"Candidoza în cavitatea bucală - trăsături de manifestare și tratament, droguri"

Întrebări frecvente

Site-ul oferă informații de fundal. Diagnosticarea adecvată și tratamentul bolii sunt posibile sub supravegherea unui medic conștiincios. Orice medicamente au contraindicații. Consultarea este necesară

Orice candidoză orală este o boală cauzată de ciupercile Candida. Acestea sunt microorganisme asemănătoare drojdiei care fac parte din microflora umană normală. Acestea se găsesc pe piele, în intestine, în vagin și pe mucoasa nazală în 70-80% dintre oameni. Cu toate acestea, majoritatea nu au semne ale bolii.

Oral candidoza afectează adesea sugarii. 20% dintre copiii cu vârsta de până la un an au suferit această boală, iar unele de mai multe ori. Se crede că, în copilărie, candidoza sau aftoasa este mai ușor și mai bine tolerată.

Dar boala poate apărea la adulți. Statisticile susțin că afectează 10% din persoanele după 60 de ani. În special predispuși la aceasta sunt cei care sunt forțați să utilizeze protezele dentare. Sub ele există condiții favorabile pentru reproducerea ciupercilor. În plus, candidoza orală la adulți apare ca urmare a scăderii imunității cauzate de diferite boli.

Oral candidoza afectează adesea femeile. Fumătorii de sex feminin sunt, de asemenea, în pericol. În ultimii ani, incidența a crescut semnificativ. Experții atribuie acest lucru aportului necontrolat și adesea nejustificat de medicamente care perturba echilibrul microflorei și reduce imunitatea.

Ce este Candida?

Candida este o ciupercă cu celulă unică. Există aproximativ 150 de soiuri. 20 dintre acestea pot provoca boli umane. Candidele fungice din cavitatea bucală pot trăi în diferite părți ale membranei mucoase, amigdale, cavități carioase și în canalele de dinți deteriorați.

Deși candida aparține ciupercilor asemănătoare drojdiei, dar spre deosebire de drojdie, ei nu beneficiază de om. Și în condiții favorabile, se reproduc activ, provocând boala - candidoză.

Mai ales ca un mediu alcalin candida pH 7.8-8.5. Se întâmplă în gura unei persoane cu abuz de produse de cofetărie și alte alimente bogate în carbohidrați simpli. Temperatura optimă pentru dezvoltarea lor este de 30-37 ° C.

Când se vorbește Candida, se referă la microorganisme unicelulare din genul Candida (Candida albicans, Candida tropicalis, Candida pseudotropicalis, Candida krusei, Candida guilliermondi). Acestea sunt denumite ciuperci imperfecte, deoarece, spre deosebire de alte ciuperci, candida nu formează un miceliu real - miceliu. O altă diferență este că sporii acestor microorganisme cresc în saci speciali din interiorul celulelor.

Există încă o diferență între candidați și ciuperci. În condiții nefavorabile, celula devine acoperită cu coji de protecție dense și formează chlamidospori. Ele sunt rezistente la mediul înconjurător. Datorită acestei trăsături, candida este transmisă de la persoană la persoană.

Candida albicans este cel mai comun reprezentant al acestui gen. Este cel care, cel mai adesea, provoacă boli la om. Microorganismul are o formă ovală sau rotundă. Aceasta este situația în care ciuperca este inactivă și face parte din microflora normală.

Dacă imunitatea este afectată și există alți factori care contribuie la creșterea fungului, atunci candida începe să se schimbe. Celulele sunt desprinse și iau forma unor tije ovale, care în mod constant se înmulțesc și se înmulțesc. Ca urmare a unei astfel de divizări, se formează lanțuri lungi, numite în mod obișnuit pseudomiceliu.

Candida penetrează în epiteliu, care acoperă membrana mucoasă a gurii și a faringelui. Ei încep să se dezvolte acolo, distrugând țesuturile din jur. În același timp, ciupercile secretă intens enzime care descompun proteinele, grăsimile și carbohidrații celulelor umane. Aceasta determină distrugerea mucoasei orale și a simptomelor neplăcute ale candidozelor: uscăciunea, durerea, arsura.

Cauzele candidozei în gură

O persoană sănătoasă poate fi un purtător de candida și există mulți astfel de oameni. Aceste microorganisme se găsesc în 50% din populație. Corpul uman coexistă pașnic cu ciupercile. Dar, imediat ce balanța chimică este deranjată, imunitatea generală sau locală scade, ciupercile încep să formeze colonii. Candidoza sau aftele se dezvoltă.

Există mulți factori care contribuie la activarea Candidei și apariția bolii:

• Slăbirea sistemului imunitar, imunodeficiența, numărul insuficient de celule imune.
• Sarcina este însoțită de schimbări în nivelurile hormonale, metabolismul și scăderea imunității.
• Bolile concomitente, HIV, tuberculoza, boli ale glandelor suprarenale și ale organelor digestive. Deseori candidoza orală la adulți este primul semn al diabetului zaharat.
• Luarea medicamentelor care inhibă activitatea imunității. Acestea sunt corticosteroizi și citostatice.
• Cursuri lungi de antibiotice. Aceste medicamente perturba compoziția normală a microflorei organismului. Raportul dintre microorganisme se modifică. Și ciupercile care sunt rezistente la antibiotice, se reproduc activ, nu mai au concurenți.
• Disbacterioza și lipsa vitaminelor din grupa B, precum și C și PP, care sunt sintetizate în organism de către bacterii.
• Modele rele: alcool și droguri. Aceste substanțe distrug echilibrul organismului și reduc apărarea imună.
• Radioterapia la pacienții cu cancer.
• Contraceptivele orale uneori creează condiții pentru dezvoltarea unei infecții fungice, perturbând nivelele hormonale.
• Leziuni ușoare ale mucoasei orale. Acestea pot apărea ca urmare a mușcăturii necorespunzătoare sau a dinților deteriorați.
• Purtarea protezelor. Mai ales dacă sunt ajustați grav și vă rănesc mucoasa orală. Protezele acrilice pot provoca alergii, ceea ce promovează penetrarea ciupercilor în celule.

Candidoza cavității bucale poate fi infectată de o altă persoană. Acest lucru poate apărea la momentul livrării, când ciupercile din vaginul mamei sunt transmise copilului. Și, de asemenea, când sărutăm și avem contact sexual, folosind ustensile comune, o periuță de dinți. Candida poate fi, de asemenea, transmisă oamenilor de la animale. Copiii care se joacă cu puii și pisoii sunt expuși riscului de infectare.

Candidoza în gură la copii (caracteristici ale simptomelor)

5% dintre nou-născuți și 20% dintre sugari până la un an au suferit o aftoasă. Infecția cea mai frecventă provine de la mamă. Dar personalul spitalelor de maternitate și spitale poate fi o sursă de infecție.

Motivul pentru care copiii de cele mai multe ori suferă de această boală este imaturitatea mucoasei orale, caracteristicile imunității, îndepărtarea acizilor din organism și tulburarea instabilă a microflorei. Prin urmare, candida, prins în gură, începe să se înmulțească în mod activ.

Cel mai adesea, ciupercile se stabilesc în interiorul obrajilor la copii. Dar cerul, limba, amigdalele și gâtul pot fi afectate. În stadiul inițial este dificil de diagnosticat corect. Membrana mucoasă a gurii este înroșită, fără o placă caracteristică. După un timp, apar mici boabe albe, ca și grâul. Apoi, ele cresc în dimensiune și preiau apariția de filme lăptoase sau reziduuri de cheag în gură. Aceste raiduri sunt îndepărtate cu ușurință. Sub acestea sunt zone roșii strălucitoare, câteodată pot fi picături de sânge.

Dacă mirosul la copii nu este tratat, atunci plăcile mici cresc și se îmbină. Placa poate acoperi întreaga suprafață a gurii. Se formează eroziune. Daunele sunt mai profunde, iar în aceste zone sângele pătrunde în floare în maro. Odată cu înfrângerea straturilor profunde ale plăcii mucoase este îndepărtată din greu, există sângerări ale gingiilor.

Arserea și durerea în gură, cauzate de deteriorarea membranei mucoase sensibile. Disconfortul este agravat prin consumul de alimente. Copilul refuză să sânge și să bea, devine capricios. Somnul este deranjat, temperatura poate crește ușor. În cazuri severe, crește la 39 de grade.

Uneori, copiii dezvoltă candidoză. Acestea sunt fisuri în colțurile gurii, care pot fi acoperite cu înflorire. Pielea din jurul ei arată înroșită. Atunci când buzele se mișcă, există senzații neplăcute.

Aceste chifle apar la copiii care au obiceiul de a suge pe un deget sau un suzetă. La copiii mai mari, aspectul lor poate fi asociat cu dependența de guma de mestecat.

Simptomele și semnele de candidoză în gură

Afumarea în gură are loc atunci când corpul este afectat simultan de mai mulți factori care contribuie la dezvoltarea fungilor. Simptomele și semnele de candidoză în cavitatea orală depind de starea generală a pacientului și stadiul de dezvoltare a bolii. Astfel, cel mai mare număr de pacienți apare la sugari și vârstnici. Dintre aceste grupuri, numărul de cazuri atinge 10%. Acest lucru se datorează particularităților imunității, care este slăbită de frecvente boli cronice virale sau de lungă durată.

În funcție de evoluția bolii, aceste forme se disting:

1. Forma acută:
   • candidoza pseudomembranoasă acută (afte)
   • candidoza atrofică acută
   
   
2. Forma cronică:
   • cronice hiperplastice
   • cronice atrofice

Aceste forme ale bolii pot să apară în mod independent sau să se transforme una de alta.

Simptomele de candidoză în gură

În stadiul inițial, candida penetrează celulele, începe să se înmulțească acolo și să secrete enzime. Aceste substanțe irită mucoasa și dizolvă țesuturile din jur. Asemenea activitate Candida provoacă roșeață, umflare și senzație de uscăciune. Există o sensibilitate și o durere crescută la nivelul gurii.

Candida continuă să se prolifereze în mod activ și să formeze pseudomiciu. Acumularea de microorganisme are aspectul unei plăci albe, brânzeturi care se ridică deasupra suprafeței mucoasei. Compoziția plăcii include, de asemenea, celule epiteliale distruse, keratină, fibrină, reziduuri alimentare, bacterii.

Inițial, placa este o boabe albe mici pe suprafața interioară roșie a obrajilor. De-a lungul timpului, numărul acestora crește, iar patina are aspectul filmelor sau plăcilor lăptoase. Zonele afectate cresc și se îmbină între ele.

Placile se pot forma nu numai pe obraji, ci si pe gingii, palat, limba si amigdalele. În cazul în care pielea buzelor este afectată, pe acestea apar și baloane și fulgi albi.

La început, raidul este ușor eliminat. Sub ea formează o suprafață roșie aprinsă, uneori cu răni. Acesta este rezultatul ciupercilor. Aceste microorganisme secretă enzime care distrug celulele din apropiere. Treptat, ele pătrund în straturile profunde ale mucoasei orale.

Mancarimea si arsura in gura sunt cauzate de o reactie alergica si de iritatii. Disconfortul este agravat în timpul înghițitului de saliva, alimentelor, în special picant, acru sau fierbinte.

Dacă Candida se stabilește pe membrana mucoasă a faringelui, procesul de înghițire poate fi dificil, există o "bucală în gât".

O creștere a temperaturii devine răspunsul organismului la reproducerea ciupercilor și la substanțele pe care le secretă.

Mycotic zaeda cauzată de candida se manifestă prin înroșirea pielii în colțurile gurii și formarea de fisuri mici. Uneori apar scări transparente sau o floare albă, care este ușor de îndepărtat. Când deschideți gura, există durere în aceste locuri. La pacienții adulți, educația zayed este adesea asociată cu protezele dentare instalate necorespunzător. În același timp, colțurile buzelor sunt coborâte și umezite constant cu saliva.

Alergia generală a corpului și epuizarea forțelor protectoare ale sistemului imunitar, precum și otrăvirea corpului cu toxine sunt rezultatul acțiunii sistemice a acestor ciuperci.

Tratamentul candidozei orale

Înainte de a prescrie un tratament, medicul trebuie să confirme diagnosticul. Pentru a face acest lucru, el ascultă plângerile pacientului, face o răzuire din mucoasa orală, analiza clinică a sângelui determină nivelul zahărului din sânge. După ce rezultatele testului sunt obținute, este prescris un regim individual de tratament. Pentru a face față cu succes mielului în gură la adulți, este necesar să se înceapă tratamentul cu boli cronice: leucemie, diabet, boli ale tractului gastro-intestinal.

Tratamentul candidozei se face de către un dentist sau parodontist. Dacă Candida a lovit nu numai membranele mucoase, ci procesul sa răspândit și în alte organe, atunci un micolog sau un specialist în boli infecțioase este implicat în tratament. Împărtășiți tratamentul general și local cu candidoza orală.

Ce pastile trebuie luate pentru candidoza orală?

Tratamentul general al candidozei se bazează pe administrarea de medicamente care au un efect sistemic asupra organismului. Ei ucid Candida nu numai pe mucoasa orală, dar și în alte organe și vindecă transportul de ciuperci. Medicamentele antifungice (antimicotice) sunt împărțite în antibiotice polienice și imidazoli.

Antibiotice polielenice: Nystatin și Levorin. Aplicați 4-6 ori pe zi după mese timp de 10-14 zile. Se recomandă ca tabletele să se dizolve pentru a spori efectul acestor medicamente și pentru a extinde timpul de acțiune al acestora pe membrana mucoasă. O îmbunătățire semnificativă survine în ziua 5. Cantitatea plăcii scade, eroziunea se vindecă.

Dacă tratamentul cu Nystatin și Levorin nu a funcționat, amfotericina B se administrează intravenos. Sau comprimate de amfoglicamină. Se administrează după mese de două ori pe zi timp de două săptămâni.

Imidazoli - Miconazol, Econazol, Clotrimazol. O doză de 50-100 mg pe zi, cursul este de 1-3 săptămâni. Durata și doza depind de vârsta pacientului și de severitatea bolii.

De asemenea, agenții antimicrobieni și antiparazitari, care opresc creșterea ciupercilor, s-au dovedit a fi excelenți:

• Fluconazolul are un efect antifungic puternic. Alocați o dată pe zi pentru 200-400 mg.
• Diflucan în capsule de 50-100 mg se administrează o dată pe zi, cursul fiind de 7-14 zile.
• Nizoral comprimate un curs de tratament pentru 2-3 săptămâni la 200 mg.
• Deca caramel. Se dizolvă 1-2 bucăți în spatele obrajii, curs - 10-14 zile

Ca tonic pentru ridicarea imunității, prescrieți vitaminele din grupa B (B2, B6), precum și C și PP. Ele restabilește procesele redox și apărarea naturală a corpului.

În timpul lunii, se recomandă administrarea gluconatului de calciu. Ea are un efect tonic și ameliorează manifestările de alergie cauzate de candida. Difenhidramina, Suprastin, Pipolfen, Fencrol sunt prescrise ca medicamente antialergice.

În aceeași perioadă, preparatele de fier sunt de asemenea consumate (Ferropleks dragee, Konferon). Este necesar să se restabilească schimbul de fier în organism, care este afectat de candidoză.

Pentru o recuperare rapidă, întărirea imunității și prevenirea răspândirii infecțiilor fungice, este prescris vaccinul candidic. În același scop, se utilizează și pentoxil și metiluracil. Ele activează producția de globule albe din sânge și gamaglobuline care luptă împotriva fungilor.

Tratament topic - medicamente care acționează pe membrana mucoasă și nu sunt absorbite în sânge. Acestea opresc creșterea și reproducerea Candidei, ameliorarea simptomelor neplăcute, vindecarea daunelor cauzate de activitatea ciupercii:

• Coloranții de anilină sunt utilizați ca tratament topic pentru candidoza mucoasă orală. Albastru de metilen, soluție de fucorcin, verde strălucitor sunt cele mai eficiente.
• Preparate de iod pentru aplicații: Yoditsirin, soluție Lugol
• Comprimatele de lizozimă pentru supt sau Lizak au un efect bactericid
• Nystatin sau Levorin unguent. Aplicați cu cheilită (deteriorarea buzelor) și zade de drojdie.

De mare importanță este reabilitarea cavității orale, adică tratamentul tuturor bolilor și proceselor inflamatorii ale cavității bucale. Aceasta include sănătatea dentară, gingiile și îngrijirea corectă a protezelor dentare. Aceștia sunt tratați cu aceiași agenți antifungici, cu excepția coloranților anilinici.

Cum să vă clătiți gura cu candidoză?

Soluțiile alcaline și dezinfectanții sunt prescrise pentru aftoasă în gură. Ele ajută la curățarea membranei mucoase a raidurilor, înlăturarea grupurilor de ciuperci, calmarea inflamației și accelerarea vindecării rănilor. Pentru utilizare în clătire:

• 2% soluție borax (tetraborat de sodiu)
• 2% soluție de bicarbonat de sodiu (bicarbonat de sodiu)
• 2% soluție de acid boric
• Soluție de iodinol cu ​​apă

Este necesar să se clătească cu aceste soluții în 2-3 ore, după fiecare masă și întotdeauna pe timp de noapte. Cursul de tratament este de 7-14 zile. Este necesar ca această procedură să fie continuată, chiar dacă relieful a apărut mai devreme.

Oral candidoza: tratament, simptome, fotografie

Orice candidoză orală este o boală fungică care apare datorită ciupercilor microscopice cum ar fi Candida. Foarte rar, candidoza orală apare ca urmare a unei infecții din exterior. Oral candidoza afectează adesea sugarii. Se consideră că, în copilărie, candidoza sau aftoasa este mai ușor și mai bine tolerată.

Dar boala poate apărea la adulți. În special predispuși la aceasta sunt cei care sunt forțați să utilizeze protezele dentare. Sub ele există condiții favorabile pentru reproducerea ciupercilor. În plus, candidoza orală la adulți apare ca urmare a scăderii imunității cauzate de diferite boli.

Cauzele candidozei orale

1. Orice candidoză este formată dacă o persoană suferă de boli grave sau de neoplasme maligne. Acestea pot fi HIV, endocrinopatia, tuberculoza, metabolismul carbohidraților, afecțiunile gastrice și intestinale.
2. Utilizarea pe termen lung a medicamentelor glucocortico-steroide și a citostaticelor, care au ca rezultat o imunitate redusă, care contribuie la atacul ciupercilor Candida. Mulți oameni sunt angajați în auto-tratamentul cu antibiotice, ca urmare a numărului de pacienți cu această boală a crescut dramatic în ultimii ani. Dacă sunteți tratat cu antibiotice pentru o perioadă foarte lungă de timp, acest lucru încalcă microflora cavității bucale și apare dysbacteriosis. În același timp, microflora benefică este inhibată, ceea ce contribuie la o creștere accentuată a populației de ciuperci, care afectează mucoasa orală.
3. Utilizarea medicamentelor antimicrobiene, cum ar fi tricopolul, clorhexidina și altele.
4. Utilizarea regulată a alcoolului, medicamentelor, contraceptivelor orale.
5. Leziuni care sunt aplicate regulat pe mucoasa orală cu marginile ascuțite ale dinților dărăpănate sau coroane de calitate scăzută.
6. Dacă o persoană poartă o proteză cu materiale plastice acrilice, atunci există o mare probabilitate de a dezvolta reacții alergice datorate interacțiunii prelungite cu mucoasa, ceea ce duce la apariția candidozei orale.

Se observă că diabetul zaharat poate fi asimptomatic, dar este un semn care este primul său semn.

Simptomele candidozei orale

Simptomele acestei boli sunt variate și pot să apară din diverse motive. Există forme acute și cronice. Forma acută este de două tipuri: candidoza pseudomembranoasă de tip acut și candidoza atrofică de tip acut. Forma cronică este hiperplastică și atrofică.

Aceste două forme cronice pot să apară atât independent, cât și să se dezvolte unul pe altul. Merită să luăm în considerare toate aceste forme în detaliu.

Candidomie pseudomembranoasă de tip acut. Cel mai frecvent tip de candidoză, denumită altfel aftoasă. Adesea observați la copii mici. Cursul bolii este ușor, dar dacă o porniți, plăcile mici vor începe să crească în dimensiune și să se îmbine, ceea ce va conduce la formarea eroziunilor. Suprafața gurii se acoperă cu o placă greu de îndepărtat, iar gingiile încep să sângereze.

Durerea și arderea încep să se înrăutățească în procesul de a mânca, copilul începe să se întoarcă de la alimente. Somnul este deranjat, temperatura crește, în unele cazuri până la 39 de grade. Rar, dar poate apărea un reflux candidat. Se formează la copii care își suge degetele sau suzetele.

Dacă această formă de candidoză apare la adulți, atunci sugerează că există boli ca hipovitaminoza, diabetul, neoplasmele maligne, bolile de sânge și altele. Buzele, obrajii, spatele limbii, palatul sunt afectate. Cavitatea orală acoperită cu floare brună.

La început este îndepărtată cu ușurință, dar pe măsură ce progresează boala, placa devine mai densă și mai dificil de îndepărtat, iar suprafața cavității bucale este acoperită de eroziune. E foarte dureros să mesteci.

Atrofic candidoza de tip acut. Cu acest tip de boală există o gură arzătoare și uscată. Membrana mucoasă începe să se usuce și să se înroșească. Cu înfrângerea limbii spatelui său devine o culoare strălucitoare. Nu există nicio placă și, dacă există, este adânc în pliuri, este îndepărtată cu dificultate și este o combinație de celule țesuturi și un număr mare de ciuperci în stadiul de înmugurire.

Candidoza cronică hiperplazică a cavității bucale. În această boală, mucoasa orală este acoperită cu o acoperire foarte densă, care părea să fie lipită. Partea din spate a limbii și a palatului sunt, de asemenea, acoperite cu floare sub formă de noduli și plăci.

Acest tip de boală formează hiperplazie papilară pe cer. Datorită faptului că boala durează foarte mult timp, placa este saturată cu fibrină, formând un film galben. Ele se lipesc atât de mult încât sunt foarte greu de îndepărtat cu o spatulă. În cazul în care placa este încă îndepărtată, sub ea va fi o suprafață cu eroziune, care începe să sângereze. Există arsură, uscăciune și durere în gură.

Candidoza atrofică cronică a cavității bucale. Practic, această boală apare la cei care poartă proteze amovibile. Cavitatea orală devine uscată, există senzație de arsură și durere atunci când se poartă o proteză detașabilă. Mucoasa se umflă și se revărsă cu sânge. Sub proteza s-au format eroziuni, hiperemie, papilomatoză. Placa dificilă se formează în pliuri profunde și pe laturile limbii. La efectuarea unei examinări microscopice s-au arătat ciuperci.

Tratamentul general al candidozei orale

Candidoza este tratată lung și dur. Pentru fiecare pacient este necesară o abordare individuală. Cursul de tratament nu este numai medicamente. De asemenea, este necesară îmbunătățirea imunității, tratarea bolilor concomitente și a durerilor dinți. În plus, trebuie să mănânci pe deplin.

Alocați medicamente antifungice în interior după ce mănâncă de 4-6 ori pe zi. Aceasta poate fi levorin sau nonstatitis. Cursul durează 10 zile. Datorită absorbției slabe a acestui medicament de către tractul gastrointestinal, comprimatele trebuie să fie zdrobite, iar pulberea rezultată trebuie plasată sub limbă. Efectul bun da suge de caramel decamina. Acestea sunt plasate sub limbă sau obraz și ținute până se dizolvă complet, făcând, cel puțin, mișcări de înghițire.

Medicul poate prescrie Diflucan. Se găsește în capsule și are efecte antifungice. Pentru a ușura uscarea mucoasei bucale și a afecta ciupercile asemănătoare drojdiei, puteți utiliza o soluție de iodură de potasiu de 2%. Nu permite ca ciupercile să se înmulțească, iar iodul crește secreția de saliva.

Tratament local

Terapia locală, principala sa sarcină este de a suprima reproducerea ciupercilor și de a împiedica răspândirea lor în țesuturile și organele înconjurătoare. Pentru a face acest lucru, utilizați antiseptice și antibiotice cu proprietăți antifungice.

Antisepticele pot fi sub formă de lubrifianți, clătiri și aplicații. Pentru lubrifiere aplicați soluție 2% de albastru de metilen, o soluție de fukortsină, soluție 2% de violet de gențiană. Combinația dintre soluția de Lugol și soluția de borax 10% în glicerină ajută foarte bine. Clătiți gura cu o soluție de clorhexidină 0,05% și o soluție de hexorel 0,1%. Această procedură se efectuează de două ori pe zi după mese.

Antibioticele care tratează candidoza orală sunt împărțite în următoarele grupuri:

• Polines (nistatină, natamicină, levorin, amphotherin B).
• Triazoli (fluconazol, intraconazol).
• Alilamine (terbinafină, lamisil).
• Imidazoli (econazol, tioconazol, clotrimazol, ketoconazol, oxiconazol).
• Echinocandinele (caspofungin).

Aceste medicamente pot fi sub formă de picături, tablete, geluri, carameluri pentru supt, unguente, soluții, aerosoli.

Tratamentul cu Candida se realizează prin medicamente complexe: antibiotice, glucocorticoizi și antifungice. Acesta poate fi pimafukort, lorinden C, Candida B, micozolon, triderm.

Tratamentul sistemic

Dacă tratamentul local a fost ineficient, prescrie un tratament sistemic pentru candidoza orală. Cel mai mare efect aduce droguri sub formă de tablete și injecții.

Terapia sistemică este utilizată în principal în candidații cronice hiperplastice, granulomatoase, erozive și ulcerative. De obicei, ele au o formă cronică, cu leziuni la alte organe și sunt tratate prost cu terapie locală. Următoarele medicamente sunt prescrise: intraconazol, ketoconazol, fluconazol și analogii acestora.

În cazul în care recidivele apar foarte des, este prescris tratamentul cu impulsuri cu fluconazol. Ca un ajutor, sunt prescrise vitaminele din grupa B, acizii nicotinici și ascorbic, probioticele și imunomodulatoarele.

Tratamentul remediilor populare

Tratamentul tradițional poate fi suplimentat prin folosirea remediilor tradiționale: decocții și perfuzii pe bază de plante care au efecte antiinflamatorii și astringente.

1. Pentru clătirea gurii se aplică o soluție apoasă de tinctură de calendula.
2. Puteți, de asemenea, să vă clătiți gura cu un decoct de amestec de ienupăr, celandină, musetel, muguri de mesteacăn, care sunt luate în părți egale.
3. Zonele afectate trebuie lubrifiate cu tinctură de lăstari de ienupăr.
4. Clătiți gura cu suc de merișor, zmeură sau morcov.
5. Tampoanele de tifon, care sunt impregnate cu un decoct de coaja de stejar, sunt utilizate pentru aplicații.

Pentru a îndepărta placa din cavitatea bucală, este lubrifiată cu cătină de mare sau ulei de sunătoare.

Următoarele produse conțin substanțe care împiedică multiplicarea microflorei dăunătoare: usturoi, iaurt, quass, tinctură de ciupercă de ceai.

Pentru a repeta bolile cavității orale cât mai rar posibil și tratamentul a fost mai productiv, trebuie să urmați o dietă strictă. Este necesar să excludeți din dieta dvs. zahăr, oțet și alimente care o conțin, alcool, alimente care conțin carbohidrați în cantități mari. Este mai bine să se sprijine pe pește, hrișcă, carne slabă, ouă.

Legume care conțin carbohidrați în cantități mici sunt considerate utile: piper verde, ceapă, varză, castraveți, spanac. Util este o brânză cu un conținut scăzut de lactoză. Dieta vă ajută să eliminați complet candidoza orală.

Prevenirea candidozei orale

Pentru a preveni această boală, este necesar să vizitați în mod regulat medicul dentist pentru reabilitarea cavității bucale, să excludem auto-tratamentul cu antibiotice, glucocorticoizi și sulfonamide, să urmărim igiena orală și să renunțăm la toate obiceiurile proaste. Acest lucru ajută flora sănătoasă a cavității bucale și previne apariția bolii.

Este necesar să consumați alimente care conțin cantități mari de proteine ​​și să excludeți din alimentația alimente bogate în glucoză. Protejați bine corpul de produse lactate care conțin drojdii, care conțin bifidobacterii vii.

Ar trebui să aveți grijă de protezele detașabile, să le tratați cu mijloace speciale și să vă spălați dinții cu pastă de dinți care conține o soluție de borax în glicerină.

Urmând toate aceste reguli, nu puteți ști niciodată ce este candidoza orală.

Oral candidoză

Orice candidoză orală este o infecție micotică a cavității bucale cauzată de ciupercile oportuniste de drojdie, cum ar fi Candida albicans. Candidoza cavității orale se manifestă prin hiperemie și umflarea mucoaselor cu plăpii albe sau dense de placă albă; uscăciune, arsură, durere la masă; mușcături, peeling și buze crăpate. Diagnosticul candidozei orale se bazează pe o imagine clinică tipică și pe identificarea agentului patogen în timpul examinării microscopice și bacteriologice. Tratamentul candidozei orale include prescrierea medicamentelor antifungice (topice și orale), antihistaminice și vitamine, imunoterapie, fizioterapie.

Oral candidoză

Ordinul candidozei orale este o leziune dysbiotică a mucoasei orale, care se dezvoltă cu reproducere abundentă a ciupercilor de genul Candida, care este un asociat al microflorei normale a omului. În anumite condiții, ciupercile pot provoca diverse procese patologice în corpul uman: candidoză orală, candidoză cutanată, candidoză vaginală, sepsis candidic etc. Candidoza mucoasei orale este adesea observată la copii (în perioada neonatală, în copilărie și în copilărie); la vârstnici. De exemplu, fasolele candidale sunt mai frecvente la copiii cu vârsta cuprinsă între 3-10 ani și la pacienții cu vârsta peste 60 de ani. Candida stomatita si glossita este de obicei detectat la nou-nascuti si la femei dupa menopauza.

Cauzele candidozei orale

Transferul agentului cauzal de candidoză orală este posibil prin contactul fizic cu purtătorul (prin mâini, saliva cu sărutări), prin prăjini, jucării, alimente (în special lactate) și apă. Poate fi infectat cu ciuperci Candida nou-născut de la mamă în timpul nașterii, precum și alăptarea.

Cu toate acestea, obținerea de ciuperci Candida la mucoasa orală nu este suficientă pentru colonizarea și dezvoltarea candidozei. Nu ciupercile atașate pot fi ușor îndepărtate din gură cu saliva și alimente în tractul gastro-intestinal și îndepărtate din organism. În implementarea proprietăților patogene ale ciupercilor Candida, rolul factorilor predispozanți este jucat de slăbirea sau perturbarea rezistenței imunobiologice a organismului, incluzând factorii specifici și nespecifici ai imunității locale, inhibarea microflorei normale, disbacterioza orală.

Dezvoltarea candidozei orale este promovată de sarcină, prematuritate și malnutriție; prezența stărilor de imunodeficiență congenitală sau dobândită (infecția HIV), comorbidități severe (tumori maligne, tuberculoză), procese infecțioase acute (dizenterie, difterie, sifilis); endocrinopatie (diabet zaharat, hipotiroidism);

Bolile cronice ale tractului gastrointestinal, hipo-salivarea și xerostomia, pH-ul scăzut al saliva, aciditatea scăzută a sucului gastric determină de asemenea tendința de a dezvolta candidoză orală. În cazul apariției candidozei orale, vârsta pacientului (copii și vârstnici), tratamentul pe termen lung cu antibiotice, medicamente hormonale (COC, corticosteroizi), citostatice, dependențe (fumatul) sunt importante.

Reducerea rezistenței mucoasei și apariția candidozei orale poate fi cauzată de diferite leziuni ale mucoasei cauzate de protezele prost prostate, marginile ascuțite ale coroanelor dintelui distruse, arsuri termice sau chimice.

Simptomele candidozei orale

Manifestările clinice ale candidozelor orale sunt destul de diverse și pot fi exprimate sub formă de stomatită de drojdie (molustea), glossită, cheilită, angulită. Există forme clinice de candidoză orală (pseudomembranoasă și atrofică) și cronice (hiperplastice și atrofice).

Cea mai frecventă candidoză pseudomembranoasă acută a cavității bucale apare în principal la copiii din primii ani de viață, precum și la vârstnici slabi și epuizați. Se caracterizează prin apariția umflării, a hiperemiei și a plăcii de brânză albă, lăptoasă, pe mucoasa din spatele limbii, palatului, obrajilor și buzelor. Îndepărtarea plăcii expune suprafața de sângerare mucoasă macerată sau erodată. Există senzație de arsură, durere și dificultăți de a mânca; copiii își pierd apetitul, devin letargici, capricios. Procesul se poate extinde până la laringe, faringe, esofag.

În absența tratamentului, aftele se pot transforma în candidoză atrofică acută a cavității bucale, însoțită de descuamarea epiteliului, hiperemia severă, edemul și uscăciunea mucoasei subțiri, durere severă. Partea din spate a limbii dobândește o culoare roșie aprinsă și straluceste, atrofia papilei filiforme, marginea roșie a buzelor și colțurile gurii sunt afectate. Placa fungică este absentă sau se acumulează în pliuri profunde, este dificil de îndepărtat.

În cazul candidozei cronice hiperplastice a cavității orale de pe membrana mucoasă a obrajilor și a spatelui limbii, se constată o formă neregulată, plachete gri-albă sudate bine și papule cu o margine de hiperemie, care nu sunt îndepărtate în timpul răzuinței. Pacienții cu această formă de candidoză sunt îngrijorați de uscăciunea semnificativă a cavității orale, rugozitatea și durerea membranei mucoase a limbii și a obrajilor. Boala este, de obicei, detectată la bărbați mai vechi de 30 de ani.

Candidoza atrofică cronică a cavității orale (stomatita dentară) este asociată cu presiune prelungită și traumă a membranei mucoase. Aceasta se manifestă printr-o leziune locală a zonei de purtare a protezei sub forma unui eritem luminos clar definit al mucoasei gingiilor și a palatului, cu o patină ușoară, eroziunea colțurilor gurii. Limba este netedă, cu atrofia papilelor. Sentimente subiective - durere, arsură, uscăciune.

Atunci când candidoza se îndreaptă spre marginea roșie a buzelor, se dezvoltă cheilita candidoasă, caracterizată prin edeme moderată, macerare și peeling superficial al buzelor, crăpături dureroase și eroziuni și o creștere a filmelor și crustelor subțiri gri. Există senzație de arsură, uscăciune, senzație de strângere a membranei mucoase a buzelor.

Când mitic în colțurile gurii de pe ambele părți, există macerarea membranei mucoase, fisuri uscate cu margini îngroșate, precum și cântare gri subțiri. La deschiderea gurii crăpăturile sângerau, provoacă durere. Candidoza cavității orale poate apărea izolat sau poate fi combinată cu deteriorarea altor membrane mucoase și a pielii; în condiții nefavorabile și tratament necorespunzător, se poate transforma în candidoză generalizată, cu afectarea organelor interne și dezvoltarea septicei candidale.

Diagnosticul candidozei orale

Diagnosticul candidozei se bazează pe prezența tulburărilor caracteristice și a manifestărilor clinice, rezultatele studiilor de laborator (examinarea microscopică a răzuinței, analiza cantitativă a gradului de diseminare a cavității orale, înmulțirea pentru candidoză cu determinarea sensibilității la medicament). Examinarea mucoasei orale la dentist dezvăluie leziuni tipice pentru candidoză. Dacă este necesar, consultați un terapeut, pediatru, specialist în bolile infecțioase, alergolog, imunolog, endocrinolog.

Candidoza cavității bucale este confirmată de detectarea fungilor Candida sub formă de forme de celule înfundate și filamente de pseudomielie în microscopia frotiurilor colorate din zonele mucoase afectate. La însămânțarea pe medii nutritive de la 100 la 1000 CFU de ciuperci candida din mucoasa orală, izolarea este interpretată ca un posibil semn de candidoză. Dacă este necesar, se efectuează teste serologice - un test alergic intradermic pentru antigenul Candida, detectarea anticorpilor la candidoza IgG / IgA și diagnosticarea PCR a răzuinței. În cazul candidozei orale recurente, nivelul glicemiei este examinat pentru a exclude diabetul zaharat.

Candidoza cavității bucale trebuie diferențiată de leucoplazia, lichen planus, stomatita aftoasă alergică și cronică, glossita desquamant, streptococul, cheilita actinică, herpes simplex, papule sifilitică, eczema buzelor etc.

Tratamentul candidozei orale

Tratamentul cuprinzător al candidozelor include metode locale și generale: tratamentul și refacerea cavității orale, tratamentul bolilor asociate și creșterea factorilor de apărare imună. Pentru tratamentul local al candidozei orale, alcătuirea alcalinizării și a aplicațiilor (soluții de sodiu, acid boric, tetraborat de sodiu în glicerol, clotrimazol), se utilizează ungere cu unguente antifungice (nistatină, levorin și decaminova). Pentru cel mai bun efect, 2-3 medicamente antimicotice diferite se substituie în timpul zilei cu înlocuirea în 2-3 zile cu cele noi.

Se recomandă tratarea cavității orale cu soluții de fucorcin, lugol, iodinol. De la 4-5 zile de la începerea tratamentului, este posibil să se utilizeze agenți keratoplazici (vitaminele A și E, ulei de trandafir, ulei de cătină). Arătarea unui tratament atent al protezelor și structurilor ortodontice. Pentru efectul general asupra agentului cauzal de candidoză orală, se administrează pe cale orală agenți antifungici (fluconazol, terbinafină ketoconazol, amfotericină B, levorin). Pentru a reduce manifestările alergice folosind antihistaminice. La candidozia cavității orale, fizioterapia este eficientă - electroforeza cu o soluție de iodură de potasiu, iradiere cu ultraviolet, cu laser. În cazurile severe, candidoza orală necesită imunoterapie complexă.

Tratamentul candidozei orale continuă cel puțin 7-10 zile după dispariția tuturor manifestărilor clinice; în formă cronică, cursurile se repetă pentru a preveni recidiva. Terapia pentru candidoza orală include, dacă este posibil, eliminarea sau reducerea dozei de antibiotice și corticosteroizi administrați; tratamentul bolilor asociate. Pentru pacienții cu candidoză orală, este important să aveți o alimentație bună cu o scădere a cantității de carbohidrați simpli, luând vitaminele din grupa B, PP, C. Cu plămânii candidali recurenți, protezele sunt necesare pentru a restabili înălțimea mușcăturii.

Prognoza și prevenirea candidozei orale

Prognosticul pentru candidoza orală ușoară este favorabil, recidivele nu apar; cu formă moderată - există probabilitatea de reapariție; în cazuri severe, este posibilă o tranziție la o infecție cronică cu dezvoltarea sepsisului candidic.

Prevenirea candidozei orale include promovarea sănătății și întărirea corpului, dieta adecvată, salubrizarea cavității bucale, respectarea normelor de igienă personală și generală, detectarea și tratarea în timp util a disbacteriozelor, inadmisibilitatea autoimunizării, respectarea regimului sanitar și igienic la întreprinderile din industria alimentară și instituțiile medicale. Este importantă eliminarea focarelor de infecție candidoasă la femeile gravide și îngrijirea igienică adecvată a sugarilor.