Tipul HPV 16 la femei

Papilomavirusurile sunt un grup de virusuri care conțin ADN care infectează celulele epiteliale ale organelor și țesuturilor: pielea, membranele mucoase.

Cuprins:

Care este pericolul HPV tip 16 pentru femei?

O caracteristică caracteristică a virusurilor papillomavirus este capacitatea de a induce formarea diferitelor tumori epiteliale.

Formele de afectare a țesutului cauzate de HPV sunt diverse. Asimptomatice și subtile: cheratoză, displazie. Sunt pronunțate clinic: negi, papiloame, condiloame. Cele mai multe sunt absolut sigure. Fără tratament, ele rămân defecte cosmetice de-a lungul vieții sau dispar pe cont propriu (auto-vindecare).

Dar uneori leziunile benigne pot degenera în tumori maligne - carcinoame.

• Cancerul carcinom sau epiteliul este o tumoare malignă care se dezvoltă din celulele epiteliale modificate ale diferitelor țesuturi.

Astăzi, sa stabilit că infecția cu papilomavirus uman este principala cauză a cancerului de col uterin. În cazul cancerului de col uterin clinic expus la HPV, riscurile ridicate de oncogenicitate sunt detectate în 95-100% din cazuri.

Aproximativ 100 de serotipuri de papilomavirusuri sunt cunoscute. Aproximativ 17 sunt considerați oncogeni.

• Cele mai mari grupuri de risc includ tipurile HPV: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 46, 51, 52, 56, 58, 59 și 68.

• Vitigiile cu risc scăzut rămân tipurile HPV: 6, 11, 42, 43, 44.

Pentru femei, HPV 16 și 18 tipuri sunt deosebit de periculoase: cel mai adesea cauzează cancer de col uterin.

HPV 16/18 reprezintă 70% din cancerul de col uterin asociat cu infecția cu papilomavirus uman. Mai mult decât atât, cel mai frecvent carcinom cu celule scuamoase este asociat cu HPV de tip 16. Un cancer glandular rar - cu HPV de tip 18.

Infecție cu HPV de tip 16

Prevalența infecției cu papilomavirus uman este extrem de ridicată: ADN-ul anumitor tipuri (uneori mai multe) HPV se găsește în mai mult de 80% din populația adultă.

HPV mucozotrop, inclusiv serotipul 16, sunt denumite infecții cu transmitere sexuală (ITS). Probabilitatea de infectare prin sânge, obiecte de uz casnic, cu atât mai puțin în aer nesemnificativ.

Modalități de infectare a tipului HPV 16:

• Căi sexuale: contact sexual tradițional, oral, neconvențional cu un partener infectat.
• Intrauterină: infecția fătului de la o mamă infectată prin placentă sau prin lichid amniotic.
• În timpul nașterii: infecția nou-născutului atunci când trece prin canalul de naștere al mamei afectate de negi.

Ce se întâmplă după infecția cu HPV tip 16?

Majoritatea covârșitoare a virusului HPV infectat nu cunoaște incidentul și nu are alte complicații în viitor.

În plus, până la 75% dintre femeile active sexual pe toată durata vieții lor sunt infectate cu diferite tipuri de HPV de mai multe ori. Cu toate acestea, la 2/3 din femei, infecția activă după o anumită perioadă de timp este excretată parțial sau total din organism de către sistemul imunitar.

"Resturile" virușilor sunt "conservate" în țesuturile sensibile sub formă de ADN HPV și sunt moștenite în interiorul unei clone de celule infectate pe tot parcursul vieții transportatorului. În momentul slăbicirii imunității locale sau generale, infecția latentă HPV "se trezește", recurente, se manifestă clinic.

Motive pentru reducerea imunității la HPV tip 16 la femei:

- sarcina;
- modificări legate de îmbătrânire;
- boli acute, cronice ginecologice, somatice, inflamatorii, infecțioase;
- ITS: chlamydia, herpes genital, CMVI, trichomoniasis, gonoree, sifilis, HIV etc.
- dezechilibru hormonal;
- afecțiuni neuroendocrine, metabolice, obezitate;
- operații, leziuni, avorturi, naștere dificilă;
- stres cronic, epuizare fizică;
- tratamentul cu medicamente citotoxice, imunosupresoare;
- insolarea agresivă, radiațiile ionizante, radioterapia;
- Fumatul, alcoolismul.

Un curs prelungit neproductiv persistent al infecției cu HPV este posibil numai pe fundalul defectelor de imunitate.

Simptomele tipului HPV 16 la femei

• Infecție latentă - fără simptome.

Prezența virusului poate fi detectată numai utilizând tehnici imunochemice sau biologice moleculare moderne care determină prezența antigenei sau ADN-ului HPV în organism.

La femei, chiar și cursul asimptomatic al HPV 16 poate iniția cancer de col uterin.

Infecția HPV persistă (se accentuează, apoi dispare), continuă neobservată, pe fondul vulvogenezei cronice, endocervicitei, pseudo-eroziunii cervicale. Uneori, pacientul este îngrijorat de arsură, mâncărime în zona genitală. Este posibilă o descărcare vaginală anormală scăzută, fenomene disurite.

În frotiurile cervicale apar: coilocite, leucocite, celule anormale; uneori, flora patogenă (combinația dintre infecția cu HPV și alte infecții cu transmitere sexuală este destul de naturală).

Ce ar trebui să fie un frotiu din vagin la o femeie sănătoasă în detaliu în articol: Leucocite crescute într-un frotiu la o femeie - motivele.

În probele histologice ale mucoasei cervicale, sunt vizibile modificări patologice în structura epiteliului cervical. Când se produce transformarea tumorii, displazia (neoplazia, CIN).

Infecția cu HPV la femei este papilomatoza sau condilomul vulvei, vaginului, colului uterin, zona anogenitală.

Cum să vindeciți condiloamele, cum arată aspectul verucilor anogenitale - citiți în detaliu în articol: Negii vârf.

Tipul HPV 16 și cancerul de col uterin

Papilomavirusurile cu risc ridicat includ proteine ​​structurale specifice oncoproteinelor E6 și E9. Sunt capabili să inactiveze imunitatea intracelulară. Acestea sunt deosebit de numeroase în tipul HPV 16. Prin provocarea instabilității genetice, oncoproteinele HPV 16 inițiază mutația celulară, dezvoltarea neoplaziei intraepiteliale și cancerul de col uterin.

Displazia cervicală sau neoplazia intraepitelială cervicală (CIN / CIN) reprezintă o încălcare a structurii straturilor epiteliale ale mucoasei cervicale. Procesul patologic este cauzat de reproducerea anormală (proliferarea) a celulelor HPV atipice, transformate.

Displazia cervicală este o manifestare precoce a infecției cu papilomavirus uman cauzată de HPV 16 și 18 tipuri.

Displazia moderată și severă (CIN 2-3) este o afecțiune precanceroasă. Fără tratamentul până la vârsta de 40-49 de ani, pe fondul schimbărilor legate de vârstă în imunitate, se poate maligniza în cancerul pronunțat (invaziv) clinic. Degenerarea maligna progresează foarte lent de-a lungul anilor.

Detectarea în timp util și tratamentul adecvat al CIN previne complet dezvoltarea cancerului de col uterin.

Acesta este motivul pentru care fiecare femeie de sex feminin trebuie să efectueze o diagnosticare de rutină a HPV și să efectueze un test de frotiu pentru oncocitologie (test PAP).

Diagnosticul ADN de tipul HPV 16 la femei

Materialele pentru acest studiu sunt: ​​frotiu vaginal sau răzuire cervicală.

Există două metode moleculare principale pentru detectarea și verificarea serotipurilor HPV:

1. Metoda PCR-reacție în lanț a polimerazei.

Vă permite să găsiți un tip specific de HPV în materialul de testare. Testul PCR este foarte sensibil. Descoperă chiar și cantitatea minimă de material genetic viral.
Dar!
Conform rezultatelor sale, este dificil să se facă distincția între procesul activ de infectare și starea de siguranță latentă HPV.

Interpretarea rezultatelor testului PCR pentru tipurile HPV 16/18 oncogene

Tipul HPV 16 la femei

Cu o imunitate bună, tipul HPV 16 la femei poate să fie în modul somn și să nu fie incomod pentru purtător. Virusul papilloma uman este indiscriminat, iar atât bărbații, cât și femeile se pot infecta. Dar femeile ginecologi acordă mai multă atenție femeilor, deoarece unele dintre aceste virusuri sunt oncogene. Sub supravegherea strictă a ginecologilor sunt tipul HPV 16. Dacă este detectat în timp și tratamentul nu este început, celulele acestui virus pot provoca cancer de col uterin. De regulă, boala este asimptomatică.

• Modalități de transmitere
• Droguri și medicamente
• Sănătatea femeilor și complicațiile după contracepția hormonală
• simptome
• tratament
• profilaxie
• diagnosticare

Modalități de transmitere

Fotografie a virusului

Există un stereotip că toate bolile sunt transmise sexual, în special până la 18 ani la femei. Acesta este primul și principalul principiu al transmiterii virusului de la transportator. Un bărbat (uneori o femeie) poate să nu știe că sunt purtători. Prezența prezervativului nu este întotdeauna 100% garantată. Infecția infecției poate apărea, de asemenea, la administrarea orală (mai puțin frecventă) și la sexul anal.

• Alegerea partenerilor sexuali în mod accidental și necontrolat.
• Prezența altor infecții genitale. Acestea pot determina începutul reproducerii HPV 16, apar negii.
• Consumul de droguri dacă se utilizează o seringă.
• La domiciliu (când se folosesc prosoape, săpun și alte produse de igienă). În același timp, saliva sau sângele unei persoane infectate ar trebui să rămână pe aceste obiecte. Dar chiar și aici, șansa este mică, pentru că virusul nu poate trăi mult timp în aer în afara corpului uman.
• În baia publică, în piscină (dacă există imunitate slabă și există abraziuni sau zgârieturi, iar persoana infectată a vizitat aceste locuri).
• Avortul.
• În timpul nașterii de la o mamă infectată la un copil. În 70% din cazuri, copilul, care trece prin canalul de naștere, devine infectat cu HPV.
• Oamenii în caror corp papilomavirusul trăiește într-o formă latentă. Cu o scădere a imunității, virusul își poate manifesta proprietățile patogene și poate deveni mai activ, prin urmare, este necesar să se efectueze în mod regulat teste pentru HPV.

Droguri și medicamente

Ginecologii recomandă ca fetele în vârstă de 14 ani și peste să vaccineze împotriva papiloamelor de tip 16 la femei și la 18 ani. Acestea sunt Gardasil și Cervarix. Acesta este un vaccin purificat care nu conține viruși vii, nu pot infecta. Aceasta este o vaccinare preventivă voluntară. Astăzi, OMS dezvoltă un proiect pentru introducerea acestui vaccin în programul de vaccinare obligatorie pentru populație. În mai multe țări, vaccinarea împotriva Gardasil este inclusă în lista vaccinărilor obligatorii pentru fetele de la vârsta de 9 ani.

La începutul tratamentului la femeile cu HPV tip 16, infectate cu papilomavirus uman de tip 16, ginecologii prescriu medicamente antivirale:

1. Inosyplex - are un efect imunostimulator și antiviral. Blochează înmulțirea virusului datorită deteriorării ADN-ului celulei;
2. Cycloferonul și amixina - contribuie la sinteza în propriul interferon al organismului;
3. Condilin, podofilina, aer condiționat - substanță activă podofillin, contribuie la necroza veruci genitale;
4. Panavir - un medicament antiviral de origine vegetală pentru tratamentul herpesului și a papilomului;
5. Solkoderm - unguent, are o necroză tisulară locală;
6. Bonafton unguent - utilizat în tratamentul infecțiilor cu herpes.

Sănătatea femeilor și complicațiile după contracepția hormonală

Astăzi, producția de droguri este o industrie uriașă. Mijloacele de contracepție hormonală sunt produse la scară imensă. Femeile doresc să se protejeze de o sarcină nedorită utilizând COC sub supravegherea unui medic și la sfatul unui prieten.

Din punctul de vedere al posibilității formării verucilor genitale la utilizarea contracepției hormonale este foarte mare. Ca femeie, administrarea de pastile nu mai gândește la contraceptive barieră. Și aceasta este sexul neprotejat și această metodă de expunere este deja foarte mare.

În ceea ce privește consecințele utilizării COC pentru non-manifestarea virusului HPV 16, există și o mulțime de ele:

• Greață, amețeli.
• Încălcarea ciclului menstrual.
• Artrofierea ovarelor și, ca o consecință, sarcină imposibilă, avort spontan, sarcină ectopică.
• Tromboza extremităților inferioare.
• Creșterea în greutate.

simptome

Papilomavirusul uman nu se manifestă întotdeauna imediat. În cele mai multe cazuri, în stadiul inițial de dezvoltare și cu o imunitate puternică, transportatorul nici măcar nu suspectează acest lucru. Tipul HPV 16 poate începe manifestarea după două sau trei săptămâni de la momentul infecției. În cele mai multe cazuri, femeile nu au simptome, iar ea învață despre acest tip de boală de la un medic, în timp ce face o examinare ginecologică și testează pentru alte tipuri de boli. Dacă o femeie are unele creșteri pe pielea buzelor genitale sau a pielii în jurul pielii de formă rotundă sau alungită, atunci este timpul să sună alarma. De regulă, la debutul bolii - acestea sunt creșteri benigne, ele poartă o încărcătură virală mare.

Conform statisticilor, doar 6% dintre femei au boală boală externă pe piele sub forma:

• Condiloamele - formarea de culoare a pielii, deteriorarea celulelor epiteliale, apar pe piele pe labe sau în anus. Condiloamele cresc foarte repede, ceea ce provoacă disconfort mare în timpul sexului și, uneori, chiar și la mersul normal.
• Prezența secreției de sânge fără referire la ciclul menstrual sau la menopauză. Este un mit că această clasificare oncogenă îmbolnăvește femeile de la 14 la 30 de ani. Femeile menopauzale care sunt active sexual sau purtătoare ale unui virus "ascuns" sunt, de asemenea, susceptibile la această boală.
• Papiloma. Formații unghiulare ale culorii pielii. Inițial apar în interiorul colului uterin sau pe buzele genitale, apoi pot merge la axile sub piept sau în pliurile pielii.
• Warts roșu și negru. Acesta nu este un indicator de 100% pentru virusul 16. Dar semnalul pentru a vedea un doctor.

tratament

Fiecare femeie care a auzit diagnosticul de HPV tip 16 și 18 la femei este interesată de metodele de tratament, termenii și rezultatul real.

Tratamentul principal pentru tipul 16 de papilomavirus uman, în special la femei, este eliminarea focarelor vizibile ale bolii și terapiei generale.

Semnele vizibile ale simptomelor HPV sunt negi, condiloame, papiloame. Îndepărtarea lor ar trebui să producă un ginecolog la clinică. Există mai multe modalități de a alege de la modul de tratare a HPV 16:

• Cauterizarea cu ajutorul compușilor chimici. În majoritatea cazurilor, utilizați Surgitron. Destul de eficient. Dar, medicul trebuie să aplice cu mare atenție medicamentul, respectând doza, deoarece există un risc ridicat de arsură.
• Cryodestrucția - înghețarea papiloamelor sau a condiloamelor și a pielii în jurul lor cu azot lichid, împreună cu un virus propagat. Decesul de papilomi apare treptat, astfel încât este posibil să aveți nevoie de până la zece proceduri.
• Tratamentul cu laser. Poate cea mai obișnuită metodă până în prezent. Deoarece nu există practic nici o urmă a laserului. Simultan cu îndepărtarea papilomavirusului sau a unui tip de veruci, vasele sanguine și capilarele sunt sigilate, ceea ce împiedică formarea hemoragiilor. Înainte de efectuarea terapiei cu laser, se efectuează o injecție locală de anestezic. Centrul sau clinica medicală trebuie să aibă o licență pentru a efectua acest tip de procedură, iar medicul trebuie să aibă o diplomă de confirmare.
• Electrocoagularea - impactul unui mic curent electric asupra papilomului în cervixul unei femei. Astfel, provocând o stare de moarte celulară a virusului. În timp, papiloamele vor deveni uscate și vor dispărea. Ca urmare a acestei proceduri, pot rămâne urme ale pielii. Înainte de procedură, faceți ameliorarea durerii și după tratamentul antiseptic.

Aceste proceduri sunt efectuate individual, de la 30 de minute la câteva ore. Totul depinde de gradul de deteriorare. Nu este necesară șederea în spital, femeia se duce cu calm. Sexul la momentul tratamentului este strict interzis.

Simultan cu tratamentul local, medicul prescrie un tratament terapeutic, adică medicamente imunostimulatoare și antivirale.

Dozarea și calendarul medicamentelor prescrise de un medic.

Infecția cu papiloma umană de tip 18 nu este întotdeauna manifestată sau diagnosticată într-un stadiu incipient. Atunci când displazia începe să se dezvolte sau medicul face un diagnostic de cancer uterin la o femeie, ei prescriu:

• Chimioterapia.
• Radioterapia.
• Sau altă intervenție chirurgicală.

profilaxie

• Contracepția contra barierelor nu asigură protecție 100%, dar reduce în mod semnificativ riscul de infectare cu papilomavirus uman.
• O vizită la ginecolog ar trebui să fie regulat o dată la 6 luni. În cazul schimbării frecvente a partenerilor sexuali mai des.
• Efectuarea vaccinării. Se produce de trei ori pe parcursul anului.
• Dacă o femeie este un purtător al unui virus "dormit", atunci este necesar să nu se suprapună, să se mențină imunitatea cu complexe vitamin-minerale, să fie supus unui examen medical anual pentru examinarea unei alte tulpini.

diagnosticare

• Detectarea papiloamelor sau a altor neoplasme în zona genitală.
• Multe femei sunt îngrijorate de mâncărime și arsură a buzelor și a anusului.
• Scăderea sângelui după actul sexual.
• Toate acestea indică o vizită imediată la medic-ginecolog.

Doctorul va examina scaunul ginecologic și va lua materialul pentru analizele PCR (reacția în lanț a polimerului), așa este efectuată diagnosticarea HPV. 16. Doctorii iau un frotiu al mucoasei cervicale. Rezultatul acestei analize este determinarea ADN-ului papilomavirus uman.

Medicul poate prescrie, de asemenea, un test digene. Această metodă de analiză în medicina de azi este cea mai eficientă în determinarea tipului de HPV. O vizită în timp util la medic va ajuta la evitarea multor probleme și boli cauzate de HPV 16.

• HIV
• gardnerellez
• negii
• sturz
• sifilis
• trichomoniaza
• balanoposthitis
• herpes
• gonoree
• micoplasmoze
• ureaplasmosis
• uretrita
• chlamydia
• boli cu transmitere sexuala

Tipul HPV 16: pericolul bolii și metodele de tratament

În ciuda faptului că există mai mult de 100 de tipuri de papilomavirusuri, cel mai adesea vorbind despre această boală, medicii acorde atenție formelor periculoase de infecție. Organizația Mondială a Sănătății afirmă că HPV tip 16 la femei provoacă cancer de col uterin - 70% dintre pacienții cu acest diagnostic au avut un virus în sângele lor. Cum să scapi de boală și ce trebuie făcut dacă testele arată un rezultat pozitiv pentru prezența infecției?

Simptomele HPV

Ce este HPV și cum se manifestă boala? Prezența papilomavirusului uman, conform cercetărilor medicale, a fost găsită în aproape 80% din populație. Mai mult, nu fiecare purtător suferă de papilom - manifestări ale bolii. De exemplu, HPV 16 la bărbați se manifestă numai în 5-7% din cazuri. Acest lucru se datorează faptului că un sistem imunitar sănătos este capabil să suprime activitatea virusului și pur și simplu nu poate provoca creșteri. Factorii de risc pentru papilom sunt:

• Slăbiciune generală a corpului.
• Dieta necorespunzătoare cu lipsa de vitamine.
• Obiceiuri rele.
• Frecvente la rece.
• Diabetul zaharat.
• HIV și alte tipuri de imunodeficiențe.
• Tulburări hormonale, boli ale sistemului endocrin.
• Boli autoimune.

Dacă vorbim despre manifestările HPV tip 16 la femei, atunci factorii de risc suplimentari sunt:

• Apariția precoce a activității sexuale.
• Infecția cu boli venerice.
• Avortul.
• Boli ginecologice.

Papilomavirusul uman tip 16 poate apărea oriunde pe piele și pe membranele mucoase, dar în cele mai multe cazuri afectează organele genitale. Acest tip este caracterizat prin formarea de papiloame plate, adesea asemănătoare erupțiilor extinse cu succesiuni de plăci compacte. Doctorii numesc această boală "papuloză bovenoidă". Se manifestă pe pielea coapsei, organelor genitale externe, în zona anusului. Astfel de erupții sunt ușor de observat și, prin urmare, pacienții solicită asistență medicală la timp.

Cel mai mare pericol din ginecologie este lezarea de tip HPV 16 a organelor genitale interne, în special a canalului cervical. În acest caz, femeia ar putea să nu fie conștientă de prezența bolii și de evoluția ei de-a lungul anilor. Cele mai mari riscuri ale bolii neglijate sunt printre cei care nu se supun unui control de rutină la un ginecolog.

Simptomele tipului HPV 16 nu apar numai pe organele genitale. Caracteristicile papiloame plate cresc pe palme, coate, afectează mucoasa gurii și gâtului. Împreună cu erupții cutanate la om, pot apărea alte tipuri de papilomavirus - verucile genitale.

Modalități de infectare

Cum pot obține virusul papilomavirus? Transmiterea tuturor tipurilor de virusuri papilloma apare de la o persoană la alta, mai puțin frecvent prin obiecte de zi cu zi. O caracteristică caracteristică a HPV 16 este faptul că este transmisă în 80-95% din cazuri prin contact sexual - partenerul sexual devine principala sursă a virusului. Prin urmare, erupțiile cutanate în zona genitală sunt caracteristice bolii. Papilomavirusul 16 este o infecție extrem de contagioasă care poate fi transmisă de la o persoană infectată în 60% din cazuri. Factorii de risc care cresc riscul de infecție:

• Tratamentul sexual neprotejat.
• 5 sau mai mulți parteneri sexuali.
• Apariția precoce a activității sexuale.
• Bolile concomitente ale organelor genitale. Mai ales critice în ginecologie, deoarece chiar și maladii minore schimbă microflora vaginală și fac ca membranele mucoase să fie mai puțin protejate.

Este extrem de rar să se infecteze cu HPV de tip 16 prin articole de uz casnic, produse de igienă personală. Infecția nou-născutului poate să apară în timpul nașterii, când copilul trece prin canalul de naștere, pe care sunt papilome. Trebuie remarcat faptul că corpul feminin în timpul sarcinii slăbește în mod semnificativ, iar acest lucru poate provoca, de asemenea, creșterea papilomilor. În acest caz, tratamentul virusului trebuie inițiat pe primul trimestru, apoi activitatea acestuia poate fi suprimată și nu va reprezenta un pericol pentru copilul nenăscut. Deoarece infecția este transmisă prin contactul cu papilomul, se recomandă îndepărtarea tumorii înainte de sarcină.

De ce trebuie să diagnostichez papilomavirusul?

După cum am menționat deja, manifestările de papilomavirus nu sunt întotdeauna vizibile. Acest lucru este deosebit de important pentru femeile în care virusul se poate dezvolta în vagin și pe colul uterin. Corpul de sex masculin este, de obicei, mai rezistent la boli, astfel încât infecția este, în general, foarte rar manifestată prin papilomi. În consecință, este posibil ca oamenii să nu fie conștienți de prezența unei boli periculoase. Când începe să se manifeste cu simptome severe, se diagnostichează un neoplasm malign.

Papilomul tip 16 este periculos în primul rând pentru femei, deoarece provoacă dezvoltarea cancerului de col uterin. Prin urmare, Organizația Mondială a Sănătății recomandă examinarea o dată la 2 ani. În ginecologie, un astfel de diagnostic include:

• Examinarea de către un medic.
• Colposcopie (examinarea stării cervicale).
• Testul Papanicolau (Papanicolau) este o analiză pe care medicul o ia de la canalul cervical.
• Teste de sânge (diagnostic PCR).
• Virusul ADN (răzuit din mucoasa cervicală).

Dacă virusul este confirmat, partenerul sexual trebuie, de asemenea, să fie supus tuturor examinărilor necesare.

Diagnosticul HPV tip 16 la bărbați include o examinare externă efectuată de un urolog și un test de sânge care ajută la determinarea genotipului virusului. Astfel de examinări nu sunt incluse în numărul de diagnostice obligatorii, dar, totuși, medicii recomandă să le luați cel puțin o dată la 5 ani.

În ultimii 6 ani, numărul de persoane infectate a crescut de 10 ori, deoarece HPV 16 se transmite cu ușurință. Prin urmare, importanța screening-ului este dificil de supraestimat - este diagnosticul obișnuit care face posibilă detectarea infecției în stadiul inițial și prevenirea dezvoltării cancerului.

Modalități de tratare a HPV-16

O persoană bolnavă, în care s-au găsit papilome și un tip de virus cu risc oncogen ridicat, trebuie să fie supus în mod necesar tratamentului. În primul rând, neoplasmele trebuie examinate - o biopsie este transmisă pacientului. Examenul histologic va identifica tipul celulelor papilomavirus, va arăta dacă procesul oncologic a început. În cazul în care neoplasmul este benign, tratamentul constă în următoarele etape:

• În ginecologie cu înfrângerea organelor genitale interne - eliminarea proceselor inflamatorii, restaurarea microflorei, tratamentul bolilor cu transmitere sexuală.

• Îndepărtarea chirurgicală a papiloamelor (neoplasmele cauzate de HPV tip 16 trebuie eliminate).
• Tratamentul medicamentos viza consolidarea sistemului imunitar.

Tipul HPV 16 la femei și bărbați cu papilom este tratat cu ajutorul unor astfel de operații: criodestrucția, îndepărtarea cu laser, intervenția chirurgicală a valurilor, excizia cu un bisturiu. Metoda este selectată în funcție de stadiul, prevalența și localizarea papiloamelor. Papiloamele de tip 16 sunt, de regulă, plane, prin urmare, atunci când sunt îndepărtate, următorul țesut sănătos este capturat și vindecarea durează mai mult decât după rezecția verucilor genitale.

Medicamentele pentru întărirea sistemului imunitar, care sunt prescrise pentru tipul de papilomavirus 16, trebuie să faceți un curs complet. Această etapă nu este mai puțin importantă decât eliminarea tumorilor. Medicamentele ajută la evitarea repetării bolii. Cel mai adesea, medicii prescriu medicamente precum Interferon, Groprinosin, Cycloferon.

Ce trebuie făcut dacă se detectează cancerul

ADN-ul tip HPV 16 interacționează cu ADN-ul celulelor umane și este capabil să modifice codul genetic - în această etapă vorbim de începutul procesului de cancer. Femeile sunt diagnosticate cu displazie cervicală. În această condiție, pacientul este tratat de un ginecolog, dar pentru a preveni dezvoltarea bolii, o femeie poate fi înregistrată cu un oncolog.

Dacă displazia nu este tratată, neoplasmul este renăscut într-unul malign. Această etapă implică terapie completă în departamentul de oncologie. O persoană va trebui să treacă:

• Chimioterapia.
• Chirurgie (inclusiv îndepărtarea metastazelor în alte organe).
• Radioterapia.

În stadiul 1 al cancerului de col uterin, recuperarea este posibilă la 78,1%, iar în stadiul 4, doar 7,8%. Prin urmare, dacă virusul papilloma tip 16 a determinat o mutație a celulelor, tratamentul ar trebui să înceapă cât mai curând posibil.

Prevenirea papiloamelor

Măsurile preventive pentru HPV pot fi împărțite în două blocuri mari - prevenirea infecției cu virusul și prevenirea formării de papilomi în purtătorii de infecții. Având în vedere că papilomavirusul de tip 16 în numărul bolilor cu transmitere sexuală, astfel de măsuri vor ajuta la infectare:

• Sex protejat.
• Partener permanent.
• Începutul vieții sexuale după 16 ani (doctorii numesc relațiile sexuale timpurii unul dintre principalii factori de risc).

De asemenea, Organizația Mondială a Sănătății recomandă fetelor vaccinate împotriva virușilor de tip 6, 11, 16 și 18. Astăzi, sunt disponibile două vaccinuri - Gardasil și Cervarix. Vaccinările sunt recomandate femeilor care au tipurile de HPV enumerate. Cu toate acestea, trebuie amintit faptul că vaccinarea nu înlocuiește proiecțiile pentru cancerul de col uterin. Trebuie să aibă loc examinări relevante la urolog și partener sexual.

Complet scapa de virus este imposibil. Dar aceasta nu înseamnă că prezența infecției va duce în mod necesar la cancer. Suportul HPV trebuie să respecte regulile de prevenire, care îl vor proteja de dezvoltarea complicațiilor:

• Consolidarea imunității. O alimentație corectă, respingerea obiceiurilor proaste și un regim zilnic rațional va ajuta în multe feluri să evite activarea virusului.
• Anual se supun examinărilor preventive la ginecolog, urolog, dacă este necesar la oncolog.
• Monitorizați starea de sănătate a sistemului reproducător - pentru a preveni inflamația, bolile cronice. Dacă vorbim despre boli cu transmitere sexuală, un tratament cu drepturi depline trebuie în mod necesar să fie supus unui partener.

Care sunt tipurile 16 și 18 de papilomavirus uman periculos pentru femei și bărbați?

Papilomavirusuri (HPV) - un grup de virusi care include mai mult de 200 de tipuri (tulpini) de HPV. Mai mult de 40 de tipuri pot fi transmise în timpul actului sexual, de la nivelul pielii și membranelor mucoase infectate la nivelul pielii și membranelor mucoase ale partenerului sexual.

Infecția cu papilomavirus poate duce la dezvoltarea tumorilor benigne (papiloame, negi sau condiloame) pe piele și pe membranele mucoase în aproape orice loc. Unele tipuri de virusuri pot provoca degenerarea maligne a epiteliului și pot conduce la cancer. Tipurile de HPV 16 și 18 reprezintă majoritatea cancerelor induse de infecția cu papilomavirus uman.

1. Modalități de transmitere

1. 1 Transmitere sexuală (în timpul vaginal, oral, sex anal). Virusul poate fi transmis chiar și în absența manifestărilor clinice în purtător. Contracepția barieră (prezervativul) nu garantează protecția împotriva infecțiilor cu o sută la sută.
2. 2 Transmisie verticală: virusul este transmis de la mamă la făt (cu lichid amniotic, în timpul trecerii tractului genital în timpul nașterii).

2. Clasificarea

Există 2 forme clinice ale infecției cu HPV:

1. 1 Forma anogenitală: papilomul pielii, condiloamele se formează pe piele și organele genitale mucoase, perineul, în zona anusului și perianal.
2. 2 Forma non-genitală: înfrângerea pielii capului, gâtului, trunchiului, membrelor, palmelor și talpilor.

Tabelul 1 - Tipuri de HPV, care duc la afectarea pielii și a membranelor mucoase.

Tabelul 2 - Tipuri de HPV, care duc la înfrângerea organelor genitale și a regiunii perianale

În aval emis:

1. 1 Infecție asimptomatică (prezența infecției este confirmată numai prin hibridizare PCR și ADN). În majoritatea cazurilor, infecția este ascunsă și nu este însoțită de nici un simptom: nici o plângere, nici o manifestare a pielii. Cu toate acestea, pacientul este contagios pentru partenerul sexual.
2. 2 Subclinice (deteriorarea epitelială este determinată numai după tratamentul cu o soluție de acid acetic 3-5% și microscopie).
3. 3 Infecție exprimată clinic (cu ochiul liber sunt definite diferite tumori ale pielii - papiloame).

Infecțiile cu transmitere sexuală sunt împărțite în două categorii:

1. Tulpinile cu risc scăzut de oncogene - virusurile din acest grup nu provoacă transformări canceroase ale epiteliului, ci conduc doar la apariția negi și a papilomilor.
2. 2 Tulpini de risc oncogen ridicat pot duce la cancer. Există aproximativ 12 tulpini, cel mai frecvent detectate în bolile oncologice (inclusiv 31, 35, 33 etc.). 2 dintre ele (tip 16 și 18) sunt responsabile de cele mai multe tipuri de cancer cauzate de HPV.

3. Prevalența

1. 1 Infecția cu papilomavirus este cea mai frecventă infecție genitală.
2. 2 Din populația activă sexual, mai mult de 50% sunt infectați.
3. 3 Probabilitatea infectării cu papilomavirus uman crește odată cu creșterea numărului de parteneri sexuali.
4. 4 veruci genitale pielii nu sunt cele mai frecvente la adolescenți și adulți care lucrează cu produse din carne (frecvență - 10%).
5. 5 papiloma afecteaza mai des femeile: virusul a fost detectat la 22-35% dintre femei și 2-35% dintre bărbați. Raportul incidenței la femei și bărbați - 1,4: 1.
6. 6 Tulpinile oncogene provoacă aproximativ 5% din toate cazurile de cancer din lume.

4. Simptomele HPV 16 și 18

Pacienții infectați cu tipurile 16 și 18 de HPV nu au adesea plângeri din cauza stării lor de sănătate. Adesea, infectarea poate fi stabilită doar în timpul unei examinări complete a infecțiilor genitale.

Apariția neoplasmelor (papiloame, negi, condiloame) pe piele este posibilă, cu o infecție simultană cu mai multe tulpini de HPV (de exemplu, infecție cu tipuri de papilomavirus 16, 18 și 1-6).

4.1. Eroziunea cervicală și infecția cu papilomavirus uman

La femeile cu eroziune cervicală, infecția cu HPV, în special tipurile 16 și 18 ale HPV, poate provoca displazie epitelială.

Prin urmare, aceste femei se supun unui examen oncocytologic și colposcopie la examenul anual al ginecologului.

Displazia epiteliului pe termen lung se poate transforma în cancer de col uterin (simptome - sângerare din vagin în perioada dintre perioade sau după actul sexual, durere și disconfort în timpul sexului, senzație de distensie în zona abdomenului inferior și perineu).

Pacienții cu displazie necesită o examinare obișnuită de la un medic ginecolog și garduri repetate în vederea monitorizării.

5. Cancer și papilomavirus 16-18 tipuri

Infecția cu HPV nu este neapărat însoțită de apariția cancerului, dar probabilitatea acestora la persoanele infectate crește semnificativ.

1. 1 Cancer de col uterin. Aproape toate cazurile de cancer de col uterin sunt observate pe fondul infecției cu HPV. HPV 16 și tipul 18 la femei sunt detectate în aproximativ 70% din toate cazurile de cancer de col uterin.
2. 2 Cancer anus. În aproximativ 95% din cazuri, tumoarea se dezvoltă pe fundalul infecției cu papilomavirus uman. Cele mai frecvente simptome sunt sângerarea și educația. Aceste simptome din greșeală pot fi interpretate ca hemoroizi. Jumătate dintre pacienții homosexuali cu cancer anus scuamos au fost diagnosticați anterior cu papilomii din regiunea anorectală.
3. 3 Cancer al gurii, faringelui și laringelui. La 7 din 10 pacienți cu cancer de această localizare, infecția cu HPV a afectat dezvoltarea tumorii (jumătate dintre pacienți sunt infectați cu HPV tip 16).
4. 4 Tumorile rare: cancerul penisului, vaginul.
5. 5 Condyloma gigant este o tumoare maligna care seamănă cu conopida în formă și aspect. Cel mai adesea, tumora se dezvoltă pe capul penisului, perineului, preputului, poate suppura, răspândit în țesutul din jur.
6. 6 Boala Bowen - o formă de carcinom intraepidermic, o tumoare malignă, poate progresa spre carcinomul cu celule scuamoase invazive.
7. Papuloza bowenoidă - formarea de tumori multiple pe pielea organelor genitale, care este indusă de HPV. De obicei, boala este benignă, în 2,6% există o transformare malignă.

6. Diagnostice

1. 1 Examinarea organelor genitale. Examinarea este efectuată de către un dermatovenerolog, urolog (pentru bărbați), ginecolog (pentru femei).
2. 2 La femei, efectuat suplimentar:
   • Examinarea colului uterin și a vaginului în oglinzi.
   • Un frotiu din canalul cervical cu microscopia ulterioară (studiul este efectuat pentru a detecta celulele atipice, un alt nume este un frotiu asupra oncocitologiei).
   • Colposcopie (examinarea cervixului folosind un dispozitiv special cu mărire multiplă) cu o biopsie țintită din zona patologică.
3. 3 Examinarea pacientului și a partenerului său sexual pentru principalele ITS:
   • Eșantionarea uretrei la bărbați, de la canalul cervical la femei, colorarea frotiului și microscopia sa, detectarea ADN a principalilor agenți cauzatori ai ITS (inclusiv HPV 16 și 18 tipuri) folosind hibridizarea ADN, PCR.
   • Teste de sânge pentru prezența anticorpilor la virusul HIV, hepatita B și C (imunoblot, ELISA).
   • Colectarea de sânge pentru microprecipitare, ELISA și TPHA (teste de sifilis).
4. 4 biopsie. De obicei, când se iau materiale, condiloame sau papilom sunt excizate complet sub anestezie locală și trimise pentru examinare histologică.

7. Tratamentul și observarea

Standarde uniforme de tratament și medicamente cu eficacitate dovedită încă nu există. Recomandarea principală pentru un pacient cu o infecție asimptomatică este observarea regulată și screening-ul cu medicul curant.

Tratamentul este indicat pentru pacienții care prezintă semne de infecție cu HPV (papilome / negi). Abordarea principală a terapiei este îndepărtarea papiloamelor vizibile (metode fizice, aplicarea locală a medicamentelor) și numirea imunostimulantelor.

Imunoterapia și îndepărtarea papiloamelor nu conduc la scăderea de HPV a pacientului, ci la regresia acestuia. În consecință, pacientul rămâne probabil să recidiveze.

La femei, când se detectează modificări ale colului uterin și ale infecției cu HPV, se recomandă tratamentul antiinflamator local.

Pacientul trebuie monitorizat în mod regulat de către un medic (la fiecare 3-6 luni) cu un frotiu din colul uterin pentru a evalua gradul de displazie epitelială. Inflamația cronică, o creștere a gradului de displazie celulară a eroziunii, cancerul in situ pot fi indicații pentru conizare (indicațiile sunt determinate de ginecolog).

Descoperit tipul de HPV 16 ce să faceți

Vreau un copil: cum să fim?

Femeile sunt interesate de întrebarea: "Este posibil să rămâneți gravidă cu HPV tip 16?". Doctorii dau un răspuns unanim: "Da". O întrebare interesantă despre femei este unul dintre cei mai solicitați medici.

Prezența virusului nu interferează cu conceperea și scoaterea miezurilor. Dacă există eroziune cervicală sau displazie, atunci patologia trebuie să fie vindecată înainte de planificarea sarcinii.

Există cazuri în care virusul este prezent la ambii părinți viitori. În acest caz, omul va avea nevoie de tratament pentru a îmbunătăți performanța spermatozoizilor.

În timpul tratamentului, trebuie să utilizați contraceptive și, de asemenea, trebuie să calculați zilele favorabile pentru concepție, pentru a minimiza schimbul de viruși.

Nu mai puțin importantă întrebare: "Pot naște?". În cazul tipului 16 de papilomavirus uman, puteți naște un copil, copiii fiind în cea mai mare parte sănătoși. Principalul lucru este că în timpul purtării fătului să întărească sistemul imunitar în orice fel.

Simptomele și tratamentul la femei și bărbați

Papilomavirusul uman după infecția organismului cauzează adesea dezvoltarea bolilor sistemului reproducător. Dintre cele peste 100 de varietăți de HPV cunoscute de medicina modernă, unele bacterii patogene, cu factori favorizanți concomitenți, cauzează modificări ale structurii celulare.

Detectarea ADN-ului unui tip de papilomavirus oncogen tip 16 sau tip 18 la femei reprezintă un pericol major, deoarece poate provoca mai târziu cancer de col uterin. Cu toate acestea, acțiunile medicale adecvate ajută la vindecarea și trăirea pe deplin.

Caracteristicile tipurilor HPV 16 și 18

Papilomavirusul uman (HPV) este transmis ca rezultat al sexului neprotejat și este într-o stare latentă pentru o lungă perioadă de timp. Uneori detecția patogenului are loc direct în diagnosticarea unei tumori maligne. Pentru infecția corpului feminin este mai periculoasă decât pentru bărbați.

Datorită abilităților lor oncogene, virusurile 16 și 18 cauzează modificări ale celulelor epitelului cervical, ceea ce duce la apariția displaziei și a cancerelor. În plus, papilomavirusul poate provoca oncologie pe organele genitale externe, pereții vaginului, în anus.

Nu se întâmplă întotdeauna manifestarea consecințelor negative, uneori perioada de transformare a tumorilor benigne durează 10-15 ani după infectarea cu un microorganism patogen și, cu diagnosticarea în timp util, infecția poate fi tratată cu succes. Cu toate acestea, anumiți factori pot accelera tranziția HPV de la starea latentă la faza activă de reproducere.

Acestea includ:

• Imunitate slabă la femei;
• Boli de natură inflamatorie și cronică;
• Diagnosticarea patologiei colului uterin, schimbarea microflorei vaginale;
• Avorturi și avorturi spontane;
• Hipotermia sau supraîncălzirea corpului;
• Predispoziție ereditară la cancer.

Pacienții gravide și femeile din menopauză sunt în pericol. Un procent mare de purtători de papilomavirus sunt printre cei care și-au început viața sexuală precoce și își schimba adesea partenerii sexuali.

Simptomele infecției organismului

Pe lângă calea sexuală, în cazuri rare, HPV pătrunde în corp prin picături din aer sau prin leziuni cutanate la contact fizic. În condițiile însoțitoare, virusul se înmulțește în celulele țesuturilor, provocând o schimbare a structurii și apariția următoarelor formațiuni în diferite părți ale corpului:

• Negi: au o culoare roșie sau închisă întunecată, se evidențiază pe piele cu mici creșteri de formă rotunjită. Afectează în principal zona palmelor, picioarelor, coatelor;
• Papilomii: de obicei, au o colorare corporală, localizată mai întâi în armpits, înghinături, îndoiri de grăsime. Fără un tratament adecvat, răspândit în tot corpul;
• Condiloamele: cele mai periculoase leziuni ale pielii și membranelor mucoase, deoarece ele pot fi ulterior transformate într-o tumoare malignă. Neoplasmele au o formă de vârf. Apare la organele genitale și în apropierea anusului, se poate muta la coapse. Dacă găsiți o negi, trebuie să consultați imediat un medic.

Astfel de simptome dau naștere unui test de diagnostic pentru HPV. Vârful riscului de dezvoltare a displaziei cervicale și ulterior a unui cancer se atinge la vârsta de 45 de ani.

Perioada de incubare

Introducerea virusului în aparatul cromozomal al celulelor durează un timp, după care, odată cu imunitatea slăbită, începe procesul de dezvoltare patologică. Dacă apărarea imună a organismului funcționează fără eșec, femeile cu vârsta sub 30 de ani au o probabilitate mai mare de a auto-elimina tipul HPV-18 în decurs de 1-2 ani.

Odată cu vârsta, șansele de eliberare spontană din infecția cu papilomavirus uman sunt reduse. Chiar și cu un tratament de succes, virusul rămâne pentru totdeauna în sângele uman.

Diagnosticul HPV

Conform datelor medicale, din momentul infectării organismului cu un virus, transformarea într-o tumoare malignă are loc în 12-15 ani. Cu factori favorabili pentru reproducerea agentului patogen, perioada este redusă la 6-7 ani. Prin urmare, este important să se diagnosticheze papilomavirusul în corpul feminin la timp.

De multe ori, detectarea HPV apare în timpul unei examinări de rutină de către un ginecolog, astfel încât chiar și în absența simptomelor neplăcute, ar trebui să vizitați în mod regulat un medic.

Diagnosticarea leziunilor corpului feminin se efectuează prin următoarele metode:

• Analiza reacției în lanț a polimerazei la papilomavirusul uman. Procedura este nedureroasă și constă în a lua o frotiu din mucoasa cervicală. Eșantionul biomaterialului poate determina prezența HPV, a genotipului și a numărului de bacterii virale. În plus, o probă poate vedea tipurile de agenți patogeni existenți în organism. Analiza dezvăluie infecția într-o fază incipientă, ceea ce facilitează tratamentul ulterior. Diagnosticarea este recomandată la fiecare 3 ani, deoarece numărul de tulpini periculoase în această perioadă poate crește semnificativ și poate conduce la transformarea tumorilor benigne în tumori maligne.
• Analiza ADN-ului papillomavirus (testul Digene) Metoda de captare hibridă este mai precisă și vă permite să determinați concentrația celulelor virale în 1 ml de probă. Numai indicatorii clinic semnificativi sunt luați în considerare atunci când depășirea valorii admise poate conduce ulterior la precancerul colului uterin. Pentru a obține date se iau răzuirea țesutului din canalul cervical.
• În unele cazuri, medicul ia un frotiu pentru citologie și colposcopie. Pentru a exclude progresia modificărilor patologice, se efectuează o biopsie a țesutului cervical. Ca măsură preventivă, se ia o frotiu citologic la fiecare 2 ani după 25 de ani.

Dacă, ca rezultat al diagnosticului, papilomavirusul se găsește în corpul unei femei într-o stare latentă, este necesar să se monitorizeze dinamica dezvoltării la fiecare 6 luni prin examen ginecologic. În cazul unui răspuns pozitiv despre modificările patologice ale țesuturilor pacientului nu ar trebui să cadă în disperare.

Dacă tumoarea este detectată într-un stadiu incipient, neoplasmul poate fi vindecat fără efecte adverse asupra sănătății.

Metode de efecte terapeutice

Terapia simptomatică, întărirea generală a corpului cu ajutorul medicamentelor sunt principalele metode de tratare a unei infecții, până când acestea trec în stadiul unei tumori maligne. Eliminarea negi, papiloame sau negi este necesară pentru tratamentul profilactic ulterior cu medicamente.

În acest scop, se efectuează criodestrucția, electrocoagularea, iradierea cu laser sau cuuterizarea cu compuși chimici.

Papilomavirusurile sunt un grup de virusuri care conțin ADN care infectează celulele epiteliale ale organelor și țesuturilor: pielea, membranele mucoase.

Care este pericolul HPV tip 16 pentru femei?

O caracteristică caracteristică a virusurilor papillomavirus este capacitatea de a induce formarea diferitelor tumori epiteliale.

Formele de afectare a țesutului cauzate de HPV sunt diverse. Asimptomatice și subtile: cheratoză, displazie. Sunt pronunțate clinic: negi, papiloame, condiloame. Cele mai multe sunt absolut sigure. Fără tratament, ele rămân defecte cosmetice de-a lungul vieții sau dispar pe cont propriu (auto-vindecare).

Dar uneori leziunile benigne pot degenera în tumori maligne - carcinoame.

• Cancerul carcinom sau epiteliul este o tumoare malignă care se dezvoltă din celulele epiteliale modificate ale diferitelor țesuturi.

Astăzi, sa stabilit că infecția cu papilomavirus uman este principala cauză a cancerului de col uterin. În cazul cancerului de col uterin clinic expus la HPV, riscurile ridicate de oncogenicitate sunt detectate în 95-100% din cazuri.

Aproximativ 100 de serotipuri de papilomavirusuri sunt cunoscute. Aproximativ 17 sunt considerați oncogeni.

• Cele mai mari grupuri de risc includ tipurile HPV: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 46, 51, 52, 56, 58, 59 și 68.

• Vitigiile cu risc scăzut rămân tipurile HPV: 6, 11, 42, 43, 44.

Pentru femei, HPV 16 și 18 tipuri sunt deosebit de periculoase: cel mai adesea cauzează cancer de col uterin.

HPV 16/18 reprezintă 70% din cancerul de col uterin asociat cu infecția cu papilomavirus uman. Mai mult decât atât, cel mai frecvent carcinom cu celule scuamoase este asociat cu HPV de tip 16. Un cancer glandular rar - cu HPV de tip 18.

Infecție cu HPV de tip 16

Prevalența infecției cu papilomavirus uman este extrem de ridicată: ADN-ul anumitor tipuri (uneori mai multe) HPV se găsește în mai mult de 80% din populația adultă.

HPV mucozotrop, inclusiv serotipul 16, sunt denumite infecții cu transmitere sexuală (ITS). Probabilitatea de infectare prin sânge, obiecte de uz casnic, cu atât mai puțin în aer nesemnificativ.

Modalități de infectare a tipului HPV 16:

• Căi sexuale: contact sexual tradițional, oral, neconvențional cu un partener infectat.
• Intrauterină: infecția fătului de la o mamă infectată prin placentă sau prin lichid amniotic.
• În timpul nașterii: infecția nou-născutului atunci când trece prin canalul de naștere al mamei afectate de negi.

Ce se întâmplă după infecția cu HPV tip 16?

Papilomavirusul are 4 etape de apariție.

simptomatologia

• Infecție latentă - fără simptome.

Prezența virusului poate fi detectată numai utilizând tehnici imunochemice sau biologice moleculare moderne care determină prezența antigenei sau ADN-ului HPV în organism.

La femei, chiar și cursul asimptomatic al HPV 16 poate iniția cancer de col uterin.

Infecția HPV persistă (se accentuează, apoi dispare), continuă neobservată, pe fondul vulvogenezei cronice, endocervicitei, pseudo-eroziunii cervicale. Uneori, pacientul este îngrijorat de arsură, mâncărime în zona genitală. Este posibilă o descărcare vaginală anormală scăzută, fenomene disurite.

În frotiurile cervicale apar: coilocite, leucocite, celule anormale; uneori, flora patogenă (combinația dintre infecția cu HPV și alte infecții cu transmitere sexuală este destul de naturală).

În probele histologice ale mucoasei cervicale, sunt vizibile modificări patologice în structura epiteliului cervical. Când se produce transformarea tumorii, displazia (neoplazia, CIN).

Infecția cu HPV la femei este papilomatoza sau condilomul vulvei, vaginului, colului uterin, zona anogenitală.

simptomatologia

Papilomavirusul, aparținând tipului 16, se manifestă prin diverse leziuni cutanate. Medicii disting 3 tipuri de astfel de creșteri ale pielii:

• Infecție latentă - fără simptome.

Prezența virusului poate fi detectată numai utilizând tehnici imunochemice sau biologice moleculare moderne care determină prezența antigenei sau ADN-ului HPV în organism.

La femei, chiar și cursul asimptomatic al HPV 16 poate iniția cancer de col uterin.

Infecția HPV persistă (se accentuează, apoi dispare), continuă neobservată, pe fondul vulvogenezei cronice, endocervicitei, pseudo-eroziunii cervicale. Uneori, pacientul este îngrijorat de arsură, mâncărime în zona genitală. Este posibilă o descărcare vaginală anormală scăzută, fenomene disurite.

În frotiurile cervicale apar: coilocite, leucocite, celule anormale; uneori, flora patogenă (combinația dintre infecția cu HPV și alte infecții cu transmitere sexuală este destul de naturală).

Ce ar trebui să fie un frotiu din vagin la o femeie sănătoasă în detaliu în articol: Leucocite crescute într-un frotiu la o femeie - motivele.

În probele histologice ale mucoasei cervicale, sunt vizibile modificări patologice în structura epiteliului cervical. Când se produce transformarea tumorii, displazia (neoplazia, CIN).

Infecția cu HPV la femei este papilomatoza sau condilomul vulvei, vaginului, colului uterin, zona anogenitală.

Cum să vindeciți condiloamele, cum arată aspectul verucilor anogenitale - citiți în detaliu în articol: Negii vârf.

Tipul HPV 16 și cancerul de col uterin

Papilomavirusurile cu risc ridicat includ proteine ​​structurale specifice oncoproteinelor E6 și E9. Sunt capabili să inactiveze imunitatea intracelulară. Acestea sunt deosebit de numeroase în tipul HPV 16. Prin provocarea instabilității genetice, oncoproteinele HPV 16 inițiază mutația celulară, dezvoltarea neoplaziei intraepiteliale și cancerul de col uterin.

Displazia cervicală sau neoplazia intraepitelială cervicală (CIN / CIN) reprezintă o încălcare a structurii straturilor epiteliale ale mucoasei cervicale. Procesul patologic este cauzat de reproducerea anormală (proliferarea) a celulelor HPV atipice, transformate.

Displazia cervicală este o manifestare precoce a infecției cu papilomavirus uman cauzată de HPV 16 și 18 tipuri.

Displazia moderată și severă (CIN 2-3) este o afecțiune precanceroasă. Fără tratamentul până la vârsta de 40-49 de ani, pe fondul schimbărilor legate de vârstă în imunitate, se poate maligniza în cancerul pronunțat (invaziv) clinic. Degenerarea maligna progresează foarte lent de-a lungul anilor.

Detectarea în timp util și tratamentul adecvat al CIN previne complet dezvoltarea cancerului de col uterin.

Acesta este motivul pentru care fiecare femeie de sex feminin trebuie să efectueze o diagnosticare de rutină a HPV și să efectueze un test de frotiu pentru oncocitologie (test PAP).

Da. În 50% din cazuri, încărcătura virală de prag, verucile unice, atypia minoră (CA, ASC-SUA), displazia ușoară (CIN 1) se regresează și se rezolvă fără tratament.

Pacienții cu patologie limită sunt recomandați pentru supravegherea activă, reexaminarea după 3 sau 6 luni. Optimizarea stilului de viață este importantă: renunțarea la fumat, consumul de alcool, scăderea în greutate.

Dacă este necesar, se recomandă consultarea unui imunolog, tratamentul bolilor ginecologice, neuroendocrine, somatice concomitente..

Prevenirea HPV de tip 16 la femei

Un prezervativ nu protejează o femeie împotriva infecției cu HPV de tip 16 în întregime.

• Vaccinare (vezi video).
• Alegerea rezonabilă a partenerului sexual. Contracepția barieră (prezervativul) reduce riscul de infectare cu HPV.
• Examen ginecologic ambulatoriu anual.

Tipurile de papilomavirus 16 și 18 sunt adesea asimptomatice. La femei, creșterea numărului de papilomii din vagin sau din colul uterin, fără examene ginecologice, poate trece neobservată de mulți ani.

Simptome precum durerea și sângerarea din vagin sunt adesea denumite ultima etapă a displaziei sau a cancerului. La bărbați se observă o infecție a purtătorului - virusul este prezent în sânge, dar nu prezintă papilomatoză.

Tipurile HPV 16 și 18 pot duce la creșterea nivelului de papilom plat. Tipul 16 provoacă adesea papuloza bovinoidă - o erupție pe organele genitale externe, în coapse și în apropierea anusului.

În aparență, acestea sunt zone extinse cu o mulțime de plăci rotunjite compactate, care pot fi vopsite în culoarea roșie sau maronie. În timp, erupțiile cutanate cresc în pete mari.

Papilomatoza asociată cu tipurile 16 și 18 este adesea confundată cu verucile genitale. Cu toate acestea, acestea sunt cauzate de un alt tip de virus, cu un risc mai mic de oncogenicitate.

Condiloamele apar pe organele genitale mult mai des, ele sunt clar vizibile și se găsesc atât la femei, cât și la bărbați. În ciuda faptului că acestea rareori duc la oncologie, acest simptom ar trebui să fie, de asemenea, un motiv pentru a verifica tipurile de virusuri periculoase.

Faptul este că negii apar în caz de imunitate slăbită. Și acest factor joacă un rol major pentru creșterea papilomelor plate cauzate de tipurile de virusuri oncogene.

Așa cum am menționat mai devreme, reproducerea activă a virusului și diviziunea celulară accelerată conduc la formarea diferitelor creșteri ale pielii, denumite în mod obișnuit negi.

Aceste tumori ale pielii pot avea diferite forme, dimensiuni și chiar și culoare. În medicina modernă, se obișnuiește să se distingă mai multe varietăți de bază:

• Negi plat (vulgar) sunt leziuni cutanate dense, cel mai adesea rotunjite. Ele nu provoacă dureri sau alte disconforturi în afară de estetică. De regulă, aceste creșteri se formează pe pielea mâinilor, picioarelor, feței, palmelor și picioarelor. Culoarea negilor se potrivește tonului pielii. Destul de des, aceste tumori apar și dispar de la sine.
• Negi genitali, mai cunoscuți sub numele de verucile genitale, sunt formațiuni pielii înfundate cu marginile zimțate - forma lor seamănă cu conopida. Ele pot avea o culoare roz sau se potrivesc cu tonul natural al pielii. De regulă, condiloamele apar pe membranele mucoase ale organelor genitale, de exemplu, pe preput sau în jurul capului penisului, pe labe. Uneori aceste tumori apar în uretra, vagin, vezică.

HPV este asimptomatic în multe femei și bărbați. Doar unii oameni au semne externe sub formă de diferite neoplasme. Acestea pot apărea pe orice parte a corpului, membranele mucoase și organele genitale.

Există trei tipuri de formațiuni:

De regulă, negii sunt ușor de văzut pe piele, sunt rotunzi și se ridică deasupra pielii. Există culori roșcate sau întunecate. Și papilele sunt combinate cu culoarea pielii, uneori o persoană nu le poate observa imediat. Acestea indică manifestarea HPV 16 și a tipului 18 la femei.

diagnosticare

Oamenii de știință moderni au reușit să izoleze 27 de specii de la 5 genuri și peste 170 de tipuri de HPV, dar numai câteva dintre ele pot provoca boli ale tractului urogenital.

Diferite tipuri de virusuri în funcție de gradul de risc oncogen. Deci, izolat (după tip):

1. Risc scăzut - HPV 3, 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 61, 72, 73;
2. Risc mediu - HPV 30, 35, 45, 52, 53, 56, 58;
3. Risc ridicat - HPV 16, 18, 31, 33, 39, 50, 59, 64, 68, 70.

În stadiile incipiente, nu este ușor să se diagnosticheze vizual papilomatoza, deoarece neoplasmele au doar o rugozitate mică, cu o expansiune punctuală a vaselor. Rețeaua capilară caracteristică pe ele se formează mult mai târziu.

Dacă există urme de infecție cu papilomavirus uman la femeile din colul uterin, se efectuează colposcopie. Esența metodei constă în studierea țesuturilor cu ajutorul unui aparat special capabil să dea o creștere multiplă.

În scopuri de diagnostic, un ginecolog poate efectua teste nedureroase cu acid etanoic și cu soluția de Lugol.

Una dintre metodele principale pentru diagnosticul de papilomavirus uman la femei este o examinare citologică a frotiurilor. Indică prezența HPV, prezența celulelor specifice în materialul luat - coilocite.

De asemenea, această analiză permite detectarea doar a început cancerul de col uterin, atunci când nu există modificări vizuale ale țesuturilor încă.

Metoda cea mai avansată de detectare a HPV este testul Digene. Se bazează pe reacții biochimice complexe, astfel încât testul este foarte sensibil. Materialul pentru studiu poate fi răzuirea celulelor epiteliale sau un eșantion obținut prin biopsie.

Alte metode, cum ar fi PCR, sunt rareori utilizate, mai ales numai în forma asimptomatică a patologiei și pentru a determina tipul de virus.

Deoarece infecția cu HPV apare în principal în timpul actului sexual, femeile care au fost diagnosticate cu aceasta sunt sfătuite să se supună unei examinări și testări complete pentru alte STD.

Materialele pentru acest studiu sunt: ​​frotiu vaginal sau răzuire cervicală.

1. Metoda PCR-reacție în lanț a polimerazei.

Vă permite să găsiți un tip specific de HPV în materialul de testare. Testul PCR este foarte sensibil. Ea dezvăluie chiar și cantitatea minimă de material genetic viral, dar, conform rezultatelor sale, este dificil să se facă distincția între un proces activ infecțios și o stare sigură latentă HPV.

Interpretarea rezultatelor testului PCR pentru tipurile HPV 16/18 oncogene