Basaliom: forme, prognoză, metode de tratament

Basaliomul (epiteliomul celular bazal, carcinomul bazocelular al pielii, carcinomul bazocelular) este o tumoare malignă, care este unul dintre cele mai frecvente tumori epiteliale și se află pe locul trei (după cancer pulmonar și stomac) printre toate bolile naturii tumorale. Dintre toate formatiunile epiteliale non-melanom ale pielii de natura maligna, frecventa sa variaza de la 75 la 96%.

Caracteristicile generale ale neoplasmului

În conformitate cu definiția Comitetului Organizației Mondiale a Sănătății, bazaliomul este o formă formată din celule epidermice sau foliculi de păr și care se caracterizează prin creștere lentă, metastaze foarte rare și proprietăți neagresive. Repetarea frecventă după eliminare este de asemenea caracteristică pentru aceasta. Celulele sale periferice sunt similare din punct de vedere histologic cu celulele stratului bazal al epidermei, așa că și-a luat numele.

Această boală a pielii se produce predominant în zonele deschise ale pielii, care sunt cel mai expuse la lumina soarelui. Acestea sunt, în primul rând, pielea de pe cap, în principal în zona fronto-temporală și gâtul. Bazaliomul facial al pielii este localizat în special pe nas, în zona pliurilor nazolabiale și pe pleoape. În medie, 96% dintre pacienți au o singură, 2,6% - multiplă (2-7 sau mai multe focare).

Principalii factori de risc pentru epiteliul bazei celulare sunt:

  1. Efectul cronic și intens al radiației ultraviolete. În același timp, spre deosebire de melanom, efectul cronic are o importanță mult mai mare. Prin urmare, melanomul apare adesea în zone ale corpului care sunt protejate de soare, chiar și câțiva ani după arsurile solare și bazaliomul, în zone deschise. Acest fapt este confirmat de frecvența geografică diferită a bolii (în zonele climatice din sud se manifestă mult mai des decât în ​​cele nordice) și este răspunsul la întrebarea frecventă "Este posibil să faceți plajă?".
  2. Factorul de vârstă Rata incidenței este mult mai mare la persoanele în vârstă și crește odată cu creșterea vârstei. Mai mult de 90% din cazurile de cancer de piele bazală sunt printre cei peste 60 de ani.
  3. Identitatea sexuală. Barbatii sufera de bazaliom de doua ori mai frecvent decat femeile. Cu toate acestea, acest indicator nu este foarte convingător, deoarece poate fi asociat cu diferite tipuri de activități de lucru. În legătură cu schimbările în stilul de viață și modă în ultimele decenii, sa înregistrat o creștere a incidenței în rândul femeilor. Unii autori scriu despre aceeași incidență în rândul ambelor sexe.
  4. Tendința de apariție a pistruiilor în copilărie și tipuri de piele foarte ușoare și ușoare (tipurile I și II). Persoanele cu pielea întunecată se îmbolnăvesc mult mai rar.
  5. Diferite boli genetice asociate cu hipersensibilitate la radiațiile ultraviolete.
  6. Prezența carcinomului bazocelular la alți membri ai familiei.
  7. Infecții cronice ale pielii inflamatorii, arsuri și prezența cicatricilor keloide, modificări trofice.
  8. Expunerea chimică constantă la substanțe cancerigene (produse petroliere, compuși arsenic, rășini) și afectarea mecanică frecventă a acelorași zone ale pielii.
  9. Influența radiațiilor X și a radiațiilor radioactive, efectuată anterior cu radioterapie.
  10. Scăderea apărării imunitare a organismului în timpul: infecției cu HIV, a aportului de medicamente cistostatice în legătură cu bolile de sânge sau transplantul de organe.

Ce este basaliomul periculos și dacă îl eliminați?

În procesul de creștere pe termen lung, pătrunde treptat în straturile adânci, distrugând țesuturile moi, cartilaj și osos. Se observă predispoziția celulelor tumorale la distribuția de-a lungul trunchiurilor nervoase și a nervilor, de-a lungul periostului și între straturile de țesuturi. Dacă nu este îndepărtată în timp util, distrugerea țesuturilor nu numai că va duce la defecte cosmetice.

Carcinomul cu celule bazale conduce la distrugerea cartilajului și a oaselor nasului și auriculei, la deformarea și desfigurarea nasului și urechii, la o rănire constantă din cauza adăugării unei infecții secundare. Tumora se poate muta de pe aripile nasului în mucoasele nasului, cavitatea orală, pentru a distruge oasele craniului, inclusiv cele care formează orbita, la afectarea vizuală și pierderea auzului, deteriorarea globului ocular. Dar ceea ce o face deosebit de periculoasă este răspândirea în cavitatea craniană (intracranian) prin cavități naturale și deschideri în ea cu leziuni cerebrale și moarte. În plus, deși extrem de rare, bazaliomul, totuși, metastază (sunt descrise aproximativ 200 de cazuri).

Semne și etape clinice

Având în vedere metastazele extrem de rare ale carcinomului bazocelular, etapa de clasificare se bazează pe zona de distribuție și adâncimea de penetrare în țesuturile subiacente, cu distrugerea lor (distrugerea) fără a lua în considerare implicarea ganglionilor limfatici. În funcție de aceasta, există patru etape în dezvoltarea unui neoplasm, care poate fi sub forma unei tumori sau ulcer:

  1. St. - dimensiunea nu mai mare de 2 cm, localizată chiar în dermă, fără a se răspândi în țesuturile din jur.
  2. II st. - dimensiunile depășesc 2 cm, germinarea tuturor straturilor de piele fără a trece la stratul de grăsime subcutanată.
  3. III Art. - mărime semnificativă - 3 cm sau mai mult sau orice dimensiune, dar cu răspândirea pe toate țesuturile moi de bază (până la os).
  4. IV art. - germinarea tumorii în țesutul osos și / sau în cartilaj.

Stadiul inițial al carcinomului bazocelular (stadiul I și II) este un tuberculos de culoare roz deschis sau de culoarea pielii, variind de la câțiva milimetri până la 1 cm și cu marginile blânde. Deseori se pare ca un flacon sau o perla. Pot exista mai multe astfel de coline și se îmbină treptat, rezultând o placă cu o suprafață lobulată. Adesea se formează "stele" vasculare (telangiectazii) pe suprafața tumorii.

Ulterior, în jurul acestuia se formează o rolă de bule și apoi o rolă densă închisă (un simptom caracteristic), care este foarte evident atunci când pielea este întinsă și un "inel roșu", care este un proces inflamator permanent.

Datorită colapsului țesuturilor, se formează un ulcer sau o mică suprafață erozivă în partea superioară a tuberculului, care se află la nivelul suprafeței pielii sănătoase înconjurătoare și acoperită cu o crustă de culoare a pielii. Când acesta din urmă este îndepărtat, se deschide fundul neuniform al eroziunii sau margini asemănătoare craterului ulcerului, care curând din nou se acoperă cu o crustă.

Suprafața ulcerativă sau erozivă poate suferi cicatrizări parțiale, însă dimensiunile sale cresc treptat. În locurile de ulcerație, culoarea neoplasmului se schimbă odată cu timpul. În plus, în orice formă a unei tumori, pigmentarea distribuită aleatoriu poate apărea pe suprafața sa, ceea ce nu indică nimic.

Basalioma crește încet în dimensiuni, fără a provoca senzații dureroase sau neplăcute. Cu toate acestea, în timp, pot apărea tulburări de sensibilitate și durere pronunțate, asociate cu compresia țesuturilor și distrugerea ramurilor nervoase și a trunchiurilor.

Cu cât suprafața afectată este mai mare, cu atât este mai profundă răspândirea tumorii. Este o creștere lentă, în medie de până la 0,5 cm pe an, ceea ce face posibilă identificarea bolii la 80% în decurs de 1-2 ani de la debutul primelor simptome. Diagnosticul precoce în primele etape face ca prognosticul pentru basaliom să fie favorabil. În 95-98% din cazurile de boală, este posibilă efectuarea unei excizii radicale cu un rezultat cosmetic destul de bun și obținerea unei vindecări stabile.

În stadiile tardive (III și IV), toți pacienții aflați în tratament prezintă defecte cosmetice semnificative care sunt greu de corectat și, în medie, jumătate dintre pacienți (46-50%) au o recurență tumorală după eliminare. Principalele motive pentru dezvoltarea etapelor "de funcționare":

  • vârstă înaintată, în care mulți oameni au indiferență față de aspectul lor;
  • tulburări psihice, intelectuale și de personalitate;
  • lipsa atenției rudelor apropiate;
  • care trăiesc în zonele rurale departe de instalațiile medicale;
  • erorile medicale de diagnosticare și lipsa tratamentului adecvat.

Principalele forme ale carcinomului bazocelular

Bazaliomul solid (krupnouselkovaya, nodulyarnaya)

Forma cancerului de piele, care crește predominant nu în profunzimea țesuturilor, dar pe exterior, are aspectul unui singur nod de dimensiune de tip hemisferă variind de la milimetri până la 3 cm, cu o suprafață ușor sângerată. Pielea peste formarea de roz deschis sau galben cu telangiectasia. Această formă reprezintă 75% din totalul epiteliomelor bazale. Cea mai caracteristică localizare (în 90%) este zona superioară a feței și a gâtului. Distribuția adâncimii de infiltrare este nesemnificativă, datorită căreia îndepărtarea carcinomului bazocelular este eficientă chirurgical chiar și la dimensiunea de 2 cm.

Forma ulcerativă nodulară sau nodulară

Considerată ca o dezvoltare ulterioară a formei nodulare. În centrul tumorii se află distrugerea țesutului, care are ca rezultat formarea unui ulcer cu margini sub formă de rolă și un fund acoperit cu cruste necrute purulente. Localizarea cea mai preferată a acestei forme de carcinom cu celule bazale este pielea pliurilor nazolabiale, a pleoapelor și a colțurilor interioare ale ochilor. Mărimea ulcerului poate fi de la milimetri până la mărimi mari, cu germinație adâncă și deteriorarea țesuturilor înconjurătoare care amenință viața pacientului.

Bazaliom superficial

Este vorba de aproximativ 70% din toate formele diagnosticate primar ale acestei boli. Începe cu apariția unei pete roz, cu un diametru de până la 4 cm, cu margini "perle" sau ceară, ceva mai ridicate deasupra suprafeței de piele sănătoasă. Se caracterizează prin localizarea pe piept și membre (60%), mai puțin pe față. Focile sunt adesea multiple. Creșterea infiltrativă nu este pronunțată. Creșterea apare în principal datorită expansiunii suprafeței suprafeței tumorii, care are un caracter benign cu un curs lung (zeci de ani).

Bazaliom plat

Apare în 6% din toate cazurile și este o formare sub forma unei plăci de culoare corporală. Marginile sale sunt ridicate sub forma unei role cu un luciu perlat. Localizarea în 95% a pielii capului și gâtului. În această formă, sângerarea rareori apare și ulcerele sunt aproape niciodată formate. Caracteristica este un curs relativ agresiv cu răspândirea adânc în țesutul gras subcutanat și țesutul muscular.

Formă slabă

Caracterizată prin creșterea externă a numărului mic de noduli densi hemisferici densi care se ridică deasupra suprafeței pielii și sunt asemănătoare cu conopida. Culoarea lor este mai ușoară decât pielea înconjurătoare, "stelele" vasculare sunt absente.

Semnele de recurență a bolii sunt aceleași, dar se disting prin agresivitate semnificativ mai mare, dezvoltare mai rapidă și, adesea, apariția tumorilor în alte zone ale corpului. Recidivele sunt cel mai probabil în cazul localizării bolii pe față.

diagnosticare

Se bazează pe semne clinice, pe examinarea histologică și citologică a materialului obținut prin răzuire sau frotiu dintr-o suprafață ulcerativă sau erozivă sau biopsie din zona tumorală. Dermatoscopia este foarte informativă. Este o tehnică eficientă, în special în cazurile în care diagnosticul diferențial al carcinomului bazocelular și al melanomului este necesar, deoarece primul poate conține pigmentul de melanină și acesta din urmă poate fi o variantă non-pigmentară. Pentru carcinomul bazocelular pigmentat, caracteristicile morfologice dermatoscopice specifice care diferă de melanom sunt:

  • clustere multiple de culoare gri-albastru (55%);
  • cuiburi de culoare gri-albastru (27%);
  • "Roți pentru spițe" - dungi radiale maronii sau gri-maro (în 17%);
  • zone în formă de frunze (10%).

În formele de suprafață ale bazaliomului, aceste structuri sunt determinate într-un procent mai mic de cazuri.

În timpul dermatoscopiei, principalele semne ale carcinomului bazocelular non-pigmentat sunt zonele albe și / și roșii, ulcerații, subtilă telangiectasie, ramificații de ramuri scurte și subțiri capilare și structuri de culoare închisă mai sus menționate. au culoarea bej sau maro.

Pentru melanoame, caracteristica cea mai tipică și principală este pigmentul "mesh", care este extrem de rar în basalis și are un caracter asimetric. În plus, navele care sunt linii neregulate, ace și puncte roșii sunt caracteristice ne-pigmentate și cu un grad redus de pigmentare a melanoamelor.

O importanță deosebită în diagnostic și ultrasunete, care permite determinarea mai exactă a limitelor, volumului și adâncimii răspândirii tumorilor, care este importantă pentru a decide cu privire la alegerea metodei de tratament și la scopul intervenției chirurgicale pentru a reduce probabilitatea reapariției.

Metodele de tratament pentru carcinomul bazocelular

Alegerea tacticii de tratament se bazează pe determinarea localizării, a gradului de prevalență a procesului tumoral, a formei, a stadiului și a structurii morfologice.

  1. Metoda chirurgicală constă în excizarea tumorii cu țesuturi adiacente de 1-2 cm lățime de la marginile leziunii. Atunci când oasele și cartilajele sunt implicate în proces, ele sunt, de asemenea, rezecate. Această metodă este mai potrivită pentru tumorile din portbagaj sau extremități, datorită complexității chirurgiei plastice ulterioare pe față. Contraindicații pentru metoda chirurgicală - lipsa posibilității de îndepărtare radicală a carcinomului bazocelular în cazul localizării pe nas, auricul, în zona ochiului, precum și a vârstei înaintate, a bolilor concomitente severe, prezența contraindicațiilor la anestezie.
  2. Eliminarea bazaliomului cu azot lichid (criodestrucția), care este distrugerea formării țesuturilor prin răcire la 90-150 ° C utilizând o metodă de aplicare sau de contact. În acest caz, înghețarea și decongelarea țesuturilor se face în mod repetat în mai multe cicluri. Metoda este utilizată pentru localizarea tumorilor cu un diametru de 20 mm și mai puțin în principal pe membre. Contraindicații - dimensiune semnificativă, infiltrație profundă, localizare pe față.
  3. Tratamentul carcinomului bazocelular prin radioterapie este una dintre cele mai frecvent utilizate metode, atât singure cât și în combinație cu alte tipuri de expunere. Terapia radiologică se utilizează în stadiile inițiale ale bolii în cazul unui focar superficial, al cărui diametru nu este mai mare de 5 cm, precum și al localizării în zona periorbitală, pe nas sau în auriculă și în tratamentul pacienților vârstnici.
    În plus, este utilizat la pacienții cu forme avansate, uneori în combinație cu agenți chimioterapeutici, în scopuri paliative. Cu toate acestea, în ultimii ani, radioterapia a fost utilizată din ce în ce mai des datorită faptului că radiația în sine este un factor de risc în apariția bazalei.
  4. Îndepărtarea cu laser a celulei bazale se realizează prin intermediul unui laser cu neodim sau dioxid de carbon. Eficiența este în medie de aproximativ 85,5%
  5. Terapia fotodinamică bazată pe efectul radiației laser asupra tumorii după ce pacientul primește un fotosensibilizator special, care se acumulează selectiv în țesuturile formării patologice. Sub influența unui laser în prezența unui sensibilizator, se produce o reacție fotochimică cu afectarea fotodinamică a țesutului tumoral, sub forma necrozei sale și a apoptozei celulelor canceroase fără deteriorarea fibrelor de colagen. Conform multor autori, această metodă este cea mai eficientă atât în ​​cancerul de piele primar, cât și în cel recurent, și este deosebit de adecvată în cazul localizării acesteia pe față.

Tratamentul carcinomului bazocelular este o problemă practică gravă, datorită dificultății de a determina limitele clare înainte de operație, dificultatea de a ajunge la limitele exciziei, în special la nivelul feței și gâtului, precum și dificultatea de a repara un defect postoperator semnificativ. Acești factori prezintă un risc ridicat de reapariție a bolii cu răspândirea intracraniană a tumorii.

Basalioma - fotografie pe piele, stadiul inițial, semne periculoase, tratament și îndepărtare

Tranziție rapidă pe pagină

Unele diagnostice, cum ar fi "pneumonie", "gastrită" sau "nevroză", sunt de înțeles fără explicații majorității persoanelor care sunt departe de medicină. Dar termenul "bazaliom" este adesea nedumerit - doar câțiva știu că este vorba de cancer de piele, mai exact unul dintre mai multe tipuri de cancer de piele.

Basalioma - ce este?

Până în prezent, nu este clar care sunt celulele la care vine tumoarea. Examinarea citologică a carcinomului bazocelular dezvăluie unități structurale foarte asemănătoare cu celulele stratului bazal al pielii, care se află la marginea dermei și a epidermei. Cu toate acestea, majoritatea medicilor sunt înclinați să spună că celulele epidermice pot da naștere la o astfel de tumoare.

Basaliomul este un neoplasm malign pe pielea de origine epidermică. O astfel de tumoră este caracterizată de o creștere lentă și o tendință scăzută de metastaze: în întreaga istorie a studiului au fost descrise aproximativ 100 de cazuri de detectare a tumorilor fiice.

Basaliomul afectează în principal persoanele de peste 50 de ani. Oamenii și femeile cu piele ușoară sunt expuse riscului. De asemenea, sa stabilit că carcinomul bazocelular poate fi moștenit.

Cu toate acestea, principalul motiv pentru dezvoltarea sa este considerat a fi o expunere sistematică agresivă la radiațiile UV pe piele. În acest sens, riscul de îmbolnăvire cu bazaliom este crescut în rândul celor care lucrează în aer liber și al celor cărora le place să viziteze solariul. Insuficiența excesivă provoacă mutații în celulele pielii, ducând la malignitatea lor în timp.

În plus față de radiațiile ionizante, radiațiile ionizante, traumatismele regulate ale moliilor, efectul cancerigenilor asupra organismului (gudron, funingine, arsenic, gudron, produse de combustie cu hidrocarburi etc.) și infecțiile virale, în special herpesul, pot provoca bazaliomul.

Carcinomul cu celule bazale, la fel ca multe alte tipuri de cancer de piele, se caracterizează printr-o multitudine de manifestări. Există astfel de forme ale bolii:

  • nodular;
  • suprafață;
  • ulcer peptic;
  • "Turban" (pe cap);
  • joncțiune;
  • verucoase;
  • pigment;
  • cicatrizate atrofice.

Basalioma face fotografie

Una dintre cele mai periculoase este cicatricial-atrofic. Partea sa internă este atât de apăsată în piele și seamănă cu o cicatrice, iar pe marginea periferiei se marchează ulcerația. Acest bazaliom se răspândește activ pe piele, crește, odată cu timpul, partea sa interioară necrotică.

Cu toate acestea, în etapele ulterioare, multe carcinoame bazocelulare devin ulcerate și "mănâncă" țesuturile sănătoase până la nivelul oaselor. Numai formatiile neputincioase nu pătrund niciodată în corp. Ele diferă în privința creșterii externe și seamănă cu un conopidă în formă.

  • Bazaliomul pigmentat poate fi confundat cu melanomul, dar diferă de acesta din urmă într-o culoare mai închisă și prezența unei perne caracteristice de-a lungul periferiei.

O formă de suprafață la începutul procesului este luată pentru o plăcuță psoriazică datorită unei suprafețe solzoase și neuniforme. Spre deosebire de aceste specii, bazaliomul turban, localizat pe cap, are o morfologie caracteristică de culoare roșu-maroniu roșu pe un tulpină largă. Adesea, aceste tumori sunt multiple.

Ce este basaliomul periculos, dacă îl eliminați?

carcinomul bazocelular (foto), etapa inițială și simptomele dezvoltării

Basaliomul, deși în cele mai multe cazuri diferă în progresie lentă și metastază foarte rar, totuși, nu merită să fie ignorate. O astfel de tumoră a oricărei forme necesită îndepărtarea, totuși acest lucru nu este întotdeauna fezabil din punct de vedere tehnic.

De exemplu, bazaliomul pielii nasului sau a ochiului nu poate fi tăiat prin intervenția chirurgicală tradițională, deoarece în timpul unei astfel de operații este ușor să se deterioreze organul de viziune sau mirosul, iar defectele care rezultă în aspect nu pot fi compensate prin chirurgia plastică.

Cu toate acestea, tratamentul acestor tumori este încă efectuat, deoarece neoplasmul, care pătrunde în țesuturile sănătoase, le distruge în mod constant. În acest caz, nu numai țesutul gras subcutanat este afectat, ci și mușchii, nervii, cartilajul și chiar țesutul osos.

Bazaliomul pielii feței este periculos, deoarece poate crește până la organul de viziune, care se dezvoltă pe pleoapă sau în colțul ochiului, care este plină de pierderea sa.

În plus, chiar dacă tumoarea a apărut pe obraz sau pe o altă parte a feței, penetrandu-se adânc în țesuturi, aceasta afectează nervii și fibrele musculare, ceea ce duce la distrugerea legăturilor neuromusculare și, ca rezultat, la imitarea tulburărilor.

Carcinomul bazocelular al scalpului este foarte periculos. Fără un tratament adecvat, ele pot distruge nu numai oasele craniului, ci și țesutul cerebral.

Tumorile bazale celulare pe membre și corp sunt mai puțin supărătoare, dar, spre deosebire de tumorile de pe față și cap, ele sunt mai puțin frecvente. Cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă că cancerul de piele din această locație nu trebuie tratat. Se îndepărtează cu succes împreună cu țesuturile adiacente.

Semne clinice și stadii ale carcinomului bazocelular

busuioc piele foto 3 - fata, cap si maini

Deoarece bazaliomul metastazează extrem de rar, clasificarea tipică a etapelor pentru aceasta este oarecum diferită de clasificarea internațională general acceptată a bolilor oncologice TNM. Parametrul M (metastaze) nu o caracterizează.

Prima etapă a carcinomului bazocelular este o tumoare limitată, care nu depășește 2 cm în diametru. Este nedureroasă, are o culoare cenușie sau roz, flexibilă, lipită pe piele.

În a doua etapă, bazaliomul crește deja în straturile epidermale ale pielii, dar nu a atins încă țesutul gras subcutanat. Dimensiunea tumorii crește până la 5 cm, dar nu mai mult.

Depășirea acestui prag indică deja a treia etapă a procesului, când germinarea este observată în țesutul gras și mai adânc, dincolo de limitele sale. Durerea posibilă și o creștere a ganglionilor limfatici.

În stadiul 4, carcinomul bazocelular afectează deja nu numai pielea și mușchii, ci și cartilajul, precum și osul.

Etapa inițială a carcinomului bazocelular, fotografie

Baziloma inițială Stage Photo - Cultivarea Pearl Pimple

Ca și multe neoplasme maligne, basiliomul este practic nedureros în stadiul inițial până când tumoarea începe să crească adânc în țesuturi. La început, pe piele apare o flacon nedureroasă, strânsă, asemănătoare cu un cos. Este transparentă sau are o nuanță caracteristică de perle-gri, numită "perlă".

Adesea pe pielea frunții, pe nas și în alte părți ale feței sau gâtului se formează grupuri întregi de astfel de formațiuni. Ei cresc încet și se îmbină între ei, formând o tumoare înconjurată de o pernă densă de aceeași culoare perlată. Pe pielea din interiorul neoplasmului, vasele de sânge (telangioectasia) sunt clar vizibile.

În timp, stadiul inițial al basiliomului progresează și procesul malign provoacă distrugerea țesuturilor. Se manifestă sub forma ulcerării părții interne, formarea eroziunii pe ea. Adesea, formarea tumorii este acoperită cu o cruste, după îndepărtarea care poate fi detectată o depresiune în formă de crater.

Dacă nu începeți tratamentul (îndepărtarea) carcinomului bazocelular în stadiul inițial sau puțin mai târziu, începe distrugerea țesuturilor adânci - compresia și deteriorarea nervului în acest caz cauzează durere. Apariția lor este o fantomă sigură a răspândirii procesului oncologic dincolo de piele.

Eliminarea sau tratamentul carcinomului bazocelular?

Basaliomul, la fel ca toate neoplasmele maligne, necesită un tratament serios, abordarea a cărei organizare trebuie să fie individuală.

În plus față de intervenția chirurgicală pentru carcinomul bazocelular al pielii, chimioterapia și / sau radioterapia sunt adesea folosite. În unele cazuri, astfel de metode sunt singurele posibile. Deci, dacă tumora este localizată pe față, adesea nu este posibilă îndepărtarea acesteia cu o metodă chirurgicală tradițională.

Într-un astfel de caz, radioterapia este folosită pentru a ucide celulele rebornate. Este potrivit pentru combaterea tumorilor de orice localizare care nu au ajuns la o dimensiune de 5 cm. Pentru mulți pacienți vârstnici care nu sunt capabili să se supună chirurgiei tradiționale, radioterapia devine singura mântuire. Adesea se combină cu tratamentul medicamentos.

În cadrul chimioterapiei, medicamentele citotoxice locale sunt utilizate sub formă de aplicații (loțiuni) pe zona tumorilor. Fluorouracilul și metatrexatul sunt cel mai frecvent utilizate.

  • O metodă relativ nouă în lupta împotriva cancerului de piele este fototerapia.

În comparație cu tratamentul prin radiații, acesta oferă mai puține efecte secundare, deoarece în acest proces nu suferă celule sănătoase. Pentru a realiza o astfel de acțiune ajută cunoașterea funcționării celulelor maligne. Ele sunt mai active decât absorbția normală a substanței fotosensibilizante și, prin urmare, cu expunerea ulterioară la lumina ultravioletă, mor mai repede.

Îndepărtarea bazilomului

basilomul de pe nas fotografie

Cu toate acestea, cea mai eficientă a fost și rămâne un tratament radical - eliminarea bazilomului. Din păcate, atunci când procesul este în desfășurare, atunci când tumoarea deja a germinat în afara pielii, a invadat mușchii sau oasele, după îndepărtare, recurentele apar adesea. În același timp, în stadiile anterioare ale bazilomului, o astfel de terapie are un efect bun.

Chirurgii oncologi, care elimină cancerul de piele, efectuează operația lui Moss. Esența sa se reduce la tăierea stratului cu strat până când ultima secțiune nu conține celule tumorale. Medicul le găsește prin examinarea microscopică a materialului patologic.

Dezavantajul metodei este aplicabilitatea limitată. Din motive cosmetice și datorită complexității organizării procesului, operația lui Moss nu se realizează prin localizarea tumorilor pe față.

În stadiile incipiente, carcinoamele bazocelulare sunt îndepărtate adesea cu azot lichid, cu dioxid de carbon sau laser de neodim, prin electrocoagulare. Cu toate acestea, aceste metode sunt eficiente numai până când tumora a pătruns în straturile profunde ale pielii. Cryodestrucția cu azot lichid este nedureroasă și nu lasă urme pe corp. În timpul electrocoagulării, tumora este expusă la curent electric.

perspectivă

Datorită faptului că celula bazală a pielii crește încet și, de obicei, este bine marcată, pacienții din 80% din cazuri solicită ajutor medical la timp, ceea ce îmbunătățește semnificativ prognosticul tratamentului. În ansamblu, 8 din 10 pacienți se recuperează.

  • Recidivele apar la pacienții în care tumoarea are timp să pătrundă în structurile osoase și cartilagiile.

Tratamentul carcinomului bazocelular din stadiul inițial în 98% din cazuri are un prognostic favorabil. Este de remarcat faptul că tumorile de peste 2 cm în diametru sunt considerate a fi neglijate.

Dacă pe piele apare o tumoare suspectă, cu o coroană inflamată roșie și cu role de perlă, nu trebuie să așteptați și să încercați să vă scapați singuri de ea. Această abordare conduce la pierderea timpului prețios: ulcerații tumorale, țesuturile devin necrotice, partea interioară a neoplasmului devine cioplită cu un strat de grăsime. A face față unui astfel de proces nu va fi ușor.

Basaliomul: cauze, simptome, manifestări și localizare, cum se tratează

Basaliomul (carcinomul bazocelular al pielii) este o tumoare malignă care provine din stratul de suprafață al pielii. Celulele neoplazice sunt asemănătoare cu cele ale stratului bazal al epiteliului scuamos, pentru care și-a luat numele. În ceea ce privește prevalența carcinomului bazocelular, ocupă aproape primul loc în lume, înaintea cancerului de sân, stomac și plămân. Aproximativ 2,5 milioane de cazuri noi de boală sunt diagnosticate în fiecare an, iar carcinomul bazocelular reprezintă până la 80% din toate tumorile maligne ale pielii.

Diagnosticul carcinomului bazocelular nu provoacă astfel de emoții și teamă ca alte tipuri de cancer, în principal datorită creșterii lente a tumorii. Bazaliomul nu este înclinat să metastazeze, pentru o lungă perioadă de timp nu provoacă alte neplăceri decât un defect cosmetic, astfel încât pacienții să nu se grăbească să viziteze medicul, în cel mai bun caz, pur și simplu ignoră prezența neoplazmiei și, uneori, auto-medicamente. În speranța că tumora va trece de la sine, pacienții așteaptă timp, întârziind vizita la specialist de ani de zile. O astfel de neatenție conduce la diagnosticarea formelor neglijate de carcinom bazocelular, care ar fi putut fi cu ușurință vindecate în stadiile foarte timpurii ale dezvoltării sale.

bazilomul (carcinom bazocelular al pielii = carcinom bazocelular)

Metastazele extrem de rare nu exclud această tumoare din numărul celor maligne, iar capacitatea de a crește în țesuturile din jur și de a le distruge duce adesea la consecințe triste. Există cazuri în care pacienții vârstnici, care nu au încredere în medici, au fost tratați acasă cu remedii folclorice sau chiar cu produse chimice de uz casnic sub formă de produse de curățare agresive (da, se întâmplă!). Tumora a crescut, deși încet, dar rapid decăzut, a distrus țesuturile, vasele, nervii înconjurători, astfel încât medicii au fost neputincioși, iar rezultatul tragic a fost predeterminat.

Basaliomul poate fi atribuit acelor tipuri de cancer care nu sunt doar supuse terapiei, dar pot fi complet vindecate, cu condiția ca diagnosticul să fie în timp util. De asemenea, este important de observat că, chiar și în etapele ulterioare, prognoza de viață după o tumoră este eliminată poate fi bună, dar operația pe care chirurgul trebuie să o efectueze poate fi crippling și deformare.

Cu ceva timp in urma, bazaliomul a dat o pozitie intermediara intre neoplasme maligne si benigne, iar dermatologii si chirurgii s-ar putea ocupa de aceasta. În ultimii ani, abordarea sa schimbat, iar pacienții cu acest tip de cancer de piele sunt trimise unui oncolog.

Persoanele în vârstă predomină printre pacienți, bărbații și femeile sunt la fel de sensibile la tumori. Basaliomul este mai frecvent diagnosticat cu persoane cu ochi albaștri, cu ochi albastri, care le place să bronzeze într-un salon de bronzare și sub soarele deschis. Posibilitatea de a călători în sud spre mare către locuitorii din regiunile nordice oferă o oportunitate nu numai de a se adăposti în soare, ci și de riscul radiației ultraviolete excesive, care uneori crește riscul de apariție a cancerului de piele. Localizarea preferată a tumorii sunt zonele deschise ale corpului - fața, gâtul, pleoapele.

Cauzele carcinomului bazocelular

Pielea este cel mai mare organ din zona corpului uman, fiind în permanență în contact cu mediul extern și trăind întreaga gamă de efecte adverse. Odată cu vârsta, probabilitatea apariției tumorilor pielii crește, astfel încât marea majoritate a pacienților au depășit marcajul de 50 de ani. Basaliomul nu este aproape niciodată observat la copii și adolescenți, iar cazurile de diagnosticare sunt asociate cel mai adesea cu prezența anomaliilor congenitale (sindromul Gorlin-Goltz, inclusiv carcinomul bazocelular și alte malformații).

Factorii care conduc la apariția carcinomului bazocelular sunt:

  • Expunerea la radiații ultraviolete.
  • Radiații ionizante.
  • Substanțe cancerigene și toxice.
  • Leziuni, arsuri ale pielii, modificări ale cicatricilor.
  • Patologia imunității.
  • Infecții virale.
  • Predispoziție ereditară
  • Vârsta veche

Dintre toți factorii de risc, cea mai mare valoare este dată expunerii la radiațiile ultraviolete, fie că este vorba de radiații solare, fie de lămpi într-un pat de bronzare. Expunerea prelungită la soare, în special în timpul orelor de activitate maximă, care lucrează în aer liber, afectează negativ stratul de suprafață al pielii, provoacă leziuni și mutații în ea, ceea ce devine fundalul unei tumori canceroase. Scăderea densității stratului de ozon duce la penetrarea unei cantități mai mari de radiații solare, motiv pentru care se așteaptă o creștere a numărului de cazuri în viitor.

Rezidenții cu piele ușoară, lipsiți de un pigment de melanină suficient de protectori, sunt deosebit de sensibili la arsurile solare. Cu cât regiunea este mai apropiată de ecuator, cu atât este mai mare frecvența tumorii, mai ales în cazul persoanelor predispuse. Se crede că persoanele de origine celtică sunt mai predispuse la boală decât altele.

Deoarece carcinomul bazocelular apare datorită influenței cauzelor externe, pielea deschisă este de obicei afectată - fața, gâtul, colțul ochiului. Sa observat că în populația britanică, carcinomul bazocelular crește mai frecvent în partea dreaptă a corpului, în timp ce în locuitorii multor alte țări - în stânga. Acest model neobișnuit se datorează tanării neuniforme în timpul conducerii.

Radiațiile ionizante cauzează deteriorarea aparatului cromozomial al celulelor pielii, crescând riscul de apariție a cancerului. Carcinogenii externi și substanțele toxice (hidrocarburi, arsenic, funingine), care intră în contact cu pielea, au un efect iritant și dăunător asupra celulelor sale, prin urmare, cei care sunt forțați să intre în contact cu substanțe similare datorită activităților profesionale trebuie să fie extrem de atenți.

Cicatricile, ulcerele cronice, anomaliile ereditare, cum ar fi albinismul și pigmentul xerodermic, fac pielea foarte vulnerabilă, iar riscul de cancer la acești pacienți este foarte mare. În plus, starea de imunosupresie cauzată de cauze congenitale, luând medicamente anti-cancer sau radiații este adesea însoțită de apariția celulelor bazale și a altor tipuri de cancer de piele.

diverse modificări precanceroase și tumori ale pielii

O anumită valoare este atribuită și unei infecții virale, când microorganismul însuși trăiește în celulele pielii și provoacă mutațiile lor, precum și în cazurile de infecție HIV în stadiul imunodeficienței avansate.

Manifestări ale cancerului cutanat bazal celular

Manifestările carcinomului bazocelular atunci când se formează un neoplasm sunt destul de temperament, ceea ce face posibilă o diagnosticare destul de precisă la examinarea unui pacient. Semnele externe sunt determinate de tipul tumorii.

În stadiul inițial, bazaliomul poate avea aspectul unui "cos" normal, care nu provoacă niciun inconvenient. De-a lungul timpului, pe masura ce tumoarea creste, formarea are forma unui nod, a unui ulcer sau a unei placi densa.

localizare tipică a diferitelor tumori

  1. Ulcerul nodular.
  2. Suprafață.
  3. Peptică.
  4. Verucoase.
  5. Cicatrizate atrofice.
  6. Pigmentară.

În conformitate cu clasificarea internațională, se obișnuiește să se facă distincția între trei tipuri de creștere tumorală:

  • Suprafață.
  • Sclerodermia.
  • Epiteliul fibros.

Cel mai frecvent tip de carcinom bazocelular este considerat o variantă nodulară, manifestată prin apariția unui noduli roz, de culoare roz, nedureros, pe suprafața pielii. Pe măsură ce crește, nodul este predispus la ulcerații, astfel încât pe suprafață apare o cavitate crustă. Neoplasmul crește lent în dimensiune, este posibilă și apariția de noi structuri similare, care reflectă tipul suprafeței multicentrice de creștere tumorală. În timp, nodulii se îmbină între ele, formând o infiltrație densă, penetrandu-se mai adânc în țesutul subiacent, implicând nu numai stratul subcutanat, ci și cartilajul, ligamentul, osul. Forma nodulară se dezvoltă cel mai adesea pe pielea feței, pleoapelor, în zona triunghiului nazolabial.

tipuri de carcinom bazocelular: superficial, nodular, scar-atrofic, pigment, ulcerativ

Forma nodală se manifestă și prin creșterea neoplaziei sub forma unui singur nod, dar spre deosebire de versiunea anterioară, tumoarea nu este înclinată să germineze țesuturile subiacente, iar nodul este orientat spre exterior.

Modelul de creștere superficială este caracteristic formei sub formă de placă densă a unei tumori, atunci când leziunea este răspândită la o lățime de 1-3 cm, are o culoare maro-roșie și este echipată cu multe vase mici dilatate. Suprafața plăcii este acoperită cu cruste, se poate eroda, dar evoluția acestei forme de carcinom cu celule bazale este favorabilă.

Carcinomul bazocelular (papilar) este caracterizat de o creștere superficială, nu provoacă distrugerea țesuturilor subiacente și arată ca un conopidă.

Varianta de pigment a carcinomului bazocelular conține melanina, care îi conferă o culoare închisă și seamănă cu o altă tumoare foarte malignă - melanomul.

Scalodul bazalom scarro-atrofic (asemănător cu sclerodermia) seamănă cu o cicatrice densă, aflată sub nivelul pielii. Acest tip de cancer are loc cu alternarea cicatrizării și a eroziunii, prin urmare, pacientul poate fi observat și deja format cicatrici tumorale și eroziune proaspătă, acoperită cu cruste. Pe măsură ce partea centrală devine ulcerată, tumora se extinde, afectând noi zone ale pielii de-a lungul periferiei, în timp ce cicatricile se formează în centru.

Forma ulceroasă a carcinomului bazocelular este destul de periculoasă deoarece tinde să distrugă rapid țesutul tumoral care stă la baza și înconjoară. Centrul ulcerului se scufundă, acoperit cu o crustă de culoare gri-negru, marginile sunt ridicate, de culoare roz, cu o abundență de vase dilatate.

Locurile cele mai frecvente și, în același timp, cele mai periculoase pentru localizarea carcinomului bazocelular sunt colțurile ochilor, ale pleoapelor, pliurilor nazolabiale și ale scalpului.

Simptomele principale ale carcinomului bazocelular sunt reduse la prezența structurilor descrise mai sus pe piele, care nu se deranjează mult timp, dar tot mai mare dimensiunea acestora, chiar și timp de câțiva ani, implicarea țesuturilor moi, a vaselor, a nervilor, a oaselor și a cartilajului din jurul procesului patologic este foarte periculoasă. În stadiul final al tumorii, pacienții suferă de durere, afectarea funcției părții afectate a corpului, posibila sângerare, supurație la locul creșterii neoplasmului, formarea fistulelor în organele vecine. Cele mai periculoase sunt tumorile care distrug țesuturile din ochi, ureche, penetrează în cavitatea craniului și membranele germinative ale creierului. Prognoza în aceste cazuri este nefavorabilă.

diferențele în tumorile de piele: 1 - molii normali, 2 - displazia nevilor, 3 - cheratoza senilă, 4 - carcinomul cu celule scuamoase, 5 - carcinomul bazalomului, 6 melanomul

Tumorile metastazelor sunt extrem de rare, dar sunt posibile. Germinarea neoplaziei în țesuturile moi, lipsa limitelor clare poate crea anumite dificultăți în timpul îndepărtării, astfel încât reapariția carcinomului bazocelular nu este un fenomen rar.

Diagnosticul carcinomului bazocelular

Deoarece celulele bazale sunt localizate superficial, nu există mari dificultăți în diagnosticare. De regulă, o examinare vizuală a tumorii este suficientă. Confirmarea laboratorului se efectuează utilizând metode citologice și histologice.

Pentru diagnosticul citologic se ia o amprentă sau o răzuire din suprafața neoplaziei, în care sunt detectate celule neoplazice caracteristice. Examinarea histologică a unui fragment de țesut nu numai că poate determina cu exactitate tipul de neoplazie, ci și diferențiază-o de alte tipuri de boli ale pielii.

Atunci când o tumoare se răspândește adânc în țesuturi, poate fi efectuată o examinare cu ultrasunete, scanarea CT și difracția cu raze X pentru a determina adâncimea și gradul de implicare a oaselor, cartilajului și mușchilor în procesul patologic.

Video: Specialist pentru cancerul de piele

Tratamentul carcinomului bazocelular

Alegerea tratamentului este determinată de localizarea tumorii, de natura leziunii țesuturilor subiacente, de vârsta pacientului și de patologia însoțitoare. De asemenea, este important să știți dacă procesul este primar sau recurent, deoarece bazaliomul tinde să se repete după eliminarea acestuia.

Îndepărtarea chirurgicală este considerată cel mai eficient tratament pentru carcinomul bazocelular. Cu toate acestea, pot exista obstacole semnificative în calea chirurgului, în principal datorită localizării carcinomului bazocelular. Astfel, deteriorarea țesuturilor pleoapelor, colțurile ochilor adesea nu face posibilă înlăturarea completă a tumorii din cauza consecintelor inconsistente cu funcționarea normală a ochilor după aceea. În astfel de cazuri, numai diagnosticarea precoce și tratamentul în timp util al pacientului de către un oncolog pot oferi o oportunitate de a efectua o eliminare radicală a tumorii fără un defect cosmetic.

Excizia radicală a tumorii permite studiul său morfologic și este prezentată cu forme mai agresive, când riscul de recurență este ridicat. În cazul localizării leziunii pe față, în unele cazuri se utilizează un microscop chirurgical în timpul operației, ceea ce permite controlul clar al limitelor necesare ale intervenției.

Dacă este necesar, îndepărtarea foarte atentă a carcinomului bazocelular cu conservarea maximă a țesuturilor neafectate, metoda Mos este utilizată atunci când se efectuează o examinare histologică consistentă a secțiunilor tumorale în timpul operației, ceea ce permite chirurgului să se oprească în timp.

Radioterapia este utilizată ca parte a tratamentului combinat pentru forme avansate ale bolii, precum și ca efect adjuvant după excizia tumorii pentru a preveni recurența. Dacă este imposibil să se efectueze operația, oncologii recurg la radiații. În acest scop, se utilizează roentgenoterapia sau iradierea de la distanță, cu o concentrație extensivă a leziunilor.

Metoda este eficientă, dar trebuie să țineți cont de riscul ridicat de dermatită de radiații și de creșterea altor tumori care apar după iradierea carcinomului bazocelular, deci în toate cazurile merită cântărirea fezabilității acestui tip de tratament.

Chimioterapia bazaliomului poate fi aplicată numai local sub formă de aplicații (fluorouracil, metotrexat).

În prezent, metode de economisire a tumorii sunt larg răspândite - cryodestruction, electrocoagulare, chiuretaj, terapie cu laser, care sunt efectuate cu succes de către dermatologi.

Criodestrucția implică îndepărtarea unei tumori utilizând azot lichid. Procedura este nedureroasă și ușor de realizat, dar este posibilă numai cu mici neoplasme superficiale și nu exclude probabilitatea reapariției.

Tratamentul cu laser este foarte popular în dermatologie, dar este utilizat cu succes în oncologie. Datorită efectului cosmetic bun, terapia cu laser este aplicabilă atunci când o tumoare este localizată pe față, iar la pacienții vârstnici, în care operația poate fi asociată cu diverse complicații, este de preferat un astfel de tratament.

Eficacitatea terapiei fotodinamice și introducerea interferonului în țesutul tumoral continuă să fie investigată, dar aplicarea acestor metode arată deja rezultate bune.

În toate cazurile, merită luate în considerare posibilele consecințe cosmetice ale îndepărtării tumorii, astfel încât oncologii se confruntă întotdeauna cu sarcina de a alege cea mai delicată metodă de tratament. Având în vedere frecvența crescută a cazurilor neglijate, nu este întotdeauna posibilă eliminarea tumorii fără un defect vizibil.

Datorită neîncrederea multor pacienți la medicina tradițională și tendința de a se implica în rețete populare, merită să se sublinieze separat inadmisibilitatea tratamentului cu remedii folclorice de orice tip de tumori maligne ale pielii. Basaliomul nu este o excepție, deși crește încet și se desfășoară cel mai adesea favorabil. Tumora în sine este predispusă la ulcerații, iar diferite loțiuni și lubrifiere pot agrava în continuare acest proces, provocând inflamație prin adăugarea de infecții. După o astfel de auto-medicație, medicul se confruntă cu necesitatea de a efectua operații radicale și deformante, iar în cel mai rău caz, pacientul nu poate avea timp să se adreseze unui specialist.

Pentru a preveni o tumoare, merită tratată cu atenție pielea, evitați expunerea excesivă la soare, gândiți-vă cu atenție înainte de a vizita un pat de bronzare. În timpul perioadei de activitate solară, pe plajă, relaxându-vă în soare deschis, trebuie să folosiți întotdeauna protecția solară, iar ochelarii de soare vă vor ajuta să vă protejați ochii și pleoapele de efectele dăunătoare.

Dacă apare încă carcinom cu celule bazale, atunci nu trebuie să vă deznădăjduiți, această tumoră este un tip complet de cancer de piele, dar numai cu condiția detectării în timp util și a unei terapii adecvate. Mai mult de 90% dintre pacienții care au mers la un medic în timp, sunt complet vindecați de neoplazie.

Video: carcinom bazocelular în programul "Live Sănătos!"

Autorul articolului: oncolog, histolog N.I.

Ce este basaliom periculos și consecințe

Basaliomul este un tip de cancer de piele. În ciuda faptului că răspândirea metastazelor este neobișnuită pentru această boală, are toate celelalte semne ale unui neoplasm malign. În special:

  • tumoarea crește adesea în țesuturi adiacente;
  • recurența apare chiar și după tratamentul complet.

Ce este bazaliomul periculos? Veți afla despre acest lucru din acest articol.

motive

Cancerul de bază apare de obicei la persoanele cu vârsta peste 40 de ani. Aceasta provoacă în primul rând o ședere mai lungă în lumina directă a soarelui. Reprezentanții rasei caucazoide și mongoloide sunt mai predispuși la patologie.

Alți factori favorabili includ:

  • contact sistematic cu substanțe otrăvitoare și produse petroliere;
  • accidentarea frecventă a unei anumite părți a dermei;
  • arsuri și cicatrici;
  • radiații ionizante.

clasificare

Există câteva forme de carcinom bazocelular:

  • perforante;
  • nodular (mătase mare);
  • viermi (exofitici);
  • atrofică cicatrizate;
  • ulcerații nodulare;
  • pigment;
  • sporul de tumori;
  • sklerodermiformnaya;
  • suprafață plană.

simptome

Basalioma apare aproape întotdeauna pe față (nas, obraz), gât. Descoperă-o rareori pe:

Inițial, apare un noduli mic de nuanță de culoare roz, de carne sau de roșiatică. Este destul ca cel mai frecvent cos. Tumora creste foarte lent, in timp ce persoana nu simte nici o durere. Ulterior, în centrul neoplasmului apare o crustă caracteristică gri. Când este îndepărtat pe suprafață, o mică adâncitură rămâne foarte repede în creștere.

Un semn foarte caracteristic al cancerului bazal este considerat o pernă densă în jurul tumorii. Este mai ușor să observați dacă întârziați o piele mică. Sigiliile granulare care o fac sunt ca niște perle mici.

În viitor, creșterea tumorii conduce la apariția altor noduli, treptat îmbinându-se într-un singur întreg. Navele situate în această zonă se extind și formează stele caracteristice.

Tipul ulcerativ nodular are forma unei garnituri rotunjite. De-a lungul timpului, limitele sale își pierd corectitudinea și suprafața devine acoperită de ulcerații. Locurile sale obișnuite de localizare sunt:

  • pleoapelor;
  • nasolabial ori;
  • colțul interior al ochiului.

Bazaliomul de prostată germinează în locuri rănite sistematic. Se dezvoltă foarte rapid și distruge în mod activ structura țesuturilor care se învecinează.

Warty este foarte mult ca un cap de conopidă. Se compune din emisfere dense, care se extind strict de-a lungul suprafeței pielii. Acest neoplasm nu crește niciodată în țesuturile adiacente.

Bazaliomul modular este un nod dislocat separat, cu rețele vasculare la suprafață.

Într-o tumoare de pigment, aspectul este un nodul cu o rolă. Este foarte asemănătoare cu melanomul în culoare.

Scopul patologiei sclerodermiforme cu dezvoltarea se dezvoltă într-o placă plată cu un contur clar.

Neoplazia atrofică cirotică se deosebește în ulcerația marcată în centru, extinzându-se treptat spre margini.

Soiul de suprafață plană practic nu se ridică deasupra pielii. Se compune din multe noduli individuali, ale căror dimensiuni ating adesea 40 mm. A crescut de câteva decenii. Pentru ei benigne.

Tumoarea lui Shpigler este localizată în interiorul scalpului. Uneori ajunge la un diametru de 10 centimetri.

complicații

În ciuda faptului că carcinomul bazocelular este considerat o tumoare malignă, cursul său este de obicei benign. Absența metastazelor reduce foarte mult riscul pentru pacient.

Cele mai multe probleme apar datorită răspândirii tumorilor în țesuturile vecine și distrugerii lor ulterioare.

Decesele asociate cu răspândirea cancerului la:

tratament

Strategia terapiei este formată individual și în mare măsură depinde de:

  • dimensiunea celulelor bazale;
  • locație;
  • tip;
  • grade de răspândire în țesuturile înconjurătoare;
  • vârsta pacientului;
  • Patologiile cronice prezente în ea.

Îndepărtarea chirurgicală este practicată cel mai frecvent. Chirurgia este prescrisă dacă tumorile se află în locuri sigure. În mod similar, un scalpel este recurs în cazul în care radioterapia nu produce efectul așteptat sau dacă apare o recădere după aceea.

Acum ei au început să practice practic distrugerea carcinomului bazocelular cu azot lichefiat. Această procedură este complet nedureroasă și necesită literalmente câteva minute. Cu toate acestea, este recomandabil să recurgeți la aceasta doar dacă tumoarea este localizată pe suprafață.

Îndepărtarea cu laser a neoplasmului este o opțiune ideală pentru persoanele în vârstă pentru care chirurgia implică un risc ridicat de complicații.

Chimioterapia este de asemenea utilizată utilizând aplicații cu Methotrexat sau Fluorouracil.

perspectivă

În general, absența metastazelor face prognosticul destul de favorabil. Cu toate acestea, în cazuri avansate, atunci când pacientul refuză să fie tratat, consecințele pot fi foarte grave.

Dacă terapia a fost efectuată în stadii incipiente, atunci în 98% din cazuri o persoană va avea o recuperare completă. Singurul lucru care îl amenință este defectele cosmetice, care rămân întotdeauna când o tumoare care sa răspândit adânc în țesut este îndepărtată.

Basaliomul pielii feței - un neoplasm periculos sau supus tratamentului?

Pielea feței este un organ atât de vulnerabil al corpului uman încât reacționează la cei mai mici factori cu tot felul de tumori. Inflamații și tumori, pete și erupții cutanate, peeling și ulcere - totul nu numai că cauzează disconfort, ci necesită tratament și îngrijire specială. Dacă tratați aceste fenomene fără griji, puteți plăti cu sănătatea. Toate acestea pot deveni eventual o boală care poate fi rezolvată numai prin intervenție chirurgicală. Unul dintre aceste tumori este pielea bazală a feței, care apare cel mai adesea pe nas. Este o tumoare de la epiteliul bazal. Dermatologii și oncologii se referă la unul dintre numeroasele tipuri de cancer, dar prin proprietățile sale nu este nici benign, nici malign. Se dezvoltă din epiteliul folicular al celulelor bazale atipice ale epidermei. Pentru a vă proteja de astfel de probleme, trebuie să știți de unde provine.

Cauzele carcinomului bazocelular pe față

Acest neoplasm apare cu o frecvență egală pe față de femei și bărbați, adică nu are legătura cu sexul. Dar caracteristicile de vârstă dictate mai des. Până la 50 de ani, cazurile de boală sunt foarte rare. Dar după această întoarcere, riscul acestei tumori este foarte mare. Pentru a vă proteja de ea, trebuie să cunoașteți principalele cauze ale carcinomului bazocelular pe față, dintre care medicii fac apel la următorii factori:

  • constanta de bronzare, un exces de radiații ultraviolete, abuz de paturi de bronzare, expunere prea lungă la soare;
  • expunerea la temperaturi ridicate (de exemplu, lucrul în bucătărie);
  • ionizare (radiații radioactive, radiații X), radioterapie;
  • contactul cu substanțele cancerigene (arsenic, gudron, gudron, funingine, produse petroliere, unele coloranți) și, prin urmare, fumătorii sunt expuși riscului, deoarece gudronul de tutun promovează dezvoltarea carcinomului bazocelular;
  • vârstă avansată;
  • piele ușoară;
  • tendința de a forma pistrui și pete de vârstă;
  • boli ereditare, genetice;
  • inflamații cronice pe pielea feței;
  • arsuri frecvente;
  • keloid cicatrici;
  • modificări trofice (lipodermatoscleroza, hiperpigmentare, eczemă microbiană, atrofie albă);
  • frecvente deteriorări mecanice la aceleași zone ale feței;
  • imunitate scăzută din cauza HIV, administrarea de medicamente cistostatice, boli de sânge, transplant de organe;
  • care trăiesc în regiunile sudice (unde există o mulțime de soare).

De aceea, bazaliomul apare pe față: toți acești factori pot contribui la formarea acestuia. Deși natura originii acestei tumori, precum și alte tipuri de cancer, nu a fost încă elucidată complet. Acestea sunt doar ipotezele oamenilor de știință, care, cu toate acestea, trebuie păstrate în mod necesar pentru a evita consecințele periculoase. În funcție de aspectul (imaginea clinică) și gradul de neglijență în medicină, se disting următoarele tipuri de basalis pe față.

Originea numelui. Termenul "bazaliom" se referă la cuvântul grecesc "bază" - baza, deoarece constă din celule bazale (principale).

Înainte de a scoate molarul, ia în considerare consecințele. Din articol veți afla despre posibilele complicații după intervenția chirurgicală.

Efectuarea tratamentului facial al pielii cu măști de noroi >>.

Tipuri de neoplasme

Astfel de neoplasme apar mai ales pe pielea deschisă, adică pe față. Acestea afectează adesea aripile nasului, pliurile nasolabiale, buza superioară, templele, colțurile ochiului (atât externe cât și interne). Se poate manifesta în moduri diferite. Deoarece simptomele bolii nu sunt aceleași, există mai multe tipuri, etape și forme ale acestei tumori.

Tipuri de carcinom bazocelular pe fata:

  • Forma nodulară - exotica (adică, crescând spre interior), o tumoare rotunjită, de obicei roz, colorată, predispusă la sângerare, seamănă în aparență cu un nodul, în centrul căruia puteți vedea o depresie;
  • ul bazalomului ulcerativ este format, de obicei, din noduli, dacă nu a suferit nici un tratament, a fost inițiat;
  • bazaliomul solid (bazal, mare), un singur nod sub forma unei sfere, care nu creste spre interior, ci spre exterior;
  • carcinomul bazocelular cu fața față plană - placă cu margini în formă de role în relief, clar definite;
  • Bazaliomul superficial pe pielea feței este o raritate (afectează de obicei corpul, nu fața), este un loc roz, cu o suprafață lucioasă și margini ridicate, cel mai sigur dintre toate celelalte forme, deoarece poate exista de zeci de ani, crescând treptat în dimensiune, vătămarea sănătății;
  • carcinomul bazocelular neglijabil - noduli densi, numeroși, hemisferici și densi, care se ridică deasupra pielii, asemănându-se cu inflorescențele de conopidă de culoare deschisă.

Există o altă clasificare a bazalului, aplicată direct în cercuri înguste de medicină - Histologic International:

  • suprafață multicentrică;
  • sklerodermalnaya;
  • fibro-epiteliale.

În certificatele medicale și în hărțile după vizitarea unui oncolog sau a unui dermatolog, puteți găsi etapele de diagnostic ale carcinomului bazocelular, codificate cu litere speciale indexate:

Diferitele etape și forme ale carcinomului bazocelular necesită o abordare și tratament diferit. Cu cât recunoașteți mai devreme boala, cu atât mai devreme veți scăpa de această tumoare. Și acest lucru se poate face numai la recepția la oncolog după examinarea citologică și biopsie. Deci, nu trageți o călătorie la medic. Doar el poate prescrie un curs terapeutic. Auto-tratamentul va duce la complicații și la ultima etapă, care va rămâne cu tine pentru viață.

Conform statisticilor. Studiile arată că în 96% din cazuri, se formează un singur bazaliom pe față. Și numai în 4% - mai multe (adică cu mai multe foci).

Tratament bazal pe față

După diagnosticare, medicul prescrie tratamentul pielii celulelor bazale, în funcție de forma și stadiul de dezvoltare.

Tratamentul medicamentos

Principalele metode de terapie sunt următoarele:

    tratamentul cu radiații al carcinomului bazocelular este prescris în stadiul inițial de dezvoltare a tumorii, când este afectat de raze X cu focalizare scurtă;

Uneori, împreună cu tratamentul medical al carcinomului bazocelular, medicul vă poate permite să utilizați remedii folclorice. Dar utilizarea lor ar trebui să fie extrem de atentă și prudentă.

Remedii populare

Există diferite remedii folclorice pentru carcinomul bazocelular, care, judecând după recenzii, poate chiar să faciliteze evoluția bolii. Cu toate acestea, merită să ne amintim că toate aceste comprese și măști nu pot fi folosite pentru a trata ulcerații hemoragice, altfel puteți intra în infecție. Prin urmare, este mai bine să obțineți permisiunea unui dermatolog (sau oncolog) pentru utilizarea lor.

Rotiți morcovi proaspeți și faceți o compresă pe bază. Pe parcurs, puteți bea un pahar de suc de morcov proaspăt de două ori pe zi.

Sucul proaspăt de celandină lubrifiază bazalomul în fiecare zi. În paralel cu utilizarea externă a acestei plante poate fi folosită în interiorul tincturii sale. Se toarnă un pahar de apă clocotită o linguriță de flori uscate de celandină. Beți de trei ori pe zi, 50 ml.

  • Tinctura de tutun

Turnați 50 de grame de tutun cu un pahar de vodcă, lăsați în frigider timp de 2 săptămâni. Capacitatea zguduită zilnic. Strain. Umpleți vata de bumbac în tinctura rezultată și fixați-o pe suprafața bazală cu un tencuială. Cursul de tratament este de 10 zile.

  • Tinctura de camfor

Cumpărați într-o farmacie cristale de camfor (10 grame). Se diluează în 50% alcool. Apărați amestecul până când toate cristalele s-au dizolvat. De obicei durează câteva zile. Cursul tratamentului cu comprese - 10 zile. Setați intervalul la 5 zile și continuați tratamentul de 10 zile. Comprimatele de camfor reduc treptat bazalomul.

  • Unguent multicomponent împotriva carcinomului bazocelular

La domiciliu, puteți pregăti un unguent destul de eficient din carcinomul bazocelular pe față. Se amestecă 200 de grame de pulpă de frunze de aloe, 100 ml de ulei de cedru, 50 de grame de gudron de mesteacăn. Se încălzește într-o baie de apă la 50 ° C. Adăugați 20 de grame de ceară de albine. Strain.

Drojdie de drojdie diluată cu apă. Umpleți un mic fleac sau tifon în ele, fixați-l pe zona bazală cu tencuială timp de mai multe ore. Faceți astfel de gadgeturi zilnic.

Se amestecă 2 grame de mumie, 500 de grame de suc de struguri. Se încălzește într-o baie de apă la 70 ° C. Pentru a bea în interiorul unui stomac gol, la 50 ml în decurs de 10 zile.

Terapia profesională a carcinomului bazocelular pe față este o garanție a recuperării complete în majoritatea cazurilor. Dar auto-medicamentele și folosirea remediilor populare fără permisiunea unui medic sunt pline de complicații și de un curs prelungit al bolii. Deși perspectivele globale se dovedesc favorabile.

Despre consecințele. După iradierea și crioliza carcinomului bazocelular, cicatrici de keloid pot să rămână pe față dacă aveți tendința de a le forma.

perspectivă

Medicii dau un prognostic favorabil pentru carcinomul bazocelular din etapele I-III, când nu germinează în interiorul cartilajului, oaselor și mușchilor. Dar chiar și stadiul IV al bolii este tratat chirurgical, iar oasele craniofaciale deteriorate sunt înlocuite cu plăci ca parte a chirurgiei plastice. În toate celelalte privințe, efectele carcinomului bazocelular nu afectează sănătatea pacientului sau aspectul acestuia (pielea după recuperare nu păstrează urme ale tumorii). Deci, nu trebuie să renunți și să vă fie frică de operațiuni - uneori aceasta este singura modalitate de a înlătura un neoplasm pentru totdeauna. Dar dacă nu mergeți la medic în timp util, acesta este plin de schimbări ireversibile pe piele:

  • la început, apare pe față un nodul nedureros (la prima vedere) fără durere;
  • curând devine ulcerat (acoperit cu răni mici), se formează o crustă;
  • în decurs de 3-4 luni (și uneori ani), nodul crește treptat în lărgime și este însoțit în mod constant de formarea de ulcere hemoragice și dureroase;
  • tumoarea devine în mod clar lobată;
  • telangiectasii apar pe suprafața sa (vene spider și asteriscuri, capilare mici în cantități mari îl acoperă);
  • în absența unui tratament adecvat, bazaliomul se transformă într-o placă plată care este suficient de mare (mai mult de 10 cm), care se îndepărtează în mod constant sau într-un nod de ciupercă care se extinde deasupra suprafeței pielii sau într-un ulcer profund care va distruge treptat oasele din apropiere și țesutul muscular.

Dar bazaliomul după îndepărtare nu vă va deranja deloc. Chirurgia plastică modernă a atins înălțimi semnificative, astfel încât, după excizia sau iradierea acesteia, nu există cicatrici sau cicatrici. Merită să hotărați un astfel de pas pentru a uita pentru totdeauna acest atac și a nu mai reveni niciodată la el. Trebuie să înțelegeți că bazaliomul pe față nu este doar o problemă cosmetică care poate fi rezolvată acasă. Aceasta este o boală gravă a pielii care trebuie tratată profesional și cât mai repede posibil.

O Altă Publicație Despre Alergii

Ciuperca in zona inghinala la barbati: o fotografie a simptomelor si cum se trateaza

Leziunile fungice ale pielii sunt cele mai frecvente boli dermatologice. Ciupercile din zona inghinala la barbati pot afecta pliurile pielii si ale organelor genitale.


Acnee ieftine și eficiente remedii

Stilul bun, parfumul plăcut și pielea curată sunt principalele caracteristici ale unei fete bine îngrijite. Singura problemă este să arăți frumoasă, aveți nevoie de mulți bani.


Efectele scabiei

Agentul cauzal al bolii este acarianul care este localizat în straturile mai profunde ale pielii. Scabia este transmisă sexual prin frecare a pielii. Calea gospodăriei de căpușă există, dar este puțin probabil.


Cauze și metode de tratament

Acnee pe fața albului - acestea sunt mici tumori care apar cel mai adesea sub pielea buzei superioare sau inferioare. În mare parte, ele nu provoacă nici un disconfort, dar pot provoca simptome neplăcute.