Papilomavirus uman (HPV)

Problema diagnosticării și tratamentului papilomavirusului uman (HPV) se confruntă cu dermatovenerologi, urologi, oncologi, cosmetologi, patologi, imunologi și virologi. Această întrebare a rămas întotdeauna și este acută din cauza infecțiozității ridicate a virusului și a capacității HPV de a induce procese tumorale.

HPV este tropic la celulele epiteliale, astfel încât acestea se găsesc în piele, conjunctivă, membranele mucoase ale gurii, esofagului, bronhiilor și rectului. Ca rezultat, celulele încep să se prolifereze, însă replicarea completă a virusului are loc în celule foarte specializate. HPV este singurul virus capabil să producă o tumoare in vivo.

Tipuri de papilomavirus uman

Diviziunea HPV prin oncogenicitate

În prezent, aproximativ 100 de tipuri de HPV sunt cunoscute și, pe lângă faptul că aproape fiecare dintre ele cauzează procese tumorale cu o anumită localizare, acestea sunt, de asemenea, subdivizate în mod condiționat în două grupe - cu risc oncogenic ridicat și scăzut. Pentru HPV cu risc ridicat includeți: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 68. HPV cu risc oncogenic scăzut: 6, 11, 42, 43, 44

Simptome de papilomavirus uman

Educație pe piele provocată de HPV:

• Negii obișnuiți la nivelul pielii sunt cauzate de următoarele tipuri de HPV: 1-4 (veruci plantari sau "spike" la oameni), 26-29, 38, 41, 49, 57, 63, 65, 75-77. Negi comune sunt cele mai comune formațiuni benigne de proliferare epidermică. Inițial, ele sunt formate sub formă de papule în formă de cupolă, cu dimensiunea unei pinșe și, pe măsură ce cresc, se întunecă și formează o duritate. Acestea pot fi localizate singure sau în grupuri, dar, în orice caz, la început se formează un veruc maternal, în jurul căruia se formează copiii. În locul apariției neregulilor se poate simți durerea, o ușoară senzație de arsură, dar este posibilă și absența sensibilității patologice. Cea mai frecventă localizare - pe suprafața din spate a membrelor superioare și inferioare, pleoape ca negi filamentos, în zona barba de la nivelul scalpului, în spațiile interdigitale, pe palma și suprafețele interioare ale degetelor de la granița roșie a buzelor, pe suprafața plantară (această localizare tinde să crească adânc în piele).
Negii plantari sunt localizați în locurile de comprimare (zona metadorală a tălpii și călcâiului), reprezentate de papule keratotice grosiere, cu tendința de a crește adânc în țesut și de a se răspândi rapid. Acest tip de veruci este destul de rezistent la tratament. Arătau ca niște porumbei și răniți când mergeați.

Plantar Wart

• Negii de măcelar: 2, 7. Acest tip de negi seamănă cu un corn cutanat, care sunt papule lungi, asemănătoare firului, adesea localizate pe membrele superioare și pot apărea și după tăieturi pe deget.

• Negi plat sunt cauzate de tipul HPV 10, 49, 28, ele cresc ușor deasupra suprafeței pielii, cu tendința de a grupa. Acestea sunt de culoare închisă sau maro-palid, cel mai adesea localizate pe frunte și umerii sub formă de keratom sau nevi, acest tip de veruci se găsește de asemenea pe penis, colul uterin, organele genitale externe și rect.

• epidermodisplazia Verrutsiformnaya: 2, 3, 5, 8-10, 12, 14, 15, 17, 19, 20-25, 37, 47, 50. Aceasta este o dermatoza viata rara caracterizata prin persistenta si virusul refractaritate manifestelor prelungite ca diseminate erupții cutanate eruice sau pete hipo / hiperpigmentate asemănătoare cu cholitul versicolor. Pete acoperite cu cântare mici, tind să se îmbine. Este moștenit de tip recesiv și, prin urmare, pune în pericol pe oameni în frați apropiați. Erupții localizate în zone deschise: fața, gâtul, membrele superioare. Acest tip de HPV nu se regresează niciodată și este rezistent la tratament, iar riscul de malignitate este de asemenea ridicat.

• Negi periungieni sunt cauzate de tip 16 HPV, localizate pe părțile laterale ale patului unghiilor, cu tendința de a crește în piele și de distrofie a unghiilor.

• boala lui Bowen: 16, 34, 35, 55. În caz contrar, această boală se numește papuloza Bouenal, este detectată sub formă de papule mici, situate în zone anogenitale și mai des la tineri. Benignitatea este discutabilă, deoarece este indusă de tipul 16 de HPV.

• Carcinom cu celule scuamoase: 5.8, 14, 17, 20, 41, 47.

Educație pe genitale (veruci anogenitale):

• Negii genitale: 6, 11, 42, 44, 51, 54, 55, 69. Aceste formări sunt fier sub formă de conopidă sau cocoș. Cele mai frecvente zone ale leziunii: preputului, glandului penisului, endouralnaya zona peranalnraya zona, labiile, vaginul, colul uterin, gura uretra, colțuri ale gurii. Și prezența stingerii genitale indică întotdeauna actul sexual, prin care a apărut infecția. Cea mai stralucitoare reprezentant al acestui grup de boli HPV - un condilom gigant BUSCHKE-Levenshtenna, care se află fie pe trunchiul penisului, sau in santul coronar sau în regiunea perianală. Inițial, apar papile mici, care apoi cresc rapid, se îmbină și formează o leziune cu o bază largă. Principala diferență față de toate celelalte condiloame este creșterea progresivă cu modificări distrugătoare ale țesuturilor subiacente, precum și cursul recurent. Un alt reprezentant, papilomatoza vulvei, este reprezentat de elemente granulare din regiunea vulvarului. Cele mai periculoase sunt HPV cu boli asociate ale tractului urogenital (chlamydia, micoplasmoza, CMVI). Condiloamele cervicale sunt dificil de diagnosticat și prezintă cel mai mare pericol pentru femeile însărcinate, deoarece în această perioadă suferă dezintegrare, ca urmare a deschiderii sângerărilor, la care se unește adesea o infecție secundară. Dar după naștere, acest tip de negi poate regresa spontan, dar numai dacă s-au păstrat în timpul sarcinii.

• Neoplazie intraepitelială: 16, 18, 30, 31.33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 66, 69.

• Cancer: 6, 11, 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 54, 56, 66, 69.

Educația în orofaringe:

• Papiloame: 6, 7, 11, 32, 57, 72, 73. Unul dintre reprezentanții acestui tip este papilomatoza înflorită, în gură se pare ca conopida - plăci vegetale albe pe mucoasa orală. Mai frecvent la persoanele în vârstă. Se știe puțin despre această formă de infecție cu papilomavirus uman și, prin urmare, este imposibil să se răspundă fără echivoc chestiunii malignității sale. Lichidul papilaromatos se poate răspândi în trahee, bronhii și țesut pulmonar. Această boală este cauzată în principal de tipul 6 și 1, este mai frecvent afectată de copii și adulți. Ca urmare a leziunilor laringiene, primele simptome sunt disfonia și aponia, răgușeală, dificultăți de respirație.

• Hiperplazie epitelială focală: 13-32

• Cancer: 2, 6, 11, 16, 18, 30.

Explicațiile clinice pot fi cutanate și extra-cutanate (pe membranele mucoase, în zona periunguală, pe cervix etc.).

Diagnosticul de papilomavirus uman

• Inspecția obiectivă
• Studiul histologic care va ajuta pentru a vedea atipii celulei, koylotsitov prezența ajută diferentierea HPV de risc oncogen ridicat și scăzut (risc scăzut oncogen detectat sau ADN polidiploidnuyu diploid, in timp ce ridicat - DNA aneuploid) și, fără caracter malign lipsă.
• PCR este o metodă foarte specifică și extrem de sensibilă, această metodă ajută la prezicerea evoluției bolii.

Tratamentul cu HPV

În ciuda multor tratamente, se crede că HPV nu poate fi eliminat complet, astfel încât tratamentul se reduce la eliminarea manifestărilor clinice și subclinice. Abordarea tratamentului trebuie să fie strict individuală. Pentru un tratament de succes, trebuie să respectați mai multe principii:

• Examinarea periodică pentru detectarea și tratarea verucilor anogenitali în timp util, deoarece principala modalitate de transmitere a infecției este sexuală (dar poate fi și una gospodărească - este extrem de rară).
• Dacă se detectează focare HPV, acestea trebuie monitorizate în mod constant pentru a preveni malignitatea și dezvoltarea metastazelor.
• Pacienții trebuie sfătuiți să folosească prezervative sau să evite sexul ocazional.

Principalele metode de tratament:

1. Metode distructive: excizie chirurgicală, chiuretaj, electrochirurgie, criodestrucție, chirurgie laser.

• Tratamentul chirurgical se efectuează în caz de suspiciune de malignitate. Acesta este utilizat mai rar, deoarece atunci când este eliminată negi, se poate produce o sângerare severă. În timpul acestei manipulări, negi excise sunt trimise pentru biopsie și rana este suturată.
• Curettage - eliminarea negilor cu ajutorul unei chiurete, adică prin chiuretaj. După aceasta, se efectuează electrocoagularea și pe rană se pune un pansament uscat.
• Electrochirurgia este utilizată la separarea verucilor mici. Dar chiar și în acest caz, recidivele sunt posibile. Această metodă poate fi aplicată și în cazul unor veruci mari, dar înainte de a începe, acestea trebuie să fie înmuiate sau inserate în grosimea electrodului negilor, astfel încât deconectarea dintre celule să nu devină atât de puternică.
• Criodestrucția este produsă cu azot lichid.
• Chirurgia laser ocupă în prezent o poziție de lider în tratamentul chirurgical, adică, pe lângă distrugere, hemostaza se efectuează în paralel. În afară de faptul că laserul vaporizează negii, are un efect toxic direct asupra HPV, de aceea acest tratament este în primul rând pentru alegerea tratamentului pentru neoplaziile intraepiteliale cervicale, este de asemenea dominant în tratamentul verucilor genitale la femeile gravide (chiar și în ultimele etape de dezvoltare).

2. Preparate chimice cu efect caustic: acid solicilic, acid tricloracetic, solkoderm. Principalul avantaj al acestei metode este siguranța relativă.

• Acidul salicilic are un efect keratolitic pronunțat, dar pentru o mai bună penetrare a acidului salicilic în interiorul negilor, acestea ar trebui să se înmoaie în apă caldă, iar la finalul procedurii pentru a elimina aceste obrazoaniya patologice via Penza, apoi sigilați tencuiala.
• Acidul tricloracetic cu o concentrație de lucru de 50-90% asigură distrugerea chimică a țesutului, dar după utilizare se formează pe loc dureri sau ulcere.
• Kontaridin nu are o acțiune antivirală directă, dar inhibă mitocondriile celulelor epiteliale infectate, ceea ce conduce la formarea lor distrugere, acanthosis și bule. Aplicația este lăsată timp de 24 de ore și așteaptă formarea unui bule timp de 2 zile. După aceea, vindecarea are loc nu mai târziu de o săptămână, fără a lăsa o cicatrice.
• Solkoderm, spre deosebire de alte medicamente, are un efect strict limitat, fără a deteriora țesuturile din jur. Această metodă este una dintre cele mai importante produse chimice.

3. Medicamente citotoxice: podofilină, podofilotoxină, 5-fluorouracil, cleomycin.

• Podofilina este un medicament citostatic, este o substanță dintr-o plantă și se utilizează pentru tratarea verucilor anogenitale sub formă de soluție de alcool 10-25%. Moartea celulelor survine prin inhibarea indirectă a sintezei ADN.
• 5-fluorouracil este toxic pentru ADN-ul viral. Acest medicament este utilizat pentru rezistența verucii anogenitale, plate și vulgare la alte metode de tratament.
• Bleomicină - citogastru glicopeptidic cu conținut de sulf, cu activitate antitumorală, antibacteriană și antivirală! Acest medicament este injectat direct în țesutul rănilor, unde se leagă de ADN-ul viral și îi blochează sinteza. Injectarea este dureroasă, așa că înainte de procedură este necesară anestezia locului cu cremă EMLA și diluarea medicamentului cu un anestezic. Procedura se efectuează la fiecare 2-3 săptămâni.

4. Imunoterapia: interferon, imiquilod, izoprinozină. Această metodă de tratament este utilizată numai în combinație cu alte metode, deoarece nu are nicio acțiune specifică și activează numai componentele sistemului imunitar.

5. Metodele combinate de tratament includ o combinație a metodelor de mai sus.

Papilomavirus la femei (HPV): tratament și simptome

Cauzele virusului papilloma la femei

Papilomavirusul uman la femei se multiplică, intră în organism în principal prin contact sexual cu sex neprotejat. Mai rar, infecția poate fi transmisă prin metode de infecție, cum ar fi:

• contactul - cu sărutări, prezența microtraumelor pielii;
• gospodărie - prin obiecte de igienă personală, ustensile de bucătărie etc.
• verticale - de la mamă bolnavă la copil în timpul nașterii.

Dacă încălcați regulile antiseptice, nu puteți exclude riscul de infectare, chiar și în clinicile prenatale și în departamentele de ginecologie. Sistemul imunitar începe imediat să lupte împotriva agenților patogeni invadatori. Boala HPV se dezvoltă la femeile cu apărătoare slabă a corpului. Dacă imunitatea este relativ ridicată, mulți nu știu nici măcar că au devenit mult timp purtători de HPV.

Cauza acestei boli în jumătatea femelelor populației este virusul HPV, care afectează nu numai membrana mucoasă a organelor de reproducere, ci și straturile superioare ale pielii. Papilomavirusul este transmis de la pacient la o persoană sănătoasă, atât în ​​timpul sexului cât și în orice contact tactil.

Motivele pentru apariția papilomavirusului la femei includ următoarele:

• imunitate slăbită (mai ales după sarcină);
• schimbarea frecventă a partenerilor sexuali;
• sex ocazional;
• infecții cu SIDA și alte boli grave (de exemplu, diabet zaharat, boli virale și infecțioase);
• abuzul de alcool;
• consumul de droguri;
• fumat;
• luând medicamente imunosupresoare etc.

1. Contactul membranelor mucoase deteriorate ale unei persoane sănătoase cu descărcarea pacientului (de exemplu, printr-un prosop).

2. Sex neprotejat cu un partener care are deja papilomavirus.

3. Eroziunea colului uterin.

4. Utilizarea prelungită a contraceptivelor, care provoacă modificări în fondul hormonal al femeilor

5. O scadere brusca a imunitatii nu este capabila sa provoace HPV, dar din acest motiv femeia va deveni mai sensibila la aceasta boala (apararea corpului ei nu va face fata sarcinii).

6. Prezența infecțiilor genitale netratate (aftoasă, gonoree, chlamydia, etc.).

7. Utilizarea toaletei sau a băii comune cu o persoană bolnavă.

8. Transmiterea virusului de la mamă bolnavă la copil prin placentă sau prin canalul de naștere.

9. Posibile infecții la băi sau la săli de sport.

10. Transfuzii de sânge sau alte manipulări medicale care utilizează instrumente nesterile.

Potrivit statisticilor, femeile cu vârsta cuprinsă între 21 și 24 de ani sunt cele mai predispuse la HPV, care încep viața sexuală activă și își schimbă deseori partenerii sexuali.

Simptome distinctive la bărbați

Pentru bărbați, HPV nu este atât de periculos. Deși tipurile sale individuale pot provoca dezvoltarea oncologică, este extrem de rară. La bărbați (ca și la femei), papilomavirusul este adesea combinat cu alte infecții cu transmitere sexuală.

Simptomele de papilomavirus uman la bărbați sunt după cum urmează:

• neobișnuite singularități;
• disconfort în zona genitală;
• sentimente dureroase în timpul actului sexual;
• durere la urinare;
• dezvoltarea condilomatoză.

În majoritatea cazurilor, bărbații sunt purtătoși numai ascunși. Aceasta înseamnă că infecția cu HPV a apărut, dar nu există veruci pe corp, iar patologia este diagnosticată numai în timpul examenului, de exemplu citologie. În acest caz, omul devine încă un purtător al infecției, adică poate infecta cu ușurință alți oameni cu ea.

Simptomele HPV la femei

În funcție de probabilitatea apariției cancerului, există două tipuri principale de HPV:

1. Nu este un pericol carcinogen.
2. Oncogene cu niveluri scăzute, medii și ridicate de risc.

În cazul în care reprezentanții jumătății de sex feminin ignoră această boală, atunci nu numai că își pot distruge viețile, ci și pot avea consecințe ireparabile. Toate, fără excepție, neoplasmele, care sunt o manifestare a virusului papilomavirusului, nu numai că distorsionează corpul pacienților, dar provoacă:

• Infecția cu HPV în timpul nașterii;
• dezvoltarea cancerului;
• infecție cu diverse infecții.

Mai ales periculoase sunt papilomavirusul pentru femeile gravide, precum și pentru bebelușii lor nenăscuți. De aceea, atunci când planificați o sarcină, mamele în așteptare trebuie testate pentru prezența HPV.

Dacă anticorpii corespunzători sunt detectați în timpul examenului de laborator, pacientul va fi sfătuit să întârzie sarcina. O femeie va putea să se întoarcă la această problemă după un tratament amplu și o testare repetată.

Uneori, papilomavirusul este diagnosticat la femei care sunt deja în poziție. În acest caz, experții amână tratamentul până în a 28-a săptămână de sarcină.

În acest moment, toate organele interne ale copilului vor fi formate și corpul său va fi capabil să se supună terapiei cu medicamente. După tratament, această categorie de pacienți nu este recomandată pentru a da naștere pe cont propriu, deoarece negi restul pot infecta fătul în timpul trecerii prin canalul de naștere.

La majoritatea pacienților, papilomavirusul este asimptomatic. Dar, există cazuri în care femeile cu HPV apar fie negre sau alte erupții pe piele sau pe membranele mucoase sau descărcări vaginale (sângeroase). În timpul unui examen personal, specialistul notează următoarele manifestări externe ale unei infecții virale:

• semne de eroziune cervicală (ele sunt absente în stadiile incipiente, astfel încât medicii să ia o frotiu asupra citologiei de la toți pacienții);
• semne de displazie;
• prezența tumorilor (cel mai adesea canceroase) pe cervix;
• durere în zona genitală;
• ardere, descărcare neobișnuită etc.

Durata perioadei de incubație pentru HPV depinde de tipul de virus și de alți factori externi și interni. Papilomavirusul 18 sau 16 poate duce la cancer 10, 15 sau 20 de ani după infectare. Papilomavirusul 11 ​​sau tipul 6 se manifestă sub formă de veruci pentru o perioadă de 3 săptămâni până la 8 luni.

Cum și unde apare virusul

Este posibil să se vindece pentru totdeauna

În ciuda dezvoltării active a industriei medicale, există afecțiuni din care este imposibil să se scape odată pentru totdeauna. Papilomavirusul intră în această categorie.

Pe baza numeroaselor studii de HPV, experții susțin că categoria femeilor care se infectează cu virusul papilomavirus după atingerea vârstei de 30 de ani nu se poate vindeca complet de această boală.

Pacienții din grupul de vârstă mai mică au toate șansele de a fi vindecați de HPV pentru totdeauna.

Tratamentul HPV pentru femei

Înainte de a alege un regim de tratament pentru HPV, medicul trebuie să afle care tip de HPV este infectat cu pacientul. În majoritatea cazurilor, specialiștii în tratamentul acestei categorii de pacienți se concentrează asupra restabilirii sistemului imunitar.

Ei prescriu medicamente, care pot alterna cu fizioterapia. Dacă metoda selectată nu aduce rezultatele dorite, îndepărtarea tuturor creșterilor se efectuează chirurgical.

Human papillomavirus are unele particularități în manifestările la femei și bărbați. Deoarece această boală este destul de des transmisă în timpul actului sexual, trebuie să aveți întotdeauna grijă să nu infectați partenerul.

Pe fondul prezenței inflamației organelor genitale (vulvovaginită, endocervicită, pseudo-eroziune cervicală), reprezentanții sexului mai slab dezvoltă de obicei manifestări ale virusului papilomavirus aproape neobservate. Ele sunt adesea combinate cu alte infecții care se răspândesc sexual:

Trăsăturile distinctive ale HPV, care apar împreună cu alte boli cu transmitere sexuală la femei, sunt următoarele simptome:

• sentiment de durere în timpul actului sexual;
• un sentiment de mâncărime și arsură în zona genitală;
• apariția unor descărcări neobișnuite;
• probleme de urinare;
• inflamatorie a pielii.

Mai mult, dacă nu a existat nici o infecție cu co-infecții, nu există semne indirecte de papilomavirus uman. Dacă o femeie este diagnosticată numai cu HPV, numai verucile genitale pot fi singura manifestare posibilă. Condilomul la femei afectează următoarele domenii:

• anus;
• uretră;
• rect;
• vagin;
• picioare;
• vulvă;
• organele genitale externe;
• colul uterin.

Multe dintre aceste tumori nu sunt doar un defect estetic. Acestea dau în mod constant necazuri sub formă de mâncărime sau durere când atingeți, dacă a fost o infecție a unei infecții secundare. Uneori creșterile pot sângera dacă sunt adesea deteriorate. În ciuda problemelor, verucile nu consideră viața în pericol.

Neoplazia intraepitelială cervicală este cea mai periculoasă manifestare a virusului papilomavirus la femei. Aceasta este o condiție precanceroasă a colului uterin. Dacă patologia ajunge la stadiul 3, atunci această condiție este considerată stadiul inițial al cancerului.

1. Formarea negilor. În exterior, vor fi rotunde, dense și cu o formă convexă. Când este presat, aceste negii sunt absolut nedureroase. În culori, practic nu diferă de culoarea pielii umane.

Localizarea acestor veruci poate fi foarte diferită. Cel mai adesea ele se găsesc pe palme, pleoape și abdomen. Acestea pot fi cauzate de virusuri 1, 2 sau 4 tipuri.

2. Negi genitale se dezvoltă pe membranele mucoase ale organelor genitale. Mai puțin frecvent, ele sunt localizate în vagin sau în cavitatea bucală.

Când sunt văzute de la astfel de negi sunt creșteri care au muchii zimțate. Acestea sunt cauzate de viruși 6, 11 sau 3 tipuri.

3. Negi papulare provoacă tipuri de virusuri 16, 18 sau 31. Acestea sunt plăci dense care sunt de culoare roz. Aceste creșteri sunt periculoase, deoarece se pot dezvolta într-o tumoare malignă.

Dacă este suspectat HPV, ar trebui să contactați un ginecolog, un venerolog, un specialist în bolile infecțioase și un dermatolog. Acești specialiști vor putea să identifice corect boala și să selecteze tratamentul adecvat.

Diagnosticul de papilomavirus începe cu colectarea istoricului pacientului și o examinare generală a acestuia. În acest caz, medicul va examina cu atenție pielea și membranele mucoase în care negi și condiloame sunt cel mai adesea localizate.

Femeile fără probleme trebuie să efectueze un examen pelvin folosind oglinzi și să ia o răzuire din membranele mucoase ale colului uterin.

Dacă se suspectează HPV, medicul poate lua și un mic fragment din colul uterin pentru o examinare biopsie. Este necesară identificarea unei patologii maligne sau respingerea dezvoltării acesteia.

Pentru diagnosticul cel mai precis al virusului trebuie să se efectueze un test DTC, care nu numai că va identifica boala, dar va determina și tipul exact al virusului.

Tratamentul este ales de către medic separat pentru fiecare pacient, în funcție de tipul de virus care a lovit corpul. Până în prezent, nu există un regim clar de tratament. Alegerea tacticii este individuală.

Pericolul HPV depinde de tipul de virus, deoarece nu toate sunt mortale. În ciuda acestui fapt, există unele tipuri deosebit de agresive de virusuri care pot duce la cancer de col uterin. Acestea sunt genotipurile de virusuri numerotate 16, 39, 18 și 31.

Mai mult decât atât, dacă nu începeți terapia de tratament, verucile pot strica și continuă să se răspândească.

Oamenii de știință moderni au reușit să izoleze 27 de specii de la 5 genuri și peste 170 de tipuri de HPV, dar numai câteva dintre ele pot provoca boli ale tractului urogenital.

Diferite tipuri de virusuri în funcție de gradul de risc oncogen. Deci, izolat (după tip):

1. Risc scăzut - HPV 3, 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 61, 72, 73;
2. Risc mediu - HPV 30, 35, 45, 52, 53, 56, 58;
3. Risc ridicat - HPV 16, 18, 31, 33, 39, 50, 59, 64, 68, 70.

În stadiile incipiente, nu este ușor să se diagnosticheze vizual papilomatoza, deoarece neoplasmele au doar o rugozitate mică, cu o expansiune punctuală a vaselor. Rețeaua capilară caracteristică pe ele se formează mult mai târziu.

Dacă există urme de infecție cu papilomavirus uman la femeile din colul uterin, se efectuează colposcopie. Esența metodei constă în studierea țesuturilor cu ajutorul unui aparat special capabil să dea o creștere multiplă. În scopuri de diagnostic, un ginecolog poate efectua teste nedureroase cu acid etanoic și cu soluția de Lugol.

Una dintre metodele principale pentru diagnosticul de papilomavirus uman la femei este o examinare citologică a frotiurilor. Indică prezența HPV, prezența celulelor specifice în materialul luat - coilocite. De asemenea, această analiză permite detectarea doar a început cancerul de col uterin, atunci când nu există modificări vizuale ale țesuturilor încă.

Metoda cea mai avansată de detectare a HPV este testul Digene. Se bazează pe reacții biochimice complexe, astfel încât testul este foarte sensibil. Materialul pentru studiu poate fi răzuirea celulelor epiteliale sau un eșantion obținut prin biopsie.

Alte metode, cum ar fi PCR, sunt rareori utilizate, mai ales numai în forma asimptomatică a patologiei și pentru a determina tipul de virus.

Deoarece infecția cu HPV apare în principal în timpul actului sexual, femeile care au fost diagnosticate cu aceasta sunt sfătuite să se supună unei examinări și testări complete pentru alte STD.

Dacă se constată o neoplasmă, este necesar să se consulte imediat un medic pentru a afla natura și originea acestora. Femeile care au HPV, în special cele de tip 16 sau 18, trebuie tratate pentru prevenirea cancerului.

Cel mai mare pericol pentru sănătatea și viața femeilor este HPV 16 și 18 tipuri. În plus față de a provoca verucilor genitale, ele pot provoca displazie și cancer de col uterin. Anume, devine cauza morții a sute de mii de femei.

În același timp, tipul de papilomavirus uman 31 la femei este, de asemenea, adesea cauza dezvoltării displaziei și a cancerului de neintervenție și a colului uterin, deși se numără printre virusii cu activitate moderată oncogenică. Prin urmare, atunci când se detectează orice tip de HPV, este imperativ să se consulte un ginecolog și să se urmeze un tratament prescris.

Femeile cu următoarele grupuri de risc sunt cele mai sensibile la infecția cu papilomavirus uman:

• Inceputul timpuriu a activității sexuale (până la 16 ani).
• Un număr mare de parteneri sexuali.
• Contracepție neglijabilă (nu din timpul sarcinii, ci din transmiterea virusurilor și a BTS).
• Femeile care nu monitorizează starea organelor genitale (prezența leziunilor, a tumorilor, a creșterii etc.) cu ajutorul unor articole de îngrijire care pot contribui la autoinfecție - transferul virusului din organism în zona picioarelor.
• Prezența stărilor de imunodeficiență.
• Nu trece prin examene fizice și examene fizice de rutină.

Femeile din aceste grupuri ar trebui să se îngrijoreze mai mult despre sănătatea lor, deoarece HPV poate să stea în organism pentru o lungă perioadă de timp și să aștepte momentul potrivit pentru activare. Se recomandă prevenirea manifestării sale prin detectarea unui virus în organism în primul cuplu, dar dacă acest lucru nu se poate face și semnele de infecție au început deja să se manifeste, atunci consultați repede un medic pentru a obține un tratament.

Papiloamele au aspect diferit și structură internă (diferă în morfologia celulară) și, în funcție de aceasta, este aleasă schema de tratament a unei femei pentru papilomatoză. Există trei forme de HPV la femei și diferă semnificativ în ceea ce privește simptomele (tipul de papilom și simptomele asociate) și severitatea.

Papilomavirus uman

Există mai mult de 100 de tipuri de papilomavirus uman, dintre care cel puțin 13 conduc la apariția cancerului de col uterin

Sa constatat că cancerul de col uterin cervical în 100% din cazuri este cauzat de tipurile oncogene de papilomavirus uman (HPV)

Două tipuri de HPV (16 și 18) cauzează 70% din toate cazurile de cancer de col uterin (cancer de col uterin) și afecțiuni patologice precanceroase ale colului uterin

Cancerul de col uterin este al doilea tip de cancer cel mai frecvent întâlnit în rândul femeilor - aproximativ 530 000 de cazuri noi au avut loc în 2012

Aproximativ 14.000 de cazuri noi de cancer de col uterin sunt înregistrate în fiecare an în Rusia, care reprezintă mai mult de 30% din toate tumorile maligne ale organelor genitale feminine. Incidența continuă să crească. Înregistrată pe această patologie se află în instituțiile oncologice ale țării mai mult de 160.000 de femei. Probabilitatea medie a bolii cervicale la fiecare femeie din Rusia în timpul vieții este de 0,53%

Mortalitate globală ridicată de la cancerul de col uterin (52%) cauzată de HPV. În anul 2012, aproximativ 270 000 de femei au decedat din cauza cancerului de col uterin, cu peste 85% din aceste decese survenite în țările cu venituri mici și medii. Aproximativ 7.000 de femei mor din cancerul de col uterin în fiecare an în Federația Rusă

Modelele matematice moderne arată că, dacă fetele cu vârsta cuprinsă între 12 și 13 ani ating imunitatea primară (3 doze) cu vaccin HPV, este posibil să se prevadă o reducere cu 63% a riscului de cancer de col uterin și a neoplaziei intraepiteliale cervicale de gradul 3 (precancer) %, tulburări citologice la vârste de până la 30 de ani - cu 27%

Până la sfârșitul anului 2013, vaccinarea împotriva papilomavirusului uman a fost introdusă în 55 de țări

Materiale pentru descărcare

M. Gomberg.
Destul de motive
Descărcați (636.66 Kb) Pentru a descărca un fișier, utilizați capabilitățile încorporate ale browserului dvs.
Fișierul PDF poate fi citit cu ajutorul programului gratuit Adobe Reader DC sau cu ajutorul instrumentelor încorporate de browser.

Proiectul special "Bulletin Medical": vaccinare. Papilomavirus uman

Materiale suplimentare

Informații generale

Papilomavirusul uman (HPV) este cea mai frecventă infecție virală a tractului genital. HPV este un grup de virusuri care este extrem de răspândit în întreaga lume. Există mai mult de 190 de tipuri de virus, dintre care cel puțin 13 duc la apariția cancerului (sunt cunoscute ca tipuri de risc ridicat). Papilomavirusul uman este transmis în principal prin contact sexual, iar majoritatea oamenilor se infectează cu acesta la scurt timp după ce încep să facă sex. Două tipuri de HPV (16 și 18) cauzează 70% din toate cazurile de cancer de col uterin (CC) și afecțiuni patologice precanceroase ale colului uterin.

Probabilitatea de a se îmbolnăvi

Papilomavirusul uman este transmis în principal prin contact sexual, iar majoritatea oamenilor se infectează cu acesta la scurt timp după ce încep să facă sex. Dar penetrarea sexului nu este necesară pentru transmiterea virusului. Contactul sexual genital este o cale bine stabilită de transmitere a infecției cu papilomavirus uman. Grupurile de risc de infectare cu HPV sunt copii și adolescenți cu vârste cuprinse între 15 și 18 ani.

Cancerul de col uterin se dezvoltă ca rezultat al unei infecții dobândite sexual cu anumite tipuri de HPV. Factorii de risc pentru dezvoltarea cancerului de col uterin: primul contact sexual de la o vârstă fragedă; numeroși parteneri sexuali; imunosupresia (de exemplu, persoanele infectate cu HIV au un risc crescut de a obține infecția cu HPV și sunt infectate cu o gamă mai largă de tipuri de HPV).

Simptomele și natura bolii

Majoritatea infecțiilor cu HPV nu provoacă simptome sau boli și se depărtează singure (aproximativ 90% dispare în decurs de 2 ani). Cu toate acestea, infecția persistentă cu anumite tipuri de HPV (cel mai adesea tipurile 16 și 18) poate duce la apariția unor afecțiuni patologice precanceroase. Fara tratament, aceste afectiuni se pot dezvolta in cancerul de col uterin. Astăzi, cancerul de col uterin este cea mai frecventă boală asociată cu papilomavirusul uman. Cancerul de col uterin este al patrulea cel mai frecvent cancer la femei, iar al șaptelea în ansamblu: un număr estimat de 528.000 de cazuri noi în lume au fost în 2012.

Simptomele cancerului de col uterin apar, de obicei, numai într-un stadiu avansat de cancer și pot include următoarele:

• Tulburări neregulate, intermenstruale (între menstruație) sau sângerări vaginale anormale după actul sexual;
• Dureri de spate, picior sau pelvine;
• Oboseală, scădere în greutate, pierderea apetitului;
• Discomfort în vagin sau descărcare cu un miros neplăcut;
• Un picior umflat.

În etapele ulterioare, pot apărea simptome mai severe.

Infecția cu papilomavirus uman este, de asemenea, implicată în 20-90% din cazurile de carcinom cu celule scuamoase ale anusului, orofaringelui, vulvei, vaginului și penisului. Se estimează că până la 90% din toate cazurile de cancer anal se datorează HPV-16 și HPV-18, iar 40% dintre cazurile de cancer vulvar, care apare în special la femeile în vârstă, sunt asociate cu HPV-16.

Infecțiile cu HPV cauzate de tipurile cu risc scăzut cauzează veruci anogenitale la bărbați și femei (veruci genitale sau veruci veneriale). Timpul mediu dintre infectarea cu HPV-6 sau 11 tipuri și dezvoltarea verucii anogenitale este de 11-12 luni la bărbați și de 5-6 luni la femei tinere16. Verucile anogenitale sunt dificil de tratat.

HPV-6 și HPV-11 pot provoca, de asemenea, o afecțiune rară, cunoscută sub numele de papilomatoza respiratorie recurentă (RRP), în care formați negii în laringe sau în alte părți ale tractului respirator. RRP se observă în special la copiii cu vârsta sub 5 ani (RRP pentru minori) sau la persoanele care se află în a treia perioadă de viață (RRP pentru adulți). În cazuri rare, femeile cu infecție genitală HPV pot transmite virusul la sugari în timpul travaliului. RRP netratată poate duce la o problemă gravă din cauza obstrucției căilor respiratorii.

Complicații după boală

Sa constatat că cancerul de col uterin în 100% din cazuri este cauzat de tipurile oncogene de papilomavirus uman (HPV). La femeile cu un sistem imunitar normal, cancerul de col uterin se dezvoltă în 15-20 de ani. La femeile cu un sistem imunitar slăbit, de exemplu, cu infecție HIV fără tratament, poate dura doar 5-10 ani pentru a se dezvolta. În ciuda dovezilor limitate privind cancerele anogenitale, altele decât cancerul de col uterin, un număr tot mai mare de dovezi sugerează că un papilomavirus uman este asociat cu cancerul anusului, vulvei, vaginului și penisului. Și, deși aceste tipuri de cancer sunt mai puțin frecvente decât cancerul de col uterin, asocierea acestora cu HPV le face potențial prevenite prin utilizarea acelorași strategii de prevenire primară ca și în cazul cancerului de col uterin.

Tipurile HPV care nu cauzează cancer (în special tipurile 6 și 11) pot provoca veruci genitale și papilomatoză respiratorie (o boală în care tumorile cresc în căile respiratorii care conduc din nas și gură în plămâni). Și, deși aceste condiții foarte rar duc la moarte, pot duce adesea la boli. Negi genitale sunt răspândite și extrem de infecțioase.

mortalitatea

Există o mortalitate globală mare din cauza cancerului de col uterin (52%) cauzată de papilomavirus uman. În anul 2012, aproximativ 270.000 de femei au decedat din cauza cancerului de col uterin, cu peste 85% din aceste decese survenite în țările cu venituri mici și mijlocii. În fiecare an, aproximativ 7000 de femei mor din cauza cancerului de col uterin în Federația Rusă.

tratament

Screeningul pentru cancerul de col uterin este testul pentru afecțiuni precanceroase și cancer la femeile care nu au simptome și se simt complet sănătoase. Dacă screeningul evidențiază existența unor afecțiuni patologice precanceroase, ele pot fi tratate cu ușurință și, astfel, pot preveni apariția cancerului. Screeningul poate detecta, de asemenea, cancerul într-un stadiu incipient, cu o probabilitate mare de vindecare.

Dat fiind faptul că în ultimii ani condițiile precanceroase se dezvoltă, se recomandă ca fiecare femeie cu vârsta cuprinsă între 30-49 de ani să fie supusă screeningului cel puțin o dată pe parcursul vieții și, mai bine, mai des. Screeningul este eficient în reducerea mortalității la cancerul de col uterin numai în prezența unui număr semnificativ de femei.

În prezent sunt disponibile 3 tipuri diferite de screening:

• Testul obișnuit Papanicolau (Papanicolau Pap) și citologia lichidă (LBC);
• Inspecție vizuală utilizând acid acetic;
• Testarea tipurilor de HPV cu grad ridicat de risc.

În țările dezvoltate, există programe care oferă femeilor opțiuni de screening, care permit identificarea majorității condițiilor precanceroase în stadiile în care pot fi ușor tratate. Tratamentul precoce al papilomavirusului uman poate preveni până la 80% din cazurile de cancer de col uterin în aceste țări.

În țările în curs de dezvoltare, accesul limitat la screening-ul eficient înseamnă că boala este adesea detectată numai în etapele ulterioare, atunci când simptomele se dezvoltă. În plus, tratamentul bolii în astfel de stadii târzii nu este foarte promițător, ceea ce duce la rate mari de deces din cauza cancerului de col uterin în aceste țări.

Eficacitatea vaccinării

Rezultatele studiilor clinice sugerează că cele două vaccinuri actuale sunt sigure și foarte eficiente în prevenirea infecției cu HPV 16 și 18. Ambele vaccinuri sunt mai eficiente dacă vaccinarea este dată înainte de expunerea la papilomavirus uman. Prin urmare, este preferabil să se efectueze vaccinarea înainte de primul contact sexual. Vaccinurile nu vindecă infecția cu HPV sau o boală asociată cu HPV (cum ar fi cancerul).

În unele țări, băieții au fost vaccinați împotriva papilomavirusului uman, luând în considerare faptul că pot preveni cancerul genital la bărbați și femei, iar unul dintre vaccinurile disponibile previne, de asemenea, verucile genitale la bărbați și femei. În plus, vaccinarea băieților servește la prevenirea circulației HPV în populația adolescenților și adulților tineri. OMS recomandă vaccinarea fetelor cu vârsta cuprinsă între 9 și 13 ani, deoarece aceasta este cea mai rentabilă măsură de sănătate publică pentru cancerul de col uterin.

Vaccinarea împotriva HPV nu înlocuiește screening-ul pentru cancerul de col uterin. În țările în care a fost introdus vaccinul HPV, poate fi necesară și dezvoltarea unor programe de screening. Până la sfârșitul anului 2013, un vaccin împotriva papilomavirusului uman a fost introdus în 55 de țări ale OMS.

Modelele matematice moderne arată că, dacă fetele de 12-13 ani sunt acoperite cu un vaccin complet (3 doze) cu un vaccin împotriva infecției cu HPV, este posibil să se prevadă o scădere a riscului de a dezvolta cancer de col uterin cu 63%, neoplazie cervicală intraepitelială de gradul 3 (precancer) %, tulburări citologice la vârste de până la 30 de ani - cu 27%.

vaccinuri

În prezent, există două vaccinuri care protejează împotriva papilomavirusului uman 16 și 18, despre care se știe că provoacă cel puțin 70% din cancerele de col uterin. Aceste vaccinuri pot oferi, de asemenea, o protecție încrucișată împotriva altor tipuri mai puțin frecvente de HPV care cauzează cancer de col uterin. Unul dintre aceste vaccinuri protejează împotriva tipurilor de HPV 6 și 11 care cauzează veruci anogenitale.

În prezent, în Federația Rusă sunt înregistrate 2 vaccinuri împotriva infecției cu papilomavirus uman: vaccinul Gardasil și vaccinul Cervarix. Dezvoltarea și înregistrarea vaccinurilor împotriva infecției cu papilomavirus uman în țara noastră a determinat posibilitatea prevenirii primare a cancerului de col uterin.

Epidemii recente

Cancerul de col uterin este al doilea tip de cancer cel mai frecvent întâlnit în rândul femeilor - aproximativ 530 000 de cazuri noi au avut loc în 2012.

Aproximativ 14.000 de cazuri noi de cancer de col uterin sunt înregistrate în fiecare an în Rusia, care reprezintă mai mult de 30% din toate tumorile maligne ale organelor genitale feminine. Incidența continuă să crească. Înregistrată pe această patologie în instituțiile oncologice din țară este formată din peste 160.000 de femei. Probabilitatea medie a bolii cervicale la fiecare femeie din Rusia în timpul vieții este de 0,53%.

Informații istorice și fapte interesante

La mijlocul anilor șaptezeci ai secolului XX, omul de știință Harold zur Hausen a constatat că femeile care suferă de cancer de col uterin sunt invariabil infectate cu papilomavirus uman. În 1983, a descoperit ADN-ul papilomavirusului în biopsia cervicală, iar acest eveniment poate fi considerat descoperirea virusului oncogen HPV-16. În 2008, Comitetul Nobel ia acordat lui Harold Zur Hausen Premiul Nobel pentru Fiziologie și Medicină pentru că a descoperit că papilomavirusul poate provoca cancer de col uterin.

12 mituri despre virusul papilomului uman

Papilomavirusul uman (sau HPV - Papilomavirus uman) este transmis numai de la persoană la persoană. Potrivit statisticilor din țara noastră, 60% din populație este infectată cu acest virus. Iar motivul răspândirii răspândite a acestei infecții virale sunt diferitele modalități de transmitere.

Conform multor persoane, HPV este transmis numai prin contact sexual cu sexul vaginal, anal și oral-genital. Cu toate acestea, există, de asemenea, probabilitatea unei căi de contact de transmitere a acestei infecții prin contactul în viața de zi cu zi și în locurile publice.

Infecția cu acest virus provoacă apariția unor creșteri caracteristice pe piele și pe membranele mucoase. Aproximativ 130 de tulpini de HPV sunt cunoscute acum și majoritatea provoacă apariția tumorilor în anumite locuri. Acest lucru înseamnă că apariția unor veruci pe pielea mâinilor nu va provoca infecții ale organelor genitale.

Înfrângerea organelor genitale poate fi provocată de 30 de tulpini ale virusului și aproximativ 20 dintre acestea sunt oncogene. Majoritatea oamenilor știu că prezența de papilomavirus uman în organism poate provoca cancere ale organelor genitale, dar chiar și această informație nu este întotdeauna motivul pentru a merge la un medic pentru a identifica și trata o infecție. Inițiatorii acestei atitudini față de sănătatea lor sunt numeroși mituri despre HPV. În acest articol, vă vom prezenta 12 dintre aceștia și puteți lua decizia corectă cu privire la necesitatea tratamentului.

Mitul # 1: Utilizarea prezervativului elimină riscul de infecție cu HPV.

Sexul protejat de prezervative reduce în mod semnificativ riscul de a contracta boli cu transmitere sexuală, dar nu reprezintă o garanție de 100% a siguranței. Papilomavirusul poate fi transmis prin orice contact al membranelor mucoase - sărutări regulate, sex oral genital sau utilizarea unor articole de igienă obișnuite.

Concluzie: prezervativele ar trebui folosite pentru sexul sigur, dar nu anulează controalele regulate cu un medic pentru depistarea în timp util a bolilor cu transmitere sexuală (inclusiv HPV).

Mitul # 2: Femeile sunt mai predispuse la HPV.

Potrivit statisticilor, HPV este într-adevăr mai frecvent detectată la femei, dar atât bărbații, cât și copiii sunt expuși riscului de contractare. Rezultatele studiilor de screening în masă arată că această infecție este detectată la 40-50% dintre femeile și bărbații care au activitate sexuală, iar probabilitatea de a fi infectați cu un virus în timpul sexului neprotejat este de 60-66%.

concluzie
Examinările periodice pentru detectarea infecției cu papilomavirus uman trebuie efectuate de către femei și bărbați de orice vârstă.

Mitul numărul 3: detectarea HPV într-un cuplu monogamic indică o trădare a unuia dintre parteneri

Acest mit a generat concluzii greșite despre trădarea în perechi și a dus la dezintegrarea multor familii. Cu toate acestea, detectarea HPV nu este în toate cazurile asociată cu infidelitatea partenerului. Infecția genitală HPV poate rămâne ascunsă în organism timp îndelungat. Un astfel de curs poate fi observat de mai multe săptămâni, ani și chiar decenii.

concluzie
Identificarea HPV nu este întotdeauna o trădare a unui partener. O infecție poate să nu se manifeste timp de mulți ani și poate fi detectată accidental în timpul examinărilor planificate sau a altor boli. Cu ajutorul analizei, este posibil să se determine tipul de HPV, dar nici o metodă de examinare nu poate determina durata virusului în organism sau să identifice care dintre parteneri a devenit "vinovatul" apariției acestuia. Infecția cu un virus poate apărea în orice moment al vieții (inclusiv înainte de formarea unei perechi).

Mitul numărul 4: femeile în vârstă nu trebuie să fie testate pentru HPV

Multe femei după menopauză nu numai că nu efectuează teste pentru HPV, dar, de asemenea, vizitează rar un ginecolog. Cu toate acestea, aceste statistici indică un risc ridicat de astfel de erori fatale: 41% dintre pacienții cu cancer de col uterin mor la vârsta de 65 de ani și peste, iar unul dintre cele patru cazuri de această boală este detectat la această vârstă.

concluzie
Tipurile oncogene de papilomavirus uman pot începe să se manifeste din nou după mulți ani de prezență ascunsă în organism. Femeile de orice vârstă ar trebui să viziteze în mod regulat un medic ginecolog pentru examinări preventive, iar testele pentru HPV ar trebui luate o dată în 3-5 ani la vârsta de 30-65 de ani.

Mitul # 5: Toate tipurile de HPV pot provoca cancer genital.

Oamenii de stiinta au fost in masura sa identifice mai mult de 130 de tipuri de HPV si aproximativ 30 dintre ei sunt capabili sa infecteze organele genitale. Există două grupuri principale de HPV:

• virusurile oncogene mari - acestea includ tulpinile 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68, 73 și 82, sunt detectate în 95-100% cazuri de cancer de col uterin ;
• virusurile cu un număr mai mic de oncogene - acestea includ tulpinile 6, 11, 36, 42, 43, 44, 46, 47 și 50, acestea fiind mai des detectate cu negi plat și vârf, etapele inițiale ale displaziei și foarte rar cu cancer cervical invaziv.

concluzie
Multe tulpini de virus papillomavirus nu provoacă probleme și sunt auto-vindecate la câteva luni după apariția simptomelor, iar 90% dintre ele sunt eliminate după 2 ani. Și numai unele tulpini de HPV sunt oncogene și sunt capabile să provoace degenerarea celulelor în cancer.

Mitul numărul 6: apariția verucilor genitale va provoca cancer de col uterin

Negi genitale apar datorită infecției prin diverse tulpini de virus papillomavirus. Nu toate sunt oncogene și, prin urmare, cancerul de col uterin nu se dezvoltă în toate cazurile.

concluzie
Pentru a face previziuni despre probabilitatea unui cancer la detectarea infecției cu HPV, este necesară o analiză pentru a determina tipul de virus. Cancerul de col uterin poate fi provocat numai prin tulpinile sale oncogene - 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 și 68. În 94% din cazuri, 16 sau 18 tulpini dezvoltă cancer.

Mitul numărul 7: identificarea virusului oncogen în analiză indică dezvoltarea cancerului de col uterin

HPV poate fi în organism pentru o lungă perioadă de timp și nu se manifestă. Detectarea sa în teste nu este întotdeauna un simptom al cancerului sau al unei afecțiuni precanceroase. Apariția HPV indică întotdeauna o scădere a imunității.

concluzie
Pentru a confirma diagnosticul de cancer de col uterin poate doar rezultatele examenului histologic al biopsiei tisulare. Detectarea tulpinilor oncogene sau a altor HPV în absența unei astfel de confirmări indică o scădere a imunității și o creștere a numărului de viruși. În astfel de cazuri, femeia trebuie să acorde atenție stării sistemului imunitar și să efectueze un tratament menit să îl susțină.

Mitul numărul 8: nu puteți fi vaccinat pentru HPV din cauza lipsei datelor privind eficacitatea vaccinului

Acest mit a apărut deoarece vaccinurile HPV nu pot proteja o persoană de a fi infectate cu toate tulpinile virusului. Cu toate acestea, vaccinurile Cervarix și Gardasil pot preveni infecția cu cele mai oncogene 16 și 18 tipuri ale virusului, iar Gardasil poate preveni infecția cu alte tipuri care provoacă apariția verucilor genitale.

concluzie
Vaccinarea împotriva HPV ar trebui efectuată, deoarece vaccinurile pot proteja împotriva celor mai periculoase tipuri de virus care provoacă cancer. Este cel mai eficient să se efectueze astfel de vaccinări adolescenților înainte de debutul activității sexuale. Cu toate acestea, la o altă vârstă, eficacitatea vaccinării va rămâne ridicată. Chiar dacă o femeie a fost infectată pe tot parcursul vieții unei tulpini de HPV, vaccinul ar putea proteja împotriva infecțiilor de alte tipuri.

Mitul # 9: performanța Papanicolaou frotiu este mai mare decât vaccinarea

Influziile cu HP și vaccinarea HPV sunt proceduri diferite, iar eficacitatea lor nu poate fi comparată. Un frotiu vă permite să identificați mutațiile deja apărute sau modificările precanceroase în celulele uterului de col uterin. Și vaccinarea oferă o oportunitate de a preveni infecția cu tipurile HPV oncogene și dezvoltarea cancerului.

concluzie
Vaccinarea pentru HPV este eficientă și poate împiedica dezvoltarea cancerului de col uterin. Este mult mai oportun să se efectueze această procedură decât să se aștepte începerea transformării celulelor în cancer.

Mitul numărul 10: după îndepărtarea negi, o persoană nu le poate infecta cu un partener sexual

Unii experți consideră că după eliminarea verucilor riscul de infectare al partenerului sexual este redus. În tratamentul chirurgical al formațiilor HPV, numai o mare parte a țesutului infecțios este excizată. Cu toate acestea, virusul rămâne în corpul uman, iar persoanele cu verucile eliminate sau dezinstalate pot fi o sursă de infecție.

concluzie
Țesutul înconjurător din jurul verucilor conține virusul, iar tratamentul chirurgical al acestor tumori nu reduce riscul de infectare cu HPV la zero. În cele mai multe cazuri, eliminarea condiloamelor se efectuează pentru a exclude suferința fizică și morală din viața pacientului, dar după operație virusul rămâne în organism și riscul de infectare a partenerului sexual rămâne.

Mitul numărul 11: puteți scăpa complet de HPV

Până în prezent, oamenii de știință nu au reușit să creeze un medicament care să elimine complet virusul din corpul uman. Medicina moderna poate oferi modalitati eficiente de a trata bolile cauzate de HPV. Cu tehnici minim invazive sau chirurgicale, puteți scăpa de negi, veruci genitale sau displazie de col uterin. Coagularea chimică, electrocoagularea, tratamentul cu laser, criodestrucția, cuțitul de undă radio sau bisturiul chirurgical sunt folosite pentru aceasta. Dar "ucide" virusul este complet imposibil, cu ajutorul medicamentelor sau medicamentelor farmacologice cu prescripție.

În unele cazuri, pentru decontaminarea virusului, este suficient să se efectueze tratament chirurgical și măsuri menite să îmbunătățească imunitatea. Mâncarea fortificată, stilul de viață activ, mersul în aer proaspăt și lipsa stresului pot ajuta la normalizarea funcțiilor sistemului imunitar, iar virusul nu va fi detectat în teste. Dar, în unele cazuri, pacienții sunt un regim de tratament recomandat pentru îmbunătățirea imunității. În acest scop, pot fi utilizate preparate de interferon, imunomodulatoare nespecifice, indinol și anumiți agenți antivirali specifici.

concluzie
Chiar și după tratamentul bolilor cauzate de HPV, virusul rămâne în organism. Pentru ao dezactiva, se recomandă efectuarea unui tratament și a unor măsuri menite să amelioreze imunitatea. Și pacienții care au fost diagnosticați cu infecție cu papilomavirus uman trebuie supuși examenelor regulate și respectă toate recomandările medicului.

Mitul numărul 12: copiii cu papilomatoză respiratorie sunt întotdeauna născuți femeilor gravide cu HPV

Riscul infectării unui copil cu HPV există în timpul nașterii, dar nu este ridicat. Când treceți prin canalul de naștere, este posibilă infectarea cu numai două tipuri specifice de virus - 6 și 11. Acestea sunt detectate la femeile cu veruci genitale. Când un copil primește aceste infecții HPV și infecția se înrădăcinează, se poate dezvolta papilomatoza respiratorie. Această boală interferează cu respirația normală, dar este tratabilă.

Realizarea livrării prin cezariană mărește șansele copilului de a preveni infecția, dar, de asemenea, nu oferă o garanție de 100%. În plus, atunci când efectuați o astfel de operație pentru un copil, există întotdeauna o amenințare de complicații care pot fi cauzate de intervenții chirurgicale și depășesc riscurile asociate cu posibila dezvoltare a papilomatozelor respiratorii.

concluzie
Femeile gravide cu HPV, și anume, verucile genitale, ar trebui să discute posibilitatea de a contracta un copil cu un medic cu mult înainte de naștere și să aleagă opțiunea de livrare.

Ce doctor să contactezi

Pentru detectarea în timp util a infecției cu HPV, fiecare femeie trebuie să fie examinată în mod regulat de către un ginecolog și un bărbat de către un androlog sau urolog. Negi genitale necesită tratament de către un venereolog.

Canalul "Rusia 1", programul "Despre cel mai important lucru", problema "HPV":