Sclerodermia focală: cauze, simptome, tratament

Printre sclerodermia, un număr de specialiști identifică două forme ale acestei boli: sistemice și focale (limitate). Cursul sistemic al acestei boli este considerat cel mai periculos, deoarece, în acest caz, organele interne, sistemul musculo-scheletic și țesuturile sunt implicate în procesul patologic. Sclerodermia focală se caracterizează prin manifestări mai puțin agresive, fiind însoțită de apariția pe piele a unor zone (benzi sau pete) de culoare albă, care seamănă într-o oarecare măsură cu cicatrici și prezintă un prognostic favorabil. Această boală este adesea detectată în sexul corect, iar 75% dintre pacienți sunt femei cu vârsta cuprinsă între 40 și 55 de ani.

În acest articol vă vom face cunoștință cu cauzele, simptomele și metodele de tratament ale sclerodermiei focale. Aceste informații vă vor fi utile, veți putea să bănuiți la începutul dezvoltării bolii la timp și să întrebați medicul despre opțiunile sale de tratament.

În ultimii ani, această boală a pielii a devenit mai frecventă, iar unii experți observă că cursul ei este mai sever. Este posibil ca astfel de concluzii să fie rezultatul nerespectării condițiilor de tratament și examinării clinice a pacienților.

Cauzele și mecanismul bolii

Cauzele exacte ale dezvoltării sclerodermiei focale nu sunt încă cunoscute. Există o serie de ipoteze care indică posibila influență a câtorva factori care contribuie la apariția modificărilor producției de colagen. Acestea includ:

• tulburări autoimune care duc la producerea de anticorpi împotriva celulelor proprii ale pielii;
• dezvoltarea neoplasmelor, apariția cărora, în unele cazuri, este însoțită de apariția focarelor de sclerodermie (uneori aceste focare apar cu câțiva ani înainte de formarea unei tumori);
• patologii asociate ale țesutului conjunctiv: lupus eritematos sistemic, artrită reumatoidă etc.;
• predispoziție genetică, deoarece această boală este adesea observată în rândul mai multor rude;
• transferate infecții virale sau bacteriene: gripă, papilomavirus uman, pojar, streptococi;
• tulburări hormonale: menopauză, avort, sarcină și alăptare;
• expunerea excesivă a pielii la radiațiile ultraviolete;
• stresul sever sau temperamentul coleric;
• leziuni cerebrale traumatice.

Cu sclerodermia focală, există o sinteză excesivă de colagen, care este responsabilă pentru elasticitatea sa. Cu toate acestea, atunci când boala datorată cantității sale excesive de sigilare și coagulare a pielii are loc.

clasificare

Nu există un sistem unificat de clasificare pentru sclerodermia focală. Specialiștii vor aplica mai des sistemul propus de Dovzhansky S. I., care reflectă cel mai bine toate variantele clinice ale acestei boli.

1. Inconsecvente. Este împărțită în "lilac" superficial, atotcuprinzător, adânc, bulos și generalizat.
2. Liniar. Este împărțită în tipul de "grevă cu sabie", de vară sau în formă de bandă și zosteriformă.
3. Pete albă (sau lichen scleroatrofic, sclerodermă în formă de lacrimă, Tsimbusha albă lichen).
4. Atrofodermia idiopatică Pasini Pierini.
5. Parry-Romberg se confruntă cu hemiatrofie.

simptome

Patchy forma

Dintre toate variantele clinice ale sclerodermiei focale, forma plăcii este cea mai comună. Un număr nesemnificativ de focare apar pe corpul pacientului, care trec prin trei faze în dezvoltarea lor: pete, plăci și un loc de atrofie.

Inițial, pielea apare mai multe sau un spot liliac-roz, ale căror dimensiuni pot fi diferite. După ceva timp în centrul său apare o suprafață netedă și strălucitoare de sigiliu alb-galben. Pe această insulă rămâne o graniță liliac-roz. Se poate mări în dimensiune, în funcție de aceste semne, este posibil să se judece activitatea procesului sclerodermic.

Căderea părului apare pe placa formată, sebumul și secreția de transpirație se oprește, iar modelul pielii dispare. Pielea din această zonă nu poate fi luată cu vârfurile degetelor din fold. O astfel de apariție și semne de placă pot persista pentru diferite momente, după care leziunea suferă atrofie.

Linear (sau în formă de bandă)

Acest tip de sclerodermie focală este rareori observată la adulți (de obicei este detectată la copii). Manifestarea sa clinică diferă de forma plăcii doar sub formă de modificări ale pielii - acestea au aspectul de dungi albe și în cele mai multe cazuri sunt situate pe frunte sau membre.

Boala petelor albe

Acest tip de sclerodermie focală este adesea combinată cu forma neuniformă. La acesta, pe corpul pacientului apar pete mici dispersate sau grupate cu un diametru de aproximativ 0,5-1,5 cm. Ele pot fi localizate pe diferite părți ale corpului, dar sunt, de obicei, localizate pe gât sau pe trunchi. La femei, astfel de leziuni pot apărea în zona labiilor.

Atrofoderma idiopatică Pasini Pierini

Cu acest tip de sclerodermie focală, pe spate se află pete cu contururi neregulate. Dimensiunea lor poate ajunge până la 10 centimetri sau mai mult.

Pazini - Atrofoderma idiopatică Pierini este mai frecventă la femeile tinere. Culoarea petelor este aproape de o nuanță alb-violetă. Centrul lor se scufundă puțin și are o suprafață netedă și un inel violet poate fi prezent de-a lungul conturului schimbărilor pielii.

Pentru mult timp după apariția petelor, nu există semne de sigilare a leziunilor. Uneori aceste modificări ale pielii pot fi pigmentate.

Spre deosebire de tipul de placă de sclerodermă focală, atrofoderma idiopatică Pasini - Pierini se caracterizează prin leziunea principală a pielii corpului, nu a feței. În plus, erupția cutanată cu atrofodermă nu se poate regresa și progresează progresiv pe parcursul mai multor ani.

Parry - Romberg se confruntă cu hemiatrofie

Acest tip de sclerodermie focală se manifestă printr-o leziune atrofică de numai o jumătate a feței. Un astfel de focalizare poate fi localizat atât pe partea dreaptă, cât și pe partea stângă. Modificările distrofice sunt expuse la țesutul cutanat și țesutul gras subcutanat, iar fibrele musculare și oasele scheletului facial sunt implicate în procesul patologic mai rar sau într-o măsură mai mică.

Hematrofie față de Parry-Romberg este mai frecventă la femei, iar apariția bolii are vârsta cuprinsă între 3-17 ani. Procesul patologic își atinge activitatea până la vârsta de 20 de ani și în cele mai multe cazuri durează până la 40 de ani. Inițial, fața apare focare de modificări gălbui sau albăstrui. Treptat, ele sunt compacte și, în timp, suferă modificări atrofice, reprezentând un defect cosmetic grav. Pielea din jumătatea afectată a feței devine încrețită, subțiată și hiperpigmentată (focală sau difuză).

Nu există părul pe jumătatea afectată a feței, iar țesuturile sub piele sunt supuse unor schimbări brute în formă de deformare. Drept rezultat, fața devine asimetrică. Oasele scheletului facial pot fi, de asemenea, implicate în procesul patologic, dacă debutul bolii a început în copilăria timpurie.

Discuții despre boală

Printre oamenii de stiinta, dezbaterea continua despre posibila relatie a sclerodermiei sistemice si limitate. Potrivit unora dintre ele, formele sistemice și focale sunt variații ale aceluiași proces patologic în organism, în timp ce alții cred că aceste două boli diferă brusc unele de altele. Cu toate acestea, un astfel de aviz nu găsește încă confirmări exacte, iar datele statistice indică faptul că în 61% dintre cazuri sclerodermia focală este transformată în sistemică.

Conform diferitelor studii, transferul sclerodermiei focale la sistemic este facilitat de următorii 4 factori:

• dezvoltarea bolii înainte de vârsta de 20 ani sau după 50 de ani;
• sclerodermie focală scandaloasă sau liniară;
• anticorpi anti-limfociți crescuți și complexe circulante imune grosiere;
• severitatea disimmunoglobulinemiei și lipsa imunității celulare.

diagnosticare

Diagnosticul sclerodermiei focale este împiedicat de similitudinea semnelor stadiului inițial al acestei boli cu multe alte patologii. De aceea, diagnosticul diferențial se efectuează cu următoarele boli:

• vitiligo;
• forma nediferențiată a lepra;
• Kouros vulva;
• keloid ca nevus;
• Sindromul Schulman;
• forma sclerodermică a carcinomului bazocelular;
• psoriazis.

În plus, pacientului îi sunt atribuite următoarele teste de laborator:

• biopsie cutanată;
• Reacția Wasserman;
• biochimie de sânge;
• numărul total de sânge;
• imunogramă.

Realizarea unei biopsii cutanate permite efectuarea unui diagnostic corect de "sclerodermie focală" cu o garanție de 100% - această metodă este "standardul de aur".

tratament

Tratamentul sclerodermiei focale trebuie să fie complex și lung (multi-curs). Cu un curs activ al bolii, numărul de cursuri ar trebui să fie de cel puțin 6, iar intervalul dintre acestea ar trebui să fie de 30-60 de zile. Odată cu stabilizarea progresiei focarelor, intervalul dintre sesiuni poate fi de 4 luni și cu manifestări reziduale ale bolii, cursurile de terapie se repetă în scopuri profilactice de 1 ori într-o jumătate de an sau 4 luni și includ medicamente pentru îmbunătățirea microcirculației pielii.

În stadiul cursului activ al sclerodermiei focale, planul de tratament poate include astfel de medicamente:

• antibiotice cu penicilină (acid fusidic, amoxicilină, ampicilină, oxacilină);
• antihistaminice: Pipolfen, Loratadin, Tavegil etc.
• Mijloace pentru suprimarea sintezei excesive de colagen: extract de placentă, Lidaza, Actinogial, Collalizin, Longidase, Aloe;
• antagoniști ai ionilor de calciu: Verapamil, Fenigidin, Corinfar, etc;
• Medicamente vasculare: acidul nicotinic și preparatele pe care acesta se bazează (nicotinatul de xantinol, Complamin), Trental, Mildronat, Eskuzan, Berberin, Madecassol etc.

Pentru lichenul scleroatrofic, cremele cu vitamine F și E, Solcoseril, Retinol Palmat, Actovegin pot fi incluse în planul de tratament.

Dacă un pacient are focare limitate de sclerodermie, tratamentul poate fi limitat la administrarea de fonoforă cu tripsină, Ronidază, Chemotrypsin sau Lydasa și vitamina B12 (în supozitoare).

Pentru tratamentul local al sclerodermiei focale, trebuie aplicate unguente și fizioterapie. De obicei, medicamentele locale sunt utilizate:

• troksevazin;
• Heparin unguent;
• Theonikolovaya unguent;
• Geparoid;
• Butadien unguent;
• dimexide;
• tripsină;
• Lidaza;
• chimotripsina;
• Ronidaza;
• Unitiol.

Lidaza poate fi utilizată pentru efectuarea de fonoforă sau electroforeză. Ronidaza este utilizată pentru aplicare - pulberea se aplică pe un șervețel înmuiat în soluție salină.

În plus față de metodele fizioterapeutice de mai sus, pacienților li se recomandă să efectueze următoarele sesiuni:

• terapie magnetică;
• fonophoresis cu hidrocortizon și Kuprenil;
• terapia cu laser;
• vid decompresie.

În stadiul final al tratamentului, procedurile pot fi completate cu băi de topitură cu apă sau radon și masaj în zona focilor de sclerodermie.

În ultimii ani, pentru tratamentul sclerodermiei focale, mulți experți recomandă reducerea volumului de medicamente. Ele pot fi înlocuite cu produse care combină mai multe efecte așteptate. Aceste medicamente includ Wobenzym (tablete și unguent) și polenzime sistemice.

Odată cu abordarea modernă a tratamentului acestei boli, planul de tratament include adesea o procedură precum HBO (oxigenarea hiperbară), care promovează oxigenarea țesuturilor. Această tehnică vă permite să activați metabolismul în mitocondrii, normalizați oxidarea lipidelor, are un efect antimicrobian, îmbunătățește microcirculația sângelui și accelerează regenerarea țesuturilor afectate. Această metodă de tratament este folosită de mulți experți care descriu eficacitatea acesteia.

Un număr de dermatologi utilizează produse pe bază de dextran pentru tratamentul sclerodermiei focale (Reomacrodex, Dextran). Cu toate acestea, alți experți consideră că aceste medicamente pot fi utilizate numai cu forme progresive și comune rapide ale acestei boli.

Ce doctor să contactezi

Dacă pe piele apar pete de lungă durată, este necesar să consultați un dermatolog. Începerea în timp util a tratamentului va încetini trecerea bolii într-o formă sistemică și va permite menținerea unui aspect bun al pielii.

Pacientul este în mod necesar consultat de un reumatolog pentru a exclude un proces sistemic în țesutul conjunctiv. În tratamentul sclerodermiei focale, metodele fizice de tratament joacă un rol important, prin urmare este necesară consultarea unui fizioterapeut.

Specialistul de la Clinica Doctorală din Moscova discută despre diferite forme de sclerodermie focală:

Sclerodermia focală este în pericol viața?

Sclerodermia focală este considerată a fi mai puțin amenințătoare pentru viață decât forma sa, sclerodermia sistemică. Dar, conform multor medici, sclerodermia focală este una dintre manifestările sclerodermiei sistemice și toate procesele patologice din piele afectează în continuare organele și sistemele întregului organism.

Prin urmare, tratamentul sclerodermiei focale trebuie luat în serios! Ce semne și simptome vorbesc în favoarea sclerodermiei sistemice și focale?

Diagnosticul sclerodermiei focale și sistemice

Principalele criterii de diagnostic pentru sclerodermia sistemică includ:

• modificări tipice ale pielii sub formă de edeme dense, întărire și atrofie;
• resorbția osoasă;
• Sindromul Raynaud (paloare severă cu hipotermie a degetelor extremităților, transformându-se în cianoză violetă când se încălzește);
• depunerea calciului sub piele, de-a lungul tendoanelor și fasciei (calcificarea);
• afectarea articulațiilor și a mușchilor, cu dezvoltarea contracțiilor grele în viitor;
• leziuni pulmonare sub formă de pneumoscleroză bazală;
• leziuni focale mari ale miocardului;
• disfagie, modificări fibroase ale esofagului și alte leziuni ale tractului digestiv;
• apariția rinichiului sclerodermic.

Criterii suplimentare sunt

• hiperpigmentarea pielii;
• uscăciunea crescută a pielii și a membranelor mucoase;
• mialgie și artralgie;
• tulburări trofice;
• limfadenopatie;
• polinevrite;
• febră;
• pierdere în greutate;
• prezența anticorpilor Scl70 în sânge.

Diagnosticarea sclerodermiei sistemice este considerată fiabilă dacă există trei criterii principale disponibile sau un criteriu principal în combinație cu trei sau mai multe criterii suplimentare. Un diagnostic de sclerodermie sistemică este considerat probabil cu mai puține simptome.

Diagnosticul sclerodermiei focale

Cu sclerodermia focală, manifestările bolii vor fi pe piele. Pe fața sau pe mâini, petele apar de obicei cu un aura roz. Pentru sclerodermia focală caracterizată prin următoarele simptome:

• calcificarea (noduli mici, densi și nedureroși, în special la vârful degetelor);
• Raynaud simptom;
• sclerodactyly (degetele devin subțiri, iar unghiile și falangii terminali se îngroașă ca picioarele unei păsări);
• apariția venelor spider;
• încălcarea înghițiturii, erupții frecvente și arsuri la stomac datorită leziunilor mucoasei esofagiene.

Toate aceste simptome nu sunt întotdeauna luate în serios, pacienții nu le acordă atenție, dar dacă anxietatea este declanșată în acest moment, boala poate fi diagnosticată la timp și, prin urmare, tratamentul poate fi început.

Pentru a clarifica diagnosticul, uneori se efectuează o biopsie cutanată, ceea ce confirmă acuratețea diagnosticului cu 100%. Atunci când efectuați un diagnostic de sclerodermie focală, este necesar să începeți imediat tratamentul. Pentru a preveni evoluția bolii, trebuie să încercați să evitați frigul, să mențineți degetele și picioarele calde (folosind mănuși și șosete calde), să luați băi calde de pin și radon.

Ce este sclerodermia focală periculoasă?

1. Apariția de zone ale pielii cu pigmentare și depigmentare crescută ("sare și piper").
2. Aspectul telangiectasiei - vene spider (reticulum) - pe piele.
3. Accentuarea puternică a pielii.
4. Odată cu înfrângerea membranelor mucoase apar simptome de boli cum ar fi rinita, conjunctivita, faringita, esofagita.
5. Cel mai grav pericol de sclerodermie focală este progresia și tranziția la sclerodermia sistemică.

Dar chiar dacă sclerodermia focală are loc cu ușurință și este limitată doar la manifestările cutanate, aceasta trebuie tratată în mod constant. Dacă opriți tratamentul (la toate acestea, numai în manifestarea pielii boala nu aduce anxietate subiectivă), procesele adezive se dezvoltă imperceptibil în atrofia pielii, transpirației și glandelor sebacee și încetează să funcționeze, există un dezechilibru în procesele de transfer de căldură și producția de căldură, încălcarea persistentă a microcirculației.

Prognosticul sclerodermiei și care este pericolul sclerodermiei focale?

Sclerodermia focală poate dura ani și luni. Prognoza pentru viață în acest caz este bună. Uneori boala dispare de la sine, iar medicii asociază un astfel de rezultat cu întărirea imunității. Dar, uneori, boala poate intra într-o formă sistemică și atunci prognosticul devine nefavorabil și chiar pune în pericol viața.

Factorii care influențează prognosticul negativ sunt:

• trecerea la forma sistemică a sclerodermiei;
• sex masculin;
• vârstă (dacă boala a apărut la persoane mai vechi de 50 de ani);
• leziuni ale organelor în primii trei ani de boală.

Abilitatea de a lucra la pacienții cu sclerodermie focală poate scădea, dar scade brusc sau se pierde dacă se leagă o leziune a sistemului musculo-scheletal.

Cum se manifestă sclerodermia focală, cât de periculoasă este pentru viață și este boala vindecabilă?

Dacă traducem termenul "sclerodermă" literal, atunci se dovedește că sub acest nume se ascunde o boală în care pielea este scleroasă, adică îngroșată, își pierde structura inițială, în interiorul ei se termină sfârșitul nervilor.

Scleroderma focală este o patologie aparținând clasei sistemice de țesut conjunctiv (lupus eritematos, sindromul Sjogren și altele). Spre deosebire de sclerodermia sistemică, în cazul dezvoltării acestui subtip, organele interne nu sunt practic afectate. De asemenea, această formă de patologie are un răspuns mai bun la tratament și poate chiar să dispară complet.

Esența patologiei

Cu sclerodermia focală, suferă "materie", din care se formează cadrele de sprijin ale tuturor organelor, se formează ligamente, cartilaje, tendoane, saculete articulare, "straturi" intercelulare și "garnituri" grase. În ciuda faptului că țesutul conjunctiv poate avea o stare diferită (solidă, fibroasă sau gel), principiul structurii sale și funcțiile efectuate sunt aproximativ aceleași.

Pielea umană este, de asemenea, parțial compusă din țesut conjunctiv. Stratul său interior, dermul, ne permite să nu ardem din raze ultraviolete, să nu primim sânge contaminat în contactul inevitabil al microbilor din aer, să nu ne acoperim cu ulcere atunci când intrăm în contact cu substanțe agresive. Este derma care determină tinerețea sau vârsta înaintată a pielii noastre, face posibilă mișcarea articulațiilor sau expunerea emoțiilor pe fața noastră, fără a se angaja apoi într-o restaurare de lungă durată a aspectului de falduri și crăpături.

Dermul constă din:

• celule individuale, unele dintre acestea fiind responsabile pentru formarea imunității locale, altele pentru formarea în ea a fibrilelor și a substanței amorfe între ele;
• fibrele (fibrile) care asigură pielea elasticitatea, tonusul;
• nave;
• terminațiile nervoase.

Între aceste componente se află o "substanță de umplere" în formă de gel - substanța amorfă menționată anterior, care asigură capacitatea pielii de a-și prelua imediat poziția inițială după lucrările de mușchi imitativ sau scheletic.

Pot exista situații în care celulele imune situate în derm începe să perceapă o altă parte a acesteia ca o structură extraterestră. Apoi încep să producă anticorpi care atacă celulele fibroblaste care sintetizează fibrele dermei. Și acest lucru nu se întâmplă peste tot, ci în zone limitate.

Rezultatul unui atac imun este creșterea producției de fibroblaste a uneia dintre fibre - colagen. Apărând din abundență, aceasta face ca pielea să fie densă și dură. De asemenea, el "răstoarnă" vasele din zonele afectate ale dermei, din cauza cărora acestea din urmă încep să sufere de lipsa de oxigen și nutrienți. Asta e scleroderma focală.

Riscul bolilor

Există într-o zonă limitată a pielii și fiind prompt diagnosticată și tratată, patologia nu este periculoasă pentru viață. Contribuie numai la formarea unui defect cosmetic, care poate fi eliminat prin metode dermatologice și cosmetologice. Dar cât de periculoasă este sclerodermia focală, dacă nu să-i acordați atenție?

Această patologie poate:

1. provoca apariția de zone întunecate pe suprafața pielii;
2. provoacă dezvoltarea rețelelor vasculare (telangiectasias);
3. duce la sindromul Raynaud cronic asociat cu microcirculația locală afectată. Aceasta se manifestă prin faptul că, în frig, o persoană începe să experimenteze durere în degete și de la picioare; în același timp, pielea acestor zone se întoarce puternic palidă. Atunci când încălzirea durerii dispare, degetele devin mai întâi violete, apoi dobândesc o nuanță purpurie;
4. complicate prin calcifiere, când sub piele apar "noduli" mici și nedureroși care au o densitate stâncoasă. Acestea sunt depozite de săruri de calciu;
5. răspândit în zonele extinse ale pielii. În acest caz, fibrele de colagen strâng transpirația și glandele sebacee în dermă, ceea ce duce la o încălcare a termoregulării organismului;
6. intrați în forma sistemică a sclerodermiei, provocând leziuni organelor interne: esofag, inimă, ochi și altele.

Prin urmare, dacă vă aflați în simptomele patologiei (acestea vor fi descrise mai jos), contactați un reumatolog pentru a afla cum este tratată.

Cine este bolnav mai des

Sclerodermia, care are doar manifestări focale, se găsește mai frecvent la femei. Fetele suferă de ea de trei ori mai des decât băieții; patologia poate fi detectată chiar și la nou-născuți, iar la vârsta de 40 de femei femeile reprezintă 3/4 din toți pacienții cu sclerodermie. Asociat cu "dragostea" sclerodermiei pentru sexul corect cu faptul că:

• imunitatea celulară (acestea sunt celulele care, la rândul lor, nu cu ajutorul anticorpilor, distrug agenții străini) la femei este mai puțin activă;
• umoral (cauzat de anticorpi), unitatea de imunitate a crescut activitatea;
• hormonii feminini au un efect pronunțat asupra funcționării vaselor de microcirculare în dermul pielii.

Cauzele bolii

Cauza exactă a patologiei nu este cunoscută. Cea mai modernă ipoteză spune că sclerodermia focală apare ca o sumă:

1. ingerarea agenților infecțioși. Un rol semnificativ îl atribuie virusului rujeolei, virusurilor din grupul herpetic (herpes simplex, citomegalovirus, virusul Epstein-Barr), virusului papilomatoză și, de asemenea, bacteriilor-stafilococilor. Există o opinie că sclerodermia poate apărea datorită febră scarlată, amigdalită, boala Lyme. ADN-ul Borrelia Burgdorfery, care provoacă boala Lyme sau anticorpii săi, se observă în testele de sânge ale majorității pacienților cu sclerodermie focală;
2. factori genetici. Acesta este un purtător al anumitor receptori asupra celulelor imune-limfocite, care contribuie la evoluția cronică a infecțiilor de mai sus;
3. tulburări endocrine sau afecțiuni fiziologice în care modificările hormonale (avort, sarcină, menopauză) se schimbă dramatic;
4. factori externi care, cel mai adesea, declanșează sclerodermia "latente" sau exacerbează o boală care a fost ascunsă anterior. Acestea sunt: ​​stres, hipotermie sau supraîncălzire, exces de raze ultraviolete, transfuzii de sânge, leziuni (în special craniocerebrale).

Se crede, de asemenea, că factorul de declanșare a apariției sclerodermiei este o tumoare prezentă în organism.

Opinia oamenilor de stiinta locali condusa de Bolotnaya LA, care a studiat schimbarile in celulele pielii care apar in timpul sclerodermiei focale, este, de asemenea, importanta. Ei cred că o scădere a conținutului de magneziu din sânge poate declanșa dezvoltarea acestei patologii, din cauza căruia se acumulează calciu în celulele roșii și activitatea unui grup de enzime este perturbată.

Aflați mai multe despre boală în articolul "Ce este sclerodermia".

Cine este în pericol

Femeile cu vârsta cuprinsă între 20 și 50 de ani sunt cel mai expuse riscului de a dezvolta sclerodermie focală, însă bărbații sunt, de asemenea, expuși riscului:

• negri;
• cei care au deja alte boli sistemice de țesut conjunctiv;
• ale căror rude au suferit de una dintre patologiile sistemice ale țesutului conjunctiv (lupus eritematos, artrită reumatoidă, dermatomiozită);
• angajații piețelor deschise și acei oameni care vin în timpul iernii bunuri din tăvile stradale;
• constructori;
• persoanele care sunt adesea obligate să ia produse refrigerate din congelatoare;
• cei care protejează depozitele de alimente, precum și reprezentanții altor profesii care adesea trebuie să supercoleze sau să-și expună mâinile la amestecuri chimice.

clasificare

Sclerodermia focală poate fi:

1. Placă (discoid). Are divizia proprie în:

• superficiale;
• adâncime (înnodată);
• -atrofică indurat;
• bulos (un taur este un bule mare plin cu lichid);
• generalizate (pe tot corpul).

• ca "lovitură de o sabie";
• sub formă de bandă;
• zosteriform (similar cu veziculele cu zona zoster sau varicelă).

3. Boala petelor albe.

4. Atrofia dermică idiopatică, Pasini-Pierini.

Cum se manifestă boala?

Primele simptome ale sclerodermiei focale apar după ce sindromul Raynaud există de mai mulți ani. De asemenea, anticipați simptomele specifice ale sclerodermiei, se poate exfolia pielea palmelor și a picioarelor, apariția venelor spiderate în zona obrazului (dacă se produce leziune pe față).

Primul simptom al sclerodermiei focale este apariția unei leziuni:

• un fel de inel;
• dimensiuni mici;
• violet-roșu.

În plus, o astfel de focalizare se schimbă și devine galben-alb, strălucitor, mai rece la atingere. O "corolă" în jurul perimetrului rămâne, dar părul începe să cadă și liniile caracteristice ale pielii dispar (ceea ce înseamnă că capilarele funcționează deja prost). Suprafața afectată a pielii nu poate fi îndoită; nu transpira și nu devine acoperită de secrețiile glandelor sebacee, chiar dacă pielea din jurul ei este uleioasă.

Treptat, inelul purpuriu dispare, zona albicioasă este presată, sub pielea sănătoasă. În acest stadiu, nu este tensionat, ci moale, pliabil la atingere.

Al doilea tip principal de patologie este sclerodermia liniară. Apare cel mai frecvent la copii și tinere. Diferența dintre sclerodermia liniară și placa poate fi văzută cu ochiul liber. Aceasta este:

• o bandă de piele albă gălbuie;
• în formă asemănătoare cu o bandă care lovește o sabie;
• este localizat cel mai adesea pe corp și față;
• poate provoca atrofie (subțierea, înflorirea, căderea părului) la jumătatea feței. Ambele fețe din stânga și din dreapta ale feței pot fi afectate. Pielea de pe jumătatea afectată devine albăstrui sau gălbui, inițial îngroșată și apoi atrofizată, iar țesutul subcutanat și mușchii sunt, de asemenea, atrofiați. Expresia facială în zona afectată devine inaccesibilă, se pare că pielea se "atârne" pe oasele craniului;
• poate să apară la nivelul labiilor, unde seamănă cu foci de formă neregulată, de culoare alb-negru, înconjurați de o bluză albăstrui.

Leziuni ale feței în sclerodermia liniară

Boala Pazini-Pierini are câteva pete violet-lilac cu diametrul de 10 cm sau mai mult. Contururile lor sunt greșite și sunt adesea situate pe spate.

Trecerea de la o formă focală de sclerodermie la una sistemică poate fi suspectată de următoarele criterii:

1. o persoană sa îmbolnăvit sau mai devreme de 20 de ani sau după 50 de ani;
2. există fie o formă liniară de patologie, fie există multe plăci;
3. focarele de sclerodermie sunt fie pe față, fie în articulațiile picioarelor și brațelor;
4. în testul de sânge pentru o imunogramă, imunitatea celulară este afectată, compoziția imunoglobulinelor și anticorpii la limfocite este schimbată.

diagnosticare

Când se detectează sclerodermia focală în sânge, se detectează anticorpi împotriva nucleelor ​​celulare, enzimele topoizomerazei I și ARN polimeraza I și II, centromere (părți ale cromozomilor în care se va produce divizarea în timpul fisiunii nucleare). Dar diagnosticul nu se bazează pe acești anticorpi sau chiar pe prezența anticorpilor Scl70 din sânge. Este stabilită printr-o imagine specifică, care este văzută sub microscop de către un histolog, atunci când studiază zona de piele "bolnavă", luată cu ajutorul unei biopsii.

tratament

În primul rând, răspundem la întrebarea dacă sclerodermia focală este curabilă, afirmativ. Înainte de apariția atrofiei pielii pe o suprafață mare, boala poate fi oprită de mai multe cursuri de medicamente pentru utilizare locală și sistemică.

Tratamentul sclerodermiei focale începe cu următoarele medicamente sistemice:

1. Antibioticele din grupul de penicilină. Trebuie să bea primele 3 cursuri.
2. Injecții de medicamente care îmbunătățesc activitatea vaselor de sânge. În primul rând, aceștia sunt agenți pe bază de acid nicotinic, capilare dilatante, reducându-le trombustabilitatea și formând plachete mari de colesterol în vasele mari. Al doilea sunt medicamente care împiedică "înfundarea" capilarelor cu trombocite: Trental.
3. Blocante de curent de calciu (Corinfar, Cinnarizin). Aceste medicamente relaxează mușchii netede ai vaselor de sânge, îmbunătățesc pătrunderea substanțelor necesare din vasele de sânge în celulele pielii, mușchilor și inimii.

De asemenea, cu sclerodermie liniară focală, se utilizează un tratament local cu unguent. Se recomandă să nu se aplice nici unul, ci mai multe astfel de produse locale cu direcții diferite, în momente diferite ale zilei. Deci, sunt necesare în cerere:

• Solcoseril sau Actovegin - medicamente care îmbunătățesc utilizarea oxigenului de către celulele pielii, ceea ce duce la normalizarea structurii sale;
• heparina, reducerea cheagurilor de sange in vase;
• cremă Egallohit. Acesta este un medicament bazat pe ceai verde, care, folosind catechinele conținute în acesta, va declanșa formarea de noi vase în stadiul inițial al bolii, la sfârșitul căruia va fi inhibat acest proces. De asemenea, previne formarea unei cantități crescute de colagen, are efecte antiinflamatorii și antioxidante;
• Troxevasin-gel, întărește vasele de sânge;
• Butadionul este un medicament antiinflamator.

Efectul este asigurat prin metode fizioterapeutice (fonoforă cu preparate lidaza, aplicații cu parafină, băi cu radon și nămol), masaj, oxigenare hiperbarică, plasmefereză, autohemoterapie.

Metode populare

Tratamentul cu remedii folclorice poate completa tratamentul sclerodermiei. Aceasta este:

• o compresă cu suc de aloe aplicată pe tifon;
• o compresă obținută din pelinul uscat amestecat cu suc de petrol sau cu pelin amestecat 1: 5 cu grăsime de porc;
• Tarragon unguent amestecat 1: 5 cu ulei interior. Grăsimea trebuie topită într-o baie de apă și, împreună cu tarragonul, este coaptă în cuptor timp de aproximativ 6 ore;
• luate în interior, 100 ml pe zi decocții de ierburi de Hypericum, mămăligă, calendula, păducel, trifoi roșu.

Sclerodermia focală

Focal sclerodermia este o boală cu modificări locale în țesutul conjunctiv al pielii. Nu se aplică organelor interne și aceasta diferă de forma difuză. Dermatologii sunt angajați în diagnostic și tratament.

Practicanții sunt conștienți de faptul că femeile de orice vârstă se îmbolnăvesc mai des decât bărbații. Deci, există 3 ori mai multe fete cu simptome locale în rândul pacienților decât băieții. Boala se găsește chiar și la nou-născuți. Copiii sunt predispuși la schimbări mai frecvente.

În ICD-10, patologia aparține clasei "Boli ale pielii". Sunt utilizate sinonimele pentru numele "sclerodermie limitată" și "localizate". L94.0, L94.1 (scleroderma liniară) și L94.8 (alte forme specificate de modificări locale ale țesutului conjunctiv) sunt codificate.

Există o legătură între formele focale și cele sistemice ale bolii?

Nu există o opinie generală cu privire la problema identificării legăturii dintre formele locale și cele sistemice. Unii cercetători insistă asupra identității mecanismului patologic, confirmă prezența modificărilor caracteristice ale organelor la nivelul schimbărilor metabolice, precum și cazurile de tranziție a formei locale într-o leziune sistemică.

Alții le consideră a fi două boli diferite care au diferențe în cursul clinic, simptome și consecințe.

Este adevărat că nu este întotdeauna posibilă delimitarea clară a procesului focal și sistemic. 61% dintre pacienții cu formă generalizată au modificări ale pielii. A fost dovedită influența a patru factori asupra tranziției de la o leziune focală la una sistemică:

• debutul bolii înainte de vârsta de 20 ani sau după 50 de ani;
• linii și forme multiple de placă de leziuni;
• localizarea leziunilor pe fața sau în pielea articulațiilor mâinilor și picioarelor;
• detectarea în testul de sânge a modificărilor pronunțate ale imunității celulare, a compoziției imunoglobulinelor și a anticorpilor anti-limfociți.

Caracteristicile bolii

Apariția sclerodermiei focale este explicată prin teoriile principale despre tulburările vasculare și imune. În același timp, importanța este legată de schimbările din partea vegetativă a sistemului nervos, tulburările endocrine.

Oamenii de știință moderni sugerează că acumularea excesivă de colagen creează o cauză a anomaliilor genetice. Sa dovedit că la femei, imunitatea celulară este mai puțin activă decât umoral comparativ cu bărbații. Prin urmare, aceasta reacționează mai repede la atacul antigenic prin producerea de autoanticorpi. Sa constatat o asociere de debut a bolii cu perioade de sarcină și menopauză.

Nu în favoarea teoriei ereditare spune faptul că doar 6% dintre gemeni primesc simultan sclerodermie.

Clasificarea formelor clinice

Nu există o clasificare general acceptată a sclerodermiei focale. Dermatologii folosesc clasificarea lui S. I. Dovzhansky, este considerat cel mai complet. Formatele localizate și manifestările lor probabile sunt sistematizate în ea.

Placa sau forma discoidă există în variantele:

• -atrofică indurat;
• suprafață ("liliac");
• buloasă;
• adânc înnodat;
• generalizată.

Forma liniară este reprezentată de imaginea:

• "Lovind sabia";
• bandă sau panglică;
• zosteriform (focare împrăștiate peste nervii intercostali și alte trunchiuri).

Boala, manifestată prin pete albe.

Atrofoderma idiopatică (Pasini-Pierini).

Manifestări clinice ale diferitelor forme focale

Simptomele se formează prin gradul de fibroză excesivă, microcirculația afectată în focare.

Forma Blyashechnaya - apare cel mai adesea, leziunile arata mici rotunjite, in fazele sale de dezvoltare:

Spoturile au o culoare liliac-roz, apar ca single sau în grupuri. Centrul se condensează treptat, devine palid și se transformă într-o placă gălbuie cu o suprafață lucioasă. Părul, glandele sebacee și transpirații dispar pe suprafața sa.

O corolă de liliac rămâne în jur de ceva timp, prin care se apreciază activitatea schimbărilor vasculare. Durata etapei este incertă. Atrofia poate să apară în câțiva ani.

Formă liniară (în formă de bandă) - mai rară. Schițele leziunilor seamănă cu dungi. Situate mai des pe membrele și pe frunte. Pe față apar aspectul "grevei sabiei".

Bolile petelor albe au următoarele sinonime: sclerodermia gutatului, scleroatrofa lichenului, lichenul alb. Adesea observată în combinație cu forma plăcii. Se sugerează că aceasta este o versiune atrofică a lichen planus. Se pare că o mică erupție albică, poate fi grupată în locuri extinse. Se află pe trunchiul gâtului. La femei și fete - la organele genitale externe. Apare ca:

• lichenul scleroatrofic comun,
• formă buloasă - bule mici cu fluid seros, deschise pentru a forma eroziuni și ulcere, uscate în cruste;
• telangiectasias - noduli vasculare întunecate apar pe zonele albicioase.

Apariția ulcerelor și înmuierea vorbește despre procesul activ, complică tratamentul.

Lichenul scleroatrofic - pe vulvă este considerat o manifestare rară de sclerodermie focală. Majoritatea copiilor bolnavi (până la 70%) au vârsta de 10-11 ani. Rolul principal în patologia este dat întreruperi hormonale în sistemul de interacțiune hipofiza, glandele suprarenale și ovare. De obicei fete bolnavi de pubertate întârziate. Clinica este reprezentată de mici focare atrofice albicioase, cu caneluri în centru și liliac.

Atrophoderma Pasini-Pierini - manifestată prin câteva pete mari (în diametru de până la 10 cm sau mai mult), situate în principal pe spate. Observată la femei tinere. Culoarea este albastră, în centru este posibilă o ușoară picătură. O pată poate înconjura un inel de liliac. Caracterizat de lipsa de compactare pentru o lungă perioadă de timp. Spre deosebire de forma plăcii:

• niciodată nu afectează fața și membrele;
• nu inversat.

O formă rară de sclerodermie focală este hemiatrofia feței (boala Parry-Romberg) - principalul simptom este atrofia progresivă a pielii și țesutului subcutanat al jumătății feței. Mai puțin afectați mușchii și oasele feței. Pe fondul unei condiții satisfăcătoare, apare un defect cosmetic la fetele cu vârsta cuprinsă între 3 și 17 ani. Cursul bolii este cronic. Activitatea durează până la 20 de ani.

În primul rând, culoarea pielii se schimbă până la albăstrui sau gălbui. Apoi se adaugă sigiliile. Există o subțiere a straturilor de suprafață și aderența la mușchii și țesutul subcutanat. Jumătatea feței arată încrețită, pigmentată, deformată. Încălcarea structurii osoase este deosebit de caracteristică la debutul bolii la începutul copilăriei. La majoritatea pacienților, mușchiul din jumătatea limbii atrofiază simultan.

Unii dermatologi disting ca forme separate:

• varianta in forma de inel - placi mari caracteristice pentru copii pe maini si picioare, antebrate;
• scleroderma superficiala - placi albastru si maro, vasele sunt vazute in centru, se raspandesc incet, mai des localizate pe spate si picioare.

Diagnostice diferențiale

Sclerodermia localizată trebuie distinsă cu:

• Vitiligo - pete albită are o limită clară, suprafața nu este schimbată, nu există semne de atrofie și de compactare;
• Krauroza vulvei - însoțită de mâncărime severă, pe noduli telangiectasia erupții, atrofia labiilor la femei, la bărbați - penisul;
• o formă specială de lepră - diferite nuanțe de erupție cutanată, sensibilitate la nivelul pielii este redusă;
• Sindromul Schulman (fasciita eozinofilă) - însoțită de contracție a extremităților, durere severă, eozinofilie în sânge.

O biopsie a pielii vă permite să faceți un diagnostic corect cu încredere.

tratament

Este necesară tratarea modificărilor cutanate locale cu sclerodermia în stadiul activ timp de cel puțin șase luni. Schema de terapie este selectată individual de către un dermatolog. Sunt posibile pauze scurte. Terapia combinată include grupuri de medicamente:

• Antibioticele penicilinice și analogii lor "sub acoperirea" preparatelor antihistaminice.
• Enzime (Lidaza, Ronidaza, Chimotripsină) pentru a spori permeabilitatea țesuturilor. Extractul de Aloe și placenta au un efect similar.
• Vasodilatatoare - acid nicotinic, Complamin, Theonikol, Trental, Mildronat.
• Antagoniștii de ioni de calciu sunt necesari pentru a reduce funcția fibroblastelor și pentru a îmbunătăți circulația sângelui. Nifedipina Corinfar, Calzigard retard sunt potrivite. Blocantul fiziologic de calciu este Magne B6.
• Pentru a preveni atrofia, se conectează la Retinol, unguente topice Solcoseryl și Actovegin.

Dacă există focare unice, se utilizează metode fizioterapeutice de tratament:

• phonoforeza cu Lidasa;
• electroforeza cu Cuprenil, hidrocortizon;
• terapie magnetică;
• terapia cu laser;
• oxigenarea hiperbarică a țesuturilor într-o cameră specială.

În decursul perioadei de declin sunt prezentate băi hidrosulfurice, conifere și radon, masaj, terapie cu nămol.

Căi populare

Resursele folclorice sunt permise să le folosească ca auxiliare și să le combine cu medicamente, cu permisiunea unui medic. Se afișează:

1. comprese cu suc de aloe, decoct de hipericum, păducel, mușețel, calendula, ceapă fiartă;
2. Se recomandă prepararea unui amestec de suc de pelin cu grăsime de porc și utilizarea ca un unguent;
3. pentru frecare se prepară lotiunea din iarbă de pelin, scorțișoară măcinată, muguri de mesteacăn și nuci în alcool diluat de 3 ori.

Sclerodermia focală este periculoasă?

Sclerodermia focală nu amenință viața. Dar ar trebui să ne amintim că schimbările pe termen lung ale pielii provoacă multe probleme. Și dacă un copil mic a venit exsudatului și a mâncărime la locul plăcii, aceasta înseamnă că „afaceri“ a aderat la infecție. A face cu antibiotice și medicamente antiinflamatorii este dificilă fără a afecta alte organe. Apariția ulcerelor netratate duce la sângerare, tromboflebită.

Prognosticul tratamentului complet în majoritatea cazurilor este favorabil, sub rezerva întregului curs de droguri. Corecția imunității permite recuperarea dacă diagnosticarea este efectuată corect și tratamentul este început în timp util.

Dacă sclerodermia focală este amenințătoare pentru viață

Sclerodermia este o boală cronică în țesutul conjunctiv al corpului, reprezentată prin compactarea tuturor structurilor conjunctive care alcătuiesc țesuturile și pielea. Există o boală datorată tulburărilor circulatorii. Odată cu dezvoltarea unei astfel de leziuni, se formează țesut cicatricial, adică o îngroșare a țesutului conjunctiv al principalelor sisteme și organe.

Caracteristicile bolii

Sclerodermia este o boală rară și, de asemenea, este absolut sigură pentru oameni, deoarece nu este transmisă. Cel mai adesea, această boală afectează țesutul conjunctiv la femeile cu vârsta de peste cincizeci de ani. La bărbați, această patologie are loc de cinci ori mai puțin.

Sclerodermia poate fi sistemică (răspândită, difuză), precum și locală (limitată sau focală). În formă sistemică, pe lângă infecția pielii, în procesul patologic sunt implicate diferite organe și sisteme umane. În cazul unui tip focal de patologie, sclerodermia apare numai în piele, adică acest tip poate fi numit dermică. Dar mai mult despre asta mai târziu.

Dezvoltarea patologiei

Odată cu dezvoltarea sclerodermiei focale, stratul epidermei este grav afectat, din care se formează principalele cadre de sprijin ale organelor, ligamentele, tendoanele, cartilajul, articulațiile și straturile intercelulare cu garnituri de grăsime. În ciuda faptului că țesutul conjunctiv poate avea o stare diferită (gel, fibros și solid), trăsăturile structurii sale și ale funcțiilor de bază sunt similare unul cu celălalt.

Pielea umană include țesutul conjunctiv. Stratul său interior, dermul, protejează împotriva radiațiilor ultraviolete, precum și recepționarea diferitelor infecții ale sângelui atunci când microbii intră din aer. Este pielea care este responsabilă pentru tinerețea sau vârsta înaintată a pielii, oferă o mobilitate bună a articulațiilor și prezintă principalele emoții pe fața umană.

Piele include:

• nave;
• nervi;
• fibre (fibrile) care dau elasticitatea și tonul special;
• celule individuale, unele dintre acestea fiind responsabile pentru crearea unei imunități puternice, restul - pentru formarea unui fibril în el, precum și o substanță amorfă între ele.

Între aceste substanțe există o umplutură specială, asemănătoare gelului - substanță amorfă diferită, care ajută pielea să-și ia imediat poziția inițială după lucrările de schelet și să imite mușchii.

Se poate întâmpla ca celulele imune din piele să perceapă cealaltă parte a acesteia ca substanță străină. În acest caz, se produc anticorpi care infectează celulele fibroblaste și creează fibre noi în piele. În acest caz, se întâmplă tot timpul, și nu în locurile limitate ale pielii.

Ca rezultat al slăbirii apărării imune, numărul fibroblastelor create dintr-o singură fibră - colagen - crește. Apărând într-o cantitate excesivă, aceasta face pielea mai dură și mai densă. Este, de asemenea, inclus în vasele afectate în interiorul pielii, datorită cărora acestea din urmă încep să sufere din cantități mici de oxigen și nutrienți din organism. Aceasta se numește sclerodermie focală.

Boala focală și sistemică

Nu există opinii generale privind identificarea formelor sistemice și locale ale bolii. Unii oameni de știință cred că mecanismul de patologie este identic și, de asemenea, confirmă prezența sa prin schimbări speciale în organe la nivelul normei schimbului de nutrienți, precum și în timpul tranziției unei leziuni locale într-una sistemică.

Restul sunt siguri că acestea sunt două boli diferite, care diferă în cursul lor clinic, consecințele și principalele simptome.

Este adevărat că nu în toate cazurile este posibil să se limiteze leziunea, precum și procesele sistemice. Schimbările de la nivelul pielii sunt prezente la 61% dintre pacienții cu leziuni generalizate. Medicii au dovedit impactul a patru factori principali asupra procesului de tranziție a unei leziuni focale la una sistemică:

• declanșarea proceselor patologice înainte de vârsta de douăzeci de ani sau după cincizeci de ani;
• foci de infecție pe față sau în articulațiile picioarelor și brațelor;
• boală placă multiplă și liniară;
• detectarea testelor de sânge este exprimată în tulburări ale sistemului imunitar, compoziția imunoglobulinelor și corpurilor anti-limfocite.

Cauzele leziunilor cu sclerodermie

Principalele motive pentru dezvoltarea acestei patologii sunt considerate a fi o cantitate excesivă de colagen în țesuturi și acumularea de proteine ​​cu formarea cicatricilor și imaginea clinică caracteristică a bolii. Dar boala nu apare întotdeauna tocmai din acest motiv: se crede că formarea unor cantități mari de colagen împreună cu procesul de inflamație este o reacție de natură autoimună, când imunitatea unei persoane începe să dezvolte în mod activ proteine ​​speciale de protecție împotriva protecției imunității.

În ciuda prezenței simptomelor de sclerodermă, punctul principal de vedere în această privință nu a fost încă identificat.

Factori de dezvoltare a leziunii

Principalii factori pentru dezvoltarea bolii includ:

• degeraturi sau hipotermie a pielii;
• leziuni și răniri;
• efectele vibrațiilor asupra corpului;
• înfrângerea compușilor toxici (praf de siliciu sau solvenți);
• boli infecțioase care afectează sistemul nervos uman (de exemplu, malaria);
• sexul specific (aceasta se aplică cel mai mult femeilor);
• întreruperea endocrină;
• utilizarea anumitor medicamente (de exemplu, bleomicină).

Simptome principale

Printre toate simptomele care pot fi diagnosticate nu numai pentru sclerodermie, dar și pentru alte patologii, există o slăbiciune puternică, expresia mascată a feței, mobilitatea limitată a articulațiilor, tulburările sistemului circulator în extremitățile umane, afectarea sănătății și oboseala.

O astfel de boală afectează o persoană lentă, astfel încât pacientul nu poate chiar să suspecteze începutul dezvoltării.

Primele simptome de pe piele apar în mod neașteptat și accidental, după care întreaga imagine a bolii se modifică la un tip ondulat, cu exacerbări periodice ale proceselor, precum și remisia temporară a simptomelor.

Calitatea vieții umane variază foarte mult, fără a menționa schimbările externe ale pielii. În același timp, se formează foci principale cu trei etape de dezvoltare: atrofia, plăcile și petele caracteristice. Este dezvoltarea leziunilor caracteristice pe piele, care este principalul factor care influențează dezvoltarea sclerodermiei.

Principalele tipuri de dermatoscleroză

Există trei tipuri de patologie a pielii:

1. Leziune focală (placă). Cel mai frecvent tip de leziune este scleroderma. O astfel de boală se caracterizează prin formarea de leziuni cutanate simple sau multiple (dacă leziunea are o formă severă) de leziuni roz, care sunt ușor superioare nivelului de piele sănătoasă, arată mai mult ca plăcile. Dimensiunea leziunii poate varia de la 1 la 20 de centimetri. În formă, ele sunt adesea rotunde sau ovale, în cazuri rare este posibil să se evidențieze o leziune de formă neregulată. Foliile de sclerodermie pot fi formate pe corp într-o manieră simetrică sau asimetrică. Locurile cele mai comune de localizare - trunchiul și membrele, precum și scalpul. Prin urmare, părul de pe plăci începe să scadă puternic și apar zone caracteristice de chelie. Modelul pielii începe să fie neted, procesul de transpirație și excreția sebacei se oprește. Există, de asemenea, o patologie cu o formă complet diferită de distribuție, caracterizată de pete de culoare roz - lichen versicolor.
2. Tipul liniar afectează mult mai puțin frecvent decât focal. Leziunile cutanate arată ca niște panglici plate, care sunt țesuturi adânci moi sudate împreună (grăsime subcutanată, mușchi și pielea însăși). Benzile sunt aranjate individual sau în număr mare pe cap, pe față, pe corp, pe membrele superioare și inferioare. În dimensiune, ele ajung la doi centimetri, au o culoare gălbuie și maro. Pentru un aspect deosebit, cicatricile în această formă de leziune sunt comparate cu cicatricile după leziune.
3. Înfrângerea petelor albe (lichen scleroatrofe). Este descrisă de un număr mare pe piele de pete în formă de lacrimă de dimensiuni mici și mici. Pielea de la locul leziunii devine mai subțire și pe ea apar pliuri vizibile. Leziunile mici pot fuziona și pot crea pete mari cu un diametru de până la cincisprezece centimetri.

Sclerodermia plăcii

Terapia pentru dermatoscleroza nu este aceeași pentru întreaga natură a impactului și este aleasă pentru fiecare pacient individual, dar pentru fiecare tip de sclerodermă, fie plăcută, fie liniară sau difuză, tratamentul va fi identic. Cu cât boala este determinată mai devreme și tratamentul corect este început, cu atât mai puține simptome și patologii pe care pacientul însuși le va primi.

Pentru tratament, medicamentele externe sunt utilizate sub formă de unguente hormonale, hidratante, antiinflamatorii, precum și unguente vasculare.

Unguente antiinflamatorii (pentru a elimina simptomele durerii și inflamației la locul leziunilor cutanate):

Unguente pentru nave (îmbunătățirea circulației sanguine a zonei afectate și prevenirea formării cheagurilor de sânge):

Unguente de tip hormonal (reduce inflamația, mai ales cu o formă dezvoltată a bolii):

Unguent de actiune de hidratare (inmoaie pielea):

De asemenea, au fost folosite unelte create sub formă de injecții, tablete și soluții speciale.

Tratamentul preparatelor sclerodermice folk include utilizarea pentru tratamentul bujorului, menta de câmp, planta mare, rododendron, balsam de lamaie, heather, rozmarin sălbatic.

Estimarea patologiei

Leziunea cutanată cu sclerodermie după un tratament adecvat și în timp util este benefică și nu expune viața pacientului la nici un pericol. Dacă boala este o leziune progresiv progresivă și nu se supune terapiei la momentul potrivit, atunci ea poate deveni sistemică și poate implica unele sisteme și organe în cursul patologic.

Sclerodermia provoacă dezvoltarea unui număr mare de complicații în organism, de exemplu, o schimbare în aspectul feței, dezvoltarea ridurilor, pierderea excesivă a părului, schimbarea patului unghiilor și forma unghiilor. Cel mai adesea, pielea își schimbă caracteristicile naturale, elasticitatea pielii este pierdută.

Principalele pericole

Cu diagnosticarea în timp util, patologia nu prezintă niciun pericol pentru viața umană. Se poate dezvolta doar defecte cosmetice care pot fi eliminate cu ajutorul procedurilor cosmetice și dermatologice.

Patologia fără tratament poate avea ca rezultat:

• la formarea de pete intunecate pe piele;
• la apariția rețelelor vasculare;
• provoacă sindromul Raynaud cronic, care apare din cauza neregularităților microcirculației. Este descris de faptul că în frig, o persoană începe să sufere durere severă în membre și degete, împreună cu aceasta, pielea din aceste zone devine foarte palidă. Când încălzirea durerii se oprește, degetele devin violete, apoi se schimbă până la nuanța purpuriu obișnuită.

Sclerodermia este considerată o boală severă în țesutul conjunctiv al pacientului, indiferent de tipul de manifestare. Dar, cu abordarea corectă a terapiei și cel mai important pentru prevenirea bolii, dezvoltarea patologiei și a simptomelor severe poate fi evitată.