Microsporia la om - fotografii, cauze și tratament la copii, medicamente

Tranziție rapidă pe pagină

Microsporia este un tip de boală fungică cu un grad ridicat de contagioasă (infecțiozitate). Agentul cauzal este o ciuperca a genului Microsporum, care, in contact cu pielea din apropierea parului, creste si se multiplica in cuticula de par.

Astfel, se formează un capac care umple bine bulbii. Această caracteristică a manifestării infecției a dus la denumirea comună a microsporiei - "ringworm". Copiii și femeile de vârstă fragedă sunt considerați cei mai învinși din această boală.

Cauzele microsporiei

microsporia fotografie netedă a pielii la om

fotografie de fotografie

Sursele de infecție cu microsporia pot fi atât animale, cât și bolnavi. Agenții patogeni ai acestei boli sunt paraziți în corpul uman și rămân pe obiectele de uz casnic folosite de persoana infectată.

Inocularea ciupercului (infecției) este posibilă prin zonele afectate ale pielii (în prezența microtraumelor, abraziunilor, căldurilor și fisurilor din piele). În același timp, prin spălarea frecventă a mâinilor, posibilitatea de infectare cu acest microorganism este redusă semnificativ.

Dintre cauzele microsporiei, factorii predispuși la infecție pot fi identificați:

• contactul frecvent cu solul și animalele (în special sălbatic);
• grad ridicat de transpirație;
• funcționalitate redusă a glandelor sudoripare;
• protecția bactericidă insuficientă a suprafeței corporale din cauza problemelor din glandele sebacee.
• copii și adolescenți;
• prezența microcărcilor pe piele;
• deficit de vitamina (deficit de vitamina);
• slabă imunitate.

Simptomele microsporiei la om

Simptomele fotografiei microsporiei pe mâinile și părul capului

Semnele microsporiei netede ale pielii la om se manifestă:

• prezența petelor eritematoase (roșeață) care ajung adesea la 7-8 cm în diametru;
• formate într-o mică cantitate (3-4) leziuni;
• vizualizarea clară a limitelor leziunilor (pete rotunde sau ovale);
• mici leziuni sunt vizibile pe leziuni sau se formează o crustă;
• deseori leziunile se îmbină (suprafața afectată devine destul de extensivă);
• periferia petelor este acoperită cu vezicule și papule (pustule și noduli);
• Pe marginea petelor, la un moment dat după leziune, se formează creste crescute continue (bule acumulate, noduli și pustule);
• se pot forma inele noi în interiorul inelelor de leziuni;
• prezența mâncărimei;
• formarea de umflături abundente în zonele de avarii;
• formarea supurației (formă severă a bolii).

Primele semne ale microsporiei scalpului:

• prezența, de regulă, a 2 focare "clar definite";
• foci se pot forma cu mai multe proiecții (foci mici);
• peelingul pielii capului;
• fragilitatea părului la o anumită distanță de rădăcină (partea rămasă a părului este trasă cu ușurință);
• pe baza părului este vizibil ambreiabil gri-alb;
• poziția veche a părului spart nu este restabilită (de exemplu după pieptene sau netezirea).

Microsporia la o persoană în stadiul inițial se manifestă, de regulă, pe față, gât, umeri sau antebraț. Pe palme și picioare, infecția este destul de rară. Microsporia pe scalp afectează zonele parietale și temporale.

Simptomele microsporiei la copii sunt identice cu semnele bolii adulte. De regulă, copiii sunt susceptibili la infecția cu ciuperca Microsporum în perioada de vârstă de 5-12 ani.

Ceea ce este remarcabil: la copiii cu parul roșu păr microsporia nu are loc (cu foarte puține excepții).

Perioada de incubație a microsporiei:

• 5-7 zile când sunt infectate cu microorganisme prin intermediul unui animal;
• până la 1,5 luni când sunt infectate prin altă persoană.

Metode de tratare a microsporiei, medicamente

În cazul detectării înroșnirii suspecte a pielii la nivelul capului sau corpului, este imperativ să contactați un dermatolog care poate diagnostica microscopia unei persoane folosind una din următoarele metode:

1. Luminescent (strălucire verde stralucitoare a părului afectat sub lumina lămpii Wood);
2. Microscopie (analiza cântărilor de la leziuni și părul afectat pentru prezența filamentelor de miceliu și a micilor spori fungici);
3. Cultura (pentru a determina tipul și tipul de agent patogen folosind un mediu nutritiv special).

Tratamentul microscopiei la om se efectuează folosind tinctură de iod și medicamente antifungice externe (de exemplu, clotrimazol, ciclopirox, izoconazol, bifonazolil aillamisil).

Unul dintre regimurile de tratament bine dovedite: în prima jumătate a zilei se aplică tinctură de iod la leziuni și seara sunt tratate cu mijloace speciale pentru combaterea microsporiei: unguent sulfuric, salicilic sulfuric sau gudron sulfuros.

Pentru tratamentul inflamației pronunțate, medicii au prescris medicamente care conțin hormoni (de exemplu, mikozolon sau travokort), cu forma profundă de microscopie - medicamente cu dimexidum.

Tratamentul microsporiei pe scalp se realizează cu ajutorul griseofulvinei (un medicament antibiotic). Racerea săptămânală a părului, spălarea obișnuită a unui cap și frecarea de unguente antifungice este, de asemenea, obligatorie.

Tratamentul microsporiei la copii

Schemele de tratament pentru microsporia la copii:

1. O metodă de tratament ambulatoriu cu agenți antifungici externi este utilizată exclusiv în prezența unor leziuni unice pe piele;
2. Metoda de spitalizare a unui tratament cu un complex de medicamente pentru uz extern și intern este utilizată atunci când apar numeroase focare pe piele și afecțiunea părului.

Regulile pe care părinții trebuie să le urmeze atunci când tratează microsporiile la copii:

• în timpul perioadei de tratament a copilului în baie este contraindicată (numai sub duș);
• este recomandabil să nu udați erupția cutanată în timpul scăldării;
• utilizați șampoane antifungice;
• copilul trebuie să aibă un prosop de baie separat și lenjerie de pat;
• fiecare jucărie trebuie să fie dezinfectată;
• îmbrăcămintea copilului după spălare ar trebui să fie călită.

Măsuri de prevenire pentru microscopia copilului:

• examinarea periodică a copilului;
• includerea în dieta sa a mineralelor și a vitaminelor;
• normele de igienă;
• să evite contactul cu animalele stradale și cu pământul;
• abordare selectivă a achiziționării de animale domestice (numai după examinarea de către un medic veterinar).

Microsporia este una dintre cele mai frecvente infecții fungice, care apar în special la copii. Viteza de recuperare depinde direct de cât de rapid a fost diagnosticată boala și de tratamentul necesar. Când apar primele semne de infecție, vizita la un dermatolog ar trebui să fie imediată.

Microsporia sub microscop

Microsporia este o boală extrem de contagioasă, distribuită în principal în rândul copiilor, precum și al animalelor domestice.
Microsporia, în primul rând o boală a copiilor, afectează pielea și părul neted. Ocazional, la adulți s-au găsit leziuni ale barbei, mustașei, sprâncenelor și genelor. Microsporia afectează și părul vellus.

Printre animale, microsporia afectează în principal pisicile și pisicile.
Examinarea microscopică a preparatelor preparate din focarele microsporiei netede a pielii arată filamentele uzuale ale miceliului, ocazional segmentate.

In leziunile în formularea sporilor rotunde mici vizibile microsporia microscopice de par, nu este aranjată dens în rânduri regulate ca în trihofitii ca un mozaic în păr, precum și în jurul părului la baza ei. Septate filamente de miceliu sunt situate de-a lungul marginii marginii părului și, uneori, ies dincolo de linia acestuia.

Pathogen microsporia mikrosporum ruginit, atunci când placat pe un mediu nutritiv Saburo caracterizat colonii de culoare ruginie roșcat cu purpura întunecat sau jantă violet; Există colonii și alte nuanțe: crimson, violet, alb-pulbere. Adesea, mediul însuși ia unul sau celălalt pigment din colonie.
Colonii polimorfe, adesea plate, cu un centru în formă de cupolă; există, de asemenea, mai multe colonii care se dezvoltă încet.

Examinarea microscopică a materialului din cultură relevă miceliul ramificat, mai larg în culturile mature, cu chlamydospores intercalare și terminale, care adesea formează lanțuri.

Coloniile microsporumului Oduen, care afectează părul și pielea netedă, crescute pe mediul lui Saburo, au o formă rotunjită și se dezvoltă lent (în ziua a 4-5a) și sunt acoperite cu fuzz alb
Pulberea albă din colonia de microsporum Oduen diferă în densitate de microsporumul pufos.

La cercetarea într-un microscop al unui preparat din cultură subțire și ramificată și, de asemenea, sub formă de rachete, filamente de miceliu, pe ale căror părți există alerie; chlamydospores și organe scalloped sunt prezente.

Coloniile mikrosporum pufos, păr nefast și piele netedă de oameni și animale domestice (pisici, câini) au fost semănate miercuri Saburo, începe să crească timp de 2-3 zile începe colonii ca un fulgi de zăpadă alb pufos, care de-a treia saptamana aceasta devine o mare, plat, acoperit albă pufoasă galben pufos, mai groasă de-a lungul marginii. Examinarea microscopică a culturii a găsit septatul de ramificare, precum și miceliul de tip bambus, care se extinde la final sub formă de rachete. Caracteristic pentru un microsporum pufos este prezența axelor, restrânse la capete și lărgirea în mijloc. Axul a fost înconjurat de fleacuri.

În culturile mature există chlamydospores, la marginile miceliului există uneori mici spirale și ramificații, numite "organe asemănătoare pieptenilor".

Coloniile de microsporum de cal, care afectează animalele și, în cazuri rare, pielea umană netedă, cresc încet pe mediul nutritiv Saburo; în ziua a 5-a 8-a apare o colonie mică, cenușie sub forma unei bucăți. Cu o dezvoltare ulterioară, colonia devine plată, dobândește o culoare galbenă închisă sau devine acoperită cu o patină catifelată catifelată. Aceste colonii sunt împărțite în sectoare prin caneluri radiale. Centrul unor colonii formează un crater mic.

Examinarea microscopică a medicamentului din cultură prezintă ramificații sau chiar filamente de miceliu sau chlamydospores, aleiri în formă de pară pe părțile laterale ale miceliului în cantități mici. Ocazional există mici axe.

Microsporia ICD-10 V35.0

Microsporia - definiție:

Microsporia - dermatofitoza extrem de contagioasă cauzată de ciupercile genului Microsporum.

Etiologia și epidemiologia microsporiei

Microorganismele microsporus microsporus sunt ciupercile cele mai frecvent izolate, care aparțin ciupercii zoofile care sunt omniprezente în lume și cauzează dermatofite la pisici (în special puii), câini, iepuri, cobai, hamsteri și mai rar la maimuțe, tigri, lei, porci sălbatici și domestici, cai, oi, vulpi de argint negru, iepuri, șobolani, șoareci, hamsteri, porci de guineea și alți rozători mici, precum și păsări de curte. Infecția are loc în principal prin contactul cu animale bolnave sau prin obiecte infectate cu părul lor. Infecția unei persoane de la o persoană este extrem de rară, în medie în 2% din cazuri.

Microsporum audouinii este un patogen comun antropofilic care poate provoca o persoană în principal în înfrângerea scalpului, mai puțin frecvent - pielea netedă. Mai des copii bolnavi. Agentul patogen este transmis numai de la o persoană bolnavă la o persoană sănătoasă direct la contact sau indirect prin obiecte infectate de îngrijire și utilizare.

Pentru sezonalitatea caracteristică microsporiei. Vârfurile de detectabilitate a microsporiei sunt observate în lunile mai-iunie și septembrie-noiembrie. Apariția bolii poate contribui la diferiți factori endogeni: chimia transpirației, starea sistemelor endocrine și a sistemului imunitar. În plus, copiii au o densitate insuficientă și compactă a celulelor de cheratină din epidermă și păr, care contribuie, de asemenea, la introducerea și dezvoltarea ciupercilor din genul Microsporum.

Microsporia este o boală cu cea mai mare contagioasă a întregului grup de dermatofiți. Majoritatea copiilor sunt bolnavi, adesea nou-născuți. Adulții se îmbolnăvesc mai puțin frecvent și adesea boala este înregistrată la femei tinere. Raritatea microsporiei la adulți este asociată cu prezența în piele și a adaosurilor sale a acizilor organici fungistatici (în special a acidului indiciclic).

În ultimii ani sa observat o creștere a numărului de pacienți cu ciclu cronic de micoză pe fondul leziunilor sistemice severe - lupus eritematos, glomerulonefrită cronică, stări de imunodeficiență și intoxicații.

Clasificarea Microsporiei

• microsporii datorate ciupercii antropofile Microsporum audouinii, M. ferrugineum;
• microsporii datorită fungilor zoofilici canis, M. distortum;
• microsporia cauzată de gypseum fungi geofile, M. nanum.

Adâncimea leziunii produce:

• microsporia superficială a scalpului;
• microsporii superficiale de piele netedă (cu leziune de păr dulce, fără înfrângerea părului dulce);
• microsporia profundă profundă.

Simptomele microsporiei

Microsporum canis afectează părul, pielea netedă, foarte rar - unghiile; focarele bolii pot fi localizate atât pe părțile deschise, cât și pe cele închise ale corpului. Perioada de incubare a bolii este de 5-7 zile.
Pe pielea netedă, leziunile au aspectul de pete eritematoase edematoase, cu limite clare, contururi rotunjite sau ovale, acoperite cu cântare cenușiu. Treptat, petele cresc în diametru, iar de-a lungul periferii lor se formează o rolă proeminentă, acoperită cu bule și cruste seroase. La 80-85% dintre pacienți, parul arsului este implicat în procesul infecțios. Sprâncenele, pleoapele și genele pot fi afectate. Cu microsporia netedă a pielii, senzațiile subiective sunt absente, uneori pacienții pot prezenta mâncărimi ușoare.

microsporia pe piele netedă

În microsporiile scalpului, leziunile sunt localizate mai des în zonele occipital, parietal și temporal. În perioada inițială a bolii la locul introducerii unei ciuperci patogene, apare un centru de peeling. În viitor, formarea a una sau două foi mari de contururi rotunde sau ovale, cu limite clare, cu dimensiuni cuprinse între 3 și 5 cm în diametru, și câteva focare mici, de dimensiuni cuprinse între 0,3 și 1,5 cm, sunt caracteristice, părul din focare este rupt și se ridică deasupra nivelului pielea cu 4-5 mm.

microsporia scalpului

Împreună cu simptomele clinice tipice ale microsporiei zooantroponotice, în ultimii ani, se observă deseori versiuni atipice ale acesteia. Acestea includ infiltrative, supurative (adânci), exudative, rosacee, psoriaziforme și seboroide (care se desfășoară în funcție de tipul de deprivare a azbestului), trichotoide, forme exudative, precum și o variantă "transformată" a unui model clinic..

În cazul formei infiltrative a microsporiei, leziunea părții capului scalpului se ridică oarecum deasupra pielii înconjurătoare, este hiperemică, iar părul este deseori rupt la nivelul de 3-4 mm. Punctul slab exprimat din sporii ciupercii de la rădăcina părului rupt.

forma infiltrativă a microsporiei

În forma infiltrativ-supurativă a microsporiei, leziunea crește de obicei semnificativ peste suprafața pielii datorită infiltrării pronunțate și formării pustulelor. Când se aplică presiune asupra zonei afectate, se eliberează puroi prin orificiile foliculare. Păr descărcat lipit împreună cu cruste purulente și purulente hemoragice. Crustele și părul topit sunt îndepărtate cu ușurință, expunând gurile care se deschid către foliculii de păr, din care, ca de la faguri, se eliberează puroi galben deschis. Forma infiltrativ-supurativă apare mai des decât alte forme atipice, uneori apare sub forma Cionului Celsus - inflamația foliculilor de păr, supurație și formarea de noduri profunde dureroase.

microsporia forma infiltrativ-supurativă

Datorită absorbției produselor de dezintegrare a ciupercilor și a îmbinării unei infecții secundare, se observă intoxicația pacienților, care se manifestă prin stare de rău, dureri de cap, febră, o creștere și o durere a ganglionilor limfatici regionali.

Formarea formelor infiltrative și supresive de microsporie este promovată de terapia irațională (de obicei locală), de comorbidități serioase și, de asemenea, de apelurile tardive de ajutor medical.

Forma exudativă a microsporiei se caracterizează prin hiperemie și edem marcat, cu bule mici amplasate pe acest fundal. Datorită impregnării constante a cântarelor cu exudat seros și lipirea lor împreună, se formează cruste dense, care, atunci când sunt îndepărtate, expun suprafața umedă erodată a vetrei.

microsporia forma exudativă

În cazul formei trichophytoide a microsporiei, procesul de leziune poate acoperi întreaga suprafață a scalpului. Centrele sunt numeroase mici, cu peeling slab, scalos. Frontierele frontale fuzzy, fenomene inflamatorii acute sunt absente. Această formă de micoză poate dobândi un curs cronic lent, care durează de la 4-6 luni până la 2 ani. Părul este descărcat sau există zone de chelie focală.

În forma seboreică a microsporiei scalpului, se observă în principal evacuarea părului. Leziunile sunt acoperite abundent cu scale galbene, cu scoaterea din care puteți detecta o cantitate mică de păr rupt. Inflamația în focare este minimă, limitele leziunii sunt fuzzy.

Diagnosticul microsporiei

Diagnosticul microsporiei se bazează pe datele din tabloul clinic și pe rezultatele studiilor de laborator și instrumentale:

• examen microscopic pentru ciuperci (de cel puțin 5 ori);
• inspecție sub filtrul fluorescent (lampă de lemn) (cel puțin 5 ori);
• studii culturale pentru a identifica tipul de agent patogen pentru a desfășura în mod corespunzător măsuri anti-epidemice;

La numirea medicamentelor sistemice antimicotice trebuie efectuate:

• teste clinice generale de sânge (1 dată în 10 zile);
• analiza generală a urinei (1 dată în 10 zile);
• analiza biochimică a serului de sânge (înainte de începerea tratamentului și după 3-4 săptămâni) (ALT, ACT, bilirubină totală).

Diagnostic diferențial al microsporiei

Microsporia este diferențiată de trichofiere, zyberită juber, seboree, psoriazis.

Forma superficială a trichofiziei scalpului se caracterizează prin focare mici, rotunjite sau neregulate, cu fenomene inflamatorii ușoare și o oarecare subțiere a părului. Caracterizată prin prezența în leziuni a leziunilor scurte întrerupte cu 1-3 mm deasupra nivelului pielii de păr gri. Uneori, părul se rupe deasupra pielii și are aspectul așa-numitelor "puncte negre". În diagnosticul diferențial cu microsporia, se acordă atenție părului foarte rupt, având un capac de muftoob, care acoperă fragmente de păr și peeling de azbest. Importanta importanta in diagnosticul fluorescentei este culoarea smarald in razele lampii de lemn a parului afectat, detectarea elementelor ciupercii patogene si izolarea agentului patogen in timpul studiului culturii.

Pentru lichenul roz este caracterizat printr-o inflamație mai pronunțată, focuri de nuanță roz, fără limite ascuțite, peeling sub formă de "hârtie de țesut crud", absența unei străluciri caracteristice de smarald și identificarea elementelor ciupercii patogene în timpul examinării microscopice.

Pentru psoriazis, distincția limitelor, uscăciunea leziunilor, caracterul argintiu al cântarelor, absența straturilor de ambreiaj de balanță pe părul afectat sunt mai caracteristice.

Tratamentul microsporiei

• tratamentul clinic;
• rezultatele negative ale examenului microscopic pentru ciuperci.

Note generale privind terapia

Atunci când microsporia netedă a pielii (mai puțin de 3 leziuni), fără a afecta părul vellus, utilizați agenți antimicotici externi.

Indicațiile pentru numirea medicamentelor sistemice antimicotice sunt:

• microsporia scalpului;
• microsporii multifocale cu piele netedă (3 sau mai multe leziuni);
• microsporia cu leziuni ale părului.

Tratamentul acestor forme se bazează pe o combinație de medicamente antimicotice sistemice și locale.

Părul din leziuni este ras 1 dată în 5-7 zile sau epilate.

Indicatii pentru spitalizare

• lipsa efectului de tratament în ambulatoriu;
• forma infiltrativ-supurativă a microsporiei;
• leziuni multiple cu păr dulce;
• - patologie concomitentă severă;
• microsporia scalpului;
• conform indicațiilor epidemiologice: pacienți din grupuri organizate, în absența posibilității de izolare a acestora de la persoane sănătoase (de exemplu, microsporia în rândul persoanelor care trăiesc în școlile internat, orfelinate, pensiuni, copii din familiile mari și asociaționale).

Microsporia:

Recomandări de tratament

• Griseofulvin pe cale orală, cu o linguriță de ulei vegetal 12,5 mg / kg greutate corporală pe zi

În plus, terapia se efectuează cu medicamente topice:

• ciclopirox cremă
• ketoconazol cremă unguent
• izoconazol cremă
• bifonazol cremă
• 3% acid salicilic și 10% unguent de sulf
• sulf (5%) - gudron (10%) unguent

În tratamentul formei supurative infiltrative, se folosesc inițial antiseptice și medicamente antiinflamatorii (sub formă de loțiuni și unguente):

• Ichtiol, unguent 10%
• soluție de permanganat de potasiu 1: 6000
• etacridină, soluție 1: 1000
• furazilină, soluție 1: 5000

Apoi tratamentul este continuat cu medicamentele antifungice de mai sus.

Moduri alternative de tratament

• terbinafină 250 mg
• Itraconazol 200 mg

microsporia - Sarcina și alăptarea.

Utilizarea medicamentelor antimicotice sistemice în timpul sarcinii și alăptării este contraindicată.

Tratamentul tuturor formelor de microsporie în timpul sarcinii se efectuează numai prin preparate topice.

Tratamentul copiilor cu microsporie:

Recomandări de tratament

Griseofulvin pe cale orală cu o linguriță de ulei vegetal 21-22 mg pe kg de greutate corporală pe zi

Tratamentul este considerat complet cu trei rezultate negative ale unui studiu efectuat la intervale de 5-7 zile.

În plus, terapia se efectuează cu preparate topice:

• ciclopirox cremă
• ketoconazol cremă unguent
• izoconazol cremă
• bifonazol cremă
• 3% acid salicilic și 10% unguent de sulf, tinctură de alcool iodic
• sulf (5%) - gudron (10%) unguent

Moduri alternative de tratament

terbinafină: copii cântărind> 40 kg - 250 mg oral o dată pe zi după mese, copii cu greutatea între 20 și 40 kg - 125 mg oral o dată pe zi după mese, copii cântărind

Microsporia: cauze, manifestări clinice și trăsături de tratament

Printre patologiile dermatologice extrem de contagioase unul dintre locurile principale este microsporia, sau așa cum se numește frecvent ringworm. Este cauzată de ciuperci patogene din genul Microsporum.

În funcție de tipul lor, boala se manifestă prin pete de pe piele netedă, pete pe chelie sau pe cercuri de albire plictisitoare pe plăcile unghiilor.

Ce este microsporia?

La oameni, microsporia este adesea numită ringworm, deoarece în leziuni, firele rupte seamănă cu o "pensulă" - o tunsoare scurtă.

Acum, termenul "ringworm" înseamnă două boli simultan - microsporia în sine și trichophytosis. Primul este cauzat de fungi din specia Microsporum, al doilea de fungi din specia Trichophyton, dar ambii aparțin aceluiași gen și au patogeneză și manifestări clinice similare.

Cum se transmite microsporia?

Mecanismul specific al infecției depinde de tipul de agent patogen. Există trei dintre ele:

• zoophilic - transportatorii sunt animale domestice și fără stăpân;
• antropofil - sursă de infecție - persoană bolnavă;
• geofilic - în contact cu solul care conține miceliul ciupercilor sau însămânțat cu sporii.

Cu toate acestea, chiar și pe piele, ciuperca nu provoacă întotdeauna microsporia. Poate fi pur și simplu spălat cu apă în timpul procedurilor de igienă sau distrus de sistemul imunitar.

Momentele provocatoare care contribuie la dezvoltarea bolii sunt:

• prezența microtraumelor, erupții cutanate, chinuri sau scuame pe piele - "poarta de intrare" pentru ciuperci;
• sistem imunitar slăbit;
• pielea uscată și dezechilibrul microflorei acesteia.

Combinația de astfel de condiții permite ciupercii să pătrundă în piele și să înceapă să se înmulțească în mod activ acolo.

Microsporie la copii

Potrivit statisticilor, copiii suferă de pelerină mai des decât adulții. Și acest lucru este destul de ușor de înțeles. Au mai mult contact cu animalele de companie. Și glandele lor sebacee încă nu produc acizi organici care pot neutraliza o ciupercă patogenă. În caz contrar, microsporia la copii nu este diferită de o patologie similară la adulți.

Tipuri de microsporii

Ringwormul este clasificat o dată prin mai multe criterii. În funcție de localizarea procesului patologic, există leziuni:

• pielea netedă;
• scalpului;
• plăci de unghii.

În funcție de sursa de infecție, se disting următoarele tipuri de ciuperci:

• zoonotic (infecția este transmisă prin contactul uman cu animalele);
• antaponoasă (infecția este transmisă de la persoană la persoană);
• geofilic (contact cu solul contaminat).

Prin natura procesului patologic:

• suprafață (leziunea nu afectează straturile mai profunde ale pielii);
• forma exudativă (lichidul apare din petele de pe piele - rezultatul unei reacții inflamatorii în țesuturi);
• forma infiltrativ-supurativă (inflamația afectează straturile profunde ale pielii, zonele afectate se umflă și devin dense și puroiul începe să apară din focalizare datorită atașării unei infecții bacteriene secundare).

Cu o imunitate slăbită, microsporiile cu lungă durată devin adesea cronice.

Principalele și manifestările specifice ale microsporiei

Perioada de incubație a bolii variază foarte mult, iar această perioadă depinde de tipul de agent patogen. Când este infectat cu o specie zoofilă sau geofilă, este de 5-14 zile, iar antropofil - 1-1,5 luni.

Principalul simptom este pete roșii de formă rotundă sau ovală, care devin treptat roz și acoperite cu baloane albicioase. Fiecare astfel de centru este înconjurat de un fel de cilindru, care, de altfel, îl separă de pielea sănătoasă. În timp, se poate forma un spot nou în interiorul acestuia, iar apoi zona afectată devine similară cu țintă.

Spațiile cresc treptat în diametru. În cazul în care există mai multe focuri în apropiere, acestea se pot îmbina, formând o singură pată mare. Mâncărimea și disconfortul cel mai adesea nu deranjează pacienții.

Deteriorarea stării generale a microsporiei, o creștere a temperaturii corpului, o creștere a ganglionilor limfatici regionali este caracteristică numai formei infiltrative-supurative a bolii.

Microsporia netedă a pielii

Boala apare într-o formă superficială, în principal pe față, gât sau umerii, există 1-3 pete roșii rotunde cu limite clare. După câteva zile, au o jantă sub forma unei role dense. Spațiile pot crește în mărime și, dacă se află aproape unul de celălalt, se îmbină.

Estimările subiective ale erupțiilor cutanate nu provoacă, doar ocazional pacienții se pot plânge de o mâncărime slabă. Pe măsură ce boala progresează, leziunile devin palide, devin roz, mijlocul lor este acoperit cu solzi albicios. Când re-infecție în centrul zonei, înconjurat de o rolă, se poate forma un nou spot. Apoi, centrul are forma unei ținte.

Caracteristicile cursului bolii la pacienții de diferite categorii

• Copii mici. Patologia are loc într-o formă edematoasă-edematoasă. Petele roșii se umflă, sunt inflamate, dar practic nu se îndepărtează.
• Persoanele care suferă de forma atopică de dermatită. Locurile microsporiei sunt foarte infiltrate ca urmare a reacției inflamatorii. Pielea din leziune se îngroațește, devine densă. În acest loc poate fi chiar o încălcare a pigmentării.
• Femeile predispuse la hirsutism (creștere excesivă a părului). Patologia poate afecta straturile mai profunde ale pielii. În exterior, leziunile au aspectul de noduri dense de culoare roșie de 2-3 cm.

Microsporia scalpului

Cel mai adesea, această formă de microsporie apare la copii. Acest lucru se datorează faptului că foliculii de păr adulți produc acizi care pot inactiva ciuperca.

Din punct de vedere clinic, boala se manifestă prin patch-uri cheli pe capul părului. Ei au o limită clară, dar, uneori, se pot forma mici zone de leziune secundară.

Inițial, se formează un mic loc pe cap, care începe să se desprindă. Dacă vă uitați atent, veți observa că toate părurile de la rădăcină sunt înfășurate cu cântare sub formă de manșetă. În câteva zile, ciuperca pătrunde în fiecare păr din vatră, ca urmare a faptului că ei devin plictisiți și se rup ușor. În zona afectată se formează "perie". Pielea sub ea este inflamată și acoperită cu cântare gri.

Pe lângă imaginea clasică a microsporiei, uneori există forme mai rare ale bolii, care diferă într-un curs destul de sever.

• Formă infiltrativă. Ca urmare a reacției inflamatorii, pata devine roșie, se umflă și se ridică dramatic pe pielea sănătoasă.
• Formă supurativă. Leziunea are o nuanță alb-violetă, pe suprafața ei se formează mici pustule - vezicule cu conținut purulent.
• Formă exudativă. Petele sunt hiperemice și edematoase. La suprafață, datorită eliberării fluidului seros (exudat), care lipsește literalmente cântarea, se formează o crustă groasă.
• Formă tirofitoidă. Pe scalp se formează o mulțime de foi mici de microsporie. Ele se strecoară ușor și nu au limite clare.
• Formă seboreică. Diferența este subțierea părului în zona afectată, și nu formarea unei "perii" scurte cu limite clar definite. Puteți vedea resturile de fire de păr doar prin îndepărtarea crustelor gălbui din vatră.

Toate aceste forme de microsporie apar cu schimbări în starea generală a pacientului - febră, ganglioni limfatici, durere și mâncărime în leziuni.

Microsporia unghiilor

Este o boală rară. Leziunile afectează placa de unghii, posibile leziuni ale pielii palmelor și tălpilor. Lângă cui în zona de creștere există un loc în formă de semilună. În acest loc, plasticul de unghii devine moale și fragil, și în timp pur și simplu se prăbușește.

Forma antroponotică a microsporiei

Aceasta este o formă a bolii care este transmisă numai de la o persoană infectată. Odată cu înfrângerea pielii netede, apar pete roșii rotunjite. Ele sunt întotdeauna acoperite cu cântare, iar pe margine sunt limitate de o rolă inflamatorie.

Centrele microsporiei scalpului sunt cel mai adesea situate la marginea creșterii părului. Adică, o jumătate din spotul captează pielea netedă, iar cealaltă este în părul părului. Leziuni de dimensiuni foarte mici, solzoase, cu fire de păr despicate. Dar ele sunt foarte predispuse la fuziune și formează adesea un loc mare în formă neregulată.

Formele zoonotice și geofile

O erupție cutanată pe pielea netedă se manifestă sub formă de pată multiplă de dimensiuni mici, cu limite clare. Sunt acoperite cu cântărire albicioasă. De-a lungul timpului, diametrul lor crește, iar în interiorul vetrei vechi, care a devenit deja palidă, se formează o nouă.

Leziunile din scalp sunt mari și au limite clare. În centrul lor, toate firele de păr sunt rupte, iar "pensula" este acoperită cu un fel de "acoperire" albă constând din spori fungici.

Cum este diagnosticată microsporia?

Diagnosticul nu este de obicei dificil. Examinarea pacientului constă într-o examinare vizuală a leziunii utilizând o lampă fluorescentă din lemn și câteva teste de laborator. În lumina ei, leziunile devin verzui.

O metodă suplimentară de diagnosticare este răzuirea fulgilor de pe pielea netedă și colectarea firelor de păr rupte de leziunile de pe capul părului. Sub microscop pe cântare vor fi vizibile filamente de miceliu, iar pe firele de par - sporii ciupercii.

După aceste două studii, se realizează cultura culturii, care ajută la clarificarea tipului de ciuperci și la selectarea celor mai eficiente medicamente. Cu toate acestea, această metodă de diagnostic este folosită rar, deoarece creșterea unei colonii fungice necesită timp, cel puțin câteva zile.

Principiile de bază ale tratamentului

În lupta împotriva microsporiei, pot fi utilizate preparate, atât pentru uz extern, cât și pentru administrare orală. Care schemă de tratament pentru a oferi preferință depinde de gradul de leziuni ale pielii.

Dacă firele de păr nu sunt afectate, petele de microsporie sunt pur și simplu șterse cu unguente, creme sau spray-uri până când dispar. Acestea sunt în principal preparate cu terbinafină (de exemplu, Lamisil, Terbizil), precum și unguente care conțin sulf, acid salicilic sau gudron.

Dacă părul de păr este implicat în procesul patologic, experții recomandă combinarea utilizării agenților antifungici externi cu medicația orală - Griseofulvin, Terbinafină, Itraconazol sau analogii lor.

Dacă o infecție secundară s-a alăturat procesului patologic, este bine să folosiți preparate combinate pentru uz extern, care includ nu numai componente antifungice, ci și hormonale.

În timpul tratamentului, pacientul trebuie să respecte cu strictețe regulile de igienă personală și să utilizeze articole individuale de uz casnic. Lucrurile lui trebuie întinse în apă cu o temperatură de cel puțin 600 ° C. Acest lucru este suficient pentru a distruge ciuperca și disputele sale. Toate suprafețele cu care pacientul a intrat în contact trebuie șterse cu un dezinfectant și elementele de igienă trebuie fierte (dacă este posibil).

Caracteristici ale tratamentului microsporiei scalpului

Terapia acestei forme de microsporie este complexă. În același timp, se aplică medicamente antimicotice externe și orale.

Pentru administrarea orală, experții prescriu Griseofulvin, Tarbinafine, Itraconazol și alte comprimate. În plus, de două ori pe zi, toate leziunile trebuie lubrifiate cu agenți antifungici. Dacă pe piele există inflamație, tratamentul se efectuează cu unguent hormonal, deoarece are un efect puternic antiinflamator.

Înainte de a începe să utilizați un medicament antifungic pentru uz extern, în zona afectată trebuie să vă radeți toate firele rupte. Ulterior, aceasta trebuie efectuată cel puțin de două ori pe săptămână, până la finalizarea cursului terapiei. Când vă spălați părul pe durata tratamentului, trebuie să utilizați șampoane cu componente antifungice sau săpun de gudron.

Caracteristicile terapiei medicamentoase la copii

Tratamentul microsporiei la un copil este similar cu cel al unui adult. Dar alegerea medicamentelor pe cale orală este foarte limitată datorită toxicității lor destul de ridicate.

Specialiștii adesea optează pentru Terbinafine și alte medicamente, printre care se numără (Lamisil, Terbizil, etc.). Dacă este necesar, pot prescrie suplimentar hepato-protectorii - medicamente care protejează ficatul de efectele diferitelor substanțe toxice. Preparatele externe de combatere a cicatricilor sunt utilizate la fel ca la adulți.

Măsuri de prevenire de bază

Prevenirea microsporiei constă, în primul rând, în examinarea regulată a copiilor, prin predarea regulilor de igienă personală și prin limitarea contactului cu animalele fără stăpân. Astfel de măsuri contribuie la detectarea în timp util a cazurilor de paraziți și la prevenirea răspândirii ulterioare a bolii.

Toate persoanele care trăiesc împreună cu un membru de familie bolnav trebuie să fie examinate cu lampa Lemnului, iar animalele din casă trebuie să fie vaccinate de două ori cu vaccin de tip ringworm.

Microsporia este o patologie a cărei tratament durează câteva săptămâni. De-a lungul perioadei, este necesară o igienă strictă personală. Adesea vinovăția necazurilor este de casă. Cu toate acestea, nu aruncați copilul pentru o atenție excesivă asupra animalului sau imediat scapa de animalul de companie. Răbdarea, atenția și tratamentul adecvat vor ajuta la depășirea bolii.

Microsporia. Cauze, simptome, semne, diagnostic și tratament al patologiei

Site-ul oferă informații de fundal. Diagnosticarea adecvată și tratamentul bolii sunt posibile sub supravegherea unui medic conștiincios. Orice medicamente au contraindicații. Consultarea este necesară

Microsporia este o boală infecțioasă comună, agentul cauzal al acesteia fiind o ciupercă microscopică din genul Microsporum. Frecvența ridicată a acestei boli se explică prin faptul că microorganismul care o provoacă este foarte infecțios și este conținut în concentrații destul de ridicate în sol, pe anumite specii de plante și animale.

Microsporia se referă la dermatofiți, adică la boli de piele care pot afecta atât pielea netedă, cât și pielea acoperită cu păr. Deteriorarea scalpului, care este însoțită de pierderea parului și unele modificări ale pielii, este cunoscută sub denumirea de ringworm. Cu toate acestea, acest termen nu poate fi aplicat tuturor tipurilor de microsporii. Majoritatea copiilor sunt bolnavi, care sunt asociate cu un sistem imunitar mai puțin dezvoltat și mai susceptibil, cu abilități de igienă insuficiente, precum și cu un contact mai frecvent cu animalele (pisici și câini de stradă). Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că leziunile care apar la copii sunt adesea vindecate pe cont propriu până la pubertate.

În funcție de tipul de ciupercă și de tipul leziunilor cutanate, se disting următoarele tipuri de microsporii:

• suprafață;
• infiltrative supurative.

Microsporia superficială este o boală cauzată de ciuperci antropofile, adică o varietate de microsporumuri care afectează în principal oamenii și sunt transmise de la o persoană la alta. Acest tip de boală acoperă straturile de suprafață ale pielii, care este însoțită de apariția leziunilor verzui roșiatic, în care părul este parțial rupt și absent.

Microsporia infiltrativ-supurativă este o formă severă a bolii cauzată de ciuperci zoofile, adică fungii care infectează în principal animalele și a căror sursă naturală sunt câini și pisici. Leziunea cauzată de aceste microsporuri afectează straturile mai profunde ale pielii, care este însoțită de o reacție inflamatorie productivă cu formarea de infiltrate purulente. În cazurile severe, se formează un focar puternic purulent, se dezvoltă stare generală de rău și crește temperatura corpului.

Potrivit statisticilor, copiii cu vârste sub 10 ani sunt cei mai sensibili la infecții. Unele tipuri de microsporii (mai ales saprofite, care trăiesc în sol și în mediul înconjurător) se găsesc de aproape cinci ori mai frecvent la băieți decât la fete, datorită mobilității lor sporite și a unor caracteristici ale comportamentului social și intern. În același timp, după pubertate, situația devine opusă. Acest lucru se datorează, în primul rând, schimbărilor hormonale și, în al doilea rând, contactului mai strâns al femeilor cu copii, care sunt principalul grup de pacienți. Infecția cu specii de ciuperci zoonotice este la fel de comună atât pentru băieți, cât și pentru fete.

Severitatea bolii depinde de tipul de agent infecțios și, prin urmare, de capacitatea acestuia de a penetra țesutul și de a determina modificări locale, precum și locul infectării și răspunsul organismului. În cele mai multe cazuri, viermii și alte specii de microsporii nu prezintă niciun pericol pentru viața persoanelor infectate. Cu toate acestea, defectele estetice cauzate de boală, precum și mâncărimea care este prezentă în unele cazuri (care pot fi atât neexprimate și extrem de intense) creează un disconfort semnificativ pentru pacient. Nu trebuie să uităm că copiii cu defecte de păr cauzate de viermii sunt adesea incapabili să se adapteze social în mod normal, deoarece sunt bătuți de colegii lor. O astfel de situație poate afecta în mod negativ dezvoltarea lor psihoemoțională și poate cauza tulburări psihologice semnificative în viitor. Astfel, este imperativ să se înceapă terapia adecvată cât mai curând posibil.

Fapte interesante

• Microorganismul patogen este capabil să supraviețuiască timp îndelungat în condiții de mediu (unele specii de ciuperci pot supraviețui până la 10 ani în afara transportatorului natural);
• adulții se caracterizează prin afectarea pielii netede a corpului, în timp ce la copii, scalpul este mai des afectat;
• microsporia nu afectează unghiile;
• deteriorarea straturilor profunde ale pielii, însoțită de formarea și eliberarea de puroi, se numește carion (tradus din greacă - fagure de miere), care este asociat cu o apariție aparte a pielii inflamate și umflate, de la porii din care se scurg puroi.

Structura pielii

Pielea este un organ extins de structură complexă care îndeplinește multe funcții vitale. Pielea acoperă corpul uman în exterior, datorită căruia este locul primei contacte cu mediul.

Pielea acționează ca o barieră protectoare care împiedică deteriorarea organelor și țesuturilor interne. În plus, protejează organismul de efectele multor factori de mediu nefavorabili.

Pielea îndeplinește următoarele funcții:

• Protecție UV. Situat în piele, melanina (pigmentul întunecat) este capabilă să absoarbă radiațiile ultraviolete, astfel încât pielea să protejeze țesuturile și organele moi subiacente de efectele nocive ale soarelui.
• Protecție împotriva căderii de temperatură. Pielea și țesutul gras subcutanat izolează corpul, stabilizându-și temperatura. Capacitatea vaselor de sânge să se extindă pe măsura creșterii temperaturii și îngustării, pe măsură ce scade, permite organismului să regleze temperatura și, de asemenea, să protejeze organele interne de supraîncălzire sau supraîncălzire. Situate în grosul pielii, glandele sudoriptice ajută la răcirea pielii și, în consecință, a întregului corp datorită evaporării active a transpirației în perioadele fierbinți.
• Protecția împotriva toxinelor. Stratul excitat al pielii este impermeabil la unele otrăve organice și anorganice și acizi. Cu toate acestea, datorită unei rețele bine dezvoltate și extinse de vase de sânge, pielea este capabilă să absoarbă și să absoarbă în mod activ anumite substanțe. Din acest motiv, nu se recomandă expunerea pielii la substanțe potențial periculoase pentru o lungă perioadă de timp, deoarece acestea pot provoca nu numai reacții locale, ci și sistemice. În cazul contactului cu pielea, substanțele chimice trebuie spalate imediat cu o cantitate mare de apă, după care trebuie să căutați un sfat medical de la un medic.
• Protecția împotriva bacteriilor. Pielea intactă este impermeabilă pentru majoritatea bacteriilor și agenților patogeni. Cu toate acestea, imunitatea locală redusă, iritarea locală, microtraumele, fisurile, rănile și alte defecte contribuie la penetrarea și dezvoltarea infecției.
• Sensibilitate perceptivă. Fibrele nervoase sensibile, receptorii, terminațiile nervoase libere care sunt capabile să transforme informațiile mecanice în impulsuri electrice, care sunt prelucrate de sistemul nervos central și formează o senzație, sunt localizate în pielea mai groasă. Pielea are sensibilitate tactilă, vibrație, durere și temperatură. Senzațiile formate permit nu numai să perceapă informații din exterior și să interacționeze cu lumea exterioară, ci și să protejeze organismul de expunerea prelungită la condiții adverse sau periculoase.
• Funcția imună. Celulele imune din piele produc imunoglobuline (anticorpi) care efectuează o funcție de protecție nespecifică (îndreptată împotriva majorității microorganismelor patogene).
• Retenție de lichide și un număr de substanțe în organism. Pielea nu protejează corpul doar de efectele factorilor de mediu adversi, ci previne, de asemenea, pierderea excesivă de fluide și o serie de substanțe utile. Acest lucru se datorează faptului că pielea izolează mediul intern al corpului și nu permite plasmă (componenta lichidă a sângelui) să treacă. Aceasta menține constanța mediului intern. Cu arsuri sau răniri masive, când pielea își pierde integritatea anatomică și funcțională, organismul își pierde o cantitate mare de plasmă și electroliți, ceea ce este extrem de negativ pentru pacient.

Pielea este formată din următoarele straturi:

• epidermă;
• dermul;
• țesutul gras subcutanat.

Epiderma și derma formează o structură inseparabilă care se află pe stratul de grăsime subcutanată. Epiderma se dezvoltă din stratul exterior al germenului, în care migrează celulele imune și celulele care conțin pigmentul melanina. Derma, sau pielea însăși, se dezvoltă din stratul ganglionar mediu și conține multe fibre de țesut conjunctiv, vase de sânge și structuri sensibile.

epidermă

Epiderma este stratul exterior al pielii, care constă din mai multe straturi de celule în diferite stadii de dezvoltare. Nu există vase de sânge în epidermă, deci este complet dependentă de derma care stau la baza, care asigură hrană pentru acest strat de piele prin difuzarea de nutrienți.

Epiderma constă în principal din keratinocite - celule speciale care, pe parcursul dezvoltării, sintetizează o serie de proteine ​​(inițial moi, dar apoi întărite), care creează stratul corneum.

În epidermă există mai multe straturi, fiecare în esență reflectând o anumită etapă în dezvoltarea keratinocitelor.

Epidermul este format din următoarele straturi:

• bazale;
• înțepător;
• granular;
• genial;
• excitat.

Stratul bazal este reprezentat de câteva rânduri de keratinocite tinere, situate pe membrana bazală (un strat de fibre de țesut conjunctiv care separă dermul și epiderma). Stratul bazal îndeplinește funcția de reînnoire și restaurare a pielii, deoarece celulele din ea au capacitatea de a diviza. Aceste celule sunt interconectate prin punți puternice intercelulare care le reunesc în etapele ulterioare de dezvoltare. În plus, în acest strat sunt celule care conțin melanina pigmentară și un număr de celule imune.

Stratul prăfuit este reprezentat de mai multe rânduri de keratinocite, care sunt interconectate de vârfuri speciale - creșteri formate de punți intercelulare. Aceste vârfuri apar din cauza unei reduceri a celulei și a condensării conținutului acesteia. Stratul bolțos, precum și stratul bazal, sunt capabile să împartă și să completeze defecte ale pielii, dar acest lucru apare numai atunci când stratul bazal este deteriorat.

Stratul granular este format din 2 - 3 rânduri de celule plate în care există interspersoane de proteine ​​impermeabile - precursori de keratină.

Stratul strălucitor este prezent numai în zone cu piele grosieră gros (palme, tălpi). Este un strat subțire de culoare roz, care este format din keratinocite plate fără nuclee.

Stratul corneum este stratul cel mai superficial al epidermei și este reprezentat de mai multe rânduri de keratinocite plate, în care toate organele intracelulare sunt înlocuite cu keratina - o proteină solidă, rezistentă la apă.

Epiderma se află într-o stare de reînnoire constantă, sub influența diferiților factori (atât externi cât și interni), celulele stratului cornos sunt în mod constant decojite. Pentru a preveni formarea defectelor cutanate, celulele exfoliate sunt înlocuite cu cele noi. Acest lucru se întâmplă prin divizarea și dezvoltarea constantă a keratinocitelor, care, pe măsură ce cresc, trec de la straturi mai profunde la suprafață.

dermul

Derma este o rețea complexă de fibre de țesut conjunctiv care intersectează reciproc și care susțin epiderma.

Dermul constă din următoarele straturi:

• papilar;
• net.

Stria papilară a dermei este reprezentată de țesut conjunctiv liber, care formează sfarcuri specifice. Datorită acestei structuri, acest strat are o elasticitate semnificativă și o capacitate de întindere, ceea ce este extrem de important pentru menținerea structurii pielii.

Stratul de plasă este reprezentat de un țesut conjunctiv mai dens, capabil să reziste la solicitări mecanice considerabile.

În dermă (în principal în stratul papilar), se găsesc adaosuri ale pielii (foliculi ai pielii și diverse glande), care îndeplinesc o serie de funcții fiziologice importante.

Apendicele pielii sunt reprezentate de următoarele structuri:

• glandele sebacee;
• glandele sudoripare;
• foliculii pilosi;
• glandele mamare;
• cuie.

Glandele sebacee sunt glande mici de secreție externă care produc sebum. În cele mai multe cazuri, canalele externe ale acestor glande se deschid în apropierea foliculului de păr, cu care sunt strâns legate. Pe pielea pleoapelor, a buzelor, a mamelor, a glandelor, în jurul anusului, aceste glande nu sunt legate de scalp și se deschid pe suprafața epidermei. Glandele sebacee sunt puse în perioada prenatală, cu toate acestea, ei ajung la o dezvoltare maximă după pubertate. Ele produc sebum, care servește la înmuierea pielea, la creșterea elasticității sale și la proprietățile antibacteriene.

Glandele sudoripare sunt glande de secreție externă cu o structură simplă, a cărei funcție principală este producerea de secreție apoasă - transpirație. În corpul uman există două tipuri de glande sudoripare - ecrine și apocrine. Primul, ecrin, se află pe întreaga suprafață a corpului și sunt glande care sintetizează sudoarea simplă, care este 99% apă, astfel încât să participe la reglarea temperaturii corpului. Cel de-al doilea, apocrin, situat în armpits, în picioare și anus, în unele zone ale feței. Ei sintetizează un secret vâscos, care are un miros pronunțat. Aceste glande sudoripare nu participă la reglarea temperaturii corpului, dar activitatea lor secretoare crește în situații de stres. Glandele apocrine se dezvoltă în timpul pubertății.

Foliculii de păr sunt structuri complexe formate de dermă și epidermă. Situate pe întreaga suprafață a corpului, cu excepția suprafeței palmarale a mâinilor, a tălpii picioarelor, penisului glandului, clitorisului, buzelor. Balsamul de păr, care este baza foliculului, este localizat adânc în piele, iar pe față poate fi așezat în țesutul gras subcutanat. Părul, care crește de la bec, este o structură formată din trei cochilii. În afară, părul este acoperit cu scânteie excitată (cuticulă), sub care este un cortex, reprezentat de celule moarte. În centrul părului se află medulla formată din celule de cheratină și cavități de aer. O astfel de structură concentrică asigură stabilitatea mecanică necesară a părului și își realizează potențialul de protecție.

Glandele mamare sunt glande sudoripare modificate special, care sub acțiunea unui număr de stimuli sunt capabili să sintetizeze laptele. Glandele mamare sunt prezente atât la femei, cât și la bărbați, dar pe fondul diferențelor hormonale la pubertate, ele se dezvoltă pe deplin la femei. Glandele mamare sunt situate în zona sânilor astfel încât canalele lor excretoare să părăsească prin mamelon.

Cuiele sunt de asemenea derivate din piele. Acestea sunt formate din keratina, care este sintetizată de celulele pielii. Datorită prezenței mineralelor, a apei și a grăsimilor, unghiile sunt elastice și destul de ferme. Funcția principală a unghiei este de a proteja vârfurile degetelor și de a le face rigide.

În derma sunt sângele și vasele limfatice, precum și fibrele nervoase care asigură comunicarea între sistemul nervos central și părțile periferice ale corpului. Nutrienții și oxigenul care intră în piele prin vasele de sânge difuzează în epidermă prin difuzie și îi furnizează hrană.

Trebuie remarcat faptul că, pe lângă funcțiile nutriționale (trofice) și respiratorii, vasele de sânge sunt implicate în termoreglarea. Acest lucru se întâmplă prin schimbarea volumului de sânge care curge pe piele. Deoarece integratele au o suprafață mare și sunt în contact direct cu mediul, creșterea umplerii sângelui în timpul expansiunii vaselor de sânge duce la răcirea sângelui, iar o scădere în timpul contracției conduce la conservarea căldurii, care, la rândul său, afectează întreaga temperatură a corpului. Acest mecanism de termoreglare este de o mare importanță atât în ​​sezonul cald cât și în sezonul rece. Trebuie remarcat faptul că utilizarea băuturilor alcoolice contribuie la expansiunea vaselor de sânge situate în piele, ceea ce creează iluzia căldurii (datorită fluxului sanguin mai mare și a căldurii pe piele, se activează receptorii de temperatură), dar care crește pierderile de căldură și crește riscul degerării grave.

Țesut adipos subcutanat

Țesutul adipos subcutanat este o structură compozită importantă a pielii, care asigură funcționarea normală. Trebuie să se înțeleagă că grăsimea subcutanată joacă nu numai rolul unui izolator termic, ci participă și la numeroase procese metabolice, mecanice și fiziologice.

Țesutul gras subcutanat îndeplinește următoarele funcții:

• Protecția mecanică a țesuturilor interne. Stratul gras, situat sub piele, ajută la atenuarea loviturilor, ceea ce oferă o anumită protecție organelor interne.
• Mobilitatea pielii. Stratul de grăsime subcutanată asigură mobilitatea pielii, adică permite pielii să alunece în raport cu țesuturile moi și structurile osoase subiacente. Poate că aceasta se datorează structurii libere a grăsimilor și datorită relației destul de slabe între dermă și stratul de grăsime.
• Izolarea termică. Grăsimea este o substanță care conduce căldură slab. Astfel, stratul gras vă permite să mențineți o temperatură constantă a corpului pentru o perioadă de timp, indiferent de condițiile de mediu. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că pentru o retenție termică (sau răcire) pe termen lung sunt necesare alte mecanisme mai eficiente și mai controlate de termoreglare.
• Furnizarea de nutrienți. Grăsimea este o structură chimică bogată în energie. În condițiile unei alimentări insuficiente a nutrienților, organismul începe să-și descompună propriul țesut gras, îndeplinind astfel deficitul energetic.

Umărul subcutanat este depozitat inegal pe corp, deoarece distribuția acestuia depinde de nivelurile hormonale și de caracteristicile individuale. Din acest motiv este unul dintre principalii factori care influențează formarea unei figuri caracteristice unui om (grăsimea este depusă pe peretele abdominal anterior) și a unei femei (grăsimea este depusă în zona șoldului).

Proprietăți ale ciupercilor din genul Microsporum

Fungi din genul Microsporum, precum majoritatea altor ciuperci patogene pentru oameni, sunt organisme aerobe, adică oxigenul este necesar pentru activitatea lor vitală. Se hrănesc cu substanțe bogate în azot și carbon - proteine, aminoacizi, glucoză.

În condiții naturale, reprezentanții acestei familii de ciuperci sunt capabili să crească numai pe structuri bogate în keratină (proteine ​​formate din celule epidermice). Din acest motiv, microsporumurile pot afecta numai pielea directă (sau, mai degrabă, epiderma) și foliculii de păr. După cum sa menționat mai sus, microsporia nu afectează unghiile.

Pentru fungi patogeni (cu toate acestea, ca și pentru majoritatea altor ciuperci), caracteristica structurală caracteristică este prezența miceliului - un filament subțire ramificat care crește de la baza ciupercii și prin care se răspândește. Miceliul este o celulă multinucleară gigantică, care a fost formată ca rezultat al fuziunii multor celule ale ciupercii. Miceliul este capabil să formeze ciuperci, și în anumite condiții și formează spori. Sporii sunt celule cu o membrană densă, care, dacă este eliberată într-un mediu favorabil, se poate dezvolta într-o ciupercă cu drepturi depline, cu alte cuvinte, sporii sunt una dintre căile de reproducere a ciupercilor.

Principalii agenți patogeni ai microsporiei sunt următoarele ciuperci:

• Microsporum canis;
• Microsporum ferrugineum.

Microsporum canis (canin microsporum) este o ciupercă zoofilă care poate infecta multe animale domestice (pisici, câini, iepuri, porci de guinea) și oameni. Miceliul este subțire, în formă de stuf datorită prezenței îngroșărilor.

Microsporum ferrugineum (microsporium ruginos) este o ciupercă care poate infecta oamenii și, în anumite condiții, unele animale. Este foarte infecțioasă și poate infecta o persoană dacă chiar și o cantitate mică de ciupercă a fost injectată. Coloniile acestei ciuperci cultivate pe suporturi nutritive artificiale au o culoare maro sau roșiatică care seamănă cu rugina pe fier (de aici numele corespunzător al speciei). Miceliul este lat și plat.

Trebuie remarcat faptul că familia de microsporume nu se limitează doar la acești doi reprezentanți, dar acestea au cea mai mare importanță clinică și practică. Ceilalți membri ai acestei familii au structură similară și proprietăți similare.

Cauzele microsporiei

Microsporia se dezvoltă atunci când ciuperca patogenă devine pe piele. Acest lucru se întâmplă ca urmare a contactului cu o persoană sau cu un animal bolnav sau în contact cu obiecte de uz casnic infectate (jucării, pălării, foi). Deoarece cei mai sensibili la infecție sunt copii sub vârsta de 10 până la 12 ani, cazurile de infecții solitare se transformă destul de repede în focare colective care necesită acțiuni atent anti-epidemiologice și terapeutice. O astfel de răspândire rapidă a fungiilor în echipa copiilor este asociată atât cu susceptibilitatea crescută a copiilor datorită imunității insuficiente și a abilităților insuficiente de igienă personală.

Un factor important care contribuie la răspândirea infecției este rezistența ridicată a ciupercilor în mediu. Majoritatea membrilor familiei de microsporum sunt capabili să-și mențină proprietățile infecțioase și patogene timp de mai multe luni și chiar ani.

Trebuie remarcat faptul că pentru formele zoofile de microsporie, sursa originală a cărora au fost orice animale, caracterizată printr-un număr limitat de transferuri. Acest lucru se explică prin slăbirea treptată a tulpinii fungice pe substrat, ceea ce nu este natural pentru el (în acest caz, pielea umană).

Adulții sunt mai puțin susceptibili de a suferi microsporii. Acest lucru se explică printr-un sistem imunitar mai stabil, au dezvoltat factori non-specifici de protecție împotriva infecțiilor bacteriene și fungice, factori hormonali, precum și considerente de igienă. În plus, trebuie remarcat faptul că, datorită modificărilor legate de vârstă ale părului, microsporia nu afectează aproape niciodată pielea scalpului la adulți și este limitată numai la pielea netedă a corpului.

Trebuie să se înțeleagă că doar obținerea ciupercii pe suprafața pielii nu garantează dezvoltarea de cicatrici (sau altă formă clinică a bolii). Pentru debutul bolii simptomatice, este necesară o anumită interacțiune între microorganismul infecțios și microorganismul infectat (omul). Cu alte cuvinte, dezvoltarea unei infecții fungice depinde de doza infecțioasă și de patogenitatea ciupercii, pe de o parte, și de imunitatea și apărarea persoanei, pe de altă parte.

Patogenitatea ciupercilor depinde de următorii factori:

• tip de ciuperca;
• cantitatea de ciuperci.

Tipul ciupercii determină capacitatea sa infecțioasă. Cel mai contagios este microsporumul ruginos, care, cu toate acestea, este mult mai puțin cunoscut decât alte specii. Mijloacele zoofilice (pisică și câine) sunt foarte frecvente (99% din cazurile de microsporie sunt cauzate de acestea), dar capacitatea lor infecțioasă scade treptat atunci când sunt transferate de la o persoană la alta. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că, în condiții nefavorabile, tipurile de ciuperci zoofile pot determina o formă clinică severă a bolii.

Cantitatea de ciuperca, sau cu alte cuvinte, doza infecțioasă, este un factor care determină viteza de dezvoltare și severitatea bolii. Cele mai multe celule fungice au lovit pielea la momentul infecției, cu atât riscul de a dezvolta o boală semnificativă clinic este mai mare.

Apărările organismului sunt reprezentate de un număr de substanțe nespecifice, care sunt produse de celulele corpului și care sunt capabile să distrugă celulele fungice (posedă activitate fungicidă). A doua linie de apărare este formată din celulele imune, care sunt situate în epidermă și sunt capabile să absoarbă în mod activ elementele celulare străine. Toți acești factori sunt direct dependenți de starea generală a corpului, de starea sistemului imunitar, precum și de starea de sănătate a pielii.

Următorii factori reduc potențialul local de protecție și cresc riscul dezvoltării microsporiei:

• Atopia (predispoziție genetică). Atopia este o stare determinată genetic în care, sub influența unui număr de stimuli, se sintetizează un exces de imunoglobuline din clasa E, care activează o cascadă de reacții alergice. Ca rezultat, se dezvoltă o reacție locală inadecvată, care slăbește imunitatea locală.
• Utilizarea locală sau sistemică a glucocorticosteroizilor. Utilizarea medicamentelor care reduc imunitatea, într-un fel sau altul, reduce potențialul de protecție al pielii și crește riscul de infecție. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă sub acțiunea hormonilor glucocorticoizilor, care sunt utilizați sub formă de unguente sau creme diferite pentru a trata alte patologii ale pielii. Pentru a preveni infecția, aceste medicamente trebuie utilizate numai după cum este prescris de un medic și respectați cu strictețe recomandările și instrucțiunile.
• Ichtioza este o boală ereditară a pielii în care apare o keratinizare excesivă a pielii datorită încălcării unui număr de mecanisme de reglementare. Ca urmare, se formează pe piele scale (asemănătoare cu cântarele de pește), integrile își pierd elasticitatea și se rănesc în timpul celor mai mici mișcări.
• Boli ale țesutului conjunctiv și ale vaselor de sânge. Schimbările în scheletul țesutului conjunctiv al pielii și în peretele vaselor de sânge în fundalul unui număr de boli autoimune agravează circulația locală și reduc numărul celulelor imune și factorii de protecție pe suprafața pielii.
• Starea de imunodeficiență. Starea de imunodeficiență poate apărea pe fondul consumului de medicamente care reduc imunitatea (pentru cancer, după transplantul de organe, pe fondul tulburărilor sistemice severe) sau după bolile grave ale organelor sistemului imunitar. În plus, imunitatea este afectată atunci când este infectată cu virusul imunodeficienței umane (HIV), precum și cu unele anomalii genetice.

Factorii care contribuie la dezvoltarea microsporiei sunt:

• Excesul de transpirație. Sweat modifică mediul, crește aciditatea, modifică echilibrul electrolitic pe suprafața pielii. În plus, umiditatea înmoaie keratina, făcând stratul cornos al epidermei mai susceptibil la agenți infecțioși.
• Ocazional pericole. Comunicarea frecventă și prelungită cu animalele bolnave sau fără stăpân crește semnificativ riscul de infectare cu forme de microsporie zoofilă.
• Mediu cu umiditate ridicată. Umiditatea ridicată a mediului nu creează numai condiții favorabile pentru creșterea ciupercilor, dar, așa cum sa menționat deja mai sus, înmuiește epiderma, reducând potențialul său de protecție.

După penetrarea ciupercii patogene în organism, începe perioada de incubație, care poate dura între 2 săptămâni și 2 luni. În acest moment, apare dezvoltarea și reproducerea ciupercii, se formează componentele celulare ale agentului infecțios. Pentru această perioadă, nu sunt tipice manifestări clinice externe. Simptomele bolii apar după o acumulare suficientă a ciupercului și dezvoltarea unui răspuns inflamator productiv, care, în esență, formează imaginea clinică.

Astfel, în ciuda imunității suficient dezvoltate, în anumite circumstanțe, ciupercile pot infecta cu ușurință o persoană și pot cauza o boală cu severitate variată.

Simptomele microsporiei

Microsporia este o boală a cărei simptome variază în funcție de partea afectată a organismului și de tipul de agent infecțios.

În funcție de manifestările clinice, este obișnuit să se facă distincția între următoarele tipuri de microsporii:

• microsporia scalpului (ringworm);
• microsporia netedă a pielii;
• microsporia feței (afectarea vegetației facială la bărbați);
• kerion.

În cele mai multe cazuri, microsporia nu este însoțită de simptome comune. Cu toate acestea, în forme severe de infecție, pe lângă manifestările locale, pot apărea simptome sistemice, cum ar fi dureri de cap, febră și slăbiciune generală.

Semnele obișnuite pentru toate tipurile de microsporii sunt aspectul unei pată roșie (de obicei în formă de inel), în care părul devine fragil și se dezvoltă alopecie. De obicei, acest lucru crește ganglionii limfatici regionali (cu o leziune a ganglionilor limfatici cap-gât). În majoritatea cazurilor, mâncărimea este fie absentă, fie extrem de neexprimată și nu cauzează un disconfort semnificativ pentru pacient.

Deteriorarea scalpului (ringworm)

Deteriorarea scalpului este inițial manifestată ca un mic punct roșu care înconjoară arborele de păr. După câteva zile, această formare se estompează, iar părul corespunzător își pierde culoarea și devine fragil. Apoi se descompun cu câteva milimetri deasupra suprafeței pielii, ceea ce creează un aspect al zonei tăiate.

Boala se răspândește treptat, formând focare multiple. Datorită proliferării acestor focare de la centru la periferie, se formează leziuni inelare caracteristice, care se pot îmbina între ele.

Inflamația nu este, de obicei, exprimată, dar, în unele cazuri, poate apărea o reacție inflamatorie severă cu formarea infiltrării purulente (carion).