Medicul care tratează candidoza orală

Întrebări frecvente

Site-ul oferă informații de fundal. Diagnosticarea adecvată și tratamentul bolii sunt posibile sub supravegherea unui medic conștiincios. Orice medicamente au contraindicații. Consultarea este necesară

Orice candidoză orală este o boală cauzată de ciupercile Candida. Acestea sunt microorganisme asemănătoare drojdiei care fac parte din microflora umană normală. Acestea se găsesc pe piele, în intestine, în vagin și pe mucoasa nazală în 70-80% dintre oameni. Cu toate acestea, majoritatea nu au semne ale bolii.

Oral candidoza afectează adesea sugarii. 20% dintre copiii cu vârsta de până la un an au suferit această boală, iar unele de mai multe ori. Se crede că, în copilărie, candidoza sau aftoasa este mai ușor și mai bine tolerată.

Dar boala poate apărea la adulți. Statisticile susțin că afectează 10% din persoanele după 60 de ani. În special predispuși la aceasta sunt cei care sunt forțați să utilizeze protezele dentare. Sub ele există condiții favorabile pentru reproducerea ciupercilor. În plus, candidoza orală la adulți apare ca urmare a scăderii imunității cauzate de diferite boli.

Oral candidoza afectează adesea femeile. Fumătorii de sex feminin sunt, de asemenea, în pericol. În ultimii ani, incidența a crescut semnificativ. Experții atribuie acest lucru aportului necontrolat și adesea nejustificat de medicamente care perturba echilibrul microflorei și reduce imunitatea.

Ce este Candida?

Candida este o ciupercă cu celulă unică. Există aproximativ 150 de soiuri. 20 dintre acestea pot provoca boli umane. Candidele fungice din cavitatea bucală pot trăi în diferite părți ale membranei mucoase, amigdale, cavități carioase și în canalele de dinți deteriorați.

Deși candida aparține ciupercilor asemănătoare drojdiei, dar spre deosebire de drojdie, ei nu beneficiază de om. Și în condiții favorabile, se reproduc activ, provocând boala - candidoză.

Mai ales ca un mediu alcalin candida pH 7.8-8.5. Se întâmplă în gura unei persoane cu abuz de produse de cofetărie și alte alimente bogate în carbohidrați simpli. Temperatura optimă pentru dezvoltarea lor este de 30-37 ° C.

Când se vorbește Candida, se referă la microorganisme unicelulare din genul Candida (Candida albicans, Candida tropicalis, Candida pseudotropicalis, Candida krusei, Candida guilliermondi). Acestea sunt denumite ciuperci imperfecte, deoarece, spre deosebire de alte ciuperci, candida nu formează un miceliu real - miceliu. O altă diferență este că sporii acestor microorganisme cresc în saci speciali din interiorul celulelor.

Există încă o diferență între candidați și ciuperci. În condiții nefavorabile, celula devine acoperită cu coji de protecție dense și formează chlamidospori. Ele sunt rezistente la mediul înconjurător. Datorită acestei trăsături, candida este transmisă de la persoană la persoană.

Candida albicans este cel mai comun reprezentant al acestui gen. Este cel care, cel mai adesea, provoacă boli la om. Microorganismul are o formă ovală sau rotundă. Aceasta este situația în care ciuperca este inactivă și face parte din microflora normală.

Dacă imunitatea este afectată și există alți factori care contribuie la creșterea fungului, atunci candida începe să se schimbe. Celulele sunt desprinse și iau forma unor tije ovale, care în mod constant se înmulțesc și se înmulțesc. Ca urmare a unei astfel de divizări, se formează lanțuri lungi, numite în mod obișnuit pseudomiceliu.

Candida penetrează în epiteliu, care acoperă membrana mucoasă a gurii și a faringelui. Ei încep să se dezvolte acolo, distrugând țesuturile din jur. În același timp, ciupercile secretă intens enzime care descompun proteinele, grăsimile și carbohidrații celulelor umane. Aceasta determină distrugerea mucoasei orale și a simptomelor neplăcute ale candidozelor: uscăciunea, durerea, arsura.

Cauzele candidozei în gură

O persoană sănătoasă poate fi un purtător de candida și există mulți astfel de oameni. Aceste microorganisme se găsesc în 50% din populație. Corpul uman coexistă pașnic cu ciupercile. Dar, imediat ce balanța chimică este deranjată, imunitatea generală sau locală scade, ciupercile încep să formeze colonii. Candidoza sau aftele se dezvoltă.

Există mulți factori care contribuie la activarea Candidei și apariția bolii:

• Slăbirea sistemului imunitar, imunodeficiența, numărul insuficient de celule imune.
• Sarcina este însoțită de schimbări în nivelurile hormonale, metabolismul și scăderea imunității.
• Bolile concomitente, HIV, tuberculoza, boli ale glandelor suprarenale și ale organelor digestive. Deseori candidoza orală la adulți este primul semn al diabetului zaharat.
• Luarea medicamentelor care inhibă activitatea imunității. Acestea sunt corticosteroizi și citostatice.
• Cursuri lungi de antibiotice. Aceste medicamente perturba compoziția normală a microflorei organismului. Raportul dintre microorganisme se modifică. Și ciupercile care sunt rezistente la antibiotice, se reproduc activ, nu mai au concurenți.
• Disbacterioza și lipsa vitaminelor din grupa B, precum și C și PP, care sunt sintetizate în organism de către bacterii.
• Modele rele: alcool și droguri. Aceste substanțe distrug echilibrul organismului și reduc apărarea imună.
• Radioterapia la pacienții cu cancer.
• Contraceptivele orale uneori creează condiții pentru dezvoltarea unei infecții fungice, perturbând nivelele hormonale.
• Leziuni ușoare ale mucoasei orale. Acestea pot apărea ca urmare a mușcăturii necorespunzătoare sau a dinților deteriorați.
• Purtarea protezelor. Mai ales dacă sunt ajustați grav și vă rănesc mucoasa orală. Protezele acrilice pot provoca alergii, ceea ce promovează penetrarea ciupercilor în celule.

Candidoza cavității bucale poate fi infectată de o altă persoană. Acest lucru poate apărea la momentul livrării, când ciupercile din vaginul mamei sunt transmise copilului. Și, de asemenea, când sărutăm și avem contact sexual, folosind ustensile comune, o periuță de dinți. Candida poate fi, de asemenea, transmisă oamenilor de la animale. Copiii care se joacă cu puii și pisoii sunt expuși riscului de infectare.

Candidoza în gură la copii (caracteristici ale simptomelor)

5% dintre nou-născuți și 20% dintre sugari până la un an au suferit o aftoasă. Infecția cea mai frecventă provine de la mamă. Dar personalul spitalelor de maternitate și spitale poate fi o sursă de infecție.

Motivul pentru care copiii de cele mai multe ori suferă de această boală este imaturitatea mucoasei orale, caracteristicile imunității, îndepărtarea acizilor din organism și tulburarea instabilă a microflorei. Prin urmare, candida, prins în gură, începe să se înmulțească în mod activ.

Cel mai adesea, ciupercile se stabilesc în interiorul obrajilor la copii. Dar cerul, limba, amigdalele și gâtul pot fi afectate. În stadiul inițial este dificil de diagnosticat corect. Membrana mucoasă a gurii este înroșită, fără o placă caracteristică. După un timp, apar mici boabe albe, ca și grâul. Apoi, ele cresc în dimensiune și preiau apariția de filme lăptoase sau reziduuri de cheag în gură. Aceste raiduri sunt îndepărtate cu ușurință. Sub acestea sunt zone roșii strălucitoare, câteodată pot fi picături de sânge.

Dacă mirosul la copii nu este tratat, atunci plăcile mici cresc și se îmbină. Placa poate acoperi întreaga suprafață a gurii. Se formează eroziune. Daunele sunt mai profunde, iar în aceste zone sângele pătrunde în floare în maro. Odată cu înfrângerea straturilor profunde ale plăcii mucoase este îndepărtată din greu, există sângerări ale gingiilor.

Arserea și durerea în gură, cauzate de deteriorarea membranei mucoase sensibile. Disconfortul este agravat prin consumul de alimente. Copilul refuză să sânge și să bea, devine capricios. Somnul este deranjat, temperatura poate crește ușor. În cazuri severe, crește la 39 de grade.

Uneori, copiii dezvoltă candidoză. Acestea sunt fisuri în colțurile gurii, care pot fi acoperite cu înflorire. Pielea din jurul ei arată înroșită. Atunci când buzele se mișcă, există senzații neplăcute.

Aceste chifle apar la copiii care au obiceiul de a suge pe un deget sau un suzetă. La copiii mai mari, aspectul lor poate fi asociat cu dependența de guma de mestecat.

Simptomele și semnele de candidoză în gură

Afumarea în gură are loc atunci când corpul este afectat simultan de mai mulți factori care contribuie la dezvoltarea fungilor. Simptomele și semnele de candidoză în cavitatea orală depind de starea generală a pacientului și stadiul de dezvoltare a bolii. Astfel, cel mai mare număr de pacienți apare la sugari și vârstnici. Dintre aceste grupuri, numărul de cazuri atinge 10%. Acest lucru se datorează particularităților imunității, care este slăbită de frecvente boli cronice virale sau de lungă durată.

În funcție de evoluția bolii, aceste forme se disting:

1. Forma acută:
   • candidoza pseudomembranoasă acută (afte)
   • candidoza atrofică acută
   
   
2. Forma cronică:
   • cronice hiperplastice
   • cronice atrofice

Aceste forme ale bolii pot să apară în mod independent sau să se transforme una de alta.

Simptomele de candidoză în gură

În stadiul inițial, candida penetrează celulele, începe să se înmulțească acolo și să secrete enzime. Aceste substanțe irită mucoasa și dizolvă țesuturile din jur. Asemenea activitate Candida provoacă roșeață, umflare și senzație de uscăciune. Există o sensibilitate și o durere crescută la nivelul gurii.

Candida continuă să se prolifereze în mod activ și să formeze pseudomiciu. Acumularea de microorganisme are aspectul unei plăci albe, brânzeturi care se ridică deasupra suprafeței mucoasei. Compoziția plăcii include, de asemenea, celule epiteliale distruse, keratină, fibrină, reziduuri alimentare, bacterii.

Inițial, placa este o boabe albe mici pe suprafața interioară roșie a obrajilor. De-a lungul timpului, numărul acestora crește, iar patina are aspectul filmelor sau plăcilor lăptoase. Zonele afectate cresc și se îmbină între ele.

Placile se pot forma nu numai pe obraji, ci si pe gingii, palat, limba si amigdalele. În cazul în care pielea buzelor este afectată, pe acestea apar și baloane și fulgi albi.

La început, raidul este ușor eliminat. Sub ea formează o suprafață roșie aprinsă, uneori cu răni. Acesta este rezultatul ciupercilor. Aceste microorganisme secretă enzime care distrug celulele din apropiere. Treptat, ele pătrund în straturile profunde ale mucoasei orale.

Mancarimea si arsura in gura sunt cauzate de o reactie alergica si de iritatii. Disconfortul este agravat în timpul înghițitului de saliva, alimentelor, în special picant, acru sau fierbinte.

Dacă Candida se stabilește pe membrana mucoasă a faringelui, procesul de înghițire poate fi dificil, există o "bucală în gât".

O creștere a temperaturii devine răspunsul organismului la reproducerea ciupercilor și la substanțele pe care le secretă.

Mycotic zaeda cauzată de candida se manifestă prin înroșirea pielii în colțurile gurii și formarea de fisuri mici. Uneori apar scări transparente sau o floare albă, care este ușor de îndepărtat. Când deschideți gura, există durere în aceste locuri. La pacienții adulți, educația zayed este adesea asociată cu protezele dentare instalate necorespunzător. În același timp, colțurile buzelor sunt coborâte și umezite constant cu saliva.

Alergia generală a corpului și epuizarea forțelor protectoare ale sistemului imunitar, precum și otrăvirea corpului cu toxine sunt rezultatul acțiunii sistemice a acestor ciuperci.

Tratamentul candidozei orale

Înainte de a prescrie un tratament, medicul trebuie să confirme diagnosticul. Pentru a face acest lucru, el ascultă plângerile pacientului, face o răzuire din mucoasa orală, analiza clinică a sângelui determină nivelul zahărului din sânge. După ce rezultatele testului sunt obținute, este prescris un regim individual de tratament. Pentru a face față cu succes mielului în gură la adulți, este necesar să se înceapă tratamentul cu boli cronice: leucemie, diabet, boli ale tractului gastro-intestinal.

Tratamentul candidozei se face de către un dentist sau parodontist. Dacă Candida a lovit nu numai membranele mucoase, ci procesul sa răspândit și în alte organe, atunci un micolog sau un specialist în boli infecțioase este implicat în tratament. Împărtășiți tratamentul general și local cu candidoza orală.

Ce pastile trebuie luate pentru candidoza orală?

Tratamentul general al candidozei se bazează pe administrarea de medicamente care au un efect sistemic asupra organismului. Ei ucid Candida nu numai pe mucoasa orală, dar și în alte organe și vindecă transportul de ciuperci. Medicamentele antifungice (antimicotice) sunt împărțite în antibiotice polienice și imidazoli.

Antibiotice polielenice: Nystatin și Levorin. Aplicați 4-6 ori pe zi după mese timp de 10-14 zile. Se recomandă ca tabletele să se dizolve pentru a spori efectul acestor medicamente și pentru a extinde timpul de acțiune al acestora pe membrana mucoasă. O îmbunătățire semnificativă survine în ziua 5. Cantitatea plăcii scade, eroziunea se vindecă.

Dacă tratamentul cu Nystatin și Levorin nu a funcționat, amfotericina B se administrează intravenos. Sau comprimate de amfoglicamină. Se administrează după mese de două ori pe zi timp de două săptămâni.

Imidazoli - Miconazol, Econazol, Clotrimazol. O doză de 50-100 mg pe zi, cursul este de 1-3 săptămâni. Durata și doza depind de vârsta pacientului și de severitatea bolii.

De asemenea, agenții antimicrobieni și antiparazitari, care opresc creșterea ciupercilor, s-au dovedit a fi excelenți:

• Fluconazolul are un efect antifungic puternic. Alocați o dată pe zi pentru 200-400 mg.
• Diflucan în capsule de 50-100 mg se administrează o dată pe zi, cursul fiind de 7-14 zile.
• Nizoral comprimate un curs de tratament pentru 2-3 săptămâni la 200 mg.
• Deca caramel. Se dizolvă 1-2 bucăți în spatele obrajii, curs - 10-14 zile

Ca tonic pentru ridicarea imunității, prescrieți vitaminele din grupa B (B2, B6), precum și C și PP. Ele restabilește procesele redox și apărarea naturală a corpului.

În timpul lunii, se recomandă administrarea gluconatului de calciu. Ea are un efect tonic și ameliorează manifestările de alergie cauzate de candida. Difenhidramina, Suprastin, Pipolfen, Fencrol sunt prescrise ca medicamente antialergice.

În aceeași perioadă, preparatele de fier sunt de asemenea consumate (Ferropleks dragee, Konferon). Este necesar să se restabilească schimbul de fier în organism, care este afectat de candidoză.

Pentru o recuperare rapidă, întărirea imunității și prevenirea răspândirii infecțiilor fungice, este prescris vaccinul candidic. În același scop, se utilizează și pentoxil și metiluracil. Ele activează producția de globule albe din sânge și gamaglobuline care luptă împotriva fungilor.

Tratament topic - medicamente care acționează pe membrana mucoasă și nu sunt absorbite în sânge. Acestea opresc creșterea și reproducerea Candidei, ameliorarea simptomelor neplăcute, vindecarea daunelor cauzate de activitatea ciupercii:

• Coloranții de anilină sunt utilizați ca tratament topic pentru candidoza mucoasă orală. Albastru de metilen, soluție de fucorcin, verde strălucitor sunt cele mai eficiente.
• Preparate de iod pentru aplicații: Yoditsirin, soluție Lugol
• Comprimatele de lizozimă pentru supt sau Lizak au un efect bactericid
• Nystatin sau Levorin unguent. Aplicați cu cheilită (deteriorarea buzelor) și zade de drojdie.

De mare importanță este reabilitarea cavității orale, adică tratamentul tuturor bolilor și proceselor inflamatorii ale cavității bucale. Aceasta include sănătatea dentară, gingiile și îngrijirea corectă a protezelor dentare. Aceștia sunt tratați cu aceiași agenți antifungici, cu excepția coloranților anilinici.

Cum să vă clătiți gura cu candidoză?

Soluțiile alcaline și dezinfectanții sunt prescrise pentru aftoasă în gură. Ele ajută la curățarea membranei mucoase a raidurilor, înlăturarea grupurilor de ciuperci, calmarea inflamației și accelerarea vindecării rănilor. Pentru utilizare în clătire:

• 2% soluție borax (tetraborat de sodiu)
• 2% soluție de bicarbonat de sodiu (bicarbonat de sodiu)
• 2% soluție de acid boric
• Soluție de iodinol cu ​​apă

Este necesar să se clătească cu aceste soluții în 2-3 ore, după fiecare masă și întotdeauna pe timp de noapte. Cursul de tratament este de 7-14 zile. Este necesar ca această procedură să fie continuată, chiar dacă relieful a apărut mai devreme.