Etapa inițială a varicelei: fotografii și simptome

Ceea ce arată ca varicela, cunoaște aproape fiecare mamă. Această boală este una dintre cele mai frecvente infecții din copilărie. Etapa inițială a varicelei este caracterizată de erupții specifice.

Cum este faza inițială a fotografiei de varicela

Etapa inițială a varicelei (fotografia 2) apare după o lungă perioadă de incubație. Pentru copii este de 2 săptămâni, iar la adulți perioada de la infecție până la primele simptome poate dura 21 de zile. Varicela, perioada de incubatie care se activeaza dupa contactul cu o persoana bolnava, incepe cu fenomene catarale. Ele sunt similare cu simptomele unei infecții respiratorii. Singura diferență este acneea specifică la varicela.

Acnee cu varicela

Este acnee la varicela (foto 3) și este o caracteristică caracteristică a acestei boli. Agentul cauzal este virusul herpes, care cade pe membranele mucoase ale tractului respirator. Debutul de varicela in aceasta etapa trece neobservat de catre pacient. Aceasta este perioada de reproducere și de acumulare a agentului patogen. După ce virusul a intrat în ganglionii limfatici regionali și în sistemul circulator, apare etapa inițială de varicela.

Ce arata o vierme de pui?

Principalul simptom prin care puteți înțelege ce arată o varicela (foto 4) este o erupție cutanată. La început, acestea sunt pete roșii obișnuite de dimensiuni mici și rotunde. Stadiul incipient al varicelei este vazut pentru prima data pe cap si in abdomen. În consecință, petele se transformă în papule (acesta este numele pentru cosuri la varicela). Centrul zonei de piele înroșită este ridicat, se formează un bule, umplut cu un lichid limpede.

Erupția de varicela (fotografie din galerie) este ulterior transformată din papule într-o veziculă cu conținut purulent. Pruritul pare să însoțească procesul de deschidere a acneei. Următorul semn al modului în care se manifestă varicela este ulcerarea papulei cu o crustă sau altă crustă. Dar acest lucru se întâmplă într-o etapă ulterioară.

Vaca ușoară de pui

Varicela, etapa initiala caracterizata printr-un curs usor, apare la copiii sub varsta de 12 ani. Perioada de incubație în acest caz nu depășește două săptămâni. Varicelă în formă ușoară (foto 5) nu este adesea însoțită de febră, iar simptomele catarale sunt de obicei absente. Cum arata varicela in acest caz? Spre deosebire de cursul clasic al infecției, în acest caz, elementele erupției cutanate se pot forma pe orice parte a corpului sau a membranelor mucoase.

Varza de vărsături

Etapa inițială, chiar și cu un curs de lumină fără erupții, nu se întâmplă. Ei trec prin aceleași etape de dezvoltare. Cu toate acestea, acnee cu varicela in acest caz nu este numeroasa, dar ele pot fi destul de mari. Dacă pacientul nu pieptănește bulele, acestea se usucă repede și cad, fără a adăuga o infecție secundară. Varicela in forma usoara nu este aproape insotita de eruptii secundare.

Cum începe varicela

Etapa inițială a varicelei (foto 6) este ușor deghizat ca o infecție normală a tractului respirator superior. La sfârșitul perioadei de incubație, copilul începe o durere de cap, adesea slăbiciune și aproape întotdeauna temperatura, care poate crește până la 40 de grade.

Uneori stadiul inițial al varicelei survine aproape fără simptome. Temperatura corpului pacientului nu crește. Sunt posibile deficiențe și ușoare dureri de cap. Afecțiunile catarale sunt minore sau absente. În acest caz, atunci când varicela a început la copii, părinții nu presupun nici măcar că copilul este bolnav și are stadiul inițial de varicela. Copilul merge la echipa copiilor, iar infecția se răspândește mai departe.

Primele semne de varicela

S-au observat fenomene catarale ca primele semne de varicela (foto 7) în primele două zile. În acest stadiu, infecția nu este suspectată. Pentru prima dată a fost diagnosticată varicelă doar cu apariția leziunilor primare. Numai atunci medicul va putea spune că pacientul are varicelă.

Ce acnee la varicela poate fi și locul localizării lor, am discutat mai sus. Trebuie remarcat că erupția varicelei nu este semănată imediat, iar varicela la adulți trece în valuri. Fiecare perioadă de apariție a papulelor proaspete este însoțită de intoxicație severă și o creștere a temperaturii. În total, din momentul în care începe varicela și ultima erupție poate dura aproximativ zece zile.

Ce arată puiul de găină - modalități de a recunoaște o boală

Multe boli sunt însoțite de prezența erupțiilor cutanate. Să încercăm să aflăm cum arată vărsatul, cum diferă atunci când infectează copii și adulți. Problema este urgentă, deoarece această infecție este foarte frecventă, dar, în ciuda acestui fapt, întrebările în formularea diagnosticului corect apar uneori nu numai de la părinți, ci și de la medici.

Varicela - caracteristici distinctive

Varicela este o boală infecțioasă acută care este mai frecventă la copii și este însoțită de o creștere a temperaturii la numere diferite, apariția unei erupții cutanate polimorfe pe piele și mucoase și diverse alte simptome în funcție de severitatea bolii.

Calea de infectare este în aer. Agentul cauzal este herpes zoster din familia herpesvirus.

O persoană bolnavă devine contagioasă cu 1-2 zile înainte de apariția erupțiilor și numai după a cincea zi de la formarea ultimului element poate vizita echipa. Infecția este extrem de contagioasă și se răspândește rapid în camere închise.

Simptomele exterioare ale varicelei

Boala poate fi ușor identificată prin semne externe. Cea mai ușoară modalitate de a demonstra ce arată o varicela cu ajutorul unei fotografii va fi mai clară și mai clară:

Varicela este caracterizata de prezenta simultana a acnei de diferite tipuri.

Acordați atenție prezentei simultane a trei tipuri de erupții: pete roșii, blistere și cruste tari. Acesta este un semn caracteristic al bolii, datorită căruia se distinge rapid de alergii și alte infecții virale.

În majoritatea cazurilor, această caracteristică este suficientă, mai ales dacă aveți de-a face cu un doctor cu experiență. Cu toate acestea, într-un astfel de caz ca un diagnostic, este mai bine să țineți cont de toți factorii posibili, așa că vom continua să luăm în considerare manifestările externe ale bolii, ceea ce va ajuta la recunoașterea corectă a acesteia.

Mai întâi toarnă capul

Cel mai adesea, erupțiile cutanate pornesc de la nivelul scalpului, mai ales de cele mai multe ori - de la acele părți ale acestuia sub păr. Dacă bănuiți, inspectați cu atenție aceste zone.

Asigurați-vă că verificați mucoasa

O altă caracteristică a varicelei este erupția simultană a pielii și a membranelor mucoase. Verificați, în primul rând, membranele mucoase ale gurii: în primul rând apare o erupție cutanată.

În cele din urmă, veziculele (în fotografie - bulele mici cu lichid) - sunt, de asemenea, destul de caracteristice și, pentru toate celelalte semne, indică cu încredere boala varicelei. Dacă observați toate simptomele enumerate în același timp, se poate argumenta cu un grad ridicat de probabilitate că acesta este pacientul care suferă de această infecție particulară.

Caracteristicile cursului la copii și adulți

Această boală este atribuită infecțiilor copilariei, care sunt în principal bolnavi în vârstă preșcolară și primară. În multe țări, există chiar și o tradiție de a organiza "petreceri de pui de găină", ​​în care oamenii sănătoși vin să viziteze un copil bolnav pentru a se infecta și a avea această infecție virală. Nu trebuie să fiți surprins de acest fapt, deoarece, ca adult, infecția este mult mai dificilă și poate fi o amenințare gravă.

Este extrem de rar la vârsta adultă, boala este ușoară, de cele mai multe ori este moderată și severă. Semnele de intoxicare sunt mult mai pronunțate - temperatura corpului crește până la 39-40 de grade, greata și vărsăturile sunt adesea observate.

Erupțiile cutanate sunt mult mai numeroase și mai deranjante, ceea ce poate duce la infectarea lor din cauza zgârieturilor. Afecțiunile cutanate se vindecă mult mai mult, ganglionii limfatici sunt adesea implicați în proces.

La adulți, boala este mult mai dificilă.

Dinamica bolii

Simptomele primelor zile

La începutul dezvoltării varicelei, o persoană poate simți stare generală de rău, slăbiciune, creșterea temperaturii corpului, nas nasol, tuse poate fi prezentă. Erupția apare mai întâi pe zonele păroase ale capului (semn patognomonic), pe față, pe gât și apoi se coboară treptat până la brațe, trunchi, membre inferioare.

Pimples merge pe mâini

Elementele sunt reprezentate de pete roz, cosuri (papule) și bule cu un lichid limpede (vezicule). Este polimorfismul leziunilor (prezența elementelor de diferite grade de dezvoltare în același timp) mărturisește în mod convingător în favoarea varicelei. Uneori, principala plângere a pacientului este mâncărime severă.

Erupții cutanate tipice

Dezvoltarea bolilor

După patru sau cinci zile de erupții inundante, nu se mai formează elemente noi. Trebuie remarcat faptul că nu fiecare element trece prin toate etapele de la fața locului la crustă, în special pentru elementele care au apărut în ultimul val de deversări. Astfel de elemente pot regresa la faza de pete sau papule, fără a deveni un balon.

Diferența dintre pustule și papule și vezicule

Vindecarea începe, "uscarea" bulelor, în loc de formare a crustelor. Uneori, veziculele, datorită zgârieturilor, se infectează și se formează pustule (pustule) - conținutul veziculei devine tulbure, apoi se formează cruste, dar acestea nu dispar atât de repede și ușor și, uneori, lasă în urmă cicatrici pe piele, care pot persista în unele cazuri chiar și pe întreaga viață.

Semne de recuperare

Semnele de recuperare sunt lipsa de picături noi în ultimele 24 de ore și acoperirea tuturor veziculelor cu cruste, absența complicațiilor, temperatura normală și îmbunătățirea stării de bine.

După ultima erupție, varicela este încă contagioasă timp de cinci zile și nu puteți vizita echipa, deoarece persoana în acest moment rămâne infecțioasă celor din jurul vostru.

Bolile similare

Spre deosebire de alergii

Este important să clarificăm istoria - care a precedat debutul bolii. Poate că a existat un contact cu un pacient cu varicela și, eventual, cu produse, produse chimice de uz casnic și alți alergeni care au provocat anterior o reacție similară sau contact cu o substanță nouă la un pacient predispus la alergii.

Diferența de rubeolă

Una dintre principalele caracteristici distinctive este că erupția rubeolei este monomorfă. Primele elemente apar pe față, iar apoi, în doar câteva ore, erupția se extinde.

Patru zile mai târziu, erupția cutanată dispare fără urmă. Membranele mucoase nu sunt afectate. În plus, caracterizat printr-un nas curbat, tuse, durere în gât, care nu este tipic pentru varicela.

Se observă o limfadenopatie generalizată, o creștere a ganglionilor limfatici occipitali fiind foarte caracteristică, în timp ce cu varicelă crește doar grupul de col uterin.

Diferența față de rujeola și alte boli

Principala caracteristică distinctivă este faptul că, chiar înainte de apariția erupțiilor cutanate, cu rujeolă, crește temperatura, există un nas curbat, conjunctivită, fotofobie, faringită și laringită. În a doua zi, pe mucoasa gurii, în zona molarilor se găsesc pete caracteristice de culoare albă, cu graniță roșie (pete de Belsky-Filatov-Koplik).

Erupția apare numai în a patra sau a cincea zi a bolii. Ca și în cazul rubeolei, erupțiile de natură uniformă se disting prin faptul că multe elemente se îmbină între ele.

În plus, există o erupție pe etape clară - în prima zi, elementele apar pe față, gât, în a doua zi se extind până la corp, iar pe cea de-a treia - la extremitățile inferioare. În stadiul de regresie, elementele se întunecă, se notează peeling. Pigmentarea persistă până la o săptămână și jumătate.

Insectele atacă mai frecvent membrele inferioare.

Pentru mușcăturile de insecte, însoțite de apariția unei erupții cutanate veziculoase, trăsăturile distinctive sunt absența unei astfel de prevalențe ca la varicela, membrele inferioare fiind mai des afectate. Nu există semne de generalizare.

Deci, în ciuda tuturor varietăților bolilor însoțite de prezența unei erupții cutanate, caracteristicile lor caracteristice, despre care am vorbit mai devreme, ne permit să facem un diagnostic corect. Trebuie reținut faptul că, dacă este vorba de o infecție destul de ușoară pentru copii, atunci la maturitate poate duce la complicații grave și chiar moarte.

Ce arata varicela:
comparați erupția cu cea din fotografie

Varicela, cunoscută sub numele de varicela, este o infecție obișnuită a copilariei, care este extrem de infecțioasă. Acesta apare adesea la copiii de vârstă preșcolară și școlară. Acesta este motivul pentru care toți părinții ar trebui să știe cum arată puiul de găină la copii și cum să recunoască această infecție. În plus, pentru mamă, informațiile sunt importante, în cazul în care se îmbolnăvesc de varicela, ce semne de această infecție sunt în plus față de erupție cutanată și dacă există vânătoarea fără erupție cutanată.

Cum să prindă varicela

Transmiterea virusului Varicella Zoster, care este agentul cauzator al varicelei și un reprezentant al grupului de virusuri herpetice, are loc prin picături de aer. Un copil bolnav devine infecțios la sfârșitul perioadei de incubație, a cărui durată este adesea de 14 zile, dar poate fi de la 7 la 21 de zile. Puteți deveni infectat la o zi după apariția unei erupții cutanate, în timpul întregii perioade acute de infecție și până când crusta începe să cadă (până la cinci zile după formarea ultimelor bule pe piele).

Cel mai adesea, copiii sub 7 ani sunt infectați cu varicela. La sugari, varicela se poate dezvolta la vârsta de peste șase luni, când copilul încetează să mai fie protejat de anticorpi materni. La nou-născut, o astfel de infecție practic nu apare, deoarece sângele copilului conține anticorpi împotriva varicelei, care a avut-o mama sa.

Cei care au avut varicela dobândesc imunitate pe toată durata vieții la această boală. Datorită susceptibilității lor ridicate la virusul Varicella Zoster, adulții se îmbolnăvesc foarte rar, deoarece mulți oameni suferă o astfel de infecție la vârsta preșcolară. Varful de pui repetat este posibil numai cu imunodeficiență severă.

Pui de porc forme

Într-un curs tipic, virusul Varicella Zoster intră în corpul copilului prin membranele mucoase și apoi intră în sânge. Se răspândește agentul patogen prin organism, determinând virusul să se stabilească în stratul de suprafață al pielii, provocând o erupție cutanată. Reproducerea virusului în corpul copilului și răspunsul alergic la acesta determină febră și alte simptome de intoxicație la copil.

În funcție de debit, varicela tipică este împărțită în lumină, moderată și grea. O varicela usoara nu poate afecta starea generala a copilului. Atunci când se sperie puțin și temperatura corpului poate rămâne normală. Forma severă se manifestă prin erupții masive, febră, mâncărime severă, alte simptome de intoxicație. Este mai frecvent la adulți.

Separat în mod separat apex varicelă atipică la copii, în care toate simptomele sunt foarte pronunțate. Cu astfel de varicela la un copil, pe corp se pot forma blistere mari cu puroi, iar apoi copilul va fi diagnosticat cu o formă buloasă. Dacă erupția cutanată conține sânge, este un semn de varicela hemoragică, iar conținutul purulent-sângeros al veziculelor indică o formă gangreno-necrotică. Variantele atipice includ forma rudimentară de varicela, care este asimptomatică.

Variola Simptomele

Principala manifestare a varicelei este o erupție caracteristică. Principala sa caracteristică, care permite distingerea erupțiilor de la alte infecții, se numește polimorfism. Acest termen desemnează o varietate de elemente ale erupțiilor pe pielea copilului în același timp (lângă erupțiile de vindecare, acoperite cu o crustă, apar "proaspete"). Majoritatea copiilor au o erupție cutanată care provoacă chisturi.

Alte semne de varicela la un copil:

• Creșterea temperaturii corpului.
• Tulburări musculare.
• Slăbiciune.
• Dureri de cap.
• Somn tulburare
• Dureri în gât.
• Agitatie nefericita.
• Apetit redus.

Ce fac acneea cu varicela?

În funcție de procesul patologic care apare la varicela din piele, erupția cutanată este reprezentată de astfel de elemente, înlocuindu-se una cu cealaltă:

1. Spoturi. Aspectul lor se datorează extinderii locale a capilarelor sub influența virusului. Acestea sunt mici pată roz de la 2 la 4 mm în diametru.
2. Papule. Ele apar după câteva ore la fața locului datorită edemelor seroase și arată ca niște formațiuni roșcate ușor ridicate asemănătoare cu mușcăturile de insecte.
3. Veziculele. Formarea lor în loc de papule este asociată cu detașarea epidermei. Astfel de bule sunt o singură cameră și sunt înconjurate de o "margine" de culoare roșie. În interior este un lichid limpede, care curând devine tulbure.
4. Răni. Ele se formează pe locul bulelor de spargere și devin destul de repede acoperite cu cruste. Pielea vindecă și cruste dispar în două până la trei săptămâni.

Pe aceste fotografii ale erupției cutanate, puteți vedea toate aceste elemente:

Ce arata o variola de pui in fazele ei timpurii si sfarsite?

Varicela, denumită oficial varicelă, este o boală virală provocată de virusul herpes standard de tip III. Acesta diferă de alte tipuri de herpes prin faptul că nu necesită contact direct cu pacientul mai devreme, ci este transmis prin picături de aer.

Pentru copii, varicela nu este practic periculoasă, dar pentru adulții care nu au avut-o înainte, poate fi o problemă gravă.

Semne de varicela la copii

Nu există manifestări de infecție timp de aproximativ o săptămână sau trei - aceasta este exact durata perioadei de incubație.

Vorbind despre cum arată această boală la copii, ar trebui remarcate următoarele simptome principale:

• febra bruscă și foarte înaltă (adesea de până la 39 de grade sau mai mult), adesea însoțită de dureri de cap și de slăbiciune;
• apariția erupției cutanate, în stadiul inițial, seamănă cu pete roz;
• apariția pe loc a petelor umplute cu bule transparente de lichid, care în nici un caz nu pot împinge sau pierde; astfel de bule pot să apară în cantități mari, inclusiv pe membranele mucoase ale corpului. Aspectul lor este însoțit de mâncărime severe, dar ele nu pot fi pieptărate; perioada de apariție durează aproximativ trei zile;
• bulele se usucă, lăsând în urma leziuni, acoperite cu cruste uscate, care apoi cad.

În unele cazuri pot apărea complicații, și anume:

• buzunare în locul rănilor căzute;
• afectarea creierului;
• pneumonie (cu toate acestea, această problemă apare numai la copiii cu imunitate extrem de scăzută). Citiți, de asemenea, articolul - varicela la copii.

Febra de pui la adulți

Această boală, care nu este experimentată în copilărie, poate provoca o mulțime de probleme în timpul infecției la vârsta adultă. Când se descrie modul în care cursul bolii arată la adulți, trebuie mai întâi remarcat faptul că este mult mai dificil.

• perioada de incubație este de obicei de aproximativ zece zile;
• creșterea temperaturii în stadiul inițial poate depăși chiar și patruzeci de grade; este însoțită de vărsături, dureri de corp întregi și alte semne de varicela;
• erupțiile ridică corpul de la coapse și abdomen, umplerea treptată a feței și aceste bule sunt deteriorate mult mai ușor decât la copii;
• la fel ca la copii, erupția cutanată acoperă membranele mucoase ale corpului, inclusiv gura, nasul, urechile și chiar organele genitale;
• există o reacție puternică a ganglionilor limfatici, care se umflă și devin vizibili la ochi;
• cu o evoluție complicată a bolii, este posibilă și reacția organelor interne.

O altă caracteristică a acestei boli în raport cu adulții este șansa ridicată de complicații. În primul rând, acesta este riscul apariției ulcerațiilor ulceroase și ulceroase la locul leziunilor care se usucă repede la copii. Aceasta se întâmplă, de regulă, datorită faptului că vindecarea are loc la adulți mult mai mult timp. De asemenea, vă puteți aștepta la următoarele efecte:

• pneumonie cauzată de o combinație de varicelă cu imunitate redusă și este deosebit de periculoasă pentru femeile gravide;
• pierderea vederii care apare atunci când erupția se răspândește chiar și la ochi;
• durere acută în articulații;
• meningită și alte leziuni cerebrale;
• boli ale mucoasei orale;
• dezvoltarea bolilor genitale la bărbați și femei.

Tratamentul pentru vărsături

Metodele de tratare a acestei boli la copii și adulți variază foarte mult și trebuie luate în considerare separat.

Varicela la copii în cea mai mare parte este destul de ușoară, iar ocupația principală care rămâne pentru părinți este monitorizarea aspectului erupției cutanate, scăderea temperaturii în exces de 38 de grade și îndepărtarea mancarimii. Utilizarea antibioticelor nu este absolut necesară, nu vor ajuta în acest caz și pot doar să lovească în organism, și astfel slăbită de manifestări. În nici un caz nu se poate utiliza aspirina, va provoca numai rău.

După dispariția erupției ar trebui să aștepte încă cinci zile, după care copilul nu mai este contagios. Cu toate acestea, nu trebuie să vă grăbiți să-l conduceți în vreun loc public - nu va fi în stare să-i dăuneze pe ceilalți, dar va fi în pericol să contracteze o altă boală, deoarece imunitatea după varicela rămâne semnificativ redusă.

Asa arata fazele.

Astfel, problema cea mai acută a morilor de vânt pentru copii devine problema ameliorării mâncării (este, de asemenea, relevantă și pentru adulți). Aveți posibilitatea să faceți acest lucru după cum urmează:

Pentru tratamentul herpesului, cititorii noștri utilizează cu succes metoda lui Elena Makarenko. Citește mai mult >>>

1. folosind băi rece cu sifon;
2. folosind antihistaminice, care, cu toate acestea, ar trebui tratate cu grijă, deoarece poate exista o problemă de supradozaj atunci când medicamentul este absorbit prin pielea afectată.

Pentru adulții cu infecție de vânătoare de vânat, este necesară o atenție medicală. Cu toate acestea, procesul de tratament în sine este similar cu cel al copiilor și include următoarele elemente:

• eliminarea căldurii;
• îndepărtarea mâncării;
• odihnă la pat;
• lubrifierea erupției cutanate cu orice antiseptic pentru a evita dezvoltarea supurației (ceea ce face necesar să aveți grijă și să folosiți tampoane de bumbac noi pe erupții proaspete, altfel puteți răspândi infecția în încă părți sănătoase ale corpului).

În plus, atât copiii cât și adulții sunt sfătuiți să bea multă apă în timp ce iau varicela, ci să limiteze alimentele și să elimine din dietă toate alimentele care pot provoca o reacție alergică.

Tipuri de tulburare de vierme și erupții cutanate

Dificultatea de a identifica această boală specială și diagnosticul corect este în primul rând în faptul că multe alte boli (și toate tipurile de herpes) cauzează erupții asemănătoare. Astfel, este destul de dificil să se determine cu claritate exact la ce se referă simptomele specifice. Pentru a face acest lucru, este important sa stiti ce arata acneea cu varicela.

Erupțiile care apar la varicela au următoarele caracteristici:

• aspectul lor seamănă cu picături transparente;
• partea inferioară este înconjurată de o margine stacojie, adesea umflată;
• erupțiile proaspete coexistă pe piele cu cruste maronii deja uscate.

Vorbind de acnee, este imposibil să nu mai menționăm și cum arată pete cu varicela înainte de apariția erupției cutanate. O caracteristică caracteristică a acestor pete este luminozitatea și culoarea lor roșie. În plus, ele de obicei dau rapid calea balonărilor, care, la rândul lor, se transformă în aceleași bule cu un lichid incolor, care sunt deja descrise mai sus.

Acest tip de erupție cutanată este caracteristic tuturor bolilor virale ale herpesului, dar numai în timpul bolii de vărsare, petele roșii se transformă în erupții atât de repede.

profilaxie

Acum, prevenirea bolii include adesea inocularea varicelor, care vă permite să ușurați cursul și să preveniți posibilele consecințe. Cu toate acestea, pentru persoanele cu imunitate redusă, acesta poate fi transferat foarte greu și, prin urmare, nu a câștigat prea multă popularitate, în plus, este destul de scump în țara noastră.

Cu toate acestea, pentru adulții care au avut varicela la maturitate, vaccinul va fi foarte util, deoarece poate ajuta la oprirea posibilității activării secundare a bolii, care nu este complet vindecată și rămâne în nodul nervos. Odată ce a fost bolnav cu varicela, este imposibil să se îmbolnăvesc din nou, dar resturile bolii pot provoca herpesul zoster - o altă boală a familiei herpes, ceea ce este extrem de neplăcut în manifestările sale.

Recomandări din partea companiei tsikloferon.

Cel mai bun mod de a preveni varicela pentru un copil este să îl primești în siguranță și, cu cât copilul este mai mic, cu atât mai puțin probabil că va exista cel puțin unele consecințe în viitor.

O altă măsură preventivă, care este la fel de potrivită pentru adulți și pentru copii, include o creștere a imunității în toate modurile posibile, deoarece manifestarea bolilor virale legate de tipurile de herpes depinde în mod direct de nivelul imunității în organism.

În concluzie, în ceea ce privește varicelul, trebuie remarcat următoarele puncte cheie:

1. siguranța aproape completă pentru copiii care rareori se confruntă cu complicații după terminarea bolii;
2. o toleranță mult mai dificilă de către adulți, plină de multe complicații și care necesită prezența obligatorie a unui medic;
3. cursul tratamentului include urmărirea apariției erupției cutanate, combaterea mâncării și a febrei ridicate, creșterea imunității în toate modurile posibile și carantina;
4. utilizarea pentru tratamentul aspirinei și antibioticelor nu este recomandată; medicamentele individuale destinate tratării virușilor din familia herpes vor fi utile femeilor și adolescenților însărcinați, dar pot fi utilizate numai după consultarea unui medic;
5. În ciuda faptului că nu este posibil să se recupereze de la varicela pentru a doua oară, rămășițele sale, păstrate în nodele nervoase ale corpului, pot provoca boala de către alți viruși ai familiei herpes, prin urmare, este necesar să se acorde atenție prevenirii acestei situații.

Astfel, varicela, în ciuda faptului că este ușor de tolerat de către copii mici, este unul dintre cei mai infecțioși virusi din familia sa, precum și una dintre cele mai severe tolerabile și poate provoca cele mai neplăcute consecințe.

Este necesar să se abordeze în mod serios, deși fără o panică nejustificată, deoarece necesită o îngrijire adecvată și atentă și va fi mult mai bine dacă cursul bolii va trece sub supravegherea unui medic care poate preveni posibilele complicații în timp.

• Sunteți mâncați de mâncărime și de arsură în erupții cutanate?
• Apariția de blistere nu vă adaugă încredere în tine...
• Și cumva jenant, mai ales dacă suferiți de herpes genital...
• Din anumite motive, unguentele și medicamentele recomandate de medici nu sunt eficiente în cazul dvs....
• În plus, recăderile permanente au intrat deja ferm în viața ta...
• Și acum sunteți gata să profitați de orice oportunitate care vă va ajuta să scapați de herpes!

Există un remediu eficient pentru herpes. Urmați link-ul și aflați cum Elena Makarenko sa vindecat de herpes genital în 3 zile!

Cum arata o eruptie cutanata la varicela la copii - cum sa nu confunde o eruptie cutanata cu o alta boala

La un copil bolnav, acneea nu apare imediat la varicela. La început, copilul se simte satisfăcător. Astfel începe perioada latentă a unei boli infecțioase. După aceasta, există semne inițiale de patologie, care pot fi recunoscute de descriere: erupția varicelei seamănă cu bulele cu lichid în interior. Varicela este tipică și atipică.

Cum arata varicela in forme tipice?

Erupțiile au o nuanță roz. Acestea sunt noduli care au un aspect convex, ajungând la 4-5 mm. În întregime, apar cosuri cosmice. Uneori sunt doar pe faltele brațelor și picioarelor. În acest caz, temperatura copilului crește, se poate simți slăbit, există durere în articulații. Simptomele se aseamănă cu debutul bolilor respiratorii.

În primul rând, temperatura corpului crește, dar în curând revine la normal. O erupție cutanată cu varicela trece prin diverse etape de transformare. Mai întâi apare un nodul, apoi papulul este umplut cu lichid, devine mai mare. Acum este o vezicule.

Conținutul neoplasmului devine tulbure, după un timp de vezicul explodează. Iar perioada începe când rana se vindecă. Au apărut acnee la varicela acoperită treptat cu cruste. Mai târziu, ei cad.

Varza de vărsături

Neoplasmele în cursul patologiei care apar și apoi dispar. Cursul asemănător valului bolii este caracteristic. În stadiul acut, erupții de diferite grade de maturizare pot fi găsite pe corp:

• papule;
• vezicule;
• cruste care au început să se usuce.

Coșurile cu varicela pot acoperi nu numai corpul, ci și fața, zonele capului sub păr. O enantemă apare pe mucoasa orală. Când un astfel de neoplasm explodează, se formează un ulcer, care are o decupare galbenă. Tratamentul în timp util ajută ranile să se vindece mai repede.

Stiind cum arata varicela la copii, este necesar ca parintii unui copil de un an sa faca un diagnostic diferential cu hemoragie, acnee infantila si alte manifestari. La o vârstă mai tânără, patologia se caracterizează printr-un curs ușor, nu dă complicații, este bine tolerată. O persoană este formată de imunitate la această boală, protejând-o pe tot restul vieții.

Dacă un adolescent este infectat, boala va fi mai dificilă. La un adult, patologia este cea mai grea.

Scenariul dezvoltării bolii este tipic. Când o persoană devine infectată, începe perioada de incubație. Deci, boala asimptomatică durează 2 zile. În acest timp, virusul penetrează țesuturile mucoase ale organelor respiratorii, intră în sânge. Cu sânge și lichid limfatic, virusul se răspândește prin corpul uman, se stabilește în celulele membranei mucoase, pe piele și își începe activitatea.

Dezvoltarea progresivă a simptomelor

Semnele inițiale sunt erupții cutanate cu varicela, care apare pe fondul creșterii temperaturii, deteriorării sănătății. Primul cos poate sări pe spate, pe față sau pe stomac. Cele mai multe ori pete și noduli apar pe părți închise. În cazuri rare - la nivelul extremităților superioare și inferioare. Este nevoie de 2 ore - și erupțiile acoperă zone întinse ale trupului copilului.

În a doua zi, temperatura revine la normal, slăbiciunea este eliminată. Patologia ulterioară survine doar cu erupții cutanate.

Caracteristicile și tipurile de erupție cutanată cu varicela:

• înfățișându-se, în primul rând, ca niște picături de apă transparente;
• partea inferioară a fiecărui cos are o margine roșie, poate fi umflat;
• pe piele, puteți vedea o erupție cutanată proaspătă, care începe să se maturizeze, și răni uscate acoperite cu cruste maronii.

Erupția începe într-o zonă și apoi se manifestă pe întregul corp. În același timp, pielea este acoperită constant cu bule. Valuri de noi erupții se înlocuiesc reciproc. Picături noi pot apărea pe piele timp de 9 zile. Persoana rămâne infecțioasă, potențial periculoasă pentru alți copii timp de încă 5 zile de la apariția ultimelor tumori pe piele și zone mucoase.

La copiii mici, tumorile pe piele durează 4-8 zile. Apoi, există un leac. Crustele de culoare galben-maronie, care acoperă zonele în care au existat bule înainte, dispar după 7 zile. Nu există nici o urmă, dacă în timpul unei mancarimi puternice pentru a salva copilul de la zgarieturi.

Cum să distingem varicela de alergii

Dacă începeți să colați crustele înainte de timp, poate exista un "pock", care va fi vizibil pe piele pe tot restul vieții.

Copilul are varicela:

• o creștere bruscă a temperaturii;
• dureri la membrele și mușchii - copilul va plânge mult, va trage mâinile și picioarele, dacă le atingeți;
• iritabilitate, slăbiciune, slăbiciune, apatie;
• reducerea poftei de mâncare sau respingerea completă a laptelui sau a formulei;
• erupții care vor acoperi întregul corp, cu excepția picioarelor și a palmelor.

Cel mai neplăcut simptom al patologiei este mâncărimea. Când bulele formează, cresc, se deschid, întregul corp începe să se mânie. Un adult este greu să reziste, iar copiii sunt cu atât mai imposibil de făcut. Este deosebit de periculos atunci când se dezvoltă patologia la un copil de un an, care este greu să explice că este imposibil să zgâri cosuri sau să îndepărtați pielea.

Cu pieptănare activă, lichidul seros este descărcat. Acest lucru contribuie la faptul că virusul infectează noi zone ale pielii. Persoana este în continuare infectată.

Bulele, care se caracterizează prin deranjarea mâncării, pot fi de 100 sau mai mult. Forma de varicela este de intensitate variabilă.

Simptome ușoare

• erupțiile nu afectează toată pielea pacientului, ci doar unele locuri;
• temperatura este menținută în intervalul normal, poate fi ușor crescută;
• starea pacientului este bună.

Forma medie sau severa se manifesta ca: eruptia se raspandeste rapid in organism, temperatura creste la 40 ° C. Persoana se simte rău.

Forma ușoară a morilor de vânt

Cum arata varicela cu forma severa

În stare severă, patologia durează mai mult de o săptămână, există un risc de complicații:

• viral - asociat cu efectele toxice ale agentului patogen asupra corpului;
• bacteriene - datorită faptului că, cu o imunitate slăbită, se îmbină infecția microbiană.

• pneumonie - tuse apare pe fundalul varicelei, inclusiv cu sânge, respirație scurtă, piele albastră;
• encefalită - febră, vărsături, dureri în cap, convulsii, tulburări de conștiență;
• inflamații purulente pe piele - când erupția este însoțită de mâncărime severă, o persoană zgârie pielea, care provoacă inflamație purulentă, deoarece bacteriile pătrund în răni;
• cicatrici și cicatrici - complicații după zgârierea pielii.

În cazuri rare, sunt posibile consecințele varicelei severe:

• nefrită - se dezvoltă la sfârșitul perioadei de erupție cutanată, când cosurile varicelei sunt aproape dispărute, semne - durere în cap și stomac, emetic urge;
• afectarea hepatică, dezvoltarea hepatitei;
• miocardita este o complicație care pune viața în pericol;
• cu apariția de tumori pe membranele mucoase ale gurii pot dezvolta stomatită;
• dacă erupția cutanată afectează urechea, otita se dezvoltă;
• varicela - daca eruptia varicelei la copii merge la faringe, laringelui;
• inflamația preputului la băieți - dacă erupția se produce pe organul genital masculin;
• la fete, vulvită sau vaginită;
• keratita bacteriană, obscuritatea cicatricială a corneei, vederea încețoșată - dacă erupția cutanată arata ca bule și este localizată pe membrana mucoasă a ochilor;
• tromboflebită;
• artrita.

Atunci când diagnosticați varicelă, nu-l confundați cu alte boli. Dacă se observă acnee, este timpul să scăpați de varicela, dar trebuie făcut un diagnostic precis. Medicul identifică patologia pe baza studiilor biologice virologice, biologice. Diagnosticul poate fi făcut după tipul de erupție cutanată:

1. În stadiu incipient, erupția cutanată este roză, convexă.
2. În timp, apar pustule, vezicule cu fluid înăuntru.
3. În locul erupțiilor pustulare se formează cruste.

O caracteristică importantă a erupției cutanate este enantema în gură. Ajută la efectuarea unui diagnostic diferențial.

Moară de vânt sever

Varicela se manifesta prin bule care sunt inconjurate de jante de rosu. Apoi, neoplasmul se umflă, izbucnește. În loc de bule de spargere apar răni. În timp, se vindecă, nu rămân urme, cu excepția cazului în care pacientul se zgârie în locul leziunilor. Aceste simptome se manifestă în forme tipice.

Simptomele exterioare ale varicelei in forme atipice

Erupția atipică la varicela apare la persoanele care suferă de imunitate slăbită. Există mai multe varietăți de varicela.

1. Rudele patologice ascunse. Simptomele sunt nesemnificative. Deseori, boala se desfășoară fără elemente eruptive. Persoana nu simte că este infectat.
2. Pustulară - patologie, care afectează adulții. Pustulele nu se usucă mult timp. În timp, conținutul bulelor devine purulent. Puteți vedea că în interiorul pustulelor - un lichid tulbure, iar în partea de sus - crusta.
3. Bullous - erupții cutanate cu o varicela de acest tip este gigantică, patologia este dificil de tratat. Pacientul are semne de intoxicare. Recuperarea după o boală similară durează o perioadă lungă, este greu.
4. Hemoragic, gangrenos - o patologie care afectează persoanele cu alte boli, de exemplu, cu coagularea sângelui. Cosuri sunt pline de sânge. În timp, pe pielea umană apar ulcerații mici, leziuni și focare de leziuni necrotice. Deci, se manifestă complicația - formă gangrenă, care poate fi fatală.
5. Viscerală. Într-un astfel de caz, cosurile de varicela arata ca bulele umplute cu lichid. Ele apar pe corp, pe organele interne. O formă similară de patologie afectează un copil imunocompromițat. Este necesar să se teamă de această boală, deoarece este plină de moarte.

Dacă forma tipică nu provoacă multă îngrijorare părinților, atunci un curs complicat al bolii poate duce la panică. A apela la auto-tratament nu merită, dar trebuie să apelați la un medic dacă aveți următoarele probleme:

• un copil care are varicela, de asemenea suferă de astm, eczeme și are un sistem imunitar slab;
• febra durează o săptămână și mai mult, temperatura corpului nu scade sub 39 ° C;
• zone întinse ale corpului acoperite cu o erupție cutanată, puternic înroșită, umflată, puroi care se scurge din piele.

Varicela la copii - simptome și metode de tratament

Trebuie să vă înscrieți urgent pentru un medic dacă, pe fondul celorlalte simptome ale viermelui, copilul a început să sufere o tuse puternică, a dezvoltat alte semne patologice:

• emetic urge;
• somnolență;
• durere in cap;
• confuzie;
• mecanismul inelastic;
• intoleranță la lumină;
• dificultăți de respirație sau de mers pe jos.

Tratamentul patologiei depinde de simptomele asociate. De exemplu, pentru a reduce temperatura, antipiretice prescrise. Antihistaminicele ajuta la mâncărime. Dacă apare o erupție cutanată în gură, trebuie diferențiată de virusul herpesului. Dacă este varicelă, specialistul va recomanda clătirea cu soluții medicinale. Când boala afectează ochii, este necesar să se introducă un unguent pentru ochi peste pleoape.

Varicela: cum arată în stadiul inițial, care sunt primele semne la copiii din fotografie?

Varicela (varicela) este o infectie virala care este transmisa prin picaturi din aer dintr-o persoana infectata intr-una sanatoasa. Această boală a fost cunoscută din cele mai vechi timpuri. În Evul Mediu, varicela era considerată o etapă ușoară a variolei, care a provocat epidemii și pandemii. Din anumite motive, aceste boli au apărut și ce să facă dacă varicela a început, nu au știut de mult timp. Natura virală a varicelei a fost stabilită la începutul secolului al XX-lea, virusul a fost izolat în 1951, iar apoi a fost dată o descriere completă a infecției.

Descrierea varicelei

Varicelă este una dintre cele mai frecvente boli la copiii mici. Aproximativ 80% din cazuri sunt copii sub vârsta de 14 ani (rareori până la un an). Cel mai adesea, infecția are loc în instituții, în cazul în care colectivul a apărut purtătorul virusului varicelor. Cu toate acestea, această boală afectează persoanele de orice vârstă. La adulți, boala este mai gravă și este însoțită de complicații.

Nou-născuții sunt complet imuni la virus deoarece primesc anticorpi de la mamă. Cea mai mare susceptibilitate la varicela este observata in 4-5 ani. La această vârstă este necesar să se monitorizeze cu atenție pielea copiilor, astfel încât să nu se piardă stadiul incipient al apariției erupțiilor cutanate (mici cosuri). Părinții ar trebui să știe cum arată simptomele în stadiul inițial al bolii, unde începe totul.

Fluctuațiile în incidență depind de sezonalitate și de temperatura aerului. Cel mai adesea, vârful infecției este observat în primăvară și toamnă.

Pătrunzând în organism, virusul rămâne în el pentru viață. Atunci cand varicela este format imunitate - o persoana care a avut varicela, nu re-bolnava.

Cauzele varicelei

Agentul cauzal al varicelei este virusul herpes varicella-zoster. Este ușor de transmis de la persoană la persoană pe calea aerului, transportat de vânt, și, prin urmare, se numește varicela. Corpurile virale nu pot trăi decât în ​​corpul uman - în mediul în care mor rapid. Sursa de infecție este un pacient sau un purtător de virusi; se poate infecta nu numai prin contact direct, ci și la o distanță de aproximativ 50 de metri.

Virusul poate fi transmis despre fătul gravid prin placentă. Cu toate acestea, femeile adulte rareori se îmbolnăvesc - aceasta se datorează faptului că boala se produce adesea în copilărie.

Varicela este o infecție respiratorie. Sursa este picături de mucus din nazofaringe ale unui copil bolnav sau un purtător de virusuri. O persoană devine infecțioasă cu 2-3 zile înainte de apariția erupțiilor cutanate și continuă să fie periculoasă pentru alți 4 zile după dispariția completă a erupției cutanate (acnee). Este important să recunoaștem boala în timp pentru a izola pacientul de la oameni sănătoși care nu au avut viroză.

Care sunt primele semne ale bolii?

Dezvoltarea bolii este ciclică. Cum începe varicela la copii? Primele semne de varicela la un copil trebuie sa stie "prin vedere". Cum arată primele elemente ale unei erupții cutanate, tipurile de acnee, care parte din organism suferă mai întâi? Este foarte important să puteți identifica manifestările inițiale și să le asistați în timp. Primele semne ale debutului de varicela nu se deosebesc de infecțiile respiratorii acute:

• febră;
• frisoane;
• somnolență;
• slăbiciune;
• leneși, capricioși;
• dureri de cap.

Apoi apare o erupție cutanată - inițial mici, pete roșii împrăștiate de diverse dimensiuni. O erupție cutanată apare ca urmare a reproducerii virusului în celulele dermei și membranelor mucoase. Vasele mici ale pielii se extind și apar pete roșii. Cum sa recunoastem primele semne de acnee? Elementele timpurii ale erupției cutanate apar pe scalp, pe spate. Ulterior, erupția cutanată se extinde în alte părți ale corpului (cu excepția palmelor și tălpilor) și a mucoaselor gurii și nasului.

După câteva ore, apare un balon cu conținut tulbure (erupție purulentă). Erupții însoțite de mâncărime severe, care pot duce la zgârierea pielii și la aderarea unei infecții bacteriene.

Erupția nu apare imediat. Boala are un flux asemănător cu valul - așa-numitele "scurgeri" apar. În același timp, erupția cutanată poate fi prezentă în diferite faze ale dezvoltării (de la pete la cruste). Fotografia prezintă varietăți de vierme de pui în etapele inițiale și ulterioare.

Perioada de incubare

Perioada de incubație este momentul din momentul în care virusul intră în organism până la apariția simptomelor clinice care durează între 10 și 21 de zile. Agentul patogen este reținut pe membrana mucoasă a nasului și nasofaringei, se acumulează și se înmulțește rapid. După aceea, virusul sparge barierele de protecție locale și intră în sânge; din punct de vedere clinic, acest lucru se manifestă printr-o ușoară durere de cap, slăbiciune generală. Adesea, copiii și părinții nu observă simptome similare.

Formele bolii și simptomele asociate

Se disting următoarele forme de varicela:

• tipic;
• carne de vită atipică.

Forma tipică continuă cu imaginea clinică clasică și este împărțită în severitate:

• temperatura ușoară - febrilă până la 38 ° C durează 3-5 zile, simptomele de intoxicare sunt ușor exprimate, elementele erupției cutanate sunt mici, izolate, crustele dispar cu 7 zile;
• temperatura febrilă moderată până la 39 ° C durează 7-14 zile, simptome moderate de intoxicație cu prezența leziunilor multiple pe piele și mucoase, cruste dispar până în ziua a 14-a;
• temperatură severă - hectică până la 40 ° C, erupții cutanate abundente pe piele și mucoase ale cavității nazale, gurii, sindrom de intoxicație pronunțată, pot afecta sistemul nervos cu dezvoltarea neurotoxicozei și a meningitei.

În formele atipice de varicela, se observă simptome care nu sunt caracteristice cursului normal al bolii:

• forma generalizată (viscerală) se dezvoltă la nou-născuți, copii cu imunodeficiență și este însoțită de intoxicație severă, hipertermie, leziuni la nivelul ficatului, rinichilor, organelor tractului gastro-intestinal, plămânilor (spută purulentă);
• tip hemoragic - în cazul copiilor slăbiți subnutriți, conținutul veziculelor (acnee) devine rapid sângeros, posibile hemoragii la nivelul pielii și membranelor mucoase, hemoragii, prognosticul pentru vindecare este nefavorabil;
• forma gangrenoasă - procesul inflamator, necroza și ulcerul profund apar în jurul veziculelor hemoragice mari, cursul are un caracter septic.

Cursul rudimentar al bolii - în starea generală normală a corpului copilului, erupțiile roseolari izolate (pete) apar fără o dezvoltare ulterioară. Aceasta este cea mai ușoară opțiune de infecție.

Complicații după varicelă la copii

Complicațiile cu varicela sunt destul de rare. De regulă, acest lucru se întâmplă în fluxul sever și moderat. Tipuri de complicații:

• specifice;
• nespecifice.

Complicațiile specifice sunt asociate cu agentul cauzal al bolii subiacente, în special encefalita de varicelă și meningoencefalita. Înfrângerea sistemului nervos central începe în primele zile ale bolii la nivelul erupțiilor cutanate. Simptomele caracteristice apar: cefalee, convulsii, pierderea conștienței. Există simptome neurologice focale - paralizie și pareză.

Complicațiile nespecifice sunt asociate cu dezvoltarea unei infecții bacteriene pe fundalul unei zgârieri pronunțate. Acestea sunt abcese, flegmon, limfadenită, stomatită. Aceste condiții sporesc intoxicația și complică evoluția bolii.

diagnosticare

Cu o imagine clinică caracteristică, diagnosticul de "varicelă" este fără îndoială atunci când este examinat vizual de un pediatru. În stadiul inițial al bolii (înainte de apariția erupției cutanate), diagnosticul poate fi dificil. Odată cu apariția erupțiilor, această problemă este rezolvată. În formele atipice este dificil să se stabilească diagnosticul.

Pentru a diagnostica varicela este necesară efectuarea unei serii de studii de laborator:

• număr de sânge detaliat;
• analiza biochimică a sângelui;
• analiză pentru detectarea anticorpilor la virusul herpesului.

Odată cu înfrângerea diferitelor organe și sisteme, se folosesc metode suplimentare: examinarea radiografică a toracelui, ultrasunetele abdominale, tomografia computerizată (sau rezonanța magnetică) a creierului. Acestea vă permit să evaluați starea plămânilor, a organelor abdominale, a sistemului nervos central.

Tratamentul varicelei și îngrijirea copilului bolnav

Cu forme ușoare și moderate de formă tipică, varicela este tratată pe bază de ambulatoriu. Tratamentul antiviral nu se efectuează. Pentru ameliorarea simptomelor, se utilizează agenți antipiretici (la temperaturi de peste 38 ° C), este indicată consumarea excesivă. Antihistaminicele sunt utilizate pentru a elimina pruritul.

Îngrijirea atentă a pielii este necesară pentru prevenirea complicațiilor bacteriene. Erupția cutanată este tratată cu soluții antiseptice (soluție verde strălucitoare 1%, permanganat de potasiu concentrat). Ulcerele de pe membranele mucoase sunt tratate cu peroxid de hidrogen 3%.

În formele severe și atopice de patologie, tratamentul se efectuează numai staționar. Copiii cu un sistem imunitar slăbit sunt prescrise medicamente antivirale. Este necesar să se efectueze o terapie prin perfuzie pentru ameliorarea sindromului de intoxicare și administrarea medicamentelor antipiretice pentru ameliorarea febrei. Se utilizează imunoglobulină anti-vânt.

Indiferent de forma și stadiul bolii la un copil, este necesar:

• să-i dați mâncăruri individuale, prosoape, lenjerie de pat;
• izolați pacientul într-o cameră separată;
• de multe ori aer în camera în care este pacientul.

Măsuri preventive

Cea mai fiabilă metodă de prevenire a varicelei este vaccinarea. Se efectuează pentru femeile însărcinate care nu au suferit de vărsat de vânt, copii, copii și adulți cu imunitate redusă.

Când vă îngrijiți de o varicela bolnavă, trebuie să respectați igiena personală. Asigurați-vă că utilizați o mască sterilă.

Mă pot îmbolnăvi a doua oară?

După ce suferă de varicela, pacientul dezvoltă o imunitate pe tot parcursul vieții față de ea. Cu toate acestea, dacă boala a avut loc într-o formă atipică (rudimentară), cantitatea de anticorpi la virusul varicelă poate fi insuficientă și nu este exclusă posibilitatea unei boli recurente.

Imunitatea postprivitelny durează aproximativ 10 ani, după care este necesară repetarea vaccinării. Acest lucru ar trebui să se facă în mod regulat.