Microsporia - simptome, tratament, remedii folclorice, cauze și profilatika

Printre patologiile dermatologice extrem de contagioase unul dintre locurile principale este microsporia, sau așa cum se numește frecvent ringworm. Este cauzată de ciuperci patogene din genul Microsporum.

În funcție de tipul lor, boala se manifestă prin pete de pe piele netedă, pete pe chelie sau pe cercuri de albire plictisitoare pe plăcile unghiilor.

Ce este microsporia?

La oameni, microsporia este adesea numită ringworm, deoarece în leziuni, firele rupte seamănă cu o "pensulă" - o tunsoare scurtă.

Acum, termenul "ringworm" înseamnă două boli simultan - microsporia în sine și trichophytosis. Primul este cauzat de fungi din specia Microsporum, al doilea de fungi din specia Trichophyton, dar ambii aparțin aceluiași gen și au patogeneză și manifestări clinice similare.

Cum se transmite microsporia?

Mecanismul specific al infecției depinde de tipul de agent patogen. Există trei dintre ele:

• zoophilic - transportatorii sunt animale domestice și fără stăpân;
• antropofil - sursă de infecție - persoană bolnavă;
• geofilic - în contact cu solul care conține miceliul ciupercilor sau însămânțat cu sporii.

Cu toate acestea, chiar și pe piele, ciuperca nu provoacă întotdeauna microsporia. Poate fi pur și simplu spălat cu apă în timpul procedurilor de igienă sau distrus de sistemul imunitar.

Momentele provocatoare care contribuie la dezvoltarea bolii sunt:

• prezența microtraumelor, erupții cutanate, chinuri sau scuame pe piele - "poarta de intrare" pentru ciuperci;
• sistem imunitar slăbit;
• pielea uscată și dezechilibrul microflorei acesteia.

Combinația de astfel de condiții permite ciupercii să pătrundă în piele și să înceapă să se înmulțească în mod activ acolo.

Microsporie la copii

Potrivit statisticilor, copiii suferă de pelerină mai des decât adulții. Și acest lucru este destul de ușor de înțeles. Au mai mult contact cu animalele de companie. Și glandele lor sebacee încă nu produc acizi organici care pot neutraliza o ciupercă patogenă. În caz contrar, microsporia la copii nu este diferită de o patologie similară la adulți.

Tipuri de microsporii

Ringwormul este clasificat o dată prin mai multe criterii. În funcție de localizarea procesului patologic, există leziuni:

• pielea netedă;
• scalpului;
• plăci de unghii.

În funcție de sursa de infecție, se disting următoarele tipuri de ciuperci:

• zoonotic (infecția este transmisă prin contactul uman cu animalele);
• antaponoasă (infecția este transmisă de la persoană la persoană);
• geofilic (contact cu solul contaminat).

Prin natura procesului patologic:

• suprafață (leziunea nu afectează straturile mai profunde ale pielii);
• forma exudativă (lichidul apare din petele de pe piele - rezultatul unei reacții inflamatorii în țesuturi);
• forma infiltrativ-supurativă (inflamația afectează straturile profunde ale pielii, zonele afectate se umflă și devin dense și puroiul începe să apară din focalizare datorită atașării unei infecții bacteriene secundare).

Cu o imunitate slăbită, microsporiile cu lungă durată devin adesea cronice.

Principalele și manifestările specifice ale microsporiei

Perioada de incubație a bolii variază foarte mult, iar această perioadă depinde de tipul de agent patogen. Când este infectat cu o specie zoofilă sau geofilă, este de 5-14 zile, iar antropofil - 1-1,5 luni.

Principalul simptom este pete roșii de formă rotundă sau ovală, care devin treptat roz și acoperite cu baloane albicioase. Fiecare astfel de centru este înconjurat de un fel de cilindru, care, de altfel, îl separă de pielea sănătoasă. În timp, se poate forma un spot nou în interiorul acestuia, iar apoi zona afectată devine similară cu țintă.

Spațiile cresc treptat în diametru. În cazul în care există mai multe focuri în apropiere, acestea se pot îmbina, formând o singură pată mare. Mâncărimea și disconfortul cel mai adesea nu deranjează pacienții.

Deteriorarea stării generale a microsporiei, o creștere a temperaturii corpului, o creștere a ganglionilor limfatici regionali este caracteristică numai formei infiltrative-supurative a bolii.

Microsporia netedă a pielii

Boala apare într-o formă superficială, în principal pe față, gât sau umerii, există 1-3 pete roșii rotunde cu limite clare. După câteva zile, au o jantă sub forma unei role dense. Spațiile pot crește în mărime și, dacă se află aproape unul de celălalt, se îmbină.

Estimările subiective ale erupțiilor cutanate nu provoacă, doar ocazional pacienții se pot plânge de o mâncărime slabă. Pe măsură ce boala progresează, leziunile devin palide, devin roz, mijlocul lor este acoperit cu solzi albicios. Când re-infecție în centrul zonei, înconjurat de o rolă, se poate forma un nou spot. Apoi, centrul are forma unei ținte.

Caracteristicile cursului bolii la pacienții de diferite categorii

• Copii mici. Patologia are loc într-o formă edematoasă-edematoasă. Petele roșii se umflă, sunt inflamate, dar practic nu se îndepărtează.
• Persoanele care suferă de forma atopică de dermatită. Locurile microsporiei sunt foarte infiltrate ca urmare a reacției inflamatorii. Pielea din leziune se îngroațește, devine densă. În acest loc poate fi chiar o încălcare a pigmentării.
• Femeile predispuse la hirsutism (creștere excesivă a părului). Patologia poate afecta straturile mai profunde ale pielii. În exterior, leziunile au aspectul de noduri dense de culoare roșie de 2-3 cm.

Microsporia scalpului

Cel mai adesea, această formă de microsporie apare la copii. Acest lucru se datorează faptului că foliculii de păr adulți produc acizi care pot inactiva ciuperca.

Din punct de vedere clinic, boala se manifestă prin patch-uri cheli pe capul părului. Ei au o limită clară, dar, uneori, se pot forma mici zone de leziune secundară.

Inițial, se formează un mic loc pe cap, care începe să se desprindă. Dacă vă uitați atent, veți observa că toate părurile de la rădăcină sunt înfășurate cu cântare sub formă de manșetă. În câteva zile, ciuperca pătrunde în fiecare păr din vatră, ca urmare a faptului că ei devin plictisiți și se rup ușor. În zona afectată se formează "perie". Pielea sub ea este inflamată și acoperită cu cântare gri.

Pe lângă imaginea clasică a microsporiei, uneori există forme mai rare ale bolii, care diferă într-un curs destul de sever.

• Formă infiltrativă. Ca urmare a reacției inflamatorii, pata devine roșie, se umflă și se ridică dramatic pe pielea sănătoasă.
• Formă supurativă. Leziunea are o nuanță alb-violetă, pe suprafața ei se formează mici pustule - vezicule cu conținut purulent.
• Formă exudativă. Petele sunt hiperemice și edematoase. La suprafață, datorită eliberării fluidului seros (exudat), care lipsește literalmente cântarea, se formează o crustă groasă.
• Formă tirofitoidă. Pe scalp se formează o mulțime de foi mici de microsporie. Ele se strecoară ușor și nu au limite clare.
• Formă seboreică. Diferența este subțierea părului în zona afectată, și nu formarea unei "perii" scurte cu limite clar definite. Puteți vedea resturile de fire de păr doar prin îndepărtarea crustelor gălbui din vatră.

Toate aceste forme de microsporie apar cu schimbări în starea generală a pacientului - febră, ganglioni limfatici, durere și mâncărime în leziuni.

Microsporia unghiilor

Este o boală rară. Leziunile afectează placa de unghii, posibile leziuni ale pielii palmelor și tălpilor. Lângă cui în zona de creștere există un loc în formă de semilună. În acest loc, plasticul de unghii devine moale și fragil, și în timp pur și simplu se prăbușește.

Forma antroponotică a microsporiei

Aceasta este o formă a bolii care este transmisă numai de la o persoană infectată. Odată cu înfrângerea pielii netede, apar pete roșii rotunjite. Ele sunt întotdeauna acoperite cu cântare, iar pe margine sunt limitate de o rolă inflamatorie.

Centrele microsporiei scalpului sunt cel mai adesea situate la marginea creșterii părului. Adică, o jumătate din spotul captează pielea netedă, iar cealaltă este în părul părului. Leziuni de dimensiuni foarte mici, solzoase, cu fire de păr despicate. Dar ele sunt foarte predispuse la fuziune și formează adesea un loc mare în formă neregulată.

Formele zoonotice și geofile

O erupție cutanată pe pielea netedă se manifestă sub formă de pată multiplă de dimensiuni mici, cu limite clare. Sunt acoperite cu cântărire albicioasă. De-a lungul timpului, diametrul lor crește, iar în interiorul vetrei vechi, care a devenit deja palidă, se formează o nouă.

Leziunile din scalp sunt mari și au limite clare. În centrul lor, toate firele de păr sunt rupte, iar "pensula" este acoperită cu un fel de "acoperire" albă constând din spori fungici.

Cum este diagnosticată microsporia?

Diagnosticul nu este de obicei dificil. Examinarea pacientului constă într-o examinare vizuală a leziunii utilizând o lampă fluorescentă din lemn și câteva teste de laborator. În lumina ei, leziunile devin verzui.

O metodă suplimentară de diagnosticare este răzuirea fulgilor de pe pielea netedă și colectarea firelor de păr rupte de leziunile de pe capul părului. Sub microscop pe cântare vor fi vizibile filamente de miceliu, iar pe firele de par - sporii ciupercii.

După aceste două studii, se realizează cultura culturii, care ajută la clarificarea tipului de ciuperci și la selectarea celor mai eficiente medicamente. Cu toate acestea, această metodă de diagnostic este folosită rar, deoarece creșterea unei colonii fungice necesită timp, cel puțin câteva zile.

Principiile de bază ale tratamentului

În lupta împotriva microsporiei, pot fi utilizate preparate, atât pentru uz extern, cât și pentru administrare orală. Care schemă de tratament pentru a oferi preferință depinde de gradul de leziuni ale pielii.

Dacă firele de păr nu sunt afectate, petele de microsporie sunt pur și simplu șterse cu unguente, creme sau spray-uri până când dispar. Acestea sunt în principal preparate cu terbinafină (de exemplu, Lamisil, Terbizil), precum și unguente care conțin sulf, acid salicilic sau gudron.

Dacă părul de păr este implicat în procesul patologic, experții recomandă combinarea utilizării agenților antifungici externi cu medicația orală - Griseofulvin, Terbinafină, Itraconazol sau analogii lor.

Dacă o infecție secundară s-a alăturat procesului patologic, este bine să folosiți preparate combinate pentru uz extern, care includ nu numai componente antifungice, ci și hormonale.

În timpul tratamentului, pacientul trebuie să respecte cu strictețe regulile de igienă personală și să utilizeze articole individuale de uz casnic. Lucrurile lui trebuie întinse în apă cu o temperatură de cel puțin 600 ° C. Acest lucru este suficient pentru a distruge ciuperca și disputele sale. Toate suprafețele cu care pacientul a intrat în contact trebuie șterse cu un dezinfectant și elementele de igienă trebuie fierte (dacă este posibil).

Caracteristici ale tratamentului microsporiei scalpului

Terapia acestei forme de microsporie este complexă. În același timp, se aplică medicamente antimicotice externe și orale.

Pentru administrarea orală, experții prescriu Griseofulvin, Tarbinafine, Itraconazol și alte comprimate. În plus, de două ori pe zi, toate leziunile trebuie lubrifiate cu agenți antifungici. Dacă pe piele există inflamație, tratamentul se efectuează cu unguent hormonal, deoarece are un efect puternic antiinflamator.

Înainte de a începe să utilizați un medicament antifungic pentru uz extern, în zona afectată trebuie să vă radeți toate firele rupte. Ulterior, aceasta trebuie efectuată cel puțin de două ori pe săptămână, până la finalizarea cursului terapiei. Când vă spălați părul pe durata tratamentului, trebuie să utilizați șampoane cu componente antifungice sau săpun de gudron.

Caracteristicile terapiei medicamentoase la copii

Tratamentul microsporiei la un copil este similar cu cel al unui adult. Dar alegerea medicamentelor pe cale orală este foarte limitată datorită toxicității lor destul de ridicate.

Specialiștii adesea optează pentru Terbinafine și alte medicamente, printre care se numără (Lamisil, Terbizil, etc.). Dacă este necesar, pot prescrie suplimentar hepato-protectorii - medicamente care protejează ficatul de efectele diferitelor substanțe toxice. Preparatele externe de combatere a cicatricilor sunt utilizate la fel ca la adulți.

Măsuri de prevenire de bază

Prevenirea microsporiei constă, în primul rând, în examinarea regulată a copiilor, prin predarea regulilor de igienă personală și prin limitarea contactului cu animalele fără stăpân. Astfel de măsuri contribuie la detectarea în timp util a cazurilor de paraziți și la prevenirea răspândirii ulterioare a bolii.

Toate persoanele care trăiesc împreună cu un membru de familie bolnav trebuie să fie examinate cu lampa Lemnului, iar animalele din casă trebuie să fie vaccinate de două ori cu vaccin de tip ringworm.

Microsporia este o patologie a cărei tratament durează câteva săptămâni. De-a lungul perioadei, este necesară o igienă strictă personală. Adesea vinovăția necazurilor este de casă. Cu toate acestea, nu aruncați copilul pentru o atenție excesivă asupra animalului sau imediat scapa de animalul de companie. Răbdarea, atenția și tratamentul adecvat vor ajuta la depășirea bolii.

Microsporia pielii și a unghiilor la copii și adulți - agenți cauzatori ai infecției, moduri de infectare, simptome, tratament și prevenire, fotografie

Microsporia și viermele (microsporia și trichofierea)

În plus față de numele medical, această boală fungică are un alt nume pe scară largă - ringworm. Termenul "ringworm" este o denumire tradițională a unui grup de boli ale pielii și scalpului, în care părul este deteriorat și rupt, ducând la pete balde. Și din moment ce chiar 100 de ani în urmă, medicii nu știau cum să identifice agenții patogeni din cauza lipsei de metode adecvate, toate bolile au fost clasificate, descrise și numite în principal prin manifestări externe. De aceea, microsporia a fost numită ringworm.

Cu toate acestea, odată cu dezvoltarea științei și a progresului tehnic, medicii au reușit să identifice nu numai semnele de boli, ci și să-și izoleze patogenii, ceea ce a fost literalmente un progres. În această perioadă, a fost posibil să se stabilească că boala, care a fost întotdeauna numită ringworm, poate fi cauzată de două tipuri de ciuperci patogene - Trichophyton și Microsporum. Și apoi tipul de ringworm, cauzat de ciuperci din genul Trichophyton, a început să se numească trichophytia, și Microsporum - respectiv microsporia. Dar, din moment ce semnele externe și cursul de trichophytosis și microsporia sunt aceleași, atunci aceste două infecții rămân același nume comun - ringworm.

Astfel, în conformitate cu conceptele moderne, microsporia este o infecție fungică (micoză) care afectează pielea, părul și unghiile și, în același timp, este considerată una dintre varietățile de cicatrizare.

Agentul cauzator al infecției

Printre ciupercile din genul Microsporum, există aproximativ 20 de specii care pot provoca microsporii de piele netedă, scalp și unghii. Cel mai des, microsporia este cauzată de următoarele specii din genul Microsporum:

• M. distorum;
• M. rivalieri;
• M. langeronii;
• M. canis;
• M. nanum;
• M. persicolor;
• M. gypseum;
• M. cookeii;
• Keratynomyces ajelloii.

În plus, în 90% din cazuri, microorganismul patogen este o ciupercă a speciei Microsporum canis, iar celelalte microorganisme patogene enumerate provoacă infecție în numai 10% din cazuri.

Modalități de transmitere a microsporiei (cum să te infectezi)

Infecția cu microsporia se realizează prin contact, adică atunci când atingeți obiecte, substanțe, animale sau persoane care au o infecție, sunt purtătorii ei sau există spori ai ciupercului pe suprafața lor. Pentru a înțelege în mod clar mecanismele și căile de transmitere ale microsporiei într-o populație, este necesar să cunoaștem tipurile de ciuperci care influențează modul în care acestea se răspândesc printre oameni.

Deci, în funcție de gazda principală, toate tipurile de ciuperci Microsporum sunt împărțite în trei tipuri:
1. Ciuperci zoofilni - principalii proprietari sunt animalele (de cele mai multe ori pisoii, câinii mai puțini);
2. Ciuperci antropofile - principalii proprietari sunt oamenii;
3. Ciuperci geofile - solul este principalul habitat.

Zoofilele, ciupercile atropofile și geofilele, atunci când sunt expuse pe pielea umană, provoacă aceeași boală infecțioasă - microsporia, dar căile de transmitere a acestora și, în consecință, metodele de infectare sunt diferite.

Astfel, transferul de ciuperci zoofile din genul Microsporum are loc în contact direct cu pisici sau câini infectați. Și, de cele mai multe ori, purtătorii microsporiei sunt pisoi, există două vârfuri sezoniere ale creșterii incidenței acestei infecții - în mijlocul verii și în toamnă, când pisicile produc descendenți. Pentru a deveni infectat cu microsporia, este suficient să provoacă o accident vascular cerebral o pisică sau un câine care are infecție sau este purtător asimptomatic. Oamenii se infectează, de obicei, de la pisicile sau câinii lor, care sunt în permanență în contact cu proprietarii, stau pe genunchi, urcă sub capace, etc.

Totuși, ciupercile zoofile din genul Microsporum pot fi transmise oamenilor nu numai ca urmare a contactului direct cu un animal bolnav, ci și indirect prin bucățile de lână. Faptul este că pisicile și câinii cu microsporie sau purtători ai ciupercilor pot lăsa bucăți de lână mici și inconspicuoase pe diverse articole de uz casnic (mobilier, covoare, paturi, canapele, fotolii, haine, pantofi etc.) în care conține spori fungici. O persoană care atinge astfel de bucăți de lână care conțin spori ai unei ciuperci devine, de asemenea, infectată cu microsporia.

Astfel, transferul de microsporii zoofile poate fi realizat atât prin contact direct cu un animal bolnav, cât și prin atingerea obiectelor cu lână și cântări de piele ale unui animal infectat.

Culturile antropice din genul Microsporum sunt transferate de la o persoană bolnavă la o persoană sănătoasă prin contacte imediate apropiate (îmbrățișări, sărutări etc.) sau prin folosirea diferitelor elemente pe care există scale ale pielii unei fețe infectate (de exemplu, folosind un pieptene, capac, foarfece pentru tăierea părului aparținând unei persoane care suferă de microsporie). Adică, ciupercile antropofile sunt transmise în același mod ca și zoophilic, dar de la o persoană la alta, și nu de la animale.

Infecția cu fungi geofili din genul Microsporum are loc prin contact direct cu solul contaminat cu acești microbi.

Când o persoană devine infectată cu orice specie a ciupercului Microsporum (zoofil, antropofil sau geofil), atunci în viitor este o sursă de infecție pentru alții care ar putea fi deja infectați cu microsporie din ea. Cu toate acestea, în ciuda posibilității ipotetice de a infecta alte persoane, membrii familiei pacienților cu microsporie sunt foarte rar infectați.

Căile de transmisie de microsporie descrise mai sus nu reflectă complet imaginea modului în care survine o infecție cu o infecție fungică. Deci, cu o simplă ciupercă pe piele, o persoană nu se îmbolnăvește cu microsporia, deoarece microbii patogeni vor fi distruși de microflora normală și de sistemul imunitar sau pur și simplu spălați în timpul măsurilor de igienă. Aceasta înseamnă că, pentru o boală cu microsporie, este necesar nu numai ca ciuperca să lovească pielea, ci și unii factori predispozanți care îi permit să pătrundă în piele și să provoace o infecție.

Acești factori predispozitivi includ următoarele:
1. Leziuni cutanate traumatice;
2. Macerarea pielii;
3. Imunitate redusă.

Astfel, microsporia este transmisă de la un animal la altul numai dacă are factorii predispozanți indicați.

Microsporie la copii

Microsporia este mai frecventă la copii decât la adulți, ceea ce se explică prin doi factori principali. În primul rând, copiii sunt mai des în contact cu animalele bolnave, respectiv au un risc mai ridicat de infecție. În al doilea rând, glandele sebacee ale pielii copiilor nu produc acizi care au un efect dăunător asupra ciupercilor. Adică, o ciupercă capturată pe pielea unui copil provoacă microsporie cu o probabilitate mult mai mare decât un adult într-o situație similară, deoarece după pubertate, glandele încep să producă acizi care sunt dăunători microorganismelor patogene.

Manifestările clinice, cursul și principiile tratamentului microsporiei la copii nu diferă de cele pentru adulți. Prin urmare, este impractic să se ia în considerare separat caracteristicile microsporiei în copilărie.

Tipuri de microsporii (clasificare)

În funcție de factorul principal care sta la baza clasificării, există mai multe opțiuni pentru împărțirea microsporiei în diferite specii.

Astfel, în funcție de zona predominantă a daunelor, microsporia este împărțită în trei tipuri principale:
1. pielea netedă Microsporia;
2. Microsporia scalpului;
3. Unghiile microsporiei.

În plus, specialiștii medicali disting trei forme de microsporie, în funcție de tipul de agent patogen care a provocat infecția:
1. microsporii zoonotice - cauzate de speciile de ciuperci Microsporum, care se referă la zoofilie (principalii proprietari sunt animalele);
2. Microsporia antroponotică - cauzată de speciile de ciuperci Microsporum, aparținând antropofilului (principalul proprietar - om);
3. Microsporii geofile - cauzate de speciile de ciuperci Microsporum, aparținând geofilului (habitat principal - sol).

Subdiviziunea microsporiei zoonotice, antroponotice și geofile nu are semnificație clinică, deoarece toate au aceleași simptome, un curs similar și sunt tratate conform acelorași principii. Această clasificare este importantă pentru epidemiologi, deoarece le permite să stabilească surse preferențiale de infecție și să efectueze măsuri adecvate anti-epidemice, dacă este necesar.

Clasificarea microsporiilor în funcție de tipul fluxului, adâncimea afectării țesutului și răspunsul sistemului imun la infecție este, de asemenea, important din punct de vedere clinic. Conform acestor criterii se disting următoarele tipuri de microsporii:

• Forma superficială (foci se află pe suprafața pielii netede sau sub păr);
• Forma exudativă (focarele sunt localizate pe orice parte a corpului și se scurge lichidul din acestea);
• Formă infiltrativ-supurativă (foci penetrează adânc în țesuturi, la locul leziunii, edem sever cu adăugarea unei infecții bacteriene secundare, care dă supurație);
• Forma de unghii (foci se află pe unghii);
• Forma cronică (varianta unei forme de suprafață existentă).

Perioada de incubație a bolii

Simptomele (semnele) microsporiei

Toate soiurile microsporiei sunt caracterizate ca semne, simptome și cursuri clinice comune, precum și anumite nuanțe care disting formele unul de celălalt. Prin urmare, pentru o orientare generală în problemă, mai întâi vom examina simptomele care sunt inerente în toate formele de microsporie. Și numai după aceea separăm atenția asupra caracteristicilor inerente diverselor forme de microsporie.

Primele simptome ale microsporiei incipiente sunt pete roșii care se formează pe scalp sau pe corp. Dacă microsporia a afectat scalpul, petele pot apărea nu numai sub păr, ci și în zona sprâncenelor și genelor. Atunci când microsporia pete de piele netedă sunt formate oriunde pe corp.

Câteva zile după apariția petei devine roz și destul de palidă, iar suprafața lor este acoperită cu solzi albicios. Părul își pierde culoarea și se rupe la o înălțime de câțiva milimetri de la suprafața pielii, creând efectul unei tunsori scurte. Din acest motiv, pe scalp se formează pete scalpului caracteristice și vizibile, care prezintă pielea cu cântare și părul scurt, asemănător cu perii rigizi. În unele cazuri, petele scuipate apar pete negre.

Uneori, microsporia scalpului nu provoacă formarea de pete de chelie datorită ruperii părului, dar provoacă formarea unui număr mare de baloane, pe care oamenii le iau pentru mătreața abundentă, care părea complet neașteptată pentru ei. De asemenea, în cazuri rare, microsporia are aspectul unui punct gri de pe scalp, în zona căruia părul cădea intens.

În cazul în care ringworm afectează pielea netedă, atunci petele inițiale devin doar palide, dobândesc o culoare gri și sunt acoperite cu cântare. În afara locului, se formează o rolă bine vizibilă și înălțată, care, de altfel, delimitează zona afectată de zone sănătoase. În interiorul locului se poate forma un alt loc, mai mic în dimensiune, dar exact la fel în structură, din cauza căruia zona afectată ia forma unei ținte.

De-a lungul timpului, focurile microsporiei pe pielea netedă și pe scalp cresc în dimensiune și au forma unui cerc obișnuit sau oval. Dimensiunea leziunilor poate ajunge la 10 cm în diametru. Cu toate acestea, suprafața lor este acoperită cu un strat dens de cozi de gri, care le dau culoarea potrivită. Drept urmare, marginea pensulei arată ca o roșie roșie, iar interiorul este vopsit într-o culoare gri-roz deschis.

Dacă în apropiere se află două sau mai multe buzunare ale microsporiei, ele se pot îmbina în ea. Spoturi acoperite cu cântare, subțiri cu diferite grade de intensitate. Uneori descuamarea este însoțită de mâncărime severă, iar în alte cazuri petele nu provoacă nici un disconfort în principiu.

La copii și adulți, atunci când se localizează focare de microsporie pe scalp, față, gât sau jumătatea superioară a corpului, temperatura corpului poate crește, iar ganglionii limfatici ai gâtului cresc.

În microsporiile severe, în zona leziunii, inflamația severă a pielii se dezvoltă cu umflare, exudare și supurație, care se numește scabie.

În general, microsporiile la copii și adulți se desfășoară așa cum este descris. Luați în considerare caracteristicile și caracteristicile exacte ale petelor caracteristice diferitelor forme de infecții fungice.

Microsporia pielii (microsporia netedă a pielii) la adulți și copii

De regulă, infecția are o formă superficială, care începe cu apariția unui roșu cu formă rotundă sau ovală, care are limite clare și se ridică deasupra restului suprafeței pielii. Acest loc este un focar de înfrângere. Treptat, pata crește în dimensiune, devine densă și umflată. Limita exterioară a locului este transformată într-o rolă care se ridică deasupra suprafeței pielii, constând din bule și cruste. În centrul locului, inflamația se diminuează, iar întreaga zonă delimitată de cilindrul exterior este acoperită cu cântare în formă de fulgi și devine roz pal.

Cu toate acestea, ciuperca poate reinfecta o zonă care este deja în interiorul inelului exterior. În acest caz, în interiorul inelului se formează un altul, în urma căruia leziunea are o vedere bizară a țintei. Astfel de zone afectate de tip ring-in-ring sunt în principal caracteristice microsporiei antroponotice.

Numărul total de focare ale microsporiei pe pielea netedă este de obicei mic și se ridică la 1 până la 3 pete. Diametrul petelor este de obicei de 0,5 - 3 cm, dar uneori leziunile pot crește până la 5 cm în rază. Locurile închise se pot îmbina într-una. Leziunile pot fi localizate pe orice parte a corpului, dar cel mai adesea ele se află pe fața, gâtul, antebrațele și umerii.

Nu există pete neplăcute de microsporie, de regulă, orice senzație neplăcută. Uneori se poate mânca moderat. Dacă se înregistrează inflamații la nivelul leziunilor, acestea sunt foarte mâncărime și dureroase.

La persoanele cu reacții de sensibilitate redusă, microsporia poate apărea în așa-numita formă abortivă. În acest caz, leziunea are aspectul unei pată roz deschisă fără limite clare și bule care formează o pernă periferică.

La nou-născuți și copii sub vârsta de 3 ani, microsporia are loc într-o formă edematoasă-eritematoasă, în care leziunea este roșie, inflamată și edematoasă, cu un număr minim de cântărire și degresare.

La persoanele predispuse la atopie (de exemplu, care suferă de dermatită atopică), microsporia are loc în forma papule-scuamoasă. În acest caz, petele apar pe piele caracterizate prin producerea unor cantități mari de sebum, cum ar fi fața, pieptul și spatele. Foci abundent infiltrat (dens, umflat) și likhenificirovanny (pielea de pe ele este densă și îngroșată, cu un model pronunțat și o violare a pigmentării).

La femeile de vârstă fragedă (până la 30 de ani), care suferă de creșterea părului pe picioare, focurile microsporiei apar de obicei ca noduri roși și inflamate cu un diametru de 2-3 cm. Aceasta este o formă profundă de microsporie.

Microsporia capului (microsporia scalpului)

Cel mai adesea, focurile microsporiei se găsesc pe scalp la copii cu vârste cuprinse între 5 și 12 ani. La adulți, această localizare a leziunilor este rară, deoarece odată cu debutul pubertății, foliculii de păr încep să producă acid, ceea ce are un efect dăunător asupra microsporiei patogene. Prin urmare, după debutul pubertății, microsporia la copii se vindecă spontan.

O caracteristică caracteristică a microsporiei copilăriei este aceea că infecția nu apare niciodată la copiii cu păr roșu.

Microsporiul scalpului este alcătuit din leziuni rotunde sau ovale cu limită clară, cel mai adesea localizate pe coroană, pe coroană sau pe temple. În mod obișnuit, există 1 - 2 leziuni cu un diametru de 2 - 5 cm pe cap. Pe marginile leziunilor pot apărea leziuni secundare mici, cu un diametru de 0,5-1,5 cm, care sunt proeminențe.

În stadiile inițiale ale bolii, în zona leziunii se formează o zonă de piele inflamată. La acest loc, la rădăcinile părului se pot vedea cântare în formă de inel ce înconjoară părul în jurul perimetrului. După o săptămână, părul însuși este, de asemenea, afectat, care își pierde culoarea, devine plictisitor, fragil și fragil și, prin urmare, se rupe la o distanță de 5 mm de suprafața pielii. O scurtă "perie", rămasă în loc de fire de păr rupte, plictisitoare și acoperite cu o înflorire cenușie, este o acumulare de spori fungici. Dacă rădăcinile părului rupt sunt netezite în orice direcție, atunci ele vor rămâne în poziția în care au fost date. Pielea sub fragmentele părului este moderat roșcată, densă și acoperită cu un număr mare de fulgi de gri.

În forma antroponotică a microsporiei, o caracteristică caracteristică este localizarea leziunilor pe parul părului, atunci când jumătate din fața este pe părul părului, iar a doua este pe pielea netedă.

Imaginea descrisă mai sus este un flux tipic de microsporie. Cu toate acestea, în cazuri rare, infecția are loc în forme atipice, cum ar fi:

• Forma infiltrativă a microsporiei capului este caracterizată de o creștere a leziunii asupra restului pielii. Pielea leziunii este roșie și umflată, iar părul este rupt la 4 mm.
• Forma supurativă a microsporiei se caracterizează printr-un proces inflamator puternic, precum și prin îngroșarea și compactarea pielii în leziune. În același timp, se formează noduri roșii cianotic-pustule pe suprafață, prin care se eliberează puroi atunci când se apasă pe zona afectată.
• Forma exudativă a microsporiei se caracterizează prin roșeață puternică, umflături și bule mici în zona afectată. Datorită lichidului inflamator eliberat, fulgii de piele se lipește împreună și formează o crustă groasă care acoperă leziunea.
• Forma trichophytoidă a microsporiei este caracterizată prin mai multe leziuni mici, cu scalare slabă. Centrele sunt vagi, fără limite clare și semne de inflamație, iar părul este rupt la un nivel de 1-2 mm.
• Forma seboreică a microsporiei se caracterizează prin subțierea părului în unele părți ale capului. În zona unei astfel de subțiere a pielii vizibile pielii, acoperite cu un număr mare de solzi galbui. Dacă îndepărtați cântarele, atunci sub ele se vor forma fragmente de păr mic.

Microsporii antroponotice

Microsporiile antroponotice se dezvoltă cel mai adesea la copii. Pe pielea netedă, se manifestă ca focuri rotunde sau ovale cu o margine limpede, în care sunt vizibile numeroase scări. Limita leziunii este formată din bule și noduli.

Pe scalpul scalpului, leziunile sunt localizate la marginea creșterii părului în gât, coroană și temple. De regulă, o parte a leziunii este localizată în zona de creștere a părului, iar unele - pe pielea netedă. Asemenea focare sunt mici, vagi, cu limite clare și scobite în interiorul locului. Atunci când sunt aproape unul de celălalt, leziunile se pot îmbina, formând o suprafață mare de leziuni bizare. În zona focurilor, părul se desprinde la nivelul de 4 - 6 mm și arată puțin curățat.

Microsporii zoonotice și geofile

Pe piele netedă apar pete roșii sau ovale multiple, cu dimensiuni mici (de 0,5 - 3 mm în diametru), roșii și roz, cu o limită clară. Suprafața interioară a petelor este acoperită cu cântare în formă de fulgi. De-a lungul timpului, chiar în perimetrul vechilor focare apar noi, formând o imagine caracteristică "inel într-un inel", care este semnul distinctiv al microsporiei.

Odată cu înfrângerea scalpului păros, se formează o foaie mare, situată strict în zona de creștere a părului. Centrele au o formă rotundă sau ovală, limite clare și sunt acoperite cu baloane albicioase. Părul din leziune este rupt la o înălțime de 6 până la 8 mm, iar fragmentele proeminente sunt acoperite cu un caz alb de spori fungici.

Microsporia unghiilor

Microsporia - fotografie

Această fotografie prezintă numeroase focare de piele netedă de microsporie.

Această fotografie prezintă focalizarea leziunii cu microsporia la un copil.

Această fotografie prezintă focalizarea microsporiei scalpului.

Diagnosticul microsporiei

Diagnosticul microsporiei se bazează pe inspecția focarelor, mai întâi cu ochiul liber și apoi prin intermediul unei lămpi fluorescente. După aceasta, dacă este necesar, pentru a confirma diagnosticul și pentru a determina tipul exact al agentului cauzal al infecției fungice, se efectuează studii microscopice sau de cultură.

Metoda de diagnosticare a microsporiei printr-o lampă fluorescentă (lampă de lemn) este foarte simplă - un medic într-o cameră întunecată examinează zona afectată iluminată de un astfel de dispozitiv. Pielea și părul afectate de ciupercă în lumina lămpii din lemn strălucesc într-o culoare verde strălucitoare. Motivul pentru acest fenomen nu este clar, dar vă permite să diagnosticați rapid și precis microsporia.

Dacă este necesar, medicul poate blânge ușor o mică cantitate de fulgi din zona afectată cu un bisturiu bont și le examinează sub microscop, efectuând, respectiv, un examen microscopic. Înainte de a se scărpii, pielea din zona afectată este ștersă cu alcool 96%. După aceasta, numai fulgii sunt răzuite de pe pielea netedă, iar fragmentele de păr sunt răzuite de pe scalp. Tot materialul colectat este plasat pe o placă de sticlă, se toarnă o picătură de soluție de hidroxid de potasiu 20% și după 30 de minute se examinează sub microscop.

Cu microsporia, fulgii de miceliu sunt vizibili în cântare, iar pe suprafața părului sunt numeroase spori atașate de el ca niște bile mici de-a lungul întregului perimetru exterior. Din cauza disputei, linia de păr nu este clară, dar încețoșată.

Metoda culturală pentru diagnosticarea microsporiei se utilizează cu rezultate pozitive microscopice și luminescente pentru a identifica tipul de ciupercă care cauzează agentul patogen. Uneori este necesar să se determine strategia optimă de tratament. Pentru metoda de cultură, cântarele sunt curățate de zona afectată și plasate pe un mediu nutritiv. În prezența microsporiei pe mediu, o colonie crește sub forma unui disc plat cu puf pe suprafață.

În cele mai multe cazuri, pentru diagnosticarea microsporiei, este suficient să se examineze zona afectată prin lampa din lemn și examinarea microscopică ulterioară.

Microsporia - tratament

Principiile generale ale terapiei

Dacă pielea netedă este afectată de microsporie și părul de puf pe ea rămâne intact, tratamentul cu preparate antifungice locale (unguente, loțiuni, sprayuri) este suficient, care este aplicat zilnic până când leziunile dispar.

În cazul în care focurile microsporiei sunt localizate pe scalp sau părul neted al pielii netede este implicat în proces, tratamentul constă în ingestia de medicamente antifungice și aplicarea lor externă în zona afectată.

Cele mai eficiente pentru administrarea orală în scopul tratării microsporiei preparatelor antifungice care conțin următoarele substanțe active:

• griseofulvin;
• Terbinafin (Terbizil, Lamisil, etc.);
• Itraconazol (Orungal, Irunin și alții).

Pentru tratamentul extern al pielii și scalpului neted, se utilizează următorii agenți cu activitate antifungică:

• Unguente cu terbinafină (Lamisil, Terbizil, etc.), clotrimazol, izoconazol și bifonazol;
• Tinctura de iod 2 - 5%;
• Unguent sulfat 10 - 20%;
• Unguent sulfuric-salicilic;
• Unguentul este gudron de sulf.

Ingerarea medicamentelor antifungice și aplicarea lor locală pe pielea afectată este continuată pentru o săptămână după ce dispar simptomele microsporiei, pentru a evita o posibilă reapariție a infecției.

În timpul întregii perioade de tratament, o persoană bolnavă trebuie să folosească prosoape separate, bureți, piepteni și alte obiecte de igienă personală și de uz casnic și să nu le transfere altor persoane. Toate lucrurile care au fost purtate de o persoană care suferă de microsporie ar trebui să fie spălate cu pulbere obișnuită la o temperatură a apei de 60 o C, ceea ce este suficient pentru a ucide sporii ciuperci. Și toate produsele pe care le-a folosit, fierbeți timp de 15 minute în apă obișnuită. Cutiile, cutiile și alte recipiente în care au fost depozitate lucruri ale unei persoane care suferă de microsporie ar trebui tratate cu un dezinfectant antifungic Terralin.

Microsporia de piele netedă și tratamentul scalpului

Dacă părul de puf pe pielea netedă este afectat, tratamentul constă în a lua medicamente antifungice în interior și de a le aplica extern la leziuni. Dacă părul de puf nu este afectat, se efectuează numai tratamentul local, care constă în aplicarea externă a agenților antifungici. Tratamentul microsporiei scalpului se efectuează întotdeauna prin administrarea combinată a agenților antifungici în interior și prin aplicarea lor externă la leziuni.

Deci, în interiorul pentru tratamentul microsporiei ar trebui să ia următoarele medicamente:

• Griseofulvinului. Dozajul este calculat individual dintr-un raport de 22 mg pe 1 kg de greutate corporală. Suma calculată este împărțită la 3 și luată de 3 ori pe zi cu o lingură de ulei timp de 2 până la 6 săptămâni. O dată pe săptămână, se face o analiză din zona afectată. După ce rezultatul rănirii pentru ciuperci este negativ, Griseofulvin se administrează timp de încă 2 săptămâni la aceeași doză în fiecare zi. Apoi, încă 2 săptămâni, în aceeași doză de pilule, se administrează la fiecare 3 zile.
• Terbinafina. Luați 250 până la 500 mg o dată pe zi timp de 4 până la 6 săptămâni.
• Itraconazol. Luați 100 - 200 mg 1 dată pe zi timp de 4 săptămâni.

În paralel cu administrarea medicamentelor de mai sus în focarele microsporiei ar trebui să fie tratate zilnic și mijloace externe. Este de preferat să se utilizeze diferite mijloace pentru tratarea externă a focarului microsporiei dimineața și seara. De exemplu, în tinctura de iod dimineața, iar seara - Lamisil sau dimineața - unguent de sulf, iar seara - Isoconazol, etc.

În cazul în care pielea are o inflamație pronunțată, atunci în primele 3 până la 5 zile de tratament este necesară tratarea acesteia o dată pe zi cu unguent Travocort, care conține un hormon cu un puternic efect antiinflamator. Când inflamația scade, trebuie să treceți la utilizarea oricărui alt unguent antifungic (Travogen, Zalain, Lamisil, Terbizil, Terbinafine, etc.).

Părul cu piele netedă trebuie ras pe o dată pe săptămână sau epilat cu un tencuială specială cu griseofulvin. În microsporia scalpului, înainte de a începe tratamentul, părul trebuie ras din zona afectată, iar acest lucru trebuie făcut de 1-2 ori pe săptămână până la sfârșitul cursului terapiei. De asemenea, capul trebuie să fie spălat 1-2 ori pe săptămână cu săpun de gudron sau cu un șampon de farmacie care conține sulfură de seleniu, ketoconazol sau povidonă-iod.

Tratamentul microsporiei la copii

La copii, microsporia este tratată conform acelorași scheme și principii ca și la adulți. Cu toate acestea, cel mai bun medicament pentru administrarea orală este Terbinafine (Lamisil, Terbizil, etc.), care trebuie utilizat în absența oricărei contraindicații. Doza de Terbinafină pentru administrarea orală pentru copii este determinată de greutatea corporală a acestora:

• Copiii cu o greutate corporală de 10-20 kg - luați 3/4 comprimate (94 mg) de Terbinafină 125 mg 1 dată pe zi;
• Copii care cântăresc 20-40 kg - luați 1,5 comprimate (187 mg) de Terbinafină 125 mg o dată pe zi;
• Copii care cântăresc mai mult de 40 kg - luați 2 comprimate (250 mg) de Terbinafină, o dată pe zi.

Aceste doze sunt cu 50% mai mari decât cele recomandate de producător, totuși acestea s-au dovedit a fi cele mai eficiente în tratamentul microsporiei în funcție de observațiile și aplicațiile clinice din spitalele pentru copii.

Itraconazolul și Griseofulvin nu sunt recomandate pentru utilizare la copii datorită toxicității lor ridicate.

Tratamentul extern al zonelor afectate în tratamentul microsporiei la copii se efectuează cu aceleași preparate ca și la adulți. Cel mai bun unguent pentru copii este Clotrimazole sau Lamisil.

Prevenirea bolilor

Microsporie: agenți cauzatori ai infecției, moduri de infecție, semne (simptome), tratament și prevenire - video

Diagnosticul, tratamentul și prevenirea microsporiei la animalele de companie (la pisici) - video

opinii

Autor: Nasedkina AK Specialist în efectuarea cercetărilor privind problemele biomedicale.