Papilomii pe colul uterin

Papilomul cervical este o creștere a unui organ de reproducere de natură benignă. Acest neoplasm se formează ca urmare a modificărilor structurale în celulele epiteliale. În ginecologie, precum și în medicină în general, multe tulpini de HPV sunt cunoscute. Tensiunea la nivelul cervixului poate fi atât oncogenă cât și scăzută.

În primul caz, boala este destul de periculoasă, deoarece crește semnificativ probabilitatea apariției cancerului de col uterin. Dacă un specialist a diagnosticat astfel de neoplasme în timpul examinării, este imperativ să se stabilească dacă sunt maligne, după care se va prescrie regimul de tratament.

Modalități de transmitere

Papilomavirusul uman sau HPV este un nume comun care unește câteva zeci de bacterii patogene și viruși care, atunci când intră în corpul uman, cauzează patologii serioase de dezvoltat.

Cum arată HPV? Sursa: secondgram.ru

Ginecologii identifică mai multe căi principale de transmitere a HPV:

1. Modul sexual. În cele mai multe cazuri, infecția apare după intimitatea neprotejată cu un purtător de microorganisme patogene. Este demn de remarcat faptul că virusul este transmis nu numai prin contactul vaginal, ci și oral sau anal. Acest lucru se datorează faptului că microorganismele trăiesc în saliva, deci chiar și un sărut poate fi periculos.
2. Călătorie în casă. Papillomavirusul uman își poate menține activitatea vitală în mediul extern pentru o perioadă lungă de timp, dacă sunt create condiții optime în ceea ce privește umiditatea și temperatura. Prin urmare, infecția poate apărea atunci când se folosesc prosoape, foarfece, lenjerie, produse de îngrijire personală, când se vizitează piscine, saune și băi.
3. Calea verticala. În acest caz, vorbim despre o situație în care infecția apare în timpul travaliului, dacă mama este purtătoarea directă a virusului.

Este important să se înțeleagă că chiar și utilizarea contracepției de tip mecanic este imposibil să se excludă posibilitatea de infectare cu HPV. Acest lucru se datorează faptului că latexul, din care sunt făcute prezervativele, are pori microscopici prin care un virus poate pătrunde.

Conform statisticilor medicale, atunci când se utilizează metode de contracepție barieră, nivelul de protecție a partenerilor sexuali față de infecție nu depășește 70%. În consecință, dacă o femeie conduce o viață sexuală activă, atunci probabilitatea de a primi HPV crește semnificativ.

Printre factorii predispozanți care reduc funcțiile de protecție ale corpului și nu îi dau puterea de a suprima infecția, există diferite obiceiuri proaste. Există, de asemenea, dovezi că s-au înregistrat cazuri de infecție umană în saloanele de înfrumusețare. Acest lucru se datorează faptului că accesoriile de coafură și manichiură nu au fost dezinfectate temeinic.

motive

Dacă luăm în considerare cauza directă a formării papilomilor și a verucilor genitale pe colul uterin, este prezența HPV în corpul femeii. Pericolul bolii constă în faptul că de multă vreme procesul patologic este asimptomatic, timp de câteva luni. Prin urmare, este imposibil să se stabilească exact când a apărut infecția și de la ce purtător.

Dacă nivelul imunității este suficient de ridicat, atunci pentru un maxim de doi ani corpul poate suprima independent activitatea virusului. Cu toate acestea, acest lucru necesită un nivel ridicat de sănătate generală și absența bolilor cronice concomitente. Dacă infecția este activă și se înmulțește, în curând pe stratul epitelial apar creșteri sub formă de papile.

Papilomavirusul uman poate fi transmis prin intimitate neprotejată. Sursa: yohimbin.ru

Motivele pentru creșterea activă a papilomilor sunt considerate a fi:

• O reducere semnificativă în apărarea organismului;
• Stare lungă în stări stresante și depresive;
• Prezența unei boli concomitente care apare într-o formă acută;
• Patologia tractului gastrointestinal;
• Utilizarea pe termen lung a contraceptivelor hormonale orale combinate;
• Prezența bolilor cu transmitere sexuală, cum ar fi chlamydia, gonoreea, ureaplasmoza, micoplasmoza;
• Eroziunea colului uterin.

Formarea de papilomii pe colul uterin are loc în acele situații în care un virus cu tulpina 16 sau 18 intră în organism. În caz contrar, probabilitatea dezvoltării oncologiei colului uterin crește semnificativ. Cu toate acestea, trebuie să se înțeleagă că toate tipurile de HPV sunt supuse terapiei pentru a preveni răspândirea locală a infecției și dezvoltarea procesului inflamator.

simptomatologia

La femeile cu sex mai slab, se pot forma papile pe vârful colului uterin. Cu toate acestea, există alte opțiuni pentru dezvoltarea virusului în organism, care conduce la apariția neoplaziei sau a displaziei, o afecțiune precanceroasă. Medicii spun că cel mai nefavorabil prognoză se întâmplă atunci când este afectat un cancer al canalului cervical.

Până recent, papilele pe colul uterin au fost diagnosticate la pacienții cu vârsta cuprinsă între 40 și 47 de ani, dar patologia care este acum "mai mică" și neoplasmele se găsesc la fetele de vârstă reproductivă. În același timp, în stadiul inițial al progresiei, patologia este caracterizată printr-un curs asimptomatic.

În majoritatea cazurilor, astfel de formațiuni sunt detectate întâmplător, în timpul unui examen ginecologic preventiv. În cazul în care sunt detectate papiloame în timpul examinării, aceasta înseamnă că virusul în organism progresează și boala se află într-o etapă acută. Această condiție necesită supravegherea medicală primară, fără alte intervenții.

În stadiile inițiale, o femeie poate prezenta mâncărime și arsură în vagin. Sursa: vrusha.info

Unele femei, chiar dacă au în vedere faptul că HPV nu are simptome, au observat inițial următoarele simptome:

1. Mâncărime și arsură în interiorul vaginului;
2. Din organele genitale a apărut un miros neplăcut pronunțat;
3. Cu un contact intim, a fost prezentă durere;
4. După sex, a existat o ușoară sângerare;
5. Uneori a existat o ușoară durere în abdomenul inferior.

În majoritatea cazurilor, în cazul în care papilele sunt de vârf, ele cresc în mai multe bucăți, iar cu o creștere a dimensiunii ele se îmbină împreună, formând o creștere pronunțată care arată ca un conopidă, deoarece suprafața regiunii patologice este neregulată.

Când detectează condiloame de tip plat, experții spun că boala are un curs cronic. Pericolul este că riscul creșterii maladiei crește, ceea ce poate fi detectat numai după examinarea histologică și biopsie.

În timpul sarcinii

Deoarece gradul de diagnosticare al papilomavirusului uman este destul de ridicat, este posibil ca boala în cauză să poată fi detectată la o femeie în timpul perioadei de fertilitate. Este, de asemenea, de remarcat faptul că HPV este prezent adesea în organism pentru o lungă perioadă de timp și nu se manifestă în nici un fel până la apariția sarcinii.

Acest lucru se datorează faptului că, în această perioadă, capacitatea imună a femeii poate scădea, iar modificările hormonale se modifică semnificativ. În prezența papiloamelor la nivelul colului uterin, în procesul copilului care trece prin tractul genital, se poate infecta, deoarece tumorile conțin un nivel ridicat de concentrație a virusului.

Este posibil ca corpul copilului să aibă suficientă forță pentru a suprima bacteriile patogene. În acest caz, el nu va avea nici un simptom al HPV. Dacă virusul a pătruns în tractul respirator, ceea ce se întâmplă în cazuri extrem de rare, papilele pot crește în laringe, ceea ce poate provoca asfixierea bolilor respiratorii.

Numai un ginecolog de conducere ar trebui să determine dacă o femeie trebuie tratată cu HPV în timpul sarcinii copilului. Dacă există o nevoie de terapie, atunci medicamentele antivirale sunt luate numai după prima jumătate a sarcinii, astfel încât să nu aibă un efect negativ asupra fătului în curs de dezvoltare.

În cazul în care este necesară efectuarea urgentă a terapiei, aceasta se face în primele etape prin eliminarea tumorilor papillomatoase. Dacă formarea în timpul sarcinii a atins o dimensiune mare și poate cauza imposibilitatea de a trece copilul prin canalul de naștere, atunci se efectuează o operație cezariană.

diagnosticare

Inițial, tumori papillomatoase pot fi detectate pe colul uterin în timpul unui examen ginecologic de rutină cu oglinzi. Apoi, specialistul va lua un frotiu și îl va trimite la studiul citologic, care va determina prezența sau absența celulelor atipice care pot provoca dezvoltarea cancerului.

Papilloma pe colul uterin. Sursa: fitohome.ru

Pacienții suferă, de asemenea, colposcopie. Dacă în timpul procedurii au fost detectate semne de ectopie sau leucoplazie, este prescrisă donarea de sânge pentru determinarea virusului imunodeficienței umane. Datorită PCR, se stabilește tulpina HPV, iar pe analiza imunofluorescentă se detectează oncoproteine.

tratament

În fiecare caz clinic, când au fost depistate papilomii de col uterin, tratamentul este ales individual pentru pacient. Asigurați-vă că luați în considerare vârsta femeii, nivelul sistemului imunitar, tipul de virus, localizarea tumorii și rezultatele testelor.

Dacă se determină un tip oncogen ridicat de HPV, atunci terapia asigură în mod necesar un efect complex asupra corpului. În acest caz, este necesar să se efectueze nu numai îndepărtarea formării, ci și luarea de medicamente antivirale. Cu toate acestea, merită să știți că, înainte de a determina metoda prin care papiloamele vor fi eliminate, toate infecțiile genitale ar trebui să fie vindecate încă de la început.

Există două modalități de a scăpa de HPV pe colul uterin: fizic și chimic. În acest din urmă caz, se vor folosi soluții speciale, datorită cărora se vor exercita efectele keratolitice, bactericide, citologice și cauterizante asupra neoplasmului.

De asemenea, recent recurg la terapia cu laser, tratamentul undelor radio, electrocoagularea și criodestrucția papiloamelor pe cervix. Aceste tehnici se referă la îndepărtarea fizică a tumorilor.

Condylin este utilizat în tratamentul papiloamelor pe cervix. Sursa: mytishchi.splar.ru

Este necesar să se dezvolte în continuare un tratament antiviral. Utilizați adesea medicamente precum Podofillin sau Condilin. Pentru imbunatatirea sistemului imunitar, medicii prescriu interferonul pentru femei. De asemenea, întăriți adaptorii corporali. În anumite situații, sedativele sunt introduse în complexul terapiei cu medicamente.

Trebuie remarcat că, în prezent, chiar și în condițiile medicinii moderne, nu există medicamente specifice care ar putea salva o femeie din papilomavirusul uman. Singurul lucru care se poate face este de a transfera infecția într-o stare inactivă prin efectuarea tratamentului corect. În acest caz, HPV nu va dăuna corpului femeii.

În situațiile în care tipuri oncogene de papilomi au fost diagnosticate pe colul uterin, este necesar să vizitați în mod regulat un ginecolog. Acest lucru va face posibilă asigurarea faptului că neoplasmul nu progresează, ceea ce înseamnă că probabilitatea dezvoltării oncologiei este minimă.

profilaxie

Dacă vorbim despre măsuri preventive, în primul rând acestea prevăd consolidarea capacităților de protecție ale corpului și îmbunătățirea imunității. Este important să se asigure că microcărțile nu apar pe piele și, dacă acest lucru sa întâmplat, trebuie tratate soluțiile antibacteriene.

Este la fel de important să respectați regulile de igienă regulată intimă și generală. Fetelor li se recomandă să aibă un partener sexual, care să reducă la minimum riscul de infectare cu papilomavirus uman.

Există, de asemenea, metode specifice de prevenire, de exemplu, de vaccinare. Această procedură este recomandată înainte, până când fetița a intrat în primul contact intim, deoarece după aceea vaccinul va fi inutil, deoarece nu poate ucide virusul care a pătruns deja în organism.

perspectivă

Dacă în stadiul incipient a fost posibilă diagnosticarea papilomului pe colul uterin, după eliminare, precum și tratamentul antiviral, prognosticul pentru recuperare este cu siguranță favorabil. În cazul unor condiții precanceroase, cursurile terapeutice vor trebui repetate pentru a exclude probabilitatea recidivei.

Când timpul a fost pierdut și papilomul pe colul uterin a dus la apariția cancerului, este de asemenea ușor să scapi de procesul cancerului într-un stadiu incipient. În cazul inițierii procesului, va fi necesară înlăturarea organului reproducător, precum și terapia cu chemo și radioterapie.

Papilomul (HPV) al colului uterin: ce este, simptomele și tratamentul

Papilomavirusul uman (HPV, infecția cu papilomavirus uman, PVI) este cauza celor mai frecvente modificări patologice în organele tractului urogenital, incluzând formarea papilomului cervical.

Ceea ce este periculos este papilomul colului uterin, și cu siguranță va exista cancer de col uterin cu HPV - acestea sunt cele mai frecvente întrebări ale femeilor cu o infecție HPV confirmată unui ginecolog.

Vom încerca să înțelegem în detaliu ce este HPV, care este pericolul papilomului cervical, în special în timpul sarcinii, ce vaccinuri (vaccinuri) împotriva HPV există și ce teste trebuie să fie luate în această patologie.

Papilomavirus uman

HPV - ADN Bezobolny - care conține un virus din familia de papovavirusuri. Agenții patogeni umani sunt împărțiți în 5 grupe.

Virușii din grupurile alfa sunt capabili să penetreze epiteliul cervical cu dezvoltarea ulterioară a precancerului sau a cancerului.

Betta, gamma, etc. persistă în celulele pielii.

Dimensiunea genomului este de 8.000 perechi de nucleotide.

HPV nu are un pachet de lipoproteine, care cauzează stabilitate și rezistență la efectele adverse.

Virusul nu are un grup de risc specific sau toți oamenii activi sexual pot fi clasificați ca fiind expuși riscului.

Conform datelor furnizate de Organizația Mondială a Sănătății, 75% dintre femeile de vârstă reproductivă au avut un episod de infecție cu HPV cel puțin o dată în viața lor. O astfel de prevalență a virusului este determinată de factori sociali, economici, igienici, comportamentali.

În Rusia, rezultatele pozitive ale screening-ului pentru HPV sunt detectate la 45% dintre femei, în timp ce, pe lângă infecția cu HPV, se găsesc și alte infecții cu transmitere sexuală.

Particularitatea HPV este că, după intrarea în organism, virusul poate persista mult timp (se poate odihni), dar imediat ce sistemul imunitar funcționează defectuos, agenții patogeni virale încep să se înmulțească activ, iar atunci apar simptomele infecției cu HPV.

Agentul patogen viral este capabil să "păcălească" sistemul imunitar datorită proprietăților sale:

• lipsa de viremie,
• restricționarea ciclului de replicare de către epiteliu,
• lipsa citolizei,
• efecte locale imunosupresoare (imunosupresoare) ale proteinelor specifice ale virusului.

Papilomul cervical provocat de HPV este periculos deoarece poate provoca cancer de col uterin și cancer anogenital.

Trebuie remarcat faptul că capacitatea HPV de a conduce la dezvoltarea patologiei cancerului este foarte variabilă.

Tabel de papilomavirusuri de diferite tipuri

În ceea ce privește potențialul oncogenic, papilomavirusurile condiționate au fost împărțite în 3 grupe:

• nu poate în nici un caz să ducă la patologie tumorală - non-oncogenă
• în anumite circumstanțe, se poate dezvolta cancer - virusuri oncogene cu risc scăzut.
• în anumite condiții duce la malignitate, sunt o cauză confirmată a cancerului de col uterin - oncogen.

Simptomele HPV

Manifestările clinice ale infecției cu papilomavirus uman sunt direct dependente de starea imunității și de tipul de virus.

Simptomele bolii pot fi tranzitorii (trecătoare), latente (ascunse) sau persistente (recurente periodic).

Aproximativ 80% dintre pacienții cu HPV prezintă un tip tranzitoriu de infecție, aceasta fiind cea mai favorabilă opțiune în care virusul este eliminat din organism fără tratament.

Infecția cu papilomavirus urogenital se manifestă prin modificări polimorfe ale pielii și ale membranelor mucoase ale organelor genitale.

Cu afectarea colului uterin, HPV dezvoltă leziuni care sunt însoțite de mâncărime, evacuări, disconfort în timpul actului sexual și, uneori, deversări sângeroase în traumatisme ale vaselor. Această afirmație este mai potrivită pentru forme clinice și subclinice de infecție.

O femeie în sine este puțin probabil să vadă papilomul cervical, deoarece formarea este adânc în vagin și este vizualizată în timpul unui examen ginecologic pe un scaun.

Pentru cursul latent se caracterizează prin absența plângerilor, a manifestărilor clinice și morfologice. În acest caz, observarea stării cervicale, a vaginului și a vulvei este prezentată în dinamică.

Diagnostic: ce teste sunt necesare pentru infecția cu papilomavirus uman

Examinarea pe scaunul ginecologic

Dacă, atunci când este privită de la o femeie, este vizualizată eroziunea cervicală, va fi rezonabil să se diagnosticheze HPV, deoarece infecția cu HPV poate fi cauza formării unui defect ectopic.

Testele cu acid acetic și soluția Lugol vă permit să diagnosticați manifestările infecției cu papilomavirus uman.

După procesare, atenție la prezența următoarelor semne:

• epiteliul de acetobel,
• mozaic,
• puncție,
• prezența unei atenții atipice.

Papilloma pe colul uterin, după tratamentul cu soluție Lugol, dobândește o placă similară cu "gemul".

O caracteristică caracteristică este detectarea celulelor cu coilocitoză și disceroză. În acest caz, putem presupune dezvoltarea malignității CIN (cancer în loc).

• Biopsie pentru papilomul colului uterin.

O biopsie a colului uterin și a chiuretei membranei mucoase a canalului cervical urmată de histologie este justificată în următoarele cazuri:

1. după primirea celulelor atipice prin analiză citologică,
2. cu semne clare de infecție cu HPV,
3. colposcopie (oncogenicitatea virusului nu este luată în considerare aici);
4. cu modificări minore în colul uterin, dar cu datele disponibile confirmate de laborator privind prezența tipurilor HPV cu un grad ridicat de oncogenie.

Din punct de vedere histologic, infecția cu papilomavirus uman se va manifesta (deoarece manifestările devin mai severe) după cum urmează:

• condilomul cu discerozitate și acantoză,

• SIN diferite grade

• o tumoare malignă a colului uterin.

Ca și în cazul oricărei alte infecții, HPV trebuie testat.

1. Determinarea încărcăturii virale.

Pentru confirmarea HPV, este justificată utilizarea metodei de captare a hibridului (testul HPV-Digene), PCR-timp real pentru o evaluare cantitativă a riscului de malignitate.

Cu cât este mai mare încărcătura virală în papilomul colului uterin - cu atât este mai mare riscul de apariție a cancerului.

Cum se descifra pentru testarea HPV

Cu rate mai mari de 5.000 de genomuri, riscul de malignitate a papilomului cervical este foarte mare.

În plus față de diagnosticul PCR pentru HPV, este necesar să se examineze pentru ca ITS să detecteze co-infecții.

2. Analiza PCR pentru prezența HPV în organism.

3. Comenzile de on-line: p16 ki 67 mcm2 mcm7 Hsp27 și altele.

4. În diagnosticul condițiilor atipice ale cervixului uterului efectuați un frotiu Papanicolaou urmat de oncocitologie.

Tratamentul cu HPV

Alegerea tacticii de tratament este întotdeauna determinată individual și depinde de o serie de factori:

• condiții ale sistemului imunitar,
• natura și localizarea focarelor patologice,
• prezența bolilor concomitente
• gradul de carcinogenitate al virusului.

Partenerul sexual trebuie examinat obligatoriu. În timpul perioadei de tratament, se recomandă odihna sexuală și, după terminarea acesteia, utilizarea prezervativului.
Nu există un singur regim de tratament pentru HPV.

Cum să scapi de papilomul cervical

Eliminarea papilomului pe colul uterin este posibilă utilizând mai multe metode:

• Distrugerea (distrugerea) prin azot lichid, curent electric, laser, unde radio, efecte plasmatice fotodinamice și argon.

• Eliminarea cu medicamente citotoxice.

Podofillin, 5-fluorouracil.

Tratamentul cu acid 3-cloracetic, solocoderm etc.

Metodele de acțiune distructive sunt considerate mai eficiente, dar utilizarea lor perturbă integritatea anatomică și funcțională (pot exista probleme pentru femeile nulipare în timpul nașterii).

Pe fondul altor boli infecțioase și inflamatorii ale tractului urogenital și ale altor comorbidități, sistemul imunitar este afectat, prin urmare se indică utilizarea de medicamente imunomodulatoare și antivirale.

Imunomodulatoarele și medicamentele antivirale pentru HPV sunt prescrise atât ca monoterapie, cât și ca tratament complex.

Cele mai utilizate pe scară largă sunt următoarele:

• Groprinozina,
• Panavir,
• Galavit,
• Viferon,
• Isoprinozina.
• Promisan.
• Indinol

Isoprinzinul este un medicament mai modern și mai eficient care este inclus în standardele europene de tratament.

Isoprinazina ia 2 file. (1000 mg) de 3 ori pe zi, într-un curs de 5 zile. Este necesar să se desfășoare 3 cursuri cu pauze de 4 săptămâni.

Mod de administrare: Isoprinanazin este prescris după intervenții distructive 2 comprimate de 3 ori pe zi, timp de 10 zile, alte 2 cicluri se repetă la intervale de 10-14 zile.

Panavir este un medicament pe bază de plante care are un efect imunomodulator, antiviral.

Metodă de aplicare: soluție 0,004% (3 injecții în 48 de ore, apoi 2 injecții în 72 de ore, un total de 5 injecții).

Transrectal lumanari Panavir sunt utilizate pentru 1 lumanare pe timp de noapte timp de 10 zile.

Sub formă de gel, Panavir se utilizează de 2-3 ori pe zi pentru tratamentul local după intervenție chirurgicală.

În timpul sarcinii și alăptării medicamentele nu sunt utilizate.

Promisan, un oncoprotector, potrivit cercetătorilor, reduce riscul de apariție a cancerului de col uterin în tratamentul femeilor infectate cu HPV.

Mod de aplicare: 2 capsule de 2 ori pe zi timp de șase luni.

Indinol cu ​​HPV contribuie la moartea selectivă a celulelor infectate, împiedică înmulțirea virusului.

Cum se utilizează: 2 capsule de 2 ori pe zi timp de 3 până la 6 luni.

Galavit este un medicament imunomodulator, antiinflamator și antioxidant.
Îmbunătățește toate părțile sistemului imunitar datorită activării fagocitozei.

Mod de administrare: 100 mg o dată pe zi, intramuscular, timp de 5 zile, apoi 100 mg în fiecare zi, până la 10-15 injecții pe parcursul întregului ciclu.

Galavit este produs sub formă de supozitoare.

HPV și sarcină

Papilomavirusul uman are o particularitate - în timpul sarcinii, de a lăsa o stare persistentă în forme clinice.

Riscul de papilom de col uterin în timpul sarcinii este posibilă infecție cu virusul laringelui copilului, efecte patogene asupra trofoblastului, care va provoca avort spontan.

Toate medicamentele cu efect distructiv (podofillin, podofilotoxină etc.) au un efect dăunător asupra fătului, care este o contraindicație directă pentru utilizare.

Dacă există creșteri pronunțate, este posibilă efectuarea unui tratament cu laser sau curent, dar numai în trimestrul III.

Uneori, pentru a opri timpul de trecere a fătului printr-un canal de naștere infectat, recurgeți la o operație cezariană.

Activități de prevenire a HPV

Vaccinarea este folosită ca profilaxie primară pentru HPV.

Există 2 vaccinuri împotriva infecției cu papilomavirus uman: Gardasil (cvadrivalent, pentru 4 agenți patogeni) și Cervarix (bivalent, pentru 2 agenți patogeni).

Gardasil este un vaccin special conceput împotriva papilomului cervical.

Conform inventatorilor vaccinului HPV, vaccinarea trebuie efectuată înainte de debutul activității sexuale.

Vârsta recomandată pentru băieți și fete de la 9 la 17 ani, pentru femei de la 18 la 26 de ani.

Vaccinarea împotriva HPV are loc prin administrarea triplă a vaccinului în decurs de 6 luni. Rețineți că, conform adnotării, vaccinul este un agent profilactic și nu un agent terapeutic.

În timpul vaccinării, este necesară prevenirea sarcinii.

Atât Gardasil cât și Cervarix sunt utilizate oficial în 65 de țări ale lumii, inclusiv în Federația Rusă. În SUA, Franța, Germania, vaccinurile HPV sunt incluse în programul de imunizare.

Cervarix și Gardasil pentru papilom și cancer de col uterin ajută doar profilactic, dar nu afectează papilomul cervical deja existent și nu vindecă infecția cu HPV.

Metode de diagnostic și tratament al papilomului cervical

Infecția cu virusul papilomavirus este cunoscută de oameni din vremuri străvechi numite veruci genitale și a fost găsită de medici din Grecia antică. Dar numai la sfârșitul secolului al XX-lea un virus a fost izolat de condiloame și cauza acestei boli intime a devenit cunoscută.

Sa presupus anterior ca virusul herpesului este cauza imediata in dezvoltarea neoplaziei cervicale, dar la douazeci de ani de la izolarea papilomavirusului uman (HPV) de la nivelul tractului genital feminin, articolele au inceput sa apara pe asocierea papilomavirusului uman cu cancer de col uterin.

În 2008, Premiul Nobel a fost acordat pentru descoperirea relației dintre HPV și cancerul de col uterin, precum și pentru crearea unui vaccin.

Cea mai mare incidență apare la fetele în vârstă cuprinsă între 20 și 30 de ani, datorită vieții sexuale active. Pe măsură ce crește numărul partenerilor sexuali, riscul de infecție cu HPV crește exponențial.

Ce este papilomul?

Papilloma este o leziune benignă pe o tulpină subțire provocată de HPV. Se întâmplă exofit și endofitic..

Diagnosticul diferențial al verucilor genitale

Principalele metode de transmitere a papilomavirusului

Metode de transmitere a HPV:

• sexual (cel mai adesea). Virusul este transmis în timpul actului sexual tradițional, dar transmisia în timpul sexului anal și oral nu este exclusă. Prezervativele protejează aproximativ 70% din cazuri. Deoarece latexul din care se face prezervativul are micropori care sunt mai mari decât virusul. Prin urmare, este posibil ca HPV să treacă prin aceste găuri și să se infecteze;
• verticale (de la mamă la făt în timpul nașterii în timp ce trece prin colul uterin);
• contact (prin instrumente medicale, mâini contaminate).

HPV se depozitează mult timp în locuri favorabile (prosop, lenjerie de pat, lenjerie de corp) și dacă nu se respectă igiena individuală, transmiterea virusului este posibilă.

Cum este asociată infecția cu HPV cu dezvoltarea de papilomii cervicali?

Când este ingerat, perioada de incubație a bolii poate dura între 1 și 8 luni. Reproducerea virusului papilloma are loc în epiteliul bazal.

Dezvoltarea imaginii clinice depinde de:

• tipuri de virusuri (virusurile tip 16 și 18 sunt cele mai periculoase);
• sistemul imunitar al organismului;
• factori precum fumatul, hormonii.

HPV poate provoca veruci genitale. Această formare pe o bază subțire (picior), constând din țesut conjunctiv. Acoperite cu epiteliu. Cu creștere multiplă, ele seamănă cu conopida. Poate că dezvoltarea unor veruci uriașe la pacienții slăbiți și la femeile însărcinate. Ele sunt numite Bushke - Levenshteyn.

Simptomele papilomului cervical

Papilloma pot fi identificate prin următoarele caracteristici:

• vizibile condiloame
• mâncărime,
• albi,
• dureri abdominale inferioare
• durere în timpul actului sexual,
• umflarea ganglionilor limfatici
• excreția de sânge.

Anterior această boală a apărut la femei de 40-50 de ani. Acum, din cauza creșterii numărului de femei care duc o viață sexuală promițătoare, boala a arătat mai tânără. În prezent, apare la fete de la 20 de ani.

Papilomii pe colul uterin în timpul sarcinii

În timpul sarcinii, negii tind să crească rata de creștere. Acest lucru se datorează modificărilor hormonale din corpul unei femei gravide și imunosupresiei. Creșterea dimensiunilor, acestea nu au niciun efect asupra fătului, dar dau senzații neplăcute femeii.

Cu toate acestea, există posibilitatea de infectare a fătului în timpul nașterii și apariția de papilomatoză a laringelui la un copil. În primul trimestru de tratament, tratamentul cu papilom este contraindicat din cauza posibilității unor efecte adverse asupra fătului. Intervenția chirurgicală este posibilă din al doilea trimestru.

Este teribil atunci când femeile nu cunosc adevărata cauză a bolilor lor, deoarece problemele legate de ciclul menstrual pot fi agresorii bolilor ginecologice grave!

Norma este un ciclu de 21-35 de zile (de obicei 28 de zile), însoțită de menstruație timp de 3-7 zile, cu pierderi moderate de sânge fără cheaguri. Din păcate, starea de sănătate ginecologică a femeilor noastre este pur și simplu catastrofală, fiecare a doua femeie are unele probleme.

Astăzi vom vorbi despre un nou remediu natural care ucide bacteriile și infecțiile patogene, restabilește imunitatea, care restabilește pur și simplu organismul și include regenerarea celulelor deteriorate și elimină cauza bolilor.

Diagnosticul papiloamelor

Toate femeile cu formațiuni vizibile de condilom, plângeri de mâncărime, leucorrhea, dureri abdominale, durere în timpul actului sexual, pacienți cu un număr mare de parteneri sexuali sunt supuși examinării.

Metode pentru diagnosticarea papiloamelor:

• Metoda clinică și vizuală;
• Colposcopie simplă. Metoda sigură și nedureroasă. Se efectuează cu ajutorul unui colposcop, care mărește dimensiunea imaginii de mai multe ori;
• Colposcopie extinsă. Se efectuează printr-un colposcop; înaintea procedurii, epiteliul este șters cu substanțe colorante speciale;
• Testul HPV este standardul de aur în diagnosticarea cancerului precanceros și a colului uterin. Permite diferențierea virusurilor oncogene și a virusurilor oncogene scăzute;
• Metodă citologică;
• Examinarea histologică a probelor de biopsie țintite de col uterin;
• Studiul rănirii endocervixului;
• Reacția în lanț a polimerazei.

Testarea HPV vă permite să determinați tipul de virus și genomul viral.

Digene Capture II (metoda de captare a genotipului dublu) vă permite să determinați numărul de viruși la care este posibil malignitatea.

Avantajele testului HPV:

• sensibilitate ridicată - mai mult de 95%;
• specificitate,
• ușurință în utilizare
• materialele pot fi utilizate pentru examinarea citologică.

Tratamentul papilomului cervical

Scopul tratamentului este îndepărtarea condiloamelor și a epiteliului modificat.

Metode de tratament:

• antivirale nespecifice,
• imunomodulator,
• citostatic,
• chirurgicale (cu veruci gigant, pauze),
• Metoda radiochirurgicală este cea mai eficientă în ginecologia ginecologică, deoarece tot materialul care a fost îndepărtat este supus examinării histologice.

Terapia de droguri

Abordarea tratamentului trebuie să fie cuprinzătoare. Prin urmare, o metodă izolată este rar utilizată. Cel mai adesea, terapia medicală conservatoare este combinată cu intervenția chirurgicală.

Pentru tratament, se folosesc medicamente antivirale și imunomodulatoare (sub controlul unei imunograme). Primul curs are loc cu 10 zile înainte de tratamentul chirurgical. Al doilea curs imediat după intervenția chirurgicală pentru a preveni recurența.

Utilizarea medicamentelor antivirale și imunomodulatoare este interzisă în timpul alăptării.

Medicamente utilizate pentru tratamentul:

• Licopid-imunomodulator sintetic. Aplicați 1 comprimat o dată pe zi. Curs 10 zile. Medicamentul crește activitatea fagocitelor, stimulează sinteza limfocitelor T și B, anticorpilor. Contraindicații:
  • exacerbarea tiroiditei autoimune,
  • sarcinii,
  • lactație,
  • febră.
• Genefron - supozitoare vaginale. Aplicați 1 lumânare de 2 ori pe zi. Curs 10 zile. Ea are un efect local și sistemic. Interferonul alfa-2 sporește acțiunea celulelor ucigașe naturale, a fagocitelor, a limfocitelor B. Preparatul include taurina, care are un efect antiinflamator, regenerativ. Contraindicații:
  • alergice la substanțele care fac parte din medicament.
• Viferon - supozitoare rectale. Aplicați 1 lumânare de 2 ori pe zi. Curs 10 zile, are efecte antivirale și imunomodulatoare. Întărește activitatea limfocitelor T și B. Contraindicații:
  • intoleranță individuală.
• Kipferon - supozitoare rectale. Aplicați 1 lumânare de 2 ori pe zi. Curs 10 zile. Ea are un efect imunomodulator, antiviral, antiherpetic. Contraindicații:
  • primul trimestru de sarcină
  • lactație,
  • intoleranță individuală.
• Preparatele de Echinacea sunt imunomodulatoare de plante. Creșterea activității de fagocitoză, conducând la proliferarea celulelor imunocompetente. Contraindicații:
  • Infecția cu HIV
  • vârsta copiilor
  • boli sistemice de țesut conjunctiv.
• Isoprinozina-medicament antiviral. Aplicați de 3 ori pe zi, 2 tablete. Curs 2-4 săptămâni. Contraindicații:
  • alergice la substanțele care fac parte din medicament,
  • gută,
  • urolitiaza,
  • aritmie,
  • vârsta copiilor.
• Drogul indinol-antiviral. 2 capsule de 2 ori pe zi cu 10 minute înainte de mese. Curs 3 luni. Nu este recomandat pentru femeile însărcinate, care alăptează, care iau medicamente care scad aciditatea sucului gastric.

Care sunt simptomele papilomului la nivelul colului uterin și cum să îl tratezi?

Apariția papilomilor pe colul uterin este un fenomen destul de periculos, deoarece astfel de formări pot provoca dezvoltarea cancerului. După penetrarea în organism, infecția cu HPV dăunează celulele pielii și membranelor mucoase, ceea ce duce la o proliferare atipică a acestor țesuturi. Forma cea mai amenințătoare a acestei patologii la femei este considerată o leziune a organelor de reproducere.

O boală poate să nu se manifeste simptomatic pentru o lungă perioadă de timp și este aproape imposibil să identificați această boală pe cont propriu. Pentru a detecta în timp util papilomavirusul uman pe colul uterin, este recomandat sexul corect să viziteze sistematic ginecologul pentru examinări. Agenția patogenă HPV poate provoca vătămări grave sănătății unei femei și poate cauza o încălcare a funcției sale de reproducere.

Ce este?

Papiloamele sunt mici formațiuni asemănătoare tumorii care cresc din țesutul epitelial plat. Mărimea acestei creșteri poate varia de la 2-3 mm până la 1-2 cm. Acestea iau forma unei papii, care se ridică semnificativ deasupra suprafeței pielii datorită unei tulpini speciale situate la baza tumorii. Suprafața acestui neoplasm are protuberanțe inegale, ceea ce face că papiloma arata ca un conopidă sau o creastă de cocoș.

Aceste creșteri apar adesea pe membranele mucoase ale cavității nazale și orale, în zona corzilor vocale, sinusurilor paranasale sau faringelui, pe suprafața vezicii urinare. Unele specii ale acestui patogen cauzează formarea verucilor genitale, în timp ce altele pot apărea și apoi dispar complet asimptomatice. Dacă sistemul imunitar al corpului nostru se află într-o stare activă, sănătoasă - poate depăși tulpinile principale ale HPV și poate elimina semnele clinice ale unei astfel de infecții.

Papilomatoza este o boală provocată de virusul papilloma uman, care se manifestă prin prezența unor creșteri multiple. Simptomele unei astfel de boli se manifestă vizual numai atunci când sunt create toate condițiile necesare pentru apariția patogenului pe suprafața pielii. Restul timpului, microbul se află în straturile adânci ale epidermei, unde se multiplică și crește puternic. După apariția manifestărilor clinice, virusul papilomavirus devine extrem de contagios.

Cercetătorii medicali disting foarte multe (peste 100) tulpinile acestor microorganisme. Fiecare virus individual infectează tipul și țesutul celular. Un număr mic de agenți patogeni ai acestei patologii are pronunțate proprietăți oncogene - în special, tipurile 16 și 18. Infecția HPV la femei determină apariția negi, papiloame, neoplazie a epiteliului canalului cervical și a tumorilor maligne ale colului uterin.

Interesant! Patologia, cum ar fi papilomul uterin, este adesea combinată cu o altă boală periculoasă a tractului genital feminin - eroziunea. Apariția schimbărilor erozive în partea cervicală a acestui organ creează un microclimat favorabil dezvoltării papilomatozelor. Prezența eroziunii în cervix crește semnificativ probabilitatea de progresie a bolii HPV, crescând posibilitatea apariției tumorilor maligne.

De ce se manifestă această boală?

Cauza papiloamelor pe colul uterin este infecția cu HPV patogen. Infecția în acest caz apare în procesul de contact sexual cu purtătorul microbului patogen. În unele situații, manifestările acestei boli sunt rezultatul vizitei la baie, saună, sală de gimnastică, piscină și alte instituții similare. Nu este, de asemenea, exclusă posibilitatea autoinfecției care poate apărea după epilare, ras sau zgârietură a zonei intime.

Cauza papilomului cervical poate fi transferul patogenului de la părinții infectați la copiii lor, ca urmare a contactelor de uz casnic, a sărutărilor. Un nou-născut poate obține această boală după trecerea prin canalul de naștere al unei femei dacă nu a primit tratamentul necesar. Galele pot apărea nu numai pe colul uterin, ci și pe organele genitale, în cavitatea vaginului.

Pericolul de infectare cu această boală nu este exclus pentru tot sexul corect care duce o viață sexuală activă. Riscul creșterii colului uterin HPV crește sub influența următoarelor factori adversi:

• băuturi alcoolice;
• terapie cu medicamente din grupul de citostatice;
• starea de sarcină;
• fumat;
• prea devreme contact sexual cu sexul opus;
• lipsa de vitamine;
• atopică dermatită;
• eliminarea papilomului în trecut (de la 2 ori sau mai mult);
• a face sex cu mulți bărbați;
• întreruperea echilibrului normal al microflorei în intestin, cavitatea vaginală;
• manifestări locale ale diferitelor boli (descărcare anormală din canalul ureteral, vagin, rect);
• contactul cu purtătorul infecției (cu o femeie care suferă de cancer de col uterin sau prezența de papilom în organism);
• forme combinate de HPV cu diverse boli cu transmitere sexuală (micoplasmoză, sifilis, gonoree, chlamydia, HIV și SIDA, trichomoniasis).

Simptome clinice

HPV pe col uterin este, în majoritatea cazurilor, absolut asimptomatic. Din acest motiv, este aproape imposibil să diagnosticăm în timp util această patologie dacă o femeie nu se supune examinărilor preventive la ginecolog. În etapele ulterioare de dezvoltare a papilomului uterin, pot apărea următoarele semne simptomatice:

• ganglioni limfatici inghinali crescuți brusc;
• senzație de arsură în zona genitală;
• prezența unei deversări specifice din cavitatea vaginului, care nu a apărut înainte.

Simptomele acestei boli pot varia în funcție de tipul de microorganisme care au provocat dezvoltarea de papilomatoză. Apariția verucilor genitale este rezultatul unui curs acut al bolii, iar papilomul celulelor scuamoase din colul uterin sugerează o etapă cronică a infecției. Aceasta din urmă provoacă o încălcare gravă a structurii normale a stratului exterior al epiteliului, pentru care această formă a bolii și-a luat numele. Absența prelungită a manifestărilor externe simptomatice ale virusului papilomavirus se explică prin starea excelentă de imunitate a pacientului, a cărei activitate eficientă împiedică dezvoltarea infecției.

Papiloamele pe colul uterin sunt detectate mai întâi în timpul unui examen ginecologic. Ce vede doctorul?

• Formațiile brute - prezența unor astfel de elemente pe suprafața acestui organ indică prezența HPV în organismul femeii. Adesea, aceste creșteri dispar și, după un timp, apar din nou. În această situație, epiteliul integrat al membranei mucoase păstrează o culoare normală și sănătoasă.
• Tuberozitate - acest simptom apare datorită unei modificări calitative a țesutului epitelial din gât. Creșteri noi în acest caz pot fi observate în timpul inspecției și chiar determinate prin atingere. O suprafață accidentală este un semn că o femeie a atins vârfuri pe cervix - un condilom care poate fi unul sau mai multe. Formarea acestor creșteri este observată în principal în timpul exacerbării infecției cu HPV.
• Displazia - apariția de zone ale țesutului epitelial cu celule anormale, atipice. O astfel de condiție a membranei mucoase este o consecință a papilomavirusului uterin, provocând cancerul în continuare al acestui organ. Neoplasmele maligne ale colului uterin și papilomatoza - aceste două concepte sunt legate în mod inextricabil între ele. Tratamentul displaziei poate avea succes numai în stadiile incipiente ale apariției patologiei. Dacă timpul pentru a identifica o astfel de condiție a eșuat - boala progresează treptat și devine cancer de col uterin.

Este important! Adesea, displazia și tumori maligne ale acestui organ se găsesc în timpul unui examen ginecologic ocazional. Deoarece prezența papilomavirusului la nivelul cervixului are loc fără simptome tipice, pacientul nu știe de mult timp despre boala ei și nu vizitează un specialist. Prin urmare, examenele preventive ar trebui efectuate în mod necesar, indiferent de vârsta femeii!

Măsuri de diagnosticare

Papiloame - aceste formațiuni sunt benigne în natură și sunt situate în straturile exterioare ale membranei epiteliale de pe cervix. Acestea pot avea aspectul unei creșteri spinoase și a unui neoplasm scuamos. Prima formă este numită exofită - este un condilom care crește în înălțime și are un picior; al doilea - endofitotic, crește pe plan.

Este destul de dificil să diagnosticăm în timp util papilele în uter, deoarece aceste formațiuni apar pentru o lungă perioadă de timp, iar boala însăși nu se manifestă. Dificultățile sunt de obicei cauzate de creșterile scuamoase, deoarece ele se ridică ușor deasupra pielii pacientului și sunt aproape la fel de colorante ca mucoasa normală, nemodificată. Prezența unei leziuni cervicale erozive sau apariția simptomelor de cervicită cronică poate alerta medicul în această situație.

Dacă ginecologul suspectează patologia colului uterin și modificarea stării sale după inspecția vizuală, femeia este recomandată să se supună unei colposcopii. Dar în stadiul acut al bolii, activitatea patogenului din epiteliul mucus crește - ascunde creșterea, făcându-le aproape invizibile la prima vedere. În acest caz, este necesar să se efectueze o examinare citologică și histologică a țesutului cervical deteriorat.

Cea mai corectă modalitate de a detecta papilomavirusul uman la femei este PCR. Metoda de reacție în lanț a polimerazei ajută la stabilirea tipului de microorganisme dăunătoare utilizând ADN-ul său. Această tehnică de diagnostic este deosebit de eficientă pentru pacienții care au întâlnit deja papilomavirusul. În acest caz, PCR vă permite să determinați chiar cauza bolii. La femeile și fetele tinere, acest studiu prezintă adesea rezultate pozitive.

În cele mai multe dintre aceste situații, un astfel de fenomen devine rezultatul unei prezențe anormale a agentului patogen HPV în organism. O bună reactivitate a sistemului imunitar nu permite dezvoltarea infecției, prin urmare, sub influența sa, virusul este rapid eliminat (moare).

Chiar dacă tipurile oncogene ale agentului cauzator de papilomatoză sunt determinate în corpul pacientului, aceasta nu este încă o teză, până când se demonstrează că patologia este malignă.

Terapia de droguri

În cazul detectării semnelor clinice de papilom de col uterin, tratamentul acestei boli trebuie inițiat imediat. Această patologie este destul de gravă și periculoasă - de aceea, într-o astfel de situație nu este necesar să se auto-medichezeze.

Unele femei încep să utilizeze vaccinul Gardasil - acest medicament este considerat unul dintre cele mai bune medicamente care ajută la papilomatoza. Dar să-l utilizați singur, fără a numi un specialist este inacceptabil. Acest vaccin protejează împotriva celor mai periculoase tulpini de HPV, inclusiv cele provenite de la microbii oncogeni de tipul 16, 18. Deși chiar și cu ajutorul lui Gardasil femeile nu vor reuși să scape de această boală la maxim și pentru totdeauna. În acest caz, tratamentul papilomului cervical constă în suprimarea maximă a creșterii și dezvoltării celulelor virale, eliminarea simptomelor externe neplăcute ale infecției.

Pentru medicamentele cu o boală similară, medicamentele sunt prescrise pentru a spori apărările organismului și pentru ai susține în lupta împotriva HPV. Atunci când papilele apar în uter, se utilizează următoarele medicamente:

• Imunomodulatoare (Genferon, Interferon).
• Agenți citotoxici (Podofillin, Bleomycin, 5-fluorouracil).
• Medicamente antivirale (izoprinozină, Panavir).
• Medicamente distructive care provoacă distrugerea creșterii.

Femeile gravide nu sunt recomandate să ia medicamentele menționate mai sus - deoarece pot dăuna viitorului copil. Tratamentul papiloamelor pe uter este permis numai în primele trei luni de sarcină, în alte cazuri tratamentul unei astfel de boli este amânat până la nașterea copilului. Deoarece nou-născutul poate deveni infectat cu HPV atunci când trece prin canalul de naștere, femeilor, atunci când planifică sarcina, li se oferă această metodă de livrare, cum ar fi secțiunea cezariană. Înainte de a lua o astfel de decizie dificilă, pacienții trebuie să treacă prin toate examenele prescrise și să se consulte cu ginecologul lor.

Pentru prevenirea cu succes a virusului papilomavirus, în unele situații se folosesc rețete de medicină alternativă.

Atenție! De la o astfel de boală teribilă, cum ar fi cancerul de col uterin, mii de pacienți mor în fiecare an! Statisticile spun că în 50-55 de ani, cea mai mare parte a sexului corect este deja determinată de infecția cu HPV. Acesta este motivul pentru care toate femeile sunt obligate să știe despre pericolele de papilomatoză, deoarece pot provoca, de asemenea, dezvoltarea cancerului de col uterin.

Metodă chirurgicală

Cum să tratăm forme mai avansate ale bolii? Intervențiile chirurgicale sunt de obicei prescrise în cazurile în care este determinată displazia uterină severă. Efectuarea unei terapii eficiente pentru o astfel de încălcare este extrem de necesară - zonele de țesut epitelial modificat pot fi ulterior transformate într-un neoplasm malign. Probabilitatea progresiei patologiei pentru fiecare femeie este individuală. Este cunoscut doar că papilomul colului uterin, toți pacienții se infectează la vârsta de 25-30 de ani, iar simptomele acestei boli apar după 40-45 de ani.

Metodele de tratare chirurgicală a acestor tumori:

• Diathermocoagularea - include cauterizarea electrică a zonelor infectate ale epiteliului. Această metodă de tratament este notabilă pentru disponibilitatea acesteia - este ieftină, plus un astfel de dispozitiv poate fi găsit în orice clinică. Curentul electric vă permite să eliminați eficient mucoasa deteriorată. Eliminarea papilomilor pe colul uterin poate fi efectuată în două etape: în primul rând, țesuturile sunt căutate și apoi excizate. În acest caz, metoda se numește diathermoexcision. Problema cu acest tratament se datorează faptului că curentul electric are o conductivitate ridicată. După penetrarea în straturile adânci ale epidermei, încălzește puternic țesuturile, ducând la cicatrizarea lor. Pentru femeile în vârstă fertilă, aceasta poate fi o problemă mare, deoarece nașterea unui copil într-un mod natural într-o astfel de situație este imposibilă. De asemenea, datorită diathermocoagulării, sângerarea apare adesea la pacienți. Această complicație se manifestă în câteva zile după intervenția chirurgicală și necesită reaprovizionarea procedurii. Cu pierderi mari de sânge, în cazul în care cauuterizarea nu ajută, se efectuează cauterizarea vasului de sângerare al colului uterin.
• Crioterapia - în acest caz, papiloamele sunt îndepărtate prin înghețarea pacienților și a celulelor atipice. În acest scop, se utilizează azot lichid - răcește țesuturile formării patologice, care sunt apoi eliminate treptat. Ca rezultat al crioterapiei, structurile celulare normale, complet sănătoase, cresc pe locul celulelor afectate. După această metodă de tratament nu apare cicatrici în grosimea uterului, ceea ce permite unei femei să nască în viitor fără dificultate. Dar nu este întotdeauna posibil să se aplice înghețarea - în unele situații nu toate țesuturile infectate mor, ceea ce înseamnă că virusul rămâne în corpul pacientului și poate provoca o recidivă promptă a bolii.
• Terapia cu laser este una dintre cele mai populare modalități de a trata papilele la nivelul colului uterin. El este, de asemenea, cea mai bună metodă de a trata virusul. Utilizarea laserului este recomandată reprezentanțelor de sex feminin care încă mai doresc să rămână însărcinate și să dea naștere unui copil. Este prescrisă și pentru cea mai avansată displazie.

Papilloma pe colul uterin - tratamentul unei astfel de boli va fi pozitiv numai în cazul diagnosticării în timp util și al respectării tuturor recomandărilor unui specialist. Este foarte important să abordăm tratamentul patologiei într-un complex, fără a se limita la un singur medicament. Deoarece boala este asimptomatică - acordați o atenție specială prevenirii papilomatozelor! Doar o examinare sistematică de către un ginecolog va ajuta la prevenirea complicațiilor periculoase ale HPV.