Arsură termică: prim ajutor și tratament la domiciliu

Arsurile termice sunt caracterizate de roșeață, umflare, hiperemie a pielii, bulverse, în stadii mai complexe țesuturi, mușchi și, uneori, organe interne sunt afectate. Cauza acestor leziuni este adesea lipsa de atenție sau accident.

Indiferent de stadiul arsurilor termice, pacientul are nevoie de primul ajutor. La etapele 1 și 2, victima poate efectua un tratament la domiciliu, etapele 3 și 4 fiind printre cele mai grave - persoana are nevoie de spitalizare și tratament în spital.

Arsuri termice 1, 2 și 3 grade

Arsurile termice apar atunci când temperaturile ridicate afectează pielea, ale cărei surse pot fi:

• obiecte dure, fierbinți, inclusiv ustensile de bucătărie;
• flacără deschisă din orice sursă, de la un arzător de gaze la un meci obișnuit;
• apă caldă din orice sursă, inclusiv fluxuri naturale;
• aburul dintr-o țeavă sau furtun din fabrică, aparate de încălzire, ustensile de uz casnic.

Aproximativ toate arsurile sunt împărțite condițional în non-extinse - până la 10% din corpul este afectat, și extinse - peste 10%. Valoarea inițială în acest caz este considerată zona de palmier a victimei, care este egală cu 1% din suprafața corporală totală. Prin urmare, cu ajutorul palmei puteți determina cât de multe procente din organism este afectat de arsură.

• Arsurile ne-extinse cauzează o reacție generală la durere, uneori cu febră și dureri de cap, disconfort și durere în zona de leziuni;
• Cu leziuni extensive, există mai multe complicații grave și tulburări în activitatea întregului organism - o boală de arsură.

În funcție de gradul de penetrare a arsurii la o anumită adâncime și suprafață a leziunilor cutanate, există patru grade principale de deteriorare. Gradul de arsură este exprimat ca procent, ceea ce indică suprafața leziunii pielii.

• 4 grade. Arsurile acoperă întreaga zonă, iar majoritatea țesuturilor devin imobilizate. Există un risc de probabilitate de deces.
• Gradul 3 se caracterizează prin afectarea țesuturilor până la mușchi și, uneori, la nivelul oaselor, în timp ce blisterele, adesea rupte, formează o crustă. Zona afectată poate fi înconjurată de o zonă de ardere de gradul al doilea, cu blistere mici, umplute cu un lichid limpede, precum și cu pielea înroșită (gradul I).
• Gradul 2 este exprimat prin înroșirea și umflarea pielii, învelișul învinețit sau spargerea, precum și formarea unui scrub subțire în timp.
• 1 grad. Zona afectată se umflă treptat și devine roșie. În acest moment, persoana are o durere și o senzație de arsură în zona țesutului afectat. Simptomele se manifesta in 2-3 zile, apoi dispar. După aproximativ o săptămână, pielea arată complet sănătoasă.

Desigur, gradul de arsură va depinde de mulți factori, de exemplu, de durata expunerii la temperaturi ridicate. Asistența necorespunzătoare pentru arsurile termice poate duce la răniri suplimentare atunci când se îndepărtează îmbrăcămintea sau un obiect care a provocat arderea. Prin urmare, este foarte important să cunoașteți regulile de prim ajutor în cazul arsurilor termice.

Primul ajutor pentru arsuri termice

Pentru a oferi primul ajutor la domiciliu, este necesar să se efectueze o serie de proceduri care vizează eliminarea durerii la o persoană și prevenirea infectării zonei afectate a pielii:

1. Stingeți imediat flăcările de pe hainele și pielea victimei, pentru care acoperiți-o cu o cârpă (aceasta va opri fluxul de aer) sau aruncați hainele care ard. Puteți stinge zona de ardere a îmbrăcămintei, aruncând-o cu pământ, nisip sau zăpadă, turnând apă sau scufundând în apă.
2. Slăbiți victima și ceilalți, prevenind astfel atacurile de panică de pe ambele părți.
3. Îndepărtați cu grijă resturile de îmbrăcăminte care nu au fost fixate în rană. Este interzisă îndepărtarea rămășițelor de îmbrăcăminte de pe rană. De asemenea, este imposibil să atingeți suprafața arsă cu mâinile.
4. Victima este cel mai bine plasată într-o cameră rece sau la umbră, dacă arderea a avut loc în timpul verii în afara. Pe cât posibil, este necesar să se determine circumstanțele în care o persoană a fost rănită.
5. Păstrați suprafața deteriorată sub apă rece timp de 15-20 de minute - aceasta va ajuta la îmbunătățirea circulației sângelui și nu va permite zonei afectate să crească în funcție de încălzirea suprafețelor rămase ale pielii (numai cu arsuri de 1-2 grade).
6. Nu folosiți gheață pentru a răci zona de ardere, deoarece, în afară de arsurile existente, persoana rănită va avea un prejudiciu suplimentar - degeraturi.
7. Utilizați un agent împotriva arderii (de exemplu, "Salvatorul" sau "Pantenol") pe zona afectată a pielii și aplicați un pansament uscat steril. În caz de arsuri extinse ale extremităților, este posibil să le fixați cu exactitate prin aplicarea unei ațete.
8. Cu arsuri puternice și semne de șoc ars (paloare, slăbiciune, anxietate, transpirații reci, tahicardie, scăderea tensiunii arteriale, afectarea activității cardiace și respirația), dați victimei o mulțime de fluide - apă curată, ceai, compot.
9. Dacă victima se plânge de durere, pentru a evita șocurile dureroase, trebuie să-i oferiți orice anestezic disponibil (spasmalgon, analgin, etc.).
10. Dacă o persoană nu are respirație, în primul rând este necesar să se facă o resuscitare cardiopulmonară, de exemplu, respirația artificială sau un masaj indirect al inimii.
11. În cazul indicațiilor de spitalizare, apelați o ambulanță sau dați victima unei instituții medicale.

Când toate aceste condiții sunt îndeplinite, șansele unui rezultat favorabil pentru victimă sunt destul de ridicate. Cu toate acestea, trebuie reținut faptul că chiar și cele mai mici și cele mai puțin importante vătămări termice pot provoca consecințe grave, inclusiv moartea victimei.

Tratamentul arsurilor termice la domiciliu

Există unele restricții privind tratamentul arsurilor termice la domiciliu. Deci, nu puteți merge la spital dacă:

• gradul de arsură termică (prima sau a doua), fără a afecta straturile mai profunde ale pielii;
• arsura reprezintă aproximativ 1% din dimensiunea corpului - suprafața este aproximativ egală cu dimensiunea palmei;
• localizarea unei arde de dimensiunea unei palme - nu o față, nu un picior sau o pensulă;
• rana de ars nu se inflamă, nu există suprapaturi și înroșirea marginilor ranilor.

Terapia anti-șoc ar trebui să fie adecvată pentru stadiul acordării ajutorului medical, severitatea șocului de arsură și vârsta victimei. Ar trebui să includă următoarele activități:

• ameliorarea durerii;
• reaprovizionarea deficitului de sânge (componentele sale);
• prevenirea, tratamentul hipoxiei;
• corectarea metabolismului apă-electrolitic, a proteinei și a echilibrului acido-bazic al sângelui;
• lupta împotriva intoxicației;
• compensarea costurilor energetice ale corpului;
• prevenirea, tratamentul tulburărilor cardiace;
• prevenirea, tratamentul insuficienței renale și hepatice acute.

O atenție deosebită trebuie acordată tratamentului arsurilor la copii, deoarece este necesar să se acționeze nu numai rapid, dar și cât mai sigur posibil, fără a afecta accidental copilul. Tratamentul eficient al arsurilor de gradul 3 și 4 depinde în mare măsură de cât de repede puteți obține asistență medicală calificată.

Ce să nu faci

• blistere deschise;
• lipiți rana cu un tencuială;
• pentru a trata rana cu vată de bumbac - doar un bandaj steril sau tampoane de tifon;
• atingeți rana cu mâinile fără mănuși sterile;
• impune pe rană orice mijloc de medicină tradițională (unt, smântână, kefir, ouă bătute, soluții alcoolice ale oricărui ierburi de vindecare etc.).

Ardeți șocul

Acesta este răspunsul organismului la un stimulent foarte puternic al durerii. Se bazează pe leziuni termice, ducând la tulburări severe ale hemodinamicii centrale, regionale și periferice, cu microcirculație predominant afectată și procese metabolice în corpul ars; circulația sanguină centralizată. Iritarea dureroasă prelungită duce la disfuncții ale sistemului nervos central, ale glandelor endocrine și ale activității tuturor sistemelor corporale.

perspectivă

Toate arsurile afectează negativ organele sistemice umane. Cât de repede o persoană se recuperează după o arsură depinde de lățimea, gradul și vârsta pacientului. Arsuri periculoase pentru persoanele în vârstă după 60 de ani și copii mici.

Starea critică, dacă arsurile afectează întreaga piele, față, organe genitale, perineu, organe interne. În această situație, o persoană este rar salvată. Deci, efectul căldurii asupra temperaturii pielii de peste 50 de grade conduce la faptul că celulele se supraîncălzesc, mor, denaturarează proteinele, paralizează respirația tisulară, metabolismul este perturbat. Căldura prin căldură este periculoasă, deci trebuie să acționați cât mai curând posibil.

Arsuri termice 1, 2, 3 și 4 grade, ce să fac?

Ce este arsul termic?

O ardere termică este o arsură care apare atunci când intră în contact cu o sursă de căldură lichidă, solidă sau gazoasă. O astfel de sursă de căldură pot fi corpuri fierbinți, flăcări, aburi, lichide fierbinți. Primul loc din statistici se realizează prin arsuri de flacără (aproximativ 84% din toate arsurile termice), urmate de arsuri cu substanțe lichide și arsuri electrice (aproximativ 7% pentru fiecare tip). La 2% dintre victime, arsurile sunt declanșate de alți factori.

Imediat, câteva straturi de piele pot deteriora o arsură termică: epiderma (stratul exterior), derma și țesuturile subcutanate. În funcție de numărul de straturi deteriorate, există patru grade de arsuri termice. Adesea, o arsură include toate aceste grade simultan. Mulți medici, descriind arsurile, le clasifică prin profunzimea daunelor: superficiale, parțiale, complete.

Severitatea arsurii depinde de zona țesutului afectat. Acesta este exprimat ca un procent relativ la suprafața întregii suprafețe a pielii. Într-o evaluare aproximativă a arsurilor, se folosește așa-numita "regulă de palmier": zona palmei umane este egală cu un procent din suprafața corpului.

Gradul de arsuri termice

Se obișnuiește să se distingă patru grade de arsură în funcție de profunzimea și severitatea leziunii. Arsurile gradelor I și II sunt considerate a fi superficiale, a III-a și a IV-a - profunde.

Ardere termică I. Locul afectat se umflă, se înroșește. O persoană este deranjată de durere, de arsură, mai ales simțită acut atunci când este atinsă. Temperatura pielii din zona afectată crește. Simptomele enumerate mențin 2, uneori 3 zile, dispărând treptat. Locul arsurii încă deranjează victima pentru o perioadă de timp, epiderma începe să se desprindă. Treptat (după 3-5 zile), locul rănit pare practic sănătos.

Încălzire termică II. O astfel de arsură survine datorită expunerii prelungite sau abrupte la temperaturi ridicate. În acest caz sunt prezente și roșeața și edemul țesuturilor, dar se formează și blistere. Acestea sunt umplute cu sângerare fluidă tisulară din vasele de piele mărită. Mai târziu, conținutul bulelor datorate coagulării proteinei este transformat dintr-o masă transparentă într-o formă asemănătoare gelului, care conține celule albe din sânge. Lichidul tisular și pielea din blistere protejează țesuturile care se află sub leziunea focului de leziuni și infecții, din acest motiv este imposibil să se deschidă blisterele.

Pacienții cu arsură de gradul II, de regulă, suferă de dureri severe. Dar după câteva zile, iritația țesuturilor și tulburările de circulație a sângelui încep să scadă, lichidul este absorbit treptat. La baza bulelor, celulele epidermice se împart în mod activ, iar după o săptămână începe să apară un nou strat cornos.

Încălzire termică III. Apare la expunerea prelungită la temperaturi ridicate. Se caracterizează prin necroza pielii - necroza tisulară, care poate fi uscată sau umedă. Sub acțiunea aburului sau a apei fierbinți pe țesătură, se produce, de regulă, necroza umedă. Pielea devine edemată, pastă, are o nuanță gălbuie și poate deveni blister.

O asemenea inflamație trece prin asemănarea topirii țesuturilor moarte. Când necroza este uscată, pielea, respectiv, este de asemenea uscată, densă, maro închis sau negru. Marginile zonei țesuturilor moarte sunt vizibile în mod clar. Vindecarea acestui grad de arsuri este prin cicatrizare. Cu toate acestea, atunci când cel puțin zone mici ale stratului de germeni ai epiteliului sunt conservate, epitelizarea nu este exclusă.

Încălzire termică IV. Acest lucru, fără o exagerare, cel mai groaznic grad de arsuri. Adesea, astfel de arsuri captează o suprafață mare. Toate straturile pielii și chiar țesuturile din afara ei sunt scufundate: grăsime subcutanată, tendoane, mușchi, oase. Câteva blistere mari se îmbină adesea într-una imensă; culoarea pielii devine roșu închis, ajungând în negru. Astfel de daune amenință nu numai sănătatea, ci și viața umană.

Arsurile de gradul III și IV sunt, desigur, mai periculoase, dar arsurile superficiale pot fi, de asemenea, fatale dacă captează mai mult de o treime din suprafața corpului.

Primul ajutor pentru arsuri termice

Primul lucru pe care trebuie să-l faceți cât mai repede posibil este să stingeți flăcările (dacă există) pe hainele și pielea victimei. Este necesar să se arunce hainele arse de pe o persoană sau să se arunce țesătura peste corp pentru a opri accesul aerului la foc. Zona de ardere a îmbrăcămintei poate fi aruncată cu pământ, nisip, zăpadă, se toarnă cu apă.

Încercați să calmați victima și oamenii din jurul lui.

Îndepărtați cu grijă rămășițele de lucruri care nu au căzut în rană de la persoana rănită. În nici un caz nu rupeți hainele lipite de arsură. De asemenea, nu atingeți corpul ars cu mâinile.

Dacă este arsură la soare, trebuie să transferați persoana afectată la umbra.

Dacă nu aveți informații despre ceea ce sa întâmplat, clarificați rapid circumstanțele accidentului ("copilul bătut peste un castron de supă caldă", "hainele au luat foc de la foc", etc.).

Țineți partea afectată a corpului timp de 10-20 de minute sub un curent de apă rece (puteți să-l înmuiți într-un recipient cu apă curată). Aceasta ar trebui făcută astfel încât rana încălzită să nu se adâncească sau să se lărgească. În plus, activează circulația sângelui în rană. Cu toate acestea, nu este permisă utilizarea gheții pentru răcirea zonei arse pentru a evita posibilitatea unei alte răni - degeraturi. În cazurile extreme (dacă nu există apă în apropiere), rana este lăsată să se răcească cu urină, dar în practică nu există aproape nici un motiv pentru utilizarea acestei metode.

Aplicați orice agent disponibil împotriva arderii pe suprafața afectată, puneți un pansament uscat steril (pe cât posibil) uscat. Nu folosiți lână, numai tifon, bandaj - materiale textile. Se intampla ca nu exista nici un agent anti-arsuri, nici bandaje sterile pe mana, apoi orice banda uscata curate trebuie aplicata pe rana. Nici un medicament național nu poate fi aplicat la arderea: ulei vegetal, soluții de vodcă, kefir, smântână etc. Frunzele de Kalanchoe sau aloe și alte "remedii de miracol" nu trebuie aplicate pe pielea arsă. În cazul unei arsuri de gradul I (dacă nu se observă nici o deteriorare extensivă a pielii sau a blisterelor), este posibil ca bandajul să nu fie aplicat deloc, numai spray-ul anti-ars.

Dacă există arsuri extinse ale extremităților - este necesar să le fixați cu atenție cu ajutorul unei pneuri (orice mijloc disponibil), ridicând brațele arse (picioarele).

Dacă o zonă mare a corpului este arsă și există semne de șoc ars (persoana este slabă, palidă, anxietatea este crescută, tahicardia și scăderea presiunii sunt observate, transpirația rece este în aer, respirația și ritmul cardiac sunt perturbate), dați-i cât mai fluid posibil să bea, sucul compot sau apă curată. Datorită consumului de lichide, intoxicația va scădea, care a apărut datorită pătrunderii produselor de dezintegrare ale țesuturilor arse în sânge.

Dacă victima se plânge de durere, pentru a evita șocurile dureroase, trebuie să îi oferiți orice anestezic disponibil (spazmalgon, analgin, etc.).

În absența activității cardiace și (sau) respiratorii la o persoană, trebuie efectuată resuscitarea cardiopulmonară (respirația artificială, masajul indirect al inimii).

În caz de arsuri grave, apelați o ambulanță pentru spitalizarea victimei sau eliberați-o în mod independent la o instituție medicală specializată. Este preferabil să se folosească serviciile ambulanței, deoarece nu toată lumea poate spune cu orice precizie în ce spital sau în care departamentul arde ar fi tratate. Este bine atunci când este o clinică specializată sau cel puțin un departament specializat.

Articol asociat: Primul ajutor pentru arsuri, atât medicale cât și pre-medicale

Tratamentul arsurilor termice

Tratarea arsurilor termice implică utilizarea diferitelor mijloace.

Acestea pot fi creme și unguente, geluri și spray-uri sau pansamente speciale impregnate cu compoziție medicală:

De cele mai multe ori, un anti-bacterian și un vindecător de vindecare a leziunii Levomekol este utilizat pentru a trata o arsură. Utilizarea acestui instrument vă permite să obțineți un efect analgezic. Levomekol poate fi aplicat din prima zi după primirea arsurii.

Unguent Povidona-Iod este destinată accelerării regenerării țesuturilor și, de asemenea, nu permite penetrarea infecției adânc în răni. Acest lucru este posibil datorită iodului care face parte din unguent, care acționează ca o componentă antibacteriană.

Dacă o persoană preferă să utilizeze produse pe bază de ingrediente naturale, atunci ar trebui să optați pentru balsamul Rescue Ranger. Nu există antibiotice sintetice sau hormoni. Punerea balsamului pe arsură va permite vindecarea țesutului deteriorat în cel mai scurt timp posibil.

Pentru a preveni infectarea plăgii și, de asemenea, pentru a vă vindeca mai repede, puteți combina mai multe medicamente simultan. Deci, în complex adesea folosiți unguent Levomekol și unguent Panthenol.

În plus față de unguentele pe ars, puteți aplica crema. Se recomandă utilizarea cremelor în perioada de recuperare a țesuturilor deteriorate. Acestea împiedică formarea de cicatrici și cicatrici. Deci, atunci când obțineți arsuri solare, este bine să utilizați spumă de cremă Panthenol. Dacă îl comparați cu unguent, efectele vor fi similare, dar textura ușoară a spumei intră rapid în țesătură.

Arsurile sunt întotdeauna dureroase. Adesea, chiar și aplicarea medicamentelor este însoțită de senzații dureroase. În acest caz, experții recomandă utilizarea spray-urilor. Metoda de utilizare a acestora este redusă la pulverizarea fără contact pe suprafața afectată, ceea ce asigură un minim disconfort în timpul tratamentului.

De asemenea, în vânzare puteți găsi pansamente pentru arsuri, care sunt impregnate cu soluții terapeutice. Acestea vă permit să ușurați durerea, să accelerați vindecarea și să dezinfectați țesutul afectat.

Pentru tratamentul arsurilor termice, gelurile sunt adesea folosite, de exemplu, Appolo și Burns net. Sunt potrivite pentru tratamentul primar al rănilor, având efect antiseptic. De asemenea, aceste geluri oferă o oportunitate de a ameliora durerea și de a accelera vindecarea. Prin urmare, ele pot fi utilizate în orice stadiu al tratamentului. Studiile arată că utilizarea gelurilor permite, în cel mai scurt timp posibil, curățarea plăgii de țesuturile moarte și prevenirea inflamației, care este cea mai bună prevenire a formării ulterioare a cicatricilor și cicatricilor.

Dacă aveți o arsură gravă, ce să faceți?

Desigur, trebuie să consultați un medic sau, în cazuri extreme, să apelați la o ambulanță. Într-o clinică specializată (sub departament specializat), sub anestezie, tratamentul primar și delicat al rănilor și al pielii înconjurătoare se efectuează cu șervețele de tifon înmuiate în apă caldă cu săpun sau soluție de amoniac 0,5%. După aceea, suprafața arsului este spălată cu apă caldă sau alcool (40-70 de grade), uscată și irigată cu soluții antiseptice.

Zonele foarte murdare ale arsurii sunt curățate cu o soluție de peroxid de hidrogen 3%. De pe suprafață, arsurile cu pensete sau foarfece îndepărtează particulele epidermei. Bulele mici nu se deschid, iar bulele detașate mari sunt incizate la baza și apoi golite prin apăsarea ușoară a acestora cu un tampon de tifon. Pentru arsuri cu rășini și bitum, utilizați benzină purificată.

Cu o metodă deschisă de tratament, pe suprafața plăgii se aplică un strat subțire de un unguent special sau alte mijloace de acoperire sintetică (biologică). Cu o metodă de tratament închis, un bandaj este aplicat la arsură cu un unguent special (sintehomicină, streptomicină) sau o emulsie (de exemplu, sulfidină). Eficiență și anti-arde ulei-emulsie balsamic Vishnevsky. Astfel de pansamente nu interferează cu vindecarea arsurii, nu provoacă durere atunci când se schimbă și asigură o protecție de înaltă calitate a plăgii împotriva infecției. Bandajul este tăiat cu atenție, apăsând ușor pe material. Nu trebuie să se miște, cu un curs de succes al bolii, bandajul nu este îndepărtat până la 7-9 zile. Această perioadă este suficientă pentru a epiteliza suprafața arsurilor.

Dacă membrele sunt arse, este necesară imobilizarea, adică imobilizarea temporară. Poziția este aleasă oricare convenabilă pentru victimă. Pentru a evita efectele negative ale imobilizării, la fiecare 2-3 zile este necesară suspendarea imobilizării pentru a face mișcări ale articulațiilor.

Nu există opinii corecte despre ceea ce ar trebui să se facă cu vezica urinară. Unii doctori le elimină rapid, explicând că conținutul lor intern nu este steril, că alți medici eliberează lichid din blistere, dar nu elimină blisterurile.

Pentru a restabili corpul persoanei vătămate care a suferit o arsură de gradul IV, aceasta necesită atât tratament prompt și competent și grefe de piele.

Previziunea de ardere termică

Modificările patofiziologice care se dezvoltă în mod inevitabil în corpul afectat de arsură provoacă perturbări ale sistemelor vitale ale corpului și chiar amenință viața unei persoane. Prognosticul depinde în mare măsură de zona leziunii, de dimensiunea leziunii și de vârsta persoanei afectate. Mortalitate ridicată de la arsuri la persoanele în vârstă de peste 60 de ani și copii sub 3 ani. Cu toate acestea, chiar și pentru pacienții de această vârstă, arsurile nu pot fi considerate o sentință.

O condiție critică este considerată a fi 100% - o arsură totală de gradul I și o arsură de gradul II-III cu o leziune de peste o treime din suprafața corpului. Arsurile de gradul al treilea și al patrulea, în care sunt afectate organele genitale, fețele, perineul (dacă ating 10% din suprafața corporală) și arsurile portbagajului și ale extremităților, dacă zona de distrugere este mai mare de 15%. Pentru predicții mai precise de ardere au fost dezvoltate tehnici speciale - Rule Hundred, Index Frank, care iau în considerare profunzimea, amploarea zonei afectate și vârsta victimei.

Trebuie să știți: dacă efectul termic pe piele durează mai mult de 1 minut și depășește 45 ° C, acest lucru duce în mod inevitabil la supraîncălzirea celulelor și moartea acestora datorită inactivării enzimei, denaturației proteinelor, paraliziei respirației țesutului și altor tulburări metabolice. După terminarea efectelor termice, hipertermia în țesuturi nu se oprește, ci continuă și chiar devine mai activă!

Autorul articolului: Volkov Dmitry Sergeevich | a. m. n. chirurg, flebolog

Educație: Universitatea de Stat de Medicină și Stomatologie din Moscova (1996). În 2003, a primit o diplomă de la un centru medical și științific pentru gestionarea afacerilor președintelui Federației Ruse.

Primul ajutor pentru arsuri termice

Deteriorarea țesuturilor corpului uman, care rezultă din acțiunea temperaturilor ridicate, se numește arsură termică. Poate fi obținut din foc în caz de incendiu, de la acțiunea aburului, a lichidelor sau a obiectelor fierbinți, de exemplu, atingând accidental o tavă în bucătărie, precum și sub razele directe ale soarelui pentru o lungă perioadă de timp. Arsurile sunt considerate cele mai frecvente leziuni cutanate și se situează pe locul 2 în statisticile privind mortalitatea. Primul ajutor calificat pentru arderea termică trebuie furnizat imediat, astfel încât fiecare adult trebuie să cunoască semnele primare și clasificarea arsurilor în funcție de gradul de leziune a pielii.

Semne și clasificarea arsurilor

• Gradul 1 de arsură: apare pe piele roșeață, este ușor umflată. Primul grad de arsură este considerat cel mai puțin periculos, deoarece captează numai stratul superior al pielii.
• Arsură de gradul 2: bulele de piele apar umplute cu lichid.
• Arsuri de grade 3 și 4 - cele mai periculoase, ducând la consecințe grave. Bubbles se izbucnesc, pielea și țesutul muscular sunt grav afectate, pot fi murdare și carne.

Ce asistență trebuie acordată imediat

Fiecare persoană trebuie să fie conștientă de ceea ce trebuie să facă într-o situație de arsură pentru a minimiza efectele rănirii.

În orice caz, prima sarcină este de a scăpa de factorul dăunător cât mai curând posibil. Dacă o persoană arde haine, ar trebui să încercați să le îndepărtați sau să încercați să stingeți focul, turnând o cantitate mare de apă dintr-o dată sau acoperind persoana cu o cârpă groasă pentru a opri accesul oxigenului la foc. Nu se recomandă utilizarea unei cantități mici de apă. Flacăra în acest caz nu va ieși, apa se va evapora rapid și va crește daunele.

Dacă o persoană a fost arsă cu abur fierbinte sau cu un obiect fierbinte, trebuie mai întâi să răciți zona afectată a pielii ținând-o sub apă rece funcționând timp de 15 minute. După aceasta, tratați arsura cu un medicament special. Destul de adecvat pentru acest scop pantenol. Un pansament steril poate fi aplicat în zona afectată. Dacă asistența a fost făcută corect, o arsură de gradul I dispare de obicei în decurs de o săptămână, fără consecințe grave.

Arsurile solare pot folosi produse lactate. Pentru a face acest lucru, împrăștiați pielea arsă cu smântână, împachetați un prosop și lăsați timp de o jumătate de oră.

În cazul unei arsuri deasupra primului grad, este necesar să se știe că deteriorarea pielii de la foc este sterilă numai în primele momente, dar după câteva secunde se formează o rană deschisă în locul ei unde bacteriile pot pătrunde. Nu este nevoie să străpungă bulele. În acest caz, primul ajutor este să aplicați un pansament steril uscat, după care trebuie să apelați la un medic. Bulele mici sunt recomandate pentru manipularea pantenolului. O arsură de gradul 2 durează două până la trei săptămâni.

Arsurile de gradul 3 și 4 conduc la încălcări grave ale țesuturilor, dacă zona leziunii este mare, există o probabilitate de deces. Victima poate prezenta șocuri de arsură. În cazul arsurilor severe cu o zonă de leziuni mari, primul ajutor constă în minimizarea contactului cu pielea afectată cu orice suprafață a cărei sterilitate este îndoielnică. Este necesar să contactați imediat echipa de urgență pentru a trimite victima la spital.

Rezumând, vom repeta principalele măsuri necesare pentru a ajuta la arsuri:

• îndepărtați sursa de foc sau căldură;
• răciți zona arsă în apă rece;
• proces cu pantenol;
• acoperiți arderea cu un pansament steril uscat;
• dă victimei un analgezic și asigură o odihnă completă;
• pentru arsurile de gradul 3 și 4, sunați la o ambulanță.

Ceea ce este interzis să faceți în cazul în care se primește arderea termică

Asistând la arsurile termice, trebuie să vă amintiți ce trebuie să faceți este interzisă.

1. Nu atingeți suprafața deteriorată cu mâinile.
2. Nu utilizați plasturi, nu aplicați gheață și bumbac în locul arderii.
3. Nu rupeți hainele care au rămas pe piele. Trebuie să luați foarfeca din kit și să încercați să o tăiați cu atenție.
4. Nu puteți face loțiuni, utilizați pentru tratamentul rănilor Zelenko, peroxid de hidrogen, iod, permanganat de potasiu și orice lichide care conțin alcool. Aceste substanțe irită pielea. Nu puteți lubrifia crema sau unguentul ars, deoarece durerea dispare pentru o perioadă de timp, dar se formează un mediu nutritiv adecvat reproducerii microbilor și procesul de vindecare este întârziat în mod semnificativ.
5. Nu pierdeți bulele formate. Se permite acest lucru doar în condiții de sterilitate completă.

În cazul arsurilor de diferite grade, ajutând victima, puteți utiliza analgezicele în interiorul acesteia sau tratați zona afectată cu o soluție de novocaină de 0,05%. În timpul și după arsură, victima are o mare pierdere de lichid, deci trebuie să-l udați.

Dacă sunt arse ochii, căile respiratorii, fața, gâtul sau perineul, primul ajutor constă în îngrijirea medicală imediată. Dacă apare voma sau temperatura crește chiar și cu o arsură ușoară, este necesar, de asemenea, să vizitați un medic.

Arsură termică: grad, prim ajutor, tratament

Arsurile termice sunt daune țesuturilor corpului datorită contactului lor cu substanțe sau obiecte fierbinți: abur lichid sau cu temperatură ridicată, flacără deschisă, suprafețe călduroase.

Deteriorarea pielii sub formă de arsuri poate fi obținută atât acasă, cât și la locul de muncă cu aproximativ aceeași frecvență:

• Cel mai frecvent - flacara arde 50-70%,
• opărirea cu lichide sau aburi se găsește în 20% din toate arsurile,
• Impactul obiectelor fierbinți reprezintă 10%.

Alocați 4 grade de arsură, pe baza datelor privind adâncimea de penetrare, temperatura, timpul și suprafața influenței sale. O astfel de împărțire este extrem de importantă pentru selectarea măsurilor terapeutice și pentru determinarea prognozei de recuperare după o arsură.

simptome

În prezent, patru grade sunt folosite în clasificarea arsurilor termice pe piele, pe baza distribuției lor în țesuturi. În conformitate cu aceasta, semnele unei arderi termice sunt eliberate.

• Am gradul. Arsura este limitată la cele mai superficiale straturi ale epidermei. Înroșirea puternică a pielii, unele umflături, dureri severe și arsuri. După 3-4 zile, straturile superioare se usucă, se întunecă și ulterior se separă sub formă de cântare mici. Pe locul rănirii după arsură rămâne pielea tipului obișnuit.

• II grad. Pe fondul roșeață, umflături și dureri severe, este caracteristică apariția de blistere cu conținut transparent transparent, care crește în următoarele două zile. Este posibil să apară bule noi în locurile unde nu există contact cu pielea cu un obiect fierbinte. Conținutul se îngroașează datorită coagulării proteinelor, devenind astfel gelatină. Bulele nu sunt de obicei deschise și absorbite în decurs de 7-14 zile.

• Gradul IIIIA. Adesea indiscutabil de la al II-lea în aparență și sentimente ale victimei. Cu toate acestea, atunci când apare scabie alb-gri (crustă uscată), care vindecă în 14-21 zile. Epiletul sănătos umple treptat zona de distrugere a arsurilor, recuperarea completă în 1-1,5 luni. Principala diferență a unei astfel de arsuri este un timp mai lung pentru a vindeca defectul.
• IIIB grad. Pielea este gri deschisă sau netedă, sensibilitatea este parțial / complet pierdută. Se produce necroza țesuturilor (deces):
  • Uscat (coagulativ) - pielea se îngroașă, se întunecă până la maro sau aproape negru, în jurul roșiei și umflării ușoare. Respingerea maselor moarte se face la mijlocul a 2 luni.
  • Wet (colliquation) - pielea este umflată, pastă. Masele de necroză sunt respinse după 1,5 luni, lăsând o cicatrice albă durată.

• Gradul IV. O leziune de arsură captează nu numai toate straturile pielii, ci și structurile mai adânci (mușchii, ligamentele, tendoanele, oasele). Se poate manifesta in doua forme: crusta comuna maro inchisa sau negru sau cararing (partile carbonizate ale corpului sunt reduse in dimensiune, ele sunt masa necarbonibila complet neviabila).

Arsurile I - IIIA sunt numite superficiale, IIIB și IV - profunde. Desigur, gradul IV de arsuri termice - cel mai nefavorabil pentru pacient. Cu toate acestea, o leziune superficială poate fi fatală, cu o suprafață mare de deteriorare.

Cum puteți determina zona de deteriorare

1. Regula nouă. Zona fiecărei părți a corpului este egală cu 9% sau 18% din suprafața totală, în total - 100%. Excepția este cea a picioarelor, care ocupă doar 1%. Deci, ia în considerare procentul total de răspândire a arsurilor pe corp.
2. Regula de palmier. Suprafața arsurii este comparată cu zona palmei victimei, luată ca 1%. Principiul de numărare este același.
3. Scheme Vilyavina. Siluete ale corpului uman pe hârtie, împărțite în pătrate. Acestea sunt aplicate la o imagine schematică a arsurilor și reprezintă, de asemenea, procentul din suprafața totală.

Primul ajutor

Măsurile de prim ajutor pentru arsuri termice trebuie să fie puse în aplicare cât mai curând posibil sau mai bine, imediat după contactul cu un obiect fierbinte sau opărire:

1. Obligatoriu asigura victima, eliminând o sursă de ardere - stinge flacara deschisa, aparate fierbinte de maximum tras departe de vapori sau lichid încălzit. Este deosebit de important să se stingă flacăra, hainele prinse direct de către persoana care a aruncat-o, apa de dafin sau stingătorul spumă umplută cu nisip sau zăpadă. În cazul expunerii la lumina soarelui, transferați-l la umbra.
2. Încercați să reasigurați oamenii din jurul vostru și, cel mai important, victima însuși. Descoperiți secvențial circumstanțele de rănire termică.
3. Nu atingeți rănile și nu separați bucățile de îmbrăcăminte, pământul lipit de arsură, nu pierdeți bule, etc.
4. Răciți zonele de piele arse cu un curent de apă rece sau într-un recipient cu apă rece, curată timp de 15-20 de minute. Acest lucru este necesar deoarece țesutul încălzit continuă să fie deteriorat chiar și după ce sursa arsurii a fost îndepărtată. Utilizarea unui balon cu gheață este nedorită, puteți aduce situația la degerături.
5. Nu lubrifiați zona de ulei de floarea-soarelui, produse lactate, tincturi de alcool. Nu acoperiți arderea cu frunze de plante.
6. A se evita contactul cu bacteriile din rana arde, pune-l pe bandaj ei aseptică - un bandaj curat, uscat sau tifon, acoperind complet marginea defectului. Utilizarea de lână nu este acceptabilă: este necesar să rămână în țesutul ars ca vilozități subțire aderente.
7. Prima măsură de ajutor pentru arsurile la nivelul membrelor este imobilizarea lor (restricționarea mișcărilor). Folosiți orice unelte disponibile - plăci, grinzi late, placi înguste de placaj etc.
8. Off-umăr victimă cu orice medicamente disponibile:
   • Ibuprofen - 20-50 p.
   • Nise (Nimesulide) - 220 p.
   • Nurofen - 80-100 r.
   • Analgin - 10-50 p.
   • Baralgin - 200-220 p.
   • Ketani - 60-200 p.
9. La fenomenele de șoc arsură (slăbiciune severă și paloare, scăderea tensiunii arteriale, puls rapid, rata de respirație, sudoare lipicioasă rece) trebuie să fie fluide date și cald victima.
10. Sunați "Asistența medicală de urgență" pentru a spitaliza un pacient cu arsuri grave la o clinică specializată sau la un departament al unui spital multidisciplinar.

De obicei, primul ajutor pentru o persoană care a suferit o arsură termică este furnizată de oameni din jurul lor care nu sunt profesioniști în domeniul medical. Din cunoașterea acțiunilor exacte într-o situație similară și viteza lor depinde de recuperarea victimei. În arsuri termice de gradul I, cu o răspândire mică în primul ajutor nu face parte din brigada provocare „prim ajutor“, acesta poate fi vindecat pe cont propriu.

tratament

Metodele de tratare a arsurilor termice sunt împărțite în:

• local (asociat direct cu locul arderii);
• comun (corectarea încălcărilor la nivelul întregului organism).

La rândul lor, metodele locale sunt reprezentate de proceduri conservatoare și operaționale, a căror alegere depinde de gradul de arsură.

Tratament local

Din punct de vedere vizual, diferențele pentru arsurile II și IIIA, de obicei, nu pot, prin urmare, convențional, ele ar trebui combinate în gradul II, iar IIIB - în III. Acest lucru este, de asemenea, necesar pentru a simplifica înțelegerea acțiunilor terapeutice.

În cazul arsurilor superficiale dintr-o zonă mică, evenimentele încep de la "toaleta" plăgii. Se efectuează foarte atent, într-o stare de anestezie. Pielea din jurul plăgii de arsură este dezinfectată cu o soluție antiseptică (clorhexidină), iar murdăria este îndepărtată.

Rănile cu poluare puternică sunt curățate cu soluție de peroxid de hidrogen 3%. Straturile mari ale epidermei exfoliate, dimpotrivă, părăsesc: după ce au devenit un fel de "bandaj natural" pentru arsură. Apoi, alegeți una dintre metodele conservatoare de gestionare a rănilor - deschisă sau închisă (sub un bandaj cu medicamente).

În zilele noastre, metoda închisă este mai des utilizată:

• Pentru arsură termică de 1 grad este suficient un singur bandaj suprapunere cu unguent pe baza cu efect antibacterian solubil în apă:
  • Levomekol - 100-150 p.
  • Levosin - 70-100 r.
  • Betadină (unguent betidină) - 250-300 r.
• În cazul arsurilor termice de gradul 2, 2-3 pansamente ar trebui să fie efectuate în 3-4 zile folosind aceleași preparate. Scopul principal al terapiei de ardere este de a obține o vindecare cât mai rapidă a epiteliului în zona blisterelor și sub cruste. Pentru a face acest lucru, în plus, impuneți pansamente umede cu antiseptice:
  • Furacilin - 30-50 p.
  • Clorhexidina - 15-30 p.
  • Acid boric - 50 p.
  • Iodopironă - 140-200 p.
• În tratamentul arsurilor termice de gradul 3 și gradul 4, sarcina principală este accelerarea respingerii țesuturilor moarte. Modificarea pansamentelor umede cu antiseptice se mărește până la 1 dată în 2 zile. Mafenid (clorhidrat Sulfamilon) eficientă în mod special, care este capabil să penetreze greutatea moartă a rănii și de a acționa asupra bacteriilor prin epiderma. De asemenea, timp de 5-8 zile, sunt necesare preparate de necroliză care distrug direct zonele de necroză:
  • 40% unguent salicilic - 30 p.
  • Mozoil (acid benzoic în combinație cu vaselină și acid salicilic).

Pentru a crește eficacitatea terapiei, pansamentul este suplimentat cu o mică îndepărtare chirurgicală a țesutului necrotic. Închiderea completă a defectului poate fi realizată utilizând unguente solubile în apă și materiale plastice pielii - unul dintre tratamentele chirurgicale ale arsurilor.

Cu metoda deschisă de gestionare a ranilor, medicii caută o creștere rapidă a unei cruste uscate - o crustă - care va fi o "barieră" naturală la infecție. eficiente:

• Efectul de uscare a aerului.
• Ultraviolet.
• Permanganat de potasiu 5% - 50 p.
• Soluție strălucitoare de alcool verde - 10-50 p.

Tratamentul chirurgical este necesar pentru corectarea arsurilor de grade III și IV de severitate. Acesta include una dintre opțiuni:

• Disecția cu secțiune unică a țesutului ars pentru arderea structurilor intacte.
• O singură eliminare a tuturor țesuturilor moarte cu implantarea de grefe pe piele "înlocuiește" defectul.
• Îndepărtarea de piele (cu mușchii proprii sau cu pielea sănătoasă din alte părți ale corpului) după tratamentul conservator al arsurilor.

Tratamentul general

Toate activitățile vizează reaprovizionarea funcțiilor corporale afectate după declanșarea unui ars termic:

1. Lupta împotriva durerii:
   • Restul zonei afectate a corpului.
   • Utilizarea analgezicelor non-narcotice în pastile sau sub formă de injecții (AINS).
2. Sprijină funcționarea inimii și a funcțiilor pulmonare
3. Umplerea deficienței părții lichide din sânge și eliminarea intoxicării prin introducerea unei soluții de clorură de sodiu.
4. Umplerea deficitului de celule sanguine.
5. Prevenirea infecțiilor prin administrarea de antibiotice, și anume:
   • Ceftriaxona - 20-50 r.
   • Cefotaximă - 20-120 p.
   • Ceftazidime - 80-130 r.
   • Cefoperazonă - 430-450 p.

Asistența medicală pentru arsuri termice se efectuează în departamentele speciale de combustibili. Există toate condițiile pentru o vindecare cât mai rapidă a țesuturilor: de la saltelele de aer la o anumită temperatură în saloane.

perspectivă

Arsurile de la acțiunea temperaturilor ridicate nu sunt la fel de inofensive cum se pare la prima vedere. Prognoza unei anumite victime depinde de adâncimea și suprafața pagubelor și se determină utilizând indexul Frank ca fiind una din opțiunile:

• favorabile;
• relativ favorabil;
• îndoielnic;
• nefavorabil.

Arsurile termice la vârstnici și la copii se caracterizează printr-un procent mare de cazuri fatale. La alți pacienți, cele critice sunt:

1. Arsură de gradul întâi cu 100% răspândire pe corp.
2. Arsuri termice de gradul doi și trei cu înfrângerea a 1/3 din piele.
3. Înfrângerea a treia sau a patra putere, care afectează mai mult de 15% din suprafața membrelor și trunchiului, sau arde în zona dintre picioare, fata, gat.

Înrăutățește semnificativ prognosticul arderii termice a membranelor mucoase ale cavității orale și ale căilor respiratorii. Acest lucru se întâmplă mai des odată cu inhalarea bruscă de abur fierbinte.

Primul ajutor pentru arsuri termice

Arsuri - deteriorarea pielii și a țesuturilor subiacente cauzate de expunerea la factori termici, chimici, radiații sau electrici. În practică, o varietate comună sunt leziunile care au apărut ca urmare a contactului cu temperaturi ridicate. Stări similare au codul conform ICD-10 T31.

Primul ajutor pentru arsuri produse de un algoritm specific, care vizează minimizarea efectelor traumei pacientului și reducerea maximă posibilă a riscului de șoc.

Gradul de arsuri termice

Severitatea stării pacientului depinde de momentul impactului factorului traumatic, a zonei și a adâncimii zonei afectate. Cu cât este mai mult contactul cu obiectul cu temperatură ridicată și cu cât suprafața de contact este mai mare, cu atât este mai dificilă deteriorarea persoanei. Există 4 grade de arsuri:

• 1 lingura. - leziune superficială. Se caracterizează prin durere ascuțită, umflare a pielii, hiperemie locală. Apare după un scurt contact cu un obiect de temperatură prea scăzută (atingeți fierbătorul de fierbere, picături de ulei fierbinte la gătire). Cu o suprafață mică, arderea nu reprezintă un pericol pentru viață și nu duce la o deteriorare generală a afecțiunii. Tulburările termice extinse de gradul I devin cauza intoxicației cu dezvoltarea simptomelor corespunzătoare, ceea ce este mai evident în cazul copiilor.
• 2 linguri. - principalul indicator de diagnosticare este exfolierea epidermei cu blistere, umplută cu conținuturi seroase. Un edem tisular pronunțat, un sindrom de durere intensă, dar pe termen scurt se dezvoltă. Deteriorarea unei zone nesemnificative nu este periculoasă, leziunile volumice duc la apariția unor efecte toxice generale. Bulele însele pot să se umfle, să crească ușor în volum și apoi să explodeze și să se ude.
• 3 linguri. include 2 etape. Arsurile de tip 3a se caracterizează prin afectarea tuturor straturilor de piele. PZHK nu este afectată. Coagularea proteinelor are loc cu formarea unei cruste - o crustă brună sau neagră sub care sunt țesut necrotic. În etapa 3b are loc necroza țesutului gras. Asemenea răniri nu se vindecă singure.
• 4 linguri. - arderea pielii, PZHK, straturi musculare, oase și tendoane. Cel mai sever tip de arsură. Nu se vindecă singur, duce deseori la pierderea unui membru, însoțită de o clinică sistemică pronunțată. Victimele sunt diagnosticate cu șoc traumatic, intoxicație masivă, hipovolemie. Constiinta confuz sau absenta, tensiunea arteriala este critic redusa. Arsurile de 4 grade mai mult de un segment al corpului în majoritatea cazurilor duc la moartea unei persoane în primele ore după rănire.

Evaluarea stării victimei se face în funcție de gradul și suprafața arsurii. Metoda expresă pentru determinarea volumului zonei vătămate este regula nouă. Brațul și capul unei persoane reprezintă 9% din suprafața totală a corpului, piciorului, față și spate a corpului - 18% fiecare. Arsurile de dimensiuni relativ mici pot fi evaluate pe un principiu diferit. Se bazează pe afirmația că palma unei persoane este de 1% din suprafața totală a pielii.

Metodele descrise pentru determinarea gradului și a gradului de arsură sunt aproximative. Acestea sunt suficiente pentru diagnosticarea prealabilă și pentru îngrijirea de urgență. În condițiile unui spital, specialiștii determină indicatorii luați în considerare utilizând alte metode mai precise.

Tipuri de arsuri

Se știe că arsurile sunt împărțite în radiații termice, chimice, electrice. Există o altă clasificare mai puțin comună, care se bazează pe un factor traumatic. Cunoașterea naturii efectelor dăunătoare oferă o idee despre trăsăturile prejudiciului.

Arde ulei

Contactul cu substanța incandescentă pe piele duce la schimbări relativ severe. Acest lucru se datorează punctului de fierbere ridicat al produsului (măsline - 180 ° C, floarea soarelui - 260 ° C) și transferul său semnificativ de căldură. În plus, uleiul formează un film pe suprafața pielii, care nu poate fi îndepărtat rapid. Aceasta duce la prelungirea timpului de contact cu factorul dăunător.

Arderea apei arse

Deteriorările rezultate din apa fierbinte pe piele nu depășesc 2 sau 3 grade datorită temperaturii relativ scăzute a apei fierbinți (100 ° C) și scurgerii sale rapide de pe suprafața corpului. Pericolul este reprezentat de arsuri masive care apar atunci când o cantitate mare de lichid este depășită (pan, găleată). Un factor dăunător suplimentar aici este aburul.

Deschide focul

Severitatea leziunilor primite în timpul contactului cu focul depinde în mod direct de durata efectelor de temperatură ridicată asupra oamenilor. Cu o scurtă (2-3 sec.) Apăsând într-o flacără cu ardere liberă, nu se produce o arsură. Un contact de 5 sau 6 secunde produce deja leziuni de 1-2 grade, efectele pe termen lung provoacă vătămări grave. Sub acțiunea flacării la temperatură înaltă (autogen, turbină, blowtorch), viteza de ardere crește de mai multe ori.

Sudarea electrică și cu gaz

Accidentele la lucrul cu echipamentul sunt profunde, dar nu prea extinse. Acest lucru se datorează zonei mici de impact și leziunii combinate (termică, electrică și factor de radiație). La primirea daunelor chiar minore, sudarea ar trebui oprită. Victimei i se oferă asistență de urgență.

Atunci când lucrați cu echipament electric, există pericolul unui alt tip de leziune - arsura retinei cu radiații ultraviolete. Astfel de stări apar la câteva ore după încheierea lucrării și, în cele din urmă, duc la o orbire completă.

Arsură termică de prim ajutor

Acțiunile în caz de arsură de 1 grad și o cantitate insignifiană de răniri (atingând tigaia cu mâna în timpul gătitului) sunt destul de simple. Așezați membrul afectat sub un curent de apă rece timp de 10-15 minute. Durerea va trece aproape imediat, dar timpul necesar trebuie să fie susținut. Dacă nu există bule, nu este nevoie de pansament aseptic. Arsurile minore ale gospodăriei de gradul 2 sunt ținute sub apă rece, apoi se aplică un pansament uscat sau umezit cu un antiseptic. Este necesar ca bulele de spargere să nu fie infectate și să nu înceapă să se stingă.

O arsură severă necesită atât tratament local, cât și sistemic. Îngrijirea de urgență este de a opri factorul traumatic. Dacă îmbrăcați îmbrăcămintea victimei, stingeți-o cu mișcări blânde, încercând să evitați atingerea aspră a zonei arse. Pentru a dezbraca o persoana nu ar trebui. Se aplică pe arsuri o pungă sterilă sau impregnată cu o soluție antiseptică (clorhexidină, furacilină) directă peste îmbrăcăminte. După aceasta, victima este transportată la spital.

Primul ajutor pentru arsuri termice, însoțit de șoc, se află direct la locul rănirii. Înainte de transport este necesară stabilizarea condiției victimei. Pentru aceasta, utilizați următoarele măsuri:

• Anestezia - se efectuează prin administrarea intravenoasă a analgezicelor narcotice (Promedol 10-40 mg i.v. sau v / m, morfină - 30 mg i.v.).
• Imobilizarea - victima este plasată pe un targă sau racleta, astfel încât zonele deteriorate să fie în starea cea mai puțin încărcată.
• Anti-șoc terapie - hormoni sunt utilizate (Prednisolone până la 100 mg IV, coloizi 400-800 ml IV, picurare). La fel ca adrenalina, 1-2 ml i.v., amine presor - în doza necesară pentru menținerea tensiunii arteriale, i.v., prin injector.

Când se administrează analgezice narcotice intravenoase, este necesar să se controleze respirația pacientului. Chiar și cu utilizarea volumelor terapeutice ale medicamentului, depresia centrului respirator cu dezvoltarea hipoxiei este posibilă.

Asistența competentă pentru leziuni termice masive poate oferi numai angajații SMP. Înainte de sosire, victima ar trebui scoasă din foc, stingerea cu grijă a hainelor, așezarea pe o suprafață plană și monitorizarea stării înainte de sosirea medicilor. Când stopul cardiac ar trebui să înceapă resuscitarea.

Tratamentul ulterior depinde de localizarea și adâncimea arsurii. Pentru prevenirea complicațiilor infecțioase, pacientului i se prescrie un antibiotic pentru a accelera vindecarea - unguentele regeneratoare și antiinflamatorii. Dacă este necesar, pacientul este plasat în terapie intensivă, unde se luptă cu reacțiile sistemice ale corpului la arsuri.

Ce să nu faci

În caz de leziuni termice, este interzis să smulgeți zona arsă cu uleiuri, bule de străpungere, atingeți suprafața plăgii cu degetele. Și, de asemenea, nu este recomandat să îndepărtați zonele de îmbrăcăminte atașate de o arsură. Când se dezbracă victima, sunt tăiate, lăsându-le în rană. Aceste reguli reduc probabilitatea de infectare a zonei vătămate și prevenirea sângerării. Și este de asemenea inacceptabil să oferim victimei arsuri masive pentru a arăta activitate fizică excesivă. Acest lucru este posibil în stadiul erectil al șocului.