea cerebeloasă (manifestată ca ataxie, hipotensiune musculară, nistagmus, tremor). Simptomele meningeale sunt absente sau exprimate slab.

diagnosticarea

Pentru a diagnostica o boală, se folosesc date obținute dintr-o analiză epidemiologică, precum și din studii de laborator și clinice. Diagnosticul de laborator se bazează pe următoarele:

• metodele virologice - prin aplicarea lor, celulele virale sunt izolate din culturile de țesut; în plus, izolarea sa este de asemenea realizată din bulele lichidului în cazul unei erupții cutanate, pielea deshidratată deteriorată;
• metodele de diagnosticare rapidă - mai presus de toate, constau în reacția imunofluorescenței, datorită căreia este posibil să se detecteze antigene virale prin frotiuri sau zgârieturi, îndepărtate din bazele formațiilor veziculoase;
• Metodele genetice moleculare implică izolarea ADN care aparține unui virus din fluidul vezicular, lichidul cefalorahidian și sânge, care este utilizarea reacției în lanț a polimerazei (sau PCR).
• metode serologice - în special, acesta este un test ELISA, prin implementarea căruia se determină anticorpi ai anumitor clase.

Tratamentul varicelei la copii și adulți

Pentru tratamentul varicelei, spitalizarea este necesară în forme severe ale cursului său, precum și în cazurile în care apar complicații (mielopatie, encefalită, nefrită, meningoencefalită etc.). În alte cazuri, tratamentul se efectuează la domiciliu.

Spălarea paturilor este prescrisă pentru toți pacienții: evoluția normală a bolii determină o perioadă de 3-5 zile pentru aceasta, evoluția bolii cu complicații necesită o determinare individuală a unei astfel de perioade pe baza severității stării pacientului. De asemenea, pacienții au nevoie de îngrijiri bune, care vizează zonele afectate ale pielii și ale membranelor mucoase, care vor oferi capacitatea de a preveni complicațiile. Sunt recomandate băi zilnice și schimbarea lenjeriei. Procesarea veziculelor se efectuează utilizând această soluție 1% de verde strălucitor.

De asemenea, trebuie să vă clătiți gura după o masă utilizând o soluție de musetel, furatsilina sau decolor de calendula, puteți utiliza, de asemenea, apă fiartă obișnuită. Pentru a spăla ochii, se utilizează soluția de furatsilină, apariția purulenței necesită utilizarea picăturilor de sulfatil de sodiu (20-30%).

În plus, terapia etiotropică este relevantă și pe baza următoarelor componente.

Medicamente virucide

Acestea includ pranobex inozină și nucleozide anormale (medicamente aciclovir, famciclovir și valacyclovir). Eficacitatea aciclovirului se înregistrează numai la începutul tratamentului, în prima zi de la apariția erupției cutanate la pacient. Formele ușoare și moderate ale bolii necesită numirea lor pe o perioadă de 7-10 zile, pentru tratamentul formelor de medicament greu, administrată prin metoda intravenoasă de picurare timp de 7-10 zile, după care se schimbă regimul de tratament pentru a-l utiliza în forma normală (intern).

Acyclovir unguent trebuie aplicat pe zonele afectate ale pielii și eficacitatea sa este determinată atunci când este aplicată la conjunctivită. Copiilor de 12 ani li se poate administra valaciclovir, adolescenți de la vârsta de 17 ani și famciclovirul poate fi prescris la adulți. Inosine are un efect copleșitor asupra virusului varicelo-zosterian, precum și a unui număr de alte virusuri, în plus față de care are un efect imunomodulator.

Medicamente interferon

Formele ușoare și moderate ale bolii implică utilizarea de supozitoare interne sau sub formă de supozitoare rectale (preparate Viferon, Kipferon, Genferon Light). Lumanari Viferon numit una de două ori pe zi pentru o perioadă de 5 până la 10 zile. Copii sub 7 ani numesc Viferon-1, de la 7 ani - Viferon-2. Viefon unguent este utilizat pentru pielea afectată.

Inductori de interferon

Utilizat în tratamentul formelor ușoare / moderate ale bolii (medicamente neovir, poludan, kagotsel etc.). Ca droguri ale acțiunii locale folosesc semi-tan și altele asemenea.

imunoglobulinele

Aceste tipuri de medicamente sunt necesare în tratamentul formelor moderate / severe ale bolii.

antibiotice

Numiți în cazul dezvoltării unor astfel de forme de varicela, cum ar fi bulous, pustular sau gangrenous. În plus, utilizarea antibioticelor este relevantă și pe fondul dezvoltării complicațiilor bacteriene.

În terapia patogenetică a varicelei pentru forme ușoare / moderate ale bolii, se utilizează băut abundent, pentru forme grele / complicate, se utilizează picături intravenoase de soluții saline de glucoză. Luând în considerare controlul imunogramei, sunt prescrise medicamentele cu acțiune imunocorectivă și medicamentele citokinice.

În plus, sunt prescrise complexe vitamino-minerale și multivitamine, enterosorbante și probiotice, cu indicații adecvate, medicamente metabolice, medicamente expectorante și mucolitice, antihistaminice și inhibitori de protează. În cazul manifestărilor pronunțate de prurit, se recomandă preparate antihistaminice din prima generație (diazolin, tavegil, suprastin). Utilizarea glucocorticoizilor este relevantă numai pentru dezvoltarea encefalitei.

Medicamentele antipiretice (ibuprofen, paracetamol) sunt utilizate pentru a elimina simptomele. Utilizarea acidului acetilsalicilic este inacceptabilă, deoarece poate duce la apariția sindromului Ray la pacienți!

Atunci când apar simptome, indicând posibila relevanță a variolei de pui, este necesar să apelați medicul la domiciliu (acest lucru va exclude posibilitatea răspândirii infecției și agravarea stării pacientului).

Dacă credeți că aveți varicelă (varicela) și simptomele caracteristice acestei boli, medicii dumneavoastră vă pot ajuta: pediatru, medic generalist, specialist în boli infecțioase.

Ca acest articol? Trimiteți-vă prietenilor în rețelele sociale:

Alăturați-vă pe VKontakte, fiți sănătoși!

În cazul în care pentru a cumpăra medicamente mai ieftin

Prețul curent în farmacii pentru medicină de astăzi. Vizitați cele mai bune farmacii online cu livrare rapidă: