Furunculoza: cauze și regim de tratament

Furunculoza este o afecțiune dermatologică, însoțită de formarea de ulcere pe piele.

Boala afectează straturile adânci ale pielii și este cauzată în principal de infecția cu stafilococi. Faptul că focalizarea procesului patologic este localizată destul de adânc, oferă motive să spunem că, după suferința furunculozei, pot apărea cicatrici la localizarea localizării formelor pustuloase.

Furunculoza poate provoca multiple inflamații ale pielii. Este predispusă la recurențe frecvente și poate apărea de mai mulți ani. Boala nu este doar neplăcută - este foarte periculoasă, deci cauzele acesteia, principalele trăsături ale manifestării și metodele de tratament ar trebui să fie cunoscute tuturor.

Cauzele furunculozei

Agentul cauzal de furunculoză și singurul motiv pentru dezvoltarea sa este prezența tulpinilor de Staphylococcus aureus pe pielea umană. La oamenii sănătoși, aceste microorganisme sunt de asemenea prezente, dar reprezintă doar o parte a microflorei patogene condiționale. Aceasta înseamnă că, sub influența anumitor factori, stafilococii sunt capabili să continue un atac masiv, provocând dezvoltarea de diverse boli. Unul dintre acestea este furunculoza.

Pentru a provoca boala, este necesar să se creeze condiții favorabile pentru stafilococ. Acestea sunt deseori leziuni mecanice ale pielii: abraziuni, zgârieturi, fisuri, tăieturi etc. Dar este imposibil să excludem efectele și alți factori care contribuie la dezvoltarea furunculozei:

• otrăvire;
• scuiparea pe suprafața epidermei;
• hipotermie;
• cronici patologice;
• neglijând regulile de igienă;
• obezitate;
• diabet;
• intoxicația severă a corpului;
• deficiența vitaminelor și a mineralelor;
• utilizarea anumitor grupuri de medicamente.

Cauzele frecvente ale furunculozei devin stres sever, tulburări psiho-emoționale, imunitate slabă, incapabile să reziste atacului agenților patogeni.

Etape de dezvoltare și forme de manifestare

Dezvoltarea furunculozei are loc în trei etape:

1. Prima etapă se caracterizează prin formarea de infiltrate. Pielea din jurul focului de inflamație se înroșește, se îngroațește și devine edeme. Când este atins, sensibilitatea lui este notată. Foliculul de păr este văzut în centrul neoplaziei.
2. 3-4 zile după formarea infiltrării apare stadiul de necroză. O tijă începe să se formeze în jurul părului, în interiorul căruia sunt puroi și țesut mort. Pe suprafața pielii există un abces rotund de culoare albă sau gălbuie. Deasupra este o membrana subtire, care este predispusa la deschiderea spontana. Ca rezultat, apare expresia "chirya". În același timp, există o scădere a durerii și a presiunii în partea corpului afectată de fierbere. Hiperemia dispare treptat, puffiness scade considerabil. În acest caz, vorbind despre "chirya descoperire".
3. Faza de vindecare. În acest stadiu, țesutul este regenerat în zona părții deteriorate a corpului. În cazul în care furuncul avea dimensiuni impresionante, este foarte posibil ca după deschidere, o persoană să aibă cicatrici sau cicatrici.

În medie, boala trece prin toate cele 3 faze în termen de 10 zile.

Cel mai adesea boils poate fi localizat în zonă:

• fețe (nas, obraji, frunte, bandă de urechi);
• gât (spate și laturi);
• antebrațelor;
• coți;
• coapse;
• fese;
• mai puțin frecvent - genunchii și tibia.

Fața este cea mai comună locație pentru ulcere. Boilele care se află deasupra buzei superioare, în zona nasului și a canalului auditiv sunt destul de dureroase.

Imagine clinică

În zona în care a apărut infecția, apare un mic abces care înconjoară foliculul de păr. După câteva zile, procesul patologic captează complet întregul folicul. Forma în forma conului a chiriei este determinată în aparență, în interiorul căreia există conținuturi purulente. Neoplasmul ajunge la 3-4 cm în diametru, dar dacă este netratat, poate crește.

În jurul abcesului apare o zonă inflamată (umflată și hiperemică) a pielii. Când o atingi, există un sentiment de durere, sursa căreia, în funcție de senzații, se află în interiorul capsulei pustuloase. Descoperirea fierbei are loc la 7-10 zile după formarea sa, însoțită de scurgeri de puroi și de ieșirea tijelor. Pielea de pe suprafața deteriorată cicatrizează treptat.

În cazul în care locul de fierbere a devenit față sau gât, simptomele menționate mai sus includ creșterea temperaturii corpului și semne de intoxicare a corpului. Dureri musculare și frisoane pot să apară. Cu furunculoză severă, mimica este deranjată, pacientul suferă de dureri de cap severe.

Furunculoză pe față - fotografie

Aspectul furunculozei pe față în stadiile inițiale și târzii ale dezvoltării poate fi văzut în fotografia de mai jos:

diagnosticare

Furunculoza nu este deosebit de dificil de diagnosticat. În primul rând, se efectuează o istorie amănunțită și o examinare vizuală a suprafețelor pielii ulcerate. Pe baza datelor obținute, medicul face o concluzie inițială cu privire la natura bolii.

Dacă există îndoieli cu privire la corectitudinea diagnosticului, pacientul poate primi o procedură suplimentară - însămânțare bacteriană pentru a determina agentul cauzator al patologiei. În timpul procedurii, o cantitate mică de conținut pustular este colectată pentru teste suplimentare de laborator.

Este necesar un test de sânge și se efectuează teste imunologice. Dacă aceste activități nu oferă o imagine completă a bolii, se efectuează o examinare instrumentală detaliată a pacientului. Dar medicii rareori recurg la astfel de metode de diagnosticare.

complicații

Principala complicație a furunculozei este apariția defectelor cosmetice cauzate de cicatrizare. Formarea ulcerului este deosebit de periculoasă pentru persoanele cu o epuizare generală a corpului. La acești pacienți, boala este adesea complicată prin formarea unui abces (abces) sau a celulitei (fuziunea purulentă) a pielii și țesutului subcutanat.

Un pericol mare este formarea de fierbe în buza superioară. De aici, infecția se poate răspândi în creier cu fluxul sanguin limfatic și venos. De asemenea, poate duce la apariția sepsisului.

Infecția venoasă determină apariția tromboflebitei. Din vasele de sânge, Staphylococcus penetrează sinusurile dura mater, conducând la o boală gravă - meningită bazală. Se caracterizează prin formarea de edem pe față. În timpul palpării există o îngroșare a venelor, pacientul se poate plânge de durerea lor.

Pacientul poate crește până la o temperatură de 40 ° C și mai mare, există rigiditate musculară. Pacientul se plânge de dureri de cap și vedere încețoșată, poate avea confuzie.

Dacă s-au format abcese pe gât sau umăr, se poate dezvolta limfadenită - inflamație purulentă a ganglionilor limfatici cervicali. Odată cu penetrarea în sânge a Staphylococcus aureus, ulcerele pot apărea pe organele interne - ficatul, rinichii etc.

În fundal pot apărea complicații de fierbere:

• încearcă să strângă sau să pună o furuncă;
• răni de ras;
• tratament necorespunzător, folosind doar preparate locale (unguente, geluri, comprese).

La diferite complicații ale furunculozei, ulcerul duce, localizat pe nas sau în regiunea triunghiului nazolabial.

Cum se trateaza furunculoza?

Pentru a fi supus unui studiu cu privire la dezvoltarea ulterioară a unui regim de terapie, este necesar să consultați un dermatolog. Dacă abcesul este necesar pentru a se deschide, pacientului i se face o trimitere la un chirurg.

La momentul tratamentului, este necesar să se limiteze procedurile și manipulările igienice care pot deteriora cochilia unui abces imatur. Puteți lua băi calde (dar nu și calde, deoarece pot accelera procesul patologic) sau puteți șterge ușor pielea afectată cu agenți antibacterieni. Este necesar să se trateze cu atenție epiderma în jurul abcesului pentru a preveni răspândirea infecției.

• stoarcerea abcesului;
• utilizarea compreselor și a lotiunilor de încălzire umedă;
• masarea pielii în zona leziunilor purulente.

Astfel de măsuri vor duce la agravarea situației și înfrângerea altor țesuturi.

dietă

Atunci când furunculoza este necesar un aliment îmbogățit cu proteine, inclusiv cele de origine animală. De mare importanță și fibre vegetale. Din meniu este mai bine să excludeți dulciurile și grăsimile.

Pentru pacienții epuizați, se dezvoltă un alt meniu, care include în mod necesar:

• cereale cu adaos de unt;
• supă de pui;
• aburi de pește de abur;
• fructe și legume coapte, carne;
• produse lactate fermentate.

Trebuie să mănânci cât mai multe fructe de padure, legume și fructe. În același timp, cantitatea de produse alergice consumate, sare și condimente ar trebui reduse.

Terapia locală

Dacă există doar un fierbere, atunci fără risc de recurență, acesta poate fi tratat numai cu preparate topice. Terapia se desfășoară la domiciliu în conformitate cu câteva reguli simple.

1. Răciți părul în jurul valorii de fierbere, încercând să nu-l răniți, dar, în orice caz, nu pentru a rade abcesul!
2. Suprafața neoplasmului este tratată cu permanganat de potasiu, apoi cu ihtiol. Ultimul instrument este utilizat ca o compresă, care este înfășurată pe partea de sus cu un bandaj sau tifon. Ichthyol este utilizat dimineața și seara. Înainte de reaplicarea unguentului, rămășițele produsului anterior trebuie îndepărtate cu o vată de vată înmuiată în apă caldă. După aceea, infiltratul este tratat cu o soluție de alcool salicilic sau acid boric.
3. Dacă abcesul tocmai a început să se formeze, iodul sau o soluție de verde strălucitor pot fi folosite pentru a preveni dezvoltarea ulterioară.
4. Pentru a preveni formarea în continuare a unui miez purulent, fierberea poate fi tratată cu acid salicilic.
5. După deschiderea abcesului, locul localizării acestuia trebuie tratat cu soluție hipertonică de furatsilină. Util și spălarea cavității plăgii rezultate cu medicamentul antiseptic Clorhexidină. Manipulările petrec 2 ori pe zi.
6. După curățarea completă a ulcerului din puroi, utilizați aplicații sau pansamente cu unguentul lui Vishnevsky, Levomekol, liniment de Sintomicină, Eritromicină etc. Pansamentele trebuie efectuate la fiecare 2 zile și pansamentele circulare nu sunt recomandate. Marginile șervețelelor umede sunt atașate ușor pe pielea sănătoasă cu bandă adezivă.

Atunci când fierbe pe fața pacientului trebuie să se conformeze cu odihnă pat și să încerce să vorbească cât mai puțin posibil, astfel încât să nu tulpina mușchii. Uneori poate fi necesară internarea spitalului în spital.

Antibiotice pentru furunculoză

Tratamentul boililor multipli este efectuat folosind antibiotice. Preparatele sunt selectate individual de către medic pentru fiecare pacient, luând în considerare datele obținute cu antibiograma privind sensibilitatea stafilococului la anumiți agenți farmaceutici. Deseori sa recurs la utilizarea de medicamente sistemice (comprimate), mai puțin frecvent - injecții (intramusculare sau intravenoase).

În general, medicamentele cu spectru larg sunt utilizate:

1. Flemoksin sau Amoksiklav referitoare la seria de peniciline.
2. Cefalexina sau ceftriaxona - de la cefalosporine.
3. Sumamed sau Clarithromycin - din grupul de macrolide.
4. Lincomicina - de la linkozamidov, etc.

Cursul de terapie durează de obicei 10 zile, dar poate fi scurtat sau prelungit (rareori) exclusiv de către medicul curant.

Imunoterapia și vitaminele

Efectul maxim al terapiei cu antibiotice poate fi obținut numai dacă există imunoterapie paralelă și utilizarea vitaminelor. Pentru a stimula sistemul imunitar, se recomandă utilizarea:

• complexe multivitaminice care conțin minerale (zinc, seleniu);
• preparate pe bază de vitaminele C și A;
• complexe de vitamine bazate pe vitaminele din grupa B (mai ales atunci când corpul este epuizat și suprasolicitarea fizică sau emoțională persistentă);
• autohemoterapie (transfuzii de sânge);
• vaccinul stafilococ.

Pentru a îmbunătăți sistemul imunitar, este important să se organizeze corect dieta, să se dea corpului o odihnă adecvată și să se evite anomaliile tractului gastro-intestinal. Dacă este necesar, medicamentele care normalizează și sprijină microflora intestinală pot fi prescrise de un medic. Acest lucru este important în special atunci când luați antibiotice.

Remedii populare

Cu un singur fierbere, tratamentul poate fi efectuat cu ajutorul unor remedii folclorice. Multe dintre ele pot fi utilizate în paralel cu medicamentele prescrise. Mai jos sunt cele mai eficiente retete pentru medicina alternativa pentru combaterea furunculozei.

1. Ceara de albine în proporție de 100 g amestecată cu sulful de molid, părțile inferioare ale cepei și uleiului vegetal. Ultimul ingredient trebuie mai întâi fiert, și numai apoi adăugați ceară și sulf. După o jumătate de oră, puneți ceapa în masa de fierbere, după care se fierbe încă o oră, îndepărtând în mod regulat spuma care se formează pe suprafața amestecului cu o lingură. Medicamentul răcit este turnat în bănci, iar atunci când se îngroațează, acesta smulge pielea afectată de mai multe ori pe zi.
2. Tăiați o frunză de aloe și puneți pulpa la fiert. Este posibil să se folosească gruelul preparat din această plantă.
3. Ștergeți săpunul și amestecați cu puțină apă. Umpleți un amestec de tifon sau bandaj steril și atașați petele dureroase. Este necesar să modificați cererile de 4 ori pe zi.
4. Se amestecă gălbenușul de ou cu 15 ml de miere și o cantitate mică de făină. Adăugați puțină apă și faceți un tort, care trebuie apoi aplicat la fiert.
5. Lubrifiați zonele afectate cu decoct de coardă sau scoarță de stejar.

Îngrijire chirurgicală

Odată cu creșterea boilii și înfrângerea țesuturilor sănătoase prin aceasta, se efectuează disecția chirurgicală. Operația se efectuează sub anestezie locală. În timpul manipulării, abcesul este deschis, conținutul său este îndepărtat împreună cu tulpina și foliculul de păr.

După procedură, pe zona tratată se aplică un pansament steril. Este necesar să-l schimbați zilnic, lubricând zona pielii care a suferit intervenția, cu soluții antiseptice sau unguente.

Perioada de vindecare a rănilor durează între 1 și 4 săptămâni. Totul depinde de dimensiunea ulcerului.

Uneori, la deschiderea abcesului este necesară introducerea unui tub de drenaj, prin care se va evacua puroiul. Această procedură ajută la prevenirea re-supurației.

Recent, tratamentul furunculozei este efectuat folosind un laser. Această terapie este nedureroasă și extrem de eficientă, mai mult, după ce nu există practic nici o cicatrice în locul tratamentului.

profilaxie

Puteți preveni dezvoltarea furunculozei urmând aceste reguli simple:

• țineți corpul curat și utilizați numai prosoape individuale și produse de igienă;
• tratarea pielii deteriorate cu agenți antiseptici;
• evitați stoarcerea acneei și a altor leziuni ale pielii;
• monitorizați cu atenție dieta, făină minimă, dulce, prăjită;
• asigură o activitate fizică completă pentru a stimula apărarea organismului.

Imunitatea puternică poate face față proceselor infecțioase și poate preveni progresul acestora. Dacă totuși au apărut fierbe, este necesar să se consulte imediat un medic pentru diagnosticare.

Furuncle - cauze, simptome și tratamentul fierbei

O zi bună, dragi cititori!

Astăzi, vom considera un astfel de fenomen neplăcut pe piele, cum ar fi - furuncul, precum și tot ce este legat de ele. Deci...

Ce se fierbe?

Boil (boil) este o boală cutanată pustulară caracterizată prin inflamarea acută purulentă-necrotică a foliculului de păr și a țesuturilor conjunctive înconjurătoare.

Cauza principală de fierbere - o infecție bacteriană, în special Staphylococcus aureus, mai puțin albă.

Furunculoza este o formare masivă, repetitivă, cronică de fier.

Locul apariției furunculului poate fi oriunde, cu excepția tălpii picioarelor și a palmelor, dar cel mai adesea se formează fierbere pe spatele capului, antebrațele, partea inferioară a spatelui, fesele, stomacul, membrele inferioare. Cel mai dureros este furuncul în ureche, în nas, pe față și pe organele genitale.

Prognosticul pentru furuncul este pozitiv, dar există încă complicații în această boală - tromboză, limfadenită, sepsis, datorită căruia formarea boils este considerată o boală destul de gravă.

Sobele au o anumită sezonalitate - cel mai adesea se formează în toamnă și primăvară. În plus, medicii spun că, cel mai adesea, boils apare la bărbați, iar la copii este, în general, rar.

Dezvoltarea fierberii

Dezvoltarea unui fierbere poate să apară în primul rând pe pielea sănătoasă și, în al doilea rând, atunci când apare pe fondul altor afecțiuni patologice și al bolilor organismului, de exemplu, stafilologia.

Dezvoltarea fierberii are loc în 3 etape, durata cărora în absența complicațiilor este de până la 10 zile:

Stadiul de fierbere 1 (debut) - caracterizat prin inflamația foliculului, în care în acest loc există o infiltrație solidă (compactare) de culoare roșu strălucitor cu limite fuzzy. În locul foliculilor inflamați există durere și furnicături. Pe măsură ce fierberea crește, sigiliul crește în mărime, se extinde și țesuturile înconjurătoare se umflă.

Faza de fierbere 2 (3-4 zile) - caracterizată prin extinderea fierbătorului la 3 cm în diametru, în timp ce în centrul garniturii se formează tija purulentă-necrotică, cu un pustule pe suprafață. Nu numai foliculul de păr este implicat în procesul de supurație, ci și glanda sudorubică cu țesutul conjunctiv înconjurător, în timp ce vasele din jurul acestuia se extind, se observă umflarea colagenului. Forma de fierbere începe să dobândească o formă conică, ca și cum ar fi în creștere. În interiorul "munților" au distrus fibrele elastice și de colagen. Legăturile de fibre colagenizate formează un inel de protecție gros în interiorul fierbătorului, ceea ce împiedică formarea purulentă infecțioasă să intre în organism și infecția sa ulterioară, deci este foarte important să nu stoarceți fierberea fără a înțelege consecințele acestui proces. O fierbere a autopsiei ar trebui să fie corectă.

În plus, pielea la locul inflamației devine o nuanță netedă, albăstrui, în timp ce durerea se intensifică. În cazul unei infecții extinse a corpului (în cazul unui număr mare de fierbe), o persoană poate prezenta simptome de intoxicație, care sunt exprimate prin stare generală de rău, slăbiciune, greață, lipsă de apetit, dureri de cap și o creștere a temperaturii corpului la 38 ° C.

Etapa 2 a dezvoltării fierbei se termină prin disecția spontană sau artificială a pustulelor și eliberarea în exterior a conținutului acesteia. Conținutul pustulelor este o tulpină necrotică galben-verzui, cu o formare purulentă, uneori cu adăugarea de sânge.

Faza 3 etapă - caracterizată prin apariția pe locul de deschidere a "craterului" abcesului, care la început este umplut cu granulații, iar după 2-3 zile se produce cicatrizare în acest loc. Cicatoarea de la începutul vindecării are culoarea roșie, dar pe măsură ce se vindecă, devine albă și devine aproape imperceptibilă.

Întregul ciclu al fluxului poate fi șters, de exemplu întregul proces are uneori loc numai cu formarea de infiltrare, adică fără puroi și necroză. În alte cazuri, furunculul pe fondul imunității slăbite și al altor boli dobândește o formă de abces sau flegmonă.

Furuncle - ICD

ICD-10: L02;
ICD-9: 680.9.

Sare - cauze

Cauza principală de fierbere - o infecție de natură bacteriană, în special Staphylococcus aureus, rareori albă.

Această infecție este prezentă pe suprafața pielii aproape a fiecărei persoane, dar datorită imunității puternice, funcționarea normală a tuturor celorlalte organe și sisteme, precum și absența încălcărilor integrității pielii, stafilococul nu dăunează sănătății. Apropo, un sistem imunitar slăbit este una dintre principalele cauze ale multor boli infecțioase.

Furunculul se dezvoltă atunci când este combinat cu 2 condiții - prezența infecției și a unui factor patologic, care poate fi extern (exogen) sau intern (endogen).

Cauzele externe ale fierbei:

• Contaminarea pielii;
• Traumatismul cutanat - microtraumas, fisuri, tăieturi (mai ales la bărbierit), pieptănare cu unghii, frecarea pielii cu îmbrăcăminte sau încălțăminte incomode;
• Calitate slabă;
• Hipotermie sau supraîncălzire;
• Stres constant.

Cauzele interne ale fierbei;

• Imunitate redusă;
• Transpirații crescute și excreții sebacee;
• Încălcarea proceselor metabolice - metabolism;
• Abuzul de alcool, fumatul;
• Prezența unor astfel de boli ca stafilogene, eczeme, anemie, diabet, hipovitaminoză, obezitate, infecții respiratorii acute, precum și alte boli ale tractului gastrointestinal, sisteme endocrine și nervoase, etiologie infecțioasă.

Boil - simptome

Principalul simptom al furunculului este formarea unei garnituri roșii (infiltrate) în zona foliculului inflamat, cu diametrul de până la 3 cm, pe suprafața căruia se formează un pustule în timp. În interiorul chiriei există un nucleu purulent-necrotic și o masă purulentă, uneori cu sânge. În unele cazuri, un fierbere costă doar formarea unui infiltrat înroșit.

Printre alte simptome de fier, pot fi identificate dureri și furnicături în zona inflamată, precum și umflarea țesuturilor înconjurătoare.

Într-un context de imunitate slăbit și răspândirea infecției în interiorul corpului, pot fi observate disconfort general, oboseală crescută, somnolență, pierderea poftei de mâncare, greață, temperatura corporală și cefaleea crescută la 38 ° C.

După respingerea țesutului necrotic, vindecarea are loc prin cicatrizare. Furunculul cel mai frecvent apare pe pielea gâtului, gâtului, feței, spatelui, coapsei. Apariția boililor în diferite stadii de dezvoltare se numește furunculoză, iar inflamația purulentă-necrotică a pielii și țesutului subcutanat în jurul foliculilor de păr și a glandelor sebacee se numește carbuncle. Atunci când găsiți fierbere pe față, pot fi complicații grave (meningită purulentă, sepsis).

Se fierbe complicații

Complicația unui fierbere poate fi:

Tipuri de fierbere

Clasificarea boiliei este după cum urmează:

Adrift:

• Furuncul acut - dezvoltarea clasică a chiriei;
• Furunculoza cronică (furunculoză) - caracterizată printr-un număr mare de fierturi în diferite stadii de dezvoltare pentru o lungă perioadă de timp.

După origine:

• Dezvoltarea primară apare în încălcarea integrității pielii și a penetrării în acest loc de infecție.
• Dezvoltarea secundară apare pe fundalul bolilor de piele deja existente - eczemă, stafilocotică și altele.

Furuncle Diagnostics

Diagnosticarea unui fierbere include:

• Inspecție vizuală;
• istoricul medical;
• dermatoscopie;
• Susținerea conținutului fierbătorului.

Metodele de diagnosticare suplimentare pot fi:

• Numărul total de sânge;
• analiza urinei;
• Numărarea urinei;
• pharyngoscope;
• rinoscopia;
• Radiografia sinusurilor;
• radiografia toracică;
• ultrasunete;
• Tomografie computerizată (CT);
• Imagistica prin rezonanță magnetică (IRM) a creierului.

Tratamentul cu furuncle

Cum de a trata fierberea? Tratamentul fierbelor depinde în primul rând de stadiul procesului inflamator.

În prima fază a perioadei de fierbere (perioada de infiltrare), se utilizează iradierea ultravioletă.

În cea de-a doua etapă (perioada de coacere), se pune o blocadă pentru a opri infectarea și anestezia - o fierbere în jurul circumferinței este întreruptă cu soluții de medicamente antibacteriene și novocaină. Injectiile se efectueaza in departamentul chirurgical.

Antibioticul este selectat pe baza diagnosticului și a rezistenței la infecție.

Printre cele mai utilizate antibiotice pentru tratamentul boils sunt: ​​"Amoxicilina", "Meticilina", "Oxacilina", "Cefalexina", "Eritromicina".

Împreună cu terapia antibacteriană, sulfonamidele sunt adesea prescrise.

Pentru a evita procesele alergice ale organismului din utilizarea antibioticelor, sunt utilizate antihistaminice: "Dimedrol", "Pipolfen", "Suprastin".

Eficacitatea blocadei în cursul "clasic" al unui fierbere se caracterizează prin recuperarea rapidă. În alte cazuri, aceasta conduce la o evoluție mai rapidă a bolii - activarea procesului inflamator, delimitarea acestuia și vindecarea mai rapidă.

Pentru a preveni deteriorarea zonei inflamate, care provoacă durere și riscul de rupere a "inelului" de protecție internă în care sunt localizate conținutul purulente, la fierbere se aplică o arilă detașabilă de ipsos.

În absența eficacității blocadei, procesul inflamator cu durere se intensifică, este repetat în fiecare zi sau în fiecare zi până când fierberea se dezvăluie, iar tija purulent-necrotică iese. În același timp, un bandaj este aplicat în zona inflamată cu o soluție 1% de azotat de argint, care trebuie schimbată zilnic.

O soluție eficientă pentru ameliorarea durerii, dezinfecția și îndepărtarea procesului inflamator este "Ichthyol". Părul este scos din centrul fierbătorului, după care se aplică "unguent Ihtyol" pe fierbere cu un strat gros, pe care trebuie să aplicați vată degresată de vată. Când se usucă, vata de bumbac formează așa-numitul "tort plat ihtiol", ușor spălată cu apă caldă. Astfel de pansamente ar trebui să se facă de 1-2 ori pe zi. Totuși, rețineți că astfel de "prăjituri" nu se pot face pe furuncul deschis, deoarece acestea vor interfera cu descărcarea normală a conținuturilor purulente și a miezului din acesta.

După deschiderea fierbătorului, cavitatea sa este spălată cu soluție de peroxid de hidrogen 3% și bandajele sunt aplicate cu o soluție hipertonică de clorură de sodiu, destinată purificării sale din mase necrotice. Miezul purulent-necrotic al fierbătorului poate fi îndepărtat numai după despărțirea completă de țesuturile înconjurătoare.

Este important! În nici un caz nu puteți deschide fierberea prin stoarcere, deoarece există o mare probabilitate de rupere a inelului de protecție internă, după care infecția se poate răspândi pe tot corpul provocând o serie de complicații grave și care pun în pericol viața!

În cea de-a treia etapă (perioada de vindecare), după extragerea conținutului chiriei, pielea din jurul fierbinte este tratată cu alcool, verde strălucitor (verde strălucitor) sau albastru de metilen.

În locul pansamentelor cu furuncle cu unguent Viṣnevski sau "Levomekol", schimbându-le la fiecare 2-3 zile. În cazul prezenței granulațiilor se impun pansamente indiferente de grăsime, care se bazează pe ulei de pește, ulei de vaselină sterilă, emulsie de sintetomină și altele.

Tratamentul chirurgical este folosit pentru complicații ale fierului - flegmon, forme avansate ale carbunclelui sau abcesul fierbe. Tratamentul chirurgical al unui fier presupune efectuarea unei tăieri a fierbei și extragerea conținutului acesteia, după care se aplică regimul obișnuit de tratament. Ocazional, o excizie completă a firii se face cu suturarea.

Tratamentul chiriei se efectuează până când infiltrarea completă (compactarea) este rezolvată, în caz contrar pot apărea diverse complicații ale fierbei.

Boala complicată este tratată numai într-un spital. Cu furunculoză, precum și cu diverse complicații suplimentare, se efectuează tratamentul bolilor asociate.

Metode suplimentare de tratament pentru fierbe sunt uneori:

• metode de fizioterapie - radiații ultraviolete, radiații infraroșii (Solux), UHF;
• dieta - include restricționarea alimentelor picante și grase, condimente, băuturi alcoolice;
• consumul suplimentar de vitamine și microelemente - A, C, B1, B2, B3 (PP), fier, fosfor, care vizează consolidarea sistemului imunitar și a altor sisteme, normalizarea proceselor metabolice și recuperarea mai rapidă a pacientului;
• autohemoterapia devine adesea un remediu eficient pentru furunculoză.

Ce să nu faci cu fierberea?

• Strângeți fierberea, în special în timpul maturării;
• Masarea locului de inflamație;
• Aplicați comprese de încălzire, lămpi și alte procedee umede.

Tratamentul boils la domiciliu

Este important! Înainte de a utiliza remedii folk pentru tratamentul la fierbere la domiciliu, asigurați-vă că vă consultați cu medicul dumneavoastră!

Unguent de la fier de la turmeric. Următorul unguent are o proprietate de tragere. Pentru prepararea ei este necesar să se amestece 1 linguriță de praf de curcumă cu jumătate de linguriță de ghimbir, 1 lingura. lingura de miere și un vârf de sare. Toate se amestecă bine, și agitarea amestecului în teasc, atașați la fierbere. Pentru a spori eficiența, înfășurați un bandaj cu film agățat deasupra și fixați-l pe partea de sus cu o eșarfă sau bandaj.

Unguent de la fierbe de ceară. Se topește untul bun în feluri de mâncare, apoi se adaugă ceară de albine, într-un raport de 4: 1. Tomya se amestecă la foc mic, se amestecă până când ceara este complet dizolvată, dar nu aduce la fierbere. Aplicați unguent de ceară împotriva fierbere ar trebui să fie sub forma unui cald, ca o compresie, timp de 2 zile, fără o schimbare.

Miere. Se amestecă 1 lingură. lingura de miere cu făină, aducerea amestecului la consistența lutului, apoi atașați acest tort la fiert, aplicați un bandaj și țineți-l până la deschiderea abcesului.

Aloe. Luați o foaie mare de aloe adult, spălați-o, îndepărtați prăjini și îndepărtați stratul superior de coajă cu un cuțit, de pe partea plană. Atașați foaia spre partea tăiată din furuncă și fixați-o deasupra bandajei. Schimbați foaia de 2 ori pe zi până când fierberea este coaptă și se sparge.

Patlagina. Spălați și pliați mai multe straturi de frunze mari de plantain în mai multe straturi, fixându-le cu un bandaj. Schimbați bandajul la fiecare 1-2 ore până când abcesul se deschide.

Tratați furunculul deschis cu apă de argint, alcool, peroxid de hidrogen sau cu clorhexedină, astfel încât craterul și țesuturile înconjurătoare să fie eliminate de infecție.

Prevenirea fierberii

Prevenirea apariției boils include următoarele recomandări:

• Respectați regulile de igienă personală, de uz casnic și industrială, nu utilizați articole de igienă ale altor persoane pentru uz personal;
• Încercați să mâncați alimente îmbogățite cu vitamine și oligoelemente;
• Dacă suprafața pielii este rănită, tratați rana;
• Evitați hipotermia;
• Evitați stresul sau învățați să le depășiți fără să vă faceți rău sănătății;
• Nu permiteți diferitelor boli să-și urmeze cursul, astfel încât acestea să nu devină cronice, în special diabetul, obezitatea, eczema, stafilocomul și altele.

Furunculoza: cauze de dezvoltare și metode de tratament

Furunculoza este una dintre bolile pustuloase ale pielii sau piodermei. Acesta aparține grupului de stafilogene profunde, împreună cu foliculită adâncă, hidradenită (inflamația glandei sudoripare) și carbuncle. Faptul că boala este clasificată ca un grup de leziuni adânci, spune posibilitatea formării cicatricilor după ea.

Cauze și mecanisme de dezvoltare

Furunculoza este o inflamație a foliculului de păr cu formarea unui nucleu purulent, însoțit de răspândirea infecției la țesutul conjunctiv înconjurător al stratului mijlociu al pielii. Agentul cauzal al bolii este Staphylococcus aureus, rareori cauza infecției devine Staphylococcus epidermic.

Aceste microorganisme sunt comune în mediul înconjurător: praf de stradă, spații industriale, îmbrăcăminte, camere de zi. Ei trăiesc adesea pe suprafața pielii umane și a mucoaselor nazofaringe, fără a provoca boli. Potrivit unor rapoarte, până la 75% dintre persoane sunt purtători de stafilococi.

Este posibilă obținerea furunculozei de la o altă persoană? Transmiterea stafilococului în sine este posibilă, dar dezvoltarea bolii necesită prezența factorilor exogeni și endogeni, pe care vom discuta mai jos.

Stafilococii se găsesc cel mai adesea în gurile foliculilor de păr, în locul în care părul părăsește pielea și, de asemenea, în canalele de excreție ale glandelor sebacee. Până la 90% din acești microbi sunt tulpini nepatogene. În anumite condiții, formele non-periculoase ale acestei bacterii pot deveni patogene (patogene).

O fierbere poate apărea atât pe pielea sănătoasă, cât și pe cea afectată de alte forme de stafilolimie atunci când procesul este răspândit în foliculul de păr. Ca orice boală infecțioasă, furunculoza apare ca urmare a interacțiunii agentului patogen și a microorganismului. Dezvoltarea sa necesită nu numai o sursă (stafilococ), ci și factori predispozitivi interni (endogeni), precum și anumite condiții de mediu (factori exogeni).

Factorii exogeni care contribuie la dezvoltarea boils:

• leziuni minore cauzate de particule solide suspendate de cărbune sau metal la locul de muncă, creând porți de intrare pentru bacterii;
• frecare de haine pe spatele, gâtul, fese, care contribuie la trecerea formelor saprofite (în condiții de siguranță pentru oameni) în cele care cauzează boală și care le pătrund adânc în piele;
• zgârierea pielii pacienților cu alte patologii - eczemă, neurodermită, scabie.

Factori endogeni care cresc riscul de furunculoză:

• epuizarea corpului și hipovitaminoza;
• boli ale glandelor endocrine (diabet, obezitate), anemie, boli ale intestinului, sistemul nervos;
• alcoolism;
• hipotermia sau supraîncălzirea corpului, în special repetată.

Factorii endogeni determină o scădere a reactivității organismului, în special inhibarea răspunsurilor imune locale. Agentul patogen intră în piele prin afectarea cauzată de factori externi. Acolo el se găsește într-un mediu favorabil pentru el însuși și începe să se multiplice în mod activ, provocând inflamație.

Dintre numeroasele substanțe secretate de acest microb, coagulaza are o importanță deosebită. Sub influența acestei enzime, apare coagularea (coagularea) plasmei sanguine și blocarea vaselor limfatice înconjurătoare. Aceasta duce la limitarea infecției cu formarea de infiltrate cu formarea ulterioară a barelor purulent-necrotice. Staphylococcus aureus secretă, de asemenea, hialuronidază, care dizolvă baza țesutului conjunctiv și promovează penetrarea microorganismelor în straturile profunde ale pielii. Astfel, pentru infecția cu stafilococ este caracterizată de răspândirea nu este în mână, ci adâncă.

Furunculoza apare deseori în toamnă și primăvară. Majoritatea bărbaților sunt bolnavi de asta. Femeile și copiii boala este mai puțin frecventă. Acest lucru se explică prin faptul că cauzele furunculozei sunt mult mai frecvent observate la bărbații adulți.

Există opinia că multe boli au în principiu motive psihologice. Filozofia de fierbere se bazează pe afirmația că astfel de emoții precum furia și iritarea constantă sunt favorabile pentru apariția ei. Se poate presupune că emoțiile negative cauzează eliberarea pe termen lung a hormonilor de stres și epuizarea ulterioară a glandelor suprarenale, ceea ce, la rândul lor, duce la inhibarea imunității și dezvoltarea furunculozei cronice.

Există fierbe singulare, fierte recurente, care apar după un timp și furunculoză, în care pustulele apar continuu unul după altul.

Imagine clinică

Dezvoltarea boilii este consecventă și are trei etape:

• dezvoltarea infiltrării;
• supurație și necroză;
• vindecare.

Ca atare, perioada de incubație a furunculozei este dificil de determinat, deoarece în majoritatea cazurilor boala este cauzată de propriile microorganisme care s-au stabilit mult pe piele. Inițial, în jurul foliculului de păr se produce o compactare crescută (infiltrare). Are o culoare roșu aprins, limite neclare, puțin dureroase sau însoțite de o senzație de furnicături.

După una sau două zile, infiltrarea se îngroațează și se extinde, dobândind forma unei tumori, devenind dureroasă. Țesuturile adiacente se umflă, mai ales dacă se produce o fierbere pe față.

După trei sau patru zile, se dezvoltă următoarea etapă. Infiltrația crește la 1-3 cm, în mijlocul acesteia se formează o tijă, constând din țesuturi moarte și degradate. În partea de sus a fierbei se formează un pustule, care arată ca un cap alb. Formarea unei tije purulent-necrotice se datorează faptului că în centrul foliculului există o inflamație activă, ca urmare a faptului că există o moarte masivă a celulelor imune implicate în lupta împotriva infecțiilor. Pus constă în reziduuri de leucocite, microorganisme distruse și țesut folicular de păr descompus.

În acest stadiu, furunculul seamănă cu un con, acoperit cu o piele netedă și întinsă. Educația este dureroasă, mai ales atunci când este localizată în canalul auditiv extern al scalpului, pe degete, scorțișoare. În prezența ulcerelor multiple la un pacient, temperatura corpului poate crește până la 37-38 grade. Simptomele de intoxicare (otrăvire) apar: slăbiciune, cefalee.

Această etapă durează aproximativ 3 zile. Apoi, pustul este deschis, un puroi este secretat prin partea superioară a foliculului, uneori cu sânge, iar apoi se eliberează un "plug" purulent galben-verde, un miez necrotic. Un ulcer se formează la locul abcesului, care prezintă marginile neregulate și fundul "săpat". Este umplut cu mase necrotice.

După curățarea cavității foliculare, starea pacientului se îmbunătățește, temperatura revine la normal, durerea trece. În câteva zile, cavitatea ulcerului este umplută cu granulații, adică se vindecă. Se formează o cicatrice albastră-roșie, care apoi devine palidă. Durata totală a unui astfel de ciclu este de aproximativ 10 zile. În diabet zaharat se formează în special furie mari.

Furunculoza recurentă este însoțită de formarea unui nou abces după vindecarea celui precedent. Această afecțiune este mai frecventă la adolescenți, tineri, tineri cu predispoziție alergică (sensibilizare) la stafilococi, precum și la pacienți cu diabet zaharat, alcoolism, boli ale stomacului și intestinelor. Adesea reapariția fierberii apare cu pediculoză (păduchi) și scabie.

Când cursa bolii este șters, infiltratul nu se suprapune, tija necrotică nu se formează.

Sobele se pot forma pe orice parte a corpului, cu excepția tălpilor și a palmelor, în care nu există foliculi de păr. Locurile preferate ale infecției sunt partea din spate a capului, antebrațele, partea inferioară a spatelui, abdomenul, fesele și membrele inferioare.

Furtunculoza acută durează de la câteva săptămâni la două luni. Este însoțită de apariția a numeroase fierbe. Furunculoza cronică se caracterizează prin câteva foliculi care apar constant sau cu pauze scurte timp de câteva luni.

complicații

Efectele furunculozei sunt un defect cosmetic cauzat de cicatrizare. La unele persoane predispuse la formarea cicatricilor keloide, urme de furunculoză transferată pot fi semnificative, cu strângerea țesutului înconjurător. În special periculoasă este formarea de fier în cazul pacienților epuizați și debilitați. La acești pacienți, boala este adesea complicată de un abces sau de celulită (fuziunea purulentă) a pielii și țesutului subcutanat.

Apariția fierbinților pe buza superioară este foarte periculoasă. Prin urmare, infecția prin vasele venoase și limfatice se poate răspândi cu ușurință în vasele creierului și chiar poate provoca sepsis - o infecție frecventă a sângelui.

O infecție a venelor în timpul unui furuncle al feței determină inflamația lor progresivă, adică tromboflebita. De acolo, agenții patogeni intră în sinusurile (dilatarea) dura mater, provocând o complicație severă - meningita purulentă bazală. Este însoțită de dezvoltarea rapidă a umflăturii feței. Vasele palpate sunt palpabile, pot fi dureroase. Temperatura corpului crește brusc la 40 de grade și mai sus. Există un gât rigid (pacientul nu-și poate înclina capul înainte), dureri de cap, tulburări de vedere și conștiență.

Dacă formarea a apărut în gât, coapse și umăr, aceasta poate fi complicată de limfadenită, o inflamație a ganglionilor limfatici adiacenți.

Dacă stafilococul intră în sânge, este posibilă formarea focarelor purulente în organele interne - ficatul, rinichii și altele.

Factorii care contribuie la dezvoltarea complicațiilor:

• încercarea de extrudare, piercing sau alt impact;
• răni de ras;
• tratament irațional numai cu unguente și alte mijloace de uz local;
• localizarea furunculului în triunghiul nazolabial, pe nas.

tratament

Ce specialist de contact cu furunculoza? Alegeți o terapie corectă pentru a vă ajuta să scăpați de factorii de risc va ajuta un dermatolog. Dacă este necesar, trimite pacientului la chirurg pentru a deschide abcesul. Un dermatolog prescrie teste de rutină care arată starea generală a corpului. În cazul evoluției recurente și cronice a bolii, este utilă determinarea sensibilității agentului patogen la antibiotice, precum și evaluarea stării imunitare umane (imunogramă, diagnosticarea infecției HIV).

Tratamentul furunculozei trebuie să fie cuprinzător. Acesta include:

• nutriție adecvată;
• terapie antimicrobiană sistemică;
• expunerea locală;
• metode chirurgicale;
• imunoterapie.

alimente

Alimentele cu furunculoză pe termen lung trebuie să fie bogate în proteine, inclusiv în originea animală, precum și în fibrele vegetale. Este necesar să se limiteze grăsimile, carbohidrații rafinați (dulciuri). Pacienții epuizați trebuie hrăniți cu alimente suficient de calorice, dar ușor de digerat (cereale cu unt, supă de pui, prăjituri cu aburi de pește, legume coapte și carne slabă, produse lactate). Este util să mănânci mai multe fructe, fructe de pădure, legume. Este necesară abandonarea produselor alergice (citrice, ciocolată, fructe de mare, ouă și altele), precum și sare și condimente.

Terapia locală

Atunci când furunculoza este nedorită să faceți o baie, mergeți la baie.

O singură fierbere fără recurență poate fi tratată numai cu remedii locale. Tratamentul se desfășoară acasă: părul din jurul vetrei este bine tăiat (nu se rade!). Suprafața infiltratului este tratată cu soluție de permanganat de potasiu, ihtiol se aplică pe piele sub formă de pastile, acoperindu-l cu vată de bumbac. Ichthyol impune dimineața și seara, îndepărtându-și rămășițele de apă caldă. Apoi, suprafața este tratată cu o soluție alcoolică de acid boric sau salicilic de la marginile centrului până la centru.

Uneori este posibilă întreruperea dezvoltării procesului în cel mai scurt timp prin lubrifierea sigiliului care a apărut cu iod, verde strălucitor.

Când începe să se formeze o tijă purulentă, acest proces poate fi accelerat prin aplicarea acidului salicilic în vârful fierbătorului.

După deschiderea furunclei, utilizați loțiuni cu soluție hipertonică de Furacilin, spălați cavitatea plăgii cu clorhexidină. Aceste proceduri sunt efectuate de două ori pe zi. Când ulcerul este complet curat, aplicați unguent Vishnevsky, Levomekol și alți agenți antimicrobieni. Pansamentele se efectuează în fiecare zi, pansamentele circulare nu pot fi folosite. Marginile șervețelelor înmuiate în medicamente trebuie atașate numai pe pielea sănătoasă cu bandă adezivă.

În cazul în care fierberea este localizată pe față, pacientul este recomandat pentru odihna de pat obligatorie, spitalizarea este adesea necesară. Este interzis să vorbească sau să-și strice muschii față. Trebuie să mănânce numai alimente lichide. Ar trebui să vă amintiți despre pericolul complicațiilor severe ale acestei localizări!

Tratamentul antibiotic

Cum se trateaza furunculoza, adica ulcere multiple recurente? În acest caz, este indicat tratamentul antibiotic.

Ce antibiotice se ia pentru furunculoză, medicul decide, luând în considerare datele privind sensibilitatea stafilococilor în regiune, precum și analiza sensibilității pacientului. Utilizați în mod obișnuit comprimate, mai puțin injectabile intramusculare sau intravenoase.

Aplicați medicamente antibacteriene cu un spectru larg de acțiune:

• peniciline (Flemoxin, Amoxiclav);
• cefalosporine (ceftriaxonă, cefalexină);
• macrolide (sumamed, claritromicină);
• lincosamide (Lincomicină) și altele.

În majoritatea cazurilor, durata antibioticelor este de 10 zile. Terminația tratamentului poate declanșa o recidivă a bolii, precum și formarea stafilococilor rezistenți la antibiotice. În același timp, un medicament eficient la prima utilizare nu va ajuta pacientul în viitor.

Imunoterapia și vitaminele

În furunculoza cronică, este prescrisă o imunoterapie specifică, care vizează producerea de anticorpi împotriva stafilococilor în organism, de exemplu, vaccinul stafilococ și toxoid, imunoglobulina antistaphilococică.

Vitaminele pentru furunculoză trebuie luate în mod continuu, iar complexele multivitamine moderne care conțin minerale, cum ar fi Centrum, sunt recomandate. Este deosebit de important să saturați corpul cu vitaminele C, A, E, PP.

După analiza imunogramei, pot fi prescrise imunostimulante nespecifice, de exemplu, Licopid. Pentru a "curăța sângele" și pentru a crește rezistența organismului, aplicați sânge cu radiații ultraviolete (UV). Autohemoterapia în ultima vreme aproape nu a fost niciodată utilizată.

Intervenția chirurgicală

Adesea, un pacient cu un singur fierbere este trimis la chirurg, care deschide și curăță abcesul. În special, acest lucru se întâmplă când se transformă într-un abces sau în locul unei fierbe pe față.

Odată cu dezvoltarea complicațiilor, de exemplu, septicemie, se efectuează un complex de tratament, inclusiv antibiotice foarte eficiente (carbapenemuri), terapie de detoxifiere, în funcție de indicații - transfuzia de sânge.

Tratamentul furunculozei cu remedii folclorice poate fi utilizat în plus față de terapia principală și după consultarea unui medic. Se folosesc rețete precum comprese cu frunze de aloe zdrobite, cartofi prăjiți brute și ceapă coaptă. În interiorul acestuia este recomandată utilizarea drojdiei de bere - o sursă de vitamine din grupa B.

profilaxie

Prevenirea furunculozei constă în acțiunea asupra factorilor exogeni și endogeni ai apariției acesteia:

• utilizarea echipamentului individual de protecție în producție;
• nu purtați haine pentru spălarea pielii;
• respectați regulile de igienă;
• timp pentru a trata orice boală a pielii;
• ține bolile cronice, cum ar fi diabetul, sub control;
• renunță la abuzul de alcool;
• preveniți supraîncălzirea sau supraîncălzirea frecventă.

fierbe

Furunculul este o inflamație acută purulentă a foliculului de păr, excitând țesuturile moi din jur și glanda sebacee adiacentă. Furunculul începe cu formarea unui infiltrat dens, în centrul căruia se formează o tijă necrotică, terminând cu un pustule. Apoi, există o deschidere a pustulelor, descărcarea tijei împreună cu conținutul purulent și vindecarea fierului, după care există o cicatrice pe piele. Diagnosticarea unui boil include dermatoscopia, detașarea bakposev, testarea sângelui, studiul sistemului imunitar, detectarea bolilor asociate și a complicațiilor. Tratamentul se efectuează local, în conformitate cu etapele de dezvoltare a fierbei. Potrivit indicațiilor, sunt prescrise terapia cu antibiotice, imunocorrecția, tratamentul complicațiilor.

fierbe

Numele popular al boilii este larg răspândit - "fierbe". Această boală este mai frecventă la adulți și la bărbați mai des decât la femei. Creșterea incidentei de fierbere are loc în toamnă și primăvară.

Împreună cu Sicoza, gidradenity, foliculită, Sicoza și impetigo streptococic furuncle se referă la pyoderma - grupa boli dermatologice pyo-inflamatorii. Dacă ostiofollikulit foliculita și înfrângerea sunt exclusiv foliculul pilos, The furuncul curge care implică un proces de tesut purulente din jurul foliculului și de multe ori este o complicatie a acestor boli. De asemenea, dezvoltarea boils poate complica și alte stafiloză și streptodermă.

Cauze ale fierbei

Principala cauză a furunclei este infecția stafilococică. În cursul numeroaselor studii pe care dermatologia le efectuează în mod constant, sa demonstrat că stafilococul este prezent în mod normal pe suprafața pielii umane. În plus, doar 10% din numărul total de stafilococi sunt microorganisme patogene. La pacienții cu boils, acest raport este modificat, iar numărul de stafilococi patogeni ajunge deseori la 90%. O astfel de violare a microflorei pielii poate să apară ca rezultat al contaminării pielii, infecția adițional sau în reducerea reactivității sistemului imunitar.

Imunosupresia la rândul lor, pot fi cauzate de boli cronice și a proceselor infecțioase în organism (tuberculoza, pielonefrită cronică, bronșită, hepatită, sinuzite, amigdalite, etc...); tulburări metabolice (diabet zaharat, obezitate endocrină); terapie pe termen lung cu glucocorticosteroizi; utilizarea medicamentelor citotoxice și alte medicamente medicamente concepute pentru a suprima sistemul imunitar (la pacientii cu limfom, cancer gastric, adenocarcinomul de rinichi, cancer de sân, sarcom uterin, precum si alte tipuri de cancer).

penetrarea Stafilococii in foliculul de par pentru a forma un furuncul poate promova macerarea pielii în timpul transpirației și mikrotravmirovanie sale: boli dermatologice raschesy cu mâncărime severă (eczema, dermatita atopica, mâncărime, jock mâncărime, scrapie), zgârieturi, abraziune și tăieturi. Furunculi în nas și urechea poate apărea ca urmare a expunerii constante la nivelul pielii muco purulent evacuarea din nas sau ureche în rinită cronică, adenoids, sinuzita, otita medie.

Simptomele fierbe

Apariția furunculului este posibilă aproape oriunde pe pielea umană. Cel mai adesea apare fenomenul de frecare, transpirație sau contaminare a pielii. Aceasta este zona feței, gâtului, axilar și inghinal, coapsele, fese, partea inferioară a spatelui, pieptul. În dezvoltarea sa, fierberea trece prin trei etape: infiltrarea, supurația și necroza, vindecarea. Întregul proces de dezvoltare nu durează de obicei mai mult de 10 zile.

Stadiul de infiltrare a fierbei începe cu apariția unei infiltrații roșii strălucitoare în jurul gurii foliculului de păr. Infiltrația crește în mărime (până la 1-3 cm în diametru), se îngroațește, devine din ce în ce mai dureroasă, este însoțită de umflarea țesuturilor înconjurătoare și un sentiment de furnicături. Cea mai pronunțată umflare se observă atunci când furunculul se află pe fața: în zona pleoapelor, buzelor, obrajilor.

Stadiul de supurație și necroză la fierbere are loc la 3-4 zile după apariția sa. Aceasta se caracterizează prin formarea de furuncle tipic tijă pyonecrotic suprafața pielii care iese sub formă de pustule. În această perioadă, se înregistrează o creștere a temperaturii corpului până la 38 ° C și o durere pronunțată în zona de fierbere. Simptomele comune de intoxicare sunt posibile: stare generală de rău, slăbiciune, cefalee, pierderea apetitului. La vârful imaginii clinice a fierbătorului, anvelopa este deschisă. Pus este turnat prin deschidere și o tijă necrotică iese. După aceasta, infiltrarea, umflarea, sensibilitatea și simptomele generale trec rapid, procesul de vindecare începe.

Stadiul de vindecare al fierului se desfășoară cu formarea țesutului de granulare în crater, rămânând după deschiderea sa. În decurs de 3-4 zile de la locul de fierbere se formează cicatrice. La început are o culoare roșu-albastră, dar devine treptat palidă și poate deveni aproape imperceptibilă.

În unele cazuri, fierberea poate fi ștersă și nu este însoțită de formarea unei tije necrotice. La formarea fierbe în coajă ureche atașat la simptomele sale de durere severă la nivelul urechii, care radiază spre maxilarul și zona temporală. Uneori există o durere de cap difuză. Furunculul poate bloca canalul urechii, care este însoțit de afectarea auzului.

Se fierbe complicații

În ciuda simplității aparente a bolii, chiar și un singur fierbere poate fi cauza unor complicații grave. Cele mai frecvente complicații sunt boils situate în regiunea triunghiului nazolabial și pe mucoasa vestibulară nazală. Încercările de a stoarce fierberea, tratamentul local necorespunzător și rănirile în timpul bărbieritului contribuie adesea la dezvoltarea complicațiilor.

proces de localizare, toate complicațiile furunculelor sunt împărțite în locale (abcese, carbuncul, erizipel, celulită), la distanță (limfadenita, limfangita, flebita) și generale (abraziunile, leziuni cerebrale, abcese la nivelul organelor interne, septicemie).

Complicațiile locale apar datorită faptului că descărcarea boilii conține stafilococi patogeni și poate provoca infecții ale altor zone ale pielii. Fuziunea mai multor furunculi duce la leziuni pielii mai extinse, cum ar fi carbuncle, abces, flegmon de țesuturi moi. Caracterul multiplu al fiertului este considerat furunculoză.

Lumina zilei infecție furuncul pe vasele limfatice și venele determină dezvoltarea limfangita, limfadenita, flebită și tromboflebitelor. Cea mai periculoasă este răspândirea infecției stafilococice prin vasele arteriale cu dezvoltarea de abcese metastatice, pielonefrite, sepsis. Săriturile localizate pe față pot fi complicate de arahnoidită, meningită, abces a creierului.

Diagnosticarea fierberii

Dacă există semne de inflamare a pielii, pacientul trebuie să consulte un dermatolog. Medicul va face un diagnostic bazat pe examinarea și dermatoscopia zonei afectate. Pentru a determina etiologia agentului patogen este făcută la fierbere detașabilă. Recurentele și boilele multiple reprezintă o indicație pentru examinarea generală a unui pacient cu o analiză clinică a sângelui și a urinei, testul de sânge pentru zahăr, sapă de urină, faringo-rinoscopie, raze X ale sinusurilor paranazale, fluorografie, ultrasunete ale cavității abdominale și rinichi. Dacă este necesar, pacientul este în plus consultat de un endocrinolog, de un gastroenterolog, de pulmonolog, de un otolaringolog și de alți specialiști. Dezvoltarea complicațiilor poate necesita o cultură a sângelui pentru sterilitate, CT de rinichi, RMN cerebral, puncție lombară.

Procedeul de fierbere

În cele mai multe cazuri, fierberea se limitează la tratamentul local, care se efectuează în conformitate cu stadiile bolii. În stadiul de maturare a fierbei se aplică pansamente de ihtiol, se aplică căldură uscată și terapie UHF. După deschidere, bandajele sunt aplicate cu o soluție hipertonică de clorură de sodiu, turunda cu unguent care conține cloramfenicol în combinație cu metiluracil. Cu o deversare dificilă a unei tije necrotice, sunt prezentate enzime proteolitice: tripsină, chymotrypsin. Tratamentul în stadiul de vindecare al fierului este efectuat cu agenți antibacterieni și vindecători.

În cazul bătăilor multiple și recurente, tratamentul trebuie să includă o terapie menită să îmbunătățească imunitatea. În acest scop, se utilizează autohemoterapia, iradierea cu sânge laser și ultraviolete (VLOK și UFOC), introducerea gama globulinei, toxoidul stafilococ sau vaccinul. Terapia imunomodulatoare medicală este prescrisă în concordanță cu rezultatele imunogramei. Tratamentul antibiotic sistemic se efectuează în caz de fierbere mare, recurentă sau complicată, precum și localizarea acestuia pe față. Simultan cu tratamentul boils, se efectuează corectarea bolilor asociate și ameliorarea complicațiilor.

Prevenirea apariției fierbinților

Măsurile preventive care vizează prevenirea apariției unui fierbere includ: igiena pielii, îngrijirea adecvată a pielii pentru hiperhidroză și excrețiile sebacee crescute, tratamentul leziunilor pielii cu antiseptice, tratamentul în timp util și adecvat al formelor superficiale de piodermă, corectarea tulburărilor metabolice și terapia bolilor cronice,, permițând menținerea unei imunități ridicate.

Prevenirea complicațiilor constă în primul rând în prevenirea rănirii la fierbere și răspândirea infecției. Nu se recomandă auto-medicamentul. Este necesar un apel în timp util către un dermatolog și respectarea numirilor acestuia.