Cum să tratăm somniferele

Ulcerele numit decubit, care sunt semne de complicații grave ale multor boli in curs de dezvoltare ca urmare a tulburărilor circulației sanguine sau țesuturi, datorită compresiei acestora, urmată de deplasare. Patologiile nu sunt doar caracteristice pentru pacienții cu pat, iar vasele de presiune pot apărea cu orice presiune externă asupra pielii. În special, acestea se formează în zone cu protuberanțe osoase. Pacienții care suferă de ulcere de presiune (aprovizionarea cu nervi) ale pielii datorită bolilor măduvei spinării sunt susceptibile la amețeală. La pacienții cu astfel de ulcere apar adesea pe cap, pe fese, pe tocuri.

Rinoplastia si tratamentul acestora

În căutarea unor metode eficiente de tratare a leziunilor de presiune, medicii au încercat multe mijloace, dar până acum nu a fost găsită o cale optimă de combatere a acestora. Fiecare set medical utilizează propriile metode, pe care le consideră cele mai eficiente. Complexitatea tratamentului rănilor de presiune este furnizarea pasivă de sânge în locurile de compresie a țesuturilor în timpul imobilizării prelungite a pacientului cu pat.

1. Leziuni ușoare ale pielii.
2. Afectarea pielii, a țesutului gras.
3. Leziuni musculare
4. Rame profunde la os.

Există două tipuri de tratament pentru răni de presiune - chirurgicale și conservatoare. Primul este folosit exclusiv pentru etapele severe ale patologiei, care sunt dificil de tratat, nu se vindecă mult timp. Măsurile conservatoare vizează activarea alimentării cu sânge a țesuturilor deteriorate, curățarea rănilor din masele moarte și vindecarea leziunilor cutanate. Cum se trateaza paturile de somn la un pacient pat, medicul determina, in functie de gradul de patologie.

Tratamentul paturilor de 1 și 2 grade

În stadiul inițial al dezvoltării erupțiilor cutanate, trebuie să se urmărească în mod activ măsuri profilactice pentru progresia decesului celulelor tisulare, deoarece în acest stadiu apare doar înroșirea pielii și apariția sigiliilor. Medicul evaluează starea pacientului pentru a identifica sau elimina factorii de risc externi și interni pentru progresia ulcerelor. Mai mult, este prescris tratamentul tuturor patologiilor existente și al sindroamelor asociate, care agravează situația. Specialistul poate numi:

• Detoxificarea corpului (hemodez, transfuzie de sânge).
• Terapia imunostimulatoare (luând imunostimulante, vitamine).
• Eliminarea presiunii constante (răsucirea pacientului la fiecare 2 ore).
• Reducerea presiunii pe țesături cu ajutorul uneltelor speciale - anvelope din plastic, saltele anti-decubit, perne, tampoane etc.

Cum se trateaza paturile adanci de 3 si 4 etape

În cea de-a treia etapă, se produce dispariția activă a pielii și a stratului de grăsime subcutanată. Tratamentul escarelor la pacienții ținuți la pat, de obicei implică o intervenție chirurgicală (răni cu puroi și necroză, absorbția de protecție detașabilă rana de curățare de uscare). În stadiul 3, procesul patologic se răspândește rapid în zonele adiacente ale pielii, unde este afectată și aprovizionarea cu sânge. În acest moment, este imposibil să rămână inactiv, pielea nu mai poate fi regenerată singură. Îndepărtarea țesuturilor moarte (necrectomie) trebuie efectuată înainte de apariția sângerării capilare.

Medicul curăță apoi soluțiile cu ajutorul antibioticelor cu spectru larg și antisepticelor locale. In tratamentul acestor ulcere folosesc preparate de acțiune necrolitic (Kollagenzin, chimotripsina, tripsina), antiflogistice (Alfogin, Vulnuzan, hidrocortizonul), promotorii repararea tesuturilor (Vinylinum, Bepanten, metiluracil) Preparate pentru normalizare limfă microcirculației (Tribenozid, Pirikarbat).

A patra etapă se caracterizează prin necroză profundă, cu afectarea țesutului muscular, a tendoanelor și a oaselor. Tratamentul este excizia țesuturilor moarte, absorbția rănilor de presiune și hidratarea plăgii vindecătoare. După terminarea fazei acute a procesului de necroză, medicul ridică problema tratamentului chirurgical. Această curățare a ulcerului este efectuată pentru a menține cantitatea maximă de țesut viu. În același timp, se efectuează tratamentul fizioterapeutic al ulcerelor, se prescrie un curs de antibiotice și antiseptice.

Tratamentul bolii în funcție de locație

decubitelor la pacienții imobilizați generate datorită comprimării vaselor de sânge și a pielii, prin care fluxul sanguin este perturbat și moartea celulelor de tesut are loc pe corp în zonele de presiune maximă. Astfel, atunci când se află pe partea sa, se formează ulcere pe coapse, gleznă, genunchi. Dacă pacientul se află pe stomacul său pentru o lungă perioadă de timp, pe pomere, pubian, apar răni. Când se află pe spate, rănile se pot deschide pe tocuri, sacrum, coate, coapse, coccyx, scapule. Îngrijirea paturilor și tratamentul acestora se efectuează în funcție de locul de educație.

Cum să tratați paturile pe tocuri

Pentru a trata ulcerele pe urmele sale, este de dorit să se folosească pansamente speciale „Confortabil“ (Danemarca), lipite pe pielea lor deteriorate. Pansamentul are un efect antiseptic și previne infecțiile ulterioare. În cazul contaminării rănilor sau formarea de puroi în ea, ulcer curățat mai întâi și apoi dezinfectate droguri „Proteoks“ sau alte mijloace similare - peroxid de hidrogen, ulei de arbore de ceai, clorhexidina într-un spray, soluție zelenki.

Bedsores pe fesele

Pentru a vindeca paturile și pentru a restabili alimentarea cu sânge a țesuturilor, este necesar să opriți efectele negative ale forței dăunătoare. Atâta timp cât nu eliberați zonele afectate de presiune, nici unguent sau pulbere nu va ajuta. Mai mult, cu un tratament adecvat, se va produce respingerea țesutului mort, iar rana se va vindeca treptat. Deci, tratamentul ulcerelor pe fese se bazează pe 3 etape principale:

1. Restaurarea circulației sângelui în zonele afectate de piele.
2. Asistența țesuturilor în respingerea necrozei.
3. Curățirea rănii și aplicarea agenților de vindecare.

Bedsacks pe fese sunt adesea tratate cu preparate care conțin argint. Astfel de agenți au proprietăți antiseptice și reduc durerea. Cremele și unguentele, care includ argintul, contribuie la vindecarea rapidă a rănilor. Preparatele pe bază de alcool nu sunt adesea recomandate deoarece pot usca pielea.

Pe coadă

Pentru tratarea rănilor, formate pe coccis, utilizarea bandaj îmbibat în soluție de sare cu coniac (într-o proporție de 30 g de sare per 150 g coniac). Este mai bine să puneți bandaje sub hârtie de compresie, schimbându-l dacă este necesar. Înainte de a schimba pansamentul într-unul nou, clătiți saltelele cu sare. Pentru vindecarea rănilor, puteți utiliza asemenea mijloace ca Levocin, ulei de cătină, Solkoserin. Dacă ulcerul persistă, este necesar să se aplice agenți antiseptici sau antibacterieni (pulbere de streptosid, acid boric).

Modalități de tratare a bolii la domiciliu

Tratamentul bolilor de presiune la pacienții aflați la domiciliu prezintă anumite dificultăți. La domiciliu, este dificil să se efectueze o curățare de înaltă calitate a unei plăgi și să se asigure o schimbare bună a gazului, necesară pentru repararea țesuturilor. Împreună cu remedii populare și medicamente, asigurați-vă că pentru a utiliza pentru tratamentul ulcerului mijloacelor moderne, cum ar fi un plasture antiseptic la îndemână, realizate din materiale moderne, sau saltele anti-bedsore.

medicamente

Pentru a respinge rapid țesutul mort în zona deteriorată a pielii și a începe procesul de vindecare, utilizați medicamente speciale (de exemplu, Iruxol). Dacă este necesar, în timpul pregătirii prealabile a straturilor de îndepărtare, îndepărtați necroza cu unelte speciale. Când ulcerul este eliminat de tesut mort, cravată sale cu bandaje cu analgezice, acoperite cu pansamente hidrocoloid (Gidrosorb, Gidrokol) sau face o compresa cu agent cicatrizantă. Atunci când infecția este cauzată de agenții antibacterieni locali.

Tratament extern: unguent și smântână

Pentru tratamentul rănilor, nu este posibil să se utilizeze unguente de înmuiere sau să se aplice pansamentele surzi care blochează accesul la oxigen. În timpul etapelor inițiale și în cazul în care țesutul uscat decedează, se abține de la pansamentele umede. Toate aceste acțiuni pot conduce la formarea necrozei umede și moartea activă a celulelor. Agenții antibacterieni sunt prescrise în cazul formării unei răni umede cu puroi sau cu necroză umedă a țesuturilor pielii. Pentru a atenua starea pacientului, este permisă utilizarea:

• Vițnevsky unguent;
• Boro Plus;
• Bepanten;
• Unguent "Autenrita".

Saltele anti-decubit

Unul dintre cele mai eficiente mijloace de prevenire a formării rănilor de presiune este o saltea anti-decubit. Astfel de produse modifică în mod constant presiunea exercitată asupra diferitelor părți ale corpului, prin umflarea și deflația frecventă a aerului în camerele speciale de saltea. Schimbarea alternativă a punctelor de presiune asigură eliminarea cauzelor rănilor de presiune și menține activitatea normală de circulație a sângelui în țesuturile stoarse.

Remedii populare

Tratamentul cu remedii folclorice este o măsură auxiliară pentru controlul somajului. Aproape toate metodele tradiționale de tratament se bazează pe utilizarea plantelor medicinale, datorită cărora pacientul poate avea o reacție alergică. Urgența folosirii remediilor populare depinde de amploarea bolii, astfel încât, înainte de a le utiliza, trebuie să vă adresați medicului despre fezabilitatea unui astfel de tratament. Iată câteva metode alternative de medicamente care ajută la lupta împotriva rănilor de presiune:

• De câteva ori pe zi, lubrifiați rănile cu suc proaspăt de plămâni.
• Spalati 1 lingura de frunze tinere tocate cu lapte fierbinte si aplicati-le spre ulcer de doua ori pe zi.
• Tăiați frunzele de Kalanchoe, atașați o tăietură proaspătă la răni, fixați-o cu un tencuială sau bandaj și lăsați-o peste noapte.
• În cazul în care straturile sunt formate pe cap, se amestecă vodka cu șampon (1: 1) și se spală părul cu această soluție.
• Faceți un amestec de lingură de flori de calenzare zdrobite și 50 g de vaselină, puneți-l pe ulcere de două ori pe zi.
• De 1-2 ori pe zi face loțiuni din cartofi proaspeți. Pentru a face acest lucru, treceți-l printr-un măcinător de carne (sau folosiți o combinație) și amestecați ciuperca cu miere (1: 1). Plasați amestecul pe un șervețel subțire și atașați-l la ulcer.
• În timpul nopții, faceți o compresă cu pește sau grăsime de urs, folosind un bandaj steril.
• Pentru uscarea lenjeriei uscate, curatati-o o data pe zi cu amidon.
• Puneți varza proaspătă la răni sistematic peste noapte. După 10-14 zile, trebuie să apară pete roșii în jurul straturilor de somn - ceea ce indică procesul de vindecare al ulcerului.
• Tratați zilnic straturile cu o soluție puternică de permanganat de potasiu (adăugați cât mai multă pulbere în apă, astfel încât se transformă în roz luminos).

Tratamentul chirurgical

Intervenția chirurgicală apare numai după prescrierea medicului și în conformitate cu indicații stricte. Tratamentul chirurgical inadecvat sau inadecvat poate agrava boala, de exemplu, poate mări suprafața patului. În primul rând, medicii evaluează eficacitatea probabilă a metodelor de tratament chirurgical și numai dacă prognosticul este pozitiv, se utilizează una dintre metodele de tratament: grefare liberă a pielii, chirurgie plastică cu țesuturi locale, excizia ulcerului cu compararea marginilor patului.

Nu întotdeauna tratamentul chirurgical dă rezultatele așteptate. Se întâmplă că țesutul cutanat transplantat devine slab aclimatizat pe zona afectată a corpului datorită alimentării insuficiente a sângelui. Complicațiile precoce după intervenție chirurgicală au apariția acumulării de lichide sub țesutul pielii, cusăturile de discrepanță, necroza plăgii sau a pielii, sângerări. În viitor, se poate forma un ulcer, care duce adesea la o recurență a patului.

Prevenirea prevenirii bolilor

Regula de bază pentru prevenirea rănilor de presiune este îngrijirea adecvată a pacienților. Este necesar să se furnizeze pacientului o cantitate normală de sânge pentru toate zonele cutanate. Este imposibil ca pacientul să stea într-o poziție mult timp, așa că întoarce-l la fiecare câteva ore, chiar și în ciuda durerii acestui proces. În caz contrar, ulcerul va apărea constant și se va agrava până la atingerea osului. Pentru a lua măsuri preventive, este necesar să se țină seama de circumstanțele provocatoare și de factorii de risc pentru apariția unor deformări:

• igiena insuficientă a pielii pacientului;
• prezența de haine pe pat sau în pat, cusături proeminente, nasturi;
• enurezis, incontinență fecală;
• reacția alergică la un pacient la mijloacele de îngrijire și tratament;
• transpirații active, diabet, obezitate;
• alimentația necorespunzătoare, lipsa de lichid în organism;
• Boala Parkinson;
• boli ale sistemului circulator sau ale măduvei spinării;
• fumatul sau abuzul de alcool;
• hipodinamie, fracturi osoase;
• anemie;
• prezența tumorilor maligne;
• umflarea, pielea uscata.

Măsurile preventive pentru a preveni apariția leziunilor de presiune ar trebui să se efectueze din prima zi de îmbolnăvire sau plasarea pacientului într-o poziție retrasă. După cum arată practica, dacă procesul de formare a ulcerului a început, este aproape imposibil să prevină dezvoltarea sa ulterioară, prin urmare, prevenirea este atât de importantă. Cu fiecare etapă ulterioară a dezvoltării patului, probabilitatea de tratare rapidă a patologiei scade. Prevenirea include următoarele măsuri:

• Curățarea sistematică a pielii, uscarea fără contact (fără a folosi prosoape sau servetele) și dezinfectarea cu antiseptice.
• Schimbarea frecventă a lenjeriei de pat a pacientului, îndreptarea pliurilor pe haine și paturi.
• Achiziționarea unei saltele speciale (anti-decubit, pneumatic, apă, vibrații).
• Schimbarea frecventă a poziției pacientului.
• Dieta corectă și respectarea regimului alimentar.
• Stimularea activității musculare a pacientului (așternut electric, masaj).

Tratamentul rănilor de presiune la domiciliu, în stadiu

Tratamentul defectelor la domiciliu este un subiect foarte fierbinte, deoarece mulți oameni au membri de familie care au nevoie de îngrijiri speciale. La spital, pacienții sunt de obicei ținute pentru o perioadă scurtă de timp, evacuându-le acasă. Și îngrijirea bolnavilor cade pe umerii celor dragi. Degazările încetinesc procesul de vindecare, deoarece provoacă dureri, miros neplăcut și inflamații purulente, așa că ar trebui să încercați să scăpați de ele prin orice mijloace.

De unde provin deșeurile

Bedsores nu sunt nimic mai mult decât necroza tisulară din cauza lipsei de circulație a sângelui în acest domeniu. Atunci când o persoană se află într-o singură poziție pentru o lungă perioadă de timp, în locurile de contact ale corpului său cu patul, se formează mai întâi urme de zgârieturi, apoi leziuni care se transformă în somnifere. Pielea din aceste locuri explodează din cauza lipsei oricărei alimentații. În medicină, aceasta se numește tulburare a trofeului nervos.

Motivul principal pentru formarea de leziuni de presiune este prelungit și continuu culcat. Ca rezultat, pielea devine mort (se transformă în albastru, devine liberă). Dar suficient pentru a mișca un pic pentru a deteriora epidermul slăbit, precum și sângele și vasele limfatice. Rana devine umedă și începe treptat să se putrezească, deoarece practic nu există condiții pentru tratamentul acesteia. Pacientul continuă să mintă, aerul nu ajunge la suprapresiunea, problema devine neglijată.

Apropo! Ulcerele de presiune se formează cel mai adesea pe zonele proeminente ale corpului care sunt în contact direct cu patul. Acestea sunt fese, spate, lame de umăr și chiar tocuri. Dacă pacientul este forțat să stea pe stomac, atunci pieptul și genunchii îi sunt afectați. Dar cele mai adânci adăposturi apar pe dealurile sciatice.

Există mai mulți factori care contribuie la dezvoltarea rănilor de presiune și complică tratamentul acestora.

• Sensibilitate scăzută a pacientului cu pat. El nu poate simți în prealabil necroza incipientă, care nu este atât de dificil de vindecat.
• Imposibilitatea schimbării poziției pacientului.
• Nutriție neechilibrată a pacientului la pat.
• Înrăutățirea circulației sângelui din cauza bolii și a lipsei de activitate motorie la un pacient.
• Vârsta veche La pacienții tineri, tratamentul plăgilor, plăgile acoperite are un succes mai mare.
• Greutate corporală mare.
• Impactul asupra plăgilor de urină și a masei fecale, în cazul în care patul se află pe tuberculii ischiali, iar pacienții la pat sunt îngrijorați (scutecele se schimbă neregulat).

Etapa de educație și dezvoltare a paturilor

Orice boală este mai ușor de tratat imediat după manifestarea ei, care se numește, la rădăcină. Cu toate acestea, cu cât mai repede se găsesc, cu atât mai ușor va fi să scăpăm de ele. Prin urmare, este important să cunoaștem toate etapele leziunilor de presiune și simptomele acestora în fiecare dintre ele.

Etapa inițială

Caracterizată prin necroza pielii. Se manifestă prin schimbări de culoare marcate: spotul poate fi roșu (hiperemie inițială), maro, maro sau chiar gri închis. De asemenea, pielea din acest loc este compactată, dar stoarcă ușor, fără a lua poziția anterioară. Durerea moderată, inconstantă.

Dacă găsiți astfel de pete pe corpul patului, pacientul trebuie să înceapă imediat tratamentul. Este posibil să ștergeți zonele de piele cu alcool de camfor (2%), alcool salicilic (1%), ungeți cu cremă cu extract de argint (de exemplu, Argogel).

Apropo! Unul dintre elementele esențiale ale tratamentului în orice etapă a spălării este de a împiedica contactul zonei afectate cu patul. Ie pacientul trebuie să fie transformat mai des, astfel încât pielea să se poată relaxa și "respira".

A doua etapă

Caracterizată prin microranii și zgârieturi în locul pielii hiperemice. Această etapă trece, de obicei, foarte repede, deoarece crăpăturile devin aproape imediat infectate și se transformă în răni. Acestea se află pe suprafața pielii, astfel încât aceste răni pot fi totuși vindecate într-un timp scurt. Durerea crește, dar nu este constantă.

Mijloacele de remediere a rănilor vor fi deja diferite. Acesta este un tratament regulat cu clorhexidina, aplicarea unguentului antimicrobian Levomekol sub bandaj, utilizarea de unguente Bepanten sau Solcoseryl. De asemenea, puteți continua tratamentul cu produse din extract de argint.

Atenție! Lista de medicamente propuse este consultativă. În funcție de tipul ranii, de gradul de suprapunere și de istoricul pacientului (prezența contraindicațiilor la anumite unguente și soluții), medicul poate prescrie alte metode și metode de tratament.

A treia etapă

Se dezvoltă pe măsură ce rana se mișcă mai adânc în piele (spre țesutul gras). Începe să sângereze și să putrezească, se adaugă un miros fetid. Pacientul prezintă dureri dureroase persistente care sunt agravate în timpul schimbării pansamentului.

Puruitoarele mari sunt mai greu de tratat din cauza sepsisului permanent. Bandajul se umezește și se murdărește repede, deci trebuie să îl schimbați la fiecare 3-4 ore. Dintre medicamentele prescrise hormoni: dexametazonă și hidrocortizon unguent. Tratamentul rănilor de presiune se face încă cu clorhexidina.

Apropo! Uneori, ulcerele de decubit sunt tratate chirurgical, țesut necrotic, excizat parțial. Dar, în acest caz, va necesita în continuare terapie de reabilitare pe termen lung, care constă în schimbarea regulată a pansamentului și utilizarea medicamentelor antiinflamatorii.

A patra etapă

O situație critică care se caracterizează prin leziuni ale mușchilor și țesutului osos. Aproximativ vorbind, pielea este mâncată până la "carne", care poate fi văzută cu ochiul liber. Un astfel de caz vine de obicei numai de la pacienții "orfani", care nu sunt îngrijiți de rude. Probabilitatea de deces datorată otrăvirii sângelui și sepsisului sever este foarte mare.

Tratamentul unor astfel de somnifere la domiciliu este extrem de dificil, deoarece necesită sterilitate în cameră și răbdare incredibilă atât de la pacient, cât și de la îngrijitor. Mijloacele trebuie selectate de către un medic, iar acestea nu vor fi numai unguente și soluții, ci și tablete, precum și injecții. Este posibil să se vindece paturile din starea a patra doar cu ajutorul terapiei complexe; pur și simplu pune - "miracol".

Este important! În tratamentul oricărui somnolență nu se pot folosi Zelenka, iod, permanganat de potasiu și peroxid de hidrogen! Orice unguent care conține petrolatum este de asemenea inutil și chiar dăunător; acesta înfundă porii, împiedicând respirația pielii.

Medicina tradițională împotriva somnului

Atunci când un pacient de pat este eliberat acasă, mai devreme sau mai târziu, rudele sale încep să se gândească la tratamentul cu remedii folclorice. În primul rând, este economic, pentru că Unele rețete includ cele mai ieftine ingrediente. În al doilea rând, poate fi eficient. Cu privire la modul de tratare a leziunilor de presiune cu ajutorul sfaturi medicina tradițională, și dacă se poate face, ar trebui să spuneți medicului care urmează. Cu el este mai bine să discutăm rețetele specifice selectate.

Marmură de ceară de molid

Pentru a pregăti astfel, veți avea nevoie de ceară de albine naturală (10 g), rășină de brad (50 g), ulei vegetal (500 g), 10 gogoși de ceapă cu coji (partea inferioară a capului de ceapă).

Ingredientele se taie și se pune într-o baie de apă timp de o oră. Apoi se răcește și se toarnă într-un borcan. A se păstra la frigider. Lubrifiați straturile de acoperire după cum este necesar pentru a schimba bandajul.

Uleiuri esențiale

Medicii sunt îndoielnici de astfel de mijloace, pentru că ele pot provoca arsuri. Dar unii oameni susțin că au reușit să vindece umezeala cu ulei de arbore de ceai, ulei de brazi și migdale. Uleiul trebuie să lubrifiaze limitele plăgii astfel încât să nu crească.

Amidon natural

Acestea sunt recomandate pentru pulberile umectate cu pulbere. Spre deosebire de alte pulberi, amidonul nu creează o crustă fermă și, de asemenea, permite rănii să respire.

Calendula frunze

Frunzele proaspete și spălate trebuie să fie măcinate într-o ciupercă sau pur și simplu incizate pentru apariția sucului și atașate la patul pentru 20-25 de minute. După aceea, faceți frotiu cu unguent și aplicați un bandaj.

Kalanchoe

Mulți oameni au această instalație de salvare pe pervazul ferestrei. Pentru tratamentul rănilor de presiune, trebuie să luați cele mai mici frunze. Sunt tăiate longitudinal și aplicate pe zonele afectate. Puteți să le lăsați timp de câteva ore (până la 6 ani) folosind un bandaj.

Frunzele sale sunt utilizate pentru depunerile purulente. În mod similar, trebuie să tăiați și să atașați câteva ore. Aloe suge puroi, curățând rana.

Covorașe de mei

Metoda este ieftină, dar necesită efort din partea îngrijitorului pentru pacientul cu pat. Este necesar să se încălzească meiul într-o tigaie uscată, se toarnă în pungi calico pre-preparate și, în timp ce sunt calde, puneți-l sub pacient în locul potențialului sau al exsudatului. Trebuie să schimbi astfel de așternut cât mai des posibil.

Metode și măsuri de prevenire a degradărilor

Medicii experimentați și rudele de conștiință nu permit educația într-un pacient în pat. Primii știu cât de greu este să îi tratăm, iar cei din urmă, de regulă, sunt întrebați despre acest subiect pe Internet. Uită-te la fotografiile îngrozitoare cu răni putrezi pentru a înțelege că prevenirea rănilor de presiune este o măsură mult mai puțin costisitoare (financiar și moral).

1. Foile trebuie să fie întotdeauna cât mai strânse posibil. Foldurile pot accelera dezvoltarea necrozei pielii și pot provoca slăbiciuni.
2. De asemenea, lenjeria de pat trebuie să fie curată: este de dorit să o schimbați în fiecare zi sau cel puțin să plasezi un scutec curat și călcat sub pacient. Salvarea propriului timp și energie în acest sens poate juca o glumă crudă.
3. Respectarea regimului de băut (dacă este conștient).
4. Reglarea periodică (dacă este posibil) a pacientului dintr-o parte în alta și masarea părților corpului care au fost acoperite.
5. Aerisirea regulată a camerei în care se află pacientul.
6. Utilizați saltea anti-decubit. Aceasta este o invenție originală, care este o saltea de aer cu celule care sunt suflate și umflate în mod alternat. Acest lucru vă permite să alterați părți ale corpului în contact cu patul. Datorită acestui fapt, pielea va fi capabilă să respire. Cel mai ieftin, dar destul de eficient model va costa aproximativ 2,5 mii de ruble. Limita superioară a prețului poate ajunge la 350 (!) Mii.

Unele dintre măsurile de prevenire enumerate pot fi utilizate pentru un tratament mai bun al depresiilor existente. Singurul punct: masajul ar trebui să fie curat și efectuat cu mâini curate, tratate cu un antiseptic.

Din anumite motive, unii oameni cred că lenjeria de pat pare să apară numai la pacienții grav bolnavi care se află timp de mai multe luni fără să se miște. Dar uneori este nevoie de 10 zile pentru a dezvolta necroza pielii. Reducerea presiunii după intervenția chirurgicală nu este, de asemenea, mai puțin frecventă, în special la pacienții cu greutate corporală ridicată sau lipsa capacității de a se răsturna.

În cazul tinerilor, de exemplu, adăposturile se formează adesea după o fractură de șold, când o persoană este nevoită să se așeze pentru o lungă perioadă de timp prin tractarea scheletului. De asemenea, este uneori imposibil să se răstoarne dacă nu a fost operată o parte a corpului, ci mai multe simultan (de exemplu, în timpul rănilor cuțitelor). Prin urmare, nimeni nu este asigurat împotriva rănilor de presiune, iar cunoștințele despre modul în care pot fi prevenite și tratate pot fi utile pentru toată lumea.

Tratamentul spărturilor adânci și a complicațiilor acestora

Reducerea presiunii apare atunci când există o presiune continuă asupra țesutului moale pentru o perioadă lungă de timp. În timp ce vasele mici de sânge se suprapun, există ischemie a zonei pielii. Apoi, există focare de necroză (necroză). Modificările necrotice captează toate straturile de piele, grăsimile subcutanate, mușchii și chiar țesutul osos.

Cauzele de slăbiciuni adânci

Pacienții vârstnici și slăbiți, persoanele cu mobilitate redusă, pacienții cu pat sunt predispuși la formarea necrozei. Există un număr de factori care contribuie la necroza tisulară:

• Prelungită (mai mult de două ore) presiunea asupra unei anumite părți a corpului.
• Schimbarea țesuturilor subiacente în raport cu pielea - în acest caz capilarele mici sunt deteriorate și apare o aglomerație.
• Frecarea pielii - micro-deteriorarea pielii duce la afectarea alimentării locale prin sânge datorită edemelor și reprezintă poarta de intrare pentru infecție.

La risc includ:

• Întinzându-se și râzând;
• Pacienții cu tulburări endocrine concomitente;
• Oamenii sunt supraponderali sau epuizați;
• Pacienții care suferă de boli neurologice;
• Pacienți cu incontinență fecală și urină;
• Persoanele care suferă de boli ale sistemului vascular (ateroscleroza vasculară);
• Pacienții cu transpirație crescută sau cu pielea foarte uscată;
• Pacienții pentru care nu există îngrijiri de calitate.

Dacă sunt prezenți unul sau mai mulți factori, procesul de moarte a țesuturilor se dezvoltă repede, iar corpul pacientului se formează straturi adiționale, tratamentul cărora este un proces complex și de lungă durată.

Clasificarea în profunzime

În funcție de profunzimea leziunii, se disting necroza superficială și profundă.

Cele superficiale sunt etapele de primă și a doua etapă:

• Etapa I se caracterizează prin formarea unui site de hiperemie pe piele, care nu schimbă culoarea atunci când este presată, pielea fără urme de deteriorare.
• Etapa a II-a este însoțită de apariția pe site-ul hiperemic a eroziunii suprafeței, bule.

Dacă nu se iau măsuri urgente, țesuturile subiacente sunt implicate în procesul de necroză, iar ulcerul profund apare în corpul pacientului. Aceasta este etapa a treia și a patra:

• Etapa III se caracterizează prin apariția unei plăgi în țesutul gras subcutanat, fundul și muchiile acestei plăgi fiind acoperite cu plăci necrotice.
• Etapa IV - procesul se extinde asupra țesutului muscular și a proeminențelor osoase care stau la baza acestuia.

În aceste stadii este posibilă infectarea plăgii, în acest caz există descărcare purulentă, pielea din jurul ei va fi hiperemică și edematoasă.

Principii de bază pentru tratamentul rănilor sub presiune

Cum și ce trebuie tratate ulcerul necrotic, medicul decide. Tratamentul chirurgical oferă cel mai bun efect atunci când rana este curățată, folosind un scalpel, este excizată în țesutul sănătos și apoi se efectuează o terapie medicală adecvată până când este complet vindecată.

Este important! Necrectomia bedorelor scurtează semnificativ timpul de recuperare, dar o astfel de operație nu este întotdeauna posibilă datorită stării grave a pacientului. Apoi tratamentul este efectuat droguri.

Terapia de droguri

Depunerile de adâncime sunt dificil de tratat și sunt însoțite de agravarea stării generale. Tratamentul medicamentos în acest caz este efectuat pentru:

• Curățarea rănilor;
• Ameliorarea inflamației;
• Stimularea epitelizării și regenerării țesuturilor;
• Eliminarea simptomelor comune ale inflamației (febră, durere, intoxicație).

Ca agenți anti-decubit, se folosesc diferite grupuri de medicamente.

antiseptice

Cu ajutorul soluțiilor antiseptice, adăposturile adânci sunt curățate de produsele de descompunere și exudatul purulent, ceea ce vă permite să utilizați eficient remedii locale (unguente, geluri, loțiuni). Utilizarea antisepticelor previne penetrarea infecției și este o etapă obligatorie a tratamentului. utilizați:

• clorhexidină;
• Peroxidul de hidrogen;
• dioxidine;
• Furatsillin.

Medicamente antiinflamatorii externe

Acestea includ unguente, geluri, șervețele și pansamente gata preparate care au un efect antiinflamator pronunțat. Utilizarea medicamentelor antiinflamatorii este obligatorie în prezența rănilor infectate profund.

Acestea pot fi unguente antibiotice:

Unguent antiinflamator hormonal:

Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene includ:

• Liniment Vișnevski;
• Unguent de zinc;
• Enzime proteolitice (tripsină).

Șervețele de gel și hidrogel, pansamentele din alginat asigură un efect excelent. Acestea împiedică penetrarea infecției în rană și contribuie la absorbția purulentă. În plus, aceste instrumente sunt convenabile pentru tratament la domiciliu și în prezența unor adăposturi adânci în locuri greu accesibile. se aplică:

Tratamentul rănilor profunde cu utilizarea medicamentelor din acest grup este justificat în prima etapă, când este necesară eliminarea bacteriilor pyogenice și oprirea proceselor inflamatorii.

Agenți de vindecare a rănilor

În absența inflamației, se recomandă remedii pentru a facilita cea mai rapidă epitelizare a plăgii:

Astfel de unguente sunt aplicate separat sau sub bandaj și, în absența efectelor secundare, le aplică înainte de cicatrizare a plăgii. Ei au un efect imunostimulator pronunțat, accelerează procesele metabolice în țesuturi, sporesc regenerarea.

Medicamente sistemice

Prezența rănilor profunde afectează în mod negativ starea generală a pacientului. Când este infectat, apare inflamație, care este însoțită de febră, intoxicație, deshidratare și slăbire a corpului. Prin urmare, conform recomandării medicului, se utilizează agenți antiinflamatori, imunostimulatori, antipiretici orali sau parenteral, sub formă de injecții și picături.

Este obligatorie corectarea hrănirii pacientului, prezența în dietă a unei cantități suficiente de alimente proteice, fructe și legume proaspete. Este important să se respecte regimul de băut. Alocați consumul de complexe vitamin-minerale.

Remedii populare în tratamentul necrozei

Medicina tradițională se descurcă cu succes în tratamentul rănilor de presiune profundă. Se utilizează separat și în asociere cu medicamente.

Produse de albine

Pentru ulcerele profunde, inflamate, unguentele și compresele sunt folosite cu miere, propolis și ceară. Aceste fonduri contribuie la respingerea masei necrotice, au proprietăți antiseptice, antiinflamatorii și regeneratoare.

100 de grame de ceară de albine și 10 grame de rășină de pin sunt amestecate cu ulei vegetal încălzit (1 lingură) și grăsimi animale (2 linguri). Aplicați unguentul primit pe rana curățată anterior sub bandaj. Utilizați până la epitelizare.

O compresie caldă cu soluție de sifon ajută la curățarea rapidă a rănilor de la masele puroi și necrotice și promovează vindecarea acesteia. Pentru ao pregăti pentru un pahar de apă fiartă, luați o linguriță de sodă, umectați țesutul rezultat cu o cârpă curată și aplicați-o pe rană.

Plante medicinale

Calendula flowers unguent are un excelent efect antiinflamator și vindecarea rănilor. O lingură de materie uscată se agită cu vaselină (50 grame), amestecul fiind aplicat pe rana curățată de mai multe ori pe zi.

Frunzele proaspete de aloe ameliorează inflamația, extrag puroi și promovează vindecarea ulcerului. Pentru pansamente, frunzele sunt pre-zdrobite și aplicate pe rană pentru câteva ore.

Remediile populare sunt mai des folosite în tratamentul ulcerelor de presiune profundă la domiciliu.

Etapele tratamentului

Indiferent de modul în care se tratează radiațiile profunde, este important să urmați pașii principali de procesare.

Posibile complicații

Complicația severă este supurația ulcerelor profunde, ceea ce duce la formarea inflamației erizipelului sau a procesului flegmonos. În acest caz, starea pacientului se deteriorează în mod dramatic, procesul de vindecare este întârziat.

Cea mai gravă complicație este considerată sepsie - o infecție frecventă a sângelui. O astfel de complicație poate duce la moartea pacientului.

Ramele profunde provoacă sângerare aeriană dacă necrozarea se extinde pe pereții vaselor de sânge.

Când țesutul osos este implicat în proces, este posibilă osteomielita osului care stă la baza acestuia.

În unele cazuri, cazurile de răcire a pielii pot cauza cancer de piele.

Măsuri preventive

Este dificil să se vindece adăposturi adânci, acest proces durează mult. Prin urmare, este necesar să se ia măsuri preventive care să contribuie la prevenirea bolii:

• Utilizarea produselor anti-decubit (saltele, perne);
• Igiena atenta a pacientului;
• Nutriție adecvată și respectarea regimului alimentar;
• Modificarea poziției corpului la fiecare 2 ore;
• Masaje profilactice folosind mijloace speciale care stimulează circulația sângelui;
• Schimbarea la timp a lenjeriei, absența pliurilor pe pat, miezuri.

Respectarea măsurilor preventive va evita apariția necrozei profunde și va îmbunătăți calitatea vieții unui pacient în pat.

Cum și cum să tratăm somnifere la pacienții cu pat la domiciliu?

Din acest articol, veți afla cum și cum să tratați somnifere la pacienții cu pat în pat la domiciliu, care remedii locale (de exemplu, un decubitus unguent pentru pacienții cu paturi) vor ajuta la rezolvarea rapidă a problemei în diferite etape ale procesului, răni, precum și modalități eficiente moderne de tratare a afectării pielii și țesuturilor moi la pacienții cu pat.

Ce sunt dormitoarele? De fapt, acestea sunt răni de diferite dimensiuni și adâncimi care apar pe corpul pacientului, incapabile să se miște. Ele nu numai că provoacă suferința pacientului, limitându-și în continuare mobilitatea, dar sunt, de asemenea, poarta de intrare pentru infecție, mortală pentru un organism slăbit. Cu răni profunde în rană, se produce în mod constant dezintegrarea țesuturilor, ceea ce duce la otrăvirea cronică, suprimarea imunității, deteriorarea muncii tuturor organelor și sistemelor. Se observă, de asemenea, pierderi cronice de sânge, iar o deficiență de proteine ​​este asociată cu moartea masivă a celulelor.

Autorul articolului: medicul Klimov V.V.

Conținutul

Cum să se ocupe de dormit acasă?

Pentru a înțelege modul în care trebuie să se ocupe în mod corespunzător de lagăruri la domiciliu, este important să se înțeleagă faptul că ele dau naștere pielii și țesuturilor adânci care apar la pacienții sedentari. Acestea nu sunt doar răni care rezultă din leziuni, tăieturi, etc. Faptul este că factorii care duc la dezvoltarea lor acționează mult mai lent decât în ​​cazul altor răniri.

De exemplu, un astfel de factor cheie în dezvoltarea rănilor sub presiune, ca presiune, care exercită o suprafață solidă pe zonele proeminente ale corpului pacientului, duce la deteriorarea numai a două ore (și adesea mai târziu) după începerea acțiunii sale. Alți factori, cum ar fi umiditatea, deplasarea, frecarea conduc, de asemenea, la apariția leziunilor de presiune după o perioadă suficient de lungă de timp.

Prin urmare, principala regulă în stabilirea modului și a modului de a trata somnul la un pat este cea mai mare atenție la cele mai mici schimbări ale pielii la un pacient sedentar și la detectarea în timp util a primelor semne de deteriorare. Într-adevăr, este mult mai ușor să se facă față procesului în etapa 1, când se înregistrează doar modificări minore ale celulelor pielii decât într-o situație în care se observă necrozarea extinsă (moartea celulară) a țesutului muscular. Citiți mai multe despre stadiile de dormit aici.

Este foarte important ca, chiar și acasă, procesul de vindecare a rănilor să aibă loc sub supravegherea medicului curant care va fi capabil să evalueze în mod competent stadiul procesului de inflamare a presiunii și să selecteze mijloacele necesare pentru tratarea paturilor de somn. La urma urmei, există situații frecvente când daunele vizibile sunt mici, iar în țesuturile adânci se produce moartea masivă a celulelor. Acest lucru se întâmplă, de exemplu, la pacienții cu leziuni grave și boli ale sistemului nervos, atunci când distrugerea extensivă a țesutului muscular este asociată cu o tulburare a reglementării nervoase a nutriției celulare. Diagnosticarea și tratamentul mai târziu într-o astfel de situație este plină de evoluția infecției și de decesul pacientului.

De asemenea, medicul va fi capabil nu numai să recomande cum să trateze spațiile de la domiciliu, ci și, dacă este necesar, să rezolve în timp util problema spitalizării pacientului. Pentru că acasă poți avea grijă doar de leziuni minore. Încercarea de a face față pe cont propriu cu răni adânci și ulcere ne-vindecătoare apărute în etapele 3-4 ale procesului, precum și în cazul unei infecții la nivelul plăgii, este foarte periculoasă.

Tratamentul rănilor de presiune

Pentru a răspunde la întrebarea "cum să tratăm somnifere la domiciliu?", Este necesar să se determine în ce etapă se dezvoltă o rană sub presiune. În diferite etape există diferite procese care necesită abordări diferite. Apoi, considerăm instrumentele folosite pentru a trata leziunile pielii și țesuturilor moi în diferite etape:

Remediile pentru toaletă (tratamentul) locului de vătămare - acestea sunt folosite pentru a elimina contaminanții (transpirația, urina etc.) care pot fi iritante, precum și pentru a preveni adăugarea de infecții. Acestea sunt mijloacele de bază pentru a decide cum să tratați în primul rând straturile de pat (atunci când procesele din piele sunt încă reversibile și moartea celulară nu a avut loc).

În acest scop, nu se recomandă utilizarea așa-numitelor preparate de schimb ionic, care includ iod și clor, deoarece acești agenți încalcă proprietățile protectoare ale membranelor celulare. Ca rezultat, imunitatea locală este inhibată, celulele imune mor, care au pătruns în leziunea de combatere a microbilor periculoși. Astfel, se creează condiții favorabile dezvoltării procesului infecțios.

De asemenea, tratamentul de spaliere la domiciliu nu trebuie efectuat cu agenți care au un efect de tăbăcire asupra pielii, cum ar fi permanganatul de potasiu (permanganat de potasiu) sau verde strălucitor (verde strălucitor). Aceste medicamente au, de asemenea, un efect dăunător asupra stratului superior al pielii, accelerând dezvoltarea necrozei (moartea celulară).

MD Dibirov (Departamentul de Boli Chirurgice și Angiologie Clinică, MGSU numit după AI Evdokimov) recomandă tratarea zonei afectate cu soluție salină normală, care poate fi achiziționată la o farmacie sau preparată acasă. Pentru a face acest lucru, dizolvați 1 h / l de sare într-un litru de apă fiartă.

După tratarea locului de afectare a soluției saline, se recomandă utilizarea unei creme sub presiune pentru pacienții cu pat. Protocolul pentru administrarea pacienților cu leziuni de presiune (un document pe care personalul medical îl conduce atunci când se ocupă de pacienții cu pat) recomandă folosirea cremelor cosmetice hrănitoare și hidratante convenționale.

De asemenea, puteți utiliza Bepanten - o cremă împotriva rănilor, erupții cutanate, diverse iritații pe piele ca mijloc de îngrijire în stadiile incipiente ale dezvoltării leziunilor. Ea are un efect calmant, accelereaza procesele de regenerare (recuperare) a pielii.