Herpes zoster - cauze, simptome, diagnostic și tratament al medicamentelor antivirale

Herpesul la mulți oameni este asociat cu răni comune, care, deși nu arată foarte bine, nu provoacă disconfort serios. Cu toate acestea, această infecție este multilaterală și una dintre soiurile sale este herpes zoster, care se caracterizează nu numai prin afectarea pielii, ci și prin sistemul nervos. Agentul cauzal al herpesului zoster este varicella zoster sau herpes zoster, care poate fi infectat în copilăria timpurie.

Ce este zona zoster?

În clasificarea bolilor virale conform ICD-10, această boală se numește herpes zoster. Boala se caracterizează prin apariția de erupții cutanate pe corp sau membrane mucoase, deteriorarea celulelor sistemului nervos central și periferic. Herpes zoster este adesea însoțită de leziuni ale nervilor și sindrom de durere severă. Oricine poate deveni infectat cu virusul herpes, dar cele mai multe cazuri apar la persoanele de peste 50 de ani.

Contagi sau nu

În cazul în care o persoană a avut varicelă în copilărie, corpul său a dezvoltat imunitate la agenți patogeni de varice, ceea ce reduce din nou șansele de infecție la minim. Pentru alți pacienți, contactul cu pacienții poate declanșa sindrila. Adulții cu imunitate scăzută sunt deosebit de obișnuiți și persoanele în vârstă sunt afectate. Virusurile herpes zoster sunt transmise numai la momentul apariției unei erupții caracteristice și în timpul perioadei de vindecare a rănilor nu este periculoasă.

Herpes zoster cauzator

Varisella-zoster aparține familiei Herpesvididae, un gen de Poikilovirus. Organismul agentului patogen are o formă rotundă sau ușor alungită, cu un nucleu format din celule ADN. În jurul virusului este o membrană care conține lipide. Odată ajuns în corpul uman, varicela zoster provoacă dezvoltarea unei infecții primare - varicela. După un tratament de succes, virusul nu moare, ci se află în măduva spinării, provocând ulterior recidivele bolii sub formă de șindrilă.

Cum arată șindrilele

Odată cu apariția simptomelor clinice, nu este dificil să recunoaștem herpes zoster. În stadiul inițial al bolii se caracterizează prin apariția multor bule mici cu un lichid. Localizarea erupției cutanate este partea, talia, abdomenul. Apariția unei erupții cutanate la nivelul feței, gâtului sau urechilor nu este atât de caracteristică. Secțiunile afectate de varicela zoster au o formă alungită, ca și cum ar înconjura corpul uman. Prin urmare, numele bolii - herpes zoster.

Varicella zoster virus - specii

O infecție cu herpes poate avea manifestări clinice diferite, în special la persoanele cu imunitate redusă. Unii pacienți pot avea sindrila pe față, alții pe urechi sau pe ochi. În acest sens, medicii au adoptat următoarea clasificare a manifestărilor atipice ale virusului:

• Herpesul oftalmic - se caracterizează prin leziuni severe ale membranelor mucoase ale ochilor, pleoapelor și ramurilor nervului trigeminal.
• Sindromul Ramsey-Hunt - înfrângerea nervilor faciali, duce la paralizia mușchilor faciali. Simptome tipice: erupții tipice în orofaringe și auricule.
• Motiv versicolor - slăbiciune musculară exprimată, însoțită de o leziune a gâtului sau a umerilor.
• Herpes aortic - caracterizat prin absența focarelor de inflamație și durere.
• Forma hemoragică - pacientul poate avea bule cu conținut sângeros, după vindecarea căruia rămân cicatricile.
• Tipul de lichen tip bulos - manifestat sub formă de răni largi de herpes cu marginile zimțate.
• Herpesul gangrenos - provoacă necroza tisulară cu formarea ulterioară a cicatricilor.
• Versicolor difuzat - herpes zoster afectează pielea de pe ambele părți ale corpului.

cauzele

Apariția herpesului zoster este direct legată de boala copilariei - varicela. Aceste boli sunt cauzate de același agent patogen, varicela zoster. Dacă ați avut varicelă în copilărie, crește riscul de lichen. Faptul este că virusul variolei după recuperare nu dispare, ci se ascunde în celulele nervoase ale măduvei spinării. Acolo el poate fi de mai mulți ani, dar cu o scădere bruscă a imunității să se trezească din nou.

Cauzele herpesului zoster pot fi diferite, dar principalele simptome ale herpesului zoster se manifestă cu o scădere a răspunsului imun al organismului. Riscul de infecție supus:

• terapie imunosupresoare;
• Infectarea cu HIV sau SIDA;
• stres, depresie, defalcare;
• luând anumite medicamente, cum ar fi imunosupresoare sau antibiotice;
• boli cronice ale organelor interne;
• boli oncologice;
• intervenții chirurgicale pe piele;
• efectele radioterapiei.

Simptomele bolii

Imaginea clasică a herpesului zoster începe cu apariția unei dureri severe la tragere în spate, spate sau coaste. Victima simte stare generală de rău, slăbiciune, greață, uneori temperatura corpului poate crește ușor. După câteva zile, în locurile de durere apare pete de culoare roz, și după o zi apar bule. Treptat s-au uscat, formand cruste. Simptomele infecțioase pot varia ușor în funcție de starea pacientului și stadiul bolii.

Șoldurile - cauze și simptome la copii sau adulți, diagnostic, metode de tratament și prevenire

Grupul de boli infecțioase de natură virală include șindrile sindrila. Boala se dezvoltă la adulți și copii cu vârsta de peste 10 ani, cu condiția de varicela care a fost transferată mai devreme. Tratamentul eficient la om se realizează prin metode conservatoare, însă este un proces lung. Este important să se înceapă tratamentul medicamentos în timp, în caz contrar bolile periculoase care nu sunt întotdeauna compatibile cu viața pacientului se pot dezvolta printre complicațiile potențiale din organism. Auto-medicația este interzisă.

Aspectul șindrilelor

Șoldurile afectează nervii periferici în anumite zone ale pielii, provoacă simptome de intoxicație a corpului, favorizează inflamarea rădăcinilor posterioare ale măduvei spinării și a ganglionilor intervertebrale. Boala se manifestă în grupuri de erupții veziculoase ale pielii împotriva unui fundal eritematos edematos. Alte nume ale diagnosticului specificat: herpes zoster sau herpes zoster (Herpes zoster).

Boala se dezvoltă atunci când există o stare latentă a virusului varicelo-zoster în organism. Agentul patogen aparține familiei Herpesviridae. Este o nucleotidă cu o membrană ovală, constând din celule ADN. În diametru - 30-50 nm. Virusul nu poate exista în mediul înconjurător, moare la temperaturi înalte (încălzire), sub influența razelor ultraviolete, atunci când se utilizează dezinfectanți. După înghețare, dimpotrivă, își menține viabilitatea. Perioada de incubație pentru virusul varicelo-zoster este de 13-17 zile, pentru pacienții cu vârsta de 30 de ani - 11-21 zile.

Cauzele sindrila

Virusul patogen este transmis prin rute pe cale aeriană, de contact în gospodărie și pe cale transplacentară. În absența factorilor provocatori, boala nu se manifestă mult timp, se află în așa-numita "stare de dormit". Mai des, progresează la persoanele în vârstă, la pacienții diagnosticați cu leucemie sau limfom Hodgkin, cu o imunitate slăbită. Un copil se poate îmbolnăvi în contact cu o persoană bolnavă. Medicii disting un număr de factori provocatori care pot activa forma latentă a virusului șindrilelor:

• un curs de chimioterapie, terapie hormonală;
• tratament radiologic;
• luând medicamente care inhibă imunitatea, cum ar fi antibioticele;
• Infecția HIV în tranziție la SIDA;
• stres cronic;
• epuizarea fizică și emoțională;
• cancer, metastaze de cancer, limfoame non-Hodgkin;
• otrăvire cu alcool sau substanțe toxice (arsenic, mercur);
• pneumonie, tuberculoză, sifilis, meningită;
• operația anterioară pe piele;
• transplantul de măduvă osoasă, alte organe.

Tipuri de șindrilă

Cel mai adesea, boala are o formă tipică, care se numește gangliogastrică. Simptomele sale sub forma unei erupții cutanate pe corp de-a lungul nervilor intercostali sunt bine cunoscute multor pacienți. Șindrile se pot dezvolta în alte forme clinice:

1. Ureche. Foci de erupție cutanată - canal auditiv extern, auricul. Pe partea leziunii se dezvoltă paralizia mușchilor faciali, fața oblică vizibilă.
2. Eye. O erupție cutanată apare pe pielea feței, membranele mucoase ale ochilor și ale nasului, în regiunea ramificației nervului trigeminal, se extind de-a lungul nervului orbital.
3. Cangrenă. Se dezvoltă pe fondul slăbicirii imunității locale. Sunt deschise pustule și vezicule cu conținut seric, formând ulcer pe corp.
4. Abortiv. În această formă, erupția veziculară și durerea sunt absente, există un singur centru de patologie cu o dimensiune mică.
5. Chistică. O caracteristică distinctivă este formarea bulelor mari cu conținuturi seroase.
6. Hemoragică. Bulele de pe corp ating dimensiuni de la 1 la 5 mm, diferă în conținutul de lichid sângeros.
7. Meningoencefalita. O formă rară de lichen, care se caracterizează printr-un curs sever al procesului patologic cu afectarea membranelor și a substanțelor din creier, medicii nu exclud un rezultat letal.

Simptomele herpesului zoster

Principalele simptome ale bolii sunt erupția cutanată, simptomele intoxicației, o pierdere temporară a sensibilității leziunilor patologice, sindromul durerii de intensitate diferită. Atacul durerii apare mai întâi când erupția pe anumite zone ale pielii este absentă, crește noaptea sau sub influența factorilor externi de precipitare (schimbarea temperaturii, atingere). Erupția cutanată are aspectul unor pete roșii de diferite forme, de dimensiuni diferite, care pot apărea ca niște bule mici cu o margine de culoare roșu închis. Simptome comune ale șindrilelor:

• dureri de cap, agravate prin rotirea capului;
• lipsa apetitului;
• slăbiciune generală;
• febră, febră;
• reducerea greutății;
• semne de dispepsie (indigestie);
• retenția urinară (cu boală severă);
• o creștere a ganglionilor limfatici locali;
• erupții pe piele pe fond eritematos, cu formarea ulterioară a crustelor.

diagnosticare

Dacă bănuiți că sindrilele sunt obligate să consulte un specialist. În forma tipică a bolii, pielea pacientului trebuie examinată de un dermatolog și neurolog. Dacă este necesar un diagnostic diferențial atipic, pentru a distinge herpesul de herpes de herpes simplex, eczemă adevărată, sifilis vezicular, erizipel, varicelă (pentru forma generalizată). În plus, intoxicația, durerea, febra se dezvoltă cu infarct pulmonar, pleurezie, angina pectorală, apendicită acută. Pentru a clarifica diagnosticul, sunt necesare următoarele metode de diagnosticare:

• reacția în lanț a polimerazei (analiza conținutului bulei pentru a determina cu precizie tipul de virus herpes prin ADN-ul său);
• analiza imunofluorescenței (căutarea antigenului virusului utilizând raze ultraviolete);
• metoda serologică (detectarea în ser a anticorpilor produse de organism la virus);
• testul pentru transformarea limfoblastică (pentru infecția suspectată a fătului);
• numărul total de sânge și urină (detectarea procesului inflamator).

Tratamentul șindrilelor

În cazul unei boli infecțioase, este necesară o abordare integrată, care include nu numai administrarea de medicamente din mai multe grupuri farmacologice, ci și corecția nutriției, terapia cu vitamine și fizioterapia cu ajutorul cuarțului. Efectuarea procedurilor igienice ajută la reducerea focarelor patologice, accelerează procesul de vindecare. Recomandări generale ale unui dermatolog cu privire la terapia cu vitamine:

1. Vitaminele A, E, C, care posedă proprietățile antioxidanților, reduc procesul inflamator, contribuie la întărirea imunității unei boli slabite.
2. Vitaminele B stimulează procesele metabolice la nivel celular, accelerarea procesului de recuperare a țesutului pielii răniți.

Pentru a reduce severitatea simptomelor care privesc zosterul, este necesar să se facă schimbări în dieta zilnică a pacientului. Aceste alimente sunt recomandate:

• cereale: orz, ovăz, grâu;
• leguminoase: fasole, mazăre;
• produse lactate și produse lactate: brânză de vaci, kefir, lapte, unt;
• legume: roșii, morcovi, sfecla, broccoli, vinete, dovlecei, dovleac, ceapă;
• fructe: mere, citrice, struguri, caise, prune;
• pește: somon, șopârlă, hering;
• iepuri și carne de pasăre;
• fructe cu coajă lemnoasă: caju, alune, migdale, fistic;
• băuturi: ceai verde, supă de cățeluș.

Grăsimi, feluri de mâncare prajite, picante, sarate și afumate, alcool, cafea, cacao sunt interzise. Dacă încalci meniul dietetic, simptomele bolii cresc. Pe acest sfat medical nu se termina acolo. Pentru a îmbunătăți starea pielii, este necesar să se acorde o atenție deosebită respectării cerințelor sanitare și igienice:

1. Aer zilnic în camera bolnavă, faceți curățenie umedă.
2. Stocați separat lucrurile, lenjeria de pat a pacientului.
3. Este important să se reducă contactul tactil cu cei din afară, în special cu copiii.
4. Purtați lenjerie de corp din bumbac.
5. Atunci când faceți baie, folosiți un duș, nu frecați buzunarele de patologie cu un prosop, nu utilizați detergenți.
6. Este permis să se ia băi medicinale cu adaos de ulei salvie sau arbore de ceai.
7. În perioada de recidivă de la procedurile de apă, pacientul este recomandat să refuze temporar.

Terapia de droguri

Tratamentul conservator al zosterului la pacienții vârstnici și copii se bazează pe utilizarea analgezicelor (analgezice), a medicamentelor antiinflamatoare antivirale și nesteroidiene, a imunomodulatorilor, a complexelor multivitamine. Pentru a accelera procesul de vindecare, medicamentele prescrise trebuie să fie administrate oral (oral) și utilizate extern sub formă de unguente, geluri pentru tratarea focarelor vizibile de patologie. Iată principalele grupuri farmacologice și caracteristicile lor scurte:

1. Medicamentele antivirale (Famciclovir, Valacyclovir, Valtrex, Acyclovir) distrug flora patogenă, suprimă manifestările acute ale infecției cu herpes, reduc probabilitatea de nevralgie postherpetică. Unguentele (Panavir, Zovirax, Devirs) elimină înroșirea pielii, reduc focarele erupțiilor cu bule, fac eroziunea ineficientă.
2. Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (Ibuprofen, Ketoprofen, Piroxicam, Dexketoprofen) după ingestie reduc durerea, calmează inflamația, normalizează temperatura corpului, acționează 15-20 de minute după administrarea unei singure doze.
3. Anticonvulsivanții (Gabapentin, Pregabalin) au proprietăți anticonvulsivante pronunțate, recomandate pacienților pentru eliminarea rapidă a durerii neuropatice.
4. Corticosteroizii ușurează rapid mâncărimea, umflarea și înroșirea pielii. În cazuri clinice complicate, reprezentanții acestui grup farmacologic pot fi combinați într-un regim de tratament cu medicamente antivirale. Pentru herpes zoster, corticosteroizii sunt rareori prescrisi.
5. Imunomodulatoarele (Cycloferon, Arbidol, Viferon) stimulează producerea celulelor imune, combate cu succes intoxicația, slăbiciunea generală a corpului. În plus, medicii prescriu inductori ai interferonului endogen, care asigură producerea internă a interferonului.

Complicații după zona zoster

Dacă tratamentul complex al bolii este început din timp sau preparatele medicale sunt alese incorect, nu sunt excluse consecințele grave pentru sănătatea pacientului la orice vârstă. Potențiale complicații sunt astfel de boli și procese patologice:

• nevralgie postherpetică (durere prelungită de-a lungul nervului);
• paralizia nervului facial, denaturarea vizibilă a feței;
• inflamația plămânului, a duodenului, a vezicii urinare;
• leziuni oculare grave;
• meningoentsifalit.

profilaxie

Este mai bine să preveniți sindrilele în timp util decât să tratați cu medicamente pentru o perioadă lungă de timp. De exemplu, medicii recomandă pacienților vârstnici din grupul de risc plimbări lungi în aer proaspăt, modul activ motor. Principalele măsuri preventive includ vaccinarea și un set de măsuri pentru îmbunătățirea imunității. Aceasta este o protecție sigură împotriva penetrării în organism și a activității crescute a virusului patogen:

1. Vaccinul Zostavax conține culturi vii cu virulență redusă, asigură formarea de imunitate artificială activă împotriva virusului Varicella zoster. Medicamentul trebuie să fie administrat o dată, intracutanat. Durata acțiunii - de la 3 la 5 ani.
2. Pentru a îmbunătăți imunitatea, este recomandat să vizitați mai des aerul proaspăt, să temperați corpul, să jucați sport, să evitați situațiile stresante, să mâncați bine, să renunțați la obiceiurile proaste și să reduceți exercițiile excesive.

Simptomele și tratamentul herpesului zoster și a cauzelor herpes zoster la adulți

Șindrile sunt o boală destul de gravă, cu afectarea zonei nervoase. În unele cazuri, este ușor, în altele, după tratament, persoana învață permanent această problemă, iar în unele herpes zoster duce la complicații grave. Mai jos, vom examina modul în care herpes zoster se manifestă în diferite părți ale corpului, să examinăm cum să tratăm herpes zoster și să vorbim despre cauzele și consecințele acestei boli. Și mai întâi, să ne uităm la ceea ce este șoldul.

Ce este zona zoster?

Pentru a înțelege ce este herpes zoster, este necesar să ia în considerare agentul său patogen. Agentul cauzal al herpesului zoster este virusul herpesului de tip 3, numit Varicella zoster. Această tulpină de virus herpes intră în organism în copilărie și provoacă varicela. După ce o persoană a avut varicelă, virusul rămâne în organismul gazdei pentru totdeauna. Iar în viitor, în anumite circumstanțe, recidivează și cauzează herpesul zoster la adulți sau copii, dacă copilul a avut mai înainte viroză.

Șindrile este un virus herpes recurent de tip 3 care se numește herpes zoster sau herpes zoster. Se manifestă fie ca o erupție cutanată cu localizare diferită a corpului, fie fără o erupție cutanată, și este cauzată de leziuni neuralgice ale acelor sisteme ale corpului în care se manifestă.

Perioada de incubație pentru herpes zoster poate dura mulți ani. Cel mai adesea, herpes zoster se manifestă la persoanele în vârstă de cincizeci până la optzeci de ani, acestea reprezentând peste șaizeci la sută din toate recăderile de herpes zoster. Până la douăzeci de ani, herpesul zoster are mai puțin de zece procente din manifestări.

Cauze de herpes zoster

Cauzele sindrila sunt întotdeauna asociate cu instabilitatea sistemului imunitar. Recidivele apar din mai multe motive, dar ele vor indica întotdeauna incapacitatea sistemului imunitar de a suprima virusul în organism. Când o persoană a avut herpes zoster, corpul uman începe o suprimare imună constantă. Aceasta înseamnă că va suprima virusul pe toată durata vieții sale până când mecanismele de apărare nu vor reuși.

În acest sens, când sunt luate în considerare sindrilele, cauzele lor de recădere trebuie să fie asociate cu un sistem imunitar deprimat. Să examinăm motivele care pot duce la o defalcare a imunității și activarea virusului zoster:

• radioterapie și radioterapie;
• cancer și oncologie;
• operații transferate;
• HIV sau SIDA;
• transplantul de organe;
• luând antibiotice și medicamente care ucid sistemul imunitar;
• depresie și stres;
• hipotermie sau supraîncălzire.

În plus față de motivele evidente pentru majoritatea oamenilor de a suprima sistemul imunitar, cum ar fi - SIDA, administrarea de antibiotice sau transplanturi de organe, sistemul imunitar poate slăbi chiar și în situații stresante. Să presupunem că mulți fac o greșeală când se întăresc, când iau un duș de contrast și aleg un interval de temperatură mare. O schimbare bruscă a temperaturii corporale produce un hormon de stres care afectează activitatea sistemului imunitar. Pentru ca supresia imună să funcționeze, este necesar să se excludă toate metodele de activitate vitală care vizează testarea imunității pentru tărie.

Medicii nu au găsit motivele care cauzează herpesul zoster într-o altă persoană decât reducerea funcțiilor de protecție ale corpului. Prin urmare, cu herpes zoster, există doar un singur motiv și există multe modalități de a provoca acest lucru.

Atunci când se întărește, în special sistemic, nu este necesar să se coboare temperatura apei sub 22 de grade și să se crească peste 39 de grade. Dacă rămâi la această gamă, imunitatea se va întări și dacă vei face un contrast mai puternic, imunitatea va fi treptat deprimată.

Simptomele herpesului zoster

Simptomele herpesului zoster trebuie împărțite în două forme - o manifestare tipică și forme atipice. Inițial, vom examina modul în care se manifestă cursul obișnuit de sindrila și apoi vom lua în considerare cazurile de manifestări atipice. Și după aceea puteți vedea vizual cum arată herpes zoster, localizat pe diferite părți ale corpului.

Sindrile tipice

Prima etapă este perioada prodromală. Simptomele șoldului la etapa prodromală sunt observate de două până la patru zile. În același timp, vor începe senzațiile dureroase ale naturii nevralgice a acelei zone nervoase, unde va apărea o erupție herpetică mai târziu. Pot apărea probleme cu tractul gastro-intestinal, temperatura poate crește până la 39 de grade și ganglionii limfatici regionali pot crește. O trăsătură distinctivă a manifestării herpesului zoster este furnicarea la locul nervului unde virusul își începe activitatea.

A doua etapă este faza erupțiilor cutanate. Erupția apare la o distanță una de cealaltă. În acest stadiu, bule de diferite dimensiuni apar de la aproximativ două până la cinci milimetri. La început, ele arată doar ca pete înroșite și după trei sau patru zile petele se transformă în bule caracteristice erupțiilor herpetice sau așa cum se numesc vezicule. Cu o manifestare tipică, veziculele sunt oarecum reminiscente de herpes pe buze în culoare și formă.

A treia etapă este formarea crustelor. În aproximativ două săptămâni, cu un tratament adecvat, simptomele de herpes zoster se apropie de vindecarea pielii, dar simptomele neuralești rămân. Sub vezicule se formează o piele nouă, iar veziculele herpetice devin treptat acoperite cu cruste, încep să se usuce și să cadă. După ce formațiunile corticale cad, picăturile de pigment abia vizibile rămân pe piele.

Simptome atipice ale herpesului zoster

Simptomele șindrilelor cu forme atipice de flux sunt exprimate în următoarele tipuri:

1. Formă ușoară sau abortivă. În această formă, nu apare erupția veziculară veziculoasă, dar rămâne nevralgia.
2. Formă severă sau gangrenă. Deseori se manifestă prin imunodeficiență severă și se caracterizează prin erupții cutanate, care înțepă localizarea continuă să schimbe mișcarea. Aceasta se manifestă prin apariția constantă a unor noi erupții cutanate.
3. Forma chistică. Veziculele cresc în dimensiune, se grupează și formează o suprafață mare de erupții, în aparență cu marginile zdrențuite ale daunelor.
4. Formular generalizat. Când violări grave ale sistemului imunitar după erupții cutanate tipice, herpes zoster începe să afecteze zonele mari ale pielii și ale membranelor mucoase.
5. Formă buloasă. Această formă este exprimată prin joncțiunea veziculelor care se află unul lângă altul într-o singură papule mare.

Înainte de a trata herpes zoster, trebuie să vă asigurați că este el. Până când herpesul zoster nu dă simptome evidente, este imposibil să se determine boala, deoarece simptomele neuralești pot indica alte boli.

Cum arată șindrilele în diferite locații

Fotografia sub numărul 1 prezintă herpes zoster pe corp, vedere din spate. Și în fotografia de sub numărul 2 puteți vedea, de asemenea, cum herpes zoster înconjoară trunchiul, dar se deplasează la piept. Aceasta este cea mai frecventă localizare a zosterului, care se manifestă de obicei în zona coastelor, afectând nervul intercostal.

Fotografia sub numărul 3 și 4 arată cum poate să apară șindrilă pe fața. Aceasta este, de asemenea, una dintre localizările frecvente. Odată cu înfrângerea feței apare virusul, care a lovit nervul facial. În acest caz, herpes zoster poate provoca o erupție pe toată suprafața feței, inclusiv urechile, nasul, obrajii sau trecerea ochilor spre frunte.

Numărul fotografiei 5 și 6 arată modul în care zona zoster afectează regiunea lombară. În plus, fotografia din stânga arată o formă atipică.

În fotografia de sub nr. 7, sindrile au apărut pe gât. Și în fotografia de sub numărul 8 se prezintă sindrila pe cap.

În fotografia cu numărul 9 există o leziune a mâinii cu herpes zoster. Și în fotografia cu numărul 10 puteți vedea sindrile pe picior.

Acestea sunt cele mai comune localizări ale herpesului zoster, dar nu toate. Herpes zoster poate apărea atât pe organele genitale, cât și pe fese și pe membranele mucoase. Există numeroase cazuri clinice de manifestare a herpesului zoster în zona oculară, când herpesvirusul afectează nervul optic, determinând ulterior herpesul în ochi. Dar recidivele herpetice la nivelul gâtului sau la nivelul piciorului sunt fenomene rare, la fel ca și manifestarea herpesului zoster pe cap. Cu toate acestea, cele mai frecvente simptome apar atunci când virusul herpes este infectat cu nervul intercostal, recidivele provocate de corp în zona coastelor.

Tratamentul cu Herpes Zoster

Tratamentul herpesului zoster implică terapie imunostimulatoare complexă, vitamină și antivirală. În plus, tratamentul zonei zoster la adulți poate fi mai dificil decât la adolescenții care, în unele cazuri, pot suferi chiar boala fără tratament.

Tratamentul herpesului zoster trebuie efectuat imediat după manifestarea simptomelor primare. Cu zona zoster, planul de tratament vizează eliminarea simptomelor erupției cutanate, reducerea riscului de complicații și ajustarea sistemului imunitar. Nevoia de tratament în timp util și suprimarea rapidă a virusului care înconjoară corpul sub formă de herpes pe corpul coastelor, este recomandat să se evite nevralgia postherpetică. Care se manifestă adesea ca nevralgie intercostală în timpul dezvoltării bolii de-a lungul nervului intercostal, spre deosebire de manifestările de herpes zoster la nivelul gâtului sau piciorului.

Plan de tratament medicamentos

Să aruncăm o privire asupra modului în care să tratăm herpes zoster prin aplicarea terapiei complexe de medicamente:

1. Medicamente antivirale pentru uz local. Unul dintre principalele tipuri de medicamente care sunt luate pentru toate manifestările unei infecții herpetice sunt medicamentele antivirale. Cu herpes zoster, tratamentul cu antivirale locale va depăși rapid erupția cutanată. Din fondurile care merită oferite - Acyclovir, Zovirax și Panavir.
2. Antivirală pentru ingestie. În mod natural, pentru a vindeca herpesul zoster, nu este suficient doar să-l smulgeți și este necesar să luați comprimate antivirale, deoarece acțiunile lor luptă mai eficient împotriva virusului din interior. Din tablete se prescriu adesea medicamente - Acyclovir, Valtrex, Famvir, Valacyclovir.
3. Analgezicele. Pentru combaterea durerii, sunt prescrise AINS (antivirale nesteroidiene), ele nu numai că suprimau durerea, ci și că reduc inflamația. Și, de asemenea, pentru a combate simptomele dureroase, unguentele cu bază de lidocaină sunt adesea prescrise. Următoarele medicamente pot fi distinse de AINS: Nimesil, Meloxicam și Naproxen.
4. Antihistaminicele. Acceptarea antihistaminelor este necesară pentru a ușura mâncărimea, care poate fi foarte puternică. Indiferent de locul în care apar simptomele unei erupții cutanate, pe gât, pe picior sau pe trunchi, pielea va durea la cea mai mică atingere și va zgâria că nu va funcționa. De la medicamente antihistaminice ar trebui alocate - Tavegil și Suprastin.
5. Terapie cu vitamine. Pentru a evita distrugerea activă a țesuturilor, sunt prescrise vitaminele B. Cu o abordare individuală a tratamentului, acestea pot fi prescrise sub formă de tablete sau sub formă de injecții. În plus față de vindecarea țesutului, terapia cu vitamine funcționează ca analgezice în combinație cu medicamentele.
6. Antibiotice. Dacă se produce piodermă sau se produce o infecție bacteriană împreună cu herpesul zoster, se prescriu adesea antibiotice cum ar fi gentamicină, tetraciclină sau oxacilină.

Terapie concomitentă

În tratamentul sindrilatului la om, terapia implică o abordare individuală, deoarece virusul poate să apară în paralel cu alte patologii ale corpului sub formă de imunodeficiență sau alte infecții. Prin urmare, tratamentul trebuie efectuat numai de către medicul curant.

Să ne uităm la alte câteva terapii care, în anumite cazuri, sunt recomandate pentru a combate reapariția herpesului zoster:

1. Fizioterapie. Tratamentul prin fizioterapie vizează combaterea virusului și contracararea erupției, astfel încât să nu crească. Pentru combaterea metodelor de herpes zoster, fizioterapia a recurs la iradierea ultravioletă (iradierea cu ultrasunete) și UHF (expunerea la câmpuri electromagnetice de înaltă frecvență).
2. Erupție locală de procesare pentru uscare. Pentru ca erupția cutanată să se vindece mai repede, este recomandabil să-i ajuți în acest sens. Pentru a face acest lucru, se recomandă să smulgeți locul înfrângerii cu unguent de zinc sau verde strălucitor.
3. Nutriție specială. La tratamentul herpesului zoster, este necesară o dietă cu o compoziție bogată de vitamine, proteine ​​bune și alimente bogate în oligoelemente. În dieta trebuie să se adauge fructe de mare, lapte, ceai verde, leguminoase, legume și fructe.
4. Interferoni. Pentru a ajuta sistemul imunitar să lupte împotriva virusului, se recomandă să se susțină imunitatea cu interferoni.

În plus față de toate metodele de tratament de mai sus, posibila numire a Cycloferon intramuscular sau Ribavirin intravenos. În plus, pentru a ameliora intoxicația organismului, o glucoză de cinci procente și soluția lui Ringer sunt perforate intravenos, diureticele sunt scrise împreună. Dacă este prezentă insomnie sau anxietate, medicul poate prescrie o pilula de dormit.

Prevenirea herpesului zoster implică vaccinarea împotriva virusului Varcella zoster. De obicei, vaccinul este prezentat adulților care nu s-au întâlnit cu virusul, și anume, nu au avut varicela în copilărie. Și, de asemenea, la persoanele care suferă de nevralgie intercostală după recidivele de herpes zoster sau cei care suferă adesea de recidivele bolii.

Posibile complicații și consecințe ale herpes simplex

Consecințele herpesului zoster sunt cauzate nu numai de nevralgia postherpetică și de leziunile severe ale suprafețelor mari ale pielii. Majoritatea complicațiilor grave apar, de regulă, în zone ale feței, pe gât, în fața ochilor, dar herpes zoster pe picior sau pe braț poate avea consecințe mai puțin grave, dar în unele cazuri este posibilă paralizia membrelor.

Să ne uităm la ce complicații după sindrila pot să apară mai detaliat:

• cu formarea de lichen pe ochii unei recidive poate duce la orbire;
• după leziuni ale pielii, piodermia este posibilă atunci când erupția începe să se înrăutățească;
• după apariția lichenului pe membre sau în regiunea sistemului nervos care este asociată cu acestea, uneori apare paralizia;
• astfel de consecințe ca hepatita, meningoencefalita, pneumonia, paralizia sistemului respirator;
• în cazul lichenelor recurente cu afectarea nervului facial, paralizia acestui sistem nervos este posibilă;
• Recidiva la femei în timpul sarcinii poate duce la pierderi de sarcină sau anomalii ale creierului copilului.

Așadar, am examinat cauzele și tratamentul herpesului zoster și am rezumat, este de remarcat faptul că la tinerii cu un sistem imunitar bun, boala poate să nu necesite tratament. Nu uitați că herpesul zoster este în primul rând herpes, ceea ce înseamnă că, pentru a exclude reapariția sa, este necesar să se abordeze cu atenție problema unui stil de viață sănătos și a metodelor de prevenire a sistemului imunitar în ansamblu. În plus, prin manifestarea leziunii herpetice, există riscul altor boli sau caracteristici individuale ale organismului, care nu permit recurgerea la metode tipice de tratament. Prin urmare, în sindrila, ambele simptome și tratamentul la adulți și copii sunt tratați individual.

Agent de cauzalitate Tinea

Șindrile sunt o boală virală, însoțită de inflamația ganglionilor. Această boală umană poate afecta nu numai anumite zone ale pielii, ci și organe interne.

Codul bolii ICD 10 (Clasificarea Internațională a Bolilor din revizuirea a zecea):

1. B02 - herpes zoster;
2. B02.0 - zona zoster cu encefalită;
3. B02.1 - herpes zoster cu meningită;
4. V02.2 - herpes zoster cu alte complicații ale sistemului nervos;
5. B02.3 - zona zoster cu complicații oculare;
6. B02.7 - herpes zoster diseminat;
7. B02.8 - zona zoster cu alte complicații;
8. B02.9 - herpes zoster fără complicații.

Agentul cauzal de herpes zoster și varicela este același virus, astfel încât etiologia și clinica lor sunt foarte asemănătoare. Cu toate acestea, cu varicela, acest virus poate fi infectat cu picaturi din aer, iar cu sindrila, infectia este posibila atunci cand este in contact cu o zona afectata a pielii pacientului. Există linii directoare clinice de bază pentru prevenirea bolii:

• Tratarea zonei afectate a pielii ar trebui să fie în cauciuc sau mănuși medicale;
• Nu utilizați haine, prosoape și alte produse de igienă personală;
• Consolidarea sistemului nervos (din punctul de vedere al psihosomaticii, apariția bolii este o consecință a experiențelor constante, a tulburărilor nervoase).

Clasificarea formelor de șindrilă:

• Ganglion - acționează asupra pielii la locul afectării nodului nervos;
• Necrotic - apare atunci când o imunitate slăbită și este însoțită de formarea de ulcere;
• Oftalmic - locul de localizare este nervul trigeminal;
• Aural - localizarea virusului zoster în auricule;
• Hemoragic - formarea bulelor care conțin sânge;
• Bubble - formarea bulelor mari cu lichid seros;
• Forma anormală - însoțită de absența durerii și a veziculelor.

Conform recenziilor oamenilor, boala este însoțită de dureri severe în leziune.

Simptomele herpesului zoster

Primele semne ale bolii pot fi ușor confundate cu ARVI sau ARI obișnuite, durează aproximativ 3-5 zile:

• amețeli;
• Slăbiciune în organism;
• Creșterea temperaturii corporale, însoțită de frisoane sau febră;
• apatie;
• Încălcarea tractului gastrointestinal.

Este important! Dacă observați cel puțin unul dintre următoarele simptome, trebuie să contactați imediat un specialist:

• Pierderea conștiinței;
• fotofobie;
• Dureri de cap prelungite;
• halucinații;
• Vărsături.

Care sunt semnele externe ale șindrilelor? Pe suprafața pielii sub care sunt inflamate nodurile nervoase, se formează pete roz, în loc de care apar papule în decurs de patru zile. După alte două sau trei zile, în locul lor se formează bule cu lichid seros. În ziua a opta a bolii, ele se usucă și, în locul lor, se formează o crustă de culoare galben-maronie, care apoi dispare de la sine. După recuperarea pe locul zonei afectate a pielii, se formează pete pigmentare strălucitoare, care în majoritatea cazurilor trec.

Cauzele sindrila sunt:

• Situații stresante;
• Imunitate slabă;
• Luarea de medicamente pentru a slăbi apărarea organismului (în special acele medicamente sunt luate de oameni care au suferit o operație de transplant de organe);
• Boli oncologice;
• Contactați persoanele infectate.

Pentru a înțelege ce cauzează virusul zoster în organism, este suficient să știți dacă o persoană are varicelă. Acest virus, care intră în corpul uman, provoacă mai întâi varicela și apoi rămâne în organism pentru viață într-o stare de "somn". De îndată ce imunitatea slăbește, ea se manifestă sub formă de herpes zoster. În timpul iernii și toamnei, există agravări, deoarece în acest moment al anului organismul este mai slăbit.

Pentru a înțelege medicul care trebuie să se adreseze când apar primele simptome, merită vizitat un terapeut. La examinare, el va fi convins de natura bolii și va scrie un referat la un specialist dermatolog sau boli infecțioase, care, la rândul său, va fi însărcinat să se supună unei serii de studii pentru a diagnostica boala:

• Diagnosticarea PCR;
• Numărul total de sânge;
• Un test de sânge pentru prezența anticorpilor la virusul zoster.

Unde este zona zoster și ce părți ale corpului îi afectează?

Zona cel mai frecvent afectată de herpes zoster este:

• Spina;
• Șolduri și fese;
• burtă;
• Pielea de-a lungul spațiilor intercostale.

Rareori se observă leziuni ale pielii:

• Pe față, pe cap, pe gât;
• Pe brațe și picioare;
• În gură;
• La organele genitale (în special la pacienții cu HIV).

Perioada de incubare a șindrilelor

Cât timp este perioada de incubație pentru herpes zoster? Durata perioadei de incubație variază de la câteva zile la câțiva ani. Cu o imunitate puternică, boala nu se dezvoltă, deoarece activitatea virusului este suprimată de către organism. Imediat ce apărarea organismului slăbește, apar simptomele caracteristice și sindromul durerii.

Cât durează boala? Forma ușoară de herpes zoster trece pe cont propriu în două săptămâni. Trebuie remarcat faptul că la vârstnici orice formă de boală va fi mai dificilă decât la tineri, deoarece imunitatea la această vârstă este slabă și vitaminele sunt slab absorbite. În acest caz, este necesar să se consulte un medic în scopul tratamentului cu medicamente antivirale.

Amenajarea sângelui poate să apară fără erupții, dar aceasta nu înseamnă că boala este favorabilă. Datorită absenței papulelor și veziculelor, medicii pot face un diagnostic greșit și, din acest motiv, boala poate să apară cu complicații.

Amenajarea șoldurilor

Pentru prevenirea bolii trebuie să urmați câteva recomandări:

1. Preveniți contactul cu persoanele infectate;
2. Nu folosiți hainele și prosoapele pacientului;
3. Lenjeria de pat și hainele unei persoane infectate trebuie spălate separat și, după uscare, fierul cu fier la cea mai înaltă temperatură posibilă;
4. Luați imunomodulatori. Aceste medicamente sunt necesare pentru a crește imunitatea.
5. Inoculați zona zoster.

Vaccinarea pentru herpes zoster este necesară pentru adulți și vârstnici care nu au avut varicelă. Vaccinul îmbunătățește imunitatea, inhibă activitatea virusului și reduce riscul de recurență și apariția complicațiilor.

Înotarea este unul din mijloacele de bază pentru menținerea igienei. Cu toate acestea, oamenii de stiinta nu au putut raspunde fara echivoc daca este posibil sa se spele cu zona zoster. Unii spun că este imposibil să se îmbăieze cu această boală, al doilea - că pentru tratarea bolii merită să luați proceduri cu apă cu sare de mare, iar alții spun că poți face duș, după care apa rămasă ar trebui să fie înmuiată cu un prosop cu grijă.

Consecințele șoldului

Tratamentul ulterior al herpesului zoster poate amenința următoarele complicații:

• Prezența cicatricilor și a petelor de vârstă pe piele;
• Paralizia facială și distorsiunea feței;
• Pierderea vederii și auzului;
• Pierderea senzației;
• Probleme de urinare;
• Nevralgie postherpetică.

După recuperare, durerea rămâne în locurile de inflamație a ganglionilor. Poate fi însoțită de mâncărime și amorțeală. La întrebarea: "Cum să elimini durerea după sindrila?", Pot răspunde doar unui neurolog. Pentru tratamentul nevralgiei postherpetice se utilizează:

• Analgezicele;
• Unguente și soluții de acțiune locală;
• antidepresive;
• Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.

Dacă boala a fost ușoară, nu vor exista complicații și recidive. Înainte de a spune dacă boala se poate ivi din nou sau nu, merită să ne amintim că virusul Zoster nu este excretat din corp în niciun fel, este într-o stare ascunsă. Te poți îmbolnăvi din nou în perioadele de exacerbare (iarna și toamna), deoarece imunitatea este slăbită.

Amenajarea zosterului în timpul sarcinii

Infecția cu virusul zoster la începutul sarcinii duce la infectarea fătului. Amenajarea zosterului în timpul sarcinii duce la:

• Multe ape;
• Naștere prematură;
• Dezvoltarea fătului întârziată.

Dacă descoperiți căderea sângelui din organele genitale, trebuie să consultați imediat un medic.

Tratamentul herpesului zoster la femeile gravide se desfășoară sub îndrumarea unui ginecolog și a unui specialist în bolile infecțioase. Medicamentele sunt prescrise cu prudență pentru a evita efectele negative asupra fătului. În cel de-al doilea trimestru al mamei insarcinate, puteți primi tratament cu Acyclovir, dar în primul trimestru acest medicament nu este recomandat. Medicamentele pentru durere sunt prescrise doar atunci când sunt necesare urgent, deoarece pot provoca avort spontan sau naștere prematură. După naștere, mama se află într-o cutie separată, iar copilul beneficiază de îngrijire specială timp de două săptămâni.

HIV sindrila

Virusul care provoacă infecția cu HIV și virusul zoster provoacă hiperactivarea reciprocă. Acest lucru se întâmplă deoarece apărarea organismului este slăbită de imunodeficiență.

Simptomele șoldului la infecția cu HIV:

• Erupții cutanate și ale organelor genitale;
• Disfuncția organelor interne;
• Apariția ulcerelor pe piele, organele genitale, în uretra;
• Apariția erupțiilor cutanate în gură și urechi.

În timpul tratamentului herpesului zoster în imunodeficiență, utilizați o doză dublă de medicamente antivirale. Cu toate acestea, problema este că persoanele infectate cu HIV trebuie să utilizeze medicamente speciale, deoarece și-au pierdut sensibilitatea față de medicamentele standard.

Sindrile de vârstă bătrână

Herpes zoster este cel mai frecvent observat la vârstnici. Motivul pentru aceasta este o apărare slabă a corpului și o digestie slabă a vitaminelor. La persoanele în vârstă, boala este dificilă, deoarece la această vârstă este interzisă utilizarea multor medicamente. Pacientul urgent trebuie să fie internat în spital dacă:

• Vârsta lui este de peste 70 de ani;
• Există prezența bolilor cronice acute;
• Există o reacție alergică la medicamente.

Pacientul trebuie să urmeze cu strictețe tratamentul prescris de un specialist pentru a evita consecințele. Posibile complicații ale herpesului zoster la bătrânețe:

• Pierderea senzației;
• Orbire și surzenie;
• paralizie;
• Inflamația creierului;
• Încălcarea tractului gastro-intestinal;
• Dezvoltarea pneumoniei;
• Leziunea măduvei spinării.

În tratamentul antiviralilor, antihistaminicilor, analgezicelor prescrise. Cu toate acestea, se recomandă tratamentul medicamentos să se alterneze cu medicamentul tradițional. Cele mai frecvente opțiuni de tratament pentru herpes zoster sunt:

1. Ștergeți pielea afectată cu sodă dizolvată în apă.
2. Pentru a freca zonele bolnave de usturoi tocate;
3. În 125 ml de alcool, se diluează două linguri de propolis și se infuzează timp de o săptămână. Soluția trebuie agitată în fiecare zi. Apoi, într-un pahar de apă clocotită, trebuie să adăugați o linguriță de soluție și să beți înainte de a mânca. Acest remediu trebuie consumat timp de patru zile, de două ori pe zi;
4. Pentru a scăpa de mâncărime, se recomandă ștergerea zonelor afectate cu oțet de cidru;
5. Se comprimă din sabelnik zdrobit;
6. Infuzarea de pajiști și calendula. În 0,5 litri de vodcă, adăugați două linguri de flori de plante și puneți-le într-un loc întunecat. Infuzia rezultată poate fi utilizată pentru uz intern sau local. O linguriță de perfuzie se adaugă la un pahar de apă caldă și se bea în timpul meselor. Pentru tratamentul zonei afectate a pielii se recomandă comprimatele cu această perfuzie timp de 15 minute.

Pentru tratamentul sindrila în vârstă înaintată și prevenirea recidivei, se recomandă să conduceți un stil de viață activ, să faceți plimbări în fiecare noapte, să luați vitamine, să urmați dieta, să nu vă plimbați sub soare, deoarece afectează dezvoltarea virusului.

Există întrebări legate de cursul de sindrila și tratamentul acesteia? Consultați aceste sfaturi de la medicul din film:

Cauze, simptome și tratamentul herpesului zoster (pentru herpes)

Faceți cunoștință cu herpes zoster (herpes zoster) sau herpes zoster.

Figura 1 Șindrile (lichen)

Agentul cauzal al bolii este Varicella zoster (Varcella Zoster). Același virus care ne provoacă pe toți din copilărie este o boală cunoscută - varicela (varicela) și aparține familiei Herpesviridae (herpesviridae). Crezi că dacă ai avut infecții virale în copilărie, poți să uiți de ea? Să ne dăm seama.

Cauzele nasterii sindrila

Motivele stau adânc în corpul nostru. În celulele nervoase ale coarnei posterioare a măduvei spinării, ganglionii sistemului nervos autonom și chiar neuroglia. Este acolo că virusul cuiburiază într-o stare inactivă (latentă).

O dată în corpul uman, Varcella Zoster, se împletește pentru totdeauna cu sistemul nervos al corpului. Acest virus este la fel de "dăunător" ca toți Herpesviridae. Nimic nu-l expulzi. Și chiar și după zeci de ani, se poate trezi și poate provoca un disconfort serios. Doar normal, sistemul imunitar suprimă activitatea virusului.

Dar merită să eșueze și Varicella zoster:

• activat;
• părăsește celulele nervoase;
• se deplasează de-a lungul axonilor celulelor nervoase până la capătul nervului;
• infectează zona pielii inervată de nervul afectat.

Într-o lună de două săptămâni vine vindecarea de sine. Sistemul imun ia virusul sub control. Deși pacienții slăbiți cu simptome de boală pot rămâne ani de zile.

Mecanismul care controlează somnul de trezire al Varcella Zoster nu este pe deplin înțeles. Copiii (după infecția inițială cu Varicella) și adulții care au avut varicela, chiar și într-o formă uzată, suferă de herpesul zoster.

Zoster, aceasta este, de fapt, centura războinicului, care protejează bustul și torsul inferior. În aceste locuri apar cel mai adesea elemente de erupție cutanată cu șindrilă. Și britanicii au numit boala șindrilă (centură). Deoarece erupția cutanată este ca o arsură a curelei, dacă loviți o bandă de piele pe piele.

Factorii care stimulează trezirea virusului

Patogeneza sau mecanismul de dezvoltare a sindrila pentru medicina ortodoxa este inca dincolo de cele cunoscute. Un lucru este cunoscut cu siguranță, de îndată ce imunitatea celulară (locală) nu reușește, ne amintim de herpes.

Pentru a impinge pentru eșecul imunității țesutului poate:

• vătămări corporale grave;
• intervenție operativă;
• hipotermie prelungită;
• infecții severe;
• boli interne grave;
• stres puternic și prelungit;
• băuturi alcoolice nelimitate și alte obiceiuri proaste.

Rata incidenței este mai mare în rândul pacienților cu tumori maligne, pneumonii recurente severe (pneumonie) și boli de sânge. Există un risc mai mare de reactivare (trezire) a infecției cu virus herpes în timpul tratamentului cu medicamente chimioterapice și medicamente hormonale, adică acele medicamente care afectează sistemul imunitar.

Simptomele herpesului zoster

Simptomele bolii la începutul procesului nu sunt specifice. Aveți o durere de cap, greață, slăbiciune, stare de rău și o ușoară febră. Această perioadă se numește prodromal și precursori. La adulți durează 4 zile. La copii, boala se dezvoltă mai repede.

Herpes zoster (herpes zoster). Cauze, simptome și semne, diagnostic și tratament al bolii

Site-ul oferă informații de fundal. Diagnosticarea adecvată și tratamentul bolii sunt posibile sub supravegherea unui medic conștiincios. Orice medicamente au contraindicații. Consultarea este necesară

Herpes zoster este o boală de origine virală din familia herpesvirus care afectează sistemul nervos central și periferic, precum și pielea și mucoasele. Herpes zoster este caracterizat printr-o manifestare unilaterală a erupțiilor pe corp și pe față, însoțită de dureri severe.

Fapte interesante

• Potrivit statisticilor a cincisprezece persoane, din o sută de mii de persoane, se manifestă herpes zoster.
• În fiecare an, în Marea Britanie, un sfert de milion de oameni dezvoltă herpes zoster, dintre care aproximativ o sută de mii suferă de nevralgie postherpetică.
• Șindrile se manifestă la fiecare patra persoană din toți cei care au avut varicela peste vârsta de cincizeci de ani.
• În fiecare an în Statele Unite, aproximativ un milion de persoane au herpes zoster.
• Șindrile și varicela sunt cauzate de același virus cu varicela zoster.
• Inițial, virusul "Varicella zoster", o dată în organismul uman, provoacă varicela, după care rămâne în organism pentru restul vieții. Ulterior, virusul poate să reapară, totuși, nu mai este sub formă de varicelă, ci sub formă de zoster.
• Cel mai adesea, herpes zoster se observă la persoanele în vârstă de peste cincizeci de ani.
• În total, există aproximativ optzeci de tipuri de herpes, dar numai nouă dintre ele provoacă boli la om.

Herpes zoster cauzator

Infecțiile virale, ca toate bolile virale, determină o persoană să aibă o imunitate scăzută pentru viață. Numeroase studii au arătat că de la 30 la 60% din persoane sunt purtători ai virusului herpesului. Prezența acestui virus în corpul uman și formarea de anticorpi, adică proteine ​​protectoare împotriva virusului, nu protejează persoana de infecția cu alte tipuri de virus în același timp.

• răni răsucite (buze);
• herpesului și membranelor mucoase.

• herpes genital;
• herpes nou-născuți.

• varicelă;
• zona zoster.

• infecție cu mononucleoză;
• boli tumorale.

• leziuni congenitale ale sistemului nervos central;
• leziuni retinale;
• pneumonită;
• hepatită (afectarea țesutului hepatic).

• pediatric roseola (erupție bruscă).

• îmbunătățește evoluția sindromului imunodeficienței dobândite;
• provoacă SIDA la pacienții cu sarcom Kaposi.

Caracteristicile virusului herpes zoster:

• familia Herpesvididae;
• subfamilia Alphaherpespesvirinae;
• Poikilovirus (virusul varicelo-zoster și virusul zoster);
• virus varicelă-zoster.

Genomul viral este o moleculă liniară de ADN dublu catenar. Un virion este alcătuit dintr-o capsidă (carcasă exterioară a unui virus format din proteine) cu un diametru de 120-200 nm, înconjurată de o coajă care conține lipide.

Agentul patogen vărsat nu este persistent în mediu, este sensibil la radiațiile ultraviolete și la dezinfectanți. La temperaturi scăzute, acest virus persistă mult timp și este, de asemenea, rezistent la re-înghețare.

Infecția primară cu virusul Varicella-zoster apare atunci când virusul vine în contact cu membrana mucoasă a tractului respirator sau a conjunctivei, de unde se răspândește pe tot corpul, cauzând varicelă. După infecția inițială, virusul migrează de-a lungul fibrelor nervoase senzoriale către celulele ganglionilor dorsali, unde se află.

Virusurile care au infectat corpul uman există într-o formă latentă (pasivă). Cu imunitate bună de rezistență asigură protecție fiabilă, care nu permite manifestării virusului. Cu toate acestea, în cazul în care apărarea organismului slăbească și să păstreze controlul virusului devine imposibil, boala va reapărea sub forma zoster.

Cauzele sindrila

Virusul zoster, o dată în organismul uman, provoacă inițial dezvoltarea unei astfel de boli cum ar fi varicela (varicela). După recuperare, acest virus nu dispare, ci se situează în celulele nervoase ale nodurilor spinării și poate dura ani și nu se manifestă. Cu toate acestea, sub influența condițiilor adverse, acesta lasă starea de odihnă și se exprimă sub formă de șindrilă.

Până în prezent, nu a fost posibil să se stabilească cauza exactă, care provoacă revigorarea virusului. Cu toate acestea, sa stabilit că unul dintre principalele motive pentru creșterea riscului de trezire a virusului este o scădere a imunității.

În cazul infecțiilor severe cu herpes, imunitatea celulară și interferonul este inhibată. Cu cât este mai multă imunitate inhibată, cu atât este mai severă evoluția infecției cu herpes. Cu cât este mai sever cursul infecției, cu atât este mai oprimat sistemul imunitar. Prin urmare, o persoană care este un purtător al virusului zoster, de regulă, pentru întreaga sa viață are o supresie imună (suprimare) și este mai susceptibilă nu numai la infecțiile virale, ci și la alte tipuri de boli.

Există, de asemenea, următorii factori predispozanți care afectează dezvoltarea sindrila:

• imunosupresia (de exemplu, infecția HIV sau SIDA), precum și terapia imunosupresoare;
• stres cronic;
• luând imunosupresoare (medicamente care reduc imunitatea - acestea sunt antibiotice, medicamente care tratează bolile tumorale);
• boli cronice ale diferitelor organe;
• boli oncologice;
• efectele radioterapiei;
• intervenții chirurgicale pe piele.

De asemenea, trebuie remarcat faptul că un rol important în manifestarea herpesului zoster are un factor precum vârsta.

Aceste rezultate statistice se datorează faptului că la oameni, după 50 de ani, apărarea organismului este puternic slăbită și este dificil să se mențină controlul asupra virusului, ceea ce provoacă ulterior manifestarea acestuia.

Tipuri de herpes zoster

Forma ochilor

Cu această formă de șindrilă afectează nervul trigeminal sau, mai degrabă, ramura orbitală, care asigură în mod direct inervația ochiului și a componentelor acestuia. În timpul activării herpesului de-a lungul nervului orbital, apar erupții dureroase, care sunt localizate pe pielea feței, precum și pe membrana mucoasă a ochilor și a nasului.

Odată cu înfrângerea nervului orbital, pacientul poate face următoarele afecțiuni:

• herpesul herpetic;
• conjunctivită herpetică;
• herpetic blefarita.

Forma urechii

Dezvoltarea sindromului Ramsey Hunt, care apare atunci când herpesul zoster afectează nodul nervului facial, este caracteristic pentru forma urechii de șindrilă. Acest nerv, la rândul său, inervează toți mușchii faciali ai feței. În acest sens, apare paralizia mușchilor faciali pe partea leziunii și sunt observate și modificări patologice în cavitatea bucală și ureche.

Următoarele modificări pot fi observate pe partea afectată a feței pacientului:

• erupții cutanate dureroase sub formă de bule pe limbă, palat sau ureche;
• durere de ureche severă;
• pierderea auzului;
• lipsa gustului;
• amețeli;
• larg deschise ochi, care din cauza musculare spasm nu se închide și aproape nu clipi;
• nu apar riduri pe fruntea pacientului, iar pliul nasolabial este netezit;
• spranceana si coltul gurii coborate.

Formă anormală

Formă buloasă

Formă meningoencefalitice

Formă hemoragică

Formular generalizat

Formă gangrenă

Simptomele herpesului zoster

Cu zona zosterului, se observă frecvent un curs eronat al bolii, ceea ce înseamnă că particulele virale sunt prezente în sistemul nervos care, în condiții nefavorabile din mediul extern sau intern, pot fi activate și conduc la reproducerea virusului și apariția altor manifestări clinice. Perioada de incubație poate fi lungă - poate dura mai mulți ani de la momentul infectării până la apariția primelor simptome.

Boala începe, de regulă, cu senzații dureroase și neplăcute în locul în care se formează ulterior centrul de șindrilă. Aceste simptome sunt asociate cu leziuni infecțioase ale procesului nervos. În locul în care focalizarea va fi mai târziu, persoana se simte mâncărime, arsură, durere, rupere și senzații neplăcute. Aceste senzații pot dura de la câteva ore la două până la trei zile. Mai târziu, în acest loc se formează un spot inflamator roșu, edematos, pe fundalul căruia apar elemente veziculoase în perioada de la 6 la 36 de ore. Erupțiile sunt grupate cu bule cu un diametru de 0,2 - 0,5 mm, care conține fluid seros. Această erupție cutanată poate să nu apară simultan, dar poate crește în următoarele trei până la patru zile.

La câteva zile după apariția erupției cutanate, bulele se deschid și formează o crustă seroasă sau eroziune (defect pe suprafața epiteliului). Eroziunea, ca regulă, se vindecă în decurs de șapte până la paisprezece zile, epiteliul restabilește integritatea și depigmentarea temporară are loc la locul leziunii herpetice afectate, care trece ulterior. Cu toate acestea, în cazurile în care imunitatea este suficient de redusă, o infecție secundară (de exemplu, streptococ sau stafilococ) poate să se alăture suprafeței de eroziune, ceea ce poate duce la apariția unor boli pielii pustuloase în fundalul unei infecții virale. După vindecarea unor astfel de leziuni, cicatrici mici pot rămâne pe suprafața epiteliului.

De regulă, vindecarea herpesului zoster se prăbușește de la două la patru săptămâni.

În ce perioadă este pacientul periculos pentru ceilalți (contagios)?

Șindrile sunt considerate o boală infecțioasă, dar transmiterea acestei infecții virale poate fi realizată numai dacă persoana care este în contact cu pacientul nu a avut anterior vărsat varicelă. În acest caz, herpes zoster nu este transmis prin picături din aer, cum ar fi varicelă, ci doar prin contact direct cu pacientul (în timp ce atinge partea afectată a pielii).

De asemenea, riscul de infecție este posibil cu utilizarea generală a obiectelor de uz casnic (de exemplu, un prosop, un prosop, lenjeria de corp). Pacientul este periculos pentru ceilalți în stadiul inițial de formare a veziculelor inflamate (primele cinci - șapte zile ale bolii). După ce formațiunile de blister se acoperă cu o crustă de culoare galben-maronie, pacientul nu este considerat infecțios.

Atunci când îngrijiți un pacient cu zona zoster, urmați următoarele recomandări:

• În mod regulat (în fiecare zi), efectuați curățarea umedă în cameră.
• Este necesară ventilarea regulată a camerei în care este amplasat pacientul. În timpul iernii, frecvența ventilației este de cinci până la șase ori pe zi timp de zece minute. În timpul verii, se recomandă păstrarea ferestrei deschise tot timpul.
• Elementele de igienă personală, precum și lenjeria de pat și lenjeria de pat trebuie păstrate separat.
• După spălarea lenjeriei pacientului este necesar să o călcați cu grijă.
• Atunci când îngrijiți zonele afectate ale pielii pacientului, sunt recomandate mănuși sterile.
• Hainele pacientului trebuie să fie largi, deoarece lucrurile înghesuite provoacă senzații neplăcute și dureroase și, de asemenea, perturbe circulația sângelui, ca urmare a încetinirii procesului de vindecare a erupțiilor herpetice.
• Ar trebui să ofere pacienților o schemă blândă, în care să se odihnească mai mult și să se mute mai puțin.
• Este necesar să se abțină de la plimbări frecvente, deoarece razele ultraviolete ale soarelui contribuie la răspândirea erupției cutanate.

Herpes zoster, care are loc fără complicații, este de obicei tratat la domiciliu. Spitalizarea este obligatorie în cazul deteriorării ochilor și creierului, deoarece aceste complicații pot duce la orbire sau la schimbări ireversibile ale sistemului nervos central. În acest caz, poate fi necesară o consultație urgentă cu un oftalmolog și un neuropatolog în spital.

Cu zona zosterului, consultația medicală urgentă este necesară în următoarele cazuri:

• dacă herpes zoster sa dezvoltat la copiii din primul an de viață;
• dacă femeia este gravidă;
• dacă herpes zoster se manifestă la oameni cu vârsta de cincizeci de ani și mai sus;
• în prezența unui pacient cu diabet zaharat;
• în prezența unei boli neoplazice, precum și atunci când iau medicamente antitumorale;
• dacă pacientul are boli cronice (de exemplu, în caz de insuficiență cardiacă cronică sau insuficiență renală, ciroză).

De asemenea, solicitați sfatul medicului atunci când apar următoarele semne clinice la un pacient:

• durere de cap severă;
• greață și vărsături;
• convulsii;
• slăbiciune musculară;
• pierderea conștiinței;
• temperatura corporală ridicată;
• viziune redusă;
• durere in urechi.

Tratamentul șindrilelor

Șindrile pot dispărea fără tratament în două săptămâni. Cu toate acestea, o astfel de recuperare independentă, ca regulă, se observă la tinerii cu o stare normală de sănătate.

Tratamentul cu șindrile este prescris:

• Persoanele care au în prezent o clinică acută de infectare sau exacerbare;
• persoanele care, pe lângă herpes zoster, au stări de imunodeficiență;
• la persoanele a căror sindrila se dezvoltă pe fundalul bolilor grave ale organelor interne (de exemplu, diabetul).

Tratamentul șindrilelor are următoarele obiective:

• reducerea numărului și a suprafeței erupțiilor cu bule;
• reduce riscul de complicații;
• accelera perioada de vindecare;
• reduce sindromul de intoxicație generală;
• reduce riscul reapariției bolii;
• corect tulburări imunologice pe fundalul infecției virale cu herpes.

Tratamentul cu șindrile este prescris pe baza:

• plângerile pacientului;
• inspecție;
• rezultatele testelor de laborator.

Pentru tratamentul infecției virale cu herpes, medicii au dezvoltat metode combinate speciale, care includ:

• medicamente antivirale;
• medicamente antiinflamatoare nesteroidiene;
• analgezice (analgezice);
• medicamente imunomodulatoare;
• terapia cu vitamine și dieta.

Medicamente antivirale

În tratamentul șoldului se utilizează medicamente antivirale:

• în interior sub formă de tablete;
• topic sub formă de geluri și creme.

Medicamente antivirale pentru administrare orală, prescrise pentru a ajuta la ameliorarea rapidă și eficientă a manifestărilor acute ale infecției cu herpes. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că administrarea acestor medicamente nu împiedică apariția recidivelor (recurența bolii).

Antivirale pentru administrare orală