Tipul HPV 16 la femei

Tipul HPV 16 este considerat unul dintre cele mai periculoase. Acest lucru se datorează faptului că această tulpină de HPV - oncogenă, este cel care provoacă cancer. Cheia pentru un tratament de succes în detectarea tipului 16 HPV - diagnosticarea în timp util a bolii. În acest articol, veți învăța cum să recunoașteți tipul HPV 16 într-un stadiu incipient și cum puteți vindeca această boală.

Privire de ansamblu asupra

Papilomavirusul uman (HPV) este cea mai frecventă infecție virală a tractului genital. Cele mai multe femei și bărbați sexual activi se infectează la un moment dat în viața lor, iar unii pot fi reinfectați.

Perioada de varf pentru dobandirea unei infectii atat pentru femei cat si pentru barbati incepe imediat dupa ce devin active sexual. HPV este transmis sexual, dar penetrarea sexului nu este necesară pentru transmiterea virusului. Contactul sexual genital este o cale bine stabilită de transmitere.

Multe tipuri de HPV nu provoacă probleme. Infecțiile cu HPV dispar, de obicei, pe cont propriu, fără intervenție, în câteva luni de la achiziție, iar aproximativ 90% dispare în decurs de 2 ani. O mică parte a infecțiilor cu anumite tipuri de HPV poate persista și se poate dezvolta în cancer.

Astăzi, cancerul de col uterin este cea mai frecventă boală asociată cu HPV. Aproape toate cazurile de cancer de col uterin pot fi cauzate de infecții cu HPV.

În ciuda dovezilor limitate privind cancerele anogenitale, altele decât cancerul de col uterin, un număr tot mai mare de dovezi sugerează că HPV este asociat cu cancerul anusului, vulvei, vaginului și penisului. Deși aceste tipuri de cancer sunt mai puțin frecvente decât cancerul de col uterin, asocierea lor cu HPV îi face să fie prevenite prin utilizarea acelorași strategii de prevenire primară ca și în cazul cancerului de col uterin.

Tipurile HPV care nu cauzează cancer (în special tipurile 6 și 11) pot provoca veruci genitale și papilomatoză respiratorie (o boală în care tumorile cresc în căile respiratorii care conduc din nas și gură în plămâni). Și, deși aceste condiții foarte rar duc la moarte, pot duce adesea la boli. Negi genitale sunt răspândite și extrem de infecțioase.

Boli cauzate de diferite tipuri de HPV

Cum apare infecția HPV?

Papilomavirusurile se găsesc la femei după debutul activității sexuale, detectarea HPV în fecioare este cazuistică. Conform unor date, printre femeile tinere în vârstă de 18-22 de ani, rata infecției ajunge la 80%. Unii dintre ei nu vor ști niciodată despre aceasta - o imunitate puternică va scăpa de corpul "invitaților neinvitați", în timp ce alții vor trebui să lupte pentru sănătatea lor, pentru maternitate și chiar pentru viață.

Prin urmare, nu este surprinzător faptul că atunci când se examinează un cuplu căsătorit, papilomavirusurile se vor găsi numai la un soț / soție.

Cum este detectat HPV 16

Mai mult de o jumătate de milion de femei dezvoltă anual cancer de col uterin ca rezultat al infecției cu HPV. În stadiul inițial, nu există simptome de infecție cu HPV, apar mai târziu, uneori mulți ani după momentul infecției. Simptomele clinice luminoase, de regulă, nu se întâmplă. Prezența HPV este confirmată de examinarea citologică și de rezultatele pozitive ale testelor HPV, precum și de detectarea papilomavirusurilor în probele de biopsie ale țesutului cervical. De aceea este atât de important pentru fiecare femeie să aibă screening cervical anual pentru a determina starea cervixului și posibila infecție cu HPV.

HPV - există vreo mântuire

Detectarea tipurilor oncogene HPV 16, 18 nu este o propoziție. Medicina moderna cunoaste modalitatile in care femeile reapar sanatatea si bucuria maternitatii. În centrul de tratament este efectuat un diagnostic precis al HPV, eliminând rezultatele fals pozitive.

De exemplu, tratamentul radiochirurgical. Excizia radiochirurgicală cea mai frecvent utilizată, care este o procedură de diagnosticare și terapeutică în același timp, permite medicului să aibă încredere în rezultatul obținut și să garanteze recuperarea completă a femeii.

Cum se detectează HPV 16

Papilomavirusul uman "ocupă" pielea și membranele mucoase, nu este în sânge. Prin urmare, pentru analiza în MSC, tampoanele din uretra și colul uterin sunt luate de la femei. Cu 2 ore înainte de examinare, este imposibil să urinezi, pentru o zi - să introduci unguente vaginale, supozitoare.

Studiul efectuat prin metoda reacției în lanț a polimerazei în laboratorul expres. În cazul unei analize calitative pozitive și a detectării HPV 16 prin genotipare, se efectuează screening cantitativ Digene:

• Dacă ADN-ul virusului papilomavirus este determinat într-o cantitate de 0-3 Lg, rezultatul este considerat slab pozitiv și nu reprezintă semnificație clinică.
• O creștere a markerului la 3-5 Lg indică gradul mediu de risc de apariție a cancerului.
• Mai mult de 5 Lg indică un risc ridicat de cancer. Femeile cu o astfel de analiză ar trebui să fie supuse unei colposcopii și să viziteze un ginecolog de cel puțin 2 ori pe an.

Semne și simptome de tipul HPV 16

Majoritatea infecțiilor cu HPV nu provoacă simptome sau boli și pleacă singure. Cu toate acestea, infecția persistentă cu anumite tipuri de HPV (cel mai adesea tipurile 16 și 18) poate duce la apariția unor afecțiuni patologice precanceroase. Fara tratament, aceste afectiuni se pot dezvolta in cancerul de col uterin, dar acest proces dureaza de obicei multi ani.

Simptomele cancerului de col uterin apar, de obicei, numai într-un stadiu avansat de cancer și pot include următoarele:

• neregulate, intermenstruale (între menstruație) sau sângerări vaginale anormale după actul sexual;
• dureri de spate, picior sau pelvine;
• oboseală, scădere în greutate, pierderea apetitului;
• vaginale disconfort sau descărcare cu un miros neplăcut; și
• un picior umflat.

În stadiile avansate pot apărea simptome mai severe.

Cum infecția cu HPV conduce la cancer de col uterin

Deși majoritatea infecțiilor HPV și a condițiilor patologice precanceroase trec singure, pentru toate femeile există riscul ca infecția cu HPV să devină cronică, iar afecțiunile patologice precanceroase se vor dezvolta în cancerul de col uterin invaziv.

La femeile cu un sistem imunitar normal, cancerul de col uterin se dezvoltă în 15-20 de ani. La femeile cu un sistem imunitar slăbit, de exemplu, cu infecție HIV fără tratament, poate dura doar 5-10 ani pentru a se dezvolta.

Este posibil să se vindece tipul de papilomavirus 16

Imunitatea unei persoane sănătoase distruge independent papilomavirusurile la 6-12 luni după infecție. Prin urmare, analiza asupra HPV 16 se face de trei ori. Dacă rezultatele testelor repetate sunt pozitive, prescrieți tratamentul: imunostimulant, medicamente antivirale și vitamine.

Neoplasmele benigne, în prezența HPV 16, sunt supuse îndepărtării obligatorii datorită riscului ridicat de malignitate. Astfel, în 2008, cercetătorii germani au demonstrat legătura dintre cancerul de col uterin și papilomavirusurile. Și în 41-54% din cazuri este exact 16, un genotip extrem de oncogen.

Tratamentul pentru HPV 16

Primul pas în tratamentul HPV 16 este îndepărtarea chirurgicală a papilomilor, displaziilor și tumorilor cu celule infectate cu virus. Pentru procedura care utilizează mai multe metode, cele mai blânde și mai eficiente dintre acestea fiind chirurgia cu unde radio.

Dispozitivul de radiochirurgie - radiograf Surgitron. Excizia neoplasmelor benigne se realizează folosind unde radio radio de înaltă frecvență.

Trauma radioterapiei pentru piele și membranele mucoase este de 5 ori mai mică comparativ cu îndepărtarea papilelor prin duze laser și electrochirurgical. Surgitron nu lasă urme pe cervix, ceea ce este important pentru femeile care nu au dat naștere și nu există umflături și sângerări după utilizarea acestuia.

Pentru a reduce încărcătura oncogenă de la HPV 16, se utilizează preparate interferonice - o substanță care este produsă de celulele organismului ca răspuns la invazia virusului.

Prognoză după tratamentul pentru tipul de papilomavirus 16

Tratamentul complex al genotipurilor de papilomavirus uman 16 permite minimizarea riscului de apariție a cancerului. Pentru femeile cu displazie și un test pozitiv pentru HPV 16, îndepărtarea focarelor patologice este obligatorie, datorită legăturii directe a virusului papilomavirus cu dezvoltarea cancerului de col uterin.

Teste pentru tipul HPV 16

Metodele de cercetare folosite de ginecolog pentru a identifica infecțiile urogenitale, inclusiv HPV:

examen ginecologic bimanual - semne de inflamație a uterului și a apendicelor

Deja după examinare, ginecologul arată prezența unui simptom al HPV - un condilom pe membrana mucoasă a organelor genitale. Cu toate acestea, pentru tratamentul complet al HPV vor fi necesare alte teste:

Indicațiile pentru prescrierea testelor HPV sunt:

prezența partenerului sexual al unei femei cu infecții urogenitale

Analize pentru infecții urogenitale suspectate, inclusiv HPV:

Diagnosticul HPV se bazează pe detectarea HPV în frotiuri din zona afectată a membranei mucoase a organelor genitale (analiza PCR) și anticorpii la virusul din sângele pacienților.

Cele mai informative sunt analizele de descărcare vaginală - diagnosticul HPV al HPV. Detectarea florei oportune asociate cu papilomavirusul ajută la însămânțarea descărcării vaginale a dysbacteriosis în timp ce determină sensibilitatea florei la antibiotice. Cercetările privind chlamydia, micoplasma, HIV, hepatita și alte infecții cu transmitere sexuală, care sunt adesea detectate în infecția cu papilomavirus uman, sunt, de asemenea, recomandate pentru evaluarea generală a bolii.

PCR este o metodă testată în timp pentru diagnosticul molecular al ITS, inclusiv HPV. PCR poate detecta prezența agentului patogen HPV, chiar dacă în probă există doar câteva molecule de ADN. Precizia analizei PCR cu o performanță adecvată atinge 100%. Metoda de diagnosticare a infecțiilor cu transmitere sexuală prin PCR permite detectarea chiar a celulelor singulare de bacterii sau viruși. Diagnosticarea PCR detectează prezența agentului patogen HPV în cazurile în care acest lucru nu poate fi realizat cu ajutorul altor teste. Eficace este în special analiza PCR pentru diagnosticarea formelor existente ascunse de microorganisme, inclusiv a papilomavirusului, cu care ne confruntăm adesea cu STD-urile asimptomatice și cronice.

Cu ajutorul analizei PCR se determină agentul patogen HPV și nu reacția organismului la introducerea sa. Astfel, infecția cu papilomavirus uman poate fi diagnosticată chiar și în perioada de incubație și în cursul său latent, când nu există simptome clinice sau de laborator ale HPV.

Dar chiar și diagnosticarea PCR a HPV nu este o analiză ideală. Aceasta este o metodă de cercetare foarte tehnică care necesită respectarea celor mai stricte reguli de echipament de laborator. O probă de material pentru orice analiză trebuie luată de un medic calificat, respectând cu strictețe instrucțiunile date de laborator. Pentru a evalua rezultatele analizei PCR ar trebui să fie un medic care tratează un anumit pacient.

Nu întotdeauna un rezultat PCR pozitiv indică prezența unei boli. Rezultatele pozitive false sunt posibile dacă:

Rezultatele fals-negative ale analizei sunt posibile chiar și în prezența simptomelor vizibile ale unei infecții urogenitale. Motivele posibile pentru această analiză rezultă:

Analiza PCR este un instrument de diagnostic puternic și eficient, care vă permite să găsiți rapid și cu precizie agenții cauzali ai multor BTS. Cel mai adesea se utilizează pentru diagnosticarea infecțiilor cu transmitere sexuală. În orice caz, nu vă puteți limita la o singură analiză.

În plus față de determinarea agentului patogen HPV prin diagnoza PCR, este necesar să se evalueze răspunsul imun al organismului, determinat prin metode serologice, de exemplu ELISA.

Diagnosticul cancerului de col uterin

Diagnosticul cancerului de col uterin este testul pentru precancer și cancer la femeile care nu au simptome și se simt complet sănătoase. Dacă screening-ul descoperă existența unor afecțiuni patologice precanceroase, acestea pot fi tratate cu ușurință și, astfel, au împiedicat dezvoltarea cancerului. Screeningul poate detecta, de asemenea, cancerul într-un stadiu incipient, cu o probabilitate mare de vindecare.

Având în vedere că se dezvoltă afecțiuni precanceroase de-a lungul anilor, se recomandă ca fiecare femeie în vârstă de 30-49 ani să fie supusă screeningului cel puțin o dată pe parcursul vieții și de preferință mai des. Screeningul este eficient în reducerea mortalității la cancerul de col uterin numai în prezența unui număr semnificativ de femei.

În prezent sunt disponibile 3 tipuri diferite de screening:

• rutină Pap test (Papanicolau) și citologie fluidă (LBC);
• inspecție vizuală utilizând acid acetic;
• testarea pentru tipurile de HPV cu grad ridicat de risc.

Cât de des trebuie să fii testat pentru HPV?

Pentru a nu pierde o infecție HPV periculoasă, se recomandă ca toate femeile să fie testate în mod regulat pentru HPV și frotiu pentru citologie.

Dacă testele HPV cu risc ridicat sunt negative, atunci următorul test trebuie făcut în 3-5 ani.

Dacă testele HPV cu risc ridicat sunt pozitive și frotiul citologic este normal, atunci re-examinarea se efectuează după 9-12 luni.

Dacă testele HPV cu risc ridicat sunt pozitive și frotiul citologic nu este normal, este necesar un diagnostic suplimentar (colposcopie, biopsie cervicală). În funcție de rezultatele acestor examinări, medicul face recomandări adecvate.

Dacă testele pentru HPV cu grad ridicat de risc sunt negative, frotiul pentru citologie este normal, atunci examenul următor trebuie făcut în 5 ani.

În cazul în care testele HPV cu risc ridicat sunt pozitive, sunt necesare colposcopie și, dacă este necesar, biopsie de col uterin. În funcție de rezultatele acestor examinări, medicul face recomandări adecvate.

Dacă ultimele 2 teste pentru HPV cu risc ridicat și ultimele 2 frotiuri pentru citologie au fost normale, atunci examenele nu mai pot fi efectuate, deoarece riscul de a dezvolta cancer de col uterin în viitor este extrem de mic.

Vaccinarea împotriva HPV

În prezent există două vaccinuri care protejează împotriva HPV 16 și 18, despre care se știe că provoacă cel puțin 70% din cancerele de col uterin. Aceste vaccinuri pot oferi, de asemenea, o protecție încrucișată împotriva altor tipuri mai puțin frecvente de HPV care cauzează cancer de col uterin. Unul dintre aceste vaccinuri protejează împotriva tipurilor de HPV 6 și 11 care cauzează veruci anogenitale.

Rezultatele studiilor clinice sugerează că ambele vaccinuri sunt sigure și foarte eficiente în prevenirea infecției cu HPV 16 și 18.

Ambele vaccinuri sunt mai eficiente în cazul vaccinării înainte de expunerea la HPV. Prin urmare, este preferabil să se efectueze vaccinarea înainte de primul contact sexual.

Vaccinurile nu vindecă infecția cu HPV sau o boală asociată cu HPV, cum ar fi cancerul.

În unele țări, sa introdus vaccinarea băieților, luând în considerare faptul că vaccinarea ajută la prevenirea cancerului genital la bărbați și femei, iar unul dintre vaccinurile disponibile împiedică, de asemenea, dezvoltarea verucilor genitale la bărbați și femei.

Vaccinarea împotriva HPV nu înlocuiește screening-ul pentru cancerul de col uterin. În țările în care a fost introdus vaccinul HPV, poate fi necesară și dezvoltarea unor programe de screening.

O abordare integrată a prevenirii și controlului cancerului de col uterin

OMS recomandă o abordare integrată a prevenirii și controlului cancerului de col uterin. Setul recomandat de măsuri include activități multidisciplinare de-a lungul întregului ciclu de viață, care acoperă componente precum educația comunității, mobilizarea socială, vaccinarea, screening-ul, tratamentul și îngrijirea paliativă.

Prevenția primară începe cu vaccinarea cu HPV pentru fetele cu vârsta cuprinsă între 9 și 13 ani înainte de a începe să facă sex.

Alte măsuri preventive recomandate, respectiv, pentru băieți și fete sunt următoarele:

• educația privind practicile sexuale sigure, inclusiv debutul întârziat al activității sexuale;
• promovarea și furnizarea prezervativelor pentru cei care sunt deja activi sexual;
• avertismente privind consumul de tutun, care de multe ori incepe in adolescenta si este unul dintre factorii de risc importanti pentru cancerul de col uterin si alte tipuri de cancer; și
• circumcizia de sex masculin.

Dacă tratamentul este necesar pentru a elimina celulele sau condițiile anormale, se recomandă crioterapia (distrugerea țesutului anormal al colului uterin prin înghețarea acestuia).

Dacă există dovezi ale cancerului de col uterin, opțiunile de tratament pentru cancerul invaziv includ intervenții chirurgicale, radioterapie și chimioterapie.

Tipul HPV 16 la femei

Papilomavirusurile sunt un grup de virusuri care conțin ADN care infectează celulele epiteliale ale organelor și țesuturilor: pielea, membranele mucoase.

Cuprins:

Care este pericolul HPV tip 16 pentru femei?

O caracteristică caracteristică a virusurilor papillomavirus este capacitatea de a induce formarea diferitelor tumori epiteliale.

Formele de afectare a țesutului cauzate de HPV sunt diverse. Asimptomatice și subtile: cheratoză, displazie. Sunt pronunțate clinic: negi, papiloame, condiloame. Cele mai multe sunt absolut sigure. Fără tratament, ele rămân defecte cosmetice de-a lungul vieții sau dispar pe cont propriu (auto-vindecare).

Dar uneori leziunile benigne pot degenera în tumori maligne - carcinoame.

• Cancerul carcinom sau epiteliul este o tumoare malignă care se dezvoltă din celulele epiteliale modificate ale diferitelor țesuturi.

Astăzi, sa stabilit că infecția cu papilomavirus uman este principala cauză a cancerului de col uterin. În cazul cancerului de col uterin clinic expus la HPV, riscurile ridicate de oncogenicitate sunt detectate în 95-100% din cazuri.

Aproximativ 100 de serotipuri de papilomavirusuri sunt cunoscute. Aproximativ 17 sunt considerați oncogeni.

• Cele mai mari grupuri de risc includ tipurile HPV: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 46, 51, 52, 56, 58, 59 și 68.

• Vitigiile cu risc scăzut rămân tipurile HPV: 6, 11, 42, 43, 44.

Pentru femei, HPV 16 și 18 tipuri sunt deosebit de periculoase: cel mai adesea cauzează cancer de col uterin.

HPV 16/18 reprezintă 70% din cancerul de col uterin asociat cu infecția cu papilomavirus uman. Mai mult decât atât, cel mai frecvent carcinom cu celule scuamoase este asociat cu HPV de tip 16. Un cancer glandular rar - cu HPV de tip 18.

Infecție cu HPV de tip 16

Prevalența infecției cu papilomavirus uman este extrem de ridicată: ADN-ul anumitor tipuri (uneori mai multe) HPV se găsește în mai mult de 80% din populația adultă.

HPV mucozotrop, inclusiv serotipul 16, sunt denumite infecții cu transmitere sexuală (ITS). Probabilitatea de infectare prin sânge, obiecte de uz casnic, cu atât mai puțin în aer nesemnificativ.

Modalități de infectare a tipului HPV 16:

• Căi sexuale: contact sexual tradițional, oral, neconvențional cu un partener infectat.
• Intrauterină: infecția fătului de la o mamă infectată prin placentă sau prin lichid amniotic.
• În timpul nașterii: infecția nou-născutului atunci când trece prin canalul de naștere al mamei afectate de negi.

Ce se întâmplă după infecția cu HPV tip 16?

Majoritatea covârșitoare a virusului HPV infectat nu cunoaște incidentul și nu are alte complicații în viitor.

În plus, până la 75% dintre femeile active sexual pe toată durata vieții lor sunt infectate cu diferite tipuri de HPV de mai multe ori. Cu toate acestea, la 2/3 din femei, infecția activă după o anumită perioadă de timp este excretată parțial sau total din organism de către sistemul imunitar.

"Resturile" virușilor sunt "conservate" în țesuturile sensibile sub formă de ADN HPV și sunt moștenite în interiorul unei clone de celule infectate pe tot parcursul vieții transportatorului. În momentul slăbicirii imunității locale sau generale, infecția latentă HPV "se trezește", recurente, se manifestă clinic.

Motive pentru reducerea imunității la HPV tip 16 la femei:

- sarcina;
- modificări legate de îmbătrânire;
- boli acute, cronice ginecologice, somatice, inflamatorii, infecțioase;
- ITS: chlamydia, herpes genital, CMVI, trichomoniasis, gonoree, sifilis, HIV etc.
- dezechilibru hormonal;
- afecțiuni neuroendocrine, metabolice, obezitate;
- operații, leziuni, avorturi, naștere dificilă;
- stres cronic, epuizare fizică;
- tratamentul cu medicamente citotoxice, imunosupresoare;
- insolarea agresivă, radiațiile ionizante, radioterapia;
- Fumatul, alcoolismul.

Un curs prelungit neproductiv persistent al infecției cu HPV este posibil numai pe fundalul defectelor de imunitate.

Simptomele tipului HPV 16 la femei

• Infecție latentă - fără simptome.

Prezența virusului poate fi detectată numai utilizând tehnici imunochemice sau biologice moleculare moderne care determină prezența antigenei sau ADN-ului HPV în organism.

La femei, chiar și cursul asimptomatic al HPV 16 poate iniția cancer de col uterin.

Infecția HPV persistă (se accentuează, apoi dispare), continuă neobservată, pe fondul vulvogenezei cronice, endocervicitei, pseudo-eroziunii cervicale. Uneori, pacientul este îngrijorat de arsură, mâncărime în zona genitală. Este posibilă o descărcare vaginală anormală scăzută, fenomene disurite.

În frotiurile cervicale apar: coilocite, leucocite, celule anormale; uneori, flora patogenă (combinația dintre infecția cu HPV și alte infecții cu transmitere sexuală este destul de naturală).

Ce ar trebui să fie un frotiu din vagin la o femeie sănătoasă în detaliu în articol: Leucocite crescute într-un frotiu la o femeie - motivele.

În probele histologice ale mucoasei cervicale, sunt vizibile modificări patologice în structura epiteliului cervical. Când se produce transformarea tumorii, displazia (neoplazia, CIN).

Infecția cu HPV la femei este papilomatoza sau condilomul vulvei, vaginului, colului uterin, zona anogenitală.

Cum să vindeciți condiloamele, cum arată aspectul verucilor anogenitale - citiți în detaliu în articol: Negii vârf.

Tipul HPV 16 și cancerul de col uterin

Papilomavirusurile cu risc ridicat includ proteine ​​structurale specifice oncoproteinelor E6 și E9. Sunt capabili să inactiveze imunitatea intracelulară. Acestea sunt deosebit de numeroase în tipul HPV 16. Prin provocarea instabilității genetice, oncoproteinele HPV 16 inițiază mutația celulară, dezvoltarea neoplaziei intraepiteliale și cancerul de col uterin.

Displazia cervicală sau neoplazia intraepitelială cervicală (CIN / CIN) reprezintă o încălcare a structurii straturilor epiteliale ale mucoasei cervicale. Procesul patologic este cauzat de reproducerea anormală (proliferarea) a celulelor HPV atipice, transformate.

Displazia cervicală este o manifestare precoce a infecției cu papilomavirus uman cauzată de HPV 16 și 18 tipuri.

Displazia moderată și severă (CIN 2-3) este o afecțiune precanceroasă. Fără tratamentul până la vârsta de 40-49 de ani, pe fondul schimbărilor legate de vârstă în imunitate, se poate maligniza în cancerul pronunțat (invaziv) clinic. Degenerarea maligna progresează foarte lent de-a lungul anilor.

Detectarea în timp util și tratamentul adecvat al CIN previne complet dezvoltarea cancerului de col uterin.

Acesta este motivul pentru care fiecare femeie de sex feminin trebuie să efectueze o diagnosticare de rutină a HPV și să efectueze un test de frotiu pentru oncocitologie (test PAP).

Diagnosticul ADN de tipul HPV 16 la femei

Materialele pentru acest studiu sunt: ​​frotiu vaginal sau răzuire cervicală.

Există două metode moleculare principale pentru detectarea și verificarea serotipurilor HPV:

1. Metoda PCR-reacție în lanț a polimerazei.

Vă permite să găsiți un tip specific de HPV în materialul de testare. Testul PCR este foarte sensibil. Descoperă chiar și cantitatea minimă de material genetic viral.
Dar!
Conform rezultatelor sale, este dificil să se facă distincția între procesul activ de infectare și starea de siguranță latentă HPV.

Interpretarea rezultatelor testului PCR pentru tipurile HPV 16/18 oncogene

HPV 16, 18 la femei: ce înseamnă acest lucru pentru sănătate

HPV 16 și tipul 18 - un diagnostic comun în ginecologie și, în același timp, unul dintre cele mai periculoase pentru că provoacă cancer. În cele mai multe cazuri, boala este detectată întâmplător, în timpul unei examinări de rutină. Deoarece virusul papilomavirus nu se manifestă, este asimptomatic, mulți pacienți nu știu că există o infecție periculoasă în corpul lor. Ce este HPV 16, tip 18 și cum se poate face față diagnosticului?

Probabilitatea infecției

Astăzi, medicina cunoaște aproximativ 100 de tipuri de papilomavirus uman (HPV). Cele mai multe dintre ele nu reprezintă o amenințare semnificativă pentru sănătate. Cu toate acestea, virusul papilomavirus de tip 16 și 18 la femei este printre cele mai periculoase infecții. Ele sunt capabile să provoace degenerarea celulelor epiteliale și să provoace procese canceroase.

Conform statisticilor, cel de-al 16-lea tip este cel mai periculos - 50% din cancerul de col uterin este asociat cu acesta, 10% cauzează HPV 18. La bărbați, virusul rar duce la apariția bolii - papilomatoza nu se manifestă și infecția este suprimată de sistemul imunitar. 90-95% din ei rămân purtători ai virusului, adesea neștiind că reprezintă un pericol direct pentru partenerii lor sexuali. O caracteristică a acestor virusuri este calea de transmitere - 85-90% din cazurile de infecție sunt transmise sexual. În cazuri rare, infecția este înregistrată prin obiecte de uz casnic (în principal prin produse de igienă personală) și prin modul vertical de transmitere (de la mamă la copil în timpul nașterii).

Cu principala cale de infecție asociată riscurilor care cresc probabilitatea de infectare a femeilor:

• Viața sexuală promițătoare.
• Sex neprotejat.
• 5 sau mai mulți parteneri sexuali.
• Inceputul timpuriu a activității sexuale (până la 16 ani).

Tipurile de papilomavirus uman 16 și 18 sunt transmise de la un partener infectat, în medie, în 60% din cazuri. Probabilitatea de infecție crește la femeile cu probleme ginecologice:

• Avortul.
• Prezența proceselor inflamatorii în vagin și uter.
• STI.
• Dysbacterioza vaginală.
• Afecțiuni ginecologice cronice.

Ginecologii observă că la pacienții cu manifestări ale HPV (prezența papiloamelor) în majoritatea cazurilor există diagnostice concomitente. Virusul se manifestă pe fondul chlamidiei, ureaplasmozei și a altor boli.

Ce înseamnă un test HPV pozitiv?

Un test HPV pozitiv nu înseamnă neapărat debutul procesului de cancer. În cazul în care virusul se găsește numai în sânge, acest lucru indică un purtător de infecții. De exemplu, la bărbați, acest tip de papilomavirus tip 16 și 18 este caracteristic.

Pentru femei, acest rezultat ar trebui să fie o ocazie pentru controale regulate la ginecolog. La vârsta de 40 de ani, screening-ul este recomandat să aibă loc o dată în 2 ani. Dacă a fost deja diagnosticată o papilomatoză (în acest caz exprimată ca displazie cervicală) - o dată pe an.

Diagnosticarea cancerului de col uterin include:

• Examinarea de către un medic.
• Colposcopie (examinarea cervixului cu un dispozitiv special).
• Test PAP (frotiu din canalul cervical pentru a identifica celule anormale).

Astfel de examinări vor ajuta la stabilirea dezvoltării patologiei în timp. O displazie cervicală, care are 3 etape, este considerată a fi o afecțiune precanceroasă. Dacă o femeie este examinată în mod regulat, boala este detectată în stadiul I și este ușor tratată.

Deoarece tipurile de papilomavirus 16 și 18 pot fi infectate pe tot parcursul vieții, este important ca femeile care nu au virusul din sângele lor să efectueze periodic un test HPV. Deci, puteți să calculați mai bine riscurile dezvoltării oncologiei.

La femeile cu imunitate bună, virusul nu se manifestă adesea de zeci de ani, se manifestă pe fondul modificărilor hormonale numai în timpul menopauzei. Prin urmare, după 45 de ani, este necesară o examinare generală mai frecventă, deoarece este necesară o analiză, în special un test PAP, anual.

Simptome ale papilomavirusului la nivelul organelor genitale

Tipurile de papilomavirus 16 și 18 sunt adesea asimptomatice. La femei, creșterea numărului de papilomii din vagin sau din colul uterin, fără examene ginecologice, poate trece neobservată de mulți ani. Simptome precum durerea și sângerarea din vagin sunt adesea denumite ultima etapă a displaziei sau a cancerului. La bărbați se observă o infecție a purtătorului - virusul este prezent în sânge, dar nu prezintă papilomatoză.

Tipurile HPV 16 și 18 pot duce la creșterea nivelului de papilom plat. Tipul 16 provoacă adesea papuloza bovinoidă - o erupție pe organele genitale externe, în coapse și în apropierea anusului. În aparență, acestea sunt zone extinse cu o mulțime de plăci rotunjite compactate, care pot fi vopsite în culoarea roșie sau maronie. În timp, erupțiile cutanate cresc în pete mari.

Papilomatoza asociată cu tipurile 16 și 18 este adesea confundată cu verucile genitale. Cu toate acestea, acestea sunt cauzate de un alt tip de virus, cu un risc mai mic de oncogenicitate. Condiloamele apar pe organele genitale mult mai des, ele sunt clar vizibile și se găsesc atât la femei, cât și la bărbați. În ciuda faptului că acestea rareori duc la oncologie, acest simptom ar trebui să fie, de asemenea, un motiv pentru a verifica tipurile de virusuri periculoase. Faptul este că negii apar în caz de imunitate slăbită. Și acest factor joacă un rol major pentru creșterea papilomelor plate cauzate de tipurile de virusuri oncogene.

Eliminarea papilomului 16, 18 tipuri și consecințele operației

Papilele detectate de tipurile 16 și 18 sunt eliminate la bărbați și femei. În acest caz, intervenția chirurgicală ginecologică asupra colului uterin poate afecta funcția de fertilitate.

• Displazia în prima etapă este cea mai ușoară de tratat, deoarece tratamentul conservator este posibil aici, adică unul care nu presupune intervenție chirurgicală. Pacientul este prescris medicamente care întăresc sistemul imunitar, precum și supozitoare vaginale cu un efect antiviral local. Cu acest tratament, displazia cervicală de gradul I apare la 57% dintre femei, iar în 32% boala dispare și nu progresează. În stadiul inițial al bolii, o femeie poate purta un copil.
• Tratamentul displaziei din stadiul 2, mulți medici încep de asemenea prin metode conservatoare. Dacă nu ajută, sunt prescrise operațiile de rezecție a papilomilor. Printre cele mai populare metode se numără criodestrucția, terapia cu unde radio, diathermocoagularea. Deoarece 2/3 din epiteliul este afectat în stadiul 2 al displaziei, astfel de operații pot fi efectuate fără pierderea funcției fertile.
• Etapa 3 necesită tratament cardinal. Operația afectează majoritatea colului uterin, iar dacă femeia nu mai intenționează să dea naștere, organul este îndepărtat complet.

HPV la femeile în vârstă fertilă este ținut sub supravegherea medicului. Examinările obligatorii și tratamentul la timp vor contribui la evitarea operațiilor complexe.

Este posibil să se vindece papilomavirusul

Acum nu există metode eficiente pentru tratamentul papilomavirusului uman. Medicamentele sunt utilizate în medicamente care întăresc sistemul imunitar și agenții antivirali generali. În același timp, oamenii adesea nu înțeleg pe deplin importanța unui astfel de tratament, considerând că este inutil să lupți cu o boală cronică.

S-a dovedit HPV 16 și tipul 18 la femei - ce înseamnă cu adevărat? Trebuie să se înțeleagă că virusul în sânge nu prezintă pericol pentru sănătate. Dar papilele pe care le provoacă, inclusiv pe colul uterin - este o amenințare reală. Ei, schimbând treptat ADN-ul celulelor sănătoase, provoacă dezvoltarea oncologiei. Boala începe întotdeauna cu displazie cervicală. Este nevoie de 2 până la 10 ani sau mai mult pentru a deveni malign.

Deși este imposibil să se elimine complet virusul, tratamentul care vizează manifestarea acestuia este suficiente măsuri pentru a preveni complicațiile cum ar fi infertilitatea și cancerul.

Un tratament eficient pentru tipurile oncogene HPV este:

• Diagnostic normal de către un ginecolog, cu colposcopie și test PAP.
• Tratamentul precoce al bolilor ginecologice. Dysbacterioza vaginală, dezvoltarea infecțiilor fungice, inflamația, prezența BTS este un factor provocator pentru activarea HPV.
• Consolidarea imunității. Un rol important îl joacă o nutriție, un exercițiu fizic, o respingere a obiceiurilor proaste.
• Diagnosticul bolilor sistemului imunitar. Frecvente infecții sezoniere acute respiratorii, complicații după infecții virale respiratorii acute, durere generală - un motiv pentru consultarea unui imunolog.
• Vaccinarea. Organizația Mondială a Sănătății recomandă două vaccinuri HPV de tip 6, 11, 16 și 18 - Gardasil, Cervarix. Cu imunizarea de rutină, vaccinările se acordă fetelor cu vârsta cuprinsă între 9 și 13 ani. De asemenea, vaccinul este recomandat femeilor tinere cu tipurile HPV confirmate. Nu înlocuiește screening-ul obligatoriu, deoarece nu protejează 100%, dar reduce semnificativ riscul apariției unor forme severe de displazie și cancer de col uterin.

Descoperit tipul de HPV 16 ce să faceți

Vreau un copil: cum să fim?

Femeile sunt interesate de întrebarea: "Este posibil să rămâneți gravidă cu HPV tip 16?". Doctorii dau un răspuns unanim: "Da". O întrebare interesantă despre femei este unul dintre cei mai solicitați medici.

Prezența virusului nu interferează cu conceperea și scoaterea miezurilor. Dacă există eroziune cervicală sau displazie, atunci patologia trebuie să fie vindecată înainte de planificarea sarcinii.

Există cazuri în care virusul este prezent la ambii părinți viitori. În acest caz, omul va avea nevoie de tratament pentru a îmbunătăți performanța spermatozoizilor.

În timpul tratamentului, trebuie să utilizați contraceptive și, de asemenea, trebuie să calculați zilele favorabile pentru concepție, pentru a minimiza schimbul de viruși.

Nu mai puțin importantă întrebare: "Pot naște?". În cazul tipului 16 de papilomavirus uman, puteți naște un copil, copiii fiind în cea mai mare parte sănătoși. Principalul lucru este că în timpul purtării fătului să întărească sistemul imunitar în orice fel.

Simptomele și tratamentul la femei și bărbați

Papilomavirusul uman după infecția organismului cauzează adesea dezvoltarea bolilor sistemului reproducător. Dintre cele peste 100 de varietăți de HPV cunoscute de medicina modernă, unele bacterii patogene, cu factori favorizanți concomitenți, cauzează modificări ale structurii celulare.

Detectarea ADN-ului unui tip de papilomavirus oncogen tip 16 sau tip 18 la femei reprezintă un pericol major, deoarece poate provoca mai târziu cancer de col uterin. Cu toate acestea, acțiunile medicale adecvate ajută la vindecarea și trăirea pe deplin.

Caracteristicile tipurilor HPV 16 și 18

Papilomavirusul uman (HPV) este transmis ca rezultat al sexului neprotejat și este într-o stare latentă pentru o lungă perioadă de timp. Uneori detecția patogenului are loc direct în diagnosticarea unei tumori maligne. Pentru infecția corpului feminin este mai periculoasă decât pentru bărbați.

Datorită abilităților lor oncogene, virusurile 16 și 18 cauzează modificări ale celulelor epitelului cervical, ceea ce duce la apariția displaziei și a cancerelor. În plus, papilomavirusul poate provoca oncologie pe organele genitale externe, pereții vaginului, în anus.

Nu se întâmplă întotdeauna manifestarea consecințelor negative, uneori perioada de transformare a tumorilor benigne durează 10-15 ani după infectarea cu un microorganism patogen și, cu diagnosticarea în timp util, infecția poate fi tratată cu succes. Cu toate acestea, anumiți factori pot accelera tranziția HPV de la starea latentă la faza activă de reproducere.

Acestea includ:

• Imunitate slabă la femei;
• Boli de natură inflamatorie și cronică;
• Diagnosticarea patologiei colului uterin, schimbarea microflorei vaginale;
• Avorturi și avorturi spontane;
• Hipotermia sau supraîncălzirea corpului;
• Predispoziție ereditară la cancer.

Pacienții gravide și femeile din menopauză sunt în pericol. Un procent mare de purtători de papilomavirus sunt printre cei care și-au început viața sexuală precoce și își schimba adesea partenerii sexuali.

Simptomele infecției organismului

Pe lângă calea sexuală, în cazuri rare, HPV pătrunde în corp prin picături din aer sau prin leziuni cutanate la contact fizic. În condițiile însoțitoare, virusul se înmulțește în celulele țesuturilor, provocând o schimbare a structurii și apariția următoarelor formațiuni în diferite părți ale corpului:

• Negi: au o culoare roșie sau închisă întunecată, se evidențiază pe piele cu mici creșteri de formă rotunjită. Afectează în principal zona palmelor, picioarelor, coatelor;
• Papilomii: de obicei, au o colorare corporală, localizată mai întâi în armpits, înghinături, îndoiri de grăsime. Fără un tratament adecvat, răspândit în tot corpul;
• Condiloamele: cele mai periculoase leziuni ale pielii și membranelor mucoase, deoarece ele pot fi ulterior transformate într-o tumoare malignă. Neoplasmele au o formă de vârf. Apare la organele genitale și în apropierea anusului, se poate muta la coapse. Dacă găsiți o negi, trebuie să consultați imediat un medic.

Astfel de simptome dau naștere unui test de diagnostic pentru HPV. Vârful riscului de dezvoltare a displaziei cervicale și ulterior a unui cancer se atinge la vârsta de 45 de ani.

Perioada de incubare

Introducerea virusului în aparatul cromozomal al celulelor durează un timp, după care, odată cu imunitatea slăbită, începe procesul de dezvoltare patologică. Dacă apărarea imună a organismului funcționează fără eșec, femeile cu vârsta sub 30 de ani au o probabilitate mai mare de a auto-elimina tipul HPV-18 în decurs de 1-2 ani.

Odată cu vârsta, șansele de eliberare spontană din infecția cu papilomavirus uman sunt reduse. Chiar și cu un tratament de succes, virusul rămâne pentru totdeauna în sângele uman.

Diagnosticul HPV

Conform datelor medicale, din momentul infectării organismului cu un virus, transformarea într-o tumoare malignă are loc în 12-15 ani. Cu factori favorabili pentru reproducerea agentului patogen, perioada este redusă la 6-7 ani. Prin urmare, este important să se diagnosticheze papilomavirusul în corpul feminin la timp.

De multe ori, detectarea HPV apare în timpul unei examinări de rutină de către un ginecolog, astfel încât chiar și în absența simptomelor neplăcute, ar trebui să vizitați în mod regulat un medic.

Diagnosticarea leziunilor corpului feminin se efectuează prin următoarele metode:

• Analiza reacției în lanț a polimerazei la papilomavirusul uman. Procedura este nedureroasă și constă în a lua o frotiu din mucoasa cervicală. Eșantionul biomaterialului poate determina prezența HPV, a genotipului și a numărului de bacterii virale. În plus, o probă poate vedea tipurile de agenți patogeni existenți în organism. Analiza dezvăluie infecția într-o fază incipientă, ceea ce facilitează tratamentul ulterior. Diagnosticarea este recomandată la fiecare 3 ani, deoarece numărul de tulpini periculoase în această perioadă poate crește semnificativ și poate conduce la transformarea tumorilor benigne în tumori maligne.
• Analiza ADN-ului papillomavirus (testul Digene) Metoda de captare hibridă este mai precisă și vă permite să determinați concentrația celulelor virale în 1 ml de probă. Numai indicatorii clinic semnificativi sunt luați în considerare atunci când depășirea valorii admise poate conduce ulterior la precancerul colului uterin. Pentru a obține date se iau răzuirea țesutului din canalul cervical.
• În unele cazuri, medicul ia un frotiu pentru citologie și colposcopie. Pentru a exclude progresia modificărilor patologice, se efectuează o biopsie a țesutului cervical. Ca măsură preventivă, se ia o frotiu citologic la fiecare 2 ani după 25 de ani.

Dacă, ca rezultat al diagnosticului, papilomavirusul se găsește în corpul unei femei într-o stare latentă, este necesar să se monitorizeze dinamica dezvoltării la fiecare 6 luni prin examen ginecologic. În cazul unui răspuns pozitiv despre modificările patologice ale țesuturilor pacientului nu ar trebui să cadă în disperare.

Dacă tumoarea este detectată într-un stadiu incipient, neoplasmul poate fi vindecat fără efecte adverse asupra sănătății.

Metode de efecte terapeutice

Terapia simptomatică, întărirea generală a corpului cu ajutorul medicamentelor sunt principalele metode de tratare a unei infecții, până când acestea trec în stadiul unei tumori maligne. Eliminarea negi, papiloame sau negi este necesară pentru tratamentul profilactic ulterior cu medicamente.

În acest scop, se efectuează criodestrucția, electrocoagularea, iradierea cu laser sau cuuterizarea cu compuși chimici.

Papilomavirusurile sunt un grup de virusuri care conțin ADN care infectează celulele epiteliale ale organelor și țesuturilor: pielea, membranele mucoase.

Care este pericolul HPV tip 16 pentru femei?

O caracteristică caracteristică a virusurilor papillomavirus este capacitatea de a induce formarea diferitelor tumori epiteliale.

Formele de afectare a țesutului cauzate de HPV sunt diverse. Asimptomatice și subtile: cheratoză, displazie. Sunt pronunțate clinic: negi, papiloame, condiloame. Cele mai multe sunt absolut sigure. Fără tratament, ele rămân defecte cosmetice de-a lungul vieții sau dispar pe cont propriu (auto-vindecare).

Dar uneori leziunile benigne pot degenera în tumori maligne - carcinoame.

• Cancerul carcinom sau epiteliul este o tumoare malignă care se dezvoltă din celulele epiteliale modificate ale diferitelor țesuturi.

Astăzi, sa stabilit că infecția cu papilomavirus uman este principala cauză a cancerului de col uterin. În cazul cancerului de col uterin clinic expus la HPV, riscurile ridicate de oncogenicitate sunt detectate în 95-100% din cazuri.

Aproximativ 100 de serotipuri de papilomavirusuri sunt cunoscute. Aproximativ 17 sunt considerați oncogeni.

• Cele mai mari grupuri de risc includ tipurile HPV: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 46, 51, 52, 56, 58, 59 și 68.

• Vitigiile cu risc scăzut rămân tipurile HPV: 6, 11, 42, 43, 44.

Pentru femei, HPV 16 și 18 tipuri sunt deosebit de periculoase: cel mai adesea cauzează cancer de col uterin.

HPV 16/18 reprezintă 70% din cancerul de col uterin asociat cu infecția cu papilomavirus uman. Mai mult decât atât, cel mai frecvent carcinom cu celule scuamoase este asociat cu HPV de tip 16. Un cancer glandular rar - cu HPV de tip 18.

Infecție cu HPV de tip 16

Prevalența infecției cu papilomavirus uman este extrem de ridicată: ADN-ul anumitor tipuri (uneori mai multe) HPV se găsește în mai mult de 80% din populația adultă.

HPV mucozotrop, inclusiv serotipul 16, sunt denumite infecții cu transmitere sexuală (ITS). Probabilitatea de infectare prin sânge, obiecte de uz casnic, cu atât mai puțin în aer nesemnificativ.

Modalități de infectare a tipului HPV 16:

• Căi sexuale: contact sexual tradițional, oral, neconvențional cu un partener infectat.
• Intrauterină: infecția fătului de la o mamă infectată prin placentă sau prin lichid amniotic.
• În timpul nașterii: infecția nou-născutului atunci când trece prin canalul de naștere al mamei afectate de negi.

Ce se întâmplă după infecția cu HPV tip 16?

Papilomavirusul are 4 etape de apariție.

simptomatologia

• Infecție latentă - fără simptome.

Prezența virusului poate fi detectată numai utilizând tehnici imunochemice sau biologice moleculare moderne care determină prezența antigenei sau ADN-ului HPV în organism.

La femei, chiar și cursul asimptomatic al HPV 16 poate iniția cancer de col uterin.

Infecția HPV persistă (se accentuează, apoi dispare), continuă neobservată, pe fondul vulvogenezei cronice, endocervicitei, pseudo-eroziunii cervicale. Uneori, pacientul este îngrijorat de arsură, mâncărime în zona genitală. Este posibilă o descărcare vaginală anormală scăzută, fenomene disurite.

În frotiurile cervicale apar: coilocite, leucocite, celule anormale; uneori, flora patogenă (combinația dintre infecția cu HPV și alte infecții cu transmitere sexuală este destul de naturală).

În probele histologice ale mucoasei cervicale, sunt vizibile modificări patologice în structura epiteliului cervical. Când se produce transformarea tumorii, displazia (neoplazia, CIN).

Infecția cu HPV la femei este papilomatoza sau condilomul vulvei, vaginului, colului uterin, zona anogenitală.

simptomatologia

Papilomavirusul, aparținând tipului 16, se manifestă prin diverse leziuni cutanate. Medicii disting 3 tipuri de astfel de creșteri ale pielii:

• Infecție latentă - fără simptome.

Prezența virusului poate fi detectată numai utilizând tehnici imunochemice sau biologice moleculare moderne care determină prezența antigenei sau ADN-ului HPV în organism.

La femei, chiar și cursul asimptomatic al HPV 16 poate iniția cancer de col uterin.

Infecția HPV persistă (se accentuează, apoi dispare), continuă neobservată, pe fondul vulvogenezei cronice, endocervicitei, pseudo-eroziunii cervicale. Uneori, pacientul este îngrijorat de arsură, mâncărime în zona genitală. Este posibilă o descărcare vaginală anormală scăzută, fenomene disurite.

În frotiurile cervicale apar: coilocite, leucocite, celule anormale; uneori, flora patogenă (combinația dintre infecția cu HPV și alte infecții cu transmitere sexuală este destul de naturală).

Ce ar trebui să fie un frotiu din vagin la o femeie sănătoasă în detaliu în articol: Leucocite crescute într-un frotiu la o femeie - motivele.

În probele histologice ale mucoasei cervicale, sunt vizibile modificări patologice în structura epiteliului cervical. Când se produce transformarea tumorii, displazia (neoplazia, CIN).

Infecția cu HPV la femei este papilomatoza sau condilomul vulvei, vaginului, colului uterin, zona anogenitală.

Cum să vindeciți condiloamele, cum arată aspectul verucilor anogenitale - citiți în detaliu în articol: Negii vârf.

Tipul HPV 16 și cancerul de col uterin

Papilomavirusurile cu risc ridicat includ proteine ​​structurale specifice oncoproteinelor E6 și E9. Sunt capabili să inactiveze imunitatea intracelulară. Acestea sunt deosebit de numeroase în tipul HPV 16. Prin provocarea instabilității genetice, oncoproteinele HPV 16 inițiază mutația celulară, dezvoltarea neoplaziei intraepiteliale și cancerul de col uterin.

Displazia cervicală sau neoplazia intraepitelială cervicală (CIN / CIN) reprezintă o încălcare a structurii straturilor epiteliale ale mucoasei cervicale. Procesul patologic este cauzat de reproducerea anormală (proliferarea) a celulelor HPV atipice, transformate.

Displazia cervicală este o manifestare precoce a infecției cu papilomavirus uman cauzată de HPV 16 și 18 tipuri.

Displazia moderată și severă (CIN 2-3) este o afecțiune precanceroasă. Fără tratamentul până la vârsta de 40-49 de ani, pe fondul schimbărilor legate de vârstă în imunitate, se poate maligniza în cancerul pronunțat (invaziv) clinic. Degenerarea maligna progresează foarte lent de-a lungul anilor.

Detectarea în timp util și tratamentul adecvat al CIN previne complet dezvoltarea cancerului de col uterin.

Acesta este motivul pentru care fiecare femeie de sex feminin trebuie să efectueze o diagnosticare de rutină a HPV și să efectueze un test de frotiu pentru oncocitologie (test PAP).

Da. În 50% din cazuri, încărcătura virală de prag, verucile unice, atypia minoră (CA, ASC-SUA), displazia ușoară (CIN 1) se regresează și se rezolvă fără tratament.

Pacienții cu patologie limită sunt recomandați pentru supravegherea activă, reexaminarea după 3 sau 6 luni. Optimizarea stilului de viață este importantă: renunțarea la fumat, consumul de alcool, scăderea în greutate.

Dacă este necesar, se recomandă consultarea unui imunolog, tratamentul bolilor ginecologice, neuroendocrine, somatice concomitente..

Prevenirea HPV de tip 16 la femei

Un prezervativ nu protejează o femeie împotriva infecției cu HPV de tip 16 în întregime.

• Vaccinare (vezi video).
• Alegerea rezonabilă a partenerului sexual. Contracepția barieră (prezervativul) reduce riscul de infectare cu HPV.
• Examen ginecologic ambulatoriu anual.

Tipurile de papilomavirus 16 și 18 sunt adesea asimptomatice. La femei, creșterea numărului de papilomii din vagin sau din colul uterin, fără examene ginecologice, poate trece neobservată de mulți ani.

Simptome precum durerea și sângerarea din vagin sunt adesea denumite ultima etapă a displaziei sau a cancerului. La bărbați se observă o infecție a purtătorului - virusul este prezent în sânge, dar nu prezintă papilomatoză.

Tipurile HPV 16 și 18 pot duce la creșterea nivelului de papilom plat. Tipul 16 provoacă adesea papuloza bovinoidă - o erupție pe organele genitale externe, în coapse și în apropierea anusului.

În aparență, acestea sunt zone extinse cu o mulțime de plăci rotunjite compactate, care pot fi vopsite în culoarea roșie sau maronie. În timp, erupțiile cutanate cresc în pete mari.

Papilomatoza asociată cu tipurile 16 și 18 este adesea confundată cu verucile genitale. Cu toate acestea, acestea sunt cauzate de un alt tip de virus, cu un risc mai mic de oncogenicitate.

Condiloamele apar pe organele genitale mult mai des, ele sunt clar vizibile și se găsesc atât la femei, cât și la bărbați. În ciuda faptului că acestea rareori duc la oncologie, acest simptom ar trebui să fie, de asemenea, un motiv pentru a verifica tipurile de virusuri periculoase.

Faptul este că negii apar în caz de imunitate slăbită. Și acest factor joacă un rol major pentru creșterea papilomelor plate cauzate de tipurile de virusuri oncogene.

Așa cum am menționat mai devreme, reproducerea activă a virusului și diviziunea celulară accelerată conduc la formarea diferitelor creșteri ale pielii, denumite în mod obișnuit negi.

Aceste tumori ale pielii pot avea diferite forme, dimensiuni și chiar și culoare. În medicina modernă, se obișnuiește să se distingă mai multe varietăți de bază:

• Negi plat (vulgar) sunt leziuni cutanate dense, cel mai adesea rotunjite. Ele nu provoacă dureri sau alte disconforturi în afară de estetică. De regulă, aceste creșteri se formează pe pielea mâinilor, picioarelor, feței, palmelor și picioarelor. Culoarea negilor se potrivește tonului pielii. Destul de des, aceste tumori apar și dispar de la sine.
• Negi genitali, mai cunoscuți sub numele de verucile genitale, sunt formațiuni pielii înfundate cu marginile zimțate - forma lor seamănă cu conopida. Ele pot avea o culoare roz sau se potrivesc cu tonul natural al pielii. De regulă, condiloamele apar pe membranele mucoase ale organelor genitale, de exemplu, pe preput sau în jurul capului penisului, pe labe. Uneori aceste tumori apar în uretra, vagin, vezică.

HPV este asimptomatic în multe femei și bărbați. Doar unii oameni au semne externe sub formă de diferite neoplasme. Acestea pot apărea pe orice parte a corpului, membranele mucoase și organele genitale.

Există trei tipuri de formațiuni:

De regulă, negii sunt ușor de văzut pe piele, sunt rotunzi și se ridică deasupra pielii. Există culori roșcate sau întunecate. Și papilele sunt combinate cu culoarea pielii, uneori o persoană nu le poate observa imediat. Acestea indică manifestarea HPV 16 și a tipului 18 la femei.

diagnosticare

Oamenii de știință moderni au reușit să izoleze 27 de specii de la 5 genuri și peste 170 de tipuri de HPV, dar numai câteva dintre ele pot provoca boli ale tractului urogenital.

Diferite tipuri de virusuri în funcție de gradul de risc oncogen. Deci, izolat (după tip):

1. Risc scăzut - HPV 3, 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 61, 72, 73;
2. Risc mediu - HPV 30, 35, 45, 52, 53, 56, 58;
3. Risc ridicat - HPV 16, 18, 31, 33, 39, 50, 59, 64, 68, 70.

În stadiile incipiente, nu este ușor să se diagnosticheze vizual papilomatoza, deoarece neoplasmele au doar o rugozitate mică, cu o expansiune punctuală a vaselor. Rețeaua capilară caracteristică pe ele se formează mult mai târziu.

Dacă există urme de infecție cu papilomavirus uman la femeile din colul uterin, se efectuează colposcopie. Esența metodei constă în studierea țesuturilor cu ajutorul unui aparat special capabil să dea o creștere multiplă.

În scopuri de diagnostic, un ginecolog poate efectua teste nedureroase cu acid etanoic și cu soluția de Lugol.

Una dintre metodele principale pentru diagnosticul de papilomavirus uman la femei este o examinare citologică a frotiurilor. Indică prezența HPV, prezența celulelor specifice în materialul luat - coilocite.

De asemenea, această analiză permite detectarea doar a început cancerul de col uterin, atunci când nu există modificări vizuale ale țesuturilor încă.

Metoda cea mai avansată de detectare a HPV este testul Digene. Se bazează pe reacții biochimice complexe, astfel încât testul este foarte sensibil. Materialul pentru studiu poate fi răzuirea celulelor epiteliale sau un eșantion obținut prin biopsie.

Alte metode, cum ar fi PCR, sunt rareori utilizate, mai ales numai în forma asimptomatică a patologiei și pentru a determina tipul de virus.

Deoarece infecția cu HPV apare în principal în timpul actului sexual, femeile care au fost diagnosticate cu aceasta sunt sfătuite să se supună unei examinări și testări complete pentru alte STD.

Materialele pentru acest studiu sunt: ​​frotiu vaginal sau răzuire cervicală.

1. Metoda PCR-reacție în lanț a polimerazei.

Vă permite să găsiți un tip specific de HPV în materialul de testare. Testul PCR este foarte sensibil. Ea dezvăluie chiar și cantitatea minimă de material genetic viral, dar, conform rezultatelor sale, este dificil să se facă distincția între un proces activ infecțios și o stare sigură latentă HPV.

Interpretarea rezultatelor testului PCR pentru tipurile HPV 16/18 oncogene