Carbuncle: fotografie, cauze, tratament. Ce este diferit de fierbere?

Carbuncle este o inflamație a pielii care curge cu afectarea stratului de suprafață al epidermei, a foliculilor de păr și a glandelor sebacee.

Ce este această boală?

Acest nume a primit numele său din cuvântul grecesc "Carbo", ceea ce înseamnă cărbune negru.

Medicii din acele vremuri, văzând cum arată un cos, au "botezat" imediat în acest fel din cauza acumulării de exudat negru purulent-necrotic în locul formării sale.

Există o bătăi de cap cel mai adesea la băieți adolescenți și la tineri (de două ori mai des decât la fete, fete și femei), se pare că se datorează unei încărcări excesive a transpirației și a glandelor sebacee și producției active de hormoni sexuali în organism.

O altă trăsătură a acestei patologii este faptul că mai mult de 50% din toate cazurile diagnosticate apar în perioada de vară fierbinte.

Carbuncile apar de obicei pe fața și gâtul, pe suprafața spatelui, pe antebraț, pe brațe sau pe picioare, pe fese. De regulă, aceste formațiuni sunt simple, dar uneori apar pe mai multe bucăți dintr-o dată.

Modul de tratare a unui carbuncle este determinat de către chirurg, deoarece aceasta este o infecție gravă care necesită atenția lucrătorilor medicali și auto-tratamentul poate duce la apariția unor complicații teribile (abcese, flegmon, sepsis).

Codul ICD-10

Se referă la carbuncle la un grup de boli infecțioase ale pielii cu cod - L00-L08.

Acesta include:

• carbuncle pe piele (L02);
• carbuncle în față (L02.0);
• gâtul carbunclelui (L02.1) și corpul (L02.0);
• ficat de cap (L02.3);
• carbuncul mâinilor și picioarelor (L 02.4);
• un carbuncle de o altă localizare (L02.8) sau incompletă (L02.9).

cauzele

Boala se dezvoltă de obicei cu o combinație de factori externi și interni și o scădere a apărării organismului.

Motivele pentru aparitia carbunclei includ:

1. Reproducere activă pe piele a agenților patogeni umani.
2. Încălcarea integrității epidermei (răni, zgârieturi, fragmente, mușcături de insecte, porumb, zgârieturi, vânătăi, abraziuni).
3. Transpirație excesivă (hiperhidroză).
4. Încălcarea glandelor sebacee.
5. Slabă igienă a feței și corpului.
6. Tulburări endocrine (tulburări ale glandelor tiroide sau paratiroide, glandele suprarenale) și boli metabolice (diabet, obezitate).
7. Imunodeficiența și hipovitaminoza.
8. Frecvente boli infecțioase (ARVI, gripa, parainfluenza, amigdalită, faringită, amigdalită).
9. Grave patologice cronice (artrita, miocardita, hepatita).
10. Mâncarea irațională și stilul de viață scăzut.
11. Stresul și suprasolicitarea psiho-emoțională.

1. Carbunclele tradiționale se formează pe fața, corpul, membrele și trunchiul și se dezvoltă în conformitate cu canoanele clasice în mai multe etape.
2. Carbuncle rinichi. Apare ca o complicație după ce a suferit o pielonefrită. Manifestarea sa este similară bolilor inflamatorii ale rinichilor și, uneori, este dificil să se distingă de ele. Simptomele bolii sunt exprimate în febră, intoxicare și durere în regiunea lombară. Diagnosticul diferențial cu ajutorul metodelor cu raze X și ultrasunete ajută la identificarea patologiei.
3. Carbuncle emphysematous. Persoana nu se dezvoltă, bovinele suferă de ea. Când sunt infectate cu microorganisme patogene, pe corpul animalelor se detectează o mulțime de inflamații, acestea slăbesc repede și mor din cauza inimii și a insuficienței respiratorii.
4. Carbura Anthrax. Se formează atunci când o persoană este infectată cu bacil antrax, are un curs sever și este extrem de infecțioasă pentru cei din jurul lui.

simptome

Medicii definesc boala drept o boală dermatologică și chirurgicală cauzată de stafilococi și streptococi și disting mai multe etape în dezvoltarea sa:

Infiltrație (durata acesteia este de 1-2 săptămâni). Începe de la momentul în care microorganismele intră în straturile superficiale ale epidermei și la baza foliculului de păr, apoi începe un proces inflamator în zona de infectare cu reacții de înroșire și umflare a pielii, care se răspândește rapid și acoperă zonele sănătoase ale pielii.

Fotografia primei etape

În același timp, sângele din capilară devine foarte vâscos și, prin urmare, apar cheaguri de sânge, prin urmare locul localizării inflamației se întunecă rapid sau devine negru. Suppurație (durează 10-20 zile). Începe cu formarea de mase purulent-necrotice în centrul carbunclelui și în unele locuri există găuri din care expiră exudatul purulent.

În acest stadiu, leziunea seamănă cu un ulcer mare care pătrunde în țesuturile moi până la oase, acestea sunt repede îmbibate cu lichid purulent și mor datorită suprafețelor mari cu necroză care se văd în jurul bazei carbunclelui.

Leziunile generale ale corpului cu carbuncle includ: febră, intoxicație și slăbirea generală a corpului.

tratament

Terapia medicamentoasă este utilizată în stadiul de infiltrare și poate ajuta la evitarea dezvoltării ulterioare a bolii, supurației și necrozei tisulare.

Cum sa tratezi carbuncul acasa rapid si eficient, va recomanda medicul curant.

De obicei, chirurgii sau dermatologii prescriu un regim de administrare a antibioticelor la care stafilococii sunt sensibili (Ampioks, Ceftriaxon, Gentamicin, Doxiciclină, etc.). Pentru un tratament în ambulatoriu se recomandă un unguent sau emulsie (sintehomicină, streptomicină, levomicol). În plus, carbuncul este tăiat cu agenți antibacterieni și suprafața sa este tratată cu antiseptice (de obicei cu o soluție de alcool 70%), dar aceasta este deja în condiții policlinice.

În stadiul de supurație, cheia principală pentru recuperare este deschiderea chirurgicală a abcesului și îndepărtarea conținutului patologic din acesta.

După operație, cavitatea formată este tamponată utilizând enzime proteolitice și soluție de NaCI hipertonică sau este drenată, dacă este necesar, și un pansament steril este plasat pe partea de sus, care se schimbă zilnic.

Cu o suprafață mare și o adâncime de deteriorare, suprafața plăgii se vindecă prin formarea de țesut cicatricial.

Pentru regenerarea lor, după deschiderea carbunclelui și acumularea marginilor ranilor, se aplică metode fizioterapeutice (UVA, UHF, iradierea cu laser a ultimei ultraviolete sau intravenoase a sângelui), se prescrie aportul de vitamine și complexe minerale pe termen lung.

Indicațiile pentru spitalizare sunt simptome pronunțate de intoxicare (deshidratare, febră mare, slăbiciune severă), localizarea carbunclelui pe față sau cap, prezența bolilor de fond (sistemic, autoimun, diabet, anemie, neoplasme maligne, imunodeficiențe).

Carbuncle (carbunculoza): fotografie, cauze și tratament

Pielea umană este un fel de barieră între organism și mediul extern, protejând organele de infecții și daune. Are un dispozitiv complex și multe funcții.

Dar, în același timp, pielea este foarte vulnerabilă și susceptibilă la diverse boli. Unul dintre ele este carbunculoza.

Ce este, de ce apare și cum este tratată?

Carbunculoza - ce este?

Carbuncle se numește o inflamație acută a unui caracter purulente care apare în jurul foliculilor de păr și a glandelor sebacee. Se dezvoltă în epidermă și pătrunde în țesutul subcutanat.

Carbuncles au proprietatea unei creșteri rapide, educația poate ajunge până la 10 cm în diametru. Acestea sunt cel mai adesea multiple, constituie un grup de abcese adiacente.

Zona afectată este supusă necrozei tisulare. Dezvoltarea rapidă a procesului necrotic purulent - un motiv pentru a căuta ajutor de la un dermatolog.

Conform Clasificării Internaționale a Bolilor, fiecare boală are propriul cod ICD-10. Carbuncle împreună cu abcesul de piele și furuncle este desemnat ca L02.

Carbuncle fata are codul L02.0, gatul - L02.1, torsul - L02.2 si asa mai departe.

cauzele

Agenții patogeni ai procesului inflamator patologic sunt microorganismele patogene care intră în pielea afectată și provoacă dezvoltarea infecției.

Adesea, cauza carbunculozei este stafilococul, mai puțin frecvent - streptococ. Enterococii, bacteriile anaerobe și un băț pirozian pot declanșa boala.

Oamenii care nu respectă normele de igienă sunt mult mai susceptibili să se îmbolnăvească. Nu numai salubritatea sanatoasa este periculoasa.

Condițiile de muncă dăunătoare contribuie, de asemenea, la dezvoltarea patologiei - contact frecvent cu produse petroliere, uleiuri de mașini, praf, cărbune, ciment, var.

Ce alți factori provoacă carbunculoza:

• imunitate redusă din cauza unor boli grave;
• boli cronice ale organelor interne;
• anemie, deficit de vitamina;
• diabetul zaharat și alte tulburări metabolice;
• secreție crescută a glandelor sebacee;
• microtrauma pielii, fierbe, zgârieturi în locurile de mușcături de insecte;
• severă epuizare fizică și psihologică.

localizare

Locurile "preferate" de localizare a carbunclei sunt regiunea maxilo-facială și suprafața posterioară a gâtului.

De asemenea, se dezvoltă și patologia:

• pe spate, între lamele umărului;
• pe fese;
• sub braț;
• pe partea inferioară a spatelui.

Mai des, carbuncul apare în acele părți ale corpului în care țesutul gras este mai dezvoltat și are o structură mai liberă.

Bacteriile din această zonă prin sânge și prin intermediul vaselor limfatice pot pătrunde în venele din interiorul craniului și, astfel, pot provoca inflamații în creier și deteriorarea trunchiurilor nervoase.

Este posibilă formarea carbunclelor pe piept și pe extremități, deși ulcerele apar destul de rar pe braț sau pe picior.

Carbunculoza la nivelul bustului la femei se poate dezvolta datorită tratamentului necorespunzător al boils, ca formă complicată a acestei patologii.

Prin urmare, ulcerele pe buzele genitale trebuie tratate în timp util, referindu-se la un medic cu experiență.

Inflamațiile purulente pot afecta, de asemenea, organele interne. Recent, medicii au observat o creștere a numărului de cazuri de carbuncle rinichi, o leziune necrotică, în care se formează un infiltrat în substanța corticală.

Dacă sunteți interesat de tratamentul adecvat al dermatitei seboreice a scalpului, citiți publicația noastră.

Cauzele, simptomele caracteristice și tratamentul herpesului zoster sunt descrise în detaliu în acest articol.

Simptomele și semnele bolii

Carbunculoza, ca și alte boli, prezintă simptome generale și locale. Este important să observați în timp semnele inerente acestei patologii și să solicitați ajutor medical.

Manifestările simptomelor generale sunt următoarele:

• temperatura corpului se ridică repede la 39 - 40 ° C;
• pierderea apetitului;
• greață îngrijorată, dorință emetică;
• se produce cefalee;
• există o slăbiciune generală, o creștere a frecvenței cardiace;
• dacă nu este tratată, se poate dezvolta sepsis.

Cum se manifestă simptomele specifice:

• un mic nodul apare pe piele, care creste rapid, devenind mai degraba dureros;
• pielea din jurul infiltratului este inflamată, întinsă, violet sau albastră;
• zona afectată este acoperită cu mici găuri multiple, din care se eliberează conținuturi purulente;
• umflarea țesuturilor crește, puncte fierbinți la atingere, orice mișcare provoacă un atac de durere, de multe ori jerking;
• după deschiderea pungii de carbuncle curge de la ea, se pare ca un ulcer profund, cu margini neregulate înnegrite;
• vindecarea zonei afectate este lentă, datorită necrozei țesuturilor, se formează cicatrici.

Cum face carbuncul (fotografie)

Ce este diferit de fierbe

Principala diferență între carbuncle și fierbere este că fierberea afectează numai un folicul de păr sau canalul gras, iar carbuncul afectează mai multe foliculi.

Care este diferența dintre aceste patologii:

• carbuncile sunt însoțite de penetrarea procesului inflamator adânc în piele - în dermă și în hipoderm. La furunculoză nu se observă astfel de leziuni;
• un loc de piele necrotică cu carbunculoză poate dobândi o culoare neagră și acest lucru nu este caracteristic pentru fierbe;
• localizarea boils este mai extinsă - orice parte a corpului, cu excepția tălpilor și palmelor. Locațiile furunculilor sunt limitate - patologia selectează zone speciale, adesea fața, regiunea occipitală și ulcerul pe papă, în perineu, pe spate;
• reacția inflamatorie cu furunculoză este mai slabă decât cu carbunculoza. În consecință, condiția generală este diferită: în primul caz, starea de sănătate este relativ normală, iar carbuncile sunt însoțite de o imagine clinică severă;
• o tijă purulentă-necrotică cu o carbuncle este formată mai mult decât cu un furuncle - în 2-3 săptămâni;
• pus din zona afectată de frunze de carbuncle prin deschideri multiple și cu furunculoză printr-o singură;
• carbuncul este plin de formarea unei cicatrice vizibile, după o astfel de fierbere nu există astfel de urme.

Carbunculoza este mai severă, intoxicație cu ea este mai puternică, boala necesită tratament mai grav, adesea în spital.

Clasificare: tipuri și etape

În dezvoltarea sa, carbuncul trece prin trei etape principale:

1. Infiltrarea - formarea de noduli densi solizi care se îmbină într-o singură zonă inflamată (infiltrație). Pielea din acest loc devine roșie, apoi obține o nuanță albăstrui. Durerea crește odată cu creșterea edemului. În stadiul de infiltrare, zona afectată poate ajunge până la 10 cm sau mai mult.
2. Supraurarea - maturarea carbuncilor este insotita de deschiderea lor si eliberarea de puroi, uneori cu ichor. În această perioadă, pielea se aseamănă cu o sită - conținuturi purulente cu mase necrotice care curg prin găuri multiple. Acest proces durează între 2 și 3 săptămâni. Este însoțită de intoxicarea generală a corpului.
3. Necroza și respingerea - în acest stadiu procesul purulente se oprește, țesuturile afectate trec treptat. Se formează un ulcer care este umplut cu granulație - un țesut nou, apoi o cicatrice mare este sudată pe piele. Această etapă durează până la 3 săptămâni.

Clasificarea carbunclelor include 3 tipuri principale:

antrax

Acest tip de carbuncle se dezvoltă în locul penetrării patogenului antrax în piele.

Inițial, se formează un cos mic, în care apare curând un pustule cu conținut de noroi.

După deschiderea bulei în acest loc, apare o crustă, care are foarte rapid o culoare închisă, aproape neagră.

Semnele specifice de carbuncle antrax sunt:

• nici o durere;
• amorțeală în zona afectată;
• formarea în jurul scabului a mai multor vezicule mici cu conținuturi seroase și sângeroase;
• lipsa supurării.

emphysematous

Acest tip de carbunculoză la om nu este practic diagnosticat.

Cristale ale mușchilor, febră, febră sunt caracteristice bolii. Vârful infecției apare în lunile de vară și toamnă.

purulent

Dintre toate tipurile de carbuncle, cea mai comună este purulentă, provocată în majoritatea cazurilor de Staphylococcus aureus.

Alți agenți patogeni sunt mai puțin susceptibili să provoace boala.

Boala este dezvoltarea de leziuni purulente ale epidermei și țesutului subcutanat în jurul glandelor sebacee și a foliculilor de păr.

Formațiile unice se integrează într-o zonă vastă de distrugere - infiltrare.

Pacienții cu carbuncle purulent sunt adesea trimiși la spital, deoarece în multe cazuri au nevoie de tratament chirurgical.

diagnosticare

Deși diagnosticul de carbunculoză nu este dificil, detectarea de sine în boala sa este periculoasă pentru sănătate.

Efectuați un diagnostic corect ar trebui să fie un specialist. Se bazează nu numai pe examinarea externă și pe colectarea istoriei.

Uneori sunt necesare teste de laborator:

• test de sânge - comun pentru a evalua nivelul de inflamație în organism, pentru zahăr - pentru a afla dacă pacientul suferă de diabet zaharat, microbiologic - pentru a determina dacă nu există infecție septică;
• analiza bacteriologică a exudatelor din carbuncle - pentru a identifica agentul cauzal al bolii, sensibilitatea sa la medicamente antibacteriene și diagnosticul diferențial al antraxului (carbuncle antrax).

Carbuncle trebuie diferențiat de alte boli ale pielii:

• hidradenită (cu fotografia și tratamentul său pot fi găsite aici);
• celulita (în detaliu despre această boală - aici);
• se fierbe.

Metode de tratament cu Carbuncle

Decizia medicului cu privire la alegerea tratamentului ambulatoriu sau internat depinde de stadiul și tipul de carbunculoză, de starea sistemului imunitar al pacientului și de localizarea bolii.

Îndepărtarea ulcerului pe față, pe gât, pe cap, sub axială, trebuie efectuată în departamentul chirurgical

În spital, pacientul are nevoie de odihnă în pat, în cazul în care carbunclele sunt localizate pe față, este interzis să vorbiți și să mâncați alimente solide, pentru a nu agrava starea gravă a pacientului.

medical

Terapia medicamentoasă este permisă dacă dimensiunea carbunclelui este mică și nu este localizată în zona feței, ci pe membre, pe fese, partea inferioară a spatelui. De asemenea, este important ca dezvoltarea patologiei să nu fie însoțită de complicații.

Pentru a trata carbunculoza ar trebui să fie cu utilizarea de medicamente antibacteriene. Cursul tratamentului cu antibiotice durează între 7 și 10 zile.

Medicamentele sunt de obicei prescrise în doze mari - sub formă de tablete și preparate injectabile:

• penicilina;
• biomitsin;
• streptomicină;
• gentamicină;
• ceftriaxonă;
• cefazolina;
• cefalexină;
• azitromicină;
• Amoxicilina-clavulanat.

În special cu atenție la alegerea antibioticelor și doza lor ar trebui să fie abordate în tratamentul carbuncles la copii.

În terapia complexă a carbunclelor se folosesc diferite medicamente:

• analgezice - Solpadein, Ketanov, Nise, Ketonal;
• preparate pentru reglarea activității cardiace;
• antiinflamator - paracetamol, ibuprofen;
• sulfonamide (agenți antimicrobieni) - Norsulfazol, Streptotsid, Ptalazol;
• medicamente pentru eliminarea toxinelor stafilococice - Duphalac, Polysorb;
• (administrarea de clorură de sodiu și soluții de glucoză) pentru simptome de intoxicație.

Ulcerele deschise necesită un tratament antiseptic atent. Rănile și pielea din jurul lor trebuie dezinfectate:

• vopsea verde, iod;
• Soluție furațilinimă;
• peroxid de hidrogen;
• Alcool salicilic;
• fukortsinom;
• Albastru de metilen.

După eliberarea conținutului purulent-necrotic al plăgii este tratată cu unguente antibacteriene - Methyluratsilovoy, Lincomycin, Tetracycline, Levomycetinum, Bactroban, Levomikol, Futsikort.

Atunci când zona de leziune vindecă și formează o cicatrice, este înțelept să aplicați unguente și geluri care netezesc țesutul cicatrician:

• Kontraktubeks;
• Dermatiks;
• Zeraderm;
• Kelofibrazu;
• silicon patch-uri.

Acest videoclip descrie metodele de tratare a carbunclelui în spital și la domiciliu:

Intervenția operativă

Tratamentul chirurgical este necesar în cazul unui curs sever de carbunculoză, formarea unui focar de necroză, dificultăți în descărcarea conținutului purulent și o deteriorare accentuată a stării pacientului.

Operația se efectuează utilizând anestezie locală sau generală în funcție de gravitatea leziunii:

1. Zona de infiltrare este disecată pentru a îndepărta țesutul mort și puroiul.
2. Rana se spală cu antiseptice și se scurge pentru scurgerea conținutului infectat.
3. Rana tratată este tratată cu unguente antiinflamatorii și de vindecare.

În stadiul de recuperare postoperatorie, antibioticele sunt prescrise (la o doză mai mică decât la începutul tratamentului), fortificarea medicamentelor și fizioterapia.

Până în prezent, există o metodă eficientă și destul de delicată de a scoate carbunele folosind unde radio. Întreaga procedură durează aproximativ o jumătate de oră, se face sub anestezie locală.

Procedure de terapie fizica

Fizioterapia este o metodă suplimentară eficientă de tratare a carbunclelui:

• radioterapia este utilizată în stadiul inițial al inflamației, numărul de proceduri este determinat de medic;
• Terapie cu UHF (expunere la câmpuri electromagnetice de înaltă frecvență);
• Terapia UV (radiații ultraviolete);
• laser și terapie magnetică.

Aceste proceduri contribuie la intensificarea fluxului sanguin în zona inflamației, la reducerea numărului de țesuturi necrotice și la accelerarea respingerii acestora, prevenirea răspândirii infecției pe pielea sănătoasă.

Rețete populare

Unele remedii folclorice nu pot vindeca carbunclele. Rețetele "bunicile" sunt bune ca o adăugare la terapia cu medicamente, și apoi, numai în stadiul inițial - infiltrarea.

În ceea ce privește utilizarea oricăror remedii folclorice, consultați un dermatolog. Ce metode de tratament testate în timp ajută la tratamentul carbunculozei la domiciliu:

• planta de unghii - 1 parte din materia primă este măcinată și amestecată cu 4 părți de untură, ținută timp de 5-7 ore. Mijloacele primite impregnează un șervețel și îl aplică în locul inflamat;
• plantain zdrobit la o consistență de gruel și impune pe carbuncle, închizând partea de sus cu un bandaj. Păstrați cel puțin o jumătate de oră, în timpul zilei trebuie să faceți de la 5 la 6 astfel de comprese;
• Sunătoarele pot fi utilizate pentru comprese și ca perfuzie pentru administrare orală. În primul caz, frunzele proaspete sunt zdrobite, înfășurate în tifon și aplicate pe carbuncul. În timpul zilei, urmate de mai multe astfel de comprese. Infuzia pentru băut se prepară din 1 lingură de ierburi infuzată timp de o jumătate de oră într-un litru de apă clocotită. Luați medicamentul de 3 ori pe zi;
• pentru a accelera eliberarea puroiului din rană, se aplică un amestec de pastă de secară și bulion de musetel înfășurat în tifon în zona afectată;
• o compresă din trifoiul medicamentului ajută la accelerarea maturării abcesului. Florile plantei (2 linguri) pe zi insistă în ulei vegetal (suficientă lingură);
• mai multe cuișoare de usturoi sunt zdrobite, așezate în tifon, pliate în mai multe straturi, aplicate în locurile inflamate;
• reducerea procesului inflamator de comprese din făină (este necesară o lingură) și aceeași cantitate de miere naturală. Se amestecă ingredientele într-un tort plat, se înfășoară în tifon și se aplică în zona inflamării înainte de culcare. Dimineața, scoateți compresa.

Cu privire la tratamentul carbunclelor prin metode populare, dieta și fizioterapia vor spune videoclipului:

Complicații și consecințe

Complicațiile carbunculozei apar dacă o infecție stafilococică penetrează adânc în țesuturi și organe, precum și în meningi.

Factorii provocatori sunt considerați lipsa asistenței medicale calificate în timp util, o reducere semnificativă a imunității, o stare slăbită a corpului ca rezultat al bolilor cronice.

Cu carbunculoza, există un risc de consecințe negative:

• limfadenită și limfangită, ca urmare a implicării ganglionilor limfatici și a vaselor de sânge în procesul inflamator;
• erizipelul pielii;
• meningita purulentă - dacă carbunclurile sunt localizate în regiunea facială și cervicală;
• țesut moale pentru celulită;
• tromboflebită și inflamația venei (flebită);
• sângerare vasculară;
• osteomielita ca urmare a penetrării infecției în țesutul osos;
• sepsis, amenințând cu moartea - din cauza unei infecții generale de sânge.

Este strict interzis să strângeți fiertele rezultate, mai ales pe față.

Supurarea în acest caz se extinde în zonele din apropiere și pătrunde adânc în țesuturi, provocând complicații care amenință viața.

Dar, cu un tratament adecvat în timp util, prognosticul va fi favorabil chiar și cu carbunculoza complicată.

Despre ceea ce este tratamentul herpesului în locuri intime, puteți învăța din acest material.

Principalele cauze și metode de tratare a paturilor în colțurile gurii sunt discutate în acest articol.

Prevenirea bolilor

Formarea de carbunclele este mai ușor de prevenit decât de a trata fierbe pentru o lungă perioadă de timp și persistent.

Măsurile preventive sunt în principal reduse la consolidarea imunității și a igienei personale:

• consumând suficiente vitamine, oligoelemente, legume proaspete și fructe;
• a preveni suprasolicitarea, stresul excesiv, stresul, experientele nervoase;
• proceduri regulate de apă - sufletul (puteți chiar fără gel sau săpun), ștergeți pielea cu un prosop umed, băi cu decoct de musetel, tren, coaja de stejar, salvie, calendula;
• tratarea pielii cu soluții antiseptice pentru mușcături, abraziuni, zgârieturi, tăieturi;
• utilizați numai articole de igienă personală - covoare, batiste, prosoape;
• alegerea articolelor de îmbrăcăminte din țesături naturale respirabile, cu excepția obiectelor sintetice;
• tratamentul în timp util al răceliilor și al altor boli;
• alternanța sarcinilor și o odihnă bună;
• renunțarea la obiceiurile proaste.

Carbunclele provoacă multe inconveniente - ele sunt dureroase, neplăcute din punct de vedere estetic și, cel mai important, periculoase de dezvoltarea unor complicații grave.

Nu efectuați experimente asupra dvs., implicate în auto-tratare. Încrederea experților în selectarea metodelor adecvate de combatere a bolii.

Autor articol: Margarita Dementieva, dermatovenerologist

buboi

Carbuncle este o boală necrozantă a pielii. Aceasta este o singură entitate, amenințând complicații serioase.

Arată ca o formare pustulară de carbuncle pe piele care apare în zonele glandelor sebacee și ale foliculilor de păr. Boala este însoțită de senzații destul de dureroase și este un fapt neplăcut fizic și psihic pentru o persoană.

Cel mai adesea, carbuncul este format în gât, dar poate fi observat și pe fese și în zona lamei umărului. Boala se distinge prin faptul că există abcese pe piele direct la locul foliculilor și glandelor sebacee, care în sine este o complicație. În același timp, se observă, de obicei, transformarea necrotică a celulozei pielii și, de asemenea, necroza pielii.

Ce este?

Carbuncle este o inflamație acută purulentă a glandelor sebacee și a foliculilor de păr, caracterizată prin necroza țesuturilor pielii și țesutului subcutanat, precum și formarea unui infiltrate comun. De regulă, un singur carbuncle are loc într-o persoană, dar există cazuri când apar focare multiple de inflamație.

Cauzele bolii sunt similare cu cauzele boils. În primul rând, este vorba despre:

• epuizarea corpului, lipsa de vitamine;
• tulburări metabolice (obezitate, diabet);
• boli grave care au subminat sistemul imunitar;
• activitate înaltă a virusurilor (Staphylococcus aureus sau infecție streptococică).

Cel mai adesea, carbuncul apare pe spatele gâtului, în zona palelor umărului, pe partea inferioară a spatelui și a feselor. Mult mai rar boala afectează membrele și partea din față a toracelui. Imaginea clinică a bolii este din nou similară cu furunculoza. Inițial, apare o infiltrare de suprafață de dimensiuni mici. Focalizarea inflamației crește rapid, are o durere la rupere, agravată de palpare. Pielea de la locul leziunii își schimbă culoarea naturală într-o nuanță violetă închisă.

Un timp după debut, formarea se rupe prin stratul de suprafață al pielii. Există mai multe găuri prin care se evidențiază o masă densă purulentă de culoare gri-verzuie. La câteva zile după descoperire, carbuncul formează un defect mare în piele. Acest proces este însoțit de fuziunea deschiderilor de ieșire, respingerea țesuturilor necrotice și a scurgerilor de puroi.

cauzele

Se formează o carbuncle datorită unei infecții - ingerarea stafilococilor sau a streptococilor. Dar, în același timp, există un număr de factori care provoacă dezvoltarea bolii, și anume:

1. Leziuni cutanate. Chiar și o zgârietură minoră poate provoca activarea agentului cauzal. Un astfel de iritant poate fi o mușcătură de insecte (și pieptănarea ulterioară a locului de mușcătură), un cos care a fost stors, praf de fracție mare (var sau cărbune).
2. Nerespectarea igienei pielii. Această erupție a scutecului și efectele transpirației, contactul cu substanțele care irită pielea (lubrifianți, păcură etc.), nu respectă normele de igienă personală, umiditate ridicată.
3. Nutriție necorespunzătoare. Lipsa de vitamine și minerale în organism poate declanșa dezvoltarea carbunclelui.
4. Bolile selectate. De exemplu, diabetul, consecința căruia devine o tulburare metabolică. Scăderea corpului, care apare ca urmare a epuizării nervoase sau a anemiei, este, de asemenea, unul dintre motivele apariției carbunclelui.

După cum a devenit clar, motivele pentru apariția unui carbuncle pot fi de bază și legate. Ele determină dezvoltarea nu numai a carbunclelui, ci și a altor boli de piele, cum ar fi fierbe.

Carbuncle este format în principal în partea din spate a gâtului, această zonă specială de piele este frecată constant cu un guler. În unele cazuri, carbunclele pot apărea pe față: buze sau obraji. Tinerii suferă mai des de carbunclele faciale, iar la persoanele în vârstă carbuncul este fixat pe gât, pe spate sau pe fese.

simptome

Un carbuncle (vezi foto) apare, de obicei, pe partea din spate a gâtului, spatelui inferior, a feselor, a spațiilor scapulare și interscapulare, mai puțin frecvent la nivelul membrelor. Există un mic infiltrat inflamator cu pustule superficiale (abces), care în curând crește în dimensiune. Există o durere de spargere, rupere în zona de proces, o durere ascuțită când este presată.

Pielea din jurul infiltratului este tensionată, cărămizie, umflată. Epiderma asupra focarului inflamației erupe în mai multe locuri, formând deschideri din care se secretă puroul gros de cenușă verzui-cenușie. În găuri sunt vizibile țesuturi moarte. Gaurile se îmbină, se formează un defect al pielii, din care curge o cantitate mare de puroi, țesutul necrotic este respins.

Temperatura corpului crește până la 40 ° C, pierderea poftei de mâncare, insomnia, greața, vărsăturile, cefaleea severă, delirul ocazional și pierderea conștienței.

diagnosticare

Nu există dificultăți deosebite în diagnosticarea acestei boli. Dar, în unele cazuri, este necesară diferențierea carbunclelui de antrax. În unele stadii de dezvoltare, au o imagine clinică similară, care este facilitată de prezența unei coajă necrotică în carbuncul.

Dacă medicul are îndoieli, este prescris un examen bacterioscopic al carbunclei detașabile pentru a exclude bacilul de antrax și pentru a stabili sensibilitatea microflorei la antibiotice.

Carbuncle fotografie

Se pare ca un carbuncle, a se vedea poza:

complicații

Complicațiile care apar din carbunclele sunt asociate de obicei cu răspândirea infecției mai adânc în țesuturi și cu penetrarea în sânge. De regulă, acestea se dezvoltă în absența unui tratament adecvat sau în cazul pacienților slăbiți.

Răspândirea procesului infecțios adânc în țesuturile moi poate duce la dezvoltarea unui abces, apariția flegmonului. Infecția țesutului osos duce la formarea osteomielitei. Cu implicarea sistemului limfatic poate apărea limfangita sero-purulenta, limfadenita, periadenita, adeno-flegmon. Când infecția trece în vene, se dezvoltă tromboflebită sau flebită. Sângerări posibile din partea vaselor afectate. În unele cazuri, există adăugarea de erizipel.

Cele mai periculoase carbuncuri, care se află pe față. Infecția din ele se poate răspândi în meningi, urmată de dezvoltarea meningitei purulente. Dacă agenții patogeni ai carbunclei intră în sânge și se răspândesc în jurul corpului, se dezvoltă sepsis, care poate fi fatal.

Odată cu apariția rapidă a unor astfel de complicații grave cum ar fi meningita, sângerarea sau sepsisul, se vorbește de un curs malign al carbunclelui.

Cum să tratezi carbunclele

Boala carbuncle este tratată pe bază de ambulatoriu dacă nu există o intoxicație pronunțată a corpului, iar locul bolii este localizat pe corp, precum și pe membre. Tratamentul precoce imediat după formarea infiltratului inflamator duce la rezultate bune. Un pacient este prescris un curs de terapie cu antibiotice pentru a trata o carbuncle. Se observă un efect bun din cauza radiațiilor ultraviolete, precum și a terapiei cu UHF.

Pielea afectată este tratată cu alcool etilic, impunând un dressing antiseptic. Ca un tratament antiseptic unguent Methyluracil, unguent Vihnevsky, vinilină.

Tratamentul chirurgical include folosirea foarfecelor sau a unui scalpel, care deschide cu ușurință cavitatea purulentă. Tratamentul auxiliar este direcționarea căldurii către zona afectată. Căldura accelerează maturarea procesului inflamator și afectează deschiderea spontană.

Tratamentul medicamentos

Terapia medicamentoasă este permisă dacă dimensiunea carbunclelui este mică și nu este localizată în zona feței, ci pe membre, pe fese, partea inferioară a spatelui. De asemenea, este important ca dezvoltarea patologiei să nu fie însoțită de complicații.

Pentru a trata carbunculoza ar trebui să fie cu utilizarea de medicamente antibacteriene. Cursul tratamentului cu antibiotice durează între 7 și 10 zile.

Medicamentele sunt de obicei prescrise în doze mari - sub formă de tablete și preparate injectabile:

• penicilina;
• biomitsin;
• streptomicină;
• gentamicină;
• ceftriaxonă;
• cefazolina;
• cefalexină;
• azitromicină;
• Amoxicilina-clavulanat.

În special cu atenție la alegerea antibioticelor și doza lor ar trebui să fie abordate în tratamentul carbuncles la copii.

În terapia complexă a carbunclelor se folosesc diferite medicamente:

• analgezice - Solpadein, Ketanov, Nise, Ketonal;
• preparate pentru reglarea activității cardiace;
• antiinflamator - paracetamol, ibuprofen;
• sulfonamide (agenți antimicrobieni) - Norsulfazol, Streptotsid, Ptalazol;
• medicamente pentru eliminarea toxinelor stafilococice - Duphalac, Polysorb;
• (administrarea de clorură de sodiu și soluții de glucoză) pentru simptome de intoxicație.

Ulcerele deschise necesită un tratament antiseptic atent. Rănile și pielea din jurul lor trebuie dezinfectate:

• vopsea verde, iod;
• Soluție furațilinimă;
• peroxid de hidrogen;
• Alcool salicilic;
• fukortsinom;
• Albastru de metilen.

După eliberarea conținutului purulent-necrotic al plăgii este tratată cu unguente antibacteriene - Methyluratsilovoy, Lincomycin, Tetracycline, Levomycetinum, Bactroban, Levomikol, Futsikort.

Atunci când zona de leziune vindecă și formează o cicatrice, este înțelept să aplicați unguente și geluri care netezesc țesutul cicatrician:

• Kontraktubeks;
• Dermatiks;
• Zeraderm;
• Kelofibrazu;
• silicon patch-uri.

Procedure de terapie fizica

Fizioterapia este o metodă suplimentară eficientă de tratare a carbunclelui:

• radioterapia este utilizată în stadiul inițial al inflamației, numărul de proceduri este determinat de medic;
• Terapie cu UHF (expunere la câmpuri electromagnetice de înaltă frecvență);
• Terapia UV (radiații ultraviolete);
• laser și terapie magnetică.

Aceste proceduri contribuie la intensificarea fluxului sanguin în zona inflamației, la reducerea numărului de țesuturi necrotice și la accelerarea respingerii acestora, prevenirea răspândirii infecției pe pielea sănătoasă.

Remedii populare pentru tratament la domiciliu

Nu ar trebui să spun niciodată că există o masă de produse din categoria "medicinii tradiționale" pentru tratamentul carbuncilor. Dar ele pot fi utilizate numai dacă pacientul nu are simptome de intoxicație și medicul nu insistă asupra spitalizării sale.

1. Calendula unguent. Acesta poate fi preparat prin amestecarea de uscate și zdrobite flori de calendula și grăsime de porc într-un raport de 1: 4 într-un vas de ceramică. Apoi, masa rezultată se pune într-o baie de apă și se topește complet, se amestecă bine și se lasă să se răcească complet. Aplicați un unguent de cannabiu pe carbuncul care nu a fost încă rupt, iar bandajul nu este aplicat. Dacă există o oportunitate, atunci trebuie să colectați flori de calendula de la o plantă vie și să "primiți" suc de la ei. Cantitatea de suc ar trebui să fie de așa natură încât să puteți umezi bine o cârpă din tifon. Se aplica la carbuncle si se tine timp de 30-60 de minute.
2. Comprimă cu un afluent. Trebuie să luați florile acestei plante în cantitate de 2 linguri și să toargeți ulei vegetal (puteți folosi orice, dar de preferință ulei de măsline), insistați într-un loc cald timp de o oră. Apoi, în ulei, șervețelul de tifon este umezit, usor răsucite și suprapuse pe muchia formată. Durata compresei este de 1-2 ore, după care se face o pauză de 2-3 ore și procedura se repetă. Comprimatul din trifoi accelerează maturarea carbunclelui și ameliorează starea pacientului - durerea dispare și temperatura corpului în locul localizării imediate a procesului purulent-inflamator dispare. Este foarte util să faceți astfel de comprese simultan cu utilizarea decoctului acestei plante în interior. Pregătirea bulionului este simplă: 2 linguri de materii prime vegetale ar trebui turnate cu un litru de apă și fierte la foc mic timp de 5-7 minute. Cantitatea de bulion care rezultă trebuie să fie beată în timpul zilei în părți egale.
3. sunătoare. Este, de asemenea, o plantă unică care poate fi consumată atât în ​​interior, cât și în exterior - tratamentul cu carbuncle va fi eficient numai cu o "terapie" complexă. În primul rând trebuie să pregătiți o cantitate de frunze și flori proaspete de Hypericum - va fi utilizată pentru comprese. Suspensia rezultată se aplică la locul purulent-inflamator și se acoperă cu un bandaj, se lasă câteva ore. Astfel de comprese trebuie să facă 2-3 în timpul zilei. Infuzia Hypericum se folosește în interior, preparându-se dintr-o lingură de materii prime vegetale și 200 ml apă fiartă (insistă 20-30 minute, se filtrează și se răcește). Cantitatea rezultată din medicament trebuie să fie beată pe parcursul zilei.
4. Loțiunea de la plantain. Este necesar să luați frunzele proaspete ale plantainului, să spălați bine și să tăiați în ciuperci. Se aplică la locul localizării procesului purulent-inflamator și se închide cu un bandaj. Astfel de pansamente pot fi aplicate de 2 ori pe zi, de fiecare dată timp de maxim 30 de minute. În paralel cu tratamentul plantainului se recomandă prepararea unei băuturi bolnave de la cicoare. Doar nu folosiți băuturi instant preparate instant, vor fi necesare rădăcini de cicoare - trebuie să fie zdrobite și preparate în proporție de 2 lingurițe pe 200 ml de apă clocotită. Băutura rezultată ar trebui să fie beată în timpul zilei în gume mici, după răcire.

Tratamentul remediilor folclorice este posibil numai după consultarea unui medic. Dacă nu există oportunitatea de a consulta un specialist, atunci trebuie să monitorizați cu atenție starea pacientului: cu o creștere constantă a temperaturii corpului, greață și vărsături, slăbiciune severă și amețeli, trebuie să sunați imediat echipa de ambulanță.

Tratamentul chirurgical

Trecerea carbunclelui în stadiul necrotic este o indicație pentru tratamentul chirurgical.

Se efectuează pe fundalul terapiei cu antibiotice. Operația se efectuează sub anestezie locală. Autopsia carbunclei implică o disecție largă, îndepărtarea tuturor țesuturilor necrotice și neviabile. După operație, un tampon cu enzime proteolitice și o soluție hipertonică de clorură de sodiu este injectat în rană.

În perioada postoperatorie, pentru respingerea finală a maselor necrotice și curățarea plăgilor postoperatorii, se efectuează pansamente zilnice cu soluție hipertonică și enzime proteolitice. În unele cazuri, există necesitatea unei necrotomii în etape suplimentare. Suprafața mare și adâncimea de afectare a țesutului în carbuncul duce la faptul că rana postoperatoră se vindecă prin formarea unei cicatrice vizibile și dureroase.

profilaxie

Formarea de carbunclele este mai ușor de prevenit decât de a trata fierbe pentru o lungă perioadă de timp și persistent. Măsurile preventive sunt în principal reduse la consolidarea imunității și a igienei personale:

• consumând suficiente vitamine, oligoelemente, legume proaspete și fructe;
• a preveni suprasolicitarea, stresul excesiv, stresul, experientele nervoase;
• proceduri regulate de apă - sufletul (puteți chiar fără gel sau săpun), ștergeți pielea cu un prosop umed, băi cu decoct de musetel, tren, coaja de stejar, salvie, calendula;
• tratarea pielii cu soluții antiseptice pentru mușcături, abraziuni, zgârieturi, tăieturi;
• utilizați numai articole de igienă personală - covoare, batiste, prosoape;
• alegerea articolelor de îmbrăcăminte din țesături naturale respirabile, cu excepția obiectelor sintetice;
• tratamentul în timp util al răceliilor și al altor boli;
• alternanța sarcinilor și o odihnă bună;
• renunțarea la obiceiurile proaste.

Carbunclele provoacă multe inconveniente - ele sunt dureroase, neplăcute din punct de vedere estetic și, cel mai important, periculoase de dezvoltarea unor complicații grave.

Cauze ale feței și tratamentul acesteia

Carbuncle este o inflamare purulenta a mai multor foliculi de par si a glandelor sebacee, care se raspandeste intr-o mare parte din pielea inconjuratoare si a tesutului subcutanat.

În comparație cu boilele, carbuncile feței sunt caracterizate printr-un răspuns global mai pronunțat al corpului, focare mai mari ale răspunsului inflamator și un risc mai mare de complicații grave.

motive

Cel mai adesea, boala este o complicație a fierbei, când inflamația se extinde la foliculii de păr adiacenți și la țesutul subcutanat din jur. Cu toate acestea, în unele cazuri, dezvoltarea reacției inflamatorii apare simultan în mai multe foliculi adiacenți.

simptomatologia

Pacienții se plâng de o durere severă de natură de rupere în zona afectată, care poate fi dată altor departamente din regiunea maxilo-facială.

Există semne de intoxicare gravă, situația generală este întreruptă. Temperatura se ridică la 39,5 grade, pacientul are o durere de cap, slăbiciune, frisoane, insomnie și lipsa apetitului. În unele cazuri, pacientul este delirios, mintea lui este înnorată.

Există inflamație a ganglionilor limfatici regionali (submandibulari, maxilari, uneori de col uterin), palparea lor provoacă durere, crește în mărime, compactată.

La început, pe piele se formează o întărire dureroasă, procesul se răspândește foarte repede la țesuturile adiacente și se dezvoltă o infiltrare semnificativă. Pielea deasupra este roșie, țesutul moale din jur este dens și lipit de infiltrare.

În același timp, edemul se extinde la zonele învecinate, de exemplu:

• În cazul în care carbuncul este localizat pe buza superioară, regiunile infraorbital și bucală se umflă, în unele cazuri și pe pleoapa inferioară.
• Odată cu localizarea procesului pe bărbie, edemul se ocupă, de asemenea, de zonele submandibulare și de obraz.

După o anumită perioadă de timp, se formează câteva ulcerații în centrul infiltratului, care poate fi deschis cu eliberarea secreției purulente și a țesutului necrotic.

După o deschidere artificială sau spontană a carbunclei, inflamația dispare treptat: se eliberează puroi, edemul țesutului moale este redus, infiltrarea încetinește încet.

diagnosticare

Diagnosticul se face pe baza unei imagini clinice caracteristice, în unele cazuri se efectuează studii bacteriologice.

tratament

Pacienții cu carbuncle ar trebui să fie spitalizați fără întârziere. Realizați atât tratamentul local, cât și cel general.

• Terapia locală vizează deschiderea abcesului și crearea condițiilor pentru scurgerea conținutului purulente - tratamentul chirurgical primar al leziunii se efectuează cu îndepărtarea pielii și a pielii moarte în țesutul subcutanat. Rana este tratată cu antiseptice, enzime, drenuri de cauciuc sau tampoane cu o soluție hipertonică (clorură de sodiu, sulfat de magneziu). Este necesar să se trateze zilnic rana, să se schimbe turonul și să se scurgă.

• Tratamentul general include administrarea de medicamente antibacteriene și desensibilizante, agenți antiplachetari (pentru subțierea sângelui - prevenirea tromboflebitei). Se demonstrează terapia de detoxifiere și fortificarea, corecția proceselor metabolice.

În stadiul de vindecare prescris fizioterapie.

buboi

Carbuncle este o inflamație acută a mai multor foliculi de păr adiacenți, cu formarea unui focar extins al necrozei în piele. După descărcarea masei necrotice, în locul carbunclei se formează un ulcer profund, în unele cazuri ajungând la mușchi. La pacienții subnutriți, la diabetici și la vârstnici, carbuncul poate fi malign și complicat prin sepsis sau sângerare. Tratamentul prezintă terapie cu antibiotice, antiseptice topice și câteva tipuri de fizioterapie. Atunci când se formează un foc necrotic, se efectuează un tratament chirurgical.

buboi

Carbuncle și-a luat numele datorită culorii întunecate a masei necrotice care se formează în timpul ei. La urma urmei, "carbo" în greacă înseamnă "cărbune". Carbuncles apar la vârste diferite, dar cel mai adesea la tineri. În acest caz, bărbații sunt bolnavi de aproximativ 1,5 ori mai des decât femeile. Aproximativ 40% din cazurile de carbuncle apar în sezonul de vară.

Cauzele carbunclelui

În majoritatea cazurilor, agentul cauzal al carbunclei este stafilococul, uneori infecția stafilococică și streptococică mixtă. În unele cazuri, carbunclele pot fi cauzate de Escherichia coli, anaerobe non-clostridiene, proteus sau enterococci. Condițiile favorabile pentru infectarea foliculilor parului sunt create cu transpirație crescută, secreție crescută a glandelor sebacee, contaminarea pielii cu particule de praf de nisip, ciment, var, cărbune etc. Agentul patogen poate pătrunde prin microtraumă și abraziuni pe piele. Reducerea rezistentei organismului, tulburari metabolice in diabet si obezitate, epuizarea corpului si boli grave contribuie la aparitia carbunclelui.

Simptomele carbunclelui

Ca regulă, carbuncile sunt unice. Ele sunt mai des localizate pe spatele gâtului, pe față, între lamele umărului, pe fese și partea inferioară a spatelui, pielea membrelor este afectată mult mai puțin frecvent. La începutul dezvoltării sale, carbuncul constă din mai multe tuberculi densi - infiltrați, care sunt foliculi de păr inflamați separat.

Pe măsură ce inflamația crește, aceste coline se îmbină și formează un singur infiltrat emisferic ridicat deasupra nivelului pielii. Poate ajunge la dimensiunea palmei unui copil. Pielea din centrul infiltratului este albastră și fierbinte la atingere. Tensiunea pielii în zona de infiltrare crește treptat, ceea ce este însoțit de creșterea durerii. Aceasta este etapa de maturare a carbunclelui, care durează în medie 8-12 zile. Este adesea însoțită de febră (uneori până la 40 de grade), slăbiciune generală, pierderea poftei de mâncare, dureri de cap, grețuri și vărsături.

Maturarea carbunclei se termină cu formarea mai multor pustule pe suprafața sa. Deschiderea, pustulele formează găuri prin care se eliberează mase necrotice și puroi. Descărcarea este verde și poate fi amestecată cu sânge. Treptat, tot mai multe țesuturi ale carbunclei suferă necroză și se formează un ulcer profund la locul infiltrației. În unele cazuri, poate ajunge la mușchi. Stadiul supurației și necrozei durează 14-20 de zile. Dezvoltarea carbunclei se termină cu vindecarea treptată a defectului de piele format. În locul său este format sudat dur la cicatricea țesutului înconjurător.

complicații

Complicațiile care rezultă din carbunclele sunt asociate cu răspândirea infectării adânc în țesuturi, de-a lungul vaselor și penetrarea acesteia în sânge. De obicei, acestea se dezvoltă la pacienți debilizați sau în absența unui tratament adecvat.

Răspândirea infecției adânc în țesuturile moi poate duce la formarea unui abces de țesut moale sau apariția flegmonului, infecția osului conduce la apariția osteomielitei. Când infecția trece la vasele venoase, se dezvoltă flebită și tromboflebită. Sângerări posibile din partea vaselor afectate. Cu implicarea vaselor limfatice și a nodurilor se poate produce limfadenită sero-purulenteală, limfangită, periendenită și adeno-flegmon. În unele cazuri, există adăugarea de erizipel.

Cele mai periculoase carbuncuri sunt situate pe fata. Infecția din ele poate trece la meninge cu dezvoltarea meningitei purulente. Atunci când agenții patogeni din carbuncle intră în sânge și se răspândesc în jurul corpului, se dezvoltă sepsis, ceea ce poate fi fatal. Odată cu apariția rapidă a unor complicații grave, cum ar fi sepsisul, meningita sau sângerarea, se vorbește de un curs malign al carbunclelei.

diagnosticare

Imaginea clinică specifică și aspectul carbunclei, de regulă, nu cauzează dermatologului nici o dificultate în diagnosticarea sa. Cu toate acestea, un punct important de diagnosticare este diagnosticul diferențial al unui carbuncle convențional dintr-o carbuncă pentru antrax, care se caracterizează prin apariția unei scabie neagră în zona pustulei. Separarea carbunclei detașabile elimină prezența bacililor de antrax și determină sensibilitatea microflorei secretate (de obicei stafilococi) la antibiotice.

Tratamentul cu Carbuncle

Carbunele mici, fără intoxicație severă și afectarea bunăstării generale, sunt supuse tratamentului ambulatoriu. Dacă tratamentul este început în stadiul maturării carbunclelui, atunci acesta se realizează prin metode conservative și poate avea ca rezultat dezvoltarea inversă cu resorbția infiltratului inflamator. Pacientul este prescris cu antibiotice cu spectru larg pentru administrare orală: ampicilină, gentamicină, carbenicilină etc. În paralel, carbuncul este tăiat cu antibiotice. Analgezicele sunt folosite pentru ameliorarea durerii. Suprafața carbunclelui este tratată cu etanol 70%, apoi se aplică un bandaj aseptic. Este posibil să se utilizeze emulsie de sintomicină sau streptomicină.

Trecerea carbunclelui în stadiul necrotic este o indicație pentru tratamentul chirurgical. Se efectuează pe fundalul terapiei cu antibiotice. Operația se efectuează sub anestezie locală. Autopsia carbunclei implică o disecție largă, îndepărtarea tuturor țesuturilor necrotice și neviabile. După operație, un tampon cu enzime proteolitice și o soluție hipertonică de clorură de sodiu este injectat în rană. În perioada postoperatorie, pentru respingerea finală a maselor necrotice și curățarea plăgilor postoperatorii, se efectuează pansamente zilnice cu soluție hipertonică și enzime proteolitice. În unele cazuri, există necesitatea unei necrotomii în etape suplimentare. Suprafața mare și adâncimea de afectare a țesutului în carbuncul duce la faptul că rana postoperatoră se vindecă prin formarea unei cicatrice vizibile și dureroase.

Dintre metodele fizioterapeutice de tratament în stadiul de maturizare a carbunclelui și în perioada postoperatorie, se utilizează OZN local și terapie UHF. Dacă este necesar, se efectuează iradierea ultravioletă a sângelui (UFOC) și iradiarea cu laser a sângelui intravenos (VLOK) pentru a stimula apărarea organismului. Indicatii pentru tratament in spital sunt: ​​intoxicatii severe, dimensiuni mari ale carbunclelui, localizarea acestuia pe fata, prezenta diabetului necompensat si a altor boli grave la pacient.