Radiosurgical cuțit

Cuțitul radiochirurgical este un instrument nou al medicului, care poate fi numit pe bună dreptate un instrument chirurgical al secolului XXI.

După cum sa dovedit recent, fasciculul undelor electromagnetice ale gamei de frecvențe radio are același efect ca și fasciculul laser utilizat timp de mulți ani în chirurgie, în loc de un bisturiu. Spre deosebire de un bisturiu normal și chiar de un fascicul laser, acest "cuțit radiochirurgical" nu distruge celulele vii. El îi răspândește pe părți, separând cu grijă țesutul bolnav de cele sănătoase (bineînțeles, el nu o face el însuși, ci sub mâna fermă a unui chirurg experimentat). Prin urmare, o cicatrice nu se formează după operație.

Radiurgia a devenit o tehnică universală pentru medici în practica dermatologică și ginecologică. Aceasta este o metodă eficientă de tratare a multor formații, a căror utilizare reduce semnificativ timpul de funcționare. Țesătura poate fi fie îndepărtată foarte atent, cu un rezultat cosmetic excelent, fie complet excizată. După stabilirea formei necesare a valului și a puterii, este posibilă realizarea unei secțiuni, excizia sau coagularea.

În dermatologie, radiononul sa dovedit a fi un tratament ideal pentru papilomi, precum și pentru îndepărtarea negilor și molarilor. Principalul său avantaj este că, spre deosebire de criodestrucția, unde profunzimea impactului poate fi stabilită numai prin ochi, adâncimea de penetrare a unui cuțit radio în țesut poate fi controlată cu o precizie foarte mare. Prin urmare, un radionozh poate să împingă țesutul și să îl cauzeze. Asta este, această metodă este aproape fără sânge.

Cea mai subțire dintre operațiile dermatologice efectuate de cuțitul radiochirurgical este îndepărtarea venelor spider. Fasciculul radio arde în jos "tulpina" asteriscului și, puțin mai târziu, dispare.

Această tehnică poate fi utilizată în tratamentul tumorilor benigne și maligne. Îndepărtarea se efectuează cu ajutorul unui dispozitiv special "Doctor Opel" (cunoscut sub numele de radiohead). Acest dispozitiv permite o varietate de proceduri cosmetice, aproape fără a afecta țesuturile sănătoase. Metoda de chirurgie cu unde radio permite pacienților să evite o perioadă postoperatorie dificilă. În timpul operației, radiongus taie simultan, oprește sângele și dezinfectă locul inciziei, care este aproape imperceptibil. Îndepărtarea șireturilor nu durează mai mult de 10-15 secunde. După terminarea operației, pacientul părăseste liniștit centrul - nu există practic nici o durere, edem și cicatrici urâte.

Anestezia locală este aplicată aproape întotdeauna. Deoarece frecvența utilizată este foarte mare, curentul produs de dispozitiv trece prin corp fără a provoca contracții musculare dureroase sau stimularea terminațiilor nervoase (efectul Faraday).

Incizia radiosurgicală se face fără presiune asupra țesutului, mișcare ușoară, minimizând deteriorarea țesutului. Dacă, totuși, apare, poate fi superficial, poate fi comparat cu deteriorarea țesutului în timpul procesării cu laser. În plus, tehnologia de radiochirurgie elimină complet arsurile electrice. În locul unei plăci de împământare, se folosește o placă de antenă pentru a focaliza undele radio. Spre deosebire de dispozitivele electrochirurgice, această placă nu trebuie să vină în contact cu pielea, medicul o plasează pur și simplu lângă câmpul chirurgical.

Energia de înaltă frecvență a instrumentului este concentrată la vârful electrodului. În timpul operației, electrodul în sine nu se încălzește; totuși, energia extrem de concentrată determină formarea de energie moleculară în fiecare celulă pe care o traversează, determinând țesutul să se încălzească și, de fapt, să se evaporă celulă.

Radionozh (chirurgitron): cum este procedura?

Astăzi, există diferite modalități de a elimina leziunile cutanate. Unul dintre aparatele recent deschise, radiobatul, este deja utilizat în mod liber în chirurgie ca o alternativă bună la metodele depășite.

Conceptul metodei

Un alt nume pentru dispozitiv este surgitron. Ajută la lupta împotriva papilomelor, negilor, molilor și așa mai departe. Metoda este foarte simplă: pielea este incizată cu atenție folosind unde radio și căldura naturală a țesuturilor. Operația este sigură și nedureroasă, nu intră nici o infecție în rană.

Despre metoda chirurgitron va spune video de mai jos:

Opiniile lui

Radiohead în sine nu este împărțit în soiuri, dar ghidurile de undă vin în diferite forme. Forța de impact poate fi controlată întotdeauna. Forma este aleasă în funcție de mărimea tumorii și localizarea acesteia.

Astfel, ghidurile de undă sunt de tipul următor:

• Round loopback.
• Bucla triunghiulară.
• Electrod cu bila.
• Bisturiu.

Pro și contra radiohead

Ca orice altă metodă de tratament, o procedură care utilizează un cuțit radio are avantajele și dezavantajele sale. Primele sunt:

• viteză;
• Recuperare rapidă (incizia se vindecă într-un timp foarte scurt);
• Precizie (numai zona dorită a pielii este afectată, țesuturile adiacente nu suferă);
• Nu există contact direct cu pielea;
• Nici un risc de inflamație;
• Fara dureri (procedura poate fi efectuata fara anestezie);
• Fără sângerare.

Puteți observa că lista aspectelor pozitive ale procedurii este destul de mare. Dar sunt și ele negative:

• Uneori după tratament există cicatrici.
• Papiloamele se pot reforma în acele locuri unde au fost îndepărtate.
• Cost ridicat

Comparație laser

Radionozh este utilizat în medicină relativ recent. De fapt, o procedură diferă de o altă procedură decât în ​​mecanismul său de acțiune. Ambele sunt la fel de eficiente, la fel de nedureroase și la fel de ușor de tratat zona dorită a pielii, fără a afecta adiacent.

Indicații pentru

În mod obișnuit, se utilizează un cuțit cu radius atunci când devine necesar să se elimine neoplasmele interferante. Fie la recomandarea medicului, fie la inițiativa pacientului însuși, care este condus de considerații estetice sau considerente de conveniență. Utilizați-l pentru a elimina:

De asemenea, dispozitivul este utilizat pentru eroziunea cervicală. Această procedură se realizează numai prin numirea unui specialist. Radionozh nu este folosit în ginecologie atât de des ca în dermatologie, dar totuși, datorită utilității sale, este necesar în ambele domenii.

Contraindicații

Radionozh nu poate fi utilizat în mai multe cazuri.

• Cu boli de piele cronice, acest tratament nu va funcționa.
• Dacă pacientul are tendința de a avea tumori maligne (de exemplu, o tendință de a forma tumori), procedura va fi dăunătoare.
• Datorită alocării frecvențelor care pot interfera cu funcționarea senzorilor de frecvență cardiacă, un anumit grup de pacienți trebuie să evite procedura.
• Procedura este interzisă în prezența bolilor virale ale pielii (de exemplu, herpesul).

Dacă nu există contraindicații enumerate, puteți contacta liber un specialist pentru ajutor și puteți efectua o operație pentru a elimina leziunile pielii cu un cuțit radio.

Pregătirea procedurii

Cel mai important, înainte de a începe operația, aflați dacă pacientul speră să elimine tumorile benigne sau maligne. O examinare fizică detaliată vă permite de asemenea să evaluați starea generală a pielii: dacă există boli virale, inflamații sau erupții grave. Dacă o femeie intenționează să se supună procedurii, se prezintă un test de sarcină.

Cum se efectuează tratamentul?

Înainte de procedură, pielea este bine curățată. Zona necesară este anesteziată fie cu ajutorul unei creme speciale, fie cu ajutorul unei injecții. Nu este nevoie de acest lucru, dar pentru plasa de siguranță unii pacienți se întreabă pentru anestezie.

Un radionoz care arată ca o baghetă cu o buclă, conectat la un aparat special, taie pielea cu un curent de unde radio, fără să o atingă. Operațiunea durează mai puțin de o jumătate de oră.

Modul în care se efectuează tratamentul va afișa videoclipul de mai jos:

Consecințe și posibile complicații

Complicațiile sunt de obicei evitate. Examinarea preliminară de către un medic vă permite să minimalizați riscul.

Cu toate acestea, doar în cazul în care, studiu pielea afectată bine în fiecare zi. Dacă există suspiciuni, este mai bine să contactați imediat un specialist pentru o recomandare.

Recuperarea și îngrijirea după chirurgitron

Ca rezultat al operației la locul inciziei, apare o crustă care strânge rapid rana. După câteva săptămâni, crusta va dispărea, pielea se va recupera. La început, subțire și delicată, se va întări în curând și va deveni egală în densitate cu restul pielii.

După procedură, primele câteva zile de care aveți nevoie:

• Evitați umezeala, astfel încât apa și aburul să nu intre în zona afectată;
• Nu aplicați cosmetice pe crustă;
• Nu faceți plajă;
• Dezinfectați periodic zona afectată.

Costul pentru

Este dificil să numim o anumită sumă - în diferite orașe, în diferite centre de diagnosticare, acestea numesc prețuri diferite. Cea mai scumpă este prima procedură. Răspândirea este destul de mare - de la 400 la 1500 de ruble.

În plus, prețul nu include consultarea medicală. Prin urmare, dacă vorbim despre eliminarea mai multor formațiuni, operațiunea poate fi costisitoare.

opinii

Opinii de inconsecvență radio-radicale, din care se poate trage concluzia că nici un medicament sau un dispozitiv nu este potrivit pentru toată lumea fără excepție - fiecare alege cea mai potrivită metodă de tratament bazată pe caracteristicile individuale ale acestora. Cu toate acestea, majoritatea utilizatorilor recunosc încă beneficiul unui cuțit radio. Procedura este rapidă și fără durere.

Radionozh este convenabil pentru multifuncționalitatea sa: taie pielea și o curăță și oprește sângerarea. De obicei, nu există complicații după procedură.

recomandări

Nu sunt multe dintre ele, practic toate sunt legate de necesitatea de a proteja zona afectata timp de 3-5 zile dupa procedura: evitati razele soarelui, nu vizitati patul de bronzare, baie, nu inmuiati aceasta zona de piele din nou. Dacă urmați aceste sfaturi simple, nu veți avea cicatrici sau alte urme după operație.

Unde se poate obține un astfel de tratament în Rusia?

Această procedură chirurgicală poate fi efectuată în centre medicale și diagnostice, sub supravegherea specialiștilor cu experiență. Medicii ar trebui să controleze complet operațiunea; acasă operația nu este efectuată.

Cum să eliminați un nevus cu pericol radiologic, consultați videoclipul de mai jos:

Aparatura Surgitron: principiul funcționării și aplicarea unui cuțit radio

Unele patologii nu pot fi tratate cu medicamente, prin urmare se utilizează echipamente specializate. Operația cu unde radio cu expunere la frecvențe înalte este foarte eficientă pentru alte metode de tratare mecanică. Dispozitivul Surgitron este un radiongus cu care îndepărtează diferite neoplasme patologice, în timp ce nu există contact cu pielea umană. Să examinăm mai atent ce este acest dispozitiv Surgitron, aspectele pozitive și negative ale utilizării echipamentului, contraindicații și indicații.

Descrierea dispozitivului

Deci, care este dispozitivul Surgitron (Surgitron)? Aceasta este o metodă destul de populară de tratare a undelor radio, care se caracterizează prin absența efectelor mecanice asupra pacientului, nu pare a fi traumatizantă. Dispozitivul conține electrozi specializați, datorită cărora este posibil să se efectueze un efect vizat asupra suprafețelor țesuturilor necesare.

În funcție de neoplasm, puteți regla razele undelor radio. Practic, toți specialiștii din domeniul medical folosesc termenul "incizie" în ceea ce privește dispozitivul. Dar acest lucru nu înseamnă că se produce o deteriorare directă a pielii / țesuturilor. În timpul manipulării, nu există contact direct cu pielea pacientului, iar tratamentul se datorează penetrării undelor radio.

Aparatul cu undă radio Surgitron este echipat cu o rezervă imensă de încărcare și energie, în urma căreia celulele din zona afectată sunt încălzite la temperatura maximă, rezultând distrugerea țesuturilor patologice. Acest proces în chirurgie se numește "incizie".

Dispozitivul este utilizat în medicină relativ recent. Este utilizat pe scară largă în dermatologie, precum și în practica dentară, ginecologică, oftalmologică. În prezent, dispozitivul poate fi găsit în multe instituții medicale care practică terapia cu un "cuțit rece".

Pentru informații: tratamentul cu unde radio este la același nivel de eficacitate cu expunerea la laser. Ambele tehnici sunt nedureroase, procesează ușor zona necesară, nu afectează țesutul sănătos, rareori conduc la apariția efectelor secundare. Singura diferență este mecanismul de acțiune.

Fețele pozitive și negative ale Surgitron

Orice dispozitiv destinat tratării bolilor se caracterizează prin avantajele și dezavantajele sale. Potrivit experților medicali, Surgitron depășește dispozitive similare deoarece are o gamă mai largă de efecte, are un număr minim de deficiențe.

Punctele pozitive ale tratamentului cu valuri includ următoarele:

• Intervenția operațională se desfășoară într-o perioadă scurtă de timp;
• Rezultate bune cosmetice;
• Aveți posibilitatea să vă căutați papilomii, să eliminați negii etc. pe fundalul bolilor oncologice;
• Manipularea medicală se efectuează cu anestezie locală / superficială, ca urmare a căreia nu există senzații dureroase;
• După intervenție chirurgicală, nu luați pilule de durere, deoarece nici o durere;
• Eliminarea perforării țesuturilor sănătoase;
• Perioadă de recuperare pe termen scurt;
• Fără sângerare;
• Dispozitivul vă permite să îndepărtați complet molii / papiloamele, negii etc.
• Risc scăzut de infecție / inflamație.

Aplicarea practică a dispozitivului arată că, datorită utilizării sale, este posibil să se evite riscul de recurență. Aspectele negative includ apariția cicatricilor, cicatricilor (defectele cosmetice rămân foarte rare). Dispozitivul nu este potrivit pentru toți pacienții, are contraindicații. Un alt minus este costul relativ ridicat al manipulării, ca rezultat, nu toți pacienții își pot permite această procedură.

Scop și aplicare

Chirurgii recomandă folosirea radonazei, atunci când există tumori patologice pe pielea pacientului. Cu ajutorul unui aparat modern, moliile, papiloamele, lipoamele, fibromurile, verucile de vârf / plat, negi, franjurile anale, polipii sunt îndepărtați.

În practica ginecologică, dispozitivul este folosit pentru a căuta eroziunea cervicală la femei. Această manipulare se realizează numai la recomandarea unui ginecolog. În ginecologie, expunerea la radiații radio este utilizată mai puțin frecvent decât în ​​practica dermatologică. Radionozh se utilizează în keratoza, ateromul și pigmentarea seboreică.

Principiul funcționării și metodele de funcționare

Pentru a efectua procedura ar trebui să fie doar un medic. Datorită absenței contactului cu pielea, riscul unui proces inflamator este minimizat. Deoarece țesuturile sănătoase nu sunt afectate, perioada de reabilitare este de o săptămână, fără simptome negative.

Important: înainte de folosirea unei radionogaze este necesară clarificarea naturii neoplaziei patologice; Dacă o femeie este manipulată, atunci este necesar un test de sarcină.

Metoda de operare:

1. Pacientul este pregătit pentru procedură, se aplică un preparat antiseptic în zona afectată. Acest lucru este necesar pentru a minimiza riscul de infecție în perioada postoperatorie.
2. Anestezie. Pacientul însuși alege o metodă de anestezie sau ascultă recomandarea anestezistului. Puteți introduce Lidocaine sau Novocain (tăiați zona dorită) sau utilizați o cremă cu ingrediente anestezice. Tipul de anestezie nu afectează cursul procedurii.
3. Apoi așteptați cinci minute pentru ca anestezia să funcționeze.
4. Apoi, medicul pornește dispozitivul, începe arderea (papilloma) sau îndepărtarea neoplaziei (ateroma). Moliile și papiloamele pot fi îndepărtate complet. În locul lor rămâne o cicatrice mică, care nu este aproape vizibilă după manipulare. Și în timp, și nu va fi vizibil.
5. La sfarsitul procedurii, medicul plaseaza rana, opreste sangerarea - daca este necesar.
6. Apoi, suprafața plăgii este tratată cu o soluție antiseptică.

După intervenția chirurgicală, este necesară tratarea pielii cu un antiseptic. O crustă apare rapid la locul de intervenție, este strict interzis să se îndepărteze, ar trebui să cadă pe cont propriu.

Un specialist medical după aplicarea aparatului Surgitron recomandă pacientului: pentru a evita expunerea la raze ultraviolete, pentru a nu merge la baie / saună, nu aplicați cosmetice. Aceste reguli trebuie urmate în termen de 2-4 zile.

Răspunsurile la îndepărtarea molarelor utilizând metoda undelor radio sunt în mare parte pozitive. Mulți pacienți notează că procedura durează puțin, nu este nevoie de pregătire pentru manipulare. Cicatricile și cicatricile după îndepărtarea molarelor nu rămân. Recenzările negative sunt asociate cu costul manipulării.

Contraindicații

Tratarea undelor radio este interzisă în unele cazuri. Nu puteți folosi o radionoză în bolile cronice ale pielii, deoarece nu există un rezultat terapeutic pronunțat. Nu se recomandă efectuarea unei manipulări cu o tendință de malignitate a tumorilor - procedeul va provoca vătămări.

Dispozitivul Surgitron nu se aplică dacă pacientul are o istorie de boli infecțioase, diabet zaharat indiferent de tipul, epilepsia, glaucomul, leziunile virale, bacteriene sau fungice ale pielii. Efectele radiologice nu sunt recomandate pentru tumorile maligne, procesele inflamatorii în perioada de exacerbare.

Dispozitivul Surgitron ajută la scăderea rapidă a defectelor cosmetice externe la pacienți. Este greu de numit costul de manipulare, deoarece totul depinde de politica de prețuri a instituției medicale, calificările medicului, numărul și dimensiunea tumorilor și alți factori. Dacă, în general, costul unei proceduri variază de la 10 USD la 30 USD. Acest preț nu include sfatul medicului.

Radiosurgery: totul despre metoda de înaltă precizie a tratamentului non-contact al tumorilor

În tratamentul tumorilor, cel mai adesea, pacientul este frică de posibila intervenție chirurgicală. El caută și găsește o metodă care promite distrugerea tumorii și / sau a metastazelor sale într-un mod fără contact - aceasta este radiochirurgia. Obiectivul acestui material este de a spune în ce cazuri radiochirurgia (în sensul său modern) va prezenta o eficiență maximă, indiferent dacă poate înlocui complet intervenția chirurgicală. De asemenea, vom încerca să răspundem la majoritatea întrebărilor legate de această metodă de tratare a tumorilor: ce este, cât costă, unde este ținută în Rusia, cum să te înscrii etc.

Practica arată că fiecare dintre materialele privind metodele moderne de tratare a cancerului, în cazul în care este prezentat cel puțin câțiva ani după publicarea versiunii anterioare, ar trebui completată cu informații despre succesele aplicate acestei metode și cu extinderea listei de cancere pentru care această metodă de tratament demonstrează eficacitatea acesteia. Prin urmare, luați în considerare ceea ce constituie radiochirurgia de la mijlocul anului 2018.

Cum acționează radiochirurgia tumorile?

La început - o mică teorie. Baza radiochirurgiei (în numele metodei "radio" înseamnă nu unde radio, ci "radiația") se află conducerea țintită a unei doze mari de radiație ionizantă în limita tumorii.

Diferența cheie de radioterapie este o singură doză de radiații livrată corpului. Cu radiochirurgie, este atât de mare încât provoacă moartea celulară într-o singură sesiune (în unele cazuri pot fi necesare mai multe sesiuni de radiochirurgie - fracții). De fapt, tumora încetează să mai existe în organism (din punct de vedere biologic) - după expunerea la o doză mare de radiație, se transformă într-o serie de celule care trebuie "utilizate" de procesele naturale din organism. Aceasta conferă dreptul de a folosi cuvântul "chirurgie" în numele metodei de tratament.

Dar nu întregul corp este iradiat. Un avantaj important al radiochirurgiei este principiul creării unei zone cu doză mare într-o formă complexă care urmează forma unei tumori. Acest lucru se realizează prin adăugarea de doze în punctele de intersecție a fasciculelor individuale de radiații, trimise corpului uman de-a lungul unei traiectorii speciale. Radiurgia modernă, spre deosebire de sarcina și tipul de echipament pe care se efectuează tratamentul, poate folosi câteva sute de grinzi de radiații subțiri diferite.

Cel mai evident exemplu vizual al modului în care funcționează radiochirurgia este reprezentarea planului de tratament pe CyberKnife: zonele cu doze ridicate de radiații (în interiorul conturului portocaliu) sunt formate din punctele de intersecție ale grinzilor de radiații subțiri subțiri (linii turcoaz)

Fiecare dintre grinzile subțiri ale radiației care trece prin diferite puncte ale corpului conduce la țesuturi sănătoase situate pe traiectoria sa doar o mică parte din doza de celule radiative care provoacă moartea celulelor tumorale (așa-numita "doză tolerantă"). Prin calcularea și corectarea traiectoriei fiecărui fascicul din planul de tratament digital, radioterapeutul și fizicianul medical "protejează" organele și structurile critice ale corpului de radiații, pe care efectele radiației trebuie reduse la zero. Acestea includ tulpina creierului, cristalinul, glandele salivare, mușchiul inimii, vezica urinară etc.

Radiosurgery este un efect de înaltă precizie asupra țesutului tumoral cu o doză de radiații care determină moartea celulelor. În același timp, țesuturile înconjurătoare primesc doar o fracțiune din radiații - se formează o doză mare în punctele de intersecție a razelor.

Tipuri de radiochirurgie

În funcție de localizarea tumorilor care sunt expuse la radiații, radiochirurgia este împărțită în două tipuri principale:

• pentru tratamentul tumorilor cerebrale (radiochirurgie stereotactică, SRS)
• tratamentul tumorilor localizate în afara creierului (radioterapie corporală stereotactică, SBRT)

Această clasificare nu are nici o importanta pentru pacient, și reflectă doar cronologia dezvoltării tehnologiilor radiochirurgie: primul dispozitiv pentru radiochirurgie, a fost utilizat pe scară largă, a devenit un cuțit gamma, folosiți principiile Stereotaxie (poziționare în sistemul de coordonate tridimensional definit printr-un cadru rigid fixat la craniu) pentru tratamentul tumori cerebrale. Ulterior, odată cu apariția tehnicilor de radiochirurgie, în care poziționarea se face fără un cadru rigid (CyberKnife, acceleratoare liniare de înaltă precizie), a devenit posibilă tratarea tumorilor în orice punct al corpului.

Informații despre diferențele dintre tehnologiile de radiochirurgie vor fi mai utile pentru pacient - vă va permite să înțelegeți ce efect va avea tratamentul prescris de medic asupra tumorii și a țesuturilor sănătoase.

Principalele tehnologii ale radiochirurgiei, răspândite pe scară largă în oncologia mondială:

• Gama cuțit (Gama Knife);
• CyberKnife (CyberKnife);
• accelerator liniar (TrueBeam STx, Novalis Tx, etc.).

Radiosurgery on Gamma Knife

Fiind primul dispozitiv care demonstrează eficiența în practica clinică largă, Gamma Knife nu și-a pierdut importanța în tratamentul tumorilor capului și gâtului, a unui număr de tulburări funcționale și a patologiilor vasculare de astăzi. cadru stereotaxic specifică sistemul de coordonate este poziționat în raport cu care poziția tumorii și țesuturile sănătoase, un calculator puternic calculează debitul fiecăruia dintre grinzile 201 astfel încât să formeze grinzile de la intersecția „izocentru“ - înaltă zonă sferică (radiosurgical) doza de radiații ionizante. Combinând isocentitorii, doctorul creează o zonă de formă spațială complexă care corespunde formei tumorii în sine.

Gamma radiosurgery cuțit - tratament sigur și confortabil al tumorilor capului și gâtului

Gama cuțitului utilizează energia izotopilor de cobalt. Datorită designului său, cuțitul Gamma este folosit exclusiv pentru a distruge tumorile capului și gâtului.

Radiurgia CyberKnife

CyberKnife (CyberKnife), a cărei dezvoltare a fost implicat îndeaproape John Adler, un discipol al creatorului Gamma Knife Lars Leksell, a rezolvat problema răspândirii capacităților radiosurgery și localizate în afara capului tumorii. Principalele diferențe dintre CyberKnife și Gamma Knife sunt utilizarea energiei unui accelerator liniar în loc de izotopi de cobalt, precum și a unui sistem tridimensional de poziționare care nu are un cadru de referință stereotactic.

CyberKnife, radiochirurgia robotică - o soluție tehnologică complexă pentru sarcina de a trata tumorile oricărei locații

CyberKnife sistem de coordonate se calculează fie de la elementele anatomice statice (cel mai frecvent, oasele craniului), sau dintr-un radioopac „etichetă“, boabele mici de aur implantat în tumoare în mișcare (realizată, de obicei, în timpul biopsie pentru a reduce trauma partea pregătitoare a tratamentului) și nu necesită extracție. Spre deosebire de cutitul Gamma Knife nemișcat, CyberKnife direcționează fiecare fascicul individual de radiații ionizante de-a lungul unei traiectorii arbitrare, obținută de modulul mobil al unui accelerator linear compact, plasat pe un manipulator robotic. Echipamentul este controlat de un complex de calcul puternic, care, folosind date dintr-un sistem de urmărire, vă permite să compensați deplasarea pacientului. Aceasta simplifică fixarea (nu este necesară anestezia, ca în cazul tratamentului Gamma Knife) și permite tratamentul organelor mobile (plămâni, ficat, prostată).

Linear Accelerator Radiosurgery

Dezvoltarea sistemelor de vizualizare a făcut posibilă combinarea în proiectarea unor module moderne de accelerator linear pentru urmărirea poziției tumorii și furnizarea de precizie a radiației ionizante. Precizia de livrare și urmărirea poziției tumorii în timp real permite să se aducă doze radiochirurgice mai mari de radiații exact în limitele tumorilor, folosind designul tradițional al unui accelerator liniar rotativ. O astfel de modificare a echipamentului modern (Centrul de Radiografie MIBS utilizează TrueBeam STx de la Varian) permite radiosurgerarea tumorilor mult mai mari (în comparație cu capacitățile CyberKnife), indiferent de locația lor.

TrueBeam STx - unul dintre acceleratoarele liniare, care efectuează radiosurgery în MIBS

Principalele "ținte": ce trata radiochirurgia?

Radiurgia a fost utilizată la fel de eficient pentru tratamentul tumorilor primare, precum și pentru tratamentul recăderilor și metastazelor acestora. Având în vedere caracterul neinvaziv al procedurii, radiochirurgia devine adesea ultima șansă pentru pacient, a cărei stare a corpului nu va permite următoarea procedură chirurgicală.

Gama de cuțit, datorită designului, tratează tumorile capului și gâtului, precum și metastazele acestei localizări. CyberKnife se confruntă cu succes cu tratamentul tumorilor mici, inclusiv a tumorilor mobile, precum și a metastazelor, indiferent de locația lor. Acceleratorul liniar din configurația "radiochirurgicală" a fost utilizat cu succes pentru a trata leziunile tumorilor în vrac, inclusiv tumorile spinării, care afectează mai multe părți ale coloanei vertebrale.

Deosebit de remarcabil este posibilitatea radiochirurgiei în tratamentul metastazelor cerebrale: intervenția chirurgicală datorată deteriorării volumului sau starea gravă a pacientului nu este indicată și chimioterapia aproape nu penetrează prin bariera cerebral-creier care protejează creierul. Un alt avantaj al radiochirurgiei este posibilitatea de a trata tumorile și metastazele radioreactive (inclusiv carcinoamele renale și metastazele acestora, osteosarcomul etc.), în care radioterapia convențională este ineficientă.

În cazuri rare de leziuni oligometastatice (număr limitat de metastaze), utilizarea metodelor de radiochirurgie poate avea un efect mai mare decât administrarea medicamentelor de chimioterapie, cu un nivel mai ridicat al calității vieții, în primul rând datorită absenței efectelor secundare inerente tratamentului chimioterapeutic.

Radiosurgery: un element important al tratamentului combinat al tumorilor

Principala întrebare a pacienților care solicită tratament este: "Radiurgia poate vindeca cancerul fără chimie și chirurgie?". Răspunsul corect este adesea "nu". În ciuda ratelor ridicate de dezvoltare și de îmbunătățire tehnică, radiochirurgia rămâne o componentă importantă a unei abordări integrate a tratamentului cancerului, recăderilor și metastazelor acestuia.

Compoziția optimă a tratamentului, în ceea ce privește combinația eficacității tratamentului, disponibilitatea acestuia (financiară și tehnologică), calitatea vieții pacientului în timpul tratamentului și la finalizarea acestuia, depinde de un număr impresionant de factori.

Tipul bolii, tipul tumorii, localizarea acesteia, comorbiditățile și starea generală a pacientului, vârsta, sexul și chiar prezența copiilor - toate acestea și o serie de alți factori trebuie luați în considerare pentru a asigura o bună calitate a cancerului.

Prin urmare, deciziile privind tactica tratamentului în cadrul MIBS, începând cu prima zi a tratamentului pacientului, se fac la o consultare interdisciplinară, care include medici de diferite specialități, atît proprii, cît și specialiști înguste. Costul tratamentului constă în costul radiochirurgiei (depinde direct de volumul leziunii tumorale, de complexitatea formei tumorii, de metoda radiochirurgicală aleasă), precum și de costul celorlalte componente prevăzute de tacticile de tratament.

Faptul că capacitățile medicilor noștri nu se limitează la alegerea oricărei metode de radiochirurgie simplifică în mod semnificativ procesul de tratament - CyberKnife, Gamma Knife și acceleratorul liniar de înaltă precizie în MIBS.

În același timp, tratamentul complex, care include radiochirurgia, terapia medicamentoasă (nu numai chimioterapia, dar și tratamentul vizat, imunoterapia) și intervențiile chirurgicale, poate fi efectuată pe deplin ca parte a unui singur proces în cadrul MIBS. Dacă este necesar, pe baza clinicii MIBS din Rusia, numai stadiul de asistență oncologică de înaltă tehnologie - radiochirurgia poate fi efectuată, iar restul tratamentului - la locul de reședință al pacientului (în consultare cu medicul curant). Această abordare sporește disponibilitatea asistenței oncologice moderne pentru cetățenii din diferite regiuni ale Rusiei și extinde geografia activităților MIBS în detrimentul pacienților străini care sunt atrase de eficiența maximă a tratamentului, furnizarea centrului nostru cu tehnologii moderne de tratare a cancerului și tratament rezonabil al costurilor.

Radiosurgery: limitări

Aceasta este o definiție mai corectă decât "contraindicațiile". Nu există contraindicații directe pentru radiochirurgie, datorită neinvazivității procedurii. Cea mai mare limitare în radiochirurgie este asociată cu tratamentul tumorilor cerebrale - în prezența unui edem semnificativ sau cu un volum semnificativ al tumorii, a cărei dezintegrare poate duce la edeme, intervenția radiochirurgicală ar trebui amânată.

Restricția cea mai comună pentru începerea tratamentului cu Gamma Knife și alții este oportunitatea tratamentului. Într-un caz, distrugerea unei metastaze de mare în a 4-stadiul de cancer poate avea un efect paliativ și de a îmbunătăți calitatea vieții, într-un alt caz, tratamentul cancerului pulmonar, in timp ce site-ul de mici dimensiuni tumorale într-un ușor pentru a accesa site-ul chirurgicale mai util din punct de vedere al finanțelor. Fiecare caz necesită o analiză individuală.

Dacă dumneavoastră sau familia dumneavoastră sunteți indicat (ă) pentru tratamentul cancerului - contactați Centrul de radioterapie MIBS pentru o opinie preliminară despre posibilitatea tratamentului într-un caz particular.

Nu lăsați boala noilor șanse - aplicați acum!

Îndepărtarea molarelor de către capul radio: de ce este în siguranță

Recent, au apărut articole în rețea, autorii cărora se îndoiesc de siguranța îndepărtării molierelor și a altor formațiuni pe piele de către radiocriști. Întrucât am efectuat o biopsie a tumorilor pielii mult timp folosind această metodă, consider că este necesar să analizăm în detaliu tema siguranței utilizării unui cuțit radio. Directorul Centrului Național de Diagnostic Clinic de Morfologie Serghei Leonidovici Vorobiev și patologul Ilya Alexandrovici Belyakov au fost de acord să mă ajute să scriu acest articol.

Ce îndepărtare este considerată cu adevărat sigură?

Pentru a nu fi nefondată, voi oferi recomandări practice de la cele trei asociații majore de cancer NCCN (SUA), ESMO (Europa) și RUSSCO (Rusia).

Toți aceștia aderă la o opinie comună cu privire la ce metodă trebuie utilizată pentru a elimina formarea suspectă a melanomului pe piele.

În America, se consideră că este suficient să se retragă de la 1 la 3 mm de la marginea formării.

Experții europeni menționează o biopsie excizională în țesuturile sănătoase, cu convulsii minime fără valori specifice.

În Rusia, se recomandă retragerea nu mai mult de 5 mm.

Și în toate recomandările practice, ei notează necesitatea îndepărtării în țesuturile sănătoase cu prinderea lor.

De ce și nu altfel?

Unul dintre cei mai importanți parametri care trebuie măsurați prin examinarea histologică a melanomului este grosimea maximă a tumorii conform lui Breslow. Acesta este un parametru important în alegerea tacticii de examinare și tratament. Această valoare afectează în mod semnificativ și prognosticul evoluției bolii. Acordați atenție definiției mele "maxime" - acest parametru poate să difere în diferite secțiuni ale tumorii. De aceea este important ca întreaga formare a pielii să fie îndreptată spre examenul histologic. Dacă se examinează doar un fragment, există riscul de a subestima stadiul și de a prescrie examinarea și tratamentul greșit.

Acum știm cum să eliminăm leziunile pe piele pentru ao face în siguranță. Să vorbim despre miturile care au apărut în jurul operației de undă radio.

Ce mituri se nasc

MITUL 1. Cu o biopsie excizionala (indepartarea) a unui nevus (mole) folosind chirurgia cu unde radio (RVH), o parte ramane in piele.

MITUL 2. O parte din formarea care se îndepărtează este "distrusă" în timpul îndepărtării.

MITUL 3. Materialul după biopsie utilizând chirurgia cu unde radio nu este adecvat pentru o examinare histologică completă în laborator și diagnostic.

Cum să eliminați o molie prin operația cu unde radio

Îmi propun să vizionați un scurt videoclip al operației pentru a elimina o nebună în performanța mea de către o femeie de 45 de ani. Diagnostic clinic după examinare și dermatoscopie - nevus displazic al pielii suprafeței posterioare a tibiei stângi. Semnele prin care melanomul nu este exclus sunt o margine neuniformă și o culoare moderată neuniformă.

Dacă ați văzut videoclipul, cred că acum v-a devenit evident că o astfel de tehnică a operațiunii exclude îndepărtarea incompletă a moliei.

"Vă rog," cititorul, sofisticat în această întrebare, va răspunde. -Cum puteți spune fără echivoc acest lucru doar dintr-un videoclip care arată procesul de eliminare? Îmi arăți un nevus histologic de droguri!

Rezultatele examinării histologice: atunci când se efectuează secțiuni în trepte cu un interval, nevusul îndepărtat a fost împărțit în 8 fragmente.

Concluzii cu un studiu histologic al unei formări îndepărtate: nevusul displazic al pielii cu o componentă inflamatorie focală slabă. Educația a fost eliminată în țesutul nemodificat.

Miturile dezvăluite

MIT 1: Am întors în mod special fotografia pentru a ușura perceperea imaginii, astfel încât unele numere s-au întors cu capul în jos.

Marginea stângă a rezecției

Marginea dreaptă a rezecției

În marginea rezecției celulelor nevus nu a fost detectată. Mai mult, de la marginea rezecției până la cel mai apropiat cuib de celule nevus este de cel puțin 1 mm. Această distanță, după părerea mea, este mai mult decât suficientă. Cu alte cuvinte - molia (nevusul) este îndepărtată prin captarea unei cantități suficiente de țesut sănătos. Volumul țesutului capturat respectă recomandările tuturor asociațiilor oncologice menționate în acest articol. În concluzie, patologul în concluzie descrie această situație cu cuvintele: "Educația este îndepărtată în țesuturile nemodificate".

MITUL 2. Se vede că se observă un strat subțire de coagulare la marginile rezecției medicamentului - țesutul este compactat și are o culoare ușor diferită. Acest fenomen este rezultatul expunerii la undele radio de înaltă frecvență.

Marginea dreaptă a rezecției. Grosimea necrozei de coagulare de 0,241 mm (241 microni)

Marginea stângă a rezecției. Grosimea necrozei coagulante 0,135 mm (135 microni)

Rezecție de margine profundă.

Rezecție de margine profundă. La o mărire mai mare, grosimea maximă a necrozei de coagulare este de 0,243 mm (243 microni).

Grosimea maximă a acestui strat în întregul preparat nu depășește 0,25 mm. În plus, fotografiile arată în mod clar că stratul de coagulare în toate părțile medicamentului este situat la o distanță considerabilă de celulele nevuse. Întregul mol este îndepărtat complet, cu captarea de țesut sănătos.

Mitul 3. Să ne imaginăm pentru o clipă că o examinare histologică a diagnosticat melanomul și nu un nevus displazic. Materialul obtinut prin biopsie cu unde radio va fi informativ?

După cum se știe, grosimea melanomului Breslow este măsurată de la stratul granular al epidermei până la cea mai profundă componentă a tumorii.

Ambele repere sunt prezente în pregătire și putem măsura cu ușurință grosimea Breslow a "melanomului imaginar".

Parametrii rămași (cu excepția grosimii conform lui Breslow și a nivelului de invazie conform lui Clark) nu putem estima folosind exemplul nevusului displazic. Cu toate acestea, este clar că, cu acest tip de biopsie, tot materialul este complet salvat pentru cercetare, iar un patolog experimentat le va evalua fără dificultate.

Limitări pentru biopsie cu PBX

Trebuie remarcat faptul că metoda de biopsie cu excizie RVH nu este aplicabilă în toate cazurile. Există situații în care componenta intracutanată a nevusului este localizată mai adânc decât nivelul țesutului subcutanat. Este ușor de identificat cu palparea leziunii. Dacă consistența este densă, înseamnă că formarea poate avea o porțiune pronunțată subcutanată. În acest caz, este mai bine să o accizați cu un bisturiu la adâncime. Dacă densitatea unui mol suspect este aceeași cu cea a pielii înconjurătoare, înseamnă că nu este localizată adânc și poate fi îndepărtată prin metoda PBX.

Este sigur să îndepărtați moliile de către radiohead?

Pe Internet, oamenii pun adesea întrebarea: "Ce metodă este mai sigură de a elimina un mol?" Multe copii au fost rupte în jurul disputelor despre o metodă de eliminare în siguranță, însă eroarea se află în întrebarea însăși. Mole elimină medicul, nu metoda. Aceeași metodă de îndepărtare de către medici diferiți poate da rezultate complet diferite.

După ce ați citit articolul, sunteți convins că capul radio poate fi 100% sigur. Cu toate acestea, nu este deloc necesar ca orice medic care ia acest instrument în mâinile sale să elimine molia exact așa cum este demonstrat în film și descris în articol. Din păcate, chiar și îndepărtarea cu un bisturiu poate fi asociată cu consecințe extrem de neplăcute.

Principalul punct al acestui articol este de a arăta că:

1. Îndepărtarea în siguranță a moliilor de către capul radio este posibilă.
2. Sigur această metodă face cunoștințele și abilitățile medicului, și nu un instrument.

Pe scurt despre lucrul principal

1. Metoda de chirurgie cu unde radio vă permite să îndepărtați moară în siguranță în proporție de 100%. O biopsie de excizie cu această metodă de eliminare salvează întregul material pentru o examinare histologică completă.
2. Nu se poate presupune că orice doctor care îndepărtează moli folosind metoda chirurgiei cu unde radio, face totul exact așa cum este scris în acest articol, adică 100% sigur. Am efectuat operațiunea video și nu pot garanta că oricine folosește metoda chirurgiei cu unde radio va fi capabil să facă totul în același mod.

PS: Încă o dată, îi mulțumesc directorului și personalului Centrului Național pentru Diagnosticul Clinic Morfologic pentru scrierea articolului. Și aici, apropo, site-ul lor.

Alte articole:

Articol util? Faceți o repost în rețeaua dvs. socială!

Lăsați un comentariu sau puneți o întrebare

Bine ai venit!
Nu elimină o metodă abstractă, ci un doctor specific cu o metodă specifică. Aceeași metodă cea mai bună poate produce rezultate complet diferite în mâinile unor oameni diferiți.

Fără a vedea fotografia și fără a cunoaște dimensiunea - nu pot să recomand ceva pentru a fi eliminat.

Bună, Ivan!
Vă mulțumim pentru întrebarea constructivă, este foarte frumos că colegii mei, de asemenea, citi site-ul meu

1. Da, aveți dreptate, probabilitatea îndepărtării incomplete a melanomului în timpul îndepărtării prin metode de rezecție plană (laser, radionagie, electrocoagulare, tot ceea ce NCCN numește o biopsie cu ras) este cu adevărat mai mare decât cu o biopsie excizională realizată cu un bisturiu în formă de arbore.
Cele de mai sus sunt confirmate aici în acest studiu pe un material destul de mare:

Mir M1, Chan CS, Khan F, Krishnan B, Orengo I, Rosen T.
Rata de melanom a fost redusă.
J Am Acad Dermatol. 2013 martie; 68 (3): 452-8. doi: 10.1016 / j.jaad.2012.08.085. Epub 2012 Sep 8.

Cu toate acestea, în aceeași lucrare s-a arătat că în 1,5% din cazuri, melanomul nu a fost îndepărtat radical chiar și atunci când a efectuat o biopsie excizională (cu un bisturiu dintr-o incizie în formă de ax). Prin urmare, să spunem că o metodă de biopsie poate asigura 100% împotriva îndepărtării incomplete a melanomului este imposibilă.

2. În aceleași recomandări practice ale NCCN, puteți observa că această organizație permite desfășurarea unei biopsii pentru ras în situațiile în care "suspiciunile privind melanomul sunt nesemnificative" este o captură de ecran a http://joxi.ru/a2XqWpyS10VGGA

3. Vreau să vă atrag atenția asupra faptului că în articol nu sugerez să efectuez o biopsie a melanomului obișnuit folosind chirurgia cu unde radio, dar arată doar că un nevus benign poate fi îndepărtat destul de fiabil folosind această metodă. Nevus în fotografie este exact așa cum a fost în funcție de dermatoscopie.

4. Cel mai important lucru este că îndepărtarea incompletă a melanomului NU afectează supraviețuirea pacientului - aceasta este concluzia autorilor studiului citat mai sus.
Concluzii similare în această lucrare:
Prognoza pacienților cu melanoame tranșate.
Martires KJ, Nandi T, Honda K, Cooper KD, Bordeaux JS.
Dermatol Surg. 2013 Apr; 39 (4): 605-15. doi: 10.1111 / dsu.12124. Epub 2013 4 februarie.

Acum, separat despre palpare:
Convingerea mea profundă este melanomul cu grosimea de 4 mm, care crește în țesutul subcutanat:
1) va diferi în densitate mai mare față de pielea înconjurătoare.
2) va avea semne mai accentuate de malignitate decât educația video - nu doar dermatoscopică, ci și pur vizuală.

În acest sens, am menționat palparea leziunii.

Acum, să încercăm să ne imaginăm o situație în care eliminarea prin metoda RVH a unui tip benign, conform datelor clinice, nevusul, care sa dovedit a fi melanom, poate dăuna sănătății pacientului.

1) un nevus benign cu dermatoscopie se dovedește a fi melanom - probabilitatea unui astfel de scenariu este deja de 5-7%
2) pe palpare, leziunea, care în consistența sa nu diferă de pielea înconjurătoare, se dovedește a fi un melanom cu o grosime mare conform lui Breslow, care crește în țesutul subcutanat.
3) alte semne macroscopice (ABCDE, ACCORD), inclusiv anamnestice, lipsesc în acest melanom.
4) medicul nu a observat în timpul eliminării că incizia merge de-a lungul țesutului tumoral
5) partea tumorii care a intrat în medicament și pe histologie a fost benignă, iar partea rămasă în piele a fost melanomul.

Numai în această situație există un risc de hipodiagnosticare a melanomului, totuși, mi se pare că o astfel de coincidență este extrem de puțin probabilă.

Scenariul "a scos molarul din salonul de frumusețe cu un laser fără histologie și a murit din cauza progresiei melanomului" mi se pare mult mai real.

Anularea undelor radio ale tumorilor: cum și ce se realizează

Surgitron (Surgitron sau radiohead) este un aparat chirurgical radiowave fabricat de compania americana ELLMAN International. Este utilizat pe scară largă pentru a elimina negi, papilomii, moliile, displazia (eroziunea) colului uterin.

Metoda de tratament cu chirurgitron se numește chirurgia cu unde radio, coagularea undelor radio sau excizia undei radio.

Cuprins:

Principiul de funcționare

Baza operației Surgitron este undele radio de înaltă frecvență (3,8-4,0 MHz). Astfel de valuri determină evaporarea lichidului în interiorul pielii sau în celulele mucoase. Asta este, celulele în sine se evaporă. În același timp, celulele înconjurătoare, la care nu este direcționat undele radio, nu se evaporă.

Datorită acțiunii direcționate a undelor radio, trauma țesuturilor înconjurătoare este minimă, chiar mai mică decât atunci când este expusă la un laser. Prin urmare, efectele sunt mai blânde - incidența cicatrizării pe piele după expunerea la un cuțit radio este mult mai mică decât după expunerea la un laser.

De aceea, tratamentul cu radiații este adesea utilizat pe față, pe colul uterin și pe organele genitale, în special la femeile care nu sunt însărcinate. Aceasta este, în cazul în care există pielea foarte delicată și subțire sau mucoase, și în cazul în care formarea de cicatrici este nedorită.

Tipuri de electrozi cu ghid de undă utilizați în îndepărtarea undelor radio ale formațiilor din dermatologie

Buclă de undă cu buclă rotundă (în imagine)

Ghid de undă triunghiulară (ilustrat)

Guidul de undă cu electrod de bobină (prezentat pe imagine)

Scalpel ghidul de undă (imaginea)

Ce este mai bine - electrocoagulare sau radiohex?

În opinia medicilor, un radionaj este mai bun.

1. Viteza de funcționare
2. Operațiune fără sânge
3. Durerea minimă după intervenție chirurgicală
4. În mod semnificativ mai puțin umflarea țesuturilor din jur
5. Vindecarea rapidă a rănilor după intervenție chirurgicală
6. Practic nu există nici o inflamație și supurație a plăgii după un radiobinder
7. În mod semnificativ mai puțin cicatrici după intervenția chirurgicală, efecte mai bune

Ce este mai bine - tratament cu azot lichid sau cu unde radio?

1. Când este căutat cu azot, se formează un blister, adesea cu sânge. Când este expus la undele radio, nu se formează un bule.
2. După azot, durere severă în zona de impact timp de 1-2 zile. După un cuțit radio, nu există practic nici o durere.
3. Traumatismul cutanat din azot lichid la 1-2 cm în jur. Nu există nici o traumă a pielii de la radiongone în jurul valorii de impact.
4. Bubblele explodează, apoi vindecă în 2 săptămâni. Rana de la un radiohair vindecă imediat sub crustă timp de 5-7 zile.
5. După azot, există o cicatrice vizibilă. După un cuțit radio, cicatricea este fie imperceptibilă, fie deloc.

Ce este mai bine - un laser sau un chirurgitron?

1. Tesuturi învecinate mai puțin afectate (de 2-3 ori)
2. Nu arde în țesuturi
3. Vindecarea mai ușoară a rănilor
4. Mai puțin cicatrici după incizie - efecte mai bune
5. Un control mai bun asupra procesului de îndepărtare a formațiunilor de către chirurg

Mulți chirurgi știu cât de important este să controlezi profunzimea inciziei țesutului nu numai vizual, ci și tactil (cu un scalpel sau aparat). Laserul nu dă un astfel de sentiment. Dar capul radio oferă un sentiment. Chiar si asa, majoritatea chirurgilor dau preferinta unui cutit radio in munca lor.

Indicații pentru chirurgia cu unde radio în dermatologie

• Papilomii și negi. Aflați ce tipuri de papilome sunt?
• Nevi (sau moli)
• Keratomas. Urmăriți ce este keratome.
• Lipoame și ateromi
• fibrom
• Molluscum contagiosum
• Negi. Citiți ce este verucile genitale.

Metoda de îndepărtare a undelor radio a molilor, neviilor, papiloamelor și a altor leziuni ale pielii

1. Tratamentul pielii cu antiseptic

2. Anestezie locală cu anestezic (lidocaină, Novocain). Anestezicul este injectat în piele cu o seringă sau prin aplicarea unei creme de anestezie specială.

3. Este nevoie de 3-5 minute pentru a anestezia complet pielea.

4. Medicul ia un ghid de undă cu buclă rotundă, pornește unitatea Surgitron și elimină formarea undei radio.
Puteți elimina imediat papilomul sau operația de momeală, la rădăcină - ca în acest videoclip.

În acest caz, formarea la distanță poate fi trimisă pentru examinare histologică, mai ales dacă există îndoieli cu privire la transformarea în cancer. Dar, după o astfel de îndepărtare, se poate forma și o cicatrice vizibilă.

Și puteți elimina mișcările fracționare netede sau papilomul chirurgitron, eliminând stratul de formare a țesutului în strat. Deci, ca în acest film.

> În acest caz, îndepărtarea se face sub control vizual, în straturi, fără a intra adânc în straturile mai profunde ale pielii. Prin urmare, cicatricea în astfel de cazuri este aproape imperceptibilă sau deloc.

5. Medicul ia ghidul de undă și îndepărtează fără probleme rămășițele formării de pe piele, uniformizând rana. În plus, aceste acțiuni coagulează țesutul pentru a opri sângerarea.

6. După îndepărtare, medicul tratează rana cu o soluție apoasă de clorhexidină sau fucorcin (sau alt antiseptic).

Ce se poate face după îndepărtarea molarelor (sau a papilelor) cu un cuțit radio?

În prima zi, tratați rana cu un antiseptic fără alcool (clorhexidină apoasă sau fucorcin sau altă soluție pe care medicul dumneavoastră o recomandă).

În viitor se formează o crustă care nu poate fi procesată. După auto-îndepărtarea crustei, cicatricea formată poate fi lubrifiată cu crema Kontraktubex.

Indicații pentru metoda de îndepărtare a undelor radio în ginecologie

• Ectropion.
• Ectopia colului uterin. Ce este ectopia - uite.
• Deformarea cervicală a cervixului prin lacrimi puerperale
• Leucoplazia
• Endometrioza cervicală
• Neoplazia intraepitelială cervicală a gradului de col uterin I - III (CIN I - III) (pentru vechea displazie sau eroziunea cervicală). Aflați totul despre displazia cervicală.
• Condiloame și nevii anogenitali
• Cancerul polipilor de col uterin
• Chisturile cervicale
• Biopsie de col uterin

Metodă de excizie a undelor radio ale colului uterin

1. Medicul îndepărtează formarea pe cervix cu un electrod cu buclă fie într-o singură trecere, fie mai des în mai multe treceri. Vedeți fotografia.

2. Medicul cu un electrod cu bilă tratează rana, realizează coagularea radio-vagă a vaselor de sângerare și mărește rana de pe colul uterin. Vedeți fotografia.

3. La sfarsitul operatiei, medicul trateaza rana cu o solutie apoasa de clorhexidina sau o solutie de 6% permanganat de potasiu sau un alt antiseptic apos.

4. Timpul întregii operații este de 7-10 minute.

Dacă conizarea cervicală se efectuează utilizând metoda undelor radio pe aparatul Surgitron, medicul utilizează un electrod special pentru ghidarea cu undă de undă (vezi fotografia).

Ghidul de undă este introdus în lumenul colului uterin, dispozitivul este pornit și medicul transformă ghidul de undă în interiorul colului uterin. Aceasta îndepărtează conul de la gât (a se vedea fotografia).

Ce trebuie făcut după coagularea undelor radio în perioada postoperatorie?

1. În prima zi poate să existe o ușoară tragere a durerii în abdomenul inferior. Puteți bea un comprimat de nurofen pentru ameliorarea durerii.

2. Vindecarea rănilor se efectuează sub pelicula de fibrină timp de 7-10 zile.

3. De la 4-5 zile începe respingerea parțială a filmului fibrinic. De acum încolo, o femeie poate avea o sângerare mică din vagin. Cu toate acestea, acestea nu ar trebui să fie abundente și nu ar trebui să aibă un miros neplăcut. În cazul în care deversarea este abundentă sângeroasă sau cu un miros neplăcut, trebuie să vă adresați unui medic.

4. Descărcarea poate dura până la 14-20 de zile, scăzând treptat.

5. După intervenție chirurgicală, se recomandă introducerea lumanărilor cu antiseptice în vagin (de exemplu, Depantol).

6. Atenție: medicul trebuie să precizeze în detaliu ce se va întâmpla cu femeia după operație, ce excreție poate fi, în ce cazuri este necesar să se consulte urgent cu un medic și să se prescrie medicamentele (lumanari) care trebuie tratate după operarea undelor radio. Dacă medicul nu spune nimic, asigurați-vă că îl întrebați despre tot. Și aflați ce să faceți dacă se agravează.

Este imposibil

• A face sex timp de o lună după radiowave cauterization de eroziune sau de altă operație pe col uterin.
• Luați o baie fierbinte și vizitați băile - de asemenea, o lună.
• A face sport și fitness - 1 lună.
• Exerciții fizice grele acasă sau la locul de muncă.

Contraindicații la chirurgia cu unde radio

• Herpesul și alte boli infecțioase acute (ARVI, gripa etc.)
• Bolile cutanate pustuloase
• Temperatura ridicată a corpului
• Bolile inflamatorii acute și subacute ale vaginului, colului uterin, organelor genitale interne.
  Gradul III - IV al purității vaginului.
• Hemoragie hemoragică de cauză nespecificată.
• Contraindicații generale la orice intervenție chirurgicală planificată (hipertensiune arterială, diabet în stadiul de decompensare, infarct miocardic, epilepsie etc.)
• Prezența unui pacemaker.

Necesar: toate dispozitivele de pe corpul pacientului trebuie să fie oprite sau îndepărtate. De exemplu, aparate auditive.

Atenție: dacă medicul nu a răspuns la întrebarea dvs., atunci răspunsul se află deja pe paginile site-ului. Utilizați căutarea pe site.