Ce este nodoza eritemică inferioară și cum să o tratezi la copii și adulți?

Astăzi vom spune despre o boală comună gravă pe care ar trebui să o cunoască toată lumea - eritemul nodular al extremităților inferioare. Dacă aceasta este prima dată când auziți acest nume și, la prima vedere, nu sunteți deranjați de nimic, trebuie să aflați în continuare simptomele, cauzele, tipurile, diagnosticul și tratamentul bolii.

Eritem nodosum pe picioare

Ce este nodosum eritematos?

Patologia numită eritem nodular poate fi recunoscută prin prezența sigiliilor (nodulilor) cu diametrul de 0,5-5 cm în zona feselor, coapsei și tibiei. De regulă, rănile se formează imediat pe 2 picioare simetric. Este neplăcut să atingi nodulii, deoarece acest lucru cauzează durere. Boala apare într-o formă migratorie, cronică sau acută.

Ce schimbări provoacă eritemul?

Dacă se face un diagnostic de eritem nodular, apare inflamația nespecifică. Grăsimile și alte țesuturi subcutanate suferă, boala are un efect negativ asupra vaselor mici de sânge. Primele câteva ore sau două zile ale bolii pot fi observate sub microscop pentru un proces inflamator pe peretele venei, uneori pe peretele arterei. Există umflarea pereților vaselor de sânge și a endoteliului la nivel celular, se formează garnituri - infiltrate, pe baza eozinofilelor și limfocitelor. Hemoragia este de asemenea observată în țesuturile adiacente.

La 7 zile după descoperirea primelor simptome ale bolii, apar modificări permanente. Celulă infiltrate include celule gigant, histiocite, limfocite. Navele devin inaccesibile. Histiocitele, celulele plasmatice, celulele gigantului pătrund în segmentele grase. În unele cazuri, boala creează un abces microscopic.

Pe masura ce boala progreseaza, tesutul conjunctiv creste in locul lobulelor grase si infiltrate pe peretii vaselor. Se crede că boala nu afectează partea exterioară a dermei și a epidermei.

Ce este eritemul nodal periculos?

Atunci când apare un eritem nodal, medicii caută imediat patologii ascunse. Faptul este că acest fenomen în sine este sigur pentru viață. Dar, de multe ori, eritemul nodular al picioarelor însoțește diverse boli. De exemplu, boala principală este încă în stadiul de dezvoltare și nu are simptome clare. Atunci când nodulul eritemat este necesar pentru examinarea maximă a corpului pentru alte anomalii.

Eritemul reapare, de obicei, dar nu reprezintă o amenințare majoră. Despre pericolul poate vorbi numai dacă există o boală concomitentă. Prognosticul la pacienți este bun, deoarece boala este bine studiată și tratată cu succes cu medicamente dovedite. Și, de asemenea, rețineți că, dacă există simptome de eritem nodal, ar trebui să se efectueze o analiză diferențială, adică alte boli cu manifestări foarte asemănătoare - erizipelul, boala Weber-Christian, eritemul Bazin și tromboflebita.

Eretemul nodular în timpul sarcinii

Eretemul eritematos nodosum este mai probabil să apară la femei în timpul nașterii copilului. Medicii au descoperit că femeile gravide care au luat contraceptive hormonale sunt mai susceptibile la eritem. Unii experți susțin că dezvoltarea eritemului la femeile gravide este influențată de un fond hormonal distorsionat, ceea ce duce la formarea de anticorpi nedoritori. De asemenea, este de remarcat faptul că în timpul sarcinii imunitatea este oarecum redusă, organismul slăbit nu se poate apăra pe deplin împotriva factorilor negativi, prin urmare, este predispus la boală.

Eretemul nodular la copii

Copiii sunt, de asemenea, predispuși la eritem nodosum. Boala ca tulburare secundară la tineri se dezvoltă pe fundalul infecțiilor virale, bolilor dentare, otitei medii în formă cronică și tuberculozei. Atunci când nu este posibilă identificarea bolilor provocatoare, forma idiopatică este diagnosticată, adică un proces independent. Copiii sub 6 ani sunt mai puțin susceptibili să se îmbolnăvească. Riscați mai multe fete. Copiii au o probabilitate crescută de eritem în timpul iernii și toamnei.

Simptomele eritemului nodular

Cum apare cel mai frecvent eritemul, luați în considerare următorul. În țesutul gras subcutanat sau în țesuturile adânci ale membrelor inferioare apar noduri dense. Pielea devine netedă și apare roșeață caracteristică. Limitele conurilor sunt neclare datorită faptului că edemul se extinde dincolo de tumoare. Durerea este de obicei simțită atunci când atingi zonele cu probleme și în starea de repaus a multor pacienți nimic nu este deranjat.

Nodurile roșii continuă să se dezvolte timp de 3-5 zile, apoi devin mai dense, devin albastre. Apariția eritemului nodosum este adesea o surpriză pentru pacient. Această boală, ca regulă, este însoțită de disconfort general, dorința de a mânca, tremura, febră dispare. Cel puțin 50% din toți pacienții cu eritem prezintă îmbolnăviri dureroase, tensiunea din ele crește în orele de dimineață. Efuzii articulare formate și umflături. Toate celelalte manifestări pot apărea înainte de formarea propriilor noduri.

Conurile dispar după 14 zile, cel mai mare - 21 de zile, apoi sunt înlocuite cu descuamare și pigmentare. Nodurile sunt vindecate și, împreună cu acestea, articulațiile încetează să mai deranjeze. Durata bolii este de aproximativ 30 de zile. În unele cazuri, patologia este cronică. Atunci când apar uneori focare unice, atunci articulațiile nu sunt deformate, dar îmbinările sunt afectate.

eritem nodosum - boala picioarelor

Diagnosticul eritemului nodosum

În cazul manifestărilor de eritem nodal, efectuați o examinare detaliată pentru a obține o imagine completă a bolii, verificați alte organe și sisteme corporale. De obicei, medicul prescrie imediat un test de sânge pentru a verifica dacă numărul de leucocite și indicatorul ESR sunt mărită. Cu boala, ei iau un rezervor de însămânțare din mucoasa nazofaringiană, această analiză adesea ajută la identificarea infecției streptococice a etiologiei. Dacă există probleme cu articulațiile, trebuie să fiți examinat de un reumatolog.

Când medicul curant consideră că este dificil să se diagnosticheze corect, se efectuează o biopsie a leziunilor pe membrele inferioare. Pentru a determina cauza exactă, este necesar să se efectueze ultrasunetele venelor pe picioare, să se efectueze faringo-și rinocerul, o scanare CT, pentru a efectua rheovasografia și radiografia plămânilor.

Cauzele eritemului nodular

Pentru nici un motiv, eritemul de pe picioare nu este format, asa ca ei cauta mereu în alte locuri. Pana de curand, medicii au fost greu sa numeasca factorii provocatori.

În plus față de medicamentele din grupul de contraceptive orale, antibiotice și alte medicamente, diverse boli pot provoca boala, cum ar fi yersinosis, tuberculoză, histoplasmoză, sarcoidoză. Printre bolile care cauzează eritem, sarcoidoză, colită, enteritis, leucemie, gonoree, neoplasme de natură malignă și benignă, sifilis, hepatită B, chlamydia.

În plus, probabilitatea de eritem crește infecția streptococică și un antigen antibacterian. Eritemul se dezvoltă de obicei la persoanele cu probleme vasculare ale picioarelor. Acestea includ boli de tromboflebită și vene varicoase. Cele mai frecvente boli asociate cu eritem nodosum sunt infecția cu streptococi și sarcoidoză. În unele cazuri, la pacienți, eritemul nodal apare ca și în sine și nu este posibilă identificarea cauzelor infecțioase și neinfecțioase.

Clasificarea eritemului nodular al bolii

Eretemul acut

În inima eritemului acut sunt nodurile situate simetric în partea din față a picioarelor în zona piciorului, gleznei, genunchiului, uneori formațiunile se află pe antebraț, picior. Se intampla ca exista un numar mare de leziuni, exista doar umflaturi individuale. De obicei, diametrul nodurilor este de 0,5-5 cm. Conuri cu limite nedefinite, edeme, dureroase la palpare, greu. Pielea de la locul leziunii este roz-roșu, apoi albăstrui, apoi galben-verde, netedă.

Prima manifestare a bolii este apariția unui nod de dimensiuni mici, începe să crească rapid. Când atinge un anumit diametru, creșterea se oprește. Uneori, pacienții se plâng că loviturile, dureroase atunci când sunt atinse, sunt rănite singure, provocând disconfort minor sau sever. Durează 21-42 de zile, iar sigiliile dispar sub piele, nu există cicatrici după ele, nici un proces atrofic. Pigmentarea și peelingul este o consecință temporară, care trece în curând.

În eritemul acut, de regulă, nu există nici o recurență, pacienții nu sunt deranjați de mâncărime, temperatura febrilă este menținută în intervalul de 38-39 grade, există o stare generală de rău, dureri articulare și musculare. Datorită analizei, se constată că există schimbări în sânge care indică inflamație în organism, cum ar fi creșterea nivelului ESR și a numărului de leucocite.

Eretemul cronic

Eritmul nodosum poate să apară într-o formă cronică. În cea mai mare parte la risc sunt pacienții de sex feminin de peste 40 de ani, cu procese tumorale în pelvis sau unele boli cronice de natură infecțioasă. Această tulburare poate fi asimptomatică și, uneori, intoxicația dă simptome minore. Conurile sunt localizate în zonele standard ale corpului, ele pot fi greu de observat, deoarece practic nu creează o ușurare pe piele și nu dau o colorare atipică.

Din când în când, există o agravare a manifestărilor. Acest lucru se întâmplă mai des în primăvară sau toamnă. Probabil, o astfel de periodicitate are loc pe fondul creșterii probabilității de infectare cu streptococi în aceste luni. Acoperite cu pigmentare și umflarea articulațiilor mari, țesuturile devin fierbinți. În cazuri rare, articulațiile în mâini și picioare sunt afectate. Când trece nodurile, problemele articulațiilor se opresc, de asemenea.

Erythema migrans

Un eritem migrant nodal tinde să aibă un curs subacut, ceea ce înseamnă că nu dă simptome puternice, o persoană nu este deranjată prea mult. Cu excepția cazului în care, se simte o defalcare generală, o ușoară durere a articulațiilor, febra inferioară în interval de 37-38 grade, un răcit mic. După un timp, apare un simptom - o garnitură limitată, dură și plată de forme de culoare roșu-albastru în fața sau în partea laterală a piciorului inferior.

Dezvoltarea eritemului migrat este însoțită de mișcarea infiltratului, apare o placă rotundă, strălucitoare la margini, strălucitoare și retrasă în mijloc. După toate aceste modificări, ambele picioare sunt acoperite cu mici noduli. După 14-60 zile, sigiliile se dizolvă.

Tratamentul eritemului nodular la nivelul extremităților inferioare

Ce fel de doctor să contactezi cu eritem nodosum?

Dacă există simptome asemănătoare celor de mai sus, atunci trebuie să faceți o întâlnire urgentă cu un reumatolog. Pentru ca medicul să primească informații complete despre posibilele cauze ale tulburării, pacientul poate fi referit la alți medici, de exemplu, un pulmonolog, un gastroenterolog, Laura, un venerolog, un oncolog, un specialist în boli infecțioase și un ginecolog. Pentru a diagnostica problemele cu venele din picioare, trebuie să fii examinat de un flebolog.

Medicamente farmaceutice împotriva eritemului nodosum

În mod tradițional, eritemul este tratat cu medicamente antifungice antivirale, antibacteriene. Să numim opțiuni populare de medicamente din diferite grupuri:

• antihistaminice - cetirizina, loratadina și suprastin;
• medicamente antiinflamatoare nesteroidiene - Diclofenac, Movalis, Celecoxib și Nimesulid;
• Agenții de aminochinolină funcționează bine în cazuri dificile și recurente - Plaquenil și Delagil;
• medicamentele corticosteroide sunt utilizate dacă AINS (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene) nu funcționează - metilprednisolon și prednisolon.

Unguent cu nodozum eritematos

În plus față de administrarea pastilelor, este important să se efectueze procesarea locală cu ajutorul unguentelor speciale. Tratamentul extern poate accelera resorbția sigiliilor. În acest scop, unguentele antiinflamatorii, cremele cu hormoni sunt de obicei prescrise și se aplică loțiuni cu dimexid.

Măsuri suplimentare pentru tratamentul eritemului

În plus față de tablete și unguente, există următoarele măsuri pentru a ajuta la eritem nodosum:

• tehnici extracorporale, cum ar fi plasmefereza;
• curățarea iradierii sângelui cu laser - hemosorbție;
• masuri fizioterapeutice - terapie cu laser, terapie magnetica, fonoforeza, iradiere cu radiatii ultraviolete.

Tratamentul eritemului nodosum cu remedii folclorice

Nu este nevoie să se bazeze pe medicamente tradiționale dacă există suspiciune de eritem nodosum. Terapia cu plante medicinale va fi inutilă, în cel mai rău caz va dura mult timp, iar patologia va progresa în mod ascuns. În ciuda pericolului real, mulți sunt tratați cu remedieri folclorice la propriul pericol și risc. Nu aveți nevoie să faceți acest lucru, deoarece pot apărea într-adevăr complicații grave. Fitoterapia este permisă doar ca o ultimă soluție, doar ca un mijloc suplimentar și dacă medicul curant nu se supără.

Nu poți să faci diagnostice și să alegi droguri în mod independent. Faptul este că medicamentele puternice pot produce efecte secundare dacă sunt utilizate incorect fără a se consulta un medic.

Eritem nodosum la copii: ceea ce este, simptome, cauze, tratament, semne

Ce este nodosum eritematos?

Vasculita (inflamația peretelui vascular) cauzată de infecții (streptococi, Yersinia), medicamente și sarcoidoza concomitentă și boala Crohn.

Erittemul nodosum este o boală provocată de dezvoltarea unei reacții haperpergice de tip întârziat la efectele alergenilor bacterieni, medici sau alți alergeni, localizați de obicei pe suprafețele frontale și laterale ale picioarelor. În literatura internă, NF Filatov a descris în detaliu Erythema nodosum, numind boala "boala în ciorapi" - un nume foarte precis!

Cauzele eretemului nodular la copii

Erittemul nodosum se poate dezvolta pe fundalul multor boli - amigdalită cronică, otită cronică, boală dentară, complex tuberculozei primare, infecții virale etc., atunci este considerată o opțiune secundară. Dar în cazurile de utilizare a tuturor cazurilor, cauza dezvoltării nu poate fi identificată și apoi este privită ca o versiune independentă, idiopatică a bolii.

Boala este observată la orice vârstă, dar la copiii cu vârsta de până la șase ani, este rară. După șase ani, incidența bolii crește odată cu vârsta. Fetele sunt bolnave mai des. Boala se dezvoltă de obicei în toamnă și iarna.

Simptomele și semnele eritemului nodular la copii

• Roz deschis, noduli subcutanati la cald cu un diametru de 1-5 cm, dureros cu presiune.
• Localizare preferențială - suprafețe extensorale ale extremităților inferioare.
• Simptome comune: febră, oboseală, dureri de cap și dureri articulare.

Modificările tipice ale pielii coincid sau apar după 1-6 zile, stare generală de rău, cefalee, durere la nivelul articulațiilor, dureri la nivelul abdomenului.

Există noduri dureroase, fierbinți la atingere, pe partea din față și laterală a picioarelor, cel puțin - pe coapse, pe antebrațe. Nodurile sunt edeme, de formă hemisferică, variind de la un mazăre la altul, care se ridică deasupra suprafeței pielii, dispuse simetric și nu au limite clare. O caracteristică caracteristică a nodurilor este o schimbare a culorii de la roșu aprins la albăstrui și apoi verzui-gălbui, asemănător cu o vânătă absorbabilă de la o vânătă (vânătăi). În același timp, ele devin mai flatate. La 50% dintre pacienți există o leziune a articulațiilor. Rosturile afectate sunt hiperemice (roșeață), umflate, dureroase atunci când se mișcă. Toate modificările inflamatorii ale articulațiilor se repetă rapid (în câteva zile) și trec fără urme, dar artralgia (durerea articulațiilor) poate persista o perioadă lungă de timp (câteva săptămâni). Nodurile trec în 3-6 săptămâni.

Tratamentul eritemului nodos la copii

• Pat de odihnă
• Surzile ocluzive cu glucocorticoizi.

În faza acută a patului de repaus sunt prescrise medicamente antiinflamatorii - aspirină, brufen, indometacin etc. și comprese de încălzire locală cu soluție de ihtiol 10%, unguent cu heparină, unguent corticosteroid.

Este obligatorie consultarea unui medic pentru a determina natura bolii (opțiunea primară sau secundară) și tactica tratamentului.

Eritemul multiform

Eritemul multiform apare la hipersensibilitate la medicamente și se manifestă erupții cutanate polimorfe (în cele mai multe cazuri, la copiii cu antecedente familiale de alergie, diateză atopică, astm bronșic - astm), și este adesea combinat cu sensibilizarea alimentelor, de uz casnic sau de alergeni bacteriene, de obicei după câteva după administrarea medicamentului, rareori - imediat. Severitatea bolii nu depinde de doza medicamentului.

Simptome și semne

Atunci când eritem polimorf pe fata, gat, mâini, antebrațe, picioare, uneori pe membranele mucoase sub forma unui eritem și erupții cutanate papule, eritematoase jante ușor falnic. Uneori sunt posibile elemente hemoragice. Simultan cu erupția cutanată, temperatura corpului crește. Tractul gastro-intestinal afectat (GIT), plămânii, inima, sistemul nervos. În cazuri grave, moartea este posibilă.

tratament

Eliminați alergenul medicamentos, prescris în interiorul cărbunelui activ, injectat intravenos sau antihistaminice intramusculare (difenhidramină, suprastin, etc.), prednisolon intravenos, reopoliglucină.

Simptomele și tratamentul eritemului nodos la copii

eritemul nodos (eritem nodosa) - este o boală sistemică a țesutului conjunctiv, care apar pe piele noduli densitate medie de la 5 până la 50 milimetri sau mai mult în diametru, și dureros la presiune. Poate fi diagnosticată la o persoană de orice sex sau vârstă, dar femeile suferă de manifestările sale de șase ori mai des decât bărbații. Se crede că un fundal favorabil pentru apariția sa este o povară genetică.

Aproximativ 30% dintre pacienți dezvoltă patologie indiferent de alte boli, adică sunt primare. În unele cazuri, este precedată de o boală, de exemplu, amigdalită cronică sau otita medie, infecții virale. Experții îi atribuie unuia dintre tipurile de vasculite alergice.

Cauzele patologiei

Oamenii de știință tind să concluzioneze că există factori care declanșează dezvoltarea eritemului nodosum. Acestea sunt împărțite în două grupe mari - infecțioase și neinfecțioase.

• sarcoidoza;
• inflamația intestinală;
• leucemie;
• terapie cu anumite medicamente sintetice (hormoni, agenți antibacterieni, ioduri, salicilate și altele);
• diverse tumori;
• vaccinare.

• patologia datorată activității stafilococului;
• iersinioza;
• boala de zgarieturi de pisica.

Lista factorilor adversi prezentați mai sus este incompletă. Experții nu pot răspunde fără echivoc la întrebarea cum se dezvoltă nodoza eritemului. Există o teorie că diferiți agenți infecțioși și chimici creează un fond antigenic în organism. Dacă o persoană nu are o povară genetică asupra bolilor corespunzătoare, patologia pielii nu va avea loc. În caz contrar, dacă există un factor provocator, va începe un lanț de reacții biochimice, rezultând formarea de anticorpi specifici.

Simptomele și formele de boală

Există trei forme ale bolii care diferă în funcție de natura simptomelor.

Eritem nodosum

În cazul eritemului nodosum, pe picioare (noduli) apar neoplasme care acoperă simetric pielii, au o structură destul de densă, sunt rănite cu presiune sau indiferent de efect. Dimensiunile lor variază de obicei de la 5 la 50 de milimetri. Uneori aceste tumori se ridică puțin peste pielea afectată. Limitele lor par a fi neclară, deoarece procesul patologic este însoțit de umflarea țesuturilor.

În stadiul inițial al bolii, pielea nodulilor este netedă, înroșindu-se. Pe măsură ce acest tip de eritem se dezvoltă, pielea are o nuanță albăstrui și apoi devine galben-verzuie. În primul rând, un mic nodul apare pe picioare, care crește rapid până când ajunge la o anumită dimensiune.

Starea pielii revine treptat la normal după 3-6 săptămâni de la debutul dezvoltării afecțiunii, fără efecte negative, precum și cu recăderile bolii. Pielea rămâne curată, cicatrizarea nu se întâmplă. În plus, cu eritem nodosum, uneori există dureri de cap, slăbiciune în întregul corp, durere la articulații și mușchi, iar temperatura corpului crește până la 39 de grade.

Migrarea eritemului și eritemului cronic

Migrarea eritemului nu dă simptome pronunțate. Uneori pacientul se plânge de sănătate precară, durere la nivelul mușchilor și articulațiilor, febră până la 38 de grade și frisoane. Apoi, există "noduri" pe picioare, iar procesul începe cu faptul că pe partea anterolaterală a piciorului există un singur neoplasm, foarte dens la atingere, limitat de țesuturile sănătoase. Pielea de deasupra are o culoare albă roșie. Pe masura ce boala progreseaza, infiltrarea migreaza, conducand la aparitia unei placi care arata ca un inel. În viitor, erupția cutanată se poate răspândi în tot corpul.

Eretemul cronic apare de obicei la femeile cu vârsta de peste patruzeci de ani, care suferă de tumori pelvine sau boli infecțioase cronice.

Eritem nodosum la copii: caracteristici

Această patologie apare de obicei la copii cu vârste mai mari de șase ani. Fetele suferă de manifestările sale mult mai des decât băieții. Principalele motive care conduc la dezvoltarea sa sunt considerate boli infecțioase, precum și reacții alergice și întreruperi în funcționarea tractului gastro-intestinal.

Cu eritem nodosum, copilul devine foarte moody și nervos, el dezvoltă semne de intoxicare (slăbiciune, cefalee, febră, durere la nivelul articulațiilor și abdomenului). Palparea zonelor afectate provoacă durere.

În eritem nodoza la copii, roșeața este localizată de obicei pe picioare, coapse și antebrațe. Astfel de noduri nu sunt mai mari decât nucile. O caracteristică caracteristică a erupțiilor cu eritem nodosum este aceea de a schimba culoarea de la roșu aprins la albăstrui și apoi a obține o nuanță galben-verde (ca într-o vânătă absorbabilă).

Jumătate dintre copiii bolnavi sunt diagnosticați cu leziuni ale articulațiilor, în special roșeață și durere atunci când se mișcă. Procesul inflamator în aparatul articular durează câteva zile, dar durerea poate perturba pacientul timp de câteva săptămâni. Nodulii dispar fără urmă în 3-6 săptămâni de la momentul apariției.

Părinții care suspectează eritem nodosum la un copil ar trebui să contacteze un medic pediatru cât mai curând posibil. Dacă diagnosticul este confirmat, bebelușul va avea nevoie de monitorizare în spital.

Tratamentul bolii la copii

Pentru a identifica nodulul eritemat, utilizați o varietate de metode. Metodele de diagnosticare a patologiei sunt:

• ultrasunetele venelor inferioare;
• teste de sânge pentru teste reumatice;
• trasarea bacteriologică din nazofaringe;
• raze X ale pieptului;
• semințe bacteriologice de însămânțare;
• diagnosticul de tuberculină;
• biopsia nodulilor.

Tratamentul bolii se efectuează sub supravegherea strictă a unui specialist. Dacă cauza dezvoltării eritemului a fost o boală, atunci este recomandabil să o eliminați cât mai curând posibil. În cazul în care erupția apare din cauza unei infecții, este necesar să se utilizeze medicamente antivirale, antifungice, antibacteriene.

Forma primară a nodului eritemat este, de obicei, tratată cu medicamente antialergice, corticosteroizi. Pentru utilizarea locală se recomandă utilizarea diferitelor unguente antiinflamatorii, inclusiv a celor care conțin hormoni, precum și comprimate. Rezultate bune în lupta împotriva patologiei sunt date de procedurile fizioterapeutice, de exemplu, terapia magnetică, iradierea cu ultrasunete, terapia cu laser, fonoforoza.

Pentru tratamentul bolii, puteți utiliza remedii folclorice dovedite. Înainte de aceasta, este recomandabil să consultați un medic. Unguentele cu arnica și infuziile din aceeași plantă, tinctura de bumbac roșu și baia de permanganat de potasiu ajută la combaterea erupției cutanate.

Dacă un copil are simptome suspecte, trebuie să-l arătați medicului, să faceți testele necesare. Deoarece copiii care suferă de eritem nodosum necesită observație staționară, părinții nu ar trebui să se auto-medichezeze.

Eritem nodosum: caracteristici ale terapiei la adulți, femei gravide și copii

motive

Cauzele fiabile ale acestei boli nu au fost stabilite, dar se știe că eritemul nodosum este o formă de vasculită alergică. Baza bolii este reacțiile alergice și afecțiunile imune, care duc la inflamarea vaselor de sânge.

Apariția eritemului nodosum nu este în niciun fel legată de sexul și vârsta pacientului. Adulții și copiii sunt la fel de bolnavi, dar prevalența bolii la femei este mai mare decât la bărbați.

Cauza eritemului nodular la copii este mai probabil să devină boli infecțioase, reacții alergice și tulburări ale tractului gastro-intestinal. Boala este diagnosticată în principal după vârsta de 6 ani.

Cauzele eritemului nodosum la adulți:

• boli infecțioase cauzate de streptococi;
• tuberculoză, yersinioză, trichofitoză, limfogranulomatoză inghinală, coccidomicoză, sifilis, hepatită B, chlamydia, histoplasmoza și altele;
• sarcoidoza, oncologie;
• febra reumatică acută, boala Behcet, colita ulcerativă, paraproctita, boala Crohn;
• reacțiile alergice, inclusiv cele cauzate de medicamente (antibioticele, salicilații, bromurile, iodurile, sulfonamidele și vaccinurile sunt cele mai periculoase).

Erittemul nodosum poate apărea în timpul sarcinii.

Erotemul nodosum cronic apare adesea la pacienții cu patologie vasculară (vene varicoase, ateroscleroza), boli infecțioase cronice (amigdalită, sinuzită, pielonefrită), predispoziție ereditară și, de asemenea, la persoanele care suferă de reacții alergice sub formă de astm bronșic sau dermatită atopică.

simptome

La eritem nodosum apare roșeață pe suprafața pielii. Are o textura densa, cu palpare, pacientul simte durerea. În unele cazuri, nodurile înseși dispar, dar dacă acest lucru nu se întâmplă, ele încep să crească în dimensiune.

Aceste formațiuni sunt localizate în părțile inferioare ale dermei sau în țesutul subcutanat. Dimensiunea lor este de 0,5 - 5 cm. Pielea de deasupra nodurilor roșu, dar structura sa nu se schimbă. Pielea este netedă la atingere, dar puteți observa vizual cotele care sunt cauzate de puffiness.

Majoritatea nodurilor de eritem ale picioarelor sunt localizate în piciorul inferior și pe partea interioară a coapsei. Există o simetrie a leziunii.

Nodurile cresc repede. Pe măsură ce ating o anumită dimensiune, creșterea lor se oprește, dar simptomele devin mai pronunțate:

• crește durerea, care poate să apară nu numai în timpul palpării;
• pentru 3-5 zile de boală, nodurile devin și mai dens;
• pielea devine maro și apoi nuanța albăstrui, seamănă cu o vânătă, în timp, pielea devine verde sau galben.

Dacă cauza eritemului nodal este o boală infecțioasă, atunci simptomele locale sunt completate de stare generală de rău. Etapa inițială este însoțită de febră, febră, frisoane, scădere în greutate, durere articulară și rigiditate de mișcare.

Sindromul artritic la eritem apare la o treime din pacienți. Simptomele sunt similare cu artrita.

O lună mai târziu, manifestările clinice se diminuează treptat, iar recuperarea începe.

Primele simptome ale eritemului la copii apar la 5 zile după apariția bolii. Miezul devine capricios, temperatura corpului copilului crește, există o durere de cap, dureri musculare și articulare, dureri de stomac. Simptomele locale sunt similare cu cele ale adulților.

clasificare

Există 3 forme ale acestei boli, care diferă în funcție de simptome:

• Eretemul nodular acut. În mod simetric, se formează membrele de 0,5-5 cm la nivelul extremităților. Ele sunt dense și dureroase, crescând deasupra suprafeței pielii. Atingând dimensiunea maximă, nodurile se opresc din ce în ce mai mari. După 2-4 săptămâni dispar. Nu apar recurente. Pielea din locul lor poate rămâne roșiatică de ceva timp, îndepărtându-se puțin. Împreună cu manifestările externe și sindromul articular dispare.
• Cronică. Această formă a bolii este rară, în special la femeile de peste 40 de ani, care sunt diagnosticate cu o tumoare a organelor pelvine sau boli cronice infecțioase. Cu această formă de eritem, nodurile după o lună nu dispar. Acestea pot să scadă, dar apoi să reapară în număr mai mare. Exacerbările sunt observate în perioada toamnă-primăvară. Simptomele de intoxicare sunt absente, există semne de artropatie cronică, dar articulația nu este deformată.
• Migrantul Simptomele bolii sunt ușoare. Simptomele generale apar în prim plan - slăbiciune, stare generală de rău, febră până la 38 ° C, dureri musculare și articulare. Semnele locale sunt reprezentate de un singur nod, care este localizat pe suprafața frontală a tibiei. De-a lungul timpului se formează o placă, în centrul căreia există un canal alb, marginile fiind roșii. După ce există mai multe noduri.

Care doctor trateaza eritem nodosum?

Un terapeut sau un dermatolog poate fi implicat în tratamentul eritemului nodosum. Alegerea specialistului depinde de motiv. Uneori este necesară consultarea unui reumatolog, oncolog, infecțiolog, venerolog sau ORL. Flebologul evaluează starea venei membrelor inferioare.

Dacă această boală a apărut la un copil, este urgentă prezentarea copilului medicului pediatru.

diagnosticare

Diagnosticul preliminar se face pe baza unui examen vizual, a plângerilor pacientului și a anamnezei. Apoi, pacientului i se atribuie o serie de examinări suplimentare.

Diagnosticul eritemului include metodele de investigare pe bază de laborator și instrumentale:

• teste clinice de sânge - procesul inflamator este vizibil;
• bakposev din membranele mucoase ale nasului și gâtului - pentru a identifica microflora patogenă;
• rinocer și faringoscopie - pentru a exclude bolile infecțioase cronice;
• testarea sângelui pentru teste reumatice - este detectat factorul reumatoid;
• biopsie - pentru a determina natura eritemului;
• bakposev kala - pentru a exclude yersinioza;
• fluorografie - pentru tuberculoza suspectată;
• radiografie sau CT a toracelui - pentru a exclude bolile sistemice;
• Ecografia venelor inferioare.

Complexul de metode de diagnostic pentru eritem este ales individual pentru fiecare pacient.

În stabilirea diagnosticului corect, un rol important îl joacă diagnosticul diferențial. Eritemul este diferențiat de tromboflebită, eritemul Bazin, boala lui Christian-Weber și erizipelul.

tratament

Dacă există nodosum eritematos pe picioare, tratamentul trebuie să înceapă imediat. Se poate face cu terapia tradițională - medicamente sistemice și locale, fizioterapie.

Schema de tratament și alegerea medicației depind de vârsta și de caracteristicile individuale ale pacientului. Prima terapie vizează eliminarea bolii care a condus la apariția eritemului nodosum.

La adulți

În funcție de motivul apariției nodurilor, pentru tratare pot fi utilizate astfel de instrumente:

• antibacterian - eritromicină sau penicilină;
• antivirală - Aflubin, Anaferon;
• antifungice - ketoconazol, nistastat;
• antiinflamator nesteroidian - Nimesulid, Diclofenac, Celecoxib;
• hormonale - Prednisolon;
• aminochinol (cel mai frecvent prescris pentru forma cronică) - Delagil și Plaquenil;
• antihistaminice - Suprastin, cetirizină.

Procedurile fizioterapeutice sunt utilizate pentru tratamentul bolii - plasmefereza, fonoforoza, iradierea ultravioleta cu hidrocortizon si terapia cu laser.

Afișate în mod punctual utilizarea de creme antiinflamatoare, precum și hormonale, de exemplu, Elok.

La copii

Erittemul nodosum la copii este tratat numai în spital. Dacă o boală sistemică a devenit cauza, atunci trebuie să fie vindecată. Erupțiile care apar ca urmare a infecțiilor, virușilor sau ciupercilor sunt tratate cu antibacteriene (Cefazolin, Eritromicină), antivirale (Anaferon, Influcid) sau medicamente antifungice (Nistatină, iodură de potasiu).

Eritemul provocat de o reacție alergică trebuie tratat cu agenți anti-alergici (Suprastin) sau corticosteroizi (dexametazonă). Pentru administrarea topică, gelurile antiinflamatoare sunt adecvate, de exemplu, Voltaren. Heparin unguent are un efect de încălzire.

În același timp cu medicamentele, procedurile fizioterapeutice sunt eficiente - terapia magnetică, iradierea ultravioletă, fonoforitul și terapia cu laser.

Pentru a scăpa de eritem, un mic pacient trebuie să respecte următoarele indicații clinice:

• lipiți la odihnă la pat, membrele trebuie să fie deasupra nivelului corpului;
• aplicați comprese de încălzire 10% soluție de ihtiol pe noduri;
• beți o mulțime de fluide, taxele coleretice (balsam de lamaie, menta) sunt deosebit de utile.

Aveți însărcinată

Eritemul în timpul sarcinii nu este tratat cu medicamente. O femeie însărcinată ar trebui să fie monitorizată în mod regulat de către un obstetrician-ginecolog și examinată de alți specialiști.

Eritemul nu afectează capacitatea de a rămâne gravidă și de a purta un copil.

Este important ca femeile să respecte odihna de pat, să-și păstreze picioarele deasupra nivelului corpului.

Terapie populară

Tratamentul remediilor populare:

• Unguent sau perfuzie cu arnica. Pentru a pregăti unguentul, veți avea nevoie de 100 g de rădăcină uscată a plantei. Trebuie să fie măcinat în praf, adăugați grăsime de porc și gătiți timp de 3 ore. Lubrifiați zonele afectate de 3 ori pe zi. Infuzia de băut de până la 5 ori pe zi. Pentru prepararea a 1 lingura. l. florile uscate se toarnă 200 ml apă clocotită.
• Tăvi cu permanganat de potasiu. Este necesar să se pregătească o soluție slabă. Durata procedurii este de 15 minute după aplicarea unguentului Ichthyol.
• Infuzie de salvie. Este necesar să beți 100 ml de 2 ori pe zi. Brew 2 linguri. l. în 100 ml apă clocotită.
• Tinctura de copac roșu. Bomboanele trebuie să umple recipientul și să completeze cu vodca. Insistați 40 de zile. Beți înainte de culcare, doza depinde de greutate. Dacă pacientul cântărește până la 70 kg, atunci trebuie să luați 20 de picături, dacă mai mult de 70 kg - 30 picături.
• Se comprimă cu unguent Ichthyol. Produsul trebuie aplicat pe bandaj și aplicat la locul afectat peste noapte.
• Infuzie de frunze de castane de cal și trifoi. Va lua 1 lingura. l. frunzele zdrobite. Iarba se toarnă 200 ml apă fierbinte, se fierbe într-o baie de apă timp de 15 minute. Infuzați 30 de minute. Luați o lingură. l. De 3 ori pe zi.

Remediile populare pentru eritem pot fi folosite pentru copii și femei gravide, dar numai după consultarea unui medic.

alimente

O alimentație corectă este importantă pentru eritem nodosum. În conformitate cu dieta ar trebui să fie excluse din dieta de astfel de produse:

• alimente prajite, grase, sărate și condimentate;
• conserve și muraturi;
• carne afumată;
• alcool;
• ceai și cafea puternice;
• ciocolată;
• produse cu aditivi alimentari (coloranți, conservanți).

În această boală, este util să se utilizeze organe, pui, nuci, produse lactate, gălbenuș de ou, ulei vegetal, fructe de pădure (în special coacăze negre și zmeură), trandafir sălbatic, citrice.

Atunci când se tratează eritemul, o cantitate suficientă de vitamina P, PP, E și C trebuie administrată pacientului.

Ele curăță intestinele și reduc apariția unei reacții alergice în legume proaspete. Acestea sunt culturi radacini, ceapa, usturoi, nisip, fasole, condimente (marar, busuioc, fenicul, chimen). Pentru a normaliza digestia cu eritem, cerealele și cerealele sunt utile.

profilaxie

Nu sunt dezvoltate măsuri speciale de prevenire. Baza prevenirii este tratamentul în timp util al bolilor infecțioase și non-comunicabile, alimentația echilibrată și întărirea sistemului imunitar.

Prognosticul pentru eritem nodosum este favorabil. Complicațiile apar numai cu predispoziția ereditară, precum și cu boli cronice dificil de tratat.

Ce este eritem nodosum al copiilor și cum este tratat

Copil bolnav în casă - tragedia familiei. Mă doare pentru că nu știm cum să ajutăm. Ei bine, dacă știe cum să vorbească și să spună ce grijă. Și când un copil este mic, de până la 3 ani, cum să înțelegi ce ajutor este necesar? Este important să te uiți în jurul corpului copilului. Orice schimbare ar trebui să facă părinții anxiosi. Mai ales dacă sunt observate pete legate pe picioare, acest lucru poate fi un semn de eritem. În orice situație, consultați un medic.

Erittemul nodosum se manifestă sub formă de pete pe picioare

Ce stim despre eritem nodosum la copii?

Această boală este încă supusă cercetării active. Unii doctori o definesc ca o boală independentă, iar unii - ca o formă progresivă de inflamație a grăsimii subcutanate. Afecțiunea se manifestă prin pete caracteristice singulare sau cumulative, care sunt localizate cel mai adesea pe partea din față a picioarelor. Din cauza unei asemenea manifestări, doctorii îi spun "o boală în ciorapi" (numele a fost dat de N.Filatov).

Se întâmplă de multe ori că eritemul nodal afectează fetele, de aproape 3 ori mai mult. Te poți îmbolnăvi de orice vârstă. Copiii sub 6 ani se îmbolnăvesc mai rar. În categoria de risc, tinerii sunt în vârstă de 20-25 de ani. Perioada favorabilă pentru inflamație este sezonul de toamnă, iarnă, primăvara timpurie. Acesta este motivul pentru care medicii cred că principalul motiv pentru apariția eritemului în cercul copiilor este o consecință a bolilor infecțioase.

Dar nu credeți că acesta este singurul motiv pentru dezvoltarea bolii. Este foarte dificil de determinat originea spotului format, deci diagnosticul medicului este întotdeauna necesar pentru a stabili diagnosticul corect și metoda de tratament. Apoi ne uităm la simptomele bolii.

Eritemul la copii este o consecință a bolilor infecțioase.

Cum "boala în ciorapi"

Rețineți că în procesul clinic de la apariția primelor simptome la exacerbarea bolii în următoarele zile (în timpul săptămânii), se disting două etape ale ontogeniei bolii, care se desfășoară în corpul copiilor:

• Stadiul pro-rromal (incubare).
• Stadiul cronic.
• Semnele bolii la etapa inițială.

În timpul perioadei de incubație, nodulul eritemat la copii se manifestă prin următoarele simptome, care sunt adesea ignorate sau auto-tratabile de părinți din cauza asemănării cu manifestarea unei infecții virale - ARVI:

• slăbiciunea generală a corpului copilului;
• oboseală rapidă și stare generală de rău;
• o temperatură ridicată stabilă de 37-37,5 grade;
• durere la picioare, mai ales la nivelul oaselor piciorului;
• tulburări gastrointestinale, care persistă timp de 3 zile.

Așa cum am văzut mai sus, toate semnele prezenței unui virus în organism. Dar ar trebui să fie primele semnale pentru a vizita secția de boli infecțioase. Nu este recomandat ca părinții să-și diagnosticheze propriul copil în mod independent.

Simptomele eritemului seamănă mai întâi cu ARVI.

Indicatori cronici de cronică

Dacă nodulul eritemat nu este instalat în stadiul de început, afecțiunea se va dezvolta în mod activ în continuare. Perioada de timp, care durează în medie o perioadă de rulare, este de 3-5 zile. Apoi, puteți vedea în mod clar simptomele care confirmă corectitudinea diagnosticului:

• crește durerea articulară;
• se produce umflarea picioarelor;
• roșeața cu o posibilă erupție pe piele a extremităților inferioare este observată;
• Există noduri inflamatorii ale pielii acute pe partea din față și pe partea inferioară a piciorului, care sunt însoțite de dureri, cum ar fi vânătăi, dacă atingeți mâna.

Descriem în detaliu cel de-al doilea indicator, deoarece provoacă durere copilului tău:

• Formările nodulare au adesea o formă hemisferică.
• La atingere sunt tensionate.
• Dimensiunea cotei deasupra suprafeței epiteliului pe picioare sau chiar pe coapsă atinge dimensiunea unui mazăre sau a mărimei unei alune.
• În jurul nodurilor pielii nu sunt vizibile limite clare.
• Hematomii sunt modificați în culoare: roșu strălucitor și albăstrui în perioada infecțioasă, verde-gălbui în stadiul de progres.
• Există cazuri în care vasculita se suprapune, se înmoaie.

Nodul rezultat pe picioarele copiilor după tratament lasă pete roșii caracteristice, care vor dura mai mult timp să dispară.

Nodurile după tratament lasă pete roșii

Ce a determinat copilul să aibă eritem nodosum?

Sa spus deja că testele de laborator pentru a determina cauzele specifice ale apariției acestei boli neplăcute sunt încă efectuate de experți de top în domeniul dermatologiei și pediatriei. Reamintim, de asemenea, că în rândul pacienților există cu mult mai puțini copii de la un an la trei ani. În acest moment, corpul bebelușului este sub efectul pozitiv al laptelui matern al mamei. Deși, potrivit experților, febra, slăbiciunea, apariția petelor la sugari înseamnă exacerbări posibile ale intoxicației tuberculoase. După 3 ani, riscul de eritem crește.

Ce prejudiciu asupra corpului ar putea provoca inflamarea vaselor de sânge?

• După inflamația prelungită a amigdalelor faringiene și palatinice.
• Ca urmare a unei boli a urechii exterioare sau interne.
• Ca reacție la apariția noilor dinți în cavitatea bucală.
• După infecții respiratorii.
• Ca semn al apariției tuberculozei primare.
• Consecința durerii în gât, scarlată.

În plus față de varietatea cauzelor clinice ale eritemului nodos în copilărie, boala se manifestă ca o reacție alergică încetinită la acțiunea bacteriilor din organism sau la administrarea de medicamente. De asemenea, apare ca o expunere la o infecție cu stafilococ sau o infecție streptococică. Prin urmare, medicii trebuie să examineze microflora intestinală a copilului pentru a elimina boala tractului gastro-intestinal.

Scarlatul poate cauza eritem

Manifestarea eritemului multiform la copii

Uneori eritemul la copii este clasificat ca eritem exudativ polimorfic. Acest tip de boală se manifestă la copiii cu astfel de trăsături ale corpului:

• povară ereditară pentru manifestările alergice;
• predispoziția la boli inflamatorii (diateză alergică);
• prezența astmului bronșic.

Un eritem vizibil nu se face imediat după administrarea alergenului, dar numai după 3-4 zile. Dacă monitorizați îndeaproape sănătatea copilului, puteți observa acest model și luați măsurile de precauție necesare.

Cum se manifestă eritemul multiform?

Simptomele eritemului multiform pe corpul unui tânăr fiu sau fiică sunt exprimate printr-o erupție cutanată abundentă, pete roșii cu formațiuni mici sub formă de papule, care se ridică ușor deasupra pielii. Aceste semne apar nu numai pe picioarele inferioare, ci și pe gât, față, antebrațe. În plus față de petele care apar, eritemul este însoțit, după cum sa spus, de febră, probleme cu tractul gastro-intestinal și inima.

Adesea, în practica medicală, există cazuri în care diagnosticul de eritem nodosum, copiii au avut o bătăi cardiace mai mari.

Erotemul multiform a manifestat o erupție cutanată abundentă

Ce fel de furnizor de servicii medicale ar trebui să aveți dacă aveți simptome de eritem?

Dacă copilul dumneavoastră are semne de eritem nodular sau multiform, contactați spitalul. Dar, deoarece boala poate fi cauzată de boli ale altor părți ale corpului sau de infecții virale, va fi necesară o examinare completă. Ce doctori ar trebui să facă o întâlnire?

1. Pediatru (părinții pot contacta medicul local, care va oferi un ghid clar pentru acțiunile ulterioare în cazurile de "boală în ciorapi").
2. Pulmonolog (medicul examinează plămânii copilului pentru a exclude cauza tuberculozei, durerii în gât, scarlat).
3. Cardiolog (deoarece de multe ori în cursul dezvoltării eritemului la copii pulsul crește, consultarea cardiologului va fi, de asemenea, necesară).
4. Dermatolog (el va determina gradul de leziuni ale pielii, cauza a aparut boala).

Cu ajutorul fiecăruia dintre acești medici, contribuie la un diagnostic accelerat pentru copilul dumneavoastră.

Ce teste sunt necesare pentru tratament?

După un examen clinic efectuat de profesioniștii din domeniul medical, copilul va trebui să treacă o listă de teste:

• biopsia neoplasmelor pe partea afectată a corpului sau a petelor;
• teste de piele pentru prezența microbacteriilor;
• testul de sânge pentru a crește celulele roșii din sânge în corpul copilului;
• un test de sânge pentru leucocite;
• raze X;
• bakposev.

Analiza cuprinzătoare va ajuta la determinarea caracteristicilor organismului pentru percepția asupra medicamentelor.

Bakposev ajută la identificarea agentului cauzal al bolii

Activitati de tratare

Cu un diagnostic corect și după o determinare precisă a cauzei eritemului nodosum la un copil, medicul va lua măsuri pentru tratament. Deoarece părinții, de cele mai multe ori, aduc la spital un mic om nativ, care deja suferă de forma acută a acestei boli, tratamentul intern este atribuit.

Intervenții non-drog pentru asistarea eritemului nodosum:

• restul de pat obligatoriu cu membrele ridicate;
• utilizarea compreselor de încălzire diluate 10% soluție de ihtioli;
• beți o multime de ierburi din taxele coleretice (balsam de lamaie, imortelle, menta);
• utilizarea compreselor de răcire în cazul unei temperaturi ridicate, îndepărtarea umflării.

Tratamentul clinic implică luarea următoarelor medicamente:

1. Antibiotice care inhibă creșterea microorganismelor negative. Se recomandă administrarea de "Penicilină", ​​"Eritromicină", ​​"Laktovit Forte", "Cefazolin".
2. Mijloace care ajută la oprirea efectului unei reacții alergice. Medicamentul comun este Suprastin.
3. Mijloace împotriva procesului inflamator din organism. Pentru copii, medicamentul Voltaren este adesea prescris, precum și Aspirin, Brufen.
4. Heparin unguent este utilizat pentru efectul de încălzire.
5. Pentru a elimina nodurile formate în piciorul inferior, medicul atribuie iodură de potasiu.

Metodele fizioterapeutice, cum ar fi iradierea cu ultrasunete, terapia cu laser, terapia magnetică pot fi utilizate pentru tratament.

Cursul tratamentului depinde de măsurarea cursului bolii și de capacitatea organismului de a răspunde rapid tehnicilor de medicație.

Laktovit Forte este prescris pentru a suprima agenții patogeni

Cum sa prevenim in prealabil boala "eritem nodosum"?

Nimeni nu va da recomandări cu privire la modul de a face acest lucru pentru a elimina complet riscul de a obține această boală. Indiferent cât iubim copiii noștri, nu va funcționa pentru a le proteja de boli. Dar merită depuse eforturi pentru prevenirea nodurilor pe picioare. Să încercăm să colectăm sfaturi de precauție într-o singură listă:

• Luați măsuri terapeutice și preventive pentru a îmbunătăți corpul copilului.
• Verificați periodic corpul copilului pentru apariția de pete nedorite, noduri, umflături.
• Efectuați teste pe alergeni, pentru a ști exact ce medicamente pentru a proteja copilul.
• La primul semn de anxietate, temperatură prelungită, contactați un medic pediatru.
• Atitudine responsabilă față de tratamentul bolii.

Dificultăți în lupta împotriva eritemului nodosum pot apărea dacă copilul are caracteristici în dezvoltarea organismului, boli cronice și ereditate negativă.

Ei bine, dacă părinții nu manifestă indiferență pentru a trata sănătatea bărbatului nativ. În alte cazuri, așteptând un rezultat pozitiv al recuperării.

Eritem nodosum dă copilului durere și indispoziție. Ajutați-l să depășească această suferință! Și toată lumea din familia ta să fie sănătoasă!

Eritem nodosum la copii și adulți

Erittemul nodosum este o leziune imunopatologică a țesutului conjunctiv vascular situat în straturile profunde ale dermei și țesutului subcutanat.

Se manifestă o reacție inflamatorie la nivelul extremităților inferioare - sub formă de noduli roșii dense, dureroși la palpare. Afectează pacienții de ambele sexe - de cele mai multe ori apare la femei. La bărbați, este mult mai puțin comună.

cauzele

Etiologia bolii nu este bine înțeleasă, dar se știe că eritem nodosum are un factor ereditar provocat de microorganisme infecțioase. Ce este eritem nodosum și care sunt cauzele sale, oamenii de știință au explorat câteva secole. Bolile cunoscute care sunt cauza investigatorie a dezvoltării eritemului nodosum:

• boli cauzate de infecția bacteriană streptococică - amigdalită, amigdalită, faringită, pneumonie, tuberculoză, scarlatină, otită medie, erizipel, reumatism, osteomielită;
• diverse inflamații - abcese, sepsis, fierbe, carbuncuri;
• patologii cauzate de complicația infecției cronice - cistită, pielonefrită, sinuzită;
• infecții cu transmitere sexuală - ureaplasmoză, chlamydia, gonoree, sifilis, herpes, trichomoniasis, limfogranulomatoză venereală;
• boli ale sistemului digestiv - ulcer gastric, colită mucoasă, proctitis abur;
• boli ale sistemului circulator - vene varicoase, ateroscleroză, anevrism, vasculită, tromboză, insuficiență cerebrală;
• inflamația nodului limfatic - pe fondul unei imunități reduse;
• oncologia patologică.

Conform supravegherii specialiștilor, instituțiile medicale sunt tratate cu un diagnostic similar în prima jumătate a anului, când începe să se răspândească o infecție cu stafilococi. Dezvoltarea activă a inflamației este observată în timpul iernii și primăvara - perioadele de răspândire a infecțiilor și scăderea imunității.

În practica medicală, există cazuri în care adulții și copiii din aceeași familie sunt bolnavi în același timp - cu o predispoziție genetică și prezența unei surse permanente de infecție incurabilă.

localizare

Locurile principale de localizare a eritemului nodular sunt suprafața anterioară a picioarelor. Eritemul la nivelul picioarelor este o apariție frecventă în timpul sarcinii, ca urmare a modificărilor hormonale. La adulți și copii, eritem nodosum se manifestă printr-o reacție alergică în timpul vaccinării și tratamentului cu medicamente precum: antibiotice, ioduri, sulfonamide, bromuri.

În perioada inițială de dezvoltare a eritemului nodosum, pereții arterelor și venelor devin inflamate. Există sigilii care conțin globule albe și celule moarte ale sistemului imunitar. Se dezvoltă obstrucția vasculară, ducând la abcese mici.

La locul inflamației, crește țesutul conjunctiv, care apare sub piele. Formațiile de nodozum eritemat apar adesea simetric - pe ambele membre. Dar există cazuri de noduli pe fese, coapse, viței - oriunde există grăsime subcutanată.

Simptomele bolii

Simptomele eritemului nodular apar în a treia sau a patra zi. Principala caracteristică este formarea rotunjită cu diametrul de 0,1 până la 5 cm. Pielea din jurul edemului, limitele nodurilor sunt neclară.

Sindroamele de durere nu sunt întotdeauna marcate. Creșterea vaselor de sânge duce la comprimarea țesuturilor situate în jurul. Se formează un hematom și apoi o vânătaie, care se schimbă treptat - de la maro la verzui și galben. În funcție de tipul manifestării și de etiologia originii simptomelor, eritemul nodosum apare sub diferite forme.

Simptomele eritemului nodular includ dureri musculare și febră până la 40 de grade, care apar în primele trei zile. Inflamațiile și nodurile încep să treacă în 3-4 săptămâni. În locul lor există o ușoară decojire și urme de hiperpigmentare.

Complexitatea generală a cursului eritemului nodular este de 1 sau 1,5 luni. Durerile articulare pot fi înaintea manifestărilor cutanate ale bolii.

Patologia patologică

1. Tipul acut al bolii începe cu febră severă, frisoane și slăbiciune. Dimineața există amorțeală și rigiditate ale articulațiilor, care rănesc la sonde. Erupul nodosum acut este o patologie, în majoritatea cazurilor însoțită de procese inflamatorii în cartilajul articular, care sunt afectate simetric pe ambele părți. Inflamațiile apar cu umflături, înroșirea articulațiilor mari și mici;
2. Patologia cronică este un fenomen rar, însoțit de recăderi persistente care durează câteva luni. Se observă la femei - în perioada menopauzei, la vârsta de 35-40 de ani și la pacienții care suferă de boli infecțioase cronice. Nodulii și sigiliile sunt situate pe toate părțile corpului, dar nu sunt vizibile - pot fi detectate numai prin palpare;
3. Migrarea tipului de eritem nodosum - însoțită de o ușoară creștere a temperaturii, ușoară frisoane și slăbiciune. La apariția bolii, nodurile eritemului apar singură - pe partea din față a tibiei. Pe măsură ce patologia se dezvoltă, sigiliul "migrează", formând plăci care au o culoare palidă în centru și albă roșie la margini.

Metode diagnostice și terapeutice

Tratamentul eritemului nodosum pe picioare și alte părți ale corpului este posibil numai cu diagnosticarea profesională și încheierea unor astfel de specialiști ca: dermatolog, pulmonolog, reumatolog, specialist în boli infecțioase, chirurg vascular. Studiile de laborator pot distinge patologia de bolile similare, determină etiologia și principala violare care a provocat disfuncția.

Un test de sânge al unui pacient cu eritem nodosum cu manifestări sau recăderi acute indică prezența leucocitozei și o creștere a ESR (rata de sedimentare a eritrocitelor este un semn al inflamației). Pacienților li se face trimitere la însămânțarea bacteriologică, care evidențiază prezența streptococului.

În timpul tratamentului eritem nodosum, este necesar să se respecte repausul de pat și să se evite efortul fizic. Pacienții sunt obligați să urmeze o dietă și să nu mănânce alimente care provoacă o reacție alergică.

Dieta include folosirea legumelor fierte și crude, a produselor lactate, a cărnii fierte și a peștelui, a cerealelor, a supei subțiri. Excludeți preparatele prăjite, sărate, afumate și picante din dietă. După cum este prescris de medic, pot fi luate complexe de vitamine.

de droguri

Prognosticul pozitiv pentru tratament depinde de determinarea exactă a focarelor de inflamație. Dacă eritemul la nivelul picioarelor este declanșat de o boală infecțioasă, atunci terapia vizează numai eliminarea acesteia. Pacientul este prescris de medicamente - antifungice, antivirale, antibacteriene, antihistaminice, imunomodulatoare.

Utilizați în exterior unguente și creme care au efect antiinflamator și analgezic. Proceduri utile de fizioterapie care îmbunătățesc circulația sângelui. Acestea includ metode precum: terapia cu nămol, electroterapie, climatoterapie, ultrasunete, iradiere cu radiații ultraviolete.

Metode tradiționale de tratament

1. Bolile cauzate de infecția cu streptococi sunt tratate cu băi calme liniștitoare de decoctări de mușețel, calendula, frunze de mesteacăn, șarpe, sunătoare. Pentru a pregăti bulionul, aveți nevoie de 3 linguri de ierburi uscate sau proaspete pentru a prepara 1 litru de apă clocotită și păstrați-le într-o baie de apă timp de 30 de minute. Stratul rezultat se presează și se toarnă într-o cadă plină cu apă caldă. Stați în el timp de 30 de minute;
2. Deoarece medicamentele imunomodulatoare în interiorul lor iau ceaiuri și decoctări de trandafiri, cătină, coacăze. Sucurile de fructe uscate se topesc într-un termos și se beau cu miere ca un ceai sau o băutură obișnuită. Infuzii medicinale utile - din rădăcină de ovăz, frunze de urzică, plantain, elecampane;
3. Ca agent antiinflamator și circulant în sânge, utilizați rădăcină de ghimbir sau turmeric, care se adaugă la ceai. Utilizarea regulată a acestor fonduri are un efect pozitiv asupra bunăstării pacientului și reduce numărul recidivelor la manifestările cronice ale eritemului nodosum.

Este interzisă diagnosticarea și efectuarea tratamentului independent la domiciliu. Toate metodele populare de tratare a eritemului nodosum se efectuează numai la recomandarea unui specialist - împreună cu principalele metode terapeutice.

Manifestarea bolii la copii

Eritemul nodosum în copilărie este o complicație a patologiilor infecțioase și a unor astfel de disfuncții ca: alergii, boli virale, inflamarea sistemului digestiv, urinar și urinar și a sistemului tractului respirator superior.

Primele simptome, sub formă de stare generală de rău, apar pentru 3-4 zile și afectează comportamentul și starea generală a copilului. Acestea includ:

• anxietate și iritabilitate;
• dureri de cap, febră, slăbiciune;
• dureri abdominale, picioare și brațe;
• mânere mărită;
• înroșirea înnodată a extremităților superioare și inferioare.

La primul semn, ar trebui să consultați imediat un medic. În cazurile severe, tratamentul spitalicesc, în plămâni - odihnă la pat. Simptomele acute elimină medicamentele antiinflamatorii. Comprese utilizate local cu unguent ihthyol și baie cu adăugarea de permanganat de potasiu.

Dezvoltarea patologiei în timpul sarcinii

Opinia conform căreia eritemul nodal este o amenințare la nivelul fătului este greșit. Metodele moderne de diagnostic vă permit să determinați sursa formării bolii și să o deosebiți de periculozitate pentru viața copilului nenăscut. Acest lucru reduce semnificativ numărul de avorturi induse.

Formele acute de eritem nodosum la femeile gravide apar ca urmare a stresului asupra sistemului cardiovascular și nu afectează dezvoltarea embrionului. Entitățile emergente trece adesea pe cont propriu - până la sfârșitul celui de-al doilea sau al treilea trimestru. Este imperativ să se utilizeze agenți naturali imunomodulatori, aderența la o dietă cu vitamine, somn și odihnă.

În cazuri complicate de natură infecțioasă, tratamentul este dificil - în timpul sarcinii, medicamentele sunt interzise. Medicul prescrie un mijloc extern care economisește durerea și inflamația. Pentru simptome acute este necesară repausul patului.

Complicații și prevenire

Principalul pericol al eritemului nodosum este trecerea la forma cronică și complicațiile patologiilor severe care au cauzat boala. Asistența medicală la timp, regimul de dietă și relaxare reduc riscul bolii și complicațiilor acesteia.

Modelele dăunătoare, cum ar fi consumul de alcool, fumatul, petrecerea timpului pe calculator afectează negativ sănătatea emoțională și mentală, ceea ce, la rândul său, reduce apărarea organismului. La prima suspiciune de erupție de eritem nodosum, a cărui fotografie este prezentată pe site, trebuie să contactați imediat un specialist.