Dermatita de contact: alergică și simplă iritabilă

Dermatita de contact este o erupție cutanată roșie cauzată de contactul cu un alergen sau cu o substanță toxică. O erupție cutanată cauzată de dermatita de contact nu este contagioasă sau pune în pericol viața, dar poate provoca multe inconveniente.

Ce este dermatita de contact?

Cel mai adesea, săpunul, cosmeticele, parfumurile, bijuteriile și plantele acționează ca alergeni.

Cel mai eficient tratament pentru dermatita de contact este eliminarea alergenului. După aceea, erupția cutanată dispare în decurs de 2-4 săptămâni. Între timp, corpul dvs. va reveni la normal, puteți utiliza comprese umede și umede pentru a ajuta la ameliorarea mancarimii.

Cauzele și simptomele dermatitei de contact

Există trei tipuri de dermatită de contact:

- dermatită de contact iritabilă;

Forma cea mai rară este dermatita fotocontactă - reacție care poate apărea atunci când pielea este expusă la soare.

Dermatita de contact alergic apare atunci când pielea dezvoltă o reacție alergică după contactul cu o substanță străină. Acest lucru determină organismul să elibereze substanțe chimice inflamatorii care pot provoca prurit și inflamație. Cele mai frecvente cauze ale dermatitei atopice sunt:

- bijuterii din nichel și aur;

- parfumuri și produse chimice în produse cosmetice;

- otrava de stejar sau iedera otravă.

Dermatita de contact iritabilă simplă este cea mai frecventă formă de dermatită de contact. Cauza dermatitei simple de contact este interacțiunea cu substanțele toxice:

- purificator de canalizare;

În cazuri rare, cauza dermatitei simple de contact este contactul cu săpun sau chiar cu apă. De regulă, o astfel de reacție se dezvoltă în cazul persoanelor care sunt adesea forțate să intre în contact cu apa - de exemplu, coafor, barmani, medici etc.

Simptomele dermatitei de contact depind de cât de sensibil sunteți la substanța care provoacă reacția. Simptomele dermatitei de contact alergice includ:

- piele uscată și scalabilă;

- coagularea și întunecarea pielii;

- sensibilitate la lumină;

- umflarea ochilor, a feței sau a inghinalelor.

Simptomele dermatitei simple de contact:

- crăparea severă a pielii;

- apariția ulcerelor mici;

- apariția ulcerului deschis.

Diagnosticul și tratamentul dermatitei de contact

Consultați medicul dacă aveți simptome serioase sau starea dumneavoastră nu se îmbunătățește în timp. Pentru a diagnostica dermatita de contact, medicul dumneavoastră vă poate cere:

- când ați observat pentru prima dată simptomele?

- Simptomele dvs. se îmbunătățesc sau se înrăutățesc?

- Te-ai dus la camping înainte să ai o erupție cutanată?

- Folosiți produse cosmetice și alte produse de îngrijire a pielii?

- Ce produse chimice contactați zilnic?

- Ce faci pentru viață?

Uneori, medicul trimite pacientul la un alergolog sau dermatolog pentru a determina cauza erupțiilor cutanate și mâncărime. Acești experți sunt implicați în efectuarea testelor alergice - ceea ce vă permite să identificați alergenii și, prin urmare, cauza simptomelor.

În cele mai multe cazuri, dermatita de contact este rezolvată de la sine, de îndată ce nu mai aveți contact cu substanța care a provocat o astfel de reacție.

Iată câteva sfaturi pentru a vă ajuta să vă ușurați simptomele:

- nu zgâriați sau zgâriați zonele iritate;

- curățați pielea cu săpun blând și apă caldă pentru a elimina urmele unui alergen sau iritant;

- Nu utilizați produse și substanțe care, în opinia dumneavoastră, exacerbează problema;

- utilizați jeleu de petrol pentru a ușura iritarea;

- utilizați calamină sau hidrocortizon pentru a ușura mâncărimea;

- Dacă mancarimea persistă, luați antihistaminice.

În majoritatea cazurilor, tratamentul cu dermatita de contact este limitat la metodele enumerate mai sus. Dacă erupția cutanată este aproape de ochi sau gură, acoperă o mare parte din corpul dumneavoastră și nu pleacă, în ciuda tratamentului la domiciliu, solicitați ajutor medical.

Pentru a evita dermatita de contact:

- cumpăra produsele etichetate "hipoalergenic" sau "inodor";

- Nu purtați mănuși de latex;

- purtați cămăși, pulovere cu mâneci lungi și pantaloni când mergeți la camping;

- Dacă observați că după un produs nou sunteți iritat, opriți utilizarea acestuia.

Oamenii de știință au aflat de ce somnul ajută să facă față unei răceli

Ce alimente nu pot digera stomacul?

Produse care par a fi utile

Performanța școlară poate depinde de lăcustă sau bufniță

Semnalele corporale indică o lipsă de zinc în organism

Sezonul rece: faceți-vă fără farmacii. Medicina naturala rece

Cum să scapi de "kilogramele de vacanță" - spun oamenii de știință

Ar trebui să tratez o durere în gât?

Vitamine - un panaceu sau un basm?

Carne artificială, identică cu cea naturală

• Dermatita alergică de contact - cauze și simptome ale dermatitei de contact alergice. Diagnosticul testului AAA și testul de aplicare pentru alergii. Tratamentul AKD.
• Seborrhea sau dermatita seboreică: simptome și tratament - cauze ale seboreei: imunitate slabă, stres și frig, vreme uscată. Diagnosticul seboreei și tratamentul acesteia. Tratamentul remediilor populare seboreice.
• Urticarie: cauze și tratament - tipuri de urticarie. Quincke umflat. Simptome de urticarie. Diagnosticul diferitelor forme de urticarie.
• Dermatita atopica - o boala a secolului XXI - cauze si simptome ale AD. Factori de risc și posibile complicații. Diagnostic și tratament al tensiunii arteriale.

De asemenea, citim:

• Instrucțiuni pentru pacienții cu colostomie - Ce este stoma. În ce cazuri se formează colostomie. Ce este un cateter. Setul optim de pacienți stomatici.
• Reguli de bază ale nutriției - recomandări pentru o alimentație bună
• Tumorile penisului - care sunt cauzele, abordările tratamentului
• Embrionul uman clonat - un embrion uman a fost clonat în Statele Unite, care va utiliza celule embrionare

Dermatita de contact simplă: cauze, diagnostic și tratament

Dermatita de contact simplă apare la locul de contact cu factorul iritant pentru piele. Zona de inflamație coincide cu zona de influență. Spre deosebire de alergii, iritarea pe piele apare aproape imediat. Codul ICD pentru dermatita de contact iritabil simplă este L24.

Cauzele dermatitei simple de contact

Conform clasificării ICD-10, se disting următoarele cauze ale bolii:

• detergenti;
• uleiuri și lubrifianți;
• solvenți;
• cosmetice;
• medicamente care intră în contact cu pielea;
• alte produse chimice (insecticide, ciment, vopsele);
• alimentele care intră în contact cu pielea;
• plante.

Acești factori pot afecta pielea atât în ​​viața cotidiană, cât și în producție. Dacă lucrarea implică interacțiunea cu substanțele chimice, este mai bine să vă protejați în prealabil cu echipament de protecție individuală.

De asemenea, boala poate provoca frecare prelungită, comprimare, expunere la frig.

Clinica de dermatită de contact iritabilă simplă

Manifestările variază în funcție de forma bolii.

• Dermatita de contact eritematoasă simplă se caracterizează prin înroșirea pielii și edemul.
• Varianta buloasă a dermatitei simple de contact este reprezentată în fotografie de bulele care conțin lichid seros. Când sunt deschise, rănile dureroase rămân.
• Forma necrotică survine după expunerea la substanțe puternice, agresive. Se caracterizează prin prezența ulcerațiilor cutanate inflamate. După vindecare, cicatricile rămân adesea pe piele.

Fotografie de dermatită de contact iritabilă simplă.

Cu expunere frecventă la stimuli slabi, boala are un curs cronic. În acest caz, epiderma în acest loc se îngroațe, există o creștere a modelului pielii. Peeling și atrofia pielii pot să apară.

Diagnosticarea dermatitei de contact simple

Este ușor de stabilit un diagnostic dacă există o legătură între efectul asupra pielii stimulului și inflamația care a apărut în acest loc. Când există îndoială și necesitatea diagnosticării diferențiale cu alergii sunt testele cutanate. În cazuri rare, efectuați o biopsie a zonei afectate a pielii și efectuați o examinare histologică.

Tratamentul dermatitei simple de contact

Pentru ca simptomele să dispară, este mai întâi necesar să se elimine efectul stimulului. Dacă agentul cauzal nu este identificat, este necesar să se protejeze cât mai mult pielea de substanțele chimice, coloranții și solvenții diferiți. Lucrul cu astfel de substanțe este necesar numai cu mănuși sau îmbrăcăminte de protecție.

În plus față de manifestările externe, iritarea pielii este însoțită de mâncărime persistente, arsuri și dureri. Cum de a froti dermatitele de contact simple, în cazul în care se prăjește? În acest caz, gelul Fenistil cu componentă antihistaminică, unguent de răcire cu mentol, vă va ajuta.

Blistere mari cu formă buloasă sunt străpunsă și apoi pătată cu coloranți anilinici. Pentru a ameliora inflamația, puteți utiliza unguente antiinflamatoare cum ar fi Protopic, Losterin, Pantenol. Hidratatoarele pot ajuta la uscarea severă și peeling, care sunt caracteristice formei cronice.

În cazurile severe, când medicamentele non-hormonale nu pot face, prescrie medicamente cu glucocorticoizi. Ele ușurează în mod eficient inflamația, mâncărimea și umflarea. Astfel de medicamente includ Advantan, Locoid, Elok.

Uneori există aderarea unei infecții secundare, care poate fi bacteriană sau fungică. Infecția bacteriană dezvoltă procese supurative. În acest caz, este necesară tratarea unguentelor antibacteriene. La pătrunderea în piele a ciupercilor pe ea apare floare albă. Scapa de ciuperca folosind antimicotice, cum ar fi Exoderil, Nizoral.

Dermatita de contact alergică și iritantă: trăsături de manifestare și tratament

Dermatita de contact (CD) este una dintre cele mai frecvente patologii ale pielii. Când contactul cu iritanti (alergeni chimici sau agenți fizici) există multe probleme inerente, inclusiv lipsa lipidelor epidermice, pH crescute cu suprimarea concomitentă a producerii compușilor necesari, susceptibilitatea pH-dependentă la infecții și alte tulburări.

Mecanismele de dezvoltare a KD

Termenul CD se referă la orice inflamație a pielii care apare ca urmare a expunerii la iritanți sau alergeni. Pielea umană este formată din trei straturi principale - epiderma, dermul și stratul subcutanat, care creează o barieră impenetrabilă pentru a proteja țesuturile și organele de deshidratare, infecție, precum și încărcături fizice, chimice și mecanice. Stratul exterior, stratul corneum, servește drept prima linie de apărare și reprezintă keratinocite keratinizate. Lipidele din piele împiedică pierderea apei și acționează ca o barieră împotriva penetrării multor substanțe și, de asemenea, participă la formarea unei alte apărare internă - pH acid în mod natural. Gradientul de calciu epidermic afectează ciclul de viață și diferențierea celulelor, precum și imunitatea locală.

Astfel, răspunsul la întrebarea despre ceea ce este dermatita de contact este: acesta este efectul iritanților sau al alergenilor care cauzează patru evenimente conexe:

• deficiența lipidelor și a compușilor responsabili de reținerea apei;
• distrugerea membranelor celulare;
• denaturarea keratinei pielii;
• efect citotoxic direct.

Dermatita iritantă (simplă) de contact (RCD) este o reacție inflamatorie localizată care apare atunci când este expusă la un agent chimic sau fizic. Aceasta conduce la afectarea citotoxică directă a pielii, rezultând o încălcare a barierului pielii, a modificărilor celulare și eliberarea mediatorilor pro-inflamatori. Acest proces nu necesită sensibilizare, spre deosebire de dermatita alergică. În esență, stimulul determină toxicitatea sau deteriorarea celulelor epidermei, ceea ce duce la inflamarea prin activarea nespecifică a imunității naturale. RDB reprezintă 80% din cazurile de dermatită de contact.

Dermatita alergică de contact este o reacție de hipersensibilitate de tip întârziat (tip IV). Acesta este un răspuns imunitar specific sau adaptiv, care include activarea producției de limfokină și a activității limfocitelor T. Reacția are loc în două etape:

1. Sensibilizare - recunoașterea alergenului și acumularea de anticorpi specifici. Prezența sau absența celulelor T specifice în piele este determinată genetic. Faza de sensibilizare nu se manifestă clinic.
2. Faza de rezoluție apare la expunerea repetată. Celulele T sunt activate și reproduse în cantități mari. Se formează mediatori inflamatorii, începe dilatarea capilară, se dezvoltă edemul.

simptome

Înainte de tratarea dermatitei de contact, este necesar să se înțeleagă că diferențele clinice dintre dermatita de contact iritantă și alergică nu sunt întotdeauna evidente. Ambele boli au simptome clinice și histopatologice similare și pot exista simultan. Se observă că în procesele inflamatorii cauzate de RCD și AKD, celulele pielii prezintă o activitate similară.

Simptomele CD sunt asociate cu proprietățile fizico-chimice ale iritantului, gradul de sensibilizare a alergenului, timpul și locul expunerii, starea pielii și factorii de mediu concomitenți. Combinația acestor circumstanțe conduce la diferențe în manifestările clinice - de la uscăciunea ușoară și eritemul până la edemul pronunțat, apariția veziculelor, blistere, ulcere și chiar necroza pielii. CD-ul cronic poate duce la o toleranță relativă la anumite stimuli și alergeni atunci când semnele acute ale afecțiunii se dezvoltă în lichenizare.

Inflamația acută a pielii cu PCD este de obicei limitată exact la zona de contact, în timp ce cu AKD, deteriorarea se poate răspândi și în alte zone ale pielii. Diferențele dintre cele două tipuri de dermatită contribuie la:

• istoric detaliat al interacțiunii pacientului cu agenți fizici și chimici;
• distribuția, localizarea și cronologia expunerii la potențialii alergeni;
• utilizarea testelor de diagnosticare a pielii.

În forma subacută sau cronică a CD-ului, când aceasta poate afecta alte părți ale corpului și nu are limite clare, uneori este dificil să se determine tipul de boală. În plus, efectele anumitor factori pot fi atât alergii, cât și iritații, în funcție de concentrație.

Simptomele diferitelor tipuri de PCD, multe dintre acestea corespund semnele de alergie:

1. PCD-ul acut este cauzat de expunerea la un iritant puternic, cum ar fi un acid puternic sau alcalin. Reacția cutanată are loc imediat după contactare și include eritem (înroșirea pielii datorită dilatării capilare), umflarea și posibila necroză (moartea) celulelor pielii. După excluderea substanței iritante, vindecarea începe imediat, însă durata procesului depinde de mulți factori. Repararea pielii poate dura până la 4 săptămâni, uneori cicatricile rămân la locul leziunii.
2. RCD acută cu o reacție întârziată este cauzată de anumite substanțe chimice, cum ar fi ditranolul și clorura de benzalconiu. Un răspuns inflamator întârziat poate să apară la 8-24 ore după expunerea inițială. Simptomele afecțiunii sunt similare formei acute, dar întârzierea apariției simptomelor poate duce la confuzie cu AAA.
   Reacția de iritare apare cel mai frecvent la pacienții a căror activitate este asociată cu o umiditate ridicată sau la sugari (dermatita scutec). În acest caz, se poate dezvolta eritem, peeling, vezicule sau eroziune. Ca regulă, întărirea pielii are loc după vindecare, dar se poate dezvolta dermatită cronică.
3. Iritarea senzorială sau subiectivă - disconfort după contactul cu un iritant, se manifestă ca o senzație de arsură sau mâncărime în absența semnelor clinice și histologice ale leziunilor cutanate. Exemple de stimuli subiectivi sunt acidul lactic și propilen glicolul. După excluderea contactului cu aceste substanțe, dermatita va trece fără urmă.
4. Iritația fără eritem cauzează unele modificări patologice ale pielii, dar, în general, pare normal. Simptomele sunt similare cu acțiunea unui stimul subiectiv. Această dermatită apare de obicei atunci când este expusă la agenți tensioactivi din produse cosmetice și chimice de uz casnic, cum ar fi cocamidopropil betaină și este adesea observată la persoanele cu piele sensibilă. Componentele neurologice și vasculare contribuie la disconfort, prognoza depinde de factorii endogeni și exogeni.
5. CD-ul cumulat - tipul cel mai comun. Este rezultatul expunerii prelungite sau frecvente la un iritant slab. Natura repetată a contactului nu permite recuperarea pielii, ducând la dermatită persistentă sau cronică. Semnele clinice includ roșeață și uscăciune, urmate de îngroșarea pielii (hiperkeratoză). Pragul de acumulare variază în funcție de individ și de stimul. Simptomele nu apar imediat după contact, astfel încât inflamația este similară dermatitei de contact alergice și necesită adesea teste cutanate.
6. CD-ul traumatic apare după o expunere acută sau bruscă la un iritant și seamănă cu o arsură chimică. Se caracterizează prin faptul că leziunea inițială se dezvoltă adesea în eczeme numeroase, are un curs cronic și este rezistentă la terapie.
7. CD-ul pustular este rezultatul expunerii la metale, rășini, uleiuri și substanțe care conțin clor, ceea ce duce la leziuni pustuloase sau asemănătoare acneei, în special la pacienții cu atopie.
8. CD-ul mecanic este cauzat de acțiunea fizică pe suprafața pielii - prin frecare, presiune. Acesta este adesea găsit pe mâini, în special atunci când lucrează cu prelucrarea repetată a pieselor mici și conducerea unei mașini. Frecarea poate provoca roșeață, peeling, apariția veziculelor, hiperkeratoză, fisuri în piele.

Alergeni și iritanți

Cele mai frecvente cauze ale reacțiilor alergice și ale dermatitei de contact:

1. antibiotice:
   • bacitracină;
   • neomicină.
2. Conservanți din produsele cosmetice și chimice de uz casnic, precum și vopsele, compoziții pentru prelucrarea materialelor, medicamente:
   • propilen glicol;
   • formaldehidă și compușii săi, de exemplu, quaternium
3. Hidrocolioide (polimeri utilizați pentru a forma hidrogeluri):
   • colofoniu (coloiod, tencuială adezivă);
   • carboximetilceluloză.
4. metale:
   • crom (utilizat în prelucrarea pieilor și, de asemenea, găsit în vopsele și înălbitori);
   • nichel (bijuterii);
   • cobalt (clorura de cobalt se găsește în produse medicale, coloranți pentru păr, antiperspirante și pigment albastru).
5. Alte conexiuni:
   • alcool lanolin - emulgator și stabilizator în produse cosmetice;
   • arome (aldehidă de scorțișoară, alcool de scorțișoară, geraniol, hidroxicetronel, izoeugenol și eugenol);
   • benzocaina (anestezic);
   • clorura de benzalconiu (antiseptic);
   • parafenilendiamina (colorant nealimentar).

Dermatita de contact simplă poate fi cauzată de următoarele iritante:

• contactul frecvent cu apă, săpun și alte detergenți;
• combustibili și lubrifianți;
• legume (urzica, iedera otravă) toxine;
• factor mecanic (frecare);
• expunere la temperaturi ridicate / joase;
• radiații ionizante (arsuri, degerături, dermatită solară, dermatită de radiații);
• materiale cu particule microscopice de metale, sticlă, minerale (vată minerală, așchii de metal);
• chimicale (acizi, alcalii, vopsele și așa mai departe).

Factori de risc

Factorii endogeni și exogeni afectează susceptibilitatea la dermatita alergică și iritantă.

Dermatita alergică:

1. Factori endogeni:
   • vârstă - AKD mai puțin frecventă la copii și vârstnici de peste 70 de ani;
   • hereditate - dermatita necesită un răspuns imun specific la alergen; prezența sau absența celulelor T specifice în piele este cel mai probabil determinată genetic;
   • alte boli ale pielii cresc riscul de sensibilizare datorită scăderii barierului epidermal.
2. Factori exogeni:
   • durata, frecvența expunerii - uneori mai multe reacții cu un alergen sunt necesare pentru apariția unei reacții;
   • alergenii slabi la concentrații scăzute nu pot provoca AKD;
   • aerul uscat cald reduce bariera epidermică și facilitează sensibilizarea.

Dermatita de contact simplă:

1. Factori endogeni:
   • sensibilitatea la iritarea pielii scade odată cu vârsta;
   • sex - RKD este mai frecvent la femei;
   • zona de contact - pielea feței este cea mai permeabilă;
   • încălcarea barieră epidermică - crește reactivitatea la diverși stimuli.
2. Factori exogeni:
   • agent potențial iritant, determinat de proprietățile sale chimice și fizice; mărimea, ionizarea și solubilitatea în țesuturile grase mediază penetrarea pielii;
   • frecvența, timpul de expunere, concentrația, de exemplu, substanțele chimice - iritanții ușori cauzează CD-ul numai pe termen lung sau repetat;
   • caracteristicile condițiilor de lucru - umiditate ridicată, utilizarea de haine care nu permit aerul (din cauciuc și alte materiale sintetice), utilizarea frecventă de săpun, detergenți, solvenți, acizi sau alcalii;
   • caracteristicile de mediu - umiditate scăzută, temperatură ridicată (duce la pierderea fluidului și facilitează penetrarea alergenilor).

Prevenirea și tratamentul CD-urilor

Tratamentul bolii necesită, mai presus de toate, excluderea contactului cu agentul care a cauzat dermatita de contact. În cazurile în care acest lucru este problematic, de exemplu, dacă activitățile profesionale sunt asociate cu acestea, prevenirea include următoarele aspecte:

1. Îmbrăcăminte de protecție. Mănușile, cizmele, costumele, în unele cazuri, sunt capabile să protejeze pielea, dar merită luate în considerare următoarele:
   • multe substanțe organice și solvenți penetrează prin anumite materiale, aceasta ar trebui luată în considerare atunci când alegeți îmbrăcăminte de lucru adecvată pentru scopuri specifice;
   • îmbrăcămintea ar trebui să fie verificată periodic și aruncată în caz de deteriorare;
   • îmbrăcămintea de protecție poate provoca dermatită de contact simplă prin iritarea nespecifică din cauza transpirației și a frecării;
   • blocarea compusului sub îmbrăcăminte de protecție îmbunătățește absorbția pielii a substanței, astfel încât pielea trebuie curățată de iritanții și alergenii potențiali.
2. Cremele grase restaurează bariera epidermică și sporesc umiditatea pielii, reducând astfel penetrarea alergenilor și a iritanților. Cremele de barieră rezistente la umiditate conțin componente hidrofobe, cum ar fi siliconul, care protejează împotriva compușilor solubili în apă. Cremele de protecție ar trebui utilizate pe pielea normală, deoarece provoacă o exacerbare a dermatitei în timpul inflamației. Cele mai frecvente și mai eficiente în prevenirea pierderilor de apă din piele și protejarea împotriva iritantului și a alergenilor sunt următorii compuși:
   • vaselina;
   • ceară de parafină;
   • lanolină;
   • dimeticonă (ulei de silicon);
   • izostearil izostearil.

Acestea se găsesc în cele mai hidratante și unguente de protecție și puternice.

Tratamentul dermatitei de contact constă în trei condiții principale:

1. Optimizarea barierei cutanate. Aceasta se datorează normalizării lipidelor, restaurării pH-ului și controlului inflamației. În special, cu CD, există o scădere a producției de ceramidă, prin urmare cremele cu ceramide sau precursorii lor (fitosfingosină și sfingozină) pot fi eficiente. Un participant esențial în sinteza acestor lipide este nicotinamida - vitamina PP, care crește și grosimea epidermei și este recomandată pentru diferite boli inflamatorii ale pielii. Acizii polihidroxi (acidul lactobionic, gluconolactona) sunt eficienți pentru a restabili pH-ul normal al pielii (4.6-5.6), care este necesar pentru a-l proteja și pentru a menține nivelul de enzime necesare. Cu inflamație severă, când unele remedii nu sunt suficiente, glucocorticoizii locali sunt utilizați sub formă de creme sau unguente.
2. Prevenirea pierderii de apă transsepiderală indusă chimic. Orice substanță care poate afecta umiditatea sau protecția lipidică naturală a pielii poate duce la o încălcare a funcției de barieră a pielii și la faptul că inflamația nu poate trece mult timp. Evitați solvenții, detergenții puternici și utilizarea excesivă de apă și săpun. Printre compușii cu suprafață activă, laurilsulfatul de sodiu (SLS), dodecan sulfonatul de sodiu (SDS) și cocobetaina (COCO) sunt cele mai periculoase.
3. Preveniți contactul secundar cu iritanții și alergenii. În caz contrar, orice tratament nu va fi eficient.

Astfel, schema generală a modului de tratare a PCD este după cum urmează:

• identificarea și eliminarea stimulului;
• lotiuni loate în timpul fazei acute - apă rece, salină, lichid Burov;
• corticosteroizi locali pentru inflamații severe;
• emolienți;
• inhibitori de calcineurină (pimecrolimus și tacrolimus) - în stadiul cronic;
• fototerapie sau medicamente sistemice (azatioprină, ciclosporină, glucocorticosteroizi) în situații cronice, care nu pot fi abordate în alte situații dificile.

Tratamentul dermatitei de contact alergice:

• excluderea alergenilor;
• emolienți;
• antihistaminice - oral;
• corticosteroizi locali, de preferință cursuri scurte;
• în cazuri severe acute, corticosteroizi sistemici;
• în cazuri cronice, inhibitori de calcineurină;
• rareori - fototerapie.

Expunerea la iritanti si alergeni duce la afectarea pielii: intreruperi ale membranelor celulare, schimbari in balanta apa-grasime, procese inflamatorii. O astfel de afecțiune poate fi vindecată numai după excluderea agentului cauzal, în viitor este necesar să se restabilească starea pielii și terapia antiinflamatoare dacă este necesar. Deoarece severitatea și frecvența cazurilor de KD este afectată în mare măsură de funcționarea barierului epidermal, persoanele care au tendința de a suferi de boală sunt sfătuite să facă o regulă pentru a utiliza remedii locale care să prevină pierderea de lichid transepidermal.

Dermatita de contact simplă

Dermatita de contact simplă este o reacție cutanată inflamatorie care apare ca răspuns la expunerea directă la substanțe iritante (alcalii, acizi, detergenți, solvenți, înălbitori, etc.). Simptomele bolii depind de puterea și natura impactului. Acestea pot fi roșeață a pielii, uscăciune și fisuri, umflături, bulverse sau ulcerații acoperite cu scabie. Diagnosticarea dermatitei simple de contact și diferențierea sa de alte dermatite se bazează pe identificarea relației dintre apariția bolii și efectul asupra pielii zonei afectate a unui produs chimic. Tratamentul este de a elimina factorul cauzal, aplicarea locală a glucocorticoizilor, a agenților antiinflamatori, vindecători și antibacterieni.

Dermatita de contact simplă

Împreună cu dermatita de contact simplă, dermatita de contact alergic este inclusă în grupul de dermatită de contact. Cu toate acestea, în practica dermatologică, este mai puțin frecventă. Dermatita de contact simplă este o reacție la acțiunea directă a unui stimul și are loc la primul contact cu acesta. O variantă alergică a dermatitei de contact este cauzată de o reacție alergică de tip întârziat și se dezvoltă cu expunere repetată la un alergen.

Simptomele dermatitei simple de contact

Dermatologia clinică distinge forme acute și cronice ale dermatitei de contact simple. În funcție de natura substanței care acționează asupra pielii și de caracteristicile individuale ale permeabilității epidermei, se poate dezvolta una dintre cele trei opțiuni pentru dermatita de contact acută: eritematoasă, buloasă sau necrotică.

Dermatita eritematoasa se manifesta prin inrosirea si umflarea zonei pielii care a intrat in contact cu iritantul. Durerea și mâncărimile sunt ușoare. Posibile piele uscată și fisuri pe ea. Varianta buloasă a dermatitei simple de contact este reprezentată de bule de diferite dimensiuni, umplute cu un lichid limpede. Bubblele apar pe fundalul hiperemic și izbucnesc cu formarea eroziunii. Caracterizat de durere, senzație de arsură sau arsură.

Dermatita necrotică apare atunci când este expusă substanțelor caustice și se caracterizează prin formarea de ulcerații, a căror suprafață este acoperită cu o crustă. Sindromul durerii exprimate. După vindecarea ulcerului, cicatricile rămân pe piele.

Forma cronică a dermatitei de contact simple se dezvoltă odată cu expunerea repetată la un iritant ușor. Pielea mâinilor este cel mai adesea afectată. Boala este, de obicei, asociată cu utilizarea substanțelor chimice de uz casnic sau a activităților profesionale. Dermatita cronică se caracterizează prin creșterea patternului pielii, hiperemia congestivă, infiltrarea, pielea uscată și hiperkeratoza. În unele cazuri, există procese atrofice în piele. Sensibilitățile subiective sunt slab exprimate și nu deranjează pacientul.

Diagnosticarea dermatitei de contact simple

Diagnosticul dermatitei simple de contact este stabilit de dermatolog prin manifestări clinice caracteristice și o legătură clar de trasabil între apariția simptomelor și efectul unei substanțe iritante asupra pielii. Dacă bănuiți că există o cauză alergică a dermatitei de contact, trebuie să consultați un alergist și să efectuați teste alergice la nivelul pielii. Apariția semnelor de inflamație purulente indică infectarea locului leziunii și este o indicație pentru evacuarea bacteriilor cu prepararea obligatorie a unei antibiograme.

Examinarea histologică a eșantionului de piele afectată se manifestă în interiorul straturilor superioare ale bulelor de epidermă care conțin clustere de neutrofile. În dermatita de contact cronică simplă, se observă acantoză, hiperkeratoză, expansiune și alungire a papilelor dermice.

Tratamentul dermatitei simple de contact

Principiul de bază al tratamentului este identificarea și eliminarea cauzei apariției unei dermatite simple de contact. Dermatita dermatologică nu necesită tratament și este autoadministrată atunci când factorul cauzal este eliminat. Pentru a reduce simptomele inflamației, pot fi utilizate pulberi sau creme antiinflamatoare. În cazul variantei buloase, bulele mari sunt perforate fără a-și îndepărta anvelopa. Pentru a preveni infecția secundară, lubrifiați zona bulelor cu o soluție de permanganat de potasiu sau coloranți de anilină. Unguentele de vindecare sunt utilizate în tratamentul dermatitei necrotice.

În cazurile severe de dermatită simplă de contact simplă, este posibilă aplicarea locală a unguentelor glucocorticoide și administrarea sistemică a unor doze mici de corticosteroizi. Admiterea unei infecții secundare este o indicație pentru tratamentul cu antibiotice. În cazul dermatitei cronice, se recomandă utilizarea regulată a unguentelor și a cremelor emolientă, cu înfrângerea mâinilor - utilizarea mănușilor de protecție.

dermatită

Inflamația pielii datorată expunerii directe a factorului patogen (spre deosebire de toxicodermia). Uneori, termenul "dermatită" este folosit ca un nume generic pentru toate formele de inflamație a pielii.

Dermatita este o inflamație a pielii care se dezvoltă sub influența iritanților externi sau a cauzelor interne ale organismului. Termenul este comun pentru multe boli ale pielii și, prin urmare, este însoțit în mod necesar de o definiție care reflectă natura sa.

Pielea este cel mai mare organ uman din punct de vedere al ariei. Efectuarea o varietate de funcții, inclusiv protector imunitar si de zi cu zi este expus la factorii de mediu agresivi, care se confruntă cu alergeni și agenți patogeni, precum și interacționează cu organele interne. Nu este întotdeauna posibil să se facă față unei astfel de sarcini și, ca rezultat, se dezvoltă inflamații - dermatită.

Dermatită la adulți

În ultimii ani, a existat o creștere a numărului de vizite la medici dermatologi cu plangeri de erupții cutanate, mâncărimi și iritații - principalele simptome de inflamație a pielii care cauzează probleme de relevanță dermatită la adulți.

Printre motivele determinate de sondaj, experții din ce în ce mai des se referă la efectele iritante ale produselor chimice de uz casnic și ale produselor cosmetice, precum și la alergii la diferite substanțe, inclusiv la medicamente.

Multe boli ale pielii pot apărea mai întâi la maturitate. Cu toate acestea, dermatita atopica - o excepție, el începe întotdeauna în copilărie sub forma așa-numita diateza pentru diferite produse alimentare și de a însoți o persoană pe tot parcursul vieții, care se manifestă în grade diferite.

Dermatita la adulti difera in natura cursului:

• Acută - începe brusc, se dezvoltă rapid și este însoțită de simptome vii. Cel mai adesea răspunde bine terapiei, sub rezerva accesului la un medic în timp util;
• Cronică - recidivă pe termen lung a bolii. Exacerbările sunt cauzate de efectul unui factor provocator și pot fi, de asemenea, sezoniere. Tratamentul durează mult.

Dermatita la femei

Dermatita se dezvoltă la fel de des și la bărbați și femei, dar unele dintre tipurile sale afectează predominant sexul corect.

În dorința lor de a arăta întotdeauna femei îngrijite și atractive utilizează în mod activ cosmetice, schimbă culoarea parului și ia suplimente alimentare. Cu toate acestea, toate acestea pot provoca inflamarea pielii.

Dermatita de contact nu este un fenomen rar care se dezvoltă ca răspuns la utilizarea cosmeticelor. Componentele sale diferite nu pot irita pielea doar ca agenți chimici agresivi, ci și ca alergeni, ceea ce duce la sensibilizarea (hipersensibilitatea) organismului.

Suplimentele dietetice care promite o transformare miraculoasă nu sunt un leac. Compoziția lor poate fi prea complicată pentru sistemul imunitar, atunci îl va percepe ca pe ceva extraterestru și rezultatul va fi inflamarea pielii sub forma unei reacții alergice toxice.

Contactul zilnic pe termen lung cu substanțele chimice de uz casnic, care este inerent pentru toate femeile care păstrează în mod activ curățenia în casă, duce la o slăbire a proprietăților protectoare ale pielii. Treptat se dezvoltă uscăciunea și fisurile, apoi apar erupții și edeme, simptome de dermatită iritabilă.

Dermatita la femeile gravide

În timpul sarcinii, bolile cronice sunt adesea exacerbe sau apar noi, inclusiv patologia pielii. Acest lucru este facilitat de modificarea hormonală a organismului și de scăderea fiziologică (naturală) a imunității.

Aproximativ 65% dintre femei sunt "în poziție" cu boli de piele și acestea nu sunt vergeturi, ci condiții mai grave.

Dermatita în timpul sarcinii se poate dezvolta în primele etape și poate continua până la naștere, dând un disconfort marcat. Din păcate, în această perioadă, departe de toate medicamentele sunt aprobate pentru utilizare și în siguranță pentru copil și, prin urmare, tratamentul trebuie efectuat strict sub supravegherea unui specialist.

Dermatita atopică este o boală cronică de piele de natură alergică, care este adesea exacerbată în timpul sarcinii. Cauza de recidivă, în cele mai multe cazuri devine o eroare in dieta - manca, având proprietăți alergenice ale produselor, precum și gistaminoliberatorov (declanșând eliberarea de histamină în organism). Dieta hipoalergenică în acest caz nu este doar o parte importantă a terapiei, ci și prevenirea dezvoltării bolilor alergice la un copil.

Dermatita dermatală - este o erupție pe piele a feței, însoțită de mâncărime. Tratamentul principal include utilizarea de antibiotice pe cale orală, care nu este recomandată în timpul sarcinii. Cu toate acestea, această boală nu pune în pericol sănătatea mamei și a copilului, iar simptomele sale pot fi atenuate prin utilizarea mijloacelor locale sigure.

Dermatoza polimorfă - o boală care se caracterizează prin apariția unei erupții cutanate în zona abdominală sub formă de plăci, de obicei în cel de-al treilea trimestru de sarcină. Motivul pentru dezvoltarea acestui tip de dermatită este o creștere rapidă a greutății corporale a copilului.

Dermatita la bărbați

Spre deosebire de femei, care le pasă de pielea lor, bărbații nu sunt obișnuiți să se plângă. Cel mai adesea, ei nu acordă o atenție deosebită erupțiilor care apar înainte de a începe să le dea inconveniente pronunțate. Mâncărimea, plânsul, balanța și crustele, răspândirea inflamației sunt plângeri tipice cu care oamenii vin să vadă un specialist.

Dermatita pe față, și anume erupție cutanată în mustață și barbă, te face să te gândești la prezența dermatitei seboreice. Aici este localizat un număr mare de glande sebacee, ale căror canale se deschid în gura foliculilor de păr. Cu tulburări metabolice în organism, ciupercile asemănătoare drojdiei care trăiesc pe piele se înmulțesc, se hrănesc activ cu sebumul și provoacă inflamații.

Dermatita seboreică este, de asemenea, diagnosticată în caz de erupții cutanate în zona inghinală la bărbați. Totuși, aceasta nu este singura cauză a inflamației pielii zonei intime. Excesul de transpirație, îmbrăcămintea sintetică, nerespectarea regulilor de igienă sunt factori care provoacă dermatită iritabilă. În același timp, adăugarea de bacterii și ciuperci face ca evoluția bolii să fie mai gravă.

Dermatita la copii

Dermatită la copii este o boală pe care pediatrii și dermatologii pediatrici se confruntă adesea. Potrivit statisticilor, aceasta reprezintă până la 50% din toate cazurile de boli de piele și astfel de cifre sunt destul de ușor de înțeles.

Pielea unui copil este deosebit de sensibil la iritanti externi, alergeni și bacterii, precum si sistemul imunitar si digestiv sunt în proces de dezvoltare, toate care are aspectul de inflamație. De regulă, dermatita la copii manifestată (primul manifest) în timpul primului an de viață și cu vârsta, riscul dezvoltării acestora scade. Cu toate acestea, boala care a început în copilărie poate fi cronică în natură și se agravează sub influența anumitor factori.

Manifestările de dermatită la copii diferă de simptomele acestei boli la adulți. Erupția este în mare parte "plâns" caracter. Acest lucru înseamnă că, pe fondul edemelor și înroșirea pielii, există bule cu conținut ușor de spart, iar în locul lor apar eroziuni cu detașabile și cruste. În timp ce în adulți, prevalează uscarea, peelingul, fisurile și îngroșarea pielii. Aceste diferențe sunt deosebit de pronunțate în dermatita atopică, în timpul căreia există faze pentru copii și adulți.

Dermatită la nou-născuți și sugari

La copii imediat după naștere și primele zile de viață pot apărea leziuni cutanate traumatice. De exemplu, bulele de la suge pielea lor - așa-numitele artefacte intrauterine. Acestea sunt de obicei mici bule cu conținut transparent, amplasate pe degete, mâini și antebrațe. Se vindeca repede si nu lasa cicatricile.

Trauma pielea nou-născutului delicată poate avea loc în cazul îngrijirii extrem de intensivă - apă foarte fierbinte atunci când scăldat, toweling neglijare, expunerea prelungită la soare, și altele.

În copilărie, caracterul erupțiilor cutanate, dermatita iritantă (scutecul), manifestări ale dermatitei atopice.

Dermatita iritantă asociată cu expunerea la factori externi apare în pliurile de piele (cervicale, axilare și inghinale) și în zona scutecilor cu îngrijire precară. Mai mult, procesul inflamator este adesea complicat prin adăugarea de bacterii și ciuperci.

Erupția cutanată rezultă din contactul pielii cu îmbrăcăminte grosieră. Astfel de deteriorări pot fi evitate dacă efectuați cu atenție proceduri de igienă: scăldarea frecventă a copilului, băi de aer, utilizarea de pulbere.

Dermatita atopică își face debutul în copilăria timpurie și, în cursul său, distinge chiar și o fază specială - "copilul". Simptomele caracteristice și localizarea erupției cutanate vă permit să "aflați" această boală alergică. Umflarea pe obraji (în zona "blush") este principala caracteristică distinctivă.

Alăptarea joacă un rol important în prevenirea dezvoltării alergiilor. În laptele mamei mele conține substanțele necesare care pot preveni creșterea sensibilității organismului la alergeni. În special, datorită lactozei și a unor celule și factori imunici, se formează echilibrul corect al microflorei intestinale a copilului, care este o apărare împotriva reacțiilor alergice.

Simptomele dermatitei

Simptomul principal al oricărei dermatite este leziunile cutanate diferite. În funcție de cauza inflamației, ele pot fi însoțite de mâncărime, durere sau o încălcare a sensibilității.

Sănătatea generală, ca regulă, rareori suferă. Fenomenele de intoxicare (febră, slăbiciune, stare generală de rău) pot apărea cu o suprafață mare de deteriorare sau în cazul unei reacții alergice toxice.

erupții

Bolile de piele, inclusiv infecțioase și alergice, manifestă o varietate de erupții cutanate. Pentru a le înțelege și a determina diagnosticul corect nu este întotdeauna ușor. Pentru o înțelegere mai clară a imaginii bolii, medicii folosesc o clasificare specială. Potrivit acestuia, toate elementele erupției cutanate sunt împărțite în primar (care apare pe pielea neschimbată) și secundar (care rezultă din transformarea primară). Adesea, în cadrul unei boli, erupțiile pot fi găsite în diferite stadii de dezvoltare, precum și consecințele acestora.

Elemente primare

• Pata

Este o zonă de piele de culoare modificată. Petele sunt împărțite în vase vasculare (culoare inflamator roz sau roșu și venei spider), pigment (vânătăi) și artificiale (tatuaj);

Element dens, care se ridică deasupra pielii de culoare roz. Însoțit de mâncărime și arsuri. Astfel de erupții se caracterizează prin "volatilitate", apar rapid și dispar fără urmă. Dermatita, simptomele care includ erupții urticariene (blistere) și mâncărimi ale pielii, se numește urticarie;

Acestea conțin o cavitate, care poate fi umplută cu diferite tipuri de conținut: transparent, turbid sau hemoragic (sânge). Ele diferă doar în funcție de dimensiune. Un exemplu de erupții cu bule este herpesul pe buze și varicela;

• Pustula sau cu alte cuvinte pustule

Prin localizarea pe piele secretele sunt superficiale și adânci. De regulă, aspectul lor este rezultatul unei infecții bacteriene;

Un element care schimbă culoarea pielii și relieful ei, dar nu conține o cavitate. Aceste erupții pot fi găsite în dermatita atopică sau în psoriazis. Tuberculii mai mari (de până la 1 cm) și nodul (de la 2 până la 10 cm) se dezvoltă în boli infecțioase, cum ar fi sifilis și lepră sau sunt rezultatul progresiei procesului malign.

Elemente secundare

• Hipo și hiperpigmentare

Lipsa sau cantitatea excesivă de pigment în piele ca urmare a inflamației;

Ele reprezintă o încălcare a integrității pielii. Adesea, ele sângerau și provoacă dureri semnificative. Dermatita pe mâini, cauza care provoacă un contact prelungit cu alergenii sau iritanții, este adesea însoțită de o piele și crăpături severe;

Un sinonim pentru acest termen medical este abraziunea sau pieptănarea. Dermatita atopică la copii și adulți cu curs sever este însoțită de mâncărimi debilitante, care este pur și simplu imposibil de controlat fără ajutorul medicamentelor. Dorința de a zgâria și de a ușura astfel simptomele dureroase conduce la zgârieturi multiple. Fiind o leziune mecanică a pielii, acestea susțin inflamația și, în plus, contribuie la dezvoltarea complicațiilor bacteriene;

Apare la locul de deschidere a bulelor și vindecă fără urmă. Ciclul de dezvoltare al herpesului pe buze implică o astfel de transformare;

Este un element de peeling. Procesul fiziologic (normal) de respingere a scalelor moarte ale pielii are loc constant și imperceptibil. Cu toate acestea, în condiții patologice (lichen, ruberofitii, psoriazis, hiperkeratoză), devine pronunțată. Inflamația cronică a pielii, de exemplu, în cazul dermatitei alergice, este însoțită, de asemenea, de uscăciune și de rumenire;

Apare ca urmare a uscării conținutului veziculelor și pustulelor. În funcție de natura conținutului, poate fi seroasă, purulentă sau amestecată. Procesul acut - dermatita atopică la copii este însoțită de apariția unor cruste la locul de înmuiere;

Îngroșarea și îngroșarea pielii cu model de piele crescut. Dermatita alergică a cursului lung, atunci când există un contact constant cu alergenul vinovat și nu este posibil să se limiteze la acesta, duce la modificări ale pielii sub formă de lichenizare.

Mâncărimea pielii este una dintre cele mai frecvente plângeri cu care medicii de cele mai diverse specialități caută ajutor. Acest lucru nu este surprinzător, deoarece, în ciuda simplității sale, poate provoca multe probleme, perturba somnul și interfera cu munca obișnuită în timpul zilei.

Mâncărimea însoțește nu numai bolile de piele, ci și diverse tipuri de infecții, patologia organelor interne, adesea devine precursor al dezvoltării oncologiei și indică alergii.

Mâncăriile prelungite provoacă leziuni cutanate traumatice - zgârierea prin care bacteriile și infecțiile penetrează cu ușurință, agravând astfel evoluția dermatitei.

Clasificarea dermatitelor

Dermatita, a cărei cauză este foarte variată, are o clasificare proprie. Efectele iritante ale substanțelor chimice de uz casnic, ale alergenilor, medicamentelor și chiar alimentelor conduc la apariția unor boli ale pielii.

Dermatita iritabilă

Dermatita iritabilă - inflamația pielii cauzată de expunerea la factori externi agresivi, fără formarea unei reacții alergice. Cu alte cuvinte, deteriorarea pielii, deteriorarea funcțiilor de protecție și a barierelor. Motivul poate fi atât iritanți puternici - acizi și alcalii, cât și substanțe slabe - substanțe chimice de uz casnic și altele.

Dermatita de contact simplă

Arsuri, degeraturi, frecare și calus - toate acestea sunt leziuni cutanate cunoscute. Cu toate acestea, putini oameni stiu ca numele comun pentru astfel de conditii este dermatita de contact simpla.

Diferiți factori agresivi puternici, chiar și după un singur contact, provoacă inflamații acute ale pielii:

• Fizic: temperatură ridicată și joasă, frecare și presiune, șoc electric;
• Chimice: acizi organici și anorganici, alcalii, dezinfectanți în concentrații mari, pesticide, îngrășăminte minerale, fibră de sticlă și altele;
• Biologice: unele specii de plante și insecte.

Manifestările apar imediat sau în curând (de la câteva minute la mai multe ore) după expunerea la un iritant, iar focalizarea daunelor corespunde în mod clar locului de contact cu acesta. În funcție de gradul de agresivitate al factorului și de durata contactului acestuia cu pielea, simptomele diferă de asemenea. În cazul unui curs slab al bolii - înroșirea și umflarea, cu un proces inflamator mai pronunțat, se formează bule și bule cu conținut, în locul cărora apar eroziuni și ulcere. Durerea, arsura si mâncatul sunt asociate cu leziuni ale pielii.

Dermatita de contact cronică simplă apare ca răspuns la expunerea prelungită și constantă la iritanții ușori. Cel mai adesea, boala afectează pielea mâinilor, pentru că este cea care contactează zilnic acasă cu apă, produse de igienă și produse chimice de uz casnic și la locul de muncă cu diverse substanțe agresive.

Manifestările de inflamație cronică a pielii sunt diferite de cele acute. Sentimentul predominant de etanșeitate, uscăciune și îngroșare a pielii, peeling și fisuri, precum și înroșirea și umflarea.

Dermatita cutanată

Dermatita cutanată - inflamația pielii sub scutec - se referă la dermatita simplă iritabilă. Se poate dezvolta la un copil de orice vârstă, dar cel mai adesea apare la copiii cu vârsta sub 1 an. Principalul motiv este considerat o încălcare a regulilor de igienă personală. Schimbările rare ale scutecului, neglijarea spălării, scutecele brute și prost spălate - toate acestea conduc la contact prelungit cu urină și fecale și, ca urmare, dăunează pielea delicată.

În primul rând, dermatita scutec se dezvoltă pe zone convexe ale corpului - fese, care sunt în contact strâns cu scutecele sau scutecul. În procesul de adăugare a ciupercilor și a bacteriilor sunt implicați în proces.

La locul inflamației, pielea are un aspect distinctiv: "lăcuită" roșu aprins, cu peeling la graniță. De asemenea, bunăstarea generală a copilului suferă: el este neliniștit, plâns și încercând să atașeze mânerul la locul inflamat. De regulă, după eliminarea iritației și a igienei copilului, dermatita scutece trece rapid și complet.

Pentru a proteja pielea sensibilă a copilului de iritație, ei folosesc pastă de zinc, ulei de zinc și pantenol pentru a accelera vindecarea. Dacă dermatita scutec este complicată de o infecție bacteriană, este necesar să se trateze zonele de inflamație cu soluții antiseptice: de exemplu, clorhexidina.

Adesea mamele se gândesc la ce să aleagă: scutece obișnuite sau scutece absorbante? Ce este mai sigur pentru pielea copilului? Având în vedere faptul că masele urinare și fecale sunt stimuli puternici, este posibil să se reducă contactul cu scutecele moderne. Această concluzie este confirmată de numeroase studii.

Dermatita alergică

Dermatită alergică - inflamația pielii care apare la persoanele cu hipersensibilitate (sensibilizare) la diferite substanțe.

Dermatita atopică la copii

Dermatita atopica, adesea denumita diateza, este una dintre cele mai frecvente boli ale pielii la copii si cea mai veche manifestare a alergiilor. În 80-90% din cazuri, debutul său are loc la vârsta de 5 ani. Baza dezvoltării bolii este predispoziția genetică, precum și mecanismele imunologice complexe.

Un rol important în formarea dermatitei atopice la copii este jucat prin contactul cu alergenii. În copilăria timpurie, principalii alergeni semnificativi se găsesc în produsele alimentare - laptele de vacă, ouăle de pui, peștele și cerealele alimentare. Cu toate acestea, pe măsură ce copilul crește, acestea dau drumul aeroalergilor (inhalați din aer) - praf de casă, acarieni din praf de casă, epiteliu animal, polen de copac și iarbă, ciuperci.

Dermatita atopică este o boală cronică care prezintă anumite caracteristici legate de vârstă, în funcție de natura erupției cutanate și de localizarea acesteia pe corp:

• Prima vârstă - copil (până la 2 ani);
• A doua vârstă - pentru copii (între 2 și 13 ani);
• A treia vârstă - adolescent și adult (peste 13 ani).

La copiii cu vârsta de până la doi ani, erupțiile sunt cel mai adesea localizate pe față (obraji), picioare și brațe și arătați înfricoșătoare, deoarece inflamația este acută în natură - bulele "ude" și coaja pe fondul edemelor și roșeaței. Cu toate acestea, treptat procesul devine cronic, cu o predominanță de uscăciune, peeling și îngroșarea pielii. Localizarea focarelor se schimbă, acum locurile preferate sunt: ​​fosa cotului și popliteal, suprafața posterioară a gâtului, pielea din jurul articulațiilor.

Dermatita atopică la copii este adesea doar începutul unui lanț de boli alergice, așa-numitul "marș atopic". În absența tratamentului adecvat și a nerespectării regulilor de prevenire, este posibilă dezvoltarea unor condiții cum ar fi rinita alergică și astmul bronșic.

Dermatita atopică la adulți

Dermatita atopica la adulti este o boala care a fost afectata inca din copilarie. Natura cursului său variază de la severitate ușoară, cu manifestări minime și perioade lungi de remisiune, până la episoade severe - frecvente de exacerbări cu inflamație larg răspândită a pielii. Ea poate "dormi" mult timp, dar la următorul contact cu un alergen cauzat de cauză, se va manifesta. Acest lucru se întâmplă periodic, deoarece este extrem de dificil să eliminați complet autorii din viața voastră. Mulți dintre ei locuiesc în locuință sau sunt adesea prezenți în hrană.

Principalele simptome ale dermatitei atopice la adulți sunt mâncărime severe, care pot afecta somnul și interfera cu munca normală, precum și uscăciunea constantă a pielii. În perioada de exacerbare, starea se înrăutățește: există zone de roșeață și diferite tipuri de erupție cutanată.

Dermatita atopică este adesea complicată de o infecție secundară (bacteriană și fungică), ceea ce complică regimul de tratament și prelungește procesul de vindecare.

Dermatita de contact alergic

Dermatita alergică de contact este o inflamație a pielii care se dezvoltă ca răspuns la contactul repetat cu un alergen. În prezent, există mai mult de trei mii de substanțe care pot provoca această boală comună, iar numărul lor este doar în creștere.

Cele mai frecvente alergeni:

• Metale: nichel, cobalt, crom - găsit în bijuterii;
• Medicamente locale: antibiotice, anestezice;
• Cosmetice și parfumerie: balsam peruvian, stabilizatori și conservanți;
• Culoare păr: sulfat de cobalt și clorură;
• Plante: iedera otrăvită, primroză, crizanteme;
• Produse din cauciuc: mănuși din latex, pantofi, jucării, anvelope.

Spre deosebire de dermatita de contact simplă, alergia nu se dezvoltă niciodată când întâlniți o substanță. Pentru sensibilizarea organismului (apariția hipersensibilității la un anumit alergen), trebuie îndeplinite două condiții: contactul apropiat cu pielea pentru o perioadă suficientă de timp. Perioada în care sistemul imunitar întâlnește un străin și generează un răspuns corespunzător împotriva lui durează aproximativ 2 săptămâni. Dar când substanța este reintrodusă, reacția se dezvoltă mult mai repede.

Simptome tipice ale dermatitei de contact alergice: roșeață, umflare, erupție cutanată veziculară "plâns", precum și mâncărime de severitate variabilă. Locul inflamării poate corespunde locului de contact sau chiar poate depăși acest punct. Gravitatea manifestării depinde de durata contactului cu substanța vinovată.

Dermatita medicala

Dermatită medicală sau toxicodermă - o boală acută a pielii și a membranelor mucoase, o reacție alergică la intrarea diferitelor substanțe în corpul uman în orice mod. De regulă, medicamentele (antibioticele, medicamentele pentru sulfa, analgezicele, serurile, vitaminele etc.) sau suplimentele alimentare devin cauza acestei afecțiuni.

Un rol important în dezvoltarea de droguri toxoderme play haptens (alergeni incompleți). Ei se leagă de proteinele proprii ale organismului și formează astfel un alergen complet, provocând o stare de hipersensibilitate.

Pericolul dermatitei medicale este că chiar și manifestările sale ușoare se pot comporta imprevizibil și într-o perioadă scurtă de timp devin severe.

• Ușoară severitate a toxicodermei

Erupții frecvente pe corp (pete, papule, blistere), mâncărime de severitate variabilă;

• Sindromul moderat de toxicodermă

Există erupții în formă de bule și blistere, arsură a pielii, deteriorarea generală a bunăstării, creșterea temperaturii corpului ușor;

• Substanță toxică severă

Se alătură angioedemului, vasculitei, febrei, afectării organelor interne (inimă, ficat, rinichi).

Dacă bănuiți că aveți dermatită medicală, trebuie să consultați imediat un medic.

fotodermatit

Fotodermită sau hipersensibilitate a corpului la radiațiile solare apare destul de des și nu numai la persoanele care suferă de alergii. Motivul dezvoltării sale este interacțiunea dintre lumina ultravioletă și particule de diferite substanțe în piele. Cu toate acestea, aceste substanțe trebuie să aibă anumite proprietăți fotosensibilizante.

Multe medicamente administrate pe cale orală (antibiotice, medicamente antiinflamatoare, sedative, hipnotice și altele), precum și sub formă de unguente și creme (glucocorticosteroizi) se pot acumula în piele și se pot transforma sub acțiunea soarelui. Diverse produse cosmetice și de igienă pot provoca, de asemenea, boli.

Simptomele fotodermetitei nu sunt unice. Diverse erupții cutanate, înroșirea și umflarea sunt localizate în principal pe zonele deschise ale corpului, însoțite de mâncărime. Timpul apariției lor variază foarte mult: de la câteva minute la soare până la câteva zile.

Dermatită seboreică

Dermatita seboreică este o boală inflamatorie a pielii care apare ca urmare a secreției crescute de glande sebacee și a expunerii la ciupercile genului Malassezia.

Se observă că ciupercile oportune (care trăiesc în mod normal în organismul uman) din genul Malassezia sunt concentrate în principal pe gurile glandelor sebacee de pe față, scalp, spate și piept. Activitatea lor crește în anumite condiții: tulburări endocrine și imune, situații stresante, diverse boli ale sistemului nervos. Ca urmare, apare roșeața și peelingul pielii din această zonă.

Leziunile cutanate cu dermatită seboreică se dezvoltă treptat, progresează și este însoțită de mâncărime. În plus față de pete roșii, plachetele acoperite cu cânepă galbenă apar la locul inflamației. În cazurile severe sau cu un curs lung al bolii, este posibilă atașarea unei flori bacteriene.

Cauzele dermatitei

Cauza dermatitei nu este întotdeauna evidentă, chiar și cu un diagnostic stabilit și confirmat. Pielea interacționează nu numai cu factorii și infecțiile agresive externe, ci și cu organele interne, precum și cu sistemele imune și endocrine. Perturbarea acestui mecanism subtil și complex declanșează adesea inflamația.

Cauzele dermatitei pe față

Dermatita pe fata - situatia nu este placuta. Erupțiile cutanate și mâncărimea pielii nu numai că provoacă neplăceri, ci și atrage atenția tuturor. Vreau să scap de boală cât mai curând posibil și este mult mai ușor să faci acest lucru când se determină motivul apariției acesteia.

Efectuând un studiu și examinare, precum și examinarea necesară, un dermatolog exclude o serie de boli care se caracterizează prin inflamarea pielii feței.

Cea mai frecventa cauza a dermatitei pe fata este alergia. Poate să apară ca răspuns la consumarea anumitor alimente (alergii alimentare) sau la administrarea de medicamente (alergii la medicamente). Această dermatită se numește alergică.

Dacă inflamarea a fost provocată de contactul cu produsele cosmetice, care conțin substanțe cu proprietăți alergice, dermatita este denumită dermatita de contact alergic.

Dermatita atopică - o boală alergică cronică afectează pielea feței la copiii cu vârsta sub 2 ani. Cu toate acestea, în perioada de exacerbare la adulți, este posibilă răspândirea leziunilor pe obraji și pe frunte.

Dermatita dermatoasă, cauzele care se află în activitatea sporită a glandelor sebacee și activitatea ciupercilor pielii, afectează adesea pielea feței, în special la bărbați.

Dermatita dermatală se manifestă sub formă de pete roșii, peeling și arsură a pielii, este mai frecventă la femei.

Cauzele dermatitei pe mâini

Pielea mâinilor se confruntă zilnic cu multe substanțe iritante: substanțe chimice de uz casnic sub formă de pulberi și detergenți de spălare, aer rece în aer liber și uscat la domiciliu în timpul sezonului toamna-iarnă și altele. Pentru a face față unei astfel de "încărcări" nu este ușoară, funcția de protecție suferă și, în consecință, se dezvoltă dermatită simplă iritabilă. Cu o îngrijire adecvată a pielii (folosind agenți de hidratare, reducerea contactului cu factorii provocatori), inflamația poate fi evitată.

Dermatita pe mâinile unei cauze alergice apare ca răspuns la contactul cu diferite alergene care pot fi prezente, de exemplu, în bijuterii și ceasuri de mână (nichel), cosmetice (balsam peruvian), mănuși (latex). Pentru a scăpa de această boală, trebuie să eliminați contactul cu substanța vinovată.

Nu numai cauzele exterioare pot provoca dermatită pe mâini, dar și pe cele interne. Patologia sistemului digestiv, tulburările hormonale, focarele ascunse ale infecției bacteriene, bolile autoimune - o listă largă de condiții care trebuie excluse în timpul examinării.

"Toate bolile de la nervi" este o expresie care se referă pe deplin la dermatita pe mâini. Șocurile emoționale, stresul la locul de muncă, nevroza și depresia sunt adesea însoțite de prurit obsesiv și de diverse erupții cutanate. Consultarea cu specialiști, cum ar fi un psihoterapeut sau un neuropsihiatru, va ajuta la rezolvarea problemei.

Dermatita atopica, alergii alimentare cu manifestari ale inflamatiei pielii, reactie alergica alergica - boli care pot aparea cu afectarea pielii mainilor.

Diagnosticul dermatitei

Odată cu apariția erupțiilor cutanate și a mâncării - principalele simptome ale dermatitei, trebuie să contactați un dermatolog și un alergolog. De regulă, acești experți efectuează un sondaj împreună.

În unele cazuri, este posibil să se facă diagnosticul corect și să se stabilească cauza rezultatelor examinării și interviului. Cu toate acestea, cel mai adesea trebuie să aveți răbdare și să completați lista necesară de teste.

O analiză clinică a sângelui cu determinarea ESR va evalua gradul de activitate al inflamației, iar analiza biochimică va indica modificări în activitatea organelor interne, care ar putea fi cauza dermatitei.

Dacă se suspectează o cauză alergică a bolii, medicul va prescrie un test de sânge pentru o imunoglobulină comună E (marker alergic nespecific) și va efectua testele alergice necesare. Pentru a exclude dermatita alergică provocată de alimente, există studii care determină sensibilizarea (sensibilitate sporită a organismului) la anumite alimente pe piele prin metoda scarificării și a sângelui. Dacă se suspectează dermatită de contact alergic, se efectuează testarea cutanată cu un set de alergeni.

În plus față de dermatolog și alergolog, este adesea necesar să se consulte alți specialiști: un gastroenterolog, un endocrinolog, un psihoneurolog și alții.

Principiile tratamentului dermatitei

Dermatită - inflamația pielii, tratamentul acesteia constând din mai multe puncte cheie:

• Stabilirea cauzei și eliminarea ei (terapia bolilor asociate, eliminarea contactului cu iritanții și alergenii);
• Îndepărtarea inflamației (creme și unguente medicamentoase, precum și utilizarea medicamentelor hormonale sistemice cum ar fi prednison, dexametazonă, în funcție de gravitatea cursului);
• Îngrijirea pielii (hidratante, cosmetice hipoalergice).

Unguente și creme în tratamentul dermatitei

Creme și unguente pentru tratamentul dermatitei pe bază de glucocorticosteroizi - agenți hormonali. Ele ușurează în mod eficient inflamația și nu permit procesului să progreseze. Cu toate acestea, timpul de utilizare este limitat (nu mai mult de 14 zile) pentru a evita dezvoltarea efectelor secundare, și anume: uscăciunea și subțierea pielii, apariția vergeturilor, rozaceea pe față.

În funcție de tipul de inflamație, se utilizează diferite forme de glucocorticosteroizi locali:

• Inflamație acută cu erupții umede - emulsie;
• Inflamație subacută cu cruste - cremă sau lipocrom;
• Inflamația cronică cu fisuri și peeling - unguent.

Printre varietatea glucocorticosteroizilor topici (pentru utilizare pe piele) se disting trei dintre cele mai sigure: Locoid, Elokom și Advantan.

În cazul adăugării de flori fungice și bacteriene, este necesar să se utilizeze creme și unguente combinate pentru dermatită, care, pe lângă componenta hormonală antiinflamatoare, conțin antibiotice și antifungice, de exemplu, Pimafukort.

Dermatita, ale cărei simptome sunt oprite, lasă în urmă uscăciunea și degresarea. În această perioadă, dermatologul poate prescrie fonduri care promovează regenerarea celulară și restabilește metabolismul. Un reprezentant proeminent este Bepantin - un unguent dermatita folosit pentru a vindeca fisurile si pentru a elimina uscarea si peelingul pielii.

Tablete și picături pentru tratamentul dermatitei

În plus față de creme și unguente pentru dermatită în arsenalul medicilor începe diferite tablete și injectabile.

Antihistaminice (loratadină, cetirizină, fexofenadină, etc.) sunt prescrise pentru a reduce simptomele de mâncărime și inflamație: umflături și roșeață. Acestea sunt relevante în special în cazul dermatitei alergice.

Enterosorbentele (Enterosgel, Lactofiltrum), datorită proprietății lor de a absorbi toxinele în lumenul tractului gastrointestinal, joacă un rol important în tratamentul dermatitei. În special, dacă vinovatul bolii a fost un medicament sau un produs alimentar.

În cazurile severe de dermatită, care nu este posibilă pentru a face față exclusiv terapiei locale, este indicată utilizarea de remedii hormonale (glucocorticosteroizi) sub formă de tablete sau injecții și picături. Dozajul și calea de administrare sunt selectate pe baza severității manifestărilor. De regulă, cursul este scurt, în mod eficient de exacerbare, iar efectele secundare sunt minime.

Atunci când se utilizează glucorticosteroizi (prednisolon, dexametazonă, metilprednisolonă), este important să se protejeze mucoasa gastrică prin administrarea de capsule de omeprazol, pentru a se evita dezvoltarea inflamației mucoaselor.

Dermatita acută, tratamentul căruia a fost inițiată la timp și în conformitate cu standardele internaționale, dispare repede și este mai puțin probabil să se repete și devine cronică.

Caracteristicile tratamentului dermatitei atopice

Tratamentul dermatitei atopice este o scară, în care fiecare pas este o listă specifică de medicamente, selectate în funcție de severitatea bolii.

Cel mai mic nivel, care corespunde simptomelor minime ale dermatitei - pielea uscată, este ocupat prin îngrijirea pielii. În mod corespunzător, produsele cosmetice hipoalergenice sunt capabile să protejeze pielea sensibilă și sunt "de bază" sau, cu alte cuvinte, terapie permanentă.

Cu deteriorarea stării - apariția mâncărimei și a erupțiilor cutanate, este necesar să se procedeze la următoarea etapă în tratamentul dermatitei atopice. Antihistaminicele și glucocorticosteroizii locali sub formă de creme și unguente îi corespund.

În ultimii ani, medicii au acordat din ce în ce mai multă atenție unui remediu denumit Protopic (tacrolimus), un unguent de dermatită care face parte din standardele moderne de terapie. Efectul antiinflamator pronunțat și efectele secundare minime vă permit să-l aplicați pe față și pe gât, fără teamă de apariția rozacee și subțierea pielii.

Dermatita atopică, a cărei tratare necesită respectarea celor mai înalte standarde, se caracterizează printr-un curs sever: erupții cutanate comune și mâncărime care tulbura somnul. Terapia antiinflamatoare activă este utilizarea glucocorticosteroizilor sistemici (pentru administrare orală sau sub formă de injecție) - prednison sau dexametazonă.

Uneori, tratamentul dermatitei atopice implică imunoterapie specifică alergenului (ASIT). Condițiile de utilizare a acesteia sunt: ​​sensibilitatea confirmată a organismului la anumite alergeni, precum și prezența alergiilor respiratorii (rinită alergică și astm bronșic).

Caracteristici ale tratamentului dermatitei seboreice

Tratamentul dermatitei seboreice include în mod necesar medicamente antifungice, precum și zinc. Cu toate acestea, în funcție de localizarea focarelor de inflamație, se folosesc diferite forme de medicamente.

Șampoanele sunt folosite în mod activ în tratamentul dermatitei seborhetice a scalpului. Reprezentanți precum: Nizoral, pielii, ketoconazol și multe altele au o serie de proprietăți importante:

• Reduceți numărul de ciuperci de pe suprafața scalpului;
• Reducerea producției de sebum;
• Îndepărtați resturile de piele moarte și împiedicați formarea de noi.

De regulă, șampoanele medicinale sunt utilizate timp de 2-4 săptămâni, iar frecvența variază în funcție de gravitatea simptomelor.

Dermatita dermatopoietică, a cărei tratare vizează suprimarea procesului inflamator pe față, are propriile sale caracteristici.

Tratamentul facial al pielii trebuie să fie cât mai blând posibil - fără folosirea săpunului agresiv pentru spălare. Pentru curățare, este mai bine să utilizați geluri speciale, ale căror componente au proprietăți antiseptice și antiinflamatorii (ulei de arbore de ceai, zinc, seleniu și altele).

Terapia medicamentoasă include unguente și creme antifungice medicinale (Nizoral, Lamisil, Ketodin și altele), precum și glucocorticosteroizi pentru uz topic (Lokoid, Advantan, Elokom și alții).

Dacă este necesar, medicul curant poate adăuga preparate din vitamine la regimul de tratament.

Fizioterapia este un tratament pentru dermatita seboreică care nu trebuie neglijată. Împreună cu tratamentul principal, fizioterapia accelerează procesul de vindecare.

Noțiuni de bază privind îngrijirea adecvată a pielii

Îngrijirea adecvată a pielii nu este doar o măsură pentru prevenirea dezvoltării dermatitei acute, ci și o parte a tratamentului. Urmând reguli simple, este adesea posibil să se reducă nevoia de medicamente și, prin urmare, să se accelereze recuperarea.

O dietă completă și echilibrată pentru proteine, grăsimi, carbohidrați și vitamine este esențială pentru pielea noastră. Cu toate acestea, este necesar să se evite consumul excesiv de produse - oscilatoare de histamină (provocând eliberarea histaminei în organism). Acestea pot crește inflamația și pot provoca o reacție similară cu cea alergică. În cazul alergiilor alimentare, produsul - vinovatul ar trebui exclus din dietă.

Restul suficient, somnul potrivit, aderența la regimul de zi sunt, de asemenea, benefice pentru piele, precum și pentru întregul organism. Se știe că stresul emoțional, stresul la domiciliu sau la locul de muncă provoacă adesea dermatită, provocând un astfel de simptom dureros ca pielea senzațională de mâncărime.

Adesea, sensibilizarea (creșterea sensibilității organismului) la praful de locuit însoțește dermatita atopică. Contactul constant cu ea la domiciliu duce la o exacerbare a bolii. Respectarea evenimentelor de viață hipoalergenice (curățarea obișnuită umedă, îngrijirea adecvată a unei dane, lipsa articolelor pentru colectorii de praf) reduc contactul cu alergenul, reducând astfel probabilitatea deteriorării bunăstării.

Evitați și vă fie frică de procedurile de apă în timpul exacerbării dermatitei nu merită, dar ele trebuie să fie efectuate corect:

• Zilnic scurt (10-15 minute) baie în baie;
• Limitați contactul cu apă fierbinte. Temperatura apei în intervalul 32-35 ° C;
• Efectuați dechlorarea apei utilizând filtre speciale;
• Utilizați detergenții cu o bază moale;
• După baie, nu frecați pielea cu un prosop și doar umeziți.

Îmbrăcămintea este în contact permanent cu pielea și, prin urmare, alegerea sa trebuie abordată foarte atent. Se preferă țesăturile naturale respirabile (bumbac, lenjerie, mătase). Închideți obiecte sintetice de culori strălucitoare care nu permit pielea să respire, este mai bine să scoateți din garderobă.

Moisturizatoarele și emolienții sunt utilizați în mod activ în timpul exacerbării dermatitei și ca o terapie "bazică" constantă în timpul remisiunii. Acestea sunt aplicate pe piele în mod regulat, cel puțin 2 ori pe zi, inclusiv după fiecare înot. Hrănind pielea, acestea reduc uscăciunea și mâncărimea și, de asemenea, o face mai puțin sensibil la iritante și alergeni. La fiecare 3-4 săptămâni trebuie să schimbați crema pentru a evita obișnuirea pielii.

Dermatita atopica, tratamentul si prevenirea acesteia care include hidratante, are un curs mai stabil. Potrivit cercetărilor moderne, produsele cosmetice hipoalergenice au un efect preventiv (de avertizare), datorită căruia exacerbările au simptome mai puțin pronunțate și sunt mai receptive la terapie.

Pielea uscată a mâinilor, expusă zilnic la diverse iritante, are nevoie de ajutor. Lipidele, care fac parte din produsele cosmetice hipoalergenice, restabilește bariera de protecție și vă permit să îndurați "sarcina".

Dermatita seboreică, tratamentul căruia nu este completă fără medicamente antifungice, necesită și produse de îngrijire a pielii. Combinând o bază moale hidratantă și componente care normalizează activitatea glandelor sebacee, ele au proprietățile necesare pentru piele.

Dermatita pe față sau dermatita pe mâini - localizarea nu este atât de importantă, deoarece, de fapt, este o inflamație a pielii, care necesită atenție. O examinare în timp util de către un specialist și un diagnostic corect diagnosticat este jumătate din calea recuperării. Îngrijirea adecvată a pielii, folosirea regulată a cremelor de hidratare și de vindecare recomandate, fizioterapia și administrarea de pilule sunt o parte la fel de importantă. Este întotdeauna necesar să ne amintim că dermatita, tratamentul căruia sa desfășurat pe deplin și în conformitate cu standardele, se vindecă rapid și fără complicații.