Herpes genital: trăsături de manifestare la bărbați și femei, tratament

Herpesul este răspândit în populația umană. Această infecție virală reprezintă o problemă medicală și socială semnificativă.

Virusul herpes simplex (HSV) este prezent la 9 din 10 persoane de pe planetă. Fiecare a cincea persoană provoacă manifestări externe. Pentru că HSV este caracterizat de neurodermotropism, adică preferă să se înmulțească în celulele nervoase și în piele. Locurile preferate ale virusului sunt pielea din apropierea buzelor, a feței, membranelor mucoase care alcătuiesc genitalele, creierul, conjunctiva și corneea ochiului. HSV poate duce la sarcină anormală și naștere, provocând moartea fetală, avortul spontan și boala sistemică virală la nou-născuți. Există dovezi că virusul herpes simplex este asociat cu tumori maligne ale prostatei și colului uterin.

Boala este mai frecventă la femei, dar se întâmplă și la bărbați. Incidenta maxima are loc la varsta de 40 de ani. Cu toate acestea, nu este neobișnuit ca herpesul genital să apară pentru prima dată la bărbați și femei tineri în timpul actului sexual. La copiii mici, infecția la nivelul organelor genitale devine cel mai adesea de pe pielea mâinilor, de la prosoapele contaminate din grupurile de copii și așa mai departe.

HSV este instabil în mediul înconjurător, moare sub influența razelor solare și ultraviolete. Aceasta persistă mult timp la temperaturi scăzute. În forma uscată de HSV poate exista până la 10 ani.

Cum se transmite herpesul genital

Cauza bolii este virusul herpes simplex (Herpessimplex) de două tipuri, în special HSV-2. Primul tip de virus a fost anterior asociat cu o boală a pielii, cavitatea bucală. HSV-2 provoacă herpes genital și meningoencefalită. Acum există cazuri de boală cauzate de primul tip de virus sau de combinația lor. Adesea purtătorul nu are nici un simptom al bolii și nu suspectează că aceasta este sursa infecției.

Cum poți să primești această boală? Cele mai frecvente modalități de transmitere a herpesului genital sunt sexul și contactul. Cel mai adesea, infecția survine prin contact sexual cu un purtător de virus sau cu o persoană bolnavă. Puteți deveni infectați când vă sărutați, precum și atunci când folosiți obiecte obișnuite de uz casnic (linguri, jucării). Virusul poate fi, de asemenea, transmis prin picături de aer.

De la mamă, patogenul intră în corpul copilului la naștere. Riscul unei asemenea transmiteri depinde de tipul de leziune la pacient. Este de până la 75%. În plus, infecția fetală este posibilă prin sânge în timpul viremiei (eliberarea de particule virale în sânge) în timpul unei boli acute la mamă.

Copiii sunt în majoritatea cazurilor infectați cu HSV-1 în primii ani de viață. Până la vârsta de 5 ani, infecția cu HSV-2 crește. În prima jumătate a vieții, bebelușii nu se îmbolnăvesc, datorită prezenței anticorpilor materni. Dacă mama nu a fost infectată anterior și nu i-a dat anticorpi de protecție copilului, atunci copiii de la o vârstă fragedă suferă foarte serios.

clasificare

Din punct de vedere medical, această boală se numește "Infecție virotică herpetică anogenitală cauzată de virusul HerpesSimplex". Există două forme principale ale bolii:

Infecția urinară:

• herpes genital la femei;
• herpes genital la bărbați;

Infecția rectului și a pielii în jurul anusului.

Mecanismul de dezvoltare (patogeneză) a herpesului genital

Virusul intră în organism prin intermediul membranelor mucoase și a pielii deteriorate. În zona "poarta de intrare" se înmulțește, provocând manifestări tipice. În continuare, agentul patogen nu se răspândește, de obicei nu intră în ganglionii limfatici și chiar mai rar intră în sânge, cauzând viremie. Soarta ulterioară a virusului depinde în mare măsură de proprietățile corpului uman.

Dacă organismul are o bună apărare imună, se formează un purtător de virus care nu exclude reapariția infecției în condiții nefavorabile. Dacă organismul nu se confruntă cu infecția, virusul herpes prin sânge intră în organele interne (creier, ficat și altele), afectându-le. Anticorpii sunt produși ca răspuns la infecție, dar nu împiedică dezvoltarea exacerbărilor și recăderilor.

Cu o slăbire a sistemului imunitar, virusul care a fost anterior conservat în celulele nervoase este activat și intră în sânge, provocând o agravare a bolii.

Simptomele bolii

Pentru majoritatea transportatorilor, HPV nu produce nici o manifestare în timp. Perioada de incubație pentru herpesul genital la persoanele neinfectate anterior este de 7 zile. La bărbați, virusul persistă în organele sistemului urogenital, la femei - în canalul cervical, vagin, uretra. După infecție se formează un purtător de viață al virusului herpesului genital. Boala tinde să persiste cu recăderi.

Motivele care contribuie la dezvoltarea semnelor externe de infecție:

• scăderea permanentă sau temporară a imunității, inclusiv infecția cu HIV;
• supraîncălzirea sau supraîncălzirea;
• comorbidități cum ar fi diabetul zaharat, infecția respiratorie acută;
• intervențiile medicale, inclusiv avortul și introducerea dispozitivelor intrauterine contraceptive (spirală).

Sub influența acestor factori, există o perioadă prodromală - "pre-boală". Semnele inițiale ale herpesului genital: la locul unui focar viitoare, pacienții notează o senzație de mancarime, durere sau arsură. După ceva timp, în focalizare apar erupții cutanate.

Localizarea erupțiilor cutanate la femei și bărbați

Ce arată herpesul genital?

Elementele erupției cutanate sunt situate separat sau grupate, au forma de bule mici cu un diametru de 4 mm. Astfel de elemente sunt situate pe baza roșu (eritematoasă), edematoasă - pielea din perineu, zona perianală și membrana mucoasă a organelor urogenitale. Apariția veziculelor (vezicule) poate fi însoțită de febră moderată, cefalee, stare generală de rău, insomnie. Nodurile limfatice regionale (inghinale) devin mai mari și mai dureroase. Episodul primar este în special pronunțat în cazul persoanelor care nu au fost infectate anterior cu un virus și cărora le lipsește anticorpii.

Câteva zile mai târziu, veziculele se deschid pe cont propriu, formând eroziune (deteriorare superficială a mucoasei) cu contururi neuniforme. În acest moment, pacienții se plâng de mâncărime severe și de o senzație de arsură în zona de eroziune, plâns, durere severă, care este și mai agravată în timpul actului sexual. În primele zece zile de boală apar noi erupții. Particulele virale sunt eliberate activ din ele.

Treptat, eroziunea devine inflamată și vindecă, lăsând focuri mici de pigmentare slabă sau piele mai ușoară. Timpul de la apariția elementului erupției la epitelizare (vindecare) este de două până la trei săptămâni. Agentul patogen intră în celulele trunchiurilor nervoase, unde persistă o perioadă lungă de timp într-o stare latentă.

Simptomele herpesului genital la pacienții de sex feminin sunt exprimate în regiunea labiilor, vulvei, perineului, vaginului, pe colul uterin. La bărbați, capul penisului, preputul, uretrale sunt afectate.

Nervii pelvieni sunt adesea implicați în acest proces. Acest lucru duce la o sensibilitate scăzută a pielii la nivelul extremităților inferioare, durere la nivelul spatelui inferior și sacrum. Uneori urinarea devine frecventă și dureroasă.

La femei, primul episod de herpes continuă mai mult și mai mult decât în ​​cazul bărbaților. Durata exacerbării fără tratament este de aproximativ 3 săptămâni.

Herpes genital recidivant

Aproximativ 10-20% dintre cei care au fost bolnavi au herpes genital recurent. Prima manifestare a infecției este de obicei mai rapidă. Recidivarea herpesului genital este mai puțin intensă și mai rapidă decât semnele primare. Acest lucru se datorează anticorpilor deja existenți în organism, care ajută la combaterea virusului. Herpesul genital tip 1 reapare mai rar decât cel de-al doilea.

Exacerbarea bolii poate manifesta simptome minore - mâncărime, erupții rare. Uneori imaginea bolii este reprezentată de eroziuni dureroase, ulcerații ale membranei mucoase. Izolarea virusului durează 4 zile sau mai mult. Se observă o creștere a ganglionilor limfatici inghinali, nu se exclude limfostazia și umflarea pronunțată a organelor genitale datorită stagnării limfatice (elephantiasis).

Recidivele apar la fel de des la bărbați și femei. Barbatii au episoade mai lungi, iar femeile au o imagine clinica mai luminoasa.

Dacă rata de recurență este mai mare de șase pe an, vorbește despre o formă severă a bolii. Forma moderată este însoțită de trei - patru exacerbări pe parcursul anului, iar lumina - cu una sau două.

În 20% din cazuri, se dezvoltă herpesul genital atipic. Manifestările bolii sunt mascate de o altă infecție a sistemului urogenital, de exemplu, candidoza (aftoasă). Deci, pentru aftoasă caracterizată prin descărcarea de gestiune, care este aproape absentă în herpesul genital obișnuit.

diagnosticare

Diagnosticul herpesului genital se efectuează utilizând următoarele teste de laborator:

• metodele virologice (izolarea patogenului folosind embrionul de pui sau cultura celulară, rezultatul poate fi obținut după două zile);
• reacția în lanț a polimerazei (PCR), care detectează materialul genetic al virusului;
• detectarea antigenilor patogeni (particulele acestora) utilizând analiza imunologică a enzimelor și analiza imunofluorescenței;
• detectarea în sânge a anticorpilor produși de corpul uman ca răspuns la influența HSV, utilizând imunoteste enzimatice;
• metodele citomorfologice care evaluează deteriorarea celulelor în timpul infecției cu HSV (formarea de celule gigantice cu multe nuclee și incluziuni intranucleare).

Analiza herpesului genital se recomandă să se ia în mod repetat cu un interval de câteva zile, de la 2 la 4 studii din diferite leziuni. Femeile au recomandat prelevarea de probe în ziua 18-20 de ciclu. Aceasta crește șansa de a recunoaște o infecție virală și de a confirma diagnosticul.

Cele mai informative sunt testele precum PCR în studiul urinei și al ștergăturilor din organele urinare (vagin, uretra, col uterin).

tratament

Dieta pacienților cu herpes genital nu prezintă particularități. Trebuie să fie completă, echilibrată, bogată în proteine ​​și vitamine. Alimentarea în timpul agravării este mai bine să coaceți sau coaceți, gătiți pentru un cuplu. Lemnul fermentat și produsele vegetale, precum și consumul abundent de alcool vor beneficia.

Tratamentul herpesului genital, intensitatea și durata acestuia depind de forma bolii și severitatea ei. Modul de tratare a herpesului genital la fiecare pacient este determinat de venerolog pe baza unei examinări și examinări complete a pacientului. Auto-tratamentul în acest caz este inacceptabil. Pentru a determina cum să se vindece un pacient, sunt necesare date din imunogramele sale, adică o evaluare a stării sistemului imunitar.

Pacientul este recomandat să folosească prezervativul în timpul actului sexual sau să se abțină de la acesta până la recuperare. Partenerul este, de asemenea, examinat, în cazul în care are semne de boală, tratamentul este prescris.

Următoarele grupe de medicamente sunt folosite pentru a trata boala:

• medicamente antivirale sistemice;
• antivirale pentru uz topic;
• substanțe imunostimulatoare, analogi ai interferonilor, care au și efect antiviral;
• - mijloace simptomatice (febrifugale, analgezice).

Terapia cu Acyclovir

Regimul de tratament pentru herpesul genital acut și recăderile sale include în principal Acyclovir (Zovirax). Cu indicatori normali de imunogramă, este prescris într-o doză zilnică de 1 gram, împărțită în cinci doze, timp de zece zile sau până la recuperare. Cu imunodeficiență semnificativă sau leziuni rectale, doza zilnică este crescută la 2 grame în 4-5 doze. Tratamentul inițial este început, cu atât eficacitatea acestuia este mai mare. Cea mai bună inițiere a terapiei, în care medicamentul este cel mai eficient, este perioada prodromală sau prima zi de apariție a erupției cutanate.

Cum să scapi de recăderi? În acest scop, terapia supresivă (supresivă) cu Acyclovir este prescrisă la o doză de 0,8 g pe zi. Tabletele sunt luate luni și uneori ani. Medicația zilnică ajută la evitarea repetării la aproape toți pacienții, iar o treime din ei nu au episoade repetate ale bolii.

Acyclovir se eliberează sub denumirile comerciale, inclusiv acest cuvânt, precum și Atsiklostad, Vivoks, Virolex, Gerperaks, Medovir, Provirsan. Dintre efectele sale secundare, există tulburări digestive (greață, dureri abdominale, diaree), cefalee, prurit, oboseală. Reacțiile adverse foarte rare ale medicamentului sunt tulburări de sânge, insuficiență renală, afectarea sistemului nervos. Este contraindicat numai în cazul intoleranței individuale la medicament și ar trebui, de asemenea, utilizat cu prudență la pacienții cu insuficiență renală. Utilizarea este posibilă în timpul sarcinii și alăptării, precum și la copii, dar numai după evaluarea riscului posibil.

În perioada prodromală și în stadiile incipiente ale bolii, crema de 5% Acyclovir este eficientă. Ajută mai bine dacă erupția este localizată pe piele. Aplicați-l de mai multe ori pe zi în timpul săptămânii.

Există două generații de preparate aciclovir, mai eficiente. Acestea includ valaciclovir (Vairova, Valavir, Valvir, Valtrex, Valcikon, Wirdel). Este bine absorbit în organele digestive, biodisponibilitatea acesteia fiind de câteva ori mai mare decât cea a Acyclovir. Prin urmare, eficacitatea tratamentului este mai mare cu 25%. Exacerbarea bolii se dezvoltă mai puțin frecvent cu 40%. Medicamentul este contraindicat la manifestarea infecției HIV, a transplantului de rinichi sau a măduvei osoase, precum și la copiii sub 18 ani. Utilizarea în timpul sarcinii și atunci când hrănirea unui copil este posibilă în evaluarea riscurilor și a beneficiilor.

Medicamente alternative

Cum se trateaza herpesul genital daca este cauzata de virusi rezistenti la Acyclovir? În acest caz, sunt prescrise mijloace alternative - Famciclovir sau Foscarnet. Famciclovirul este produs sub nume de Minaker, Famikivir, Famvir. Medicamentul este foarte bine tolerat, provocând ocazional dureri de cap sau greață. Contraindicațiile sunt doar o intoleranță individuală. Deoarece acest medicament este nou, efectul său asupra fătului a fost puțin studiat. Prin urmare, utilizarea acestuia în timpul sarcinii și alimentația unui copil este posibilă numai în funcție de indicațiile individuale.

Preparate locale

Unele medicamente antivirale pentru tratarea leziunilor sunt un unguent. Printre acestea se numără:

• Foscarnet, aplicat pe piele și pe membranele mucoase;
• Alpizarin, medicamentul are forma de tablete;
• Thromantadina, cea mai eficientă la primele semne de herpes;
• Helepin; există, de asemenea, în formă orală;
• oxoline;
• Tebrofen;
• Riodoksol;
• Bonafton.

Frecvența aplicării, durata tratamentului cu medicamentele locale este determinată de medic. De obicei, aceștia sunt numiți de mai multe ori pe zi în timpul săptămânii.

Terapia herpesului genital cu interferon

În ultimii ani, interesul pentru interferonii sau inductorii de interferon a crescut, ajutând organismul să facă față infecției însăși, adesea cu un efect antiviral direct. Acestea includ astfel de fonduri:

• Allokin-alfa;
• Amiksin;
• Wobe-Mugos E;
• Galavit;
• Giaferon;
• Groprinozin;
• izoprinozin;
• Imunofan;
• polyoxidonium;
• Cycloferon și multe altele.

Aceștia pot fi numiți atât în ​​interior, cât și local. Unele dintre aceste medicamente sunt lumânări. Astfel, suplimentele rectale Viferon sunt adesea prescrise ca parte a terapiei complexe a herpesului genital.

Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene, cum ar fi paracetamolul sau ibuprofenul, pot fi luate pentru a atenua simptomele.

Antibioticele pentru herpes genital nu sunt prescrise, deoarece acționează numai pe bacterii și nu pe viruși. Eficacitatea unor astfel de domenii de terapie, cum ar fi homeopatia, metodele folclorice, nu a fost dovedită.

profilaxie

Dezvoltarea prevenirii specifice a herpesului genital, adică a unui vaccin. Polivacina produsă polivacin ar trebui administrată de mai multe ori pe an în 5 injecții. Este un vaccin de cultură inactivat. Eficacitatea unei astfel de profilaxii este studiată.

Prevenirea nespecifică este igiena sexuală, respingerea sexului ocazional.

O persoană infectată cu herpes genital nu ar trebui să fie supercooling, să evite stres emoțional, stres intens și alte cauze de exacerbare.

Infecție și sarcină

Se crede că sarcina nu este un factor care cauzează agravarea herpesului genital. Cu toate acestea, unii oameni de știință au o opinie diferită.

Sarcina și nașterea în transportul HSV fără manifestări clinice sunt de obicei normale. Tratamentul unei femei gravide se efectuează în cazul apariției manifestărilor sale sistemice, de exemplu, meningită, hepatită. Acest lucru se întâmplă de obicei atunci când o femeie întâlnește întâi un virus în timpul sarcinii. Pentru tratamentul aciclovirului.

Dacă nu se efectuează un astfel de tratament, infecția intrauterină se va dezvolta ca rezultat al introducerii particulelor virale în sângele copilului prin placentă (deteriorat sau chiar sănătos). În primul trimestru de sarcină se formează malformații. În al doilea și al treilea trimestru, membranele mucoase, pielea copilului, ochii, ficatul și creierul sunt afectate. Moartea fetală fetală poate să apară. Riscul de livrare prematură crește. După nașterea unui astfel de bebeluș, acesta poate prezenta complicații grave: microcefalie (subdezvoltarea creierului), microftalmie și corioretinită (afectarea ochiului care duce la orbire).

Livrarea se face în mod natural. Operația cezariană este prescrisă numai în cazurile în care mama are o erupție pe genitale, precum și dacă primul episod de infecție a apărut în timpul sarcinii. În aceste cazuri, se recomandă prevenirea prenatală a transmiterii virusului herpes la copil cu ajutorul Acyclovir, prescris în săptămâna 36. Un medicament mai convenabil și mai rentabil pentru prepararea prenatală a unei femei bolnave este Valcicon (Valaciclovir). Utilizarea medicamentelor antivirale înainte de naștere ajută la reducerea frecvenței exacerbărilor herpesului genital, pentru a reduce probabilitatea eliberării asimptomatice a particulelor virale care infectează copilul.

În timpul nașterii unei femei bolnave, ruptura periculoasă prematură a apei, abrupția placentară, slăbiciunea activității de muncă. Prin urmare, este nevoie de o atenție specială a personalului medical.

Ce este herpesul genital periculos pentru un nou-născut?

Dacă copilul intră în contact cu HSV, trecând prin canalul de naștere, herpesul neonatal se va dezvolta în 6 zile după naștere. Consecințele sale sunt sepsisul generalizat, adică infectarea tuturor organelor interne ale copilului. Nou-născutul poate chiar să moară de șocul toxic.

În legătură cu potențiala amenințare la adresa copilului, fiecare femeie însărcinată este examinată pentru transportul HSV și, dacă este necesar, este tratată de un medic. După nașterea bebelușului, el este, de asemenea, examinat și, dacă este necesar, tratat. Dacă copilul nu prezintă semne de infecție, acesta trebuie monitorizat timp de 2 luni, deoarece manifestările bolii nu sunt întotdeauna vizibile imediat.

Pentru a evita efectele neplăcute ale bolii în timpul sarcinii, o femeie infectată trebuie să treacă printr-o pregătire specială înaintea ei, așa-numita pregravidă. În special, agenții antivirali și imunostimulatori de origine vegetală (Alpizarin) sunt prescrise pe cale orală și sub formă de unguent atunci când apare o exacerbare la un pacient. În același timp, imunitatea sa este corectată folosind inductori de interferon. Cu trei luni înainte de sarcina planificată, este prescris și tratamentul metabolic, care îmbunătățește metabolismul celular (riboflavina, acidul lipoic, pantotenatul de calciu, vitamina E, acidul folic). În același timp, poate fi utilizată imunizarea pasivă, adică introducerea în corpul femeii a anticorpilor antivirali gata făcuți, imunoglobuline, care reduc riscul de exacerbare.

Planificarea sarcinii trebuie efectuată numai în absența recidivelor în termen de șase luni. Diagnosticul și tratamentul herpesului genital înainte de sarcină poate reduce incidența complicațiilor de la mamă și copil, poate reduce probabilitatea reapariției în timpul gestației, poate reduce riscul de infecție intrauterină sau herpesul neonatal. Toate acestea contribuie la reducerea morbidității și mortalității infantile.

Herpes - toate despre simptome, etape și tratamentul lor

Herpesul este un virus care se manifestă ca bule (erupții caracteristice), care sunt grupate și localizate pe piele și pe membranele mucoase. Agentul cauzal al bolii este HSV (virusul herpes simplex), care afectează 90% din populația planetei. Dintre acestea, numai 5% din populație are simptome clinice, restul nu are simptome. Virușii din familia Herpesviridae pot provoca dezvoltarea unor boli amenințătoare de viață, transplacentare și a altor infecții care pot contribui la deformările congenitale la copii.

Ce efect are herpesul asupra corpului uman?

Transmiterea unei infecții virale se efectuează direct prin contact, prin picături de aer, precum și prin articole de uz casnic. Infecția cu herpes trece prin membranele mucoase ale gurii, nasului, organelor genitale și ale căilor respiratorii superioare. După depășirea tuturor barierelor de țesut, infecția intră în limf și sânge. Apoi se mută la organele interne. Herpesul pătrunde în terminațiile nervoase și apoi se află în aparatul genetic al celulelor nervoase. Dacă se întâmplă acest lucru, nu va mai fi posibilă eliminarea infecției din organism și va rămâne cu persoana pe toată durata vieții.

Funcția de protecție a corpului reacționează la infecție prin producerea de anticorpi specifici care blochează o particulă de virus conținută în sânge. Infectia se trezeste in sezoanele reci, cu raceli si hipovitaminoza. În timpul reproducerii herpesului în epiteliul celular al membranelor mucoase și a distrofiei pielii se dezvoltă, în urma căreia celulele mor. Herpesul este un factor stimulator pentru debutul bolii Alzheimer. Acest lucru rezultă din faptul că, la infecția celulelor unui creier, crește nivelul beta amiloidului. În această boală, 90% din plăci se formează în creierul pacienților.

Cauzele bolii

Infecțiile virale cu herpes simplex sunt transmise cu ușurință prin contact direct cu leziuni sau fluide ale corpului unui pacient cu herpes. Transmiterea poate apărea, de asemenea, prin contactul cu pielea în timpul bolii asimptomatice.

Alte motive includ următoarele:

• Kisses cu un pacient infectat;
• Utilizarea toaletelor publice (când toaletele nu sunt tratate);
• Schimbarea frecventă a partenerilor sexuali, precum și sexul oral cu un purtător de infecție;
• Supraîncălzirea sau supraîncălzirea corpului;
• Încălcarea igienei.

Factorii de risc pentru infecțiile cu HSV-1 la copii includ măsuri de igienă necorespunzătoare, naștere în țările slab dezvoltate, statut social scăzut, supraaglomerare.

Cum de a determina herpesul sau nu?

Pentru a înțelege dacă erupția în formă de bule este herpes, trebuie să ascultați cu atenție corpul. Primele semne, că herpesul este deja în stadiul de dezvoltare, spun:

• Maladii generale;
• Arderea pielii;
• frisoane;
• slăbiciune;
• acnee;
• arsuri;
• Mâncărime, asemănătoare alergiilor;
• Sfărâmă (cauzată de fungida Candida).

De asemenea, este necesar să se acorde atenție apariției unei dorințe constante de a zgâria pielea buzelor. În aceste condiții, trebuie să utilizați rapid unguentul sau crema împotriva herpesului. Anxietatea trebuie să apară și atunci când există chiar și un mic flacon care conține lichid pe buză sau corp, deoarece acestea au capacitatea de a se răspândi destul de repede.

Precursorii herpesului genital (genital) includ:

• Umflarea ganglionilor limfatici;
• Temperatura 38-39 ° C;
• Urinare frecventă;
• Mâncărime și arsură a pielii organelor genitale;
• greață;
• Dureri de cap;
• Amorțeală a gâtului.

Înainte de a suna alarma, mai întâi trebuie să vă asigurați că există grupuri de bule umplute cu lichid în membrana mucoasă a organelor genitale, care, după câteva zile, cresc tulbure, apoi se izbucnesc și, ca urmare, forme de mici răni. Sunt acoperite cu o crustă care dispare singură după 7 zile. Numai prezența unor astfel de vezicule este o dovadă incontestabilă a dezvoltării herpesului în zona intimă. De asemenea, apariția herpesului poate fi recunoscută prin apariția simptomelor caracteristice pentru fiecare tip.

Clasificarea virusurilor

Toate varietățile de herpes aparțin familiei Herpeveridae, care include un număr mare de virusuri (aproximativ 1000 de persoane). Formele de herpes la om pot fi cauzate numai de 8 membri ai acestei familii care sunt capabili să distrugă zona gurii cu o erupție cutanată, apar în nas, în gură, pe organele genitale, lovesc ochii sau se răspândesc în organism. Localizarea bolii depinde de tipul de virus care a provocat-o. Prin urmare, efectuați clasificarea agentului patogen.

Ca urmare a studierii formelor de herpes la om, 8 dintre speciile sale au fost distribuite în 3 subfamilii.

Subfamilia Alphaherpespesvirinae include 3 tipuri de virusuri:

• Tip HSV-1;
• Tip HSV-2;
• Varicela.

Ele sunt apropiate de cele caracterizate printr-un ciclu scurt de dezvoltare și conduc, de asemenea, la tulburări ale țesutului degenerativ.

Subfamilia Gammaherpesvirinae include 4 tipuri de agenți cauzatori ai bolii - aceștia sunt viruși:

• Epstein-Barra (tipul 4);
• 6 tip de virus (HHV-VI);
• Virusul tip 7 (HHV-VII);
• Tipul 8 virus (HHV-VIII).

Acestea sunt unite de un tropism pronunțat pentru limfocitele B sau T - atunci când țesuturile interne ale corpului sau sângele sunt profund afectate, dar nu există nici o deteriorare externă a pielii și a membranelor mucoase.

Restul 3 subfamiliile Bethaherpesvirinae sunt herpesul de tip cytomegalovirus - tip 5.

Se caracterizează prin patogenitatea caracteristică a unei singure specii gazdă.

Caracteristicile și simptomele herpesului, în funcție de tip

Herpes simplex HSV-1, HSV-2

Aceste două tipuri de herpes simplex sunt periculoase pentru oameni. Ele sunt, de asemenea, numite în mod diferit herpes târâtoare, herpes simplex sau herpes simplex. Bubble se pot răspândi în zonă:

• persoană;
• Membranele mucoase ale gurii, ochilor (HSV-1);
• Genitalele și anusul;
• șolduri;
• Abdomenul inferior (HSV-2).

Bolile se pot dezvolta atunci când vin în contact cu pielea sau cu membranele mucoase ale purtătorului de virusuri. Agentul patogen poate merge la o persoană sănătoasă cu salivă în timpul unui sărut, precum și în timpul unui sex oral. Uneori HSV-1 poate afecta organele de vedere, pielea mâinilor sau întregul corp. Este deosebit de periculoasă pentru femeile gravide, care în acest moment slăbesc sistemul imunitar. Mai mult >> Herpes în timpul sarcinii

HSV poate evolua, indiferent de vârstă, dar mai des se produce la copii și, în plus, simptomele sunt ușoare sau pot fi complet absente.

Etape de herpes simplex

Herpes simplex în timpul vieții sale trece prin 4 etape:

• Etapa 1 - furnicături. În acest moment, persoana simte că se îmbolnăvește. Pielea într-un loc unde curând apare "frigul" începe să provoace mâncărime, durere, înțepături și fard de obraz. În acest stadiu, este posibil să opriți dezvoltarea viitoare a herpesului, dacă aplicați medicamentul pe bază de aciclovir la timp. Cu mâncărime severă, se recomandă administrarea a 1 comprimat de paracetamol sau aspirină;
• Etapa 2 - inflamație. Apare un flacon mic dar dureros, umplut cu un lichid limpede, care apoi devine tulbure;
• Etapa 3 - ulcerații. Bubul explodează și lichidul, care constă dintr-un milion de particule virale, este turnat și se formează un ulcer în acest loc. Persoana din această etapă este extrem de contagioasă;
• Etapa 4 - scabbing. O crustă se formează peste ulcer și, dacă este deteriorată, pot apărea sângerări și dureri.

Este mai bine să preveniți dezvoltarea herpesului, pentru că aveți nevoie de timp pentru a răspunde la simptomele care îl prefigurează, luând măsurile adecvate.

Tipul virusului 1 (Herpes Simplex Virus sau HSV)

1. virusul herpes simplex tip 1 - provoacă periodic o erupție pe buze, gură și diferite părți ale feței. Aproape toți copiii din primul an de viață sau bebelușii la naștere sunt infectați cu acest virus.

2. Herpesul labial tip 1 - manifestat prin acumularea de bule mici umplut cu lichid turbid, care într-un timp scurt se îmbină în 1 spot. Este contagioasă, transmisă prin contactul cu lichidul conținut în flacoane sau erupție cutanată.

3. Herpes simplex tip 1 - se dezvoltă în locuri similare, ca și restul. Chiar înainte de apariția veziculelor, apariția furnicăturii în zona dezvoltării ulterioare a herpesului, crește temperatura. Virusul poate trece printr-un prosop, mâinile se răspândesc pe tot corpul. În acest caz, va fi posibil să se observe dezvoltarea herpesului genital. Dacă agentul patogen intră în ochi, conjunctivita se va dezvolta sau apar ulcerații pe cornee. Herpes HSV - 1 lovind creierul, provoacă entsifolit.

Virusul de tip 2 (HSV-P)

Virusul Herpes simplex tip 2 apare, ca și altele, erupție cutanată, dar în acest caz apare în zona anusului sau a organelor genitale. Prin urmare, boala este numită și herpes genital sau genital. Intră în corp prin contact sexual. Copiii grevă în cazuri izolate. În principal bărbații și femeile adulte sunt bolnavi.

Simptomele la pacienții infectați nu apar imediat. Boala este adesea ascunsă în terminațiile nervoase ale coloanei vertebrale sau ascunsă în ganglionii nervilor. În perioada de slăbire a funcției protectoare la om, ea este activată și se simte sub forma unei erupții cutanate care se manifestă în organele genitale feminine sau masculine.

Etape de dezvoltare a herpesului genital (genital)

Herpesul genital poate fi primar - o persoană nu sa întâlnit anterior cu boala și recurente - boala nu apare în prima, care depinde de durata infecției umane cu virusul herpes simplex. Semnele și simptomele herpesului genital vor avea diferențe:

• Gestația genitală 1 este asimptomatică. Ca urmare, aceasta duce la transportul ascuns al virusului sau la trecerea lui la stadiul recidivei. Herpesul primar apare de la 1-10 zile de la perioada de incubație. Procesul său de agravare este lung și destul de dificil;
• Herpesul recurent - poate să apară ca o erupție cutanată, atât din exterior, cât și din genital, solduri, picioare și interne (în vagin, uretra). Adesea, herpesul din zona intimă apare la femei înainte de menstruație. Este, de asemenea, caracterizat prin simptome care se manifestă ca erupție cutanată în interiorul și în jurul rectului.

Adesea, la bărbați, răceli persistente, infertilitate, prostatită, urethrită recurentă, dureri și dureri în regiunea lombară sunt declanșate de un curs activ al formei primare latentă a herpesului genital, care poate fi detectată doar prin teste de laborator. Cea mai periculoasă este considerată a fi etapa primară, deoarece persoana nu știe că este purtătoarea infecției și continuă să aibă contact sexual cu partenerii, infectându-i.

Tipul 3 - virusul Zoster (HHV-III)

Herpesul de acest tip este cauzat de herpes zoster pe corp, pe cap, pe față, pe braț sau pe picior și deseori are complicații. În principiu, atinge o parte. Simptomele virusului Zoster sunt următoarele:

• Grupuri de vezicule care trec de-a lungul nervului trigeminal;
• Hiperemie cutanată;
• frisoane;
• Creșterea temperaturii nesfârșită, ascuțită, de la 38-39 ° C;
• O furnicătură dură și durere în locurile în care apare o erupție cutanată.

Este, de asemenea, agentul cauzal al varicelei la copii. Acest tip de herpes este contagios în timpul reactivării, dar poate fi transmis numai celor care nu au avut viroză de vânătoare în copilărie. Infecția are loc în timpul contactului cu pielea unui pacient infectat cu Varicella zoster în timpul exacerbării bolii. De obicei, varicela nu se îmbolnăvește a doua oară, dar uneori virusul poate fi activat, care apare atunci când imunitatea scade în diferite boli și poate apărea și pe fondul unei boli de sânge, a pneumoniei sau datorită dezvoltării oncologiei.

Tipul 4 - virusul Epstein-Barr (HHV-IV)

Un tip destul de periculos pentru persoanele de orice categorie de vârstă. Când intră în organismul copiilor cu aer prin nas, faringe, prin gura cu saliva și chiar ca urmare a strângerii de mane, poate provoca dezvoltarea bolilor grave și nu poate face nici un rău deloc. Această specie este inclusă în grupul de infecții contagioase și o persoană care a primit o infecție primară poate să nu observe boala, răspândind-o la oameni sănătoși.

Puteți detecta boala în funcție de rezultatele testului și de următoarele simptome:

• O creștere a mărimii ficatului;
• Umflarea amigdalelor;
• Umflarea ganglionilor limfatici;
• Dureri în gât;
• Transpirație crescută;
• Temperatura 40 ° C;
• Frisoane.

Herpes de grad 4 poate provoca dezvoltarea de cancer, hepatită, mononucleoză, durere în gât herpetic.

Tipul 5 - citomegalovirus (HHV-V)

Acest tip nu este perfect perfect pentru persoanele cu imunitate bună. Este caracteristic persoanelor care au suferit operații complexe, pacienți cu SIDA și boli oncologice. Acest virus, chiar și atunci când este activat, aproape că nu afectează pielea, dar efectul său distructiv se poate observa asupra organelor interne. Pericolul mortal pentru nou-născuți.

Herpes de tip 6, pentru copii și adulți (HHV-VI)

Virusul 6 este de 2 tipuri.

1 vizualizare:

Poate afecta limfocitele T. Pentru o persoană sănătoasă, este practic inofensivă și cu o funcție de protecție slăbită a corpului, poate provoca dezvoltarea în special a copiilor de pneumonie, meningoencefalită, miocardită, precum și epilepsie, care apare ca o complicație a bolii. În cazuri deosebit de grave, se poate dezvolta limfogranulomatoza, limfadenopatia, care pot fi agresori ai SIDA. Acest virus poate provoca, de asemenea, hipersensibilitate la medicamente și chiar provoca eozinofilie.

Herpesul tip 6 este transmis de la adulți la copii, în principal prin picături din aer. Infecția se produce în copilărie, dar cu anticorpi maternali în corpul copilului, nu provoacă nici o erupție cutanată, nici adulți și cu un sistem imunitar sănătos, aproape că nu se deranjează niciodată de recăderile sale.

Simptomele bolii sunt întotdeauna bine exprimate, dar uneori sunt confundate cu alte boli. Când virusul se află în stadiul de activare, apar următoarele:

1. Temperatura crește până la nivelul de 39-40 ° C;
2. Apare intoxicarea;
3. După 3 zile, se formează o erupție inegală;
4. La toate se adaugă slăbiciune și oboseală generală.

2 vizualizare:

Acest tip de virus se simte simțit numai prin manifestarea febrei, din cauza căreia apar convulsii febrile, dar nu se formează nici o erupție cutanată.

Herpes de tip 7 (HHV-VII)

Acest tip de virus nu a fost bine studiat, deoarece a fost cunoscut încă din 1990. Cu toate acestea, este obișnuit, dar cauza bolii devine rară. Prezența sa poate fi găsită într-un test de sânge și saliva, are asemănări cu citomegalovirusul. În organism, cel mai adesea trăiește cu virusul de tip 6, provocând sindromul oboselii cronice și sentimentele neplăcute la pacient.

Principalele simptome ale activării sunt:

• Dullness de abilități intelectuale;
• distragere a atenției;
• Durere și durere în mușchi;
• Febră fără temei;
• Somn tulburare
• Noduri limfatice lărgite;
• Deficiențe de memorie

Herpes de tip 8 (HHV-VIII)

Herpesul tip 8 este direct legat de dezvoltarea sarcomului Kaposi. Activat în cazuri extreme. Aceasta poate apărea la pacienții infectați cu HIV, SIDA, precum și în prezența cancerului, care afectează limfocitele. În afară de sarcomul Kaposi, poate provoca boala lui Castleman, mielomul și limfomul.

Simptomele acestui herpes practic nu apar. Se detectează datorită detectării bolilor de mai sus.

Complicații ale herpesului

Principala preocupare este probabilitatea mare de apariție a complicațiilor herpetice, care pot fi:

specifice:

Astfel de complicații apar ca rezultat al tratamentului necorespunzător sau tardiv, precum și în absența acestuia. În acest caz, virusul în timpul dezvoltării se poate răspândi în organele interne (creier, ficat, esofag, bronhii, plămâni). Adesea, herpesul este ascuns în condiții cronice concomitente.

Complicațiile după herpesul genital depind de locul localizării acesteia.

Complicații pentru femei

Pentru femei, prezența unei boli în zona colului uterin poate provoca următoarele patologii:

• Infertilitatea cronică;
• Pierderea sarcinii;
• Creșterea tumorilor maligne (cancer de col uterin).

Sarcina complicații

Pentru femeile gravide - acesta este un pericol deosebit în primul și al treilea trimestru, precum și în timpul alăptării. Acest lucru se explică prin riscul ridicat de infectare a fătului, în urma căruia pot apărea următoarele procese patologice în raport cu acesta:

• Deformarea exterioară;
• Încălcarea dezvoltării organelor interne;
• Înfrângerea sistemului nervos central;
• epilepsie;
• surditate;
• orbire;
• Icter prelungit;
• Boli de inima;
• Sindrom hemoragic;
• Moartea la naștere;
• Moartea fetală a fătului.

O complicație mai frecventă este cea care apare în primul trimestru. Sarcina poate muri, chiar dacă începutul ei a avut succes. Dacă se întâmplă acest lucru, poate apărea femeia:

1. Sângerare, tromboză;
2. Inflamația endometrului.

Principalul lucru în timp pentru a detecta absența dezvoltării embrionului. Extracția se realizează prin extracție în vid, care se efectuează sub anestezie generală. Răzuirea sau chiuretajul devin deseori adecvate.

Complicații pentru bărbați

Odată cu dezvoltarea herpesului în structurile bărbatului pelvian se pot manifesta astfel de complicații precum:

• Simpatie;
• nevrita;
• Sindrom dureros persistent;
• Cancerul de prostată.

După complicațiile herpesului zoster pot fi sub formă de: senzații de durere la locul herpesului, slăbiciune și insomnie. Stresul nervos și febra persistă chiar și după vindecarea ulcerului pe tot parcursul anului.

Non-specifice:

Complicațiile nespecifice sunt cauzate de aderarea unei infecții virale bacteriene sau terapeutice la herpes. Astfel de complicații, după un virus transmis de om, sunt uneori însoțite de pneumonie. În același timp, probabilitatea unor astfel de evenimente este foarte ridicată, deoarece, în timpul exacerbării bolii, imunitatea este mult redusă. În acest sens, organismul nu este capabil să reziste la alte boli, cum ar fi:

1. Boala Alzheimer;
2. encefalita;
3. meningita;
4. Poliartrita reumatoidă;
5. Defecțiuni ale sistemului nervos, inimii, vasele de sânge.

diagnosticare

Examenul pacientului este prescris direct de medic. Acesta determină prezența unei infecții herpetice vizual. Sunt efectuate teste de laborator pentru a identifica virusul care a împiedicat dezvoltarea bolii, ceea ce este necesar pentru un tratament adecvat. Pentru a face acest lucru, prescrie metode de cercetare de laborator pentru a determina:

1. Reacția în lanț a polimerazei (PCR). Identifică elementele virusului în sângele uman;
2. Reacția imunofluorescentă (RIF).

Alte metadame includ:

1. Testul HSV este o glicoproteină G specifică imunoscătoare. 98% garantează identificarea corectă a virusului și tipul de herpes;
2. Enzimă-legată de testul imunosorbant (ELISA).

ELISA (testul imunosorbant enzimatic legat) este metoda prin care sunt detectați viruși, macromolecule și alți compuși. Baza acestei metode este reacția antigenului-anticorp. Cu ajutorul unei enzime speciale, complexul rezultat (antigen-anticorp) este izolat.

Organismul după infecția cu virusul herpesului reacționează cu formarea de anticorpi la acesta, numiți imunoglobuline. Ei vin într-o clasă IgG și o clasă IgM.

• IgG - se formează în sânge în cursul herpesului sub formă cronică. Dacă virusul este activat, compoziția imunoglobulinelor crește dramatic. Există, de asemenea: IgG la proteinele rănite care apar puțin mai târziu pe IgM. Acestea indică, de asemenea, activarea perioadei cronice sau deja pentru perioada acută a cursului bolii;
• IgM - se formează în sânge în decurs de 1 sau 2 săptămâni de la momentul infecției cu virusul. Experții IgM numesc indicatorul principal de infecție, dar la 20% dintre pacienți, virușii din această clasă sunt detectați în perioada de activare a infecției vechi.

Există 2 metode ELISA prin care se determină virusul herpesului:

1. Calitativ - în funcție de aceasta, determinarea tipului de virus, prezența anticorpilor, posibilitatea dezvoltării recidivelor anterioare;
2. Cantitate - vă permite să identificați titrul de anticorpi și, cel mai important, starea sistemului imunitar împotriva virusului. Un titru crescut de anticorpi indică, în general, o recidivă recentă a bolii.

Depistarea unui test de sânge pentru herpes:

Un pacient despre herpes. Ce este herpesul genital?

Genitalul sau herpesul genital este o boală cu transmitere sexuală răspândită. Se observă la aproximativ 20% dintre adulți. Are un curs recurent. Boala provoacă virusul simplu de tip I sau tip II (HSV-I sau HSV-II). Dacă boala este cauzată de HSV-1, recăderile sunt mai puțin frecvente decât cele cu HSV-2.
Despre proprietățile și diferențele de viruși herpes simplex care cauzează herpes genital
După cum se știe, herpesul genital este cauzat de virusurile herpes simplex de tip I și II, descoperite în anii 60 ai secolului XX. Dar, în 1912, Grüter a suspectat natura virală a bolii. În majoritatea cazurilor, 80-85% din herpesul genital este cauzată de virusul Herpes Simplex de tip II (HSV-II). La 15% - 20% din herpesul genital este cauzată de virusul herpes simplex de tip I (HSV-1). Proporția pacienților cu HSV - I a crescut semnificativ în ultimii 10 ani, ceea ce se datorează cel mai probabil contactelor ortogenetice răspândite în societate: mușcătura și cunnilingusul. Uneori cauza herpesului genital poate fi o combinație a două tipuri de virus: HSV-I și HSV-II.

Virusurile 1 și 2 ale virusului Herpes simplex aparțin subfamiliei a - herpes virus (herpes virinae alfa) din herpes viridae (herpes viridae).

Virusul herpesului de tip 1 este aproape identic cu virusul herpesului de tip 2. Diferența dintre ele constă în structura a două proteine ​​de suprafață - glicoproteine ​​(gC, g G).

tip de boală (herpes genital sau rece comune) pe buze nu depinde de tipul de virus (HSV-I sau HSV-II), care este stocată în corpul uman, dar din punctul în care se află.

Pentru o explicație mai ușor de înțeles, corpul uman poate fi reprezentat ca o cale ferată: un virus este un tren. Nervii sunt șinele pe care conduce. Plexul nervos sau ganglionul - depozit în care virusul este pentru viață și "adormit". Pielea sau membranele mucoase sunt stația terminală la care urmează virusul.

După infecție, virusul intră în "depozit". Dacă este o „rece“ pe buze, atunci acesta devine un depozit de trigemen Ganglionii (plexul), care se află în cavitatea craniană. Să o numim "depozitul superior". "În timpul recidivelor, virusul părăsește depozitul și de-a lungul nervilor, ca și cum trenul se dă pe șine pe piele. Nervii-șine din ganglionul trigeminalului se duc la pielea feței, bărbia, mucoasa orală și gingiile, pielea urechilor, buzelor, frunții etc. aceste locuri și posibilele recidive.

Atunci când virusul herpes genital depou este situat în Cruciadelor (în latină - sacrală) Ganglionii - „virusul depou de jos“, care sunt situate în pelvis, în apropierea coloanei vertebrale. Când un virus reapare, nervii din ganglionul sacral coboară pe pielea organelor genitale, feselor, coapsei, pubisului, mucoasei vaginale, uretrei, deoarece acolo merge "șine".

Cu toate acestea, în organism nu există astfel de autostrăzi "transsiberiene" care să conecteze direct depozitul din craniu și depozitul din pelvisul mic. Prin urmare, în interiorul corpului uman, tranziția în interiorul corpului virusului de la depozitul superior la cea inferioară este imposibilă.

Astfel, cu o raceala pe buze, HSV-I sau HSV-II sta in "depozitul superior" si provoaca periodic recurente pe pielea de deasupra taliei.

Atunci când genitalul HSV-I sau HSV-II este situat în "depozitul inferior" și este cauza atacurilor herpetice sub centură.

Virion are o formă sferică. Diametrul virusilor este de 120 - 200 nanometri (nm). Carcasa exterioară a virusului (plic sau supercapsid) constă din lipoproteine, care constituie 20% din volumul virusului. 70% din virus constau din proteine, 1,6 de carbohidrați și 6,5% din ADN.

Pe suprafața virusului, cum ar fi spinii, glicoproteinele de băț. Lungimea lor este de aproximativ 10 nm. Există aproximativ 30 de glicoproteine ​​și numai atunci când interacționează cu 7 dintre ele (Glicoproteinele B, C, D, E, F, G, X), sistemul imunitar recunoaște virusul și produce anticorpi la acesta.

Sub cochilie exterioară este localizat tegument (anvelopa) - coajă internă de proteine. Suprafața membranei protejează virusul de efectele factorilor fizici și chimici implicați în atașarea virusului la celula epitelială umană.

Dacă vă săturați mai adânc, puteți găsi capsida - coajă protejând ADN-ul viral. În imaginea de mai sus, capisidul are forma unui douăzeci de hexaedru (icosaedron), capsid de dimensiune 100-110 nm. Capsida este alcătuită din 162 "cărămizi" - capsomeres, interioare goale, de aceeași structură, cu formă penta și hexagonală. Diametrul capsidului este de aproximativ 100 nm. Forma capsidului se datorează structurii miezului.

Centrul virusului - nucleul conține o nucleotidă. Nucleotida constă într-o moleculă circulară de ADN dublu catenar. Cifra este indicată în roșu. ADN-ul virusului herpetic constă din 80 de gene. Genele sunt împărțite în 3 grupe: a, b, g. Un grup de gene a - este implicat în stabilirea persistenței virusului în celulă și reactivarea (recurența) herpesului - o infecție virală.
Grupul de gene b este o matrice pentru construirea ADN-ului de noi virusuri, precum și o schimbare a funcției nucleului celulei gazdă și a genelor din grupa a.
Grupul g - proiectat pentru a construi glicoproteinele cu care virușii tineri vor interacționa și se vor atașa la celulele gazdă noi.

În plus, particula de virus conține următoarele enzime: spermina (H2N (CH2) 3NH (CH2) 4NH (CH2) 3NH2) și spermidină (H2N (CH2) 4NH (CH2) 3NH2). Se crede că rolul lor biologic este redus pentru a neutraliza sarcina negativă a ADN-ului.

Proprietățile fizice și chimice ale virusului: Mori la expunere la temperatură: la 50 ° C timp de 30 de minute. La 37,5 grade C - timp de 20 de ore. Poate persista pe o perioadă nedeterminată pentru o perioadă lungă de timp la o temperatură de - 70 grade C. Ei tolerează bine liofilizarea. Este stabilă împotriva înghețării și dezghețării consecutive, împotriva influenței radiației ultrasonice.

Potrivit profesorului Glinskikh, în experiment sa demonstrat că salivare filmate pe diverse monede de metal în intervalul de depozitare la 30 de minute, virusul a ramas viabil. Pe lână de vată medicală și tifon, umedă sterilă, pe întreaga perioadă de uscare (până la 6 ore). În medie, virusul este "viabil" în mediul înconjurător la temperatura și umiditatea normală timp de 24 de ore.

Datele de mai sus despre moartea virusului sunt legate de condițiile in vitro sau de laborator. Ucide virusul în organism prin intermediul metodelor existente (ganglionul nervului hipertermia / supraîncălzire îndepărtare, distrugere ganglionul prin introducerea în ele chimicale, ozonare sânge etc.). Încercările unui astfel de tratament pot duce la o dizabilitate profundă a pacientului sau chiar la moartea acestuia.

Virusurile virusului Herpes simplex sunt inactivate prin acțiunea: raze X și raze ultraviolete, alcool, solvenți organici, fenol, formalină, enzime proteolitice, bilă, dezinfectanți obișnuiți.

Calea de infectare: sexuală, în aer (foarte rar), cu o infecție primară posibil transmitere a virusului prin placentă.

Epidemiologie: Potrivit oamenilor de știință, aproximativ 11% dintre persoanele de peste 15 ani sunt infectate cu virusul herpes simplex de tip II.

La persoanele care au atins vârsta de 50 de ani, se înregistrează anticorpi pentru virusul herpesului de tip II în 73% din cazuri.

Cultivare: Pe plicul chorion-alantoic al embrionilor de pui, virusul formează noduli albi densi - plăci.

Mecanisme de replicare a virusului
Un virus este o formă specială de viață care nu are propriul aparat de multiplicare, prin urmare, particulele de virus penetrează în celula gazdă și utilizează capacitățile și aparatele sale pentru reproducerea proprie.

În afara celulei, virusul poate fi comparat cu o casetă de bandă situată pe un pervaz: unele informații sunt înregistrate pe o bandă, dar nu veți auzi muzica. În timp ce caseta se află pe pervaz, nu se întâmplă nimic. Caseta audio nu poate fi copiată sau redată independent, pentru aceasta aveți nevoie de un magnetofon. În mod similar, un virus în afara unei celule nu se poate înmulți, în plus, nu există procese metabolice în el: nu este nevoie să respiri, să bei sau să mănânci.

Reproducerea virusului herpes simplex se realizează în mai multe etape succesive, înlocuindu-se reciproc. În prima etapă, virusul este "lipit" (adsorbit) la celula gazdă, apoi pătrunde în interior, "aruncându-și hainele" (cochiliile exterioare). Apoi, pătrunde în nucleul celular, unde se sintetizează un nou virus. În ultima etapă, virusul părăsește celula.

După contact sexual sau sex oral, virușii se află în cantități mari pe membranele mucoase sau pe pielea unui partener sexual neinfectat. Multe particule virale se ciocnesc cu celulele epiteliale umane. În prima etapă, o parte din particulele virale aderă (aderă) la membrana exterioară a celulei utilizând vârfuri de glicoproteine. Pentru 1000 de coliziuni cu o celulă, numai în 1 caz virusul se atașează la coaja exterioară. În acest stadiu, care se numește "stadiul de aderență reversibilă", virusul poate fi în continuare detașat de membrana exterioară a celulei.

Treptat, coaja exterioară a virusului se îmbină cu membrana celulară, schimbând structura suprafeței acesteia.

Figura "Etapele reproducerii virusului (schemă)".
1 - adsorbția virusului pe celulă;
2 - penetrarea virusului în celulă;
3 - virusul din interiorul celulei vacuole;
4 - Îndepărtarea virusului;
5 - replicarea acidului nucleic viral în nucleul celular (a)
6 - sinteza proteinelor virale pe ribozomii celulari;
7 - formarea virusului;
8 - eliberarea virusului din celulă prin înmugurire.

Virusul se "dezbraca", aruncand scoici de protectie care nu sunt necesare in interiorul celulei. Numai o capsidă pe 20 fețe rămâne pe ADN viral.

Apoi, în jurul virusului, injectat în celulă, se formează un mic bule - vacuolul. În acest balon, virusul este transportat la nucleul celular. Capsida este atașată la nucleul celulei. Se dizolvă o parte a membranei celulare și ADN-ul viral este în interiorul nucleului.

După 2 ore de la intrarea virusului în celulă, ADN-ul viral blochează producerea propriului ADN în nucleul celular și determină ca celula să producă ADN-ul virusului.

În 7-9 ore, nucleul celular acumulează ADN viral. Aici se formează și capsida virusului. Structura nucleului este distrusă. După 9 ore de la începutul sintezei ADN-ului viral, virusurile părăsesc nucleul în citoplasma celulei. Aici folosesc membrana nucleară și membrana celulară pentru a obține cochilia exterioară - supercapsid.
După 24 de ore, virusii înmuguriți părăsesc celula. Datorită deteriorării, celula este umplută cu fluid și, în curând, moare.

O celulă produce câteva milioane de viruși. Din celula epitelială de la locul de penetrare, virușii intră în fluxul sanguin, aderând la globulele roșii și sunt răspândiți în întregul corp cu sânge.

Al doilea mod de răspândire a virușilor este prin fibrele nervoase. Nuiele peste virus sensibil intră nervul, în cazul în care un fluid axoplasmatic curent penetrează neuronii senzoriale ale ganglionului plexului sacral. În celulele nervoase, virusul se depozitează capsid și supercapsid și "trăiește" în celule sub forma unei molecule de ADN dublu catenar. În această stare, sistemul imunitar nu este capabil să detecteze virusul și să îl elimine din organism.

În cazul factorilor externi: alcool, stres, traumă, o boală care duce la scăderea imunității, virusul începe să se înmulțească în ganglioni sacrali și se deplasează spre organele genitale cu un curent de fluid axoplazmic. Unde există deja celule epiteliale, apare o recurență a infecției.

Schema de reproducere a virusului este împrumutată din manualul Microbiologiei lui Vorobiev, Bykov, Pashkova și Rybakova M, "Medicine" 1994 p. 47

Infecția cu herpes genital

Herpesul genital nu este o boală ereditară. Este transmisă de la o persoană bolnavă la o persoană sănătoasă prin contacte sexuale tradiționale, sex anal și, de asemenea, prin sex oral, când unul dintre parteneri are o "frigă" pe buze. Probabilitatea transmiterii herpesului genital la un partener sexual este mult mai mare atunci când apar semne de boală. La 80% dintre pacienți, herpesul genital este aproape asimptomatic (vezi "modele de flux al herpesului genital"). Acești oameni nu știu că sunt bolnavi, fiind o sursă de infecție. În cazuri rare, persoanele care nu au avut niciodată sex în viața lor pot obține herpes genital. Acest lucru se întâmplă atunci când nu respectă regulile de igienă personală, când, cu mâinile murdare, poartă virusul herpes simplex de la buzele gurii la organele genitale.

Calea virusului herpes

Prin microtrauma pe organele genitale ale pielii și mucoase, virusul herpesului de tip I sau tip II intră în celulele nervoase ale plexului sacral și se ascunde în ele până în momentul reactivării. Reactivarea virusului apare sub acțiunea tulburării emoționale, stresului, consumului excesiv de alcool, sosirea menstruației, expunerea prelungită la soare sau hipotermie. Toți acești factori fac ca virusul să devină activ. Reactivând, virusul se deplasează de-a lungul nervului înapoi pe pielea organelor genitale, provocând o recurență a herpesului genital. Ca răspuns la introducerea virusului herpes, organismul produce automat anticorpi Ig M de protecție (imunoglobuline din clasa E). După prima recurență a herpesului, apar anticorpi de protecție în organism - celulele de memorie Ig G (imunoglobuline din clasa G). Persoanele cu un sistem imunitar normal nu au virusul herpes simplex în sângele lor.

Diagnosticul herpesului genital

Durerea repetată, mâncărimea, arsura, apariția unei erupții cutanate în zona genitală ar trebui să vă alerteze. Cu aceste simptome, trebuie să consultați un medic. Pe baza examinării externe și a testelor specifice, medicul poate diagnostica "herpes genital".

Herpesul genital este cauzat de virusul herpetic SIMPLE de tip I sau de tip II. Dar în viață totul "simplu" se dovedește a fi dificil. Aceeași situație cu diagnosticul de herpes.

Durerea repetată, mâncărimea și arsura, precum și apariția unei erupții cutanate în zona genitală, coapse și fese ar trebui să vă alerteze. Cu aceste simptome, trebuie să consultați un medic.

Un medic cu experiență pentru a face diagnosticul corect este doar o singură privire la apariția erupției cutanate și evaluează natura plângerilor pacientului. Dar, în unele cazuri, poate dura ani până la stabilirea diagnosticului de herpes genital.

În cazul unui curs tipic de herpes, atunci când există precursori ai recidivei: mâncărime, durere, furnicături, alternând cu o erupție cu bule, toate acestea pot conduce medicul la ideea că aveți herpes genital. Dacă vă plângeți de mâncărime și erupții cutanate recurente + medicul o vede în timpul examinării, poate diagnostica "herpes genital" fără teste de laborator suplimentare. Trebuie amintit faptul că, în cazul herpesului genital, erupțiile pot fi localizate pe organele genitale, în special în interiorul uretrei sau vaginului, pe coapse și picioare. La femei, herpesul se târăște adesea pe fese și este asociat cu abordarea menstruației. Erupțiile cutanate în zona rectală și în interiorul acesteia se referă, de asemenea, la manifestările de herpes genital.

Inspectarea: Pentru a diagnostica herpesul genital, este necesară o consultare și o examinare internă. Acesta poate fi un obstetrician-ginecolog, un dermatovenerolog, un urolog-androlog, un alergist - un imunolog sau pur și simplu un medic generalist. Orice pacient care se confruntă pentru prima dată cu herpes genital este frică de necunoscut, în special, nu este clar pentru pacientul la ce se va uita medicul. Pentru ca inspecția să fie pregătită din punct de vedere igienic. Doctorul va dori să vă examineze organele genitale, starea pielii corpului, ganglionii limfatici în zona abdomenului, axile, pe gât.

În viitor, inspecția femeilor și a bărbaților din cauza structurii diferite a organelor genitale are loc în moduri diferite:

Bărbații sunt rugați să-și arate penisul, să-și descopere capul, să demonstreze testiculele. Dacă erupția este localizată în zona anală, atunci aceasta poate fi văzută din exterior. Medicul poate lua analiza din uretra cu o lingură specială, perie sau tampon de bumbac. Gardul durează câteva secunde. Procedura este neplăcută, dar nu dureroasă. Uneori este posibil să aveți nevoie de răzuire din faringe, este luată complet fără durere cu un tampon de bumbac sau din rect: un tampon de bumbac sau folosind un rectoscop. Un instrument medical special care este lubrifiat cu jeleu este introdus în anus.

O femeie este rugată să se așeze într-un scaun ginecologic. Ea se lipește la talie de jos, o pune pe spate pe scaun, își întinde picioarele și își îndoaie genunchii. Sub genunchi, picioarele sunt susținute de suporturi speciale. Dacă femeia nu este tensionată, relaxată și nu îngrijorată, atunci inspecția este complet nedureroasă. Doctorul introduce o oglindă ginecologică în vagin și examinează vaginul pentru erupții herpetice din interior. Medicul poate recupera leziunile, vaginul, cervixul, uretra. pentru că la femei, uretra este mai largă, în cea mai mare parte nu suferă senzații dureroase. Atât bărbații cât și femeile, după ce au luat un frotiu din uretra pentru un timp foarte scurt, pot prezenta furnicături în uretra și disconfort la urinare. Dacă femeia practică sex anal sau are o erupție cutanată în anus, medicul poate efectua o analiză din rect.

Trebuie remarcat faptul că herpesul apare adesea împreună cu alte infecții cu transmitere sexuală, astfel încât medicul poate recomanda efectuarea de teste pentru alte boli: sifilis, SIDA, hepatită B, chlamydia și alte infecții.

Din păcate, în 60-80% din cazuri, herpesul genital este atipic: adică nu pot exista mâncărimi, bule și nici măcar manifestări. Herpesul poate manifesta o ușoară înroșire a organelor genitale, fisuri dureroase la nivelul pielii sau pacientul poate fi deranjat de o singură mancarime fără bule. În unele cazuri, femeile pot avea herpes genital împreună cu afte și o pot deghiza. Dacă o femeie are recăderi frecvente ale coagulului candidic (afte), ea trebuie examinată pentru herpes.

Există mai multe tipuri de teste care determină herpesul genital.

Cel mai "vechi", așa-numita metodă culturală. Esența sa constă în faptul că un capilar, o seringă sau un tampon din erupțiile sau veziculele herpetice iau conținutul și îl plasează pe un embrion de pui în creștere. Prin natura morții embrionului, în care virusul herpes lasă anumite "bule", concluzionează că există o boală.

În plus, a apărut recent metoda de reacție în lanț a polimerazei sau PCR.

PCR poate detecta virusul la un pacient numai în momentul recăderii. Materialul pentru PCR este luat cu o perie specială din locurile de erupție cutanată. Metoda permite identificarea cu un grad înalt de certitudine a faptului dacă herpesul sau genitalele prezintă un virus herpes simplex și care este tipul de virus. Pentru a obține rezultate fiabile prin metoda diagnosticului PCR, există cerințe sporite privind sterilitatea și condițiile de temperatură ale camerei în care se află această reacție. În unele cazuri, din cauza deficiențelor în organizarea serviciilor de laborator, rezultatele diagnosticului PCR (vorbim doar despre herpesul genital) se dovedesc a fi nesigure: fals pozitiv sau fals negativ.

Cel mai fiabil este testul imunosorbant legat de enzime (ELISA), care determină nu virusul, ci anticorpii protectoare care circulă în sânge. Analiza se face pe stomacul gol.

Cu privire la penetrarea virusului herpesului în organism, acesta reacționează cu producerea de anticorpi de protecție - imunoglobulinele Ig G Ig M (imunoglobulină clasa J și imunoglobulină din clasa Em). Imediat după infectare, IgM apare în sânge și numai după aceea, după recidivele și ulterior, pot detecta IgG.

Reacțiile ELISA sunt de două tipuri:
1. Calitativ, când se determină dacă există sau nu anticorpi IgG sau Ig M la HSV în sânge;
2. Cantitatea, atunci când titrul este determinat sau, în limba rusă, numărul acestor imunoglobuline în sânge.

În prezent, utilizând ELISA, puteți determina ce tip de virus HSV I sau HSV II a cauzat herpes genital în tine.

Cu ajutorul unei reacții calitative, este posibil să determinați cu ce tip de virus sunteți infectat și AȘEMAȚI dacă ați avut anterior o recidivă sau nu. Testul ELISA cantitativ permite medicului să evalueze aproximativ starea imunității antivirale.

Unii medici și pacienții lor sunt adesea confundați în interpretarea rezultatelor testului ELISA. Cineva crede că ELISA arată numărul de viruși herpetici din sânge. Trebuie să spun că virusul herpes simplex trăiește în plexul sacral și poate apărea în sânge cu câteva minute înainte de recădere. La persoanele fără imunodeficiență (SIDA, boli oncologice, transplant de organe) în sânge, virusul sărac devine o pradă ușoară a celulelor protectoare ale corpului și moare instantaneu.

Titruri mari de anticorpi împotriva virusului herpes simplex pot indica faptul că ați avut recent o recidivă a bolii. Medicul este greșit dacă spune că aveți titruri mari de anticorpi împotriva herpesului și că trebuie să fie "tratați". Un astfel de tratament nu dă rezultate. La fel cu sarcina. Titrurile mari de imunoglobuline de protecție Ig G și Ig M nu reprezintă o contraindicație pentru debutul sarcinii.

Spre deosebire de infecțiile bacteriene, administrarea de medicamente antivirale, cum ar fi aciclovir, valtrex, famvir, panavir și imunomodulatoarele, nu afectează rezultatele testului. Prin urmare, luând medicamente, puteți trece în siguranță testele.

În medie, durează între 1 și 3 săptămâni între momentul colectării materialului și rezultatele obținute din laborator.

Interpretați rezultatele testului, în special ELISA, poate numai medicul care v-a referit la ele. Deoarece laboratoarele diferite folosesc consumabile de la diferiți producători, valorile normale din cele două laboratoare pot fi diferite. Și într-un caz, titrul Igr G = 1: 1100 va indica absența bolii, iar în cealaltă, o recidivă recentă.

Din păcate, astăzi nu există teste de laborator care să vă permită stabilirea sau respingerea diagnosticului cu 100% certitudine. Se întâmplă că analizele nu dau rezultatele finale. Există o imagine a herpesului pe față și nu există nici o confirmare a acestui lucru în analize. Se întâmplă că un virus moare într-o răzuire înainte de a intra în laborator. Analiza pare a fi negativă, dar, de fapt, există un virus și o boală. Prin urmare, trebuie să fii pregătit pentru faptul că analiza va trebui să reia.

Manifestări ale herpesului genital

Herpesul genital se produce în medie 2 până la 14 zile după infectare. Cu toate acestea, în unele cazuri, boala poate fi asimptomatică timp de mai mulți ani și persoana nu bănuiește că este infectat. Înainte de debutul erupțiilor cutanate în zona genitală există precursori ai recidivei: arsură, mâncărime, durere și umflături. S-ar putea să existe: amorțeală periodică, greutate și dureri în partea superioară a coapsei, uneori radiind la spatele sau fesele inferioare; durerea la naștere în scrot sau perineu. Aceste simptome pot fi însoțite de febră și stare generală de rău. Apoi, pe piele și organele genitale mucoase, pubis, fese, șoldurile formate bule umplut cu un lichid limpede, care a izbucnit în curând. În locul lor se formează mici răni dureroase. După o săptămână, rănile se vindecă singure, fără a lăsa urme pe piele. Erupțiile pot fi localizate pe organele genitale externe, pubian, cervix, în uretra, în anus și fese, pe suprafața interioară a coapsei. O erupție pe fese și în zona anusului poate fi asociată cu boli ale glandei tiroide. În acest caz, pacientul trebuie să se adreseze unui endocrinolog.

Ulterior, persoanele care suferă de herpes genital pot avea leziuni repetitive sau recidive. Frecvența recidivelor variază de la 2 -3 ori pe lună la 1 dată în câțiva ani și depinde de caracteristicile individuale ale corpului uman. Poate după primul episod, herpesul genital se va produce fără simptome vizibile. În plus față de simptomele cauzate direct de virusul herpes simplex, pacienții pot prezenta simptome legate de percepția psihologică a bolii.

Formele de herpes genital

- Diagnosticul de herpes genital reprezintă doar 20% din cazuri. Se caracterizează printr-un curs pronunțat cu dureri (precursori ai recidivei), urmat de erupții cutanate clasice pe organele genitale externe, coapse, fese, perineu sau pubis.
- Asimptomatice - 20% din cazuri. Herpesul genital apare fără simptome vizibile, există o eliberare asimptomatică a virusului pe piele și pe organele genitale mucoase. Forma cea mai grea pentru a diagnostica, pentru că pacientul nu este deranjat de nimic și nu are nici un motiv să se adreseze unui medic. În mod obișnuit, astfel de pacienți duc la medicul partenerilor lor sexuali cu herpes genital, care apar cu simptome vizibile.
- Genital herpes curs atipic sau infecție nerecunoscută - 60% din cazuri. Caracterizat prin manifestări clinice neclară. Astfel de pacienți pot fi tratați de ani de zile la specialiști îngustați de alte boli. De exemplu, fisuri în vagin și anus, persistent candidozei recurente sau cistita, erupții cutanate sau roșeață în zonă și fese anal, durere în timpul urinării naturii nepătruns externarea din vagin sau uretra, dureri recurente la nivelul membrelor inferioare sau durere caracterul „radikulitnogo“. În special, această formă a bolii este caracteristică femeilor ale căror erupții sunt localizate în vagin sau pe colul uterin și datorită structurii anatomice sunt invizibile pacienților cu ochiul liber.

- La femeile cu herpes genital, erupțiile sunt adesea localizate pe fese și se manifestă în timpul menstruației. Această formă se numește herpes menstrual sau fesele herpes. În timpul menstruației, imunitatea este "redusă fiziologic", ceea ce poate duce la recădere. În plus, fesele herpetice pot fi afectate de bărbați. Se crede că herpesul feselor este mai frecvent în cazul celor care trăiesc sexual în anus.

Factorii care provoacă recurența herpesului genital

Pentru fiecare persoană, factorii care provoacă o recidivă sunt individuali. Un pacient cu herpes numai prin dobândirea experienței personale poate determina unul sau altul care provoacă o recidivă a bolii.
Foarte adesea recidivele de herpes sunt posibile pe fondul unei "scăderi" a imunității.
Acest lucru se întâmplă sub acțiunea:
- Stres sau suferință emoțională;
- Diverse boli somatice, în special răceli, gripă, diabet, HIV;
- Otrăvire sau intoxicație;
- Când beți alcool, cofeină și fumat;
- Expunere excesivă la radiații UV;
- Hipotermie sau supraîncălzire;
- Sosirea menstruației;
- Suprasolicitarea și epuizarea;
- Lipsa de nutriție sau indigestie;
- Alți factori individuali pentru fiecare persoană.

Tratamentul herpesului genital

Odată ajuns în corpul uman, virusul herpesului nu-l lasă niciodată, rămânând pentru viață în celulele nervoase. Până în prezent, nu a fost creat niciun medicament care să elimine virusul herpesului din corpul uman. Acest lucru permite medicilor să spună că herpesul genital este o boală "incurabilă". Este puțin probabil ca în următorii 50-100 de ani, un medicament să fie inventat pentru a scuti o persoană de prezența virusului herpes simplex în interiorul corpului. Dezvoltarea medicamentelor care împiedică infectarea cu herpes genital a persoanelor sănătoase continuă și astăzi. Poate că în viitorul apropiat - în 10-20 de ani, omenirea va primi astfel de medicamente.
În prezent, medicamentul are medicamente moderne care pot mări în mod semnificativ intervalele interrecurte, pot suprima reproducerea virusului herpes, practic fără a afecta corpul pacientului. primire timpurie medicamente antiherpetic (aciclovir, valtrex, Famvir) pentru a evita recidiva, apariția unor noi bule, reduce prurit și durere, a accelera vindecarea ulcerului. Tratamentul adecvat și eficient al herpesului genital poate fi prescris numai de un medic calificat la o recepție la fața locului.

Cât de periculoasă este herpesul genital?

Herpesul genital nu este o boală fatală, nu provoacă perturbări ale organelor interne, nu duce la infertilitate. Este mai puțin periculos decât alte boli venerice. Herpesul genital aduce suferință pacientului în timpul unei exacerbări, reduce capacitatea de a munci, schimbă starea psihologică și emoțională. După conștientizarea și acceptarea diagnosticului, unii pacienți devin de sine stătători, sunt asupriți de singurătate, de frica de a fi excluși din viața sexuală. Ei se simt furioși față de partenerul lor, care le-a infectat, și atitudinea lor negativă față de ei înșiși. Până la 50% dintre persoanele care suferă de herpes genital devin deprimate, până la 53% experiență de singurătate, iar până la 10% participă la gânduri suicidare. Fără tratament, virusul distruge viețile pacienților. Ar trebui raportat faptul că genitalia herpes facilitează infectarea cu HIV și poate provoca tranziția HIV la SIDA.

Reacția psihologică la infecție

Răspunsul la pierderea sănătății este o combinație de suferință mentală, fizică și emoțională a pacientului. Un om care a aflat că suferă de herpes genital, simte un sentiment de durere, consideră că o asemenea boală este rușinoasă. Ca urmare, unii oameni dezvoltă depresie, alții acordă o atenție excesivă bolii și nu se pot gândi la altceva decât la herpes. Încă alții pun capăt vieții lor sexuale. Al patrulea nu poate ierta partenerul sexual, acuzându-l de infecție.
Reacția la pierderea sănătății sexuale este un proces mental specific care se dezvoltă în conformitate cu propriile sale legi. În acest caz, suferinzul trece prin trei etape de a lua boala, descrisă în ultimul secol de către un psihiatru, profesor la Universitatea din Chicago, Elisabeth Kubler-Ross.

Prima etapă este etapa de negare. Această etapă poate dura de la câteva secunde până la câteva săptămâni. În medie, 7-10 zile. Este asociat cu confuzia emoțională a pacientului. Mecanismele de apărare psihologică nu permit să se înțeleagă că a avut loc o infecție, o persoană respinge realitatea situației. Bolnavul crede: "Acest lucru nu poate fi", "Acest lucru nu mi sa întâmplat." Ce se întâmplă pare ireal, ca într-un film sau într-un vis rău. De exemplu, o fată poate crede că nu are herpes, dar ea a frecat pur și simplu picioarele cu un tampon zilnic sau lenjerie îngustă. Un erupție tânără pe penis poate fi privită ca fiind corpul frecat din cauza sexului violent sau asociat cu încălcarea regulilor de igienă personală a organelor genitale.
Reacțiilor fizice pot fi pierderea poftei de mâncare, letargie, tulburări de somn, slăbiciune musculară nemotivata, mobilitate scăzută, frisoane, dureri de cap, senzație de amorțeală sau mâncărime pe tot corpul, amețeli, un nod în gât, dificultăți de respirație, palpitații și alte simptome. Mai puțini oameni puternici se destramă: încep să bea alcool sau cafea mai puternică, să fumeze mai multe țigări. Unii oameni neagă importanța infectării cu herpes genital și în interior pronunță: "Aaa, sa îmbolnăvit și Dumnezeu să-l binecuvânteze", "Herpesul este doar câteva bule, se va prinde și va trece". Negarea de protecție a infecției cu herpes genital, protejează pacientul de a se ciocni cu pierderea sănătății, imediat, în întregime.
A doua etapă - stadiul luptei - faza de căutare și disperare. Este cel mai dificil pentru pacient și durează de la 3 săptămâni până la 2-3 luni. În unele cazuri, se poate trage de ani de zile. Omul spune: "Voi găsi un mijloc sau o metodă care să ajute la depășirea bolii. Victoria va fi a mea!" El sau ea, în această fază, se adresează medicului, căutând un medicament care vă va ajuta. S-ar putea să existe o tendință de a schimba medicii foarte des și de a se întoarce la metode neconvenționale de tratament. În timpul acestei faze, există un sentiment de vinovăție și rușine, pacientul este predispus la auto-incriminării, „Ce prost am fost că culcat cu el,“ „Dacă aș fi credincios prietena lui și nu a mers pe jos, el ar fi fost sănătos.“ O persoană se acuză de lipsa de atenție și exagerează semnificația celor mai mici greșeli. Un fenomen obsedant "dacă" apare în capul meu. De exemplu, "dacă am folosit un prezervativ în timpul sexului, n-aș fi infectat", "dacă m-aș întoarce acasă atunci aș fi sănătos" etc. Un pacient cu herpes genital lucrează în mod constant la vinovăția lui, deși, poate, propria lui vină în infecție și nu. Un bărbat sau o femeie este tristă și regretă de trecutul lor, când nu au avut herpes genital. O persoană cu herpes poate începe să se îndepărteze de la cei dragi cu un sentiment de vină. Pentru nici un motiv aparent, fără să-și dea seama, pacientul începe să răspundă la întrebările rudelor sale cu răceală, brusc și iritabil. Pacientul nu vrea ca nimeni să-l deranjeze. Furia poate fi adresată medicului, societății, familiei și chiar dumneavoastră. Confruntându-se cu faptul că herpes genital - o boala pe tot parcursul vieții, unii pacienți încep să dea vina medicilor în extorcare de bani, și companiile farmaceutice de conspiratie pentru a sabota descoperirea de droguri pentru tratamentul plin de herpes.

Anxietatea pentru viitor și teama de pierderea sănătății trezește agresiunea internă a unei persoane. Pentru ca problema să fie rezolvată, agresiunea trebuie să iasă din conflicte cu ceilalți. Conflictul, ca o supapă de evacuare, vă permite să scăpați de frica interioară, pentru a rezolva conflictul. În consecință, persoanele nevinovate pot intra sub incidența distribuției: părinți, soț / soție sau soț / soție, agent infecțios, colegi la locul de muncă, medic. De multe ori, atunci când o persoană nu poate identifica vinovatul în necazurile tale, agresiunea este redirecționat către un alt alții slab și blânzi (copil manșetă, câine sau pisică) lovi cu piciorul, sau mobilier de casa (bito feluri de mâncare).

Unii pacienți încearcă să facă afaceri cu doctorii, familia, societatea, Dumnezeu, ei înșiși. În rugăciunea lor, ei întreabă: Doamne, nu voi mai face niciodată adulter, ci doar ca herpesul să poată fi vindecat complet. Ei bine, sau cel puțin recăderile ar fi mai puțin frecvente.

În acest moment începe tranziția către etapa următoare - reconcilierea cu gândul bolii. O persoană începe să înțeleagă rațional ce sa întâmplat: "De ce am fost infectat?", "Ca pedeapsă sau pentru teste, mi sa dat herpesul genital". În această etapă, este posibil să vă întoarceți la Dumnezeu și să vă îndepărtați de vechiul mod de viață "vicios".
După ce sa hotărât că așa trebuie să se întâmple, persoana cu herpes intră în stadiul final al experienței și este împăcată cu gândul bolii. Denumirea științifică a scenei: reconcilierea sau auto-actualizarea.

Stilul de viață al persoanelor cu herpes genital

Herpesul genital, în majoritatea cazurilor, implică o schimbare a stilului de viață. Riscul de transmitere a bolii prin contactul sexual cu oamenii sănătoși face ca pacienții să renunțe la relații aleatorii.
Prima sarcină a unei persoane care suferă de herpes genital este realizarea faptului că, dacă în această etapă a dezvoltării științei medicale boala nu poate fi vindecată, atunci trebuie să învățați să trăiți cu ea, să simțiți abordarea ei: recidiva, rezistați-o!
Pentru dvs., ar trebui să înțelegeți în mod clar că HERPES, pe lângă faptul că este o boală virală, venerală, venerală, este de asemenea o boală psihosomatică, adică boală care apare după un stres psiho-emoțional puternic, stres nervos, frig, etc. Recidiva este prețul plătit pentru stilul nostru de viață greșit: mobilitate scăzută, fumat, trăsătură națională a rușilor - o pasiune excesivă pentru alcool.
Una dintre principalele temeri ale pacienților herpetici este teama de recădere, foarte des subconștient. Corpul unei persoane care a suferit un atac de febră sexuală, însoțită de mâncărime și răni dureroase, își amintește permanent senzațiile de durere și mâncărime. Așteptarea recurenței durerii exacerbează sentimentul de frică. Frica provoacă o eliberare crescută a unui număr de hormoni care inhibă sistemul imunitar, ceea ce duce la o recidivă nouă. Cercul vicios se închide: cu cât vă temeți mai mult, cu atât mai multe recăderi veți avea. Pentru a scăpa de astfel de temeri, pacientul trebuie să știe cauzele bolii, forma și prognoza cursului bolii sale în viitor și să fie conștienți de faptul că există medicamente care să controleze recidiva. Putem controla situația. Așa că vom scăpa de prima frică.

A doua preocupare este teama de a infecta un partener. Există o mulțime de oameni decenți printre noi pentru care gândul că, cu boala noastră, putem aduce suferință unui iubit este intolerabil. Pacienții cu herpes genital se află între două incendii: pe de o parte, conștiința necesită deschiderea sufletului către un om iubit, pe de altă parte, teama de a fi respinsă și abandonată ne oprește.
Ce să faci. Pe langa faptul ca in timpul recidivei, indiferent cat de mult doriti, nu puteti face sex cu un partener, chiar si cu utilizarea unui prezervativ, trebuie sa spuneti totul! Desigur, aceasta este o decizie dificilă, dar în cele din urmă trebuie să veniți la ea. Gândiți-vă pentru voi înșivă cine suntem și dacă avem dreptul de a determina soarta unei alte persoane? La urma urmei, este evident că, în cazul în care relația durează destul de mult, partenerul va fi cu siguranță infectat cu febră sexuală. Deschiderea unui suflet către prima persoană care se întâlnește nu merită, în primul rând, există o mare probabilitate ca în primul rând să "primiți" revelațiile voastre în față și, în al doilea rând, veți fi în mod inevitabil abandonați. A reduce adevărul uterului nu poate fi decât dacă relația este serioasă și de lungă durată și este determinată în primul rând de dragostea dintre bărbat și femeie, bărbat și bărbat, femeie și femeie (subliniază necesarul) - animalele herpetice nu se îmbolnăvesc. Mai întâi trebuie să studiezi singur boala, care se poate face, de exemplu, la http://herpes.ru/. Apoi încercați o mărturisire a unui prieten de același sex pentru a identifica inexactitățile din povestea dvs. și întrebările pe care un partener le poate cere. Este recomandabil să vorbim despre boală chiar înainte de debutul activității sexuale, dar când ați abordat deja acest lucru. Dacă nu vă deschideți în acest moment, atunci mai târziu pierdeți încrederea. Trebuie să spui calm și cu încredere, nici o intonație apologetică. Trebuie să înțelegeți că aveți herpes, nu ca o pedeapsă pentru comportamentul dumneavoastră, poate, dizolvată, și boala vă este dată de sus pentru a fi testată. Acesta este unul dintre principiile religiei creștine sau metodele de raționalizare în psihologie. Dacă partenerul te iubește, atunci cel mai probabil, va rămâne, dacă pleacă, înseamnă că el nu sa "încadrat" Nu-l poți învinui pentru nimic, și asta e pentru binele: nu aș renunța acum, aș pleca într-o altă situație dificilă. De ce aveți nevoie de asta?

Următorul punct îngust: întreruperea funcției sexuale: slăbirea erecției, lipsa orgasmului și dorința de intimitate sexuală la bărbați și femei. Nu pentru nimic, am menționat mai sus că la primele semne de recidivă și 2-3 după ce este mai bine să se abțină de la activitatea sexuală. Faptul este că în mijlocul bolii sexul pentru ambele sexe devine dureros: deteriorarea mecanică a veziculelor și frecare împotriva pereților răniți provoacă dureri severe și durere în regiunea lombară și de-a lungul nervului sciatic cauzat de inflamația nervului. Potrivit unui număr de psihologi, se formează un reflex condiționat: excitație => contact => durere => disfuncție sexuală.
FALSE ÎN SALVARE: Să presupunem că este mai ușor pentru fetițele bolnave și fete să-și aranjeze viața personală. Și cum rămâne cu cei care sunt împovărați cu familia și copiii? Uneori se întâmplă ca oamenii de familie, cedând unei slăbiciuni momentale, fiind într-o stupoare alcoolică sau cap treaz, să "aducă" HERPES-ul sexual al familiei. Într-o familie în care unul dintre soți este capul absolut, atunci cel slab este pur și simplu pus în funcțiune. Dar dacă luăm în considerare o căsătorie rusească tipică cu începutul parteneriatelor, atunci când nimeni nu apasă pe nimeni. În acest caz, se pare că fraza HERPES a familiei: vestea trădării poate distruge chiar și celula sovietică puternică a societății în care oamenii sunt conectați nu numai de viață, ci și de copii. De ce să distrugeți ceea ce a fost construit de-a lungul anilor. Este mai bine să recurgeți la câteva trucuri militare. Faptul este că există o posibilitate teoretică de transmitere a herpesului prin intermediul unei căi de contact interne: spălătorii comune, latrine publice, o spălătorie și o periuță de dinți cu pacientul. În explicațiile cu cealaltă jumătate, consultați această cale de transmisie, adresați-vă medicului dumneavoastră pentru a vă confirma afirmațiile. Cred că dacă nu ești tipic și amoral tipchik și jumătatea mai bună nu știe nimic despre aventurile Don Juanian sau știe în general, te vor crede și te vor ierta.

Mai mult: Komarovsky E.O.

publicat 04/11/2009 14:08
actualizat 08/05/2014
- Bolile infecțioase