Noua cercetare HPV - Cum se întâmplă auto-vindecarea

Oamenii de stiinta americani au efectuat o serie de studii asupra celulelor infectate cu papilomavirus. În mod specific - au investigat posibilitatea auto-vindecării organismului de la infecția cu papilomavirus uman (citiți mai multe despre HPV). Și asta a fost găsit...

Se pare că ultimul moment de auto-vindecare a unei persoane de la o infecție provocată de HPV este rezultatul divizării celulare a stratului bazal al epiteliului, când ambele celule noi care rezultă din diviziune intră în stratul exterior al epiteliului. Ca urmare, celulele infectate nu rămân în stratul bazal și papilomul dispare treptat.

Reamintește procesul de formare a papilomului pe piele sau pe membrana mucoasă a unei persoane.
Papilomavirusul uman intră în corp sau, mai degrabă, în leziuni ale pielii, microfracturi sau zgârieturi pe piele, membranele mucoase. Apoi, virusul pătrunde în stratul profund (bazal) al pielii (membrană mucoasă). Acolo, ea pătrunde în celulele stem ale acestui strat și se integrează în ADN-ul lor.

Celulele infectate se împart, de asemenea, noi celule, desigur, sunt de asemenea infectate cu virusul, deoarece virusul a fost prezent în ADN-ul matern. Dar una din celulele noi rezultate se mișcă treptat în straturile exterioare ale epiteliului și se îndepărtează treptat. Dar cealaltă celulă rămâne în stratul adânc al pielii, apoi se împarte din nou, iar una din celulele noi rămâne în loc din nou. Astfel, papilomul își păstrează dimensiunea și chiar le mărește.

În procesul de auto-vindecare, ambele celule noi încep să se miște în sus și apoi se desprind. În același timp, celulele anormale nu rămân în stratul adânc al pielii, papilomul scade treptat în dimensiune și are loc auto-vindecarea. Citiți un articol detaliat despre toate tipurile de papilomi care apar la om.

Dar, in ciuda unui astfel de rezultat revolutionar al studiului, ramane neclara intrebarea principala - cum se poate ca aceasta solutie aleatorie pentru ambele celule sa urce la nivelul epiteliului si sa nu ramana una dintre ele in loc. Unele mecanisme de reglementare ale acestui eveniment sunt încă neclare, iar oamenii de știință trebuie să le studieze.

În orice caz, această descoperire nu poate fi supraestimată. Aceasta este cu adevărat o descoperire fundamentală revoluționară a unui nou mecanism de imunitate, care va ajuta ulterior să găsească o soluție în tratamentul nu numai a infecției cu HPV, ci și a altor boli de piele care sunt însoțite de o patologie a stratului bazal al epiteliului.

Dovezi științifice privind auto-vindecarea infecției cu HPV
Dovezi științifice ale infecției cu HPV auto-vindecătoare

Numeroase studii arată că infecția cu HPV în majoritatea cazurilor (până la 90-95%) încetează să mai fie determinată prin metode de diagnostic molecular în decurs de 2 ani de la începerea observării, ceea ce sugerează vindecarea spontană a infecției. Practic, femeile HPV pozitive au fost selectate pentru cercetare și au efectuat un test PCR pentru HPV cu un interval mediu de 6 luni timp de 12-72 luni. Durata infecției depinde de infecția cu tipuri de HPV (risc oncogenic ridicat sau scăzut), de vârstă, de naștere din trecut, de fumat și de administrare a contraceptivelor orale.

Revizuirea cercetării

Giuliano AR, Harris R (2002) a determinat durata unei infecții medii HPV de 9,8 luni pentru tipurile oncogene mari și 4,3 luni pentru tipurile oncogenice scăzute.

Franco EL, Villa LL, (1999) a constatat că, după 12 luni, 35% au rămas pozitive, durata medie a eradicării virusului a fost de 8,2 luni. pentru tipurile oncogene scăzute și 13,5 luni pentru oncogene. În rândul femeilor cu vârsta sub 35 de ani, durata determinării virusurilor cu risc ridicat a fost de 13-14 luni, iar virusii cu risc scăzut au fost 10-2 luni (pentru femeile în vârstă, 5,6 luni)

Harriet Richardson, Gail Kelsall (2003) a arătat că durata tipului HPV 16 a durat în medie 18,3 luni, HPV-31 14,6 luni, HPV-53 - 14,8 luni. Tipurile HPV 6 și 84 diferă în timpul scurt al infecției (mai puțin de 10 luni). Durata medie pentru tipurile low-oncogene a fost de 13,4 luni, pentru tipurile oncogene cu vârste mari de 16,3 luni.

Hildesheim A, Schiffman MH (1994) a remarcat o durată mai lungă a HPV la femeile mai vechi de 30 de ani decât la femeile de 24 de ani și mai tinere.

Brisson J, Bairati I și alții (1996) a remarcat o constatare mai lungă a virusurilor papillomavirus la femeile care au luat contraceptive orale mai mult de 2 ani decât femeile care le-au luat timp de mai puțin de 2 ani. Tipul HPV 16.18,31,33,35 a fost determinat pe o perioadă mai lungă decât alte tipuri.

Gloria Y. F. Ho și colaboratorii (1998) a constatat o durată medie a infecției cu HPV de 8 luni. În decurs de 12 luni, HPV a fost negativ la 70%, iar după 24 de luni, numai 9% dintre femei au fost HPV-pozitive. O durată mai lungă de infecție cu HPV a fost observată la infecțiile cu 61, 18, 16 și 73 tipuri de virusuri.

Darron R. Brown, Marcia L. Shew (2005) a estimat că durata medie a infecției cu HPV este de 168 de zile, observând persistența mai lungă a tipurilor oncogene înalt decât pe cele toxice.

Marc T. Goodman și colaboratorii (2008) au descoperit o durată medie a infecției cu HPV pentru virusurile papilomavirusului cu risc scăzut la 180 de zile și 224 zile pentru tipurile cu risc ridicat. Durata detectării virusului a fost mai lungă la femeile mai în vârstă și la femeile care au fost identificate prin mai multe tipuri de HPV.

Ralph P. Insinga, Erik J. Dasbach (2007) a constatat durata medie a infecției cu HPV pentru HPV-6 de tip 9,3 luni, HPV-11 - 8,4 luni, HPV-16 - 18,2 luni și pentru HPV-18 16,4 luni.

Monica Molano, Adriaan van den Brule și colaboratorii (2003) au remarcat o constatare mai lungă de tip HPV-16 în comparație cu alte tipuri de virusuri. Durata persistenței HPV 31, 33, 35, 52, 58 nu a fost diferită de durata infecției cu papilomavirusuri cu risc scăzut de oncogenie. Autorii remarcă o constatare mai lungă a virușilor care dădeau naștere femeilor.

Prin urmare, eficiența și siguranța utilizării diferitelor "imunomodulatoare" cum ar fi medicamentele Likopid, Amiksin, Panavir
,indinolul, isoprinozina viferon, cicloferonul, imunofanul
pentru tratamentul infecției cu papilomavirus uman este nedovedită, deoarece în majoritatea cazurilor se produce auto-vindecare (care este posibilă în timp ce se iau aceste medicamente) și aceste medicamente în practica medicală mondială nu se aplică

Este posibilă vindecarea de la HPV?

Sugestii corelate și recomandate

3 răspunsuri

Bună ziua, Lyudmila.

S-a dovedit mult timp că HPV în sine dispare adesea din organism în decurs de un an, ceea ce sa întâmplat cu dumneavoastră.

Căutați site-ul

Dacă am o întrebare similară, dar diferită?

Dacă nu ați găsit informațiile necesare între răspunsurile la această întrebare sau dacă problema dvs. este puțin diferită de cea prezentată, încercați să întrebați întrebarea suplimentară pe aceeași pagină dacă se află la întrebarea principală. Puteți, de asemenea, să adresați o nouă întrebare și, după un timp, medicii noștri vor răspunde. Este gratuit. De asemenea, puteți căuta informațiile necesare în întrebări similare pe această pagină sau pe pagina de căutare a site-ului. Vom fi foarte recunoscători dacă ne veți recomanda prietenilor dvs. în rețelele sociale.

Medportal 03online.com efectuează consultări medicale în modul de corespondență cu medicii de pe site. Aici primiți răspunsuri de la practicienii din domeniu. În prezent, site-ul poate primi consultări pe 45 domenii: alergolog, Venerologie, gastroenterologie, hematologie si genetica, ginecolog, homeopate, ginecolog copii dermatologic, neurolog pentru copii, chirurgie pediatrică, endocrinolog pediatru, nutritionist, imunologie, boli infecțioase, cardiologie, cosmetică, logoped, Laura, mamolog, un avocat medical, psihiatru, neurolog, neurochirurg, nefrolog, medic oncolog, urologie oncologică, ortopedie, traume, oftalmologie, pediatrie, chirurg plastic, proctolog, psihiatru, psiholog, pneumolog, reumatolog, sexolog-androlog, medic dentist, urolog, farmacist fitoterapevta, phlebologist, chirurg, endocrinolog.

Răspundem la 95,63% din întrebări.

Adevărul și miturile despre HPV

Spune-le prietenilor:

Există numeroase mituri în legătură cu infecția cu papilomavirus uman la femei (HPV - papilomavirus uman), dintre care unele nu au nicio bază.

FACT 1: HPV este transmis sexual.

ADEVARUL! Infecția cu papilomavirus uman este transmisă numai sexual. Probabilitatea de a contracta HPV prin produse de îngrijire personală, într-o piscină sau într-o saună este zero.

FACT 2: HPV în timpul vieții la un moment dat este prezent în 80-90% dintre femei.

ADEVARUL! HPV este destul de comună. Doctorii o împart în două grupuri: virusuri cu risc scăzut (6, 11 etc.) și virusuri cu risc ridicat (tipurile 16, 18, 31, 33, 35, 58 etc.). În primul caz, există negii și condiloamele pe organele genitale externe și colul uterin. Ei nu au nevoie de tratament, organismul se descurcă independent cu ei timp de 6-24 luni. Re-infectarea este posibilă deoarece imunitatea la HPV nu este dezvoltată.

Virușii cu risc ridicat determină modificări precanceroase și canceroase în cervix, uneori vaginul și organele genitale externe. În 75% din cazuri, cancerul de col uterin este asociat cu prezența tipurilor 16 și 18 ale virusului. Ei au cel mai mare grad de oncogenitate: durează 3-4 ani de la infecția cu HPV până la apariția cancerului. Prin urmare, este important să se efectueze un control ginecologic anual.

FACT 3: Prezervativele și alte contraceptive barieră protejează împotriva transmiterii HPV.

MITUL! Utilizarea prezervativelor reduce riscul de infectare cu HPV, dar nu protejează complet împotriva infecțiilor. În special în cazurile în care educația din zona intimă se află în afara corpurilor protejate de contraceptive.

FACTUL 4: Un HPV gravidă de sex feminin poate transmite o infecție unui nou-născut.

MITUL! Literatura de specialitate descrie cazuri izolate și foarte rare de veruci ale corzilor vocale ale nou-născutului. Femeile care au HPV și chiar și cele care au condilom cervical sau vaginal sunt îngăduite nașteri naturale, cu excepția cazului în care există indicații speciale de obstetrică.

FACT 5: Prezența HPV în organism este determinată de un test de sânge pentru anticorpi.

MITUL! În sânge, anticorpii pot fi definiți ca dovezi că organismul sa întâlnit anterior cu HPV. Virusul în sine este diagnosticat cu un frotiu PCR vaginal. Deoarece poate fi detectat numai în celulele epiteliului scuamos, care se află pe membranele mucoase și pe piele. În celulele sanguine ale epiteliului scuamos nu este, de asemenea, virusul.

FACT 6: HPV poate provoca modificări precanceroase și cancer de col uterin.

ADEVARUL! HPV cu risc ridicat poate provoca probleme grave. Acesta se găsește la 95-97% dintre pacienții cu cancer de col uterin. Numai în 3-5% din cazuri această boală nu este asociată cu HPV.

HPV cu risc scăzut provoacă apariția negi și a verucilor din mucoasa vaginală, colul uterin și pielea organelor genitale externe. Aceste formații nu sunt precanceroase și necesită tratament numai din motive cosmetice.

FACT 7: Testarea HPV este efectuată la toate femeile.

MITUL! Vârsta recomandată pentru testarea anuală pentru HPV este de 30 de ani (se efectuează simultan cu testul PAP). Până la această vârstă, testarea se efectuează numai pentru indicații individuale atunci când o patologie este detectată într-o frotiu citologic.

FACT 8: La detectarea HPV, este important să se determine cantitatea de virus.

MITUL! Testele cantitative (Digene) nu au nici o utilizare clinică. Este important să înțelegeți dacă HPV este prezent în organism și ce tip este. Pentru aceasta, testele PCR de înaltă calitate cu tastare sunt ideale.

FACT 9: Există un tratament eficient și dovedit pentru HPV.

MITUL! În prezent, nu există un singur tratament dovedit pentru HPV în întreaga lume.

FACT 10: HPV poate dispărea pe cont propriu și fără tratament.

ADEVARUL! Acest fenomen se numește "auto-eliminare". Cel mai adesea se întâmplă femeilor de până la 26-30 de ani. După 30 de ani, probabilitatea de auto-vindecare este semnificativ redusă: 10-15% dintre femei rămân purtătoare de HPV cu risc crescut.

FACT 11: Există vaccinuri pentru a preveni infecția cu HPV.

ADEVARUL! Până în prezent există 3 vaccinuri licențiate în lume: Gardasil tetravalent (împotriva tipurilor 6, 11, 16 și 18), Gardasil-9 de nouă valențe (6,11,16,18 + 5 tipuri oncogene) și Cervarix (bivalent împotriva 16 și 18 tipuri).

FACT 12: Dacă HPV este deja prezent în organism, vaccinul poate activa infecția.

MITUL! Vaccinul este preparat în laborator și nu conține viruși. Acesta este un model de fragmente de capsule de virusuri împotriva cărora organismul formează anticorpi. Prin urmare, este imposibil să obțineți HPV de la un vaccin.

FACT 13: După 26 de ani, vaccinarea împotriva HPV nu mai este eficientă.

MITUL! Vaccinarea este recomandată tuturor femeilor și bărbaților cu vârsta sub 26 de ani, cu aproape nicio excepție (un grup foarte mare cu cel mai mare risc de infectare cu HPV). Datele din studiile australiene arată, de asemenea, eficacitatea vaccinării femeilor cu vârsta sub 45 de ani.

FACT 14: Vaccinul nu este lipsit de efecte secundare, uneori duce la infertilitate la femeile tinere.

MITUL! În literatura mondială nu există date privind efectul vaccinului asupra fertilității. În plus, vaccinul este practic lipsit de efecte secundare. Pe întreaga perioadă de utilizare (începând cu 2001), singurele reacții adverse au fost reacțiile locale în zona de injectare și amețeli extrem de rare și ușoare, care au durat câteva zile după injectare.

FACT 15: O singură doză de vaccin este suficientă pentru a obține efectul.

MITUL! Vaccinarea se efectuează în 3 etape: intramuscular la primul tratament, apoi după 2 luni și apoi după alte 4 (schema 0-2-6). Dacă vaccinarea nu este încă completă, dar survine sarcina, doza ulterioară se administrează după naștere.

Rolul decisiv în auto-vindecarea HPV nu este imunitatea.

Specialiștii în biologie computațională de la Universitatea Duke au publicat un raport în PLOS Computational Biology, arătând că probabilitatea de auto-vindecare a infecției cu papilomavirus uman este determinată nu atât de tăria răspunsului imun ca și de ha imprevizibilă

Experții în biologia computațională a Universității Duke au publicat un raport în PLOS Computational Biology, care arată că probabilitatea auto-vindecării infecției cu HPV nu este determinată atât de puterea răspunsului imun, cât și de natura imprevizibilă a diviziunii celulelor stem infectate cu HPV.

Dacă modelul matematic pe baza căruia se obține această concluzie este corect, poate indica modalități de modificare a caracteristicilor diviziunii celulare, accelerarea tratamentului pentru HPV și reducerea riscului de malignitate, cred autorii.

Potrivit cercetătorilor, virusul trece prin straturile superioare ale epidermei și infectează celulele stem din cel mai adânc nivel bazal. Atunci când o celulă de sânge infectată se împarte, una dintre cele noi rămâne, de obicei, în stratul bazal, cealaltă avansează spre cele superioare, unde moare, eliberând virusul. Dar, uneori, există o diviziune "simetrică" - ambele celule noi fie rămân pe stratul bazal, fie se ridică la suprafață.

Cercetatorii au rafinat modelul matematic de infectie pe care l-au dezvoltat folosind datele de la 313 pacienti adolescenti testate pentru HPV la fiecare sase luni, timp de patru ani. Raportul diviziunilor simetrice și asimetrice ale celulelor a fost comparat cu timpul de a scăpa de virus. Potrivit oamenilor de știință, sa dovedit că capacitatea organismului de a scăpa independent de infecție cu 83% depinde de natura divizării celulelor infectate.

LiveInternetLiveInternet

-Cotațiile

A luat de la Tatyana Temina

O serie de mesaje "My Collages-10": Partea 1 - Sortimentul bardic de iarnăPart 2 - cântă Edie.

Tort de patiserie foarte simplu și foarte gustos. Noi o numim "Nep".

-referințe

-Întotdeauna la îndemână

-muzică

-Music player

playerul este asamblat de aplicația V.exeR

-știri

-Tag-uri

-Categorii

• (0)
• (0)
• Avatorki (6)
• Anecdote (2)
• Antivirus (25)
• Astrologie (3)
• Lupta împotriva psihicului (1)
• Vesela de cereale (2)
• Vase de pui (19)
• Mâncăruri din legume (24)
• Boli oculare (101)
• Dureri în gât (28)
• Boli ale tractului digestiv (60)
• Boli pulmonare (12)
• Boli hepatice (67)
• Boli renale (24)
• Boli cardiace (163)
• Boli comune (207)
• Bolile oaselor (19)
• Negi, papiloame (25)
• Sandvișuri (8)
• În lumea animală (1)
• Conserve (74)
• Videoclipuri (13)
• Vinuri (56)
• Apă - doctor (18)
• Totul pentru blog (34)
• Toate pentru ramă (53)
• Totul despre computer (88)
• Coacere (317)
• Tricotat (93)
• Divination (36)
• Generator de animație (9)
• Generator de buze (5)
• Generator de jucători (7)
• Salutări Generator (2)
• Generator de text (52)
• Generator de fundal (1)
• Generator Photoshop (10)
• Generator de culori (1)
• Generatoare de cadre (9)
• Generatoare de diapozitive (13)
• Generatoare foto (57)
• Igiena corpului (75)
• Hipertensiune (44)
• Cefalee (17)
• Horoscop (13)
• Ciuperci (11)
• Palate și castele (4)
• Bani copaci (7)
• Banii (15)
• Deserturi (33)
• Diabetul zaharat (19)
• Diete (81)
• Pentru copii (44)
• Casă (113)
• Prieteni (1)
• Editor (90)
• Povestiri de viață (6)
• Viața secolului (24)
• Tăvi de Zhostovo (7)
• Jurnal de stiluri de viață sănătoase (2)
• Loturi (230)
• Blocuri (1)
• Semifabricate de iarnă (175)
• Legi (110)
• Gustări (34)
• Terapie sonoră (1)
• Sănătate (202)
• Semne ale zodiacului (38)
• Dureri de dinți (10)
• Jocuri online (3)
• Studiu de calculator (9)
• Nume - Amulete (8)
• Interesant (46)
• Informații (95)
• Informatori (5)
• Squashes (47)
• Calendare (35)
• Karaoke (1)
• Picturi artistice (5)
• Kvass, băuturi (41)
• Chisturi (1)
• Clipboard (15)
• Cărți (27)
• Butoane de tranziție (6)
• Fructe compotate (5)
• Crupe de carne (33)
• Frumusețe (7)
• Culinarie (25)
• Cultură și tradiții (10)
• Fumatul (24)
• Larisa Rubalskaya (13)
• Sesiuni de tratament (14)
• Magic (120)
• Căile de transport (6)
• Masaj (46)
• Modă (15)
• Mozilla (6)
• Poeziile mele (6)
• Rugăciunea Charm-Fiul Teologiei (41)
• Rugăciuni (281)
• Produse lactate (1)
• Produse lactate (0)
• Silent Guests (3)
• Poiana mea de prieteni (1)
• Rusia mea (16)
• Wise Sayings (21)
• Muzee (3)
• Desene animate (1)
• Mâncăruri din carne (69)
• Medicină tradițională (175)
• Anul Nou (38)
• Numerologie (34)
• Ritualuri și ritualuri (61)
• Legume (116)
• Bucătărie Grădină (306)
• Omar Khayyam (3)
• Oncologie (113)
• Editor de html online (1)
• Curatarea corpului (80)
• În memoria celor care au mers în altă lume (42)
• Paște (34)
• Traducător (2)
• Peroxidul de hidrogen (13)
• Cântece (88)
• Cântece-Video (151)
• Jucători (75)
• Playcast-uri (32)
• Pancreasul (13)
• Gravy-sosuri (17)
• Felicitări (0)
• Felicitări pentru victorie (31)
• Motoare de căutare (3)
• Sfaturi și trucuri (100)
• Proverbe si zicatori (1)
• Mâncăruri vechi (13)
• Guvernul (22)
• Salutări (30)
• Semne (47)
• Proverbe (9)
• Software (41)
• Rece, gripa (54)
• Condimente (17)
• Radical (4)
• Radio (6)
• Dividere (8)
• Rame (408)
• Rafturi video (2)
• Rame originale (22)
• Cadrul (2)
• Povestiri (13)
• Născut în URSS (20)
• Categorii (8)
• Lucru manual (25)
• Vase de pește (36)
• La multi ani (27)
• Salate (25)
• Salo (22)
• Sergey Yesenin (6)
• Mers pe jos (2)
• Schele de cadru (44)
• Slideshow (3)
• Parole (20)
• Pansamente pentru sare (1)
• Interpretarea visului (14)
• Referințe (20)
• Plutonul de zbor (1)
• Poezii (233)
• Poezii Asadova (16)
• Poezii de Bulat Okudzhava (6)
• Poezii Vysotsky (49)
• Poezii Yevtushenko (1)
• Poezii despre patria mamei (17)
• Scheme pentru blog (240)
• Scenarii de vacanță (3)
• Contoare (1)
• Brânză (4)
• Telecast (8)
• Teste (70)
• Torturi (100)
• Preparate din plante medicinale (92)
• Dovleac (48)
• Lecții (90)
• Îngrijirea corpului (28)
• Ghid de învățare (16)
• Porțelan (5)
• Flashmobs (7)
• Fundaluri (61)
• Generatoare foto (3)
• Photoshop (39)
• Fructe (27)
• Chimie (5)
• Creștinism (200)
• Flori (66)
• Uita-te (25)
• Capele (11)
• Curatare de discuri (8)
• Whispers (27)
• Palarie (2)
• Fonturi (21)
• Tiroidian (49)
• Arhiva electronică a lui V.О.В (4)
• Enciclopedii (18)
• Etichetă (8)
• Umor (13)
• Oțet de cidru de mere (14)

-Căutați după jurnal

-Abonați-vă prin e-mail

-prieteni

-Cititori periodici

-comunitate

-statistică

Papilomavirus uman

Papilloma este înțeleasă ca o tumoare benignă a pielii, structura acesteia conține vasele și țesutul conjunctiv acoperite cu epiteliu, care crește în sus și distragerea nazală în diferite direcții seamănă cu conopida. Dacă o persoană are o mulțime de papilomi, această afecțiune se numește papilomatoză.
Ce este papilomul?

Acesta este un tip de tumoare care se dezvoltă de pe un epiteliu plat și se umflă deasupra suprafeței pielii sub forma unei papile. Ele pot fi găsite pe piele, pe membranele mucoase ale gurii, nasului, sinusurilor paranasale, ale faringelui, corzilor vocale, vezicii urinare și organelor genitale. Papilloma arată ca o creștere, de până la 1-2 cm în dimensiune, sub forma unei tumori dense sau moi pe picior, suprafața ei fiind neuniformă, asemănătoare cu conopida.

Papilomul de piele poate avea o culoare diferită - diferă de la alb la maron murdar, dacă se găsește pe pielea feței și a gâtului, acest lucru cauzează un defect cosmetic. Există și alte locuri de apariție, de exemplu, dacă papilomul apare pe membrana mucoasă a laringelui, aceasta poate duce la o perturbare a vocii sau a respirației.
Descrierea virusului papilomavirus uman

Cea mai frecventă apariție a papilomilor este cauzată de papilomavirusul uman (HPV), care este un virus care conține ADN, sub forma unui icosaedru, format din 72 capsomeres. Aparține familiei Papovaviridae. Are tropism pentru celulele epiteliale umane (cuști din piele și mucoase). Genomul virusului constă în ADN dublu catenar, sub formă de inel. Virusul nu are o cochilie, diametrul virionului de 55 nm. Poate dura mult timp pe suprafata diverselor obiecte, precum si in apa si aer.

O caracteristică distinctivă a HPV este specificitatea țesutului. Au fost studiate aproximativ 100 de tipuri de papilomavirus uman, fiecare afectând anumite țesuturi. De asemenea, anumite tipuri sunt oncogene, moderate oncogene și oncogene. Sub oncogenicitatea HPV se înțelege capacitatea sa de a provoca transformarea unui strat epitelial infectat cu virus în cancer.

Tipurile de papilomavirus uman sunt numerotate. Infecțiile cu risc oncogenic scăzut includ tipurile 6, 11, 42, 43, 44 și 73. Virusurile de tip 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68 sunt clasificate ca specii periculoase capabile, în anumite condiții, să provoace un proces malign. Cele mai dezavantajate tipuri sunt 16 și 18 tipuri de HPV. Ei sunt responsabili pentru dezvoltarea carcinomului de celule scuamoase cervicale, respectiv a adenocarcinomului.

HPV nu se înmulțește în cultura celulară. Introducerea virusului apare în celulele bazale ale epidermei, precum și în celulele mucoaselor, unde virusul se acumulează și se replică. Apoi vine persistența virusului în diferite straturi de țesut epitelial, urmată de includerea mecanismelor de carcinogeneză.
Cum se transmite virusul papilomavirusului?

Pentru penetrarea papilomavirusului în țesutul epitelial, este necesară contactul direct al virusului cu pielea sau cu membranele mucoase.

Infecția cea mai frecventă apare în prezența microtraumelor:

1. în timpul contactului sexual tradițional cu o persoană, nu numai cu manifestări clinice sau subclinice ale infecției cu HPV, ci și cu purtători de virusuri.
2. în timpul sexului anal și oral.

Există un mod de uz casnic de infecție, prin mâinile unei persoane infectate, obiecte de uz casnic - dar datele privind infecția cu mijloace de uz casnic nu sunt confirmate în prezent. Infecția poate apărea în locuri publice, cum ar fi băile, piscinele. Auto-inocularea (autoinocularea) este posibilă în timpul bărbieritului, epilării, mușcăturii unghiilor în prezența manifestărilor de HPV de altă localizare.

Infecția nou-născuților are loc în timpul trecerii canalului de naștere al unei mame infectate ca urmare a aspirației conținutului vaginului și a canalului cervical. În plus, există cazuri de infecție a copiilor născuți prin operație cezariană, care nu exclude posibilitatea unei infecții intrauterine. Mecanismul aerian nu este exclus, deoarece am observat în mod repetat cazuri de infecție a lucrătorilor din domeniul sănătății care au efectuat intervenții chirurgicale la pacienții cu HPV (coagulare cu unde radio, vaporizare cu laser).

Infecția în timpul examinărilor ginecologice și urologice medicale este posibilă numai cu utilizarea unor instrumente și mănuși medicale nedisponibile.

Există dovezi că infecția poate să apară la persoanele care se ocupă de procesarea măcelării, a cărnii și a peștelui. În acest caz, apare o boală, care a primit denumirea de "măcelar negru".

Se credea că agentul cauzal al acestei boli este transmis strict prin relații sexuale, dar prin introducerea reacției în lanț a polimerazei în practica de zi cu zi există dovezi ale posibilei transmiteri a acestui virus de la mamă la copil în timpul sarcinii și nașterii. Este puțin probabil, totuși, posibilitatea transmiterii virusului prin sânge, prin gospodărie și în timpul alăptării nu este exclusă. Cu toate acestea, principala cale de transmitere a virusului papilomavirusului este totuși calea sexuală.

Pătrând în corpul uman, HPV se răspândește prin fluxul sanguin și se fixează pe celulele epiteliale ale organelor genitale, ale perineului sau ale anusului. Virusul intră apoi în celula epiteliului și invadează ADN-ul său, determinând ca celula să funcționeze diferit. Celula deteriorată începe să crească și să se divizeze intens, ca urmare a apariției excesului, caracteristic bolii.

Perioada de incubație pentru papilomavirusul uman este de obicei 2-3 luni, dar totuși, în anumite circumstanțe, acest timp poate fi redus sau prelungit până la câțiva ani.

Virusul trăiește și se manifestă pe piele și pe membranele mucoase și este transmis din aceste zone prin contact - atunci când este atins. Astfel, HPV nu este o boală care este transmisă doar sexual, iar în timpul infecției nu este necesar să dai vina pe partener pentru trădare. Firește, actul sexual este, de asemenea, un motiv pentru transmiterea contactului virusului, dar virusul papilomului uman ar putea fi, de asemenea, transmis prin mijloace de uz casnic. În plus, HPV poate trăi în organism timp îndelungat, chiar de la naștere, și se manifestă pentru prima dată în mijlocul vieții datorită imunității reduse. Deci, nu ar trebui să asociați prima manifestare a virusului cu o infecție recentă - s-ar fi putut întâmpla mult timp, deși nu ați știut asta.

Virusul este destul de ușor de transmis - atât prin metodele de transmitere, cât și prin frecvența infecției. Prin urmare, prevalența sa în rândul oamenilor este foarte mare. Majoritatea oamenilor sunt infectați cu papilomavirus uman și infectează pe alții; o treime dintre femeile aflate la vârsta fertilă care fac obiectul unei examinări de rutină, există manifestări externe ale infecției cu virus papilloma - verucile genitale. Prin urmare, dacă aveți o infecție cu papilomavirus, nu vă surprindeți. Prezența acestui virus în corpul uman este mai cunoscută și așteptată decât absența acestuia.
Infecția cu papilomavirus uman

Infecția cu papilomavirus uman (PPI) este o boală provocată de papilomavirusul uman (HPV) care se dezvoltă pe piele și pe membranele mucoase.

Odată cu introducerea virusului, creșterea celulelor sub formă de negi, papiloame, negi, de diferite forme. Aproximativ 50% din persoanele active din punct de vedere sexual au dobândit virusul papilomavirusului cel puțin o dată în viața lor. În majoritatea cazurilor, infecția nu se manifestă sau simptomele ei dispar în decurs de 1 până la 2 ani. În unele cazuri, auto-vindecarea este posibilă, deși, de regulă, se observă o evoluție cronică recidivantă a bolii.

PVI este una dintre cele mai frecvente infecții virale cu transmitere sexuală urogenitală, distinsă de diversitatea manifestărilor clinice. Există aproximativ 100 de tipuri de virus, dintre care cel puțin 30 au afectat regiunea anogenitală.

Pătrunzând în corpul uman, papilomavirusurile duc la dezvoltarea de diferite tumori. În funcție de tipul de virus - introsomal sau epizomal - ele pot provoca formarea unei forme benigne sau canceroase. Infecția cu papilomavirus uman este un factor inductiv în dezvoltarea leziunilor maligne ale colului uterin (cancerul de col uterin), a vulvei și a vaginului la femei și a tumorilor penisului la bărbați.

În plus față de formele clinice și subclinice, acest tip de proces infecțios include destul de des așa-numita stare purtătoare, fără forme luminoase manifestate ale bolii. Astfel de forme sunt detectate întâmplător, în timpul anchetei - este de 30% din populația sănătoasă!

Papilomavirusul se poate manifesta oriunde: sub arme, pe gât, sub piept, la femei, în pleoape. De asemenea, apare pe membrana mucoasă a gurii, nasului, sinusurilor paranasale, faringelui, pe corzile vocale și în vezică, poate afecta membranele mucoase ale stomacului și intestinelor. Dar, cel mai adesea, condiloamele doresc să se stabilească pe organele genitale.

În plus față de inconvenientele cosmetice și disconfortul pe care le pot provoca, în creștere, papiloamele sunt extrem de periculoase pentru probabilitatea apariției cancerului, în special la femei. Uneori provoacă sângerări și sunt localizate pe membrana mucoasă a laringelui, ducând la o încălcare a vocii sau respirației.

Bărbații și femeile sunt la fel de infectate. Cel mai adesea, papilomavirusul uman infectează persoanele cu un sistem imunitar slab.

Riscul de infectare crește la cei care sunt promiscuitați sexual, au obiceiuri proaste, de exemplu, fumează foarte mult, abuzează de alcool și, de asemenea, la femeile care utilizează contraceptivele orale pentru o perioadă lungă de timp. Recent, acest virus a fost activat la mai mulți tineri nu numai după actul sexual, dar și după diferite șocuri interne - medicație prelungită, gripa, probleme gastrointestinale, atunci când vizitează o piscină, pe plajă - adică unde există umiditate ridicată. iar pielea nu este aproape protejată de îmbrăcăminte.

Puteți deveni infectat de la persoanele cu care locuiți împreună sau sunteți în contact strâns, deoarece oricine poate fi un purtător al virusului.

În timpul nașterii, virusul papilomavirus este aproape garantat să treacă de la mamă la copil. Prin urmare, oamenii apropiați trebuie să fie tratați împreună în același timp, altfel nu se poate scăpa de boală.
Simptomele de papilomavirus

Se caracterizează prin formațiuni papilomatoase pe piele și pe membranele mucoase externe. Virusul papilloma participă chiar și la formarea de calusuri pe picioare. Papilomavirusul în timpul vieții unei persoane se manifestă în moduri diferite. În primul rând, aceste negii sunt comune, negi tinerești, condiloame.

Urmărind negii comuni pe piele, membranele mucoase apar, de obicei, papiloame pe un tulpină subțire. Cel mai adesea ele apar sub axile, pe gât, pe pleoape. Papiloamele, semnele de naștere și orice alte neoplasme ale pielii trebuie îndepărtate profilactic, fără a aștepta transformarea lor într-o boală.

Virusul infectează cel mai adânc strat al pielii sau membranei mucoase, există o reproducere crescută a celulelor acestui strat, ceea ce duce la formarea de creșteri. Virusul însuși în straturile adânci nu se reproduce, reproducerea sa intensă apare în straturile superficiale - în celule scalabile, care, în timp ce sunt împinse la suprafață, încetează să se divizeze și devin mai potrivite pentru reproducerea virusului.

Negi genitale (Сondylomata acuminata). Cauzată de tipul de papilomavirus (HPV 6.11). Cea mai frecventă manifestare a infecției cu papilomavirus uman. Calea de transmitere este predominant sexuală.

Localizarea la bărbați - preputul, sulful coronarian al penisului gland, la femei - pragul vaginului, labiile mici și mari, anusul.
Diagnosticul de papilomavirus uman

Anii recenți au fost marcați de progrese semnificative în diagnosticul și tratamentul infecției cu papilomavirus uman și a fost creat un vaccin preventiv împotriva papilomavirusului uman, Gardasil. Alte vaccinuri sunt în curs de dezvoltare. Acest lucru ne-a permis să sistematizăm datele despre papilomavirus și bolile asociate și să ne apropiem de crearea unui algoritm unificat pentru gestionarea pacienților infectați cu HPV și de a dezvolta tactici de tratament. Toate căile de infecție cu HPV au fost studiate, au fost identificate multe mecanisme de patogeneză a procesului infecțios, modificări morfologice și starea sistemului imunitar uman. O mare importanță este respectarea tuturor măsurilor preventive de reducere a numărului de boli cauzate de virusul papilomavirus.

În prezent, nu există încă reguli uniforme pentru diagnosticarea și tratamentul pacienților cu PVI. Deoarece manifestările de papilomavirus sunt diverse și acoperă diferite localizări, medicii de diverse specialități sunt implicați în diagnosticare. În această secțiune, ne vom concentra pe algoritmii și metodele de diagnosticare a VPI din zona urogenitală.

Ancheta supusă:

1. Bărbați și femei activi sexuali de orice vârstă (în special cei care au mai mulți parteneri sexuali și o viață sexuală timpurie).
2. Bărbați și femei care au simptome de alte procese infecțioase și inflamatorii, cum ar fi gonoreea, chlamydia, sifilisul, infecția cu HIV etc.
3. Bărbați și femei care au dovedit în mod fiabil factori de risc pentru infecția cu HPV.
4. Bărbați și femei cu formațiuni exotice în zona anogenitală și cavitatea bucală.
5. Femeile cu patologie cervicală de orice etiologie.
6. Bărbații și femeile care urmează examenul programat înainte de planificarea sarcinii.

Diagnosticul PVI trebuie să fie aprofundat și în mai multe etape, în timp ce este de dorit să se abată de la metodele de rutină de anchetă. În unele cazuri, diagnosticul de boli cauzate de papilomavirus nu este dificil. În unele situații, detectarea unui virus este o descoperire aleatorie.
Metodele de examinare și diagnosticare a papilomavirusului sunt împărțite în următoarele:

1. Inspecția vizuală a focarelor pentru leziuni.
2. Colposcopie și utilizarea unui lupă.
3. Examinarea citologică.
4. Metode biologice moleculare.
5. Metode histologice.

Un complex de teste de screening pentru PVI ar trebui să includă testarea obligatorie pentru diagnosticul de sifilis, HIV și hepatită. De asemenea, a fost necesară microscopia frotiurilor din uretra, vagin și canalul cervical, metodele PCR și bacteriologice pentru studiul altor infecții cu transmitere sexuală.

Diagnosticul PVI nu provoacă nici o dificultate deosebită - papilele sunt detectate în timpul examinărilor standard de către un dermatolog sau ginecolog. Pentru a asigura natura lor virala, se foloseste PCR - o metoda speciala de cercetare, care permite detectarea particulelor virale in frotiuri din membrana mucoasa a vaginului sau colului uterin, raclete. La detectarea simptomelor corespunzătoare ale unui virus papilomar efectuați o biopsie cu scop. Diagnosticul necesită detectarea mai devreme a prezenței papilomavirusului uman în regiunea anogenitală cu testarea serotipurilor HPV cu Marekrom oncogen, deoarece acest lucru poate duce la cancer.
Tratamentul PVI

Diagnosticul HPV necesită prezența virusului papilomavirusului în zona anogenitală cât mai curând posibil cu testarea serotipurilor de papilomavirus uman cu Marekra oncogen, deoarece acest lucru poate duce la cancer.

Îndepărtarea papiloamelor (veruci, negi) nu scutește pacientul de aspectul secundar. HPV este o boală virală și persoana rămâne un purtător al virusului timp de mai mulți ani. Prin urmare, în ceea ce privește prevenirea bolii, este necesar să se vindece întregul corp ca un întreg.

Trebuie remarcat faptul că atunci când un virus este detectat în sângele unei persoane, tratamentul nu este întotdeauna prescris. În cazul în care HPV este prezent în organism, dar o examinare arată că nu există simptome, atunci tratamentul nu este efectuat, de obicei, cu excepția unui curs de terapie de întărire a imunității, dacă este necesar.

Cauza papilomului este o infecție virală, prin urmare tratamentul cu succes al papilomavirusului uman este posibil numai cu o terapie adecvată antivirală și imunomodulatoare. Este posibil să se elimine papilomii și condiloamele prin mai multe metode.

Clinicile pentru tratamentul verucilor și papilomilor sunt cele mai frecvente metode de îndepărtare cu laser, tratamentul papiloamelor virale cu azot (criodestructare) și tratamentul cu unde radio. Toate acestea vă permit să eliminați papilomii și condiloamele genitale. Pacienții sunt, în general, încurajați să se supună unui tratament cu laser sau scalp. Ambele metode asigură sterilitatea procedurii și fac posibilă obținerea rezultatului estetic de cea mai înaltă calitate a absenței cicatricilor și a cicatricilor după îndepărtarea papiloamelor. Laserul are calități suplimentare. Fasciculul laser este de neegalat în precizie, dezinfectează rana în timpul procesului de expunere și stimulează resursele interne ale pielii pentru chiar vindecarea acesteia. Laserul este o metodă ideală de tratament a papilomului în zona genitală externă, precum și pentru tratamentul infecției cu papilomavirus uman, chiar și în "ginecologie", deoarece calitățile speciale ale fasciculului laser asigură vindecarea rapidă.

După tratament, o tumoare la distanță poate fi trimisă la un laborator pentru examinarea histologică.

Totuși, este necesar să ne amintim că eliminarea papiloamelor pielii nu înseamnă un tratament complet pentru papilomavirusul uman. Medicamentul HPV nu poate fi complet eliminat dintr-un corp uman, astfel încât papiloamele pot apărea din nou în condiții favorabile. Pentru a evita acest lucru, este necesar să se mențină un stil de viață sănătos, menținând imunitatea. Și acest lucru poate ajuta tehnologia modernă.

După eliminarea papilomului se efectuează terapia imunomodulatoare, care stabilește rezultatul. Oferă o scădere repetată a activității virusului și prevenirea apariției unor noi creșteri pe piele.

Utilizate frecvent cu medicamente HPV - medicamente interferon: substanțe care sunt produse de corpul uman pentru a proteja împotriva infecțiilor virale. De asemenea, pentru tratamentul PVI sa folosit un instrument inovativ - terapia cu ozon. Dozatoare de ozon consolidează sistemul imunitar și îngheață activitatea virusului. Deci infecția cu papilomavirus uman poate fi vindecată timp de 5-10 ani. Pentru toate avantajele sale, terapia cu ozon reface perfect rezistența și ameliorează perfect stresul.

La tratarea papilomavirusului cu risc sporit, sunt necesare sfaturi suplimentare de la un oncolog. Tratamentul tipului HPV 31, 33, 16, 18, 56 este însoțit de un examen citologic obligatoriu și implică în mod necesar îndepărtarea condiloamelor și tratamentul antiviral.

Toți pacienții trebuie să primească medicamente prescrise pentru a asigura vindecarea chiar a pielii. Numai în acest caz, tratamentul de papilomatoză cutanată poate fi considerat un succes.

Astfel, tratamentul infecției cu papilomavirus uman din zona anogenitală include următoarele măsuri:

1. Intervenții distructive care vizează distrugerea neoplasmelor exotice și a stratului epitelial modificat.
2. Utilizarea medicamentelor imunomodulatoare și imunostimulante.
3. Utilizarea medicamentelor antivirale (care acționează asupra proceselor de replicare, transcripție și transformare a ADN-ului).
4. Utilizarea medicamentelor citotoxice.
5. Terapia fotodinamică (nu se utilizează pe scară largă).
6. Vaccinarea terapeutică (metoda se aplică pe studiile clinice din oțel).
7. Tratamentul simptomatic și suplimentar (tratamentul bolilor asociate).

În prezența condiloamelor exofitice, atât la bărbați, cât și la femei, în cazul în care imaginea clinică este tipică, este necesar un tratament combinat. În acest caz, în orice caz, este afișată îndepărtarea formațiunilor. Înainte de îndepărtare, pentru mai multe zile sunt prescrise diferite medicamente (interferonii, inductorii imunomodulatori ai interferonului endogen, agenții antitumorali), dar nu există dovezi convingătoare privind un efect terapeutic pronunțat al utilizării acestor regimuri de tratament. Acest regim de tratament a primit numele de terapie combinată.

Eliminarea trebuie efectuată prin metode de coagulare cu unde radio sau coagulare cu laser. Utilizarea substanțelor chimice locale pentru distrugerea formațiunilor nu conduce adesea la efectul corespunzător, ci doar dimpotrivă creează anumite dificultăți cu tratamentul ulterior, ceea ce duce la necesitatea expunerii repetate. La randul sau, distrugerea chimica duce la dezvoltarea unei mari suprafete de tesut cicatricial. Acest lucru se datorează faptului că este imposibil să controlați complet procesul de eliminare. Trebuie spus că îndepărtarea formațiunilor prin orice metodă ar trebui să se realizeze simultan.

În formele subkinetice de papilomavirus, tratamentul se efectuează în conformitate cu toate principiile de tratament al formelor exofitice, cu condiția ca medicul să evalueze pe deplin cantitatea de leziuni tisulare. În caz contrar, este mai bine să efectuați observații dinamice. În plus, în astfel de cazuri, a justificat utilizarea terapiei imunitare locale.

LVI latent nu necesită tratament specific. Acest lucru este valabil în special pentru femeile și bărbații tineri. O parte semnificativă a acestor auto-purificări de la pacienții cu papilomavirus are loc în decurs de 1-2 ani. Tratamentul medicamentos este ineficient, scump și nejustificat. Cu toate acestea, în 10-15% din cazuri există o tendință negativă, ceea ce duce la dezvoltarea formelor clinice ale bolii. Cel mai adesea aceasta se întâmplă în prezența factorilor nefavorabili, cum ar fi prezența altor procese inflamatorii-inflamatorii concomitente din zona anogenitală sau reinfecția. De asemenea, este posibil ca dezvoltarea formelor manifestate de PVI să contribuie la tulburări ale sistemului imunitar, precum și diferite boli cronice, în special din sistemul endocrin (diabet).

Prognozele sunt de obicei pozitive. În unele cazuri, după eliminarea papilomului, recidivele și malignitatea sunt probabile. Când se detectează verucile genitale, se efectuează tratamentul cu substanțe chimice (podofillin, podofilotoxină) sau îndepărtarea chirurgicală. Nu este neobișnuit ca negi să dispară fără tratament. Negi genitali sunt mici creșteri corporale care pot apărea pe organele genitale, în jurul anusului, uneori în gură.
Factorii de risc RVI

Printre factorii de risc sunt în primul rând trăsăturile comportamentului sexual. Acesta este debutul precoce al activității sexuale, schimbarea frecventă a partenerilor sexuali, un număr mare de parteneri sexuali, neglijarea utilizării prezervativelor. În plus, există dovezi incontestabile că aproape întotdeauna, PVI se găsește în asociere cu alte boli cu transmitere sexuală: chlamydia, trichomoniasis, herpes genital, myco și ureaplasmoză.

Cea mai frecventă infecție cu papilomavirus uman apare la tinerii cu vârsta între 18 și 30 de ani. În același timp, este cunoscut fenomenul de eliminare (auto-distrugerea corpului uman de la virus) la tinerii sub vârsta de 25 de ani. Eliminarea poate atinge 70%, iar durata acesteia este de aproximativ 8 luni, sub rezerva încetării re-infecțiilor. În acest caz, poate să apară și eliminarea manifestărilor clinice ale infecției cu HPV. Procesul maxim malign al cervixului se încadrează la vârsta de 45-50 de ani.

Printre caracteristicile manifestărilor infecției cu papilomavirus uman se numără faptul că formele clinice ale bolii tind să reapară. Mai multe tipuri de papilomavirus pot apărea simultan la același pacient. O importanță deosebită este infectarea cu papilomavirus uman la femeile gravide.
Prevenirea infecției cu papilomavirus uman

Prevenirea virusului papilomavirus are un impact major asupra reducerii riscului de cancer de col uterin la femei și a cancerului de penis la bărbați. În prezent, prevenirea PVI este împărțită în următoarele opțiuni:

1. Prevenirea primară. Aceasta constă în identificarea în timp util a diferiților factori de risc pentru infecție și răspândirea infecției, dezvoltarea metodelor de prevenire. Aceasta include, de asemenea, metode pentru dezvoltarea vaccinurilor preventive împotriva papilomavirusului.

2. Profilaxia secundară. Această secțiune include dezvoltarea și implementarea programelor de diagnosticare de screening, care permit detectarea cât mai curând a bolii.

3. Prevenirea terțiară a papilomavirusului. Scopul este de a reduce frecvența posibilelor recăderi ale pacienților deja infectați.

Cel mai important aspect al prevenirii PVI este munca sanitară și educațională în rândul adolescenților care abia încep să facă sex. În primul rând este o explicație a principalelor aspecte ale acestei boli, a complicațiilor și a pericolelor acesteia.

Printre cele mai eficiente și mai simple metode de prevenire a infecției cu HPV cu HPV se numără utilizarea unor metode contraceptive de barieră în timpul actului sexual cu noi parteneri, precum și un studiu preliminar cuprinzător al partenerilor sexuali înaintea activității sexuale obișnuite. În cazul detectării infecției cu papilomavirus uman, este necesar să se recomande examinarea tuturor partenerilor sexuali în ultimele 6-12 luni.

O parte extrem de importantă a prevenirii primare este vaccinarea împotriva papilomavirusului și efectul maxim se obține atunci când se administrează un vaccin înainte de începerea activității sexuale normale. Vaccinul Gardasil este înregistrat și aplicat în Rusia.

Profilaxia secundară pentru PVI include programe de screening. Baza acestei legături este identificarea bolilor potențial periculoase ale colului uterin care pot duce la cancer. Cele mai bune metode de cercetare sunt testul Papanicolau, care se desfășoară simultan cu detectarea HPV prin diagnosticarea PCR sau prin testul HPV Digene, precum și prin examinarea colposcopică.
Papilomavirus și sarcină

În timpul sarcinii, femeile infectate cu papilomavirus, există un procent mai mare de dezvoltare a formelor clinice ale bolii, iar condiloamele exofitice ajung la dimensiuni mari. În același timp, destul de des după naștere, apare dispariția lor spontană. Acest lucru se datorează modificărilor nivelurilor hormonale, ceea ce duce la creșterea vascularizării țesuturilor, o încălcare a raportului dintre microbiocenoză vaginală și, eventual, un efect asupra activității funcționale a sistemului imunitar.

Înainte de a planifica o sarcină, este imperativ să efectuați un studiu cu scopul de a exclude PVI. Planul de examinare trebuie să includă diagnosticarea HPV a testului HPV sau Digene. Colposcopia și examinarea citologică sunt obligatorii în toate cazurile de prezență a PVI. Dacă în timpul sarcinii este detectată prezența displaziei cervicale de toate gradele, atunci este utilă efectuarea terapiei antiinflamatorii și antivirale, după care se efectuează din nou testul Papanicolau.

Latentă infecție cu HPV nu este o contraindicație pentru planificarea sarcinii. Dar în cazurile în care există diferite forme clinice ale bolii, tratamentul este indicat înainte de sarcină.

Tratamentul PVI la femeile gravide trebuie efectuat în primul trimestru. În prezența verucilor exofitice, este indicată îndepărtarea lor, deoarece în stadiile ulterioare ale sarcinii este posibil să se aștepte creșterea lor rapidă. Acest lucru este plin de diferite complicații în cursul ulterior al sarcinii și al nașterii. În plus, în timpul trecerii canalului de naștere, este posibilă infectarea copilului cu dezvoltarea ulterioară a papilomatoză laringiană.

Și, deși se recomandă îndepărtarea condiloamelor utilizând metode de degradare chimică, se preferă îndepărtarea condiloamelor prin coagularea undelor radio. Înainte de îndepărtare este necesară reorganizarea vaginului. Scopul imunostimulanților și imunomodulatorilor nu este aprobat fără echivoc. De obicei, au fost folosite droguri la nivel local.

După îndepărtarea condylo până la momentul nașterii, medicul este monitorizat în mod constant și manipulări repetate în cazul recidivei. În același timp, sunt tratate bolile inflamatorii concomitente ale organelor pelvine, iar microflora vaginală este normalizată.

În cazurile în care manifestările active ale PVI, inclusiv CIN 1 și 2, sunt identificate în timpul sarcinii, cel mai adesea nu se efectuează avortul. După tratament, colposcopia și citologia sunt repetate. Dacă CIN 2-3 este detectată în perioade scurte de gestație, este mai optimă asigurarea avortului și tratamentul adecvat. Cu toate acestea, tactica poate fi diferită, decizia se face în mod specific, în fiecare caz, pe baza vârstei gestaționale, vârstei pacientului, datelor din tabloul clinic și examinării. În acest caz, este obligatorie consultarea unui oncolog. Este posibilă microconizarea cervixului în timpul sarcinii, urmată de livrarea prin cezariană.

În prezența cancerului de col uterin în timpul sarcinii, cu condiția ca adâncimea invaziei tumorii să nu depășească 3 mm, se efectuează conizarea cervicală (superficială). Partea îndepărtată a gâtului este supusă examinării histologice. Tactica este determinată după obținerea datelor histologice împreună cu un oncolog. Operațiile chirurgicale radicale se efectuează la 4-6 săptămâni după naștere. Merită să spunem că nu există absolut nicio tactică unică pentru tratamentul unor astfel de boli, iar decizia este luată individual.