Ce este un nevus de piele: tipuri, tactici de tratament, prevenire

Nevi (moli, semne de naștere) sunt tumori benigne care apar pe piele și pe membranele mucoase. Celulele Nevus în stadiul dezvoltării intrauterine se formează din creasta neurală. Celulele care nu formează nevii ai pielii sunt melanocite patologice. Melanocitele sunt celule care sintetizează melanina pigmentară, care protejează straturile subiacente ale pielii de radiațiile ultraviolete.
Oamenii de știință cred că cauza apariției malformațiilor nevi - congenitale ale pielii, când celulele nevusnye cad fie în dermă, fie în epidermă. La sugari, moliile de pigment nu sunt detectate, dar sub influența factorilor externi sau interni, neocitatele se deplasează de la straturile adânci ale pielii dermei la suprafață - epiderma. În medie, există până la 20 de metri pe corpul unui adult. Este caracteristic faptul că formațiuni pigmentare predomină la persoanele cu piele echitabilă.

Cauzele nevi congenitale

Medicii identifică mai mulți factori care pot declanșa formarea unui nevus:

• Dezechilibrul principalilor hormoni sexuali (estrogeni și androgeni) la pubertate, în timpul sarcinii, în timpul menopauzei. Formarea pigmentului în piele este reglementată de hormonul melanotropic sintetizat în glanda pituitară. Atunci când modificările hormonale care afectează glanda hipofizară, există o producție crescută de hormon care acționează asupra sintezei pigmentului.
• Afecțiuni inflamatorii ale sistemului urogenital la o femeie însărcinată.
• Predispoziția genetică.
• Impactul negativ asupra toxinelor fetale (alcool, nicotină, medicamente, substanțe toxice, medicamente).
• Radiații ultraviolete. Sub acțiunea radiației solare în stratul bazal al pielii, începe activarea producției de pigment de către melanocite, apare o culoare mai închisă a pielii - tan. Dar, cu insolație excesivă, reacția de creștere patologică a celulelor pielii începe cu formarea de creșteri sub formă de pete de pigment și moli.
• Efectul virușilor, bacteriilor.

Există o încălcare a procesului de divizare a celulelor pielii, iar melanoblastele - precursorii melanocitelor - se acumulează în zona locală, unde se formează ulterior nevusul.

Clasificarea formatiuni nevusopodobnyh

Conform revizuirii Clasificării Internaționale a Bolilor 10 (ICD 10), codul nevusului melanoform este D22.

Nevi melanocitare diferă într-o varietate de forme, culori, dimensiuni. Până în prezent, nu sa elaborat nici o clasificare unică. Unii medici includ leziuni benigne ale pielii care nu conțin melanină în acest grup.

• Neusul vascular sau hemangiomul este o tumoare benigna congenitala formata din cele mai mici vase. Deseori trece în mod spontan în câțiva ani.
• Varianta nevusului vascular, anemic, se formează atunci când rețeaua vasculară este subdezvoltată într-o zonă limitată a pielii. Arată ca un loc palid, adesea de formă neregulată, dar cu limite clare. Acesta este combinat cu hemangioame plate de culoare violet sau roz.
• Spider-like nevii - educație sunt dobândite. Acestea arată ca un păianjen: un vas pulsatoriu se află pe scena centrală, ramuri subțiri se îndepărtează de el. Femeile se dezvoltă adesea în timpul sarcinii sau când iau contraceptive orale. În fundalul hormonal normal, are loc involuția inversă.
• Nevile glandelor sebacee sunt situate pe scalp sub formă de zone singulare, locale, de chelie, acoperite cu plăci. Când hiperplazia se transformă într-o formare malignă.
• Acvarii nevi sunt formațiuni pigmentate pe zonele fără păr ale corpului: pe palme și pe tălpi. Se pare ca pete maro si papule. Deoarece acesta este locul celui mai mare traumatism, se recomandă tratarea radicală a acestora: eliminarea din cauza riscului ridicat de transformare a acestui tip de molici în melanom.

Clasificarea localizării nevi

În funcție de locație, următoarele tipuri de cariere sunt împărțite:

• Intraepidermal. Acestea sunt suprafețe plate, rotunjite, cu margini distincte, colorate uniform, cu culoarea de la corp la maro. Ele apar la o vârstă fragedă, își pierd treptat pigmentul și devin mai ușoare.
• Intradermic. Aceste moli proeminențează semnificativ deasupra suprafeței pielii, adesea având picioarele, datorită cărora sunt adesea deplasați și răniți. Dimensiunile variază de la câțiva milimetri până la 5-10 cm.
• Mixt. Formă de tranziție de la intradermică la intraepidemică. Caracterizat de limite clare, formă rotunjită, textura densă.

Tipuri de nevi

Un număr mare de soiuri de nevi poartă numele medicilor care au dat o descriere a acestor leziuni cutanate.

albastru

Melanocitomul melanoid albastru este o forma benigna de dimensiuni mici, cu o culoare albastru, albastru sau negru. Acesta poate fi localizat nu numai pe piele, ci și pe membranele mucoase ale cavității orale, în vagin, pe colul uterin, la bărbați - în prostată. Educația are aspectul unui nod, suprafața este netedă, fără păr. Semnul de naștere nu cauzează disconfort: fără durere, nu are mancarime, se caracterizează prin creștere lentă.

Acesta aparține grupului de nevi melano-periculoși - transformarea în melanom apare rar.

Creierul Spitz

Nevus Spitz are o formă gălbui, o dimensiune mică, o suprafață netedă fără o creștere a părului. Apare mai ales pe față și pe gât; rareori pe corp și membre. Găsit în copilărie și pubertate, când începe să crească rapid în mărime. La această vârstă, există un risc ridicat ca semnul de naștere să treacă în melanom, motiv pentru care este deseori numit melanom juvenil.

Pigment gigant nevus

Este o educație benignă congenitală. Se caracterizează prin dimensiuni mari (mai mult de 20 cm). Situat pe trunchi, membre, cap. Suprafața este aspră, groasă. Culoarea unui nevus gigant: gri, maro, negru. De-a lungul timpului, anumite zone ale stratului se îngroaș, culoarea este îmbunătățită. Dacă nu este îndepărtat, rămâne pe corpul unei persoane până la vârsta înaintată. Principalul pericol al acestui tip de nevus este riscul transformării în melanom.

Pigment de frontieră

Tumoarea pe piele are aspectul unui nodul format dintr-un număr mare de melanocite. Situată pe orice parte a pielii, chiar și pe palme și tălpi. Creșterea este, de obicei, sporită de reprezentanții grupului de vârstă pentru tineri. Se referă la melano-periculoase, poate degenera într-un neoplasm malign. Suprafața moliei este netedă, uscată, dimensiunea nu depășește 10 mm. Forma ovală sau neregulată. Culoarea variază de la gri la negru.

O varianta a nevusului de granita este un nevus cockard cu pigmentare caracteristica sub forma de inele.

Nevus Ota

Acesta este un singur loc de culoare albastru închis sau albastru-albastru, care acoperă pielea din templu, pleoapa inferioară, obrajii și obrajii. Uneori se duce la cochilie și sclera ochilor, membranele mucoase ale nasului și faringe.

Se observă în special la persoanele din rasa mongoloidă. Apare fie imediat după naștere, fie în adolescență. Aceasta aparține speciilor melano-periculoase. Rar, dar se poate transforma în melanom.

displazice

Acest subtip este reprezentat de moli de diferite dimensiuni, de la minim la gigant (mai mult de 20 cm), de formă neregulată, cu colorare neomogenă în diferite părți. Moșul este plat, ușor înălțat în centrul de deasupra suprafeței pielii. Acesta diferă de alte formațiuni nevuse prin dimensiunile mari, locația pe piept, fese, pe scalp, formă neregulată cu marginile zimțate.

intradermice

Cel mai adesea e ereditar. În copilăria timpurie, puțin observabil. De-a lungul timpului, celulele nevus sunt transformate, penetrează mai adânc până la granița epidermei și dermei, formând moli de frontieră.

Dacă în formație apare un picior, moleculă are aspectul unei negii și se formează un nevus papilomatoză. Suprafața este neuniformă, dură. Localizarea preferată este scalpul. Cu traume frecvente, formarea este îndepărtată.

Nevokletochny

Aceste crengi sunt situate pe față, gât. Prezentată la pubertate. Rar malign. Eliminat dacă vă aflați într-un loc proeminent și dați un disconfort cosmetic.

Pigment melanocit

Nevus se referă la moliile de graniță cu pigmentare intensă. Extern similar cu papulele. Dimensiuni mici: 2-4 mm. Localizarea - pe pielea gâtului, la femeile aflate sub piept, în zona inghinală, sub brațe. Dacă glanda sebacee este prezentă în formare și crește părul, astfel de moi rareori se transformă în melanom.

Galonevus

Un alt nume este Nevus Setton. Acest mol de pigment, înconjurat de o margine de piele decolorată. Se crede că halonavul este rezultatul unui proces autoimun în piele. Apare din cauza hiperinsolării, a bolii autoimune, a stresului frecvent. Vitiligo în rude apropiate acționează ca un factor.

Adesea, după 2-3 ani, molia este supusă involuției inverse și dispare.

Mongolă la fața locului

Zona de piele pigmentată, de obicei în regiunea lombară, fese, este gri-albastru. Se referă la nevi congenitali. Cel mai adesea apare la persoanele din rasa mongoloidă. Acest lucru se datorează faptului că în caucazieni cu piele albă, melanina este produsă numai sub influența radiațiilor ultraviolete. Și în rasa mongoloidă, melanocitele produc în mod constant pigment, ceea ce provoacă culoarea pielii lor întunecate.

În procesul dezvoltării fetale în făt, o parte din melanocite se deplasează de la derm până la epidermă. Când acest proces este perturbat și o parte din melanocite rămâne în straturile profunde ale dermei, se formează un semn de naștere. Melanocitele rămase sintetizează pigmentul, ceea ce duce la culoarea albastru-violetă a pielii. Cel mai tipic punct unic este rotund sau neregulat. Dimensiunile sunt diferite: de la diametrul unei monede la 10 cm și mai mult.

Odată cu creșterea copilului, pata se estompează, scade dimensiunea și dispare complet până la vârsta de 7-12 ani. La adulți, semnul de naștere este extrem de rar.

Nevus fibroepitelial

Se referă la formațiuni benigne. Poate să apară în copilărie și adult. Nevul fibroepitelios este o formă rotundă, elastică, care se extinde deasupra pielii. Poate avea un picior, amintindu-mi papilloma. Culoarea este carne roșiatic maro sau roz. Suprafața moliei este netedă, firele de păr dure sunt de multe ori făcute din ea. Nebulusul fibroepitelial crește încet, schimbând rareori culoarea și forma. Se referă la speciile melanomone.

Nevi periculoși

Moles reprezentând cel mai mare pericol:

• congenital, de dimensiuni mari;
• uri nevi;
• numeroase - mai mult de 50;
• situate în locuri unde suferă un prejudiciu permanent (gât, spate, axe).

• Creșterea rapidă a moliilor.
• Apariția spontană a moliilor noi în vârstă și în vîrstă.
• Apariția disconfortului: mâncărime, furnicături, arsuri, durere.
• Modificați intensitatea culorii. Trendul de trecere la culoarea brun închis, negru.
• Modificarea suprafeței. Ea devine bumpy, cu semne de fulgi si cresterea parului.
• Modificarea formei de învățământ, silueta devine mai puțin clară, limitele sunt vagi.
• Creșterea celor mai apropiate ganglioni limfatici.
• Moșul este acoperit de eroziuni, răni, devine umed, adesea sângerări.

Dacă apare oricare dintre aceste modificări, consultați imediat un medic.

diagnosticare

Pentru diagnostic, se dovedesc următoarele:

• Momentul apariției unui mol (congenital, dobândit), la ce vârstă a apărut.
• Modificări posibile în formă, dimensiune, culoare.
• Apariția de mâncărime, durere.
• Fapte de rănire, impact asupra unei moli de radiații sau substanțe chimice.

Desfășurați o inspecție vizuală a formării patologice. Diagnosticarea se face folosind metode instrumentale combinate.

• Dermatoscopia - o metodă care vă permite să vizualizați un neoplasm cu o creștere de zece ori
• Analiza intracutanată spectrofotometrică - siascopie. Metoda non-invazivă pentru studierea nevi folosind valuri de lumină de diferite lungimi. După conversie, semnalele de undă ajung pe ecranul monitorului ca o imagine a tuturor straturilor unui nevus în spațiul tridimensional. Sensibilitatea metodei este de 94%.
• Tomografia computerizată este un studiu strat-cu-strat al unui nevus, o evaluare a structurii și profunzimii apariției.
• Dacă se suspectează o dezvoltare malignă a semnului de naștere, se ia o frotiu de la suprafață, biomaterialul este examinat sub microscop pentru prezența celulelor atipice (canceroase).
• Un test de sânge pentru prezența proteinelor specifice - markeri tumorali.

O biopsie de nevi cu scop diagnostic nu se efectuează din cauza riscului de a provoca degenerarea celulelor molii în celule maligne. Examinarea histologică se efectuează după îndepărtarea formării.

Pe baza rezultatelor, se ia o decizie cu privire la observarea dinamică a nevi sau la îndepărtare.

Tactici de tratament

Dacă există dovezi ale malignității formării, nevi este îndepărtat chirurgical prin excizie, cu o criză de 2-3 cm de țesut sănătos. Metoda este eficientă, la prețuri accesibile, recidivele sunt rareori observate. Dezavantajul este că, după îndepărtarea flapsurilor de piele mari, se formează cicatrici grosiere ale țesutului conjunctiv. Țesutul tăiat este verificat pentru celulele canceroase.

cryolysis

Expunerea la temperaturi foarte scăzute - azot lichefiat. Țesuturile histologice înghețate, mor, formează o crustă, în care au loc procesele de regenerare a pielii. Este folosit numai pentru nevi mici, cu absența malignității, de regulă, pe zone deschise ale corpului, deoarece nu lasă cicatrici.

Dezavantajul metodei este incapacitatea de a anticipa cu exactitate profunzimea impactului, astfel încât de multe ori există fragmente de molii care pot continua să crească.

electrocauter

Distrugerea prin curent de înaltă frecvență. Metoda dureroasă nu garantează eliminarea completă a elementelor nevuse de pe piele. Nu este folosit pentru a elimina alunițele mari.

cu laser

Îndepărtarea cu laser a moliilor benigne este efectuată pentru a elimina un defect cosmetic pe față, gât, decolteu, mâini. Nu există aproape nicio complicație, vindecarea are loc fără cicatrici, arsuri și cicatrici. Uneori, la locul expunerii, se formează o pete albă fără pigment.

Metoda undelor radio

Distrugerea de unde radio a fost transformată în căldură. Se produce evaporarea la nivel stratificat a tesuturilor bolnave. În același timp, zonele de piele sănătoase care se învecinează cu un mol nu sunt afectate.

profilaxie

Melanomul este unul dintre cele mai neoplazice maligne. Detectarea precoce înainte de apariția metastazelor îndepărtate, eliminarea în timp util a tumorii și tratamentul garantează viața. Este imposibil să se apere complet împotriva dezvoltării melanomului, dar dacă o persoană este în pericol, trebuie să respecte anumite reguli.

• Minimizați șederea în soarele aprins, în special între 11 și 17 ore. Arsurile solare, paturile de bronzare, stațiunile din sud sunt strict contraindicate.
• Nu traumatizați molii, nu încercați să scăpați de ei prin mijloace improvizate, pentru a nu transforma transformarea lor într-o tumoare malignă.
• Pentru a fi înregistrat la un dermatolog-oncolog, pentru a verifica periodic statutul de cariere.

Pe pământ nu există niciun popor pe trupul căruia să nu existe o singură molare. În majoritatea absolută, acestea sunt formațiuni benigne care nu provoacă neplăceri decât cele estetice.

Nevi: tipuri, clasificare și cauze ale dezvoltării

Nevi sau molii sunt leziuni benigne congenitale sau dobândite pe piele, care constau în grupuri de melanocite. Cu alte cuvinte, nevi sunt moli sau semne de nastere care exista pe corpul fiecarei persoane si sunt un defect de dezvoltare a celulelor pielii. Termenul "nevus" vine de la cuvântul latin "naevus", ceea ce înseamnă "mol". Nevi convențional sunt un fenomen foarte frecvent care nu necesită tratament și nu reprezintă o amenințare pentru sănătatea umană. Cu toate acestea, există unele tipuri de nevi care sunt foarte susceptibile de a degenera într-o boală malignă.

În plus, nevi nu sunt întotdeauna patologii congenitale, foarte des apar în timpul vieții pe corpul uman. De obicei, înainte de vârsta majorității, numărul și mărimea nevi pot crește și pot scădea treptat în timp. Acest fapt se datorează faptului că nevii cresc simultan cu corpul și când se termină maturarea, nevi se opresc și din ce în ce mai mult.

Cauzele dezvoltării

Motivele dezvoltării nevi sunt în încălcarea procesului de migrare a melanoblastelor (celule - precursori ai melanocitelor). Ca rezultat, melanoblastele formează o concentrație semnificativă, din care se formează mai târziu nevi. Nevi sunt împărțite în congenitale și dobândite, însă mulți experți sunt înclinați să creadă că această clasificare este foarte condiționată. Deoarece nevi, care apare la adulți, nu este nou format, ci congenital, manifestat în timp.

Astfel, este posibil să se identifice principalele motive care contribuie la formarea nevi în uter:

• boli infecțioase acute ale sistemului urogenital la o femeie însărcinată;
• expunerea la agenți alergeni toxici;
• expunerea la radiații ionizante și radiații;
• patologiile care însoțesc sarcina (amenințarea cu avortul spontan, toxicoza);
• ereditar.

Motive care pot declanșa dezvoltarea nevi achiziționate:

• creșterea hormonală în timpul pubertății;
• cu contraceptive;
• leziuni cutanate mecanice;
• boli de piele alergice;
• infecții cutanate;
• sarcina, în timpul căreia sunt observate și valuri crescute hormonale;
• expunerea la radiații ultraviolete pe piele.

Tipurile și clasificarea nevi

În același timp, nevii congenitali și dobândiți pot fi similare în structură. Din acest motiv, este necesar să se clasifice nevi prin structura histologică. Această clasificare vă permite să luați în considerare caracteristicile principale ale fiecărui nevus și vă permite să anticipați cu cea mai mare probabilitate dezvoltarea lor în continuare. Există mai mult de 50 de tipuri de cariere, dintre care aproximativ 10 sunt cele mai comune. Toate nevi sunt împărțite în două tipuri:

Melanomonavirus nevi aproape niciodată malign, deci recomandările pentru eliminarea lor sunt pur cosmetice.

Melanoamele periculoase nevi prezintă un risc mare de a dezvolta o boală malignă. Datele despre educație sunt aproape întotdeauna eliminate.

Prin moli molonomonasny includ:

• Pete mongole;
• papillomatous nevus;
• nevus fibroepitelial;
• galonevus;
• pigment intradermal nevus.

Mongolian blot este un nevus congenital, care este observat cel mai adesea în cursele nou-născuți Mongoloid. Acest tip de nevus este inerent o varianta genetica a incalcarii procesului de pigmentare a pielii. Acest tip de nevus dispare la majoritatea copiilor până la vârsta de cinci ani. Această patologie este localizată pe fese și sacrum. Există cazuri în care pata mongolă nu dispare deloc și rămâne pe viață, dar chiar și în acest caz nu există dovezi medicale despre transformarea lor într-o boală malignă. Acești nevi nu au nevoie de tratament.

Nevul papilomatos are un aspect foarte inestetic, care îi sperie foarte mult pe proprietari. Prin urmare, persoanele cu acest tip de nevus se întorc de multe ori la un oncolog, suspectând dezvoltarea celui mai grav scenariu. Nevitățile papilomatoase cresc semnificativ deasupra pielii, diferă în formă și culoare față de restul pielii. Suprafața unui nevus are o suprafață dolkoobrazny de culoare maro. Acest nevus nu provoacă senzații subiective, în plus față de disconfortul psihologic (când nevusul se află pe fața, gâtul, mâinile). Localizarea favorită a nevusului papilomatos este scalpul, pe trunchi sau extremități. Nevii papilomatoși își schimbă caracteristicile în timpul vieții, pot crește în dimensiune, își schimbă culoarea, dar rareori se regenerează în tumori maligne.

Nevul fibroepitelial este cel mai frecvent tip de mol. Acest tip de nevi poate fi congenital și dobândit. Ele apar adesea în timpul modificărilor hormonale care apar în organism. Dar în medicină există cazuri când astfel de nevii au apărut la bătrânețe. De obicei, un nevus fibroepitelial este rotund, roz și are o consistență elastică. O molie crește de ceva timp, dar într-o anumită etapă creșterea sa încetinește, după care nu mai avansează. Renasterea nevusului fibroepiteliului este extrem de rara.

Galonevus sau Nevus Setton este o moleculă dobândită, care se dezvoltă la persoanele cu imunitate redusă, boli autoimune, precum și întreruperi ale sistemului hormonal. Această patologie declanșează o reacție autoimună care luptă cu celulele corpului. Galonevus este caracterizat printr-o formă rotundă sau ovală, care se ridică ușor deasupra suprafeței pielii. Forma acestui nevus este în concordanță cu numele său. Partea centrală a nevusului are o culoare mai intensă, iar marginile sale sunt mai puțin intense. Acest lucru amintește de un fenomen optic - un halou care se formează în jurul soarelui sau al lunii. Partea principală centrală a halonului este înconjurată de un halou palid. Halonevus este localizat pe trunchi, extremități, mai puțin frecvent - pe față, pe mucoase, pe picioare și pe tălpi. Galonevusurile nu sunt recomandate pentru a fi eliminate, deoarece acestea pot fi simptome ale unor patologii interne mai grave. Renasterea halonevului la cancerul de piele are loc foarte rar.

Nervul pigmentar intradermic apare de obicei în perioada pubertală. La începutul dezvoltării, tumoarea este localizată în interiorul pielii și nu depășește suprafața acesteia. Inițial, nevi pigment intradermic sunt de dimensiuni mici, dar se pot schimba în timpul vieții: își schimbă culoarea și forma. Acest tip de nevus nu este predispus la progresie la vârste înaintate, așa cum se întâmplă adesea cu alte tipuri de nevi. Renovarea nevi pigmentate intradermic este rară.

Grupul de nevi melano-periculoase include următoarele semne:

• neus pigment de vîrf;
• displazic nevus;
• nevus otta;
• urius pigment gigant;
• albastru nevus.

Neusul pigmentului de la granița este în majoritatea cazurilor un neoplasm congenital, dar în unele cazuri apare în primii ani de viață a unui copil. De obicei, nevusul pigmentului de frontieră crește proporțional cu creșterea organismului. Cu creșterea crescută, un nevus poate crește foarte mult în mărime. Nevoiul pigmentat se ridică ușor deasupra suprafeței pielii și conține o cantitate mare de melanină. Acest lucru provoacă culoarea întunecată a moli, care poate fi maro închis, violet închis și chiar negru. În pigmentul nevus nu există o localizare clară, poate să apară oriunde, dar numai acest tip de mol se găsește pe palme și picioare. Consistența densă a unui nevus poate indica malignitatea acestuia.

Nebulul displazic este atât congenital, cât și dobândit. La mulți pacienți, acest tip de molari apare în timpul pubertății și este legat de familie, deoarece moli de acest tip sunt adesea diagnosticați în doi sau mai mulți membri ai aceleiași familii. Cel mai adesea, nevii displazici sunt localizați pe partea superioară a spatelui, pe picioare, coapse, în pliuri mari (inghinale, axilare). De regulă, mai multe nevi displazic sunt observate pe corpul pacientului, dar există și erupții unice. Aceste moli au o varietate de culori: ele pot fi fie maro deschis, maro închis sau negru. Foarte des există un fel de culoare în centrul locului și pe periferia sa. Neusul displazic practic nu se ridică deasupra pielii, iar suprafața sa este netedă și netedă. Pentru diagnosticarea exactă a acestui mol, se efectuează o biopsie, care arată o acumulare tipică de celule pentru acest tip de nevus. Din păcate, în 90% din cazuri, nevusul displazic devine o boală malignă, și anume melanomul. De aceea, destul de des nevusul displazic suferă o eliminare radicală și necesită un tratament adecvat.

Nevus Ota se caracterizează prin faptul că conține o cantitate mare de melanină. Cel mai adesea este un singur element, dar există și formațiuni multiple care tind să se îmbine. Acest tip de nevus aparține grupului neurochirurgic de nevi, când factorii neurologici joacă un rol în formarea molilor. Nevus Ota este localizat numai pe față: pe obraji și de-a lungul marginii orbitei. Se manifestă sub forma unui spot albastru-negru pe proteina ochiului sau în zona corneei și se caracterizează prin faptul că acestea schimbă membrana mucoasă a ochilor. Mai ales atunci când un nevus devine mare.

Acest tip de nevus are o etiologie genetică și este un fenomen congenital. Se întâmplă numai între reprezentanții rasei asiatice și descendenții acestora. Cel mai adesea observat la japonezi și mongoli, cel puțin - în China și alți reprezentanți ai Asiei. Transformarea într-o boală malignă nu apare adesea, dar are loc încă. Un rol important în renașterea nevusului Ota joacă radiații ultraviolete.

Neusul pigmentului gigant este o formare congenitală și se observă, spre deosebire de alte nevi congenitale, din primele zile ale vieții copilului. Nevus progresează pe măsură ce corpul crește și atinge o dimensiune mare. Foarte des, un nevus este situat nu numai pe o suprafață mare a pielii, ci ocupă o regiune anatomică întreagă, de exemplu jumătate din față, gât, tors, etc. Există cazuri în care dimensiunea unui nevus gigant pigmentat a fost de 35-40 cm. defectul cosmetic, deoarece un nevus gigant iese în afară de suprafața pielii și este interpretat ca o tumoare masivă care agravează aspectul unei persoane. În majoritatea cazurilor, culoarea acestui nevus variază de la gri la maro închis. Nevusul gigant este caracterizat de o structură diversă. De exemplu, pe suprafața sa se observă fisuri profunde, creșterea părului îmbunătățită, brazde și veruci mici. Toate aceste caracteristici deosebesc nevusul gigant pigmentat de alte tipuri de nevi.

Tratamentul acestui nevus este efectuat în scopuri estetice. Ozlokachestvlenie gigant nevus rareori se întâmplă. Uneori, acest lucru se întâmplă după eliminarea acestuia, dar experții spun că formarea unor astfel de dimensiuni mari este mai des vătămată, ceea ce contribuie la malignitatea acesteia. Îndepărtarea nevoului se efectuează prin excizarea chirurgicală a grefei și a grefei de piele (în cazul unei educații mari).

Nevusul albastru se referă la tumori benigne, deși este o variantă a stării precanceroase. Culoarea acestui nevus îi determină numele. De fapt, alunițele nu sunt doar albastre, ci și albastru, albastru închis, gri, purpuriu închis sau negru. Acest tip de molare constă dintr-o acumulare mare de melanocite, care produc melanină în mod activ. Cel mai adesea, nevusul albastru este un singur element, dar există și erupții multiple. Nevusul albastru se ridică ușor deasupra pielii, iar atunci când este palpată, se simte un nod dense intradermic. Acest nevus nu are o localizare clară, poate să apară pe orice parte a pielii. Are limite clare, nu depășește un centimetru în diametru și nu crește părul pe el. Cel mai adesea, malignitatea nevusului albastru are loc după îndepărtarea incompletă sau traumele permanente. Dar procesul de transformare într-o boală malignă în sine este rar.

Diagnosticul nevi

Sarcina principală în diagnosticul nevi este diferențierea lor de bolile maligne ale pielii, în special melanomul. De aceea, dermatologul-oncologul, în primul rând, ar trebui să excludă forma malignă a bolii și apoi să definească și să trateze un nevus. În acest scop, se utilizează următoarele metode de diagnosticare:

• dermatoscopie;
• diagnosticarea izotopilor de fosfor;
• termometriei;
• biopsie;
• examen histologic;
• sonografie.

Dermatoscopia este efectuată folosind un aparat special, care mărește imaginea de câteva zeci de ori și vă permite să observați cele mai mici modificări pe suprafața nevusului. În prezent, această metodă este considerată cea mai eficientă pentru diagnosticarea precoce a melanomului. Dar dermatoscopia nu poate confirma sau respinge diagnosticul cu certitudine și poate doar să-l îndemne pe specialist pentru tactici ulterioare de diagnosticare. Metoda este nedureroasă, deoarece este fără contact și nu afectează pielea pacientului cu nici o radiație.

Diagnosticul izotopului de fosfor este acumularea formării maligne a fosforului radioactiv. Trebuie să spun că fosforul este un element chimic care este implicat în diviziunea celulară. Într-o boală malignă, diviziunea celulară are loc mai intens și crește necesarul de fosfor. Pentru a face acest lucru, utilizați izotopul de fosfor, care este ușor de detectat atunci când scanați moșii. În melanoame, fosforul marcat se acumulează în nevi, ceea ce ne permite să vorbim despre diviziunea celulară îmbunătățită și ne permite să confirmăm diagnosticul cu o probabilitate mare.

Termometria este o măsurare locală a temperaturii pielii folosind un aparat special. Oamenii de stiinta au descoperit ca formarea oricarei formatiuni tumorale, atat benigne cat si maligne, este insotita de o crestere a temperaturii locale. Acest lucru se datorează faptului că metabolizarea crescută întotdeauna însoțește diviziunea celulară. În timpul termometriei, temperatura suprafeței pielii sănătoase este măsurată și comparată cu suprafața tumorii. Astfel, în cazul dezvoltării benigne a bolii, temperatura variază într-un grad, în cazul formării maligne, diferența de temperatură variază de la 2 la 2,5 grade.

Biopsia este cea mai fiabilă metodă în determinarea tipului de nevus și, de asemenea, ajută la detectarea malignității în primele etape de dezvoltare. O biopsie este o bucată de țesut (biopsie) dintr-o tumoare pentru examenul microscopic. Prin tipul celulelor și localizarea lor, se face o concluzie cu privire la patogeneza acestei formări.

Biopsia este una din următoarele tipuri:

• sub forma unei perforări (puncție);
• excisional (total).

O biopsie de puncție este o colecție de celule cu un ac de injectare. Celulele sunt luate și în cantități limitate. Această metodă vă permite să faceți corect un diagnostic și să alegeți alte tactici privind tratamentul și dezvoltarea bolii.

Biopsia excizională totală poate fi atribuită nu numai metodelor de diagnosticare, ci și procedurilor medicale. Această metodă implică eliminarea tumorilor cu examinarea histologică ulterioară. În acest caz, diagnosticul este cel mai precis, deoarece tumoarea în sine este examinată. Dar această metodă de diagnosticare este utilizată numai în cazul neviurilor superficiale.

Tratamentul nevi

Tratamentul nevi este indepartarea lor chirurgicala. Efectuați îndepărtarea nevi din motive medicale sau estetice. Indicațiile medicale sunt cazuri de degenerare a nevi într-o boală malignă. Estetic indicații - în cazul unui defect cosmetic pronunțat. Există următoarele metode pentru eliminarea moliilor:

• chirurgie cu laser;
• crioterapie;
• electrocoagulare;
• chirurgie excizie.

Îndepărtarea cu laser este cea mai obișnuită metodă de a elimina nevi. Laserul cu dioxid de carbon a evaporat nevusul de țesut, ceea ce duce la moartea celulelor. Metoda este nedureroasă, pacientul simte doar o ușoară senzație de arsură și căldură. După îndepărtarea cu laser, nu există cicatrice sau cicatrici. O mare importanță este dimensiunea nevusului și localizarea acestuia în țesuturi. Când apare suprafața unui nevus, apare o evaporare incompletă, ceea ce poate duce la o recădere.

Criodestrucția este eliminarea molilor utilizând azot lichid. Această metodă se realizează cu moli mici care au o locație superficială, deoarece îndepărtarea incompletă a molului contribuie la dezvoltarea sa repetată. Metoda este nedureroasă, pe lângă faptul că nu lasă cicatrici și cicatrici.

În procesul de electrocoagulare, țesuturile neoplasmice sunt de asemenea evaporate numai sub influența curentului electric. Utilizați această metodă pentru a elimina nevi de dimensiuni mici.

Excizia chirurgicală se efectuează cu un bisturiu tradițional. Chirurgul îndepărtează tumora, precum și țesuturile din apropiere. După îndepărtarea moliei, se pune o cusătură și se formează o cicatrice în locul ei. Operația se efectuează sub anestezie locală.

Prognoza și prevenirea

Prognosticul bolii este favorabil, dar este necesar să se monitorizeze independent nevi melano-periculoși. De asemenea, observat în mod regulat de către un oncolog. Prevenirea nevi nu există, dar există prevenirea cancerului de piele. Se compune din următoarele activități:

• evitați expunerea la lumina directă a soarelui (direct pe molare);
• este la soare într-un timp sigur: până la 11-00 dimineața și după 17-00;
• protejați pielea cu agent de protecție solară cu un factor de protecție SPF ridicat de cel puțin 30;
• folosiți protecția naturală a soarelui: umbra de copaci, îmbrăcămintea ușoară a culorilor luminoase, care acoperă suprafețe mari de piele;
• nu uitați să purtați pălării, paname și ochelari de soare;
• utilizați alimente care conțin beta-caroten, care ajută organismul să producă melanină;
• utilizați creme hidratante cât mai des posibil, deoarece razele soarelui contribuie la deshidratarea pielii și, prin urmare, la îmbătrânire.
• protejarea pielii de leziuni mecanice, traume permanente la nevi pot duce la cancer de piele;
• proteja pielea de efectele substanțelor cancerigene. Contactul cu substanțele chimice de uz casnic poate provoca mutageneza celulară.

Nevus - ce este cu fotografia. Cauzele și îndepărtarea chirurgicală a unui nevus din corp sau față

Nevi (moli) sunt în corpul aproape a fiecărei persoane și în majoritatea cazurilor nu sunt periculoase. Ce este un semn de naștere și este periculos? Numai anumite tipuri de această formare sunt periculoase prin faptul că este posibilă malignitatea acesteia, adică transformarea în melanom. Prin urmare, este important să monitorizați fiecare mole pe corpul dumneavoastră.

Ce sunt nevi și cum arată?

Mulți oameni nu știu despre natura molarelor și datorită faptului că, în timpul vieții lor, aceste formațiuni nu le deranjează, nici măcar nu-și mai amintesc existența. Ce este un nevus din punct de vedere medical? Aceasta este o acumulare de celule pigmentare pe suprafață sau în stratul cutanat, care este un fenomen congenital sau dobândit. Petele congenitale pot avea dimensiuni diferite - de la 0,5 la 10 cm în diametru. Locația pe corp, mărimea acestor formațiuni sunt inițial încorporate în ADN-ul uman și au deja un nou-născut, dar nu sunt vizibile până la o anumită vârstă.

Cauzele nevi

Dobândită nevus - ce este și ce cauzează molesul? Celulele pigmentare situate între epidermă și derm se pot acumula din următoarele motive:

• radiații ultraviolete - provoacă producerea excesivă de melanină de către celulele pielii;
• modificări hormonale - de la modificări hormonale ale corpului, pot apărea noi căprioare, dispar bătrânii;
• diferite tipuri de radiații, leziuni pot provoca migrarea celulelor pigmentate;
• hereditate - numărul, tipul, locația pigmentării înnăscute este determinată genetic.

Tipuri de moli

Formațiile pigmentate pot fi clasificate în funcție de originea, dimensiunea, culoarea și localizarea pe piele. Semnele de nastere congenitale sunt diferite in forma, culoare si unele dimensiuni pot ajunge la 10 cm in diametru. În funcție de locația de pe corp, părul poate fi la suprafață (pete Becker). Prin natura lor, există astfel de tipuri de nevi:

• vasculare - sunt cauzate de creșterea atipică a capilarelor (hemangiom, anemic);
• pigment - datorită suprasolicitării în piele a melaninei.

Nevi pigmentat au un număr de varietăți:

• după locație - limită (pe palme, picioare, organe genitale), nevus Ota (pigmentare pe față);
• în funcție de culoare, natura distribuției - pete albastru (albastru), maro, purpuriu și roz, neus Setton sau halonevus (fața este înconjurată de piele alb pigmentată), liniară (mai multe noduri în lanț);
• în formă - plană și convexă, papilomatoasă, vertebrală, fibroepitelială;
• prin natura celulelor care formează - melanoformă, melanocitică, glande sebacee;
• prin localizarea în straturile cutanate - dermale, intradermice, intradermice, displazice, superficiale.

Congenital nevus

Semne de naștere (numele ICD - non-tumori congenitale) sau nevus congenital - ce este? În fotografia de pe Internet, puteți vedea formațiuni de piele congenitale de dimensiuni enorme, care pot fi localizate oriunde pe corp, au culori diferite. Pigmentarea congenitală a unei anumite zone este determinată genetic, cu care se naște o persoană. De cele mai multe ori, aceasta nu are o amenințare, dar mulți factori, externi și interni, pot provoca creșterea și transformarea celulelor care pot forma melanomul - cel mai periculos tip de tumoare malignă umană.

Moles dobândite

Neviele melanoforme, care sunt compuse din celule cu melanină, sunt mai des congenitale, dar pot apărea și în timpul vieții. Moarurile obținute sunt mai des melanocitare - cu diferite tipuri de celule, inclusiv. și pigment. În timpul vieții, sub influența unei varietăți de factori de mediu, o persoană poate experimenta formarea de orice natură. Pentru astfel de piele dobândite, tumorile trebuie monitorizate pentru a evita riscul malignității lor (devenind o tumoare malignă).

Ce este un studiu histologic al moliilor

Histologia unui nevus - ce este? Acest studiu evidențiază riscul de apariție a melanomului. Orice semn de naștere posedă o potențială amenințare, sub influența diverselor factori care se pot dezvolta într-o formare malignă - melanomul. Acest tip de cancer este considerat cel mai periculos din cauza lipsei de răspuns a organismului. Melanomul se poate dezvolta oriunde pe piele, pe membranele mucoase și chiar pe retină. Prin urmare, este important să vă verificați celula cel puțin o dată pe an împreună cu oncodermatologul.

Nelus melanocitar

Datorită apariției tumorilor sunt împărțite în melanozintarnye și melanoform. Petele Melanotsintarnye pot fi formate din trei tipuri de celule. Astfel, neoplasmele melanocitare, adesea benigne, sunt:

• epidermică;
• dermică (intradermică);
• origine mixtă.

Cârligele epidermale sunt întunecate de culoare, deseori plate și de dimensiuni mici. Uneori au linia parului. Dacă petele epidermale se ridică deasupra suprafeței pielii, devin papilomatoase, aceasta poate indica un risc de apariție a melanomului de la acestea, prin urmare este important să se efectueze histologia lor în timp. Melanomurile sunt formate din celule cu melanină, deci sunt de culoare maro, sunt congenitale, nepericuloase și se pot manifesta la un copil în timpul adolescenței.

Ce este nevi pe pielea melanomului?

Conceptul de melanom și de moliciune melanomoneos implică riscul formării de melanom din acesta. Doar un medic, după o examinare histologică, poate spune cu precizie care este în pericol. Cu toate acestea, există statistici medicale, care arată că unele tipuri de pete au un pericol pronunțat de formare a melanomului și includ nevi: o graniță pigmentată, gigant congenital, albastru, Ota, Spitz, Dyubreus. Descrierea, o fotografie de pete periculoase este ușor de găsit pe Internet, dar numai un medic poate spune despre pericolul unei educații specifice.

Diagnosticul nevi

Tipul și pericolul petelor de pe piele sunt detectate prin următoarele metode:

• microscopie fluorescentă - un dermatoscop de dispozitiv special strălucește prin piele pentru a identifica celulele care alcătuiesc moleculă, la ce adâncime se află și cum se formează;
• diagnosticarea computerizată - o creștere repetată a locului pigmentat, măsurarea și identificarea structurii;
• Histologie - definirea markerilor tumorali în laborator.

Tratamentul cu moli

Dacă zonele pigmentate ale pielii nu vă deranjează și nu văd normal de-a lungul vieții, atunci, cel mai probabil, acestea nu poartă nici un pericol, dar nu înseamnă că nu le puteți monitoriza starea. Diagnosticarea în timp util a modificărilor va ajuta în timp pentru a vindeca sau elimina zona pigmentată pentru a evita malignitatea acesteia. Cum de a trata moliile care au cauzat suspiciune? Astăzi, metodele chirurgicale sunt folosite pentru a elimina leziunile suspecte ale pielii.

Îndepărtarea chirurgicală a unui nevus

În identificarea pericolului unui loc pigmentat, medicul ia o decizie privind îndepărtarea acestuia. Există mai multe metode chirurgicale care sunt utilizate în funcție de tipul, locația și natura tumorii:

• rezecție - îndepărtarea chirurgicală a nevusului (excizie) cu un bisturiu. Dezavantaje - răni dureroase;
• iradierea punctului de pigmentare cu doze mici de radiații;
• electrocoagularea este o metodă de eliminare fără sânge, cu etanșare a vasului;
• îndepărtarea cu laser - rapid, fără sânge și fără durere, nu există cicatrici;
• crioterapie - arderea cu gheață uscată sau azot lichid (nu este adecvată pentru tratarea petelor intradermice).

Tratamentul remediilor populare nevi

Mulți oameni, după ce au observat noi locuri în corpul lor, încearcă imediat să caute informații de pe o fotografie pe Internet și apoi și modalități de a le trata. Există multe rețete pentru tratamentul folcloric al creierului online, dar cât de eficiente sunt acestea? Printre rețetele existente sunt următoarele:

1. Tratarea oțetului. În rețetele populare, se recomandă aplicarea directă pe pielea afectată. Un astfel de tratament poate fi periculos prin apariția arsurilor.
2. Sucuri pe bază de suc de lămâie. Lemnul este cunoscut pentru capacitatea sa de albire a pielii, astfel încât, cu ajutorul unor astfel de rețete puteți schimba doar culoarea pielii și nu o puteți vindeca. Sucul de lămâie contribuie la combaterea pigmentării sezoniere pe față și pe gât.
3. Amestec de cretă care strălucește pielea.
4. Lampă creion. Acest remediu a fost atribuit în mod eronat metodelor de a trata moli, dar este eficient numai în ceea ce privește negi.

Pe baza acestor rețete, se poate concluziona că este pur și simplu periculos să se ia tratamente de pigmentare a pielii de orice fel. Doar medicul poate diagnostica și trata tumori intradermale, papilomatoase și alte tumori. Un dermatolog sau oncolog va putea să identifice natura formațiunii pe piele, gradul de pericol și metodele de tratament. Nu faceți auto-medicamente, pentru a nu vă răni sănătatea și pentru a evita consecințele metodelor periculoase.

Nevus: cauze, tipuri, diagnostic, tratament

Melanina și melanocitele

Melanina este un pigment natural (colorant), care la om se găsește în piele, păr, retină și irisul ochiului, în creier. Este cantitatea de melanină care determină intensitatea culorii pielii unei persoane, culoarea ochilor, capacitatea de a apărea în bronz.

Există trei tipuri de melanină:

• eumelanin - are o culoare maro sau negru;
• femelanină - culoare galbenă;
• Neuromelanina este un tip special de pigment găsit în creier.

Locul de formare a melaninei în piele sunt melanocitele - celule specializate care au multe procese. Ei captează tiroxina din sânge - un hormon secretat de glanda tiroidă. După oxidare, tiroxina este transformată în melanină. Apoi, de-a lungul proceselor melanocitelor, este transportat la celulele pielii și depus în ele.

Melanina nu este doar un pigment. Efectuează multe alte funcții în organism:

• este un antioxidant puternic: protejează celulele împotriva daunelor cauzate de anumite substanțe toxice, radiații radioactive și alte;
• crește rezistența organismului la stres;
• stabilizează fundalul emoțional, previne emoționalitatea excesivă;
• participă la reglementarea somnului și a vegherii.

Cu albinismul - o boală ereditară - corpul uman este complet lipsit de melanină. Se știe că albinosul este mult mai susceptibil la diferite boli.

Cauzele nevi

Mulți cercetători sunt înclinați să creadă că absolut toate nevi pigmentate, chiar și cele care apar odată cu vârsta, sunt malformații congenitale ale pielii. Încălcările care duc la formarea acestei tumori benigne, apar chiar și în starea embrionară a corpului.

Până în prezent, nu s-au studiat încă toate cauzele congenitale ale formării nevilor displazici.
Principalii factori pot fi identificați:

• Fluctuațiile nivelului hormonilor sexuali din corpul unei femei gravide: progestine și estrogeni.
• Infecții urogenitale la femeile gravide.
  
• Impact asupra corpului unei femei însărcinate factori adversi: substanțe toxice, radiații.
• Tulburări genetice.

Sub influența tuturor acestor factori, dezvoltarea melanoblasturilor este întreruptă - celulele din care se formează ulterior melanocite. Ca rezultat, melanoblastele se acumulează în anumite zone ale pielii și se transformă în celule nevociate.

Non-celulele diferă de melanocite normale de două caracteristici:
1. Nu au procese prin care pigmentul s-ar putea răspândi în alte celule ale pielii;
2. Nevi dispsilastice sunt mai rau supuse sistemelor de reglementare generale ale organismului, dar, spre deosebire de celulele canceroase, nu au pierdut complet această capacitate.

Se crede că, odată cu vârsta, noii nevi pigmentați nu apar și numai aceia care au existat de la naștere, dar care nu au fost observați, se manifestă.

Următoarele motive pot declanșa manifestarea unor nevii melanocitari noi:

• Modificări hormonale în organism. Acest lucru este foarte pronunțat în adolescență, când majoritatea nevi apar pe corp.
• Efectul asupra radiațiilor ultraviolete asupra pielii. Frecvent paturile de plajă și bronzare contribuie la creșterea petelor de vârstă.
• Sarcina. După cum sa menționat mai sus, acest lucru se datorează fluctuațiilor nivelului hormonilor sexuali din corpul unei femei.
• Menopauza.
• Utilizarea contraceptivă.
• Infecții și boli alergice ale pielii (acnee, dermatită, diverse erupții cutanate).

Simptomele și clasificarea nevi

Un adevărat nevus melanoform este o formare care provine din celulele melanocite modificate - nevoci.

Există următoarele tipuri de nevi:
1. Un nevus de graniță ne-celulară este un punct simplu care nu se ridică pe piele sau se extinde ușor deasupra suprafeței sale. Nevusul de frontieră are contururi clare și culoare maro. Poate fi de diferite dimensiuni și se află pe diferite părți ale corpului. Cu acest tip de nevus melanoform, un grup de celule cu pigment este localizat între stratul superior (epiderma) și mijlocul (dermul) al pielii - acest aranjament este denumit un nevus intraepidermic.
2. Nevus intradermic - cel mai frecvent tip de nevus melanoform. Este așa numitul deoarece grupul de celule pigmentare se află în stratul mijlociu mai gros al pielii - dermul.
3. Nevus complex al pielii. Un astfel de nevus are aspectul unei moli: se ridică pe piele și poate avea o culoare diferită, de la maro deschis la aproape negru. Adesea cresc pe ea părul dur. Mixtul nevus are o suprafață netedă și poate fi localizat pe orice parte a corpului.
4. nevus intradermic. De asemenea, apare deasupra suprafeței pielii, dar, spre deosebire de un nevus complex, are o suprafață neuniformă, ciudată. Aproape mereu localizat pe cap sau gât, foarte rar - pe corp. În majoritatea cazurilor, un nevus intraepidermic apare între vârsta de 10 și 30 de ani. În timp, este ca și cum ar fi separat de piele și este situat pe un picior subțire. Adesea se transformă într-un nevus papilomatos (nevus vaginal). Produce un număr mare de nereguli, pliuri și fisuri în care se acumulează celule moarte ale stratului superior. Aici se pot acumula agenți patogeni, care apoi duc la procese infecțioase.
5. Neus albastru are o culoare caracteristică, deoarece este asociată cu depozitele de melanină sub piele. Nevi albastre sunt în principal caracteristice pentru naționalitățile asiatice. Se ridică ușor deasupra pielii, dense la atingere, suprafața lor este întotdeauna netedă, părul nu crește niciodată pe ea. Neus albastru are o dimensiune mică, cel mai adesea nu mai mult de cinci milimetri.
6. Nevusul bazal are, de asemenea, aspectul unui mol, dar mai des are o culoare solidă normală. Este un nevus nepigmentat.
7. Nevus al unui seton (un nevus al unui setton, un nevus al unui sutton, un halo al unui nevus) - un tip special de nevus dermic atunci când în jurul unui punct de pigment există o zonă a pielii complet lipsită de pigment. Originea acestor nevii nu este pe deplin înțeleasă. Ele sunt adesea combinate cu vitiligo (pierderea de piele a pigmenților), melanoamele. Cel mai adesea în zona halo-ului nevus există o ușoară inflamare a pielii.
8. Nevus Ota. Situat pe fața, pe de o parte, sub formă de pete "murdare".
9. Nevus Ita seamănă cu Ota nevus, dar este situat sub claviculă, pe piept, în zona scapulei și a gâtului. Ambele specii se găsesc în principal în reprezentanții națiunilor asiatice.
10. nevus papillomatos (nevus warty). Un nevus asemănător papilloma are adesea o dimensiune mare, este situat pe cap sau pe spatele gâtului, dar poate fi localizat și în alte locuri. Are o suprafață grosolană ca un neg. Adesea părul crește pe ea.
11. Nevus de Becker (nevus de păr epidermal) - cel mai adesea apare la băieți și tineri cu vârsta cuprinsă între 10 și 15 ani. La început, pe corp sunt formate câteva pete mici, care au o culoare maro deschisă sau maro și sunt situate în apropiere. Apoi se îmbină și formează pete cu contururi neregulate de dimensiuni de până la 20 cm. După aceasta, petele dobândesc o suprafață neregulată neregulată și devin acoperite cu păr. Se crede că creșterea lui Becker nevus are ca rezultat eliberarea în sânge a unui număr mare de hormoni sexuali - șirogenii masculi.
12. Nevusul liniar este un neoplasm care apare de la naștere. Este un set de noduli mici, de la lumină până la aproape negru, care sunt localizați pe piele sub forma unui lanț. Un nevus liniar poate dura doar câteva centimetri, și poate întregul braț sau picior. Uneori părul crește pe ea.
13. Ochii Nevus - pigmentul nevus, care se află pe iris. Este vizibil în mod clar sub forma de pete, care pot avea dimensiuni și forme diferite. De asemenea, nevul ochiului poate fi pe retină: în acest caz, acesta este detectat numai în timpul examinării de către oftalmolog.

Toate piele nevi pot fi clasificate după dimensiune:

• mici nevi, măsurarea 0,5-1,5 cm;
• mediu nevi dermic - 1,5 - 10 cm;
• nevi mari pigmentați au dimensiuni mai mari de 10 cm;
• dacă un nevus este situat pe o arie întregă a corpului, ocupându-l aproape în întregime, atunci se numește un gigant.

În timp, apariția nevi pigmentare se poate schimba. Suma lor totala pe corp se schimba de asemenea:

Complicațiile nevi pigmentare

Aproape cea mai periculoasă complicație a unui nevus este malignitatea. În același timp, pigmentul se transformă într-un melanom - o tumoare care, după ce a ajuns în stadiul avansat, este una dintre cele mai periculoase.

Mai sus, am considerat multe soiuri de nevi. Nu toți sunt la fel de periculoși în ceea ce privește malignitatea. Cele mai periculoase nevi (melanomul) sunt nevus albastru, nevus de frontieră, nevus Ota.

Factorii de risc pentru melanom includ:

• apariția nevilor mari de la naștere;
• apariția nevi la vârste și vârste înaintate;
• prezența neviului gigant: cu cât dimensiunea pigmentului este mai mare, cu atât este mai periculoasă din punct de vedere al transformării în melanom;
• prezența pe corp a unui număr mare (peste 50) de nevii ne-dermali;
• apariția constantă a noului mol și nevi;
• nevi, situate în locuri care sunt în permanență în contact cu hainele și se confruntă cu frecare (în glezne, la talie, pe gât);
• frecvente leziuni, inflamația pielii în zona nevusului.

Semnele de apariție a nevusului de renaștere pot servi:

• creștere rapidă;
• apariția unor senzații neplăcute: durere, mâncărime, furnicături etc.
• schimbarea rapidă a moliilor de culoare, achiziționarea de culori negre sau albastre;
• schimbarea de suprafață: apariția tuberozității, creșterea intensă a părului;
• schimbarea formei unui loc când contururile sale devin mai puțin clare;
• la fața locului sau la molare începe să se ude în mod constant, sau există sângerări periodice;
• apariția de peeling de piele incomprehensibil /

Dacă aveți aceste simptome, trebuie să consultați imediat un medic.

Diagnosticarea unui nevus

Medicul care efectuează diagnosticul unui nevus are o serie de sarcini importante:

• să stabilească tipul de nevus și să determine posibilitățile de tratament;
• timp pentru a recunoaște începutul procesului de malignitate a spotului de pigment;
• determină indicații pentru metode suplimentare de diagnosticare.

Examinarea pacientului începe clasic cu o conversație și o examinare.

În timpul interviului, medicul trebuie să stabilească detalii importante:

• când a apărut un nevus non-dermal: este deosebit de important dacă este prezent de la naștere sau a apărut cu vârsta;
• cum sa comportat educația în ultima vreme: a crescut în dimensiune, a schimbat culoarea, conturul, aspectul general;
• dacă diagnosticul și tratamentul au fost efectuate mai devreme, care a fost rezultatul: pentru aceasta, medicul trebuie să furnizeze extrasele și certificatele corespunzătoare.

Contactul direct cu pacientul este foarte important. Nici un specialist profesionist nu se va angaja să diagnosticheze și să trateze un nevus dintr-o fotografie.

După ce a fost interogat pacientul trebuie examinat. Medicul trebuie să evalueze forma, dimensiunea, locația nevusului, prezența părului pe el și alte caracteristici. După aceasta, se poate face un diagnostic precis și se planifică anumite măsuri terapeutice.

Dacă este necesar, medicul le prescrie metode suplimentare de diagnosticare.

Cele mai des folosite curse de pe suprafața nevusului. Indicatiile absolute pentru acest studiu sunt ruperea, sangerarea, fisurile de pe suprafata pigmentului. În timpul frotiului, se obține material care este apoi examinat cu microscop. De obicei rezultatul final poate fi obținut a doua zi. În laborator sunt studiate celulele care alcătuiesc nevusul pigmentos, ceea ce permite determinarea naturii unui nevus, cât de mare este pericolul pe care îl prezintă în ceea ce privește transformarea în melanom.

Remedierea cu smoală are un dezavantaj: în acest moment există o microtraumă la suprafața nevusului, care, în anumite condiții, poate provoca o creștere malignă. Prin urmare, studiul se desfășoară numai în clinici și departamente specializate în cancer, unde va fi imediat posibilă îndepărtarea spotului de pigment.

Metoda de microscopie fluorescentă este mai sigură. În acest caz, un nevus este, de asemenea, examinat sub microscop, dar fără a lua frotiuri, direct pe corpul pacientului. Pentru a face acest lucru, utilizați un dispozitiv special - dermatoscop, care luminează pielea. O cantitate mică de ulei se aplică pe fața pigmentului, ceea ce va spori stralucirea. După aceasta, dispozitivul care urmează să fie testat este înlocuit direct cu pete de ulei. Fluorescent microscopia este o procedură corectă, sigură și fără durere. Problema este că dermatoscoapele nu sunt în fiecare clinică.

De asemenea, astăzi, diagnosticarea modernă a computerelor nevi la nou-născuți și adulți devine din ce în ce mai frecventă. Folosind această tehnică, se obține o imagine a unui punct de pigment, care poate fi apoi stocată pe un computer. Prin compararea rapidă cu o bază de date existentă, medicul poate stabili diagnosticul corect și poate prescrie tratamentul.
Diagnosticarea calculatoarelor este o tehnică costisitoare, ceea ce complică introducerea pe scară largă în practică.

Diagnosticul de laborator este folosit pentru a stabili procesul de degenerare a nevusului în melanom. În cazul malignității punctului de pigment, în sângele pacientului apar substanțe speciale - markeri tumorali. Detectarea acestora vă permite să stabiliți cu precizie diagnosticul, deoarece numai cu melanom în sânge sunt identificate două molecule, numite TA90 și SU100. În alte tumori maligne, sunt detectați și alți markeri tumorali.

Pentru analiza markerilor tumorali, sunt necesare indicații clare: medicul trebuie să aibă motive întemeiate să suspecteze trecerea unui nevus la un melanom.

În plus, îndepărtarea nevusului dermal în sine poate fi o procedură de diagnosticare. După ce locul pigmentului a fost eliminat, medicul trebuie să-l trimită pentru examinare histologică. Este examinat sub microscop și, în cazul detectării unei degenerări maligne, pacientul este rugat să se întoarcă din nou la clinică.

Tratamentul nevi

În prezent, există mai multe metode de tratare a nevi pigmentate, atât chirurgical cât și alternativ. Alegerea unei tehnici specifice nu poate fi determinată de dorințele pacientului însuși.
Indicatiile sunt determinate doar de catre medicul curant, avand in vedere doi factori:
1. Caracteristicile spotului de pigment în sine: tipul, dimensiunea, riscul de tranziție la melanom.
2. Disponibilitatea echipamentului necesar la spital. De exemplu, multe clinici mici, în lipsa unui echipament adecvat, practică excizia neviului cu un bisturiu.

Metodă chirurgicală
Îndepărtarea chirurgicală a nevusului pigment (cu un bisturiu) este cea mai obișnuită tehnică, deoarece nu necesită echipament special și este fiabilă. Practic, această tactică este prezentată în legătură cu nevi de dimensiuni mari. Intervenția chirurgicală are trei dezavantaje majore:

• după îndepărtarea unui nevus, cicatricile și cicatricile rămân adesea;
• în conformitate cu regulile de oncologie, chirurgul este nevoit să îndepărteze nu numai pete de pigment în sine, ci și pielea care o înconjoară, în jur de 3 până la 5 cm;
• dacă educația este mică, la adulți, îndepărtarea nevusului poate fi efectuată sub anestezie locală, dar la copiii mici, este aproape întotdeauna necesară utilizarea anesteziei generale.

Uneori nevi ne-dermale foarte mari trebuie îndepărtate în părți. Chirurgii rareori recurg la excizia graduală a unui nevus, deoarece partea rănită rămasă a spotului de pigment poate da o creștere rapidă sau poate degenera într-o tumoare malignă.

cryolysis
Criodestrucția este o metodă care implică tratamentul unui nevus cu îngheț. După tratamentul cu temperaturi scăzute, pata de pigment moare și se transformă într-o crustă, sub care crește pielea normală. Azotul lichid este adesea folosit pentru criocoagularea, gheata de acid carbonic (dupa cum se stie, acidul carbonic este un lichid care se transforma cu usurinta in vapori, prin urmare, atunci cand se produce gheata din acesta, temperatura este semnificativ redusa).

Tehnica este bună în comparație cu chirurgia, deoarece nu lasă cicatricile, nu necesită îndepărtarea unor suprafețe mari de piele sănătoase, aproape fără durere.

Dar, în timpul cricoagulării, nu este întotdeauna posibilă eliminarea completă a unui nevus, adesea este necesar să se efectueze oa doua sesiune, după ce locul începe să crească din nou. În timpul sesiunii, pielea sănătoasă poate fi deteriorată.

Tratarea unui nevus cu temperatură scăzută poate fi efectuată numai dacă este mică și este localizată superficial, dar nu este puternic protuberantă deasupra pielii.

electrocauter
Aceasta este o tehnică care este opusul criocoagulării. Excitarea unui nevus se face sub acțiunea temperaturii ridicate. Această metodă are mai multe avantaje decât intervenția chirurgicală:

• în timpul exciziei, electrocauterul sau electrocoagulatorul arde simultan rana de pe piele, de aceea practic nu există sângerări;
• nu este necesar să eliminați zonele mari de piele sănătoase în jurul unui nevus.

În același timp, electrocoagularea, precum și criodestrucția, nu face posibilă îndepărtarea nevusului de pigment mare. Procedura este dureroasă, prin urmare, necesită utilizarea anesteziei locale, iar la copii - numai anestezie generală.

Terapie cu laser
Îndepărtarea nevusului laser este o metodă de tratament utilizată pe scară largă în saloanele moderne de înfrumusețare. Este minunat pentru a elimina moli mici în față, gât și în alte părți ale corpului.

Radiația laser se distinge prin faptul că este capabilă să penetreze pielea la o adâncime mare într-o zonă specificată. Nu formează cicatrici, arsuri, cicatrici și alte complicații. Procedura este nedureroasă.

Cu toate acestea, îndepărtarea nevilor mari cu un laser are unele dificultăți. În primul rând, nu este întotdeauna posibil din punct de vedere tehnic. Dacă o parte a pigmentului este lăsată, atunci va continua să crească. În al doilea rând, de multe ori după terapia laser efectuată, un loc mare, lipsit de pigment și având o culoare albă, rămâne în locul nevoului îndepărtat.

Metode radiochirurgice
În ultimii ani, radiochirurgia a fost din ce în ce mai folosită în medicina mondială. Esența acestor tehnici constă în faptul că un dispozitiv special, un cuțit radio (chirurgitron), generează un fascicul de radiații radioactive, care se concentrează numai în zona nidusului, fără a afecta țesuturile sănătoase din jur. În acest fel, pot fi eliminate aproape orice tumori benigne și maligne, inclusiv nevii pigmentați.

În ciuda faptului că tehnicile radiochirurgicale sunt relativ tinere, astăzi acestea sunt utilizate în mod activ în Rusia, iar echipamentul necesar este disponibil nu numai în clinici specializate, dar și în saloanele de înfrumusețare.

Radiația radiativă acționează în acest caz asupra unui nevus în trei direcții:
1. Se taie pielea, îndepărtând locul pigmentului.
2. La locul acțiunii radiațiilor se formează o arsură mică de radiație, care nu este suficientă pentru a provoca cicatrici și cicatrizări, dar suficientă pentru a opri sângerarea, astfel încât radiochirurgia este o metodă fără sânge.
3. Dozele moderne de radiații au, de asemenea, un efect dezinfectant.

Radiurgia are o contraindicație principală, la fel ca și alte alternative la excizia chirurgicală: utilizând această tehnică nu veți putea elimina un nevus mare.

Unele indicații speciale
Dacă există o suspiciune de degenerare malignă a unui nevus, atunci, de regulă, se utilizează numai excizia chirurgicală. Aceasta elimină toate țesuturile înconjurătoare pentru a preveni creșterea tumorilor.

Unele tipuri de nevi sunt tratate numai chirurgical.

Prevenirea nevi maligne

Mai sus, am enumerat deja anumiți factori de risc pentru dezvoltarea melanomului nevus. Acestea sunt pete mari de pete pigmentare, moli congenitale și multiple, o creștere accentuată a numărului acestora.

Nu există modalități specifice de prevenire a transformării pigmentului nevus în melanom. Cu toate acestea, persoanele expuse riscului ar trebui să respecte anumite reguli:
1. Este necesar să se evite o lungă ședere pe stradă de la 11 la 17 ore - acesta este momentul în care pielea este expusă la cea mai intensă radiație solară.
2. Locurile în care sunt situate nevii mari nu trebuie expuse la bronzuri puternice. Merită să ne amintim că în timpul verii, chiar și în vremea tulbure, pielea umană poate absorbi până la 85% din radiațiile ultraviolete.
3. Unii cred că puteți proteja cariile din lumina ultravioletă cu creme și loțiuni speciale. De fapt, aceste instrumente protejează doar împotriva arsurilor solare, dar nu reduc riscul de melanom.
4. Un efect similar asupra pielii are și rămâne în patul de bronzare. Această procedură nu este recomandată în mod special persoanelor cu vârsta sub 28 de ani care au vârste multiple sau mari.
5. După ce ați observat orice schimbare din partea celor existente sau apariția unui număr mare de cariere noi, trebuie să consultați imediat un medic pentru examinare și control.

În prezent, există o creștere a frecvenței transformării nevi dermice în melanoame, în special în țările dezvoltate cu condiții nefavorabile de mediu. În Rusia, melanoamele sunt diagnosticate la 4 din 100.000 de persoane.