Cum influențează HPV sarcina și copilul?

Papilomavirusul uman unește un grup extins de microorganisme de natură virală, a căror infecție conduce la apariția creșterilor pe piele, care au diferite forme, dimensiuni și structură. Conform datelor medii, aproximativ nouă din zece sunt purtători ai virusului, dar în majoritatea organismelor se află într-o stare anabiotică, fără a-și prezenta prezența.

Activitatea HPV este deosebit de frecventă la femeile gravide, iar acest tipar este asociat cu modificări ale nivelelor hormonale și slăbirea forțelor imune în timpul gestației. Papilomavirusul uman în timpul sarcinii se dezvoltă într-un ritm accelerat. O amenințare la adresa sănătății și a vieții fătului poate fi prezentă numai dacă organismul este deteriorat în timpul sarcinii de anumite tulpini ale virusului. Cu toate acestea, atunci când apar creșteri ale pielii, o femeie este recomandată să acorde o atenție specială propriei sănătăți și cursului sarcinii.

simptomatologia

Papiloamele, formarea cărora este o consecință a activității patogene a microorganismelor de natură virală, poate avea diferite forme, structură, culoare și dimensiuni. În majoritatea covârșitoare a cazurilor, acestea sunt mici compacții, care se ridică deasupra suprafeței pielii, aranjate individual sau în grupuri.

Cu toate acestea, există tulpini ale virusului care au dus la formarea creșterii pe țesuturile mucoase, inclusiv organele sistemului reproducător. Această categorie de papilomi este deosebit de periculoasă în timpul sarcinii, deoarece poate duce la apariția bolilor oncologice.

Papiloamele în timpul sarcinii nu sunt doar o problemă pur estetică. De exemplu, la locul tumorilor din zona genitală se pot deteriora creșterile, formarea de sângerări minore, durere, descărcări vaginale specifice.

Cauzele lui

După cum sa menționat mai sus, virusul papilomavirus și sarcina sunt deseori interdependente. Creșterile noi tind să crească și să apară în perioada de gestație și acest lucru are un număr de motive:

  • Tulburări hormonale. Sarcina conduce la schimbări enorme în nivelurile hormonale, ceea ce poate provoca o creștere activă și răspândirea creșterilor. Dacă a fost detectată o infecție cu papilomavirus uman înainte de concepție, ea nu afectează fătul.
  • Infecția înainte de concepție. Virusul poate rămâne în organism într-o stare în starea inactivă pentru o perioadă lungă de timp. În timpul sarcinii, precum și datorită unei scăderi a forțelor imune, aceasta este activată cu creșterea ulterioară a tumorilor.
  • Contact sexual. HPV în special periculoase în timpul sarcinii sunt tulpini de virus transmisibile sexual. Acest tip de microfloră patogenă poate provoca boli inflamatorii, infecție intrauterină a fătului, creștere și dezvoltare afectată.
  • Infecția este posibilă în timpul sarcinii. De cele mai multe ori, cu condiția ca o femeie să respecte toate cerințele de igienă personală, acest lucru se întâmplă atunci când se primesc microtraumas, de exemplu, zgârieturi și răni.

Este important! Virusul care provoacă creșterea tumorilor poate fi transmis atât pe cale sexuală, cât și pe cale familială. Pentru a preveni infecția în timpul sarcinii, se recomandă femeii să respecte cu strictețe regulile de bază ale igienei personale.

Efectul asupra corpului

Aspectul papiloamelor în timpul sarcinii nu trebuie ignorat. Chiar și neoplasmele care nu sunt periculoase pentru sănătatea mamei și copilului viitor pot provoca o mulțime de anxietate și disconfort, exprimate în apariția unor senzații dureroase, defecte cosmetice și alte probleme.

Cu toate acestea, există tulpini de microorganisme de natură virală, numite oncogene, care pot provoca astfel de complicații grave ca dezvoltarea unui neoplasm malign sau activarea altor infecții care sunt prezente în organism într-o stare anabiotică. HPV oncogen și sarcina pot duce la moartea fetală sau creșterea și dezvoltarea anormală. Riscul crește semnificativ dacă patologia devine cronică.

Un pericol deosebit este tipul 16 HPV în timpul sarcinii. Principala diferență dintre tulpina oncogenă de acest tip este aceea că virusul poate provoca o creștere rapidă și necontrolată a tumorilor. Cazurile în care creșterile dureroase au acoperit complet țesuturile mucoase ale pacientului nu sunt neobișnuite pentru câteva ore.

Dar cum poate un virus de acest tip să afecteze un nou copil și este periculos pentru un copil? Sarcina cu HPV 16 poate duce la infecții intrauterine ale fătului, precum și patologiile dezvoltării acestuia. Nu sunt excluse diverse complicații ale perioadei de gestație. În plus, în perioada de muncă activă, adică atunci când copilul trece prin canalul de naștere, există și un risc de infecție. După naștere, acest lucru poate duce la creșterea tumorilor în nasofaringele copilului.

Mai ales periculos este combinația de HPV 16 și sarcină în stadiile incipiente de gestație. Acest lucru se datorează faptului că până în al treilea trimestru de sarcină nu este permisă utilizarea de medicamente puternice. În consecință, în această perioadă, tratamentul implică numai suspendarea patologiei și răspândirea localizării zonelor afectate.

diagnosticare

Măsurile de diagnosticare care vizează identificarea virusului papilomavirus în timpul gestației includ mai multe metode de investigare, fiecare dintre acestea fiind utilizat pentru a rezolva diferite probleme. În primul rând, este necesar să se efectueze analize care să permită detectarea prezenței tulpinilor oncogene în organism. În plus, un punct important este acela de a determina gradul de influență al virusului asupra organismelor unei femei și a fătului. Principalele metode de diagnosticare sunt:

  • Imagine clinică generală. Un specialist competent poate face un diagnostic primar bazat pe simptome, plângeri și examinări vizuale ale pacientului. Evaluarea apariției tumorilor, numărul și localizarea acestora vă permit să determinați durata cursului bolii și gradul de deteriorare a corpului.
  • Metoda fizică și instrumentală de examinare. Aceste tehnici asigură o evaluare vizuală a țesuturilor mucoase ale organelor de reproducere. Dacă este necesar, fluide biologice și probe de țesut sunt luate pentru analize suplimentare în laborator.
  • Metode de cercetare la laborator. Studiul lichidelor biologice și al bucăților de țesut este efectuat pentru a determina gradul de deteriorare a organismului și tulpina microorganismelor virale.

În mod corect, trebuie remarcat că o femeie este recomandată să se supună diagnosticului pentru a detecta papilomatoza chiar înainte de concepție. Detectarea precoce și tratamentul patologiei vor elimina complicațiile sarcinii și nașterii.

tratament

Metoda de tratament a papilomavirusului la om este aleasă numai după activitățile de diagnosticare. Necesitatea tratamentului terapeutic, precum și alegerea celor mai potrivite medicamente și medicamente sunt determinate în funcție de gradul de influență al virusului asupra corpului femeii și de tipul de tulpină.

În cazul în care microorganismele de natură virală nu sunt oncogene, se manifestă exclusiv sub formă de creșteri inestetice ale pielii și nu afectează negativ cursul sarcinii, se recomandă amânarea tratamentului conservator până la momentul livrării. Această situație necesită intervenție medicală numai dacă creșterile sunt localizate pe țesuturile mucoase ale canalului de naștere. Prezența lor poate duce la infectarea copilului la momentul livrării.

Tratamentul este, de asemenea, necesar atunci când tulpinile oncogene sunt detectate în corpul unei femei. Terapia conservatoare este prescrisă strict pe bază individuală. Alegerea medicamentelor și a metodelor de tratament se efectuează pe baza caracteristicilor individuale ale femeii și a caracteristicilor patologiei.

Dar ce să facem în cazul în care există o mulțime de tumori și care provoacă disconfort femeii, ceea ce este posibil, de exemplu, atunci când se înregistrează creșteri în regiunea axilară? În cazul în care impactul negativ al HPV asupra sarcinii este exclus, se recomandă amânarea tratamentului până în al treilea trimestru. După aceasta, este permisă utilizarea următoarelor medicamente care împiedică răspândirea tumorilor și au un efect supresiv asupra HPV. Dintre acestea, de exemplu:

  • Unguent oxolinic, Viferon, Aciclovir - medicamente destinate utilizării în aer liber.
  • Kipferon, Anaferon, Viferon - medicamente pe cale orală cu proprietăți imunomodulatoare.

În unele cazuri, papiloamele dispar aproape complet sau numărul lor scade semnificativ după naștere. Este destul de simplu să o explicăm - fundalul hormonal al femeii se stabilizează și bariera imună crește semnificativ, ceea ce împiedică răspândirea agenților patogeni.

complicații

Înainte de a vă gândi dacă puteți rămâne gravidă cu HPV și dacă virusul afectează cursul perioadei de gestație, se recomandă femeii să se familiarizeze cu posibilele consecințe și complicații ale patologiei. Poate că o astfel de măsură va forța pe mulți să fie supuși screeningului pentru detectarea HPV cu mult înainte de concepție.

În primul rând, printre complicațiile virusului papilloma se numără și cancerul, cauzele dezvoltării cărora pot fi tulpini de virusuri oncogene. Pe fondul unei imunități reduse, lipsa aplicării metodelor radicale de tratament, aceste tipuri de microorganisme de natură virală s-au răspândit rapid, cauzând creșterea tumorilor maligne, inclusiv cancerul de col uterin, cancerul vaginal.

Există, de asemenea, probabilitatea unui număr mare de papilomi, leziuni și leziuni. În acest caz, posibila supurație a zonelor afectate, răspândirea infecției, apariția durerii. Pentru a elimina aceste complicații, medicamentele sunt utilizate pentru uz extern.

În majoritatea covârșitoare a cazurilor, amenințarea la adresa vieții și sănătății copilului nenăscut lipsește chiar dacă sarcina a avut loc pe fundalul infecției cu virusul papilomavirus. Ca o excepție, ei numesc riscurile infectării unui copil atunci când trec prin canalul de naștere dacă există creșteri pe țesuturile mucoase ale organelor genitale. Cu toate acestea, această problemă este ușor de rezolvat prin aplicarea metodei cezariană.

profilaxie

Din păcate, în ciuda prevalenței răspândite a populației cu virusul papilloma, un vaccin care împiedică infectarea cu această patologie nu a fost încă dezvoltat. Pentru a reduce riscurile posibile pentru o femeie care visează la copii și care intenționează să își conceapă, este important să acordați cât mai multă atenție posibilă sănătății dumneavoastră. Măsurile preventive vor ajuta, dacă nu elimină, apoi să reducă semnificativ riscul de infectare cu virusul papilomavirus.

La etapa inițială de planificare, se recomandă ca femeia să urmeze proceduri de diagnosticare și, la detectarea tulpinilor de virus, să ia cursuri de terapie prescrise de un medic. În plus, un punct important de prevenire este consolidarea forțelor imune.

Scaderea barierei de protectie a corpului duce la cresterea necontrolata a microorganismelor virale.

Timp de odihnă, o alimentație adecvată, lipsa de sex promiscuu, un mod de viață mobil, luarea de vitamine și suplimente cu proprietăți imunomodulatoare, întărire - fiecare dintre aceste metode va ajuta la îmbunătățirea semnificativă a sănătății și prevenirea proliferării papilomilor. Este important să rețineți că măsurile de prevenire sunt eficiente numai dacă sunt aplicate în timp util.

Papilomavirus uman în timpul sarcinii

Sarcina este cea mai importantă perioadă din viața fiecărei femei. Mamele viitoare sunt deosebit de atente la sănătatea lor, astfel încât toate bolile sunt de obicei diagnosticate la primele manifestări. HPV în timpul sarcinii este destul de comună. Următorul articol vă va spune despre caracteristicile cursului infecției cu papilomavirus uman în timpul sarcinii.

Principalul vinovat

Agentul cauzal al infecției cu papilomavirus uman este un virus care infectează stratul superior al pielii și membranelor mucoase ale organelor genitale. Transmiterea acestor virusuri este posibilă numai de la persoană la persoană, infecția apare la contactul cu pielea sau cu membranele mucoase ale unei persoane bolnave. După infecție, virusul rămâne în piele și în membranele mucoase, nu intră în sânge și în alte organe. Infecția cu papilomavirus uman nu este o boală cu transmitere sexuală. Infecția poate să apară nu neapărat în timpul actului sexual, utilizarea prezervativelor, virginitatea, un partener sexual permanent, nu reprezintă o garanție a absenței HPV în organism.

Pentru infecția cu papilomavirus uman, este caracteristic un curs latent (latent), perioada de incubație (de la infecție până la apariția primelor semne de boală) durează de la 3 luni până la câțiva ani.

Alte tipuri de HPV pot trăi mult timp în organism, chiar de la naștere, și se manifestă pentru prima dată în mijlocul vieții datorită unei scăderi a imunității. Când se întâmplă acest lucru, activarea virusului, reproducerea sa îmbunătățită și boala intră într-o etapă a manifestărilor clinice.

Sinonime

  • Infecția cauzată de HPV; verucile genitale.
  • ICD 10 COD
  • A63 Alte boli transmise în principal prin act sexual, neclasificate în altă parte.
  • А63.8 Alte ITS specificate.
  • Q97.7 Papilomavirusurile ca fiind cauza bolilor clasificate în alte rubrici.

Epidemologia infecției cu papilomavirus uman

Papilomavirusul uman (HPV) este cauza neoplasmelor benigne și maligne. Virusul infectează epiteliul scuamos stratificat al pielii și membranelor mucoase. Calea de transmisie - contact, inclusiv sexual. Transmiterea infecției cu papilomavirus uman în timpul nașterii este rară. Imaginea clinică a infecției perinatale se dezvoltă peste 2 ani. Prezența verucilor genitale la copii de peste 18 luni, în special peste 2 ani, indică posibilitatea săvârșirii violenței sexuale.

HPV este detectat atât în ​​țesuturi deteriorate, cât și în epiteliu nemodificat. În 80% din cazurile cu cervix nemodificat, este detectat tipul HPV 16. În rândul femeilor tinere (vârsta medie de 22,9 ani), HPV este detectat la 33%. Cel mai adesea, virusul se găsește în canalul cervical și vulva - 46%. În majoritatea cazurilor, cauza infecției este HPV tip 16 și 18. Departe de toate femeile infectate cu tipuri HPV oncogene, inclusiv cele 16 și 18, se va dezvolta o boală semnificativă clinic, care se transformă în cancer de col uterin (cancer de col uterin).

Diferite tipuri de HPV au fost găsite în 99,7% din probele de biopsie prelevate de la pacienți cu cancer de col uterin din întreaga lume, atât pentru carcinoamele epiteliale plate cât și pentru adenocarcinoamele.

Perioada de incubație pentru verucile externe este de 2-3 luni, pentru cancer și precancer - ani.

Cauzele infecției cu papilomavirus uman

HPV este un virus mic care conține ADN dublu catenar. În prezent, sunt cunoscute mai mult de 120 de tipuri de HPV. Mai mult de 30 de tipuri pot infecta tractul genital. Toate tipurile de HPV sunt împărțite în două grupe: risc ridicat oncogen, detectat în tumori maligne și risc scăzut de oncogene, detectat în leziunile cervicale benigne și negi.

Grupul cu risc ridicat de oncogene include virusuri 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68, 73, 82;, 42, 43, 44, 46, 47 și 50. În Europa, tipul 16 HPV este cel mai frecvent întâlnit în mai mult de jumătate din cazurile de cancer de col uterin.

Dacă adăugăm la alte patru tipuri de HPV (18, 31, 33 și 45), acestea sunt detectate în mai mult de 85% din toate cazurile de această boală. Infecția cauzată de HPV cu un risc oncogen scazut, de obicei, are un efect benign cu o recuperare rapidă, în decurs de 12-18 luni.

Cum poate să apară infecția cu virus?

Infecția cu papilomavirus uman

HPV poate fi transmis foarte ușor, în special în prezența microfracturilor sau a rănilor, iar acest lucru se întâmplă de obicei:

  1. În timpul actului sexual, sex oral și oral.
  2. Prin mijloacele de uz casnic (atunci când se folosesc mașini de ras, lame, etc.), în locuri publice.
  3. Infecția virală cu Papilomo și sarcina pot provoca infecții ale nou-născutului.
  4. Nu excludeți picăturile în aer.

Odată ajuns în corpul uman, virusul prin sânge pătrunde în celulele pielii epiteliului sau ale mucoasei, regenerând-o, forțând-o să funcționeze într-un mod nou. Ca rezultat, și apar neoplasme. În ciuda faptului că perioada de incubație, în medie, este considerată 2-3 luni, de fapt, HPV poate fi de câțiva ani.

patogenia

Principala țintă pentru efectele tipurilor oncogene de HPV este zona de transformare a colului uterin, unde se dezvoltă modificări displazice și precanceroase. Posibila progresie din modificările celulare asociate cu infecția cu HPV la dezvoltarea cancerului de col uterin. Întregul proces durează de obicei 10-40 de ani, dar în cazuri rare se poate dezvolta în 1-2 ani.

Simptomele infecției cu HPV în timpul sarcinii

Dezvoltarea pe piele și / sau mucoase a zonei anogenitale a creșterii exotice, similară cu cea a conopidei; keratinizarea, care se ridică deasupra nivelului pielii, care provoacă sângerări, mâncărime și descărcări. La femei, localizarea frecventă - colul uterin. Adesea, mai multe locații sunt afectate simultan (de exemplu, colul uterin, vaginul și vulva). Mărimea și numărul de veruci sunt diferite. În timpul sarcinii, imaginea clinică poate varia. Negi externi rareori maligne. Numai anumite tipuri de HPV cauzează cancer cervical și anorectal, precum și cancer de vulvare și penis. Adesea, infecția este asimptomatică. Cea mai teribilă complicație este cancerul de col uterin.

Complicații ale gestației

Conducerea HPV nu afectează cursul și rezultatul sarcinii. Au fost descrise numai cazuri izolate de papilomatoză laringiană la nou-născuții născuți de mame cu veruci genitale extinse.

Curs de sarcină

În timpul sarcinii, condiloamele vizibile se recidivă adesea, tind să crească semnificativ, devin libere, formațiunile mari pot cauza dificultăți în timpul nașterii. Există dovezi că infecția inițială a HPV în timpul sarcinii poate duce la amenințarea întreruperii, dar dacă o astfel de infecție cauzează defecte de dezvoltare la nivelul fătului este un punct de interes. Frecvența transmiterii HPV de la mamă la făt, conform diferitor cercetători, variază destul de semnificativ - de la 4 la 80%.

Cum transmiterea virusului până acum nu este exact cunoscută. Este cel mai probabil că prin canalul cervixului și membranelor fetale într-un mod ascendent sau de contact, pe măsură ce copilul trece prin canalul de naștere al mamei. Recent, infecția cu HPV în timpul nașterii a fost asociată cu dezvoltarea de papilomatoză laringiană, trahee și bronhii și a verucii anogenitale la sugari.

Boala este destul de rară, în plus, sunt descrise cazuri de această boală la copiii născuți cu secțiune cezariană, prin urmare prezența HPV și manifestările sale la o femeie gravidă nu este o indicație pentru o operație cezariană. Indicațiile pentru intervenții chirurgicale nu pot fi decât prezența unei veriare uriașe, ceea ce face dificilă nașterea prin canalul de naștere. Dar asemenea condiloame apar doar la femeile cu imunodeficiență severă, cum ar fi SIDA.

După naștere, HPV detectat în timpul sarcinii nu este cel mai adesea detectat, iar manifestările clinice sub formă de creșteri masive sunt semnificativ reduse sau dispar. Trebuie remarcat faptul că HPV a fost detectat pentru prima dată în timpul sarcinii, de regulă, nu este detectat după naștere.

Diagnosticul HPV în timpul sarcinii

Diagnosticul vizează identificarea tipurilor HPV oncogene: introducerea virusului cu definiția genotipurilor specifice, durata persistenței virusului în canalul cervical al colului uterin; încărcătura virală (cantitatea de virus) și gradul de integrare a virusului în celula gazdă. În prezența tipurilor HPV oncogene, este necesară o examinare citologică și dacă este detectată displazia epiteliului cervical al colului uterin, este necesară o biopsie cu examinare histologică.

istorie

  • vârsta peste 35 de ani;
  • patologia colului uterin;
  • Istoria infecțiilor cu transmitere sexuală;
  • prostituție;
  • debutul precoce al activității sexuale;
  • prezența unui număr mare de parteneri sexuali;
  • schimbarea frecventă a partenerilor sexuali;
  • starea imunodeficienței.

Examenul fizic

Detectarea atunci când este văzută în oglinzile vertebrale anogenitale, eroziunea cervicală și alte leziuni ale canalului cervical.

Teste de laborator

În formele asimptomatice, epiteliul de răzuire al uretrei și / sau al canalului cervical este folosit ca material pentru studierea tipurilor oncogene HPV. Pentru detectarea virusului se utilizează numai metode de diagnostic molecular-biologic (PCR, PCR în timp real, PCR utilizând o capsulă hibridă) cu tipărirea tipurilor oncogene și non-oncogene și determinarea încărcării virale (cantitatea de ADN virus).

La detectarea tipurilor oncogene de HPV, este necesară o examinare citologică pentru a determina gradul de displazie epitelială a canalului cervical. Cu un grad ridicat de displazie, se efectuează o examinare histologică. Dacă există veruci genitale externe, nu se efectuează tastarea HPV.

Examinarea serologică nu este utilizată.

Studii instrumentale

Cu localizarea negilor pe colul uterin se petrece colposcopia și cu localizarea în zona deschiderii exterioare a uretra-uretroscopiei. Pentru a vizualiza manifestările subclinice ale infecției cu papilomavirus la nivelul pielii și membranelor mucoase, utilizați metoda de detectare a deteriorării cu acid acetic: 5% acid acetic se aplică pe pielea genitală sau colului uterin, după 3-5 minute se observă leziuni sub formă de zone albe. Pacienții cu leziuni vizibile clinic nu utilizează această tehnică.

screening-

Toate recomandările existente pentru prevenirea cancerului de col uterin oferă recomandări practice privind selectarea grupurilor țintă pentru screening, intervalele în timpul screening-ului, precum și strategiile pentru grupuri speciale de pacienți.

Pe baza experienței diverselor țări în organizarea screeningului pentru cancerul de col uterin, pentru prima dată în țara noastră, au fost propuse următoarele recomandări pentru programele de prevenire în Rusia.

  • Vârsta de debut a screening-ului este de 25 de ani.
  • Vârsta la care nu este adecvată continuarea examinării este de 65 de ani.
  • Intervale de interviu - la fiecare 3 ani pentru femeile cu vârsta sub 50 de ani și la fiecare 5 ani pentru femei în vârstă de 50-65 de ani.

Grupuri speciale de pacienți:

  • femei cu boli ale uterului;
  • femeile cu histerectomie subtotală;
  • femeile cu histerectomie pentru cancerul cervical invaziv.

Femeile gravide care nu au participat la screening trebuie să efectueze un examen citologic efectuat la înscrierea în timpul sarcinii și apoi, după cum se recomandă, în afara sarcinii.

Diagnostice diferențiale

Molluscum contagiosum

  • Micropapillomatoza buzelor genitale
  • Pupulele peri ale penisului
  • Ceratoză seboreică
  • Intracermulus nevus
  • Încinerator in situ
  • Indicații pentru consultarea altor specialiști

    Atunci când se detectează displazia epiteliului canalului cervical II - III, cancerul in situ, cancerul de col uterin, este prezentată consultarea oncoginicologului.

    Tratamentul infecției cu papilomavirus uman în timpul sarcinii

    Terapiile care garantează în mod eficient vindecarea completă a infecției cu papilomavirus uman nu sunt. Imunitatea celulară proprie poate suprima activitatea HPV pentru un timp, dar negii tind să reapară. Se crede că eliminarea verucilor genitale reduce riscul de transmitere a virusului și, de asemenea, reduce riscul de transformare malignă, dar nu le elimină complet.

    Scopurile tratamentului

    Virusul nu este întotdeauna eliminat, așa că tratamentul vizează eliminarea verucilor anogenitale, a terapiei de eroziune a colului uterin și a displaziei epiteliului canalului cervical. Toate măsurile de diagnosticare, profilaxie și terapeutică vizează prevenirea cancerului de col uterin.

    Tratament non-drog

    Pentru verucile externe genitale externe și perianale, precum și pentru leziunile intraepiteliale ale colului uterin de grad ușor, este posibilă utilizarea metodei de crioterapie.

    Aceasta necesită echipament special și un specialist instruit. Este necesară anestezia locală sau anestezia. Un rezultat bun este obtinut de obicei, dar in unele cazuri cicatricile pot ramane.

    Tratament de droguri pentru bermice

    În prezența verucilor externe genitale externe și perianale, nu se efectuează terapia medicamentoasă în timpul sarcinii.

    Tratamentul chirurgical

    Se utilizează în prezența verucilor genitale extinse sau a leziunilor cervicale cu grad sever (cancer in situ sau cancer de col uterin).

    Tratamentul condylomului în bulion

    Tratamentul HPV și al condiloamelor trebuie efectuat în primul trimestru de sarcină. În prezența formelor exotice, este demonstrată îndepărtarea lor, deoarece la o dată ulterioară este posibil să se aștepte creșterea lor rapidă. Acest lucru este plin de diferite complicații în timpul sarcinii și al nașterii ulterioare.

    În cazurile în care sunt identificate manifestări active ale HPV, inclusiv CIN 1 și 2, întreruperea este cel mai adesea nerealizată. După tratament, colposcopia și citologia sunt repetate. Dacă CIN 2-3 este detectată la scurt timp, este mai optimă să se efectueze avortul și tratamentul adecvat. Cu toate acestea, tactica poate fi diferită, decizia se face în mod specific în fiecare caz pe baza perioadei, vârstei pacientului, imaginii clinice și examinării. În acest caz, este obligatorie consultarea unui oncolog. Este posibilă efectuarea microconizării colului uterin, cu livrare ulterioară prin operație cezariană.

    În prezența cancerului de col uterin, cu condiția ca adâncimea invaziei tumorale să nu depășească 3 mm, se efectuează conizarea cervicală (adâncime). Partea de la distanță este supusă examinării histologice. Tactica este determinată după obținerea datelor histologice împreună cu un oncolog. Operațiile chirurgicale radicale se efectuează la 4-6 săptămâni după naștere. Merită să spunem că în astfel de cazuri nu există o tactică uniformă și decizia este luată individual.

    Ca rezultat, bebelușul poate dezvolta o boală laringiană foarte gravă - papilomatoza respiratorie recurentă. Este foarte dificil de tratat și adesea acești copii devin invalizi. Din fericire, această boală este rară.

    Indicatii pentru spitalizare

    Dacă este necesar, este necesară internarea intervenției chirurgicale.

    Prevenirea și prognosticul complicațiilor gestaționale

    Pentru prevenirea papilomatoză a laringelui la nou-născut în prezența verucilor mari sau multiple în zona genitală a unei femei este recomandată o operație KS. Cu HPV oncogen ridicat, nu există recomandări speciale.

    Prevenirea primară a cancerului de col uterin implică luarea de măsuri împotriva persoanelor care nu au semne ale bolii pentru a preveni dezvoltarea acesteia în viitor. Un exemplu clasic de prevenire primară a oricărei boli este vaccinarea, care se desfășoară în afara sarcinii.

    Protecția secundară a cancerului de col uterin implică depistarea și tratamentul precoce a persoanelor cu semne ale bolii pentru a încetini sau a stopa progresia acesteia.

    Prevenirea terțiară este îndepărtarea chirurgicală a unei tumori dezvoltate în combinație cu radioterapia sau chimioterapia.

    Evaluarea eficacității tratamentului

    Controlul tratamentului se efectuează prin examinări periodice (la fiecare 6-12 luni) ale pacienților, examinarea citologică, determinarea tipurilor oncogene ale virusului și genotiparea acestora. Detectarea contactelor nu este necesară. Partenerii sexuali trebuie să fie examinați și examinați, în prezența manifestărilor infecției cu papilomavirus uman - pentru a trata.

    Când se detectează verucile anogenitale, înregistrarea se face conform formularului 089 / у-кв.

    Informații pentru pacient

    Posibila persistență pe termen lung a virusului fără dezvoltarea cancerului de col uterin, precum și eliminarea virusului fără tratament. Cu persistența pe termen lung a genotipului de virus cu activitate oncogenică crescută, integrarea sa în genomul celular cu dezvoltarea displaziei cervicale, este posibilă malignitate. În legătură cu transmiterea sexuală a virusului, partenerii sexuali ar trebui examinați. Dacă este detectat un risc oncogen ridicat în canalul de col uterin al HPV, trebuie efectuată o examinare colpocitologică o dată pe an, iar în cazul displaziei cervicale, a III-a sau a cancerului de col uterin, este necesară observarea și tratamentul de către oncoginecolog.

    Atunci când se detectează tipurile de HPV cu risc crescut de oncogene la femeile gravide, sarcina continuă. În prezența displaziei cervicale se efectuează examinarea colposcopică și colipocitologică.

    Infecția cu papilomavirus în timpul sarcinii

    Papillomavirusul uman este foarte frecvent: aproximativ 90% din populația lumii sunt purtători. Infecția poate apărea prin contact sexual, prin contactul familiei sau în timpul nașterii. Pentru o lungă perioadă de timp, boala nu se poate manifesta, dar femeia rămâne gravidă și papilomul intră în stadiul acut. Neoplazii apar adesea pe pielea gâtului, obrajilor, pieptului, axilarelor și în zona inghinală.

    Papilloma - numele unui întreg grup de viruși. Prin urmare, pentru a răspunde la întrebarea despre pericolul în timpul sarcinii, este necesar să se determine tipul și locația. Uneori, infecția nu reprezintă o amenințare pentru copil și uneori necesită tratament.

    Infecția cu papilomavirus uman în timpul sarcinii

    Infecția cu papilomavirus pentru o lungă perioadă de timp poate să apară într-o formă latentă. Exacerbările apar atunci când imunitatea scade, de exemplu, în timpul sarcinii. Potrivit statisticilor, aproximativ 80% din mamele viitoare găsesc pe piele papilome. În exterior, erupția cutanată este aceeași cu cea a tuturor celorlalți: cu carne sau ușor întunecată, rotunjită, adesea pe picior. Dar, în această perioadă, ele apar mai mult pe scară largă și rapidă.

    Neoplasmele în sine sunt nedureroase, dar inestetice, atât de multe femei doresc să le elimine cât mai curând posibil. Papilomavirusul uman poate fi non-oncogen și oncogen, cu un risc scăzut sau ridicat de transformare într-un cancer.

    Pentru a afla ce tip de erupție cutanată este necesar să se efectueze diagnostice de laborator.

    Disconfortul este cauzat de papilomii localizați în punctele de contact cu marginea sau cusătura de îmbrăcăminte, precum și la faldurile extremităților. În aceste cazuri, există riscul de deteriorare și dezvoltarea sângerării.

    Condyloma sunt în special fragile - creieruri asemănătoare wartului care sunt atașate la suprafață cu un picior subțire. Adesea se găsesc pe organele genitale și pot provoca disconfort, mâncărime și deversări vaginale colorate de sânge sau galben-verzui.

    Impact asupra corpului gravidă și a fătului

    Deoarece papiloamele sunt o boală virală, multe femei sunt preocupate de posibilele lor influențe asupra dezvoltării fetale și a sarcinii pe tot parcursul sarcinii. În cazul în care tumorile nu sunt localizate pe organele genitale, atunci acestea nu prezintă niciun pericol.

    Când papiloamele sunt localizate pe organele genitale, creșterea erupțiilor este accelerată, riscul de deteriorare și sângerare cresc. De asemenea, apar secreții vaginale - un mediu umed, ideal pentru reproducerea HPV și a altor agenți infecțioși. În acest context, se poate produce dezechilibru hormonal și scăderea imunității. Aflați mai multe despre cum să întăriți sistemul imunitar în timpul sarcinii →

    În cazuri rare, papiloamele genitale pot fi transmise copilului în timpul nașterii. Adesea, corpul copilului se descurcă singur și boala intră într-o fază asimptomatică care nu reprezintă un pericol. Uneori, după infecție, copilul dezvoltă tumori pe cordonul vocal (papilomatoza căilor respiratorii) sau în alte locuri. Aceste condiții sunt periculoase și necesită tratament, dar sunt extrem de rare.

    motive

    La mamele în așteptare, erupțiile cutanate apar rapid și adesea acoperă suprafețe mari de piele. Cauzele exacerbării infecției cu papilomavirus uman în timpul sarcinii sunt următoarele:

    • reducerea naturală a imunității necesare pentru fertilitate reușită;
    • exacerbarea anumitor boli cronice;
    • modificările hormonale care determină modificări ale straturilor superioare ale pielii;
    • afectarea mai frecventă a pielii, care este asociată cu o creștere a greutății femeii, precum și cu modificări imune și endocrine;
    • diabetul zaharat, crescând pe fondul supratensiunilor hormonale.

    diagnosticare

    Un dermatolog sau venerolog este implicat în detectarea infecției cu papilomavirus uman la o femeie însărcinată. Fiecare tip de virus se manifestă în felul său. Pe baza datelor de inspecție, un diagnostic poate fi făcut numai în cazul verucilor genitale. Cu toate acestea, este imposibil să se determine tipul și gradul lor de oncogenitate fără metode de cercetare de laborator.

    Principala metodă de diagnostic pentru infecția cu papilomavirus uman este analiza PCR. Pentru a obține material, medicul face o răzuire a colului uterin (mai puțin frecvent - din uretra). Esența metodei este că, sub acțiunea enzimelor speciale, cantitatea de ADN virus din probă crește exponențial. După aceea, infecția este mai ușor de văzut cu un microscop.

    Diagnosticarea PCR ajută la detectarea virusului papilomavirus uman, determinarea tipului care îi aparține, cât de oncogenă este, și, de asemenea, îi oferă o evaluare cantitativă. Combinația acestor parametri este semnificativă, ajută la determinarea momentului producerii infecției și, prin urmare, la cei care au fost purtători și au nevoie de tratament.

    În unele cazuri, este prescrisă o biopsie pentru a obține informații mai precise despre caracteristicile structurale ale țesutului și despre corectitudinea amplasării straturilor. Datele analizei histologice permit judecarea stadiului bolii și a riscului de degenerare a formațiunilor în cele oncologice.

    tratament

    Dacă o femeie are sarcină și papilom, în funcție de cât de periculoasă este virusul, tratamentul poate fi efectuat începând cu a 28-a săptămână de gestație sau întârziat până la sfârșitul procesului de gestație. Odată cu localizarea leziunilor la mama viitoare, în locurile în care apare deseori trauma pielii, papiloamele trebuie eliminate.

    Pentru aceasta, excizia chirurgicală cu înghețarea locală a pielii, criodestructarea, tratamentul cu laser, electrocoagularea pot fi aplicate. Dar merită să ne amintim că majoritatea papiloamelor dispăreau singure după naștere, prin urmare o astfel de intervenție este o măsură extremă necesară atunci când vergeturile genitale cresc.

    Începând cu a 28-a săptămână, toate organele sunt deja formate în făt, iar placenta o protejează parțial de substanțele nocive care provin din sângele mamei. Din această perioadă este posibil să se utilizeze medicamente. Unguente și geluri utilizate local: Viferon, Solkoderm, Acyclovir, unguent oxolinic. În interiorul medicamentelor prescrise cu efecte imunomodulatoare: Kipferon, Anaferon, Reaferon, Viferon.

    Tratamentul infecției cu papilomavirus uman este cel mai bine făcut înainte de sarcină. Acest lucru va contribui la evitarea disconfortului și a experiențelor inutile într-o perioadă atât de importantă.

    complicații

    Cea mai periculoasă complicație a infecției cu papilomavirus uman este cancerul cervixului, vaginului sau vulvei. Din mai mult de 30 de tipuri de HPV genitale, 15 sunt oncogene. În 70% din cazuri, virusurile de tip 16 și 18 devin cauza unei tumori maligne.

    În afară de bolile oncologice, fără tratament în timp util, papiloamele pot deveni o sursă de infecție. De exemplu, condiloamele, crescând, încep să stopeze și să sângereze, cauzând ulcerarea membranei mucoase. Pus împreună cu sânge contribuie la răspândirea procesului infecțios inflamator. Imunitatea scade, există o exacerbare a bolilor cronice ale diferitelor organe.

    În timpul sarcinii, proliferarea pronunțată a papilomilor genitali poate interfera cu procesul natural de naștere. În astfel de cazuri, se efectuează o operație cezariană. Riscul complicațiilor la un copil este redus. Ocazional, infecția apare atunci când trece prin canalul de naștere, boala se manifestă în papiloamele copilului în tractul respirator, precum și pe organele genitale, anus, gât și axilină.

    profilaxie

    În ciuda faptului că principalul mod de transmitere a infecțiilor cu transmitere sexuală, prezervativele nu protejează împotriva infecțiilor. Un vaccin împotriva infecției cu papilomavirus uman este în curs de dezvoltare. Prin urmare, prevenirea se bazează pe menținerea activității sistemului imunitar: mersul în aer proaspăt, alimentația echilibrată, administrarea de vitamine și complexe minerale etc.

    De asemenea, pentru a preveni erupția cutanată, femeile însărcinate trebuie să monitorizeze creșterea în greutate și să poarte lenjerie confortabilă din țesături naturale pentru a evita iritarea zonei abdominale. Dacă totuși au apărut papiloamele în timpul sarcinii, merită, cât mai curând posibil, să informați medicul și să discutați cu aceștia despre necesitatea tratamentului.

    Sarcina și infecția cu papilomavirus uman se produc adesea simultan. Exacerbarea bolii este provocată de o scădere a imunității, modificări hormonale și creștere în greutate. În majoritatea cazurilor, nu este nevoie de tratament, deoarece nu reprezintă o amenințare pentru făt și procesul de gestație. Dar, dacă erupția provoacă disconfort, aplicați agenți antivirali locali, medicamente imunomodulatoare, precum și îndepărtarea chirurgicală a papilelor.

    Autor: Olga Khanova, doctor,
    în special pentru Mama66.ru

    Papilomavirus uman în timpul sarcinii

    HPV este un papilomavirus uman care cauzează negi, condiloame, papiloame și cancere. Există mai mult de 100 tulpini, unele dintre ele posedă activitate oncogenică, altele nu cauzează degenerare patologică a celulelor. Infecția virală este transmisă în timpul actului sexual, prin autoinfecție prin abraziuni, tăieturi și de la o mamă bolnavă la un copil în timpul nașterii. Cum se desfășoară HPV și sarcina? Virusul reprezintă o amenințare la adresa dezvoltării intrauterine fetale?

    HPV 16 și 18 tipuri în timpul sarcinii

    Papilomavirusul uman 16 și 18 tipuri aparțin tulpinilor de risc oncogen ridicat, infecția duce la formarea cancerului de col uterin și laringian. HPV poate provoca, de asemenea, o afecțiune precanceroasă - neoplazie, în care apar schimbări patologice în structura celulelor.

    Papilomavirusul aparține patologiilor legate de imunitate, pentru o lungă perioadă de timp după ce infecția nu se poate manifesta. Semnele externe se formează numai cu o scădere a apărării organismului. Sarcina provoacă slăbirea sistemului imunitar, este necesară asigurarea fătului în uter, pentru a preveni respingerea embrionului. La o femeie, pe membranele mucoase ale vaginului, se formează organele genitale externe, pielea sânului, faltele inghinale, verucile genitale și papiloamele.

    Dacă creșterile sunt mari, localizate pe pereții canalului de naștere, există un risc mare de complicații în timpul nașterii, dezvoltarea sângerării. În astfel de cazuri, se recomandă o secțiune cezariană pentru femeile însărcinate.

    Tipurile HPV 16 și 18 pot duce la formarea tumorilor canceroase numai cu un curs lung de infecție pe fundalul imunodeficienței pronunțate. Dar acest proces durează mulți ani, primele simptome apar doar după 15-20 de ani. Bolile concomitente, infecția HIV, lipsa tratamentului adecvat, reduc perioada până la 5-10 ani.

    Cum HPV afectează concepția

    Virusul papilloma nu afectează concepția, femeile cu orice tulpină HPV pot rămâne gravide, pot lua un copil sănătos, dacă nu există alte cauze ale infertilității, sistemul imunitar funcționează în mod normal.

    Dacă corpul mamei este slăbit, virusul poate infecta celulele trofoblastice la începutul sarcinii, provocând avort spontan. Trophoblasturile inițiază implantarea ovulelor în peretele uterului, împreună cu țesutul endometrial din placentă. Când sunt distruse, embrionul nu se poate dezvolta în mod normal, moare, femeia cel mai adesea nici nu bănuiește că a avut loc o fertilizare.

    Pentru a evita diverse complicații, în timpul planificării sarcinii, viitoarele mame trec testele necesare. Dacă se detectează tulpini HPC oncogene, modificări patologice în țesuturile uterului de col uterin, se efectuează o biopsie și se efectuează o examinare histologică. Când virusul provoacă creșterea verucilor genitale, elimină-le, prescrie un curs de vitamine, imunomodulatoare. După tratament, femeii i se permite să planifice o sarcină.

    Există o amenințare la făt atunci când mama este infectată cu HPV

    Virusul papilloma nu afectează în mod negativ dezvoltarea fetală a fătului, dar poate fi transmis de la mamă la făt în timpul nașterii, cauzând papilomatoză laringiană la un copil. Infecția are loc numai dacă condilomul este localizat în vagin sau pe gât. Atunci când creșterile sunt situate pe suprafața organelor genitale, riscul este minim.

    Papillomatoza laringelui se caracterizează prin formarea de papilomi pe gâtul mucoasei, trahee, corzile vocale. Boala provoacă o defalcare a funcției respiratorii, răgușeală. Patologia are un curs cronic, se răspândește mai departe în bronhii și, în cazuri grave, poate provoca asfixierea.

    Probabilitatea transmiterii HPV prin mâini, instrumente medicale nu este exclusă. Infecția poate apărea în primele zile de viață a unui copil, prin contact strâns cu mama în timpul alăptării. Riscul crește în prezența microdamagiilor la nivelul pielii și membranelor mucoase.

    Cea mai periculoasă infecție primară cu papilomavirus în timpul sarcinii. Nu există încă anticorpi protectoare în corpul femeii și imunitatea este în mod semnificativ slăbită, HPV se dezvoltă mult mai activ, dăunează fătului, provoacă apariția verucilor genitale.

    Ce este o infecție periculoasă pentru mama viitoare

    În timpul sarcinii, papiloamele existente cresc rapid în mărime, apar creșteri noi. Astfel de neoplasme sunt bine aprovizionate cu vasele de sânge, când sunt localizate în vagin, acestea pot fi ușor rănite, provocând sângerări grele în timpul travaliului. La fel ca și condiloamele pot provoca obstrucția canalului reproductiv, care servește ca o indicație pentru operația cezariană.

    În timpul și după sarcină, tulpinile oncogene ale virusului fără terapie antivirală duc la displazia membranelor mucoase ale uterului cervical, pot provoca creșterea unei tumori canceroase. Prin urmare, HPV trebuie să fie în mod necesar tratate, procedura poate fi efectuată în perioada de purtare a unui copil.

    Diagnosticul HPV

    Adesea, papilele sunt detectate în timpul unui examen ginecologic în timpul vizitei inițiale la medic despre sarcină. Unele mame au plângeri cu privire la apariția verucilor genitale în zona organelor genitale externe. Astfel de pacienți sunt prescrise studii de diagnostic speciale:

    • analiza citologică a unui fragment al membranei mucoase a canalului cervical;
    • colposcopie;
    • testarea titrului de anticorpi;
    • Test de digene (amplificare);
    • Diagnosticarea PCR.

    Analiza reacțiilor secvențiale în lanț permite determinarea cea mai precisă a ADN-ului, tulpinile HPV, gradul lor de oncogenitate, cât timp o persoană a fost infectată. Materialul pentru studiu este sânge, urină, lichid amniotic. Conform rezultatelor obținute, medicul alege un regim de tratament.

    Este important! În cazul cancerului de col uterin, se detectează tulpini de papilomavirus cu prevalență oncogenă, cel mai adesea de tip 16, 18. Pacienții sunt consultați pentru consultație și examen ulterior de către un oncolog.

    Tratamentul HPV în timpul sarcinii

    Mamele viitoare pun adesea întrebarea: cum să tratați HPV în timpul sarcinii? Dacă, în funcție de rezultatele analizei pentru infecțiile virale, este detectat un papilomavirus la o femeie, dar nu există manifestări externe ale patologiei, tratamentul special nu este necesar. Mama viitoare ar trebui să-și monitorizeze sănătatea, să mănânce bine, să respecte cu strictețe recomandările medicului, să fie supusă în mod regulat examinării.

    În cazul formării verucilor genitale în timpul sarcinii, ele sunt îndepărtate chirurgical prin laser, electrocoagulare sau criodestrucție. Se recomandă accizarea creșterilor care sunt rănite permanent de lenjeria de corp, cresc rapid în mărime, sunt localizate în vagin sau pot provoca obstrucția canalului de naștere. Papilele externe care nu provoacă disconfort nu trebuie îndepărtate. După nașterea copilului, restaurarea statutului imunologic, se pot dizolva spontan.

    Pentru prevenirea infecției primare cu HPV, femeile gravide sunt prescrise medicamente antivirale sigure:

    • Anaferon se referă la remedii homeopate, acțiunea principală fiind producerea de anticorpi împotriva virusului HPV și a altor virusuri, o imunitate crescută.
    • Viferon are un efect imunomodulator, anti-proliferativ. Medicamentul nu are proprietăți antivirale directe, dar previne creșterea ulterioară, reproducerea celulelor anormale. Promovează replicarea virală a particulelor și expunerea la agenți imuni. Medicamentul este prescris din săptămâna a 14-a de gestație, se utilizează supozitoare vaginale sau unguent.

    Orice pastile in timpul sarcinii pot fi luate numai pe baza de prescriptie medicala. În timpul tratamentului, se preferă preparatele naturale din plante sau homeopate care nu pot penetra bariera placentară și nu dăunează fătului. Acest grup include Umkalor, Örebro, Al'bator, Immunoflazid.

    HPV în timpul sarcinii, în cazuri rare, provoacă apariția complicațiilor și duce la infectarea nou-născutului. Ginecologul prescrie un tratament antiviral pentru o femeie infectată în stadiul de planificare familială și monitorizează starea mamei însărcinate în timpul sarcinii copilului. Dacă condiloamele, papiloamele cresc la dimensiuni mari, sunt localizate în vagin, este indicată îndepărtarea chirurgicală în timpul sarcinii sau secțiunea cezariană.

    HPV și sarcină

    Există atât de multe răni diferite în lume, pe care nu le puteți cunoaște pe toate odată. Acest lucru se poate spune despre virusul papilloma uman, despre care femeile auzit mai intai in timpul sarcinii de la ginecologul lor.

    Puțini oameni sunt familiarizați cu boala prin alte surse, însă există și astfel de oameni. Începem povestea cu semnele generale de papilomavirus și se termină cu feedback-ul pacientului cu privire la boală. Ar trebui să știi totul despre virusul papilloma uman!

    HPV în timpul sarcinii

    Adesea, femeile devin purtători ai bolii, dar nu o cunosc. În timpul sarcinii, HPV este activat deoarece hormonii unei femei suferă modificări. Virusul are sute de tulpini, din care numai 130 au fost studiate și fiecare dintre ele își face propriile ajustări la transportator.

    Intrând în corpul uman, papilomavirusul pătrunde în straturile cele mai adânci ale epiteliului. Este nerealist să presupunem că infecția este înăuntru. Apoi, celulele infectate invadează celulele ADN sănătoase și încep să producă aleator propriile celule - cu alte cuvinte, muta.

    Lipsa tratamentului adecvat poate declansa cancerul de col uterin, ceea ce face ca sarcina sa fie imposibila. Și cum a intrat virusul în corpul unei femei nefericite? Acest lucru se întâmplă în următoarele moduri:

    • prin contactul cu patul - relația sexuală cu un partener neconvertit este cea mai comună metodă de infectare cu HPV cu un grad ridicat de carcinogenitate;
    • prin articole de uz casnic - un pieptene comun, scrutieră, brici, etc;
    • un copil poate deveni infectat dacă s-au format negi genitali sau veruci anogenitali în canalul de naștere.

    Cauzele activării HPV

    Astfel încât pe suprafața pielii sau membranelor mucoase există semne de HPV sub formă de veruci, papilomi sau negii, nu este suficient doar introducerea virusului în organism. Factori provocatori necesari, cum ar fi:

    • prezența obiceiurilor proaste - alcoolismul, fumatul, consumul de droguri psihotrope;
    • frecvente leziuni ale membranelor mucoase sau ale pielii;
    • o boală cronică sau cronică;
    • condiții de muncă dăunătoare - deseori asociate cu producția industrială;
    • întreruperi hormonale - sarcina în sine poate fi motivul apariției creșterii;
    • transpirație crescută - virusul este mai ușor de curățat într-un mediu umed;
    • exces de grăsime corporală;
    • sedinta de distractie ca mod de viata.

    simptomatologia

    Având în vedere că virusul papilomavirus nu se manifestă pe plan extern de ani de zile, prezența sa în organism poate fi judecată numai de starea imunității. Secvența bolii poate fi după cum urmează:

    1. Sub o anumită parte a membranei mucoase sau a pielii, celulele epiteliale modificate încep să crească - în zona colului uterin, pe gât, pe față etc.
    2. Într-o perioadă scurtă de timp, celulele se înmulțesc în mod aleator și ocupă o suprafață mare, care afectează apariția papiloamelor pe suprafața HA a corpului sau a membranei mucoase;
    3. O persoană poate observa creșterea numărului de papilomi, negii sau condiloame. De ce "poate observa"? Deoarece papilomii sunt capabili să apară în laringe sau în interiorul organelor genitale, unde numai medicul curant poate vedea aspectul lor.

    Caracteristicile HPV la femeile gravide

    Corpul suferă un eșec hormonal și toată infecția începe să se târască afară, iar verucile existente pot:

    • cresc în dimensiune;
    • schimba culoarea;
    • pentru a multiplica și a infecta zonele din apropiere.

    În 50% din cazuri, creșterile dispar pe cont propriu, dar dacă în momentul alăptării papiloamele nu au dispărut, atunci ar trebui să contactați un specialist.

    Cum influențează diferite tipuri de HPV sarcina?

    Impact asupra concepției

    Dacă există neoplasme pe corp sau membrana mucoasă a femeii, atunci trebuie să le vindecați mai întâi, apoi să vă gândiți la sarcină. Dacă nu faceți acest lucru, puteți câștiga cancer de col uterin mult mai repede decât sarcina dorită. În ceea ce privește structura lor, negii sunt un fel de sursă de infecție care poate servi la dezvoltarea:

    Riscul HPV la făt

    Pericolul direct al papilomavirusului uman la făt nu a fost stabilit științific. Dar este important să ne amintim - cu o scădere a protecției imune, bolile cu transmitere sexuală pot deveni exacerbate sau apar. În acest caz, există un risc de complicații pentru copil. Chiar și o simplă aftere poate pătrunde în făt.

    Medicii nu tratează papilomavirusul, ca boală incurabilă sau extrem de periculoasă. Da, există riscuri, dar sunt peste tot. Având în vedere că pe planetă 9 persoane din 10 sunt infectate cu papilomavirus, este extrem de dificil pentru o femeie să rămână sănătoasă timp de 20-30 de ani.

    Prezența simptomelor HPV în corpul feminin nu este o cauză pentru operația cezariană.

    Cum să planificați o sarcină cu HPV?

    Înainte de procesul de concepție, trebuie să transmiteți un citat pe citologie și să așteptați rezultatele. Dacă indicatorii sunt normali, atunci puteți începe cu hotărîre concepția planificată. Dar, dacă s-au produs modificări în colul uterin, este de dorit să se efectueze un tratament.

    Nu există dovezi științifice că virusul este vinovat de defecte congenitale, dar luând în considerare toate cunoștințele acumulate despre boală, putem presupune o posibilă mutație a virusului care poate afecta fătul. Tratamentul de papilomavirus trebuie să fie finalizat înainte de sarcină și se recomandă începerea concepției în următorul ciclu menstrual.

    HPV în timpul sarcinii - ce trebuie să faceți

    Dacă virusul papilomavirus uman a fost detectat numai în timpul sarcinii, procedura de tratament nu este întotdeauna prevăzută. Luarea de medicamente împotriva virusului reprezintă un risc enorm pentru făt. Dacă medicul susține că este necesar să înlăturați creșterile sau să vă vindecați, atunci va trebui să ascultați.

    Tratamentele ar trebui să înceapă după 28 de săptămâni. În acest moment fătul va fi finalizat, iar riscul de efecte nocive ale medicamentelor va fi redus la minimum.

    Diagnosticul HPV în timpul sarcinii

    Deseori numiți 2 analize. Aceasta se face pentru a elimina erorile din metodele efectuate. Ele sunt diferite:

    1. Numărul total de sânge este o metodă neinformativă, dar este utilizată în cazuri excepționale;
    2. Diagnosticul PCR - metoda cea mai fiabilă a celor cunoscute, relevă tipurile de HPV și numărul lor în organism;
    3. Test Digene - unul dintre tipurile de screening;
    4. Testul Papanicolau - îi va ajuta pe cei care nu au dobândit încă creșteri în greutate și vor să-și verifice sănătatea;
    5. Genotiparea - mai potrivită în prezența suspiciunii de 16 și 18 tipuri de HPV, provocând cancer, cum ar fi cancerul de col uterin;

    Pot începe tratamentul cu HPV în timpul sarcinii?

    Se crede că în timpul sarcinii o femeie este extrem de nedorită să se supună tratamentului, deoarece probabilitatea unui risc pentru făt depășește probabilitatea unui rezultat.

    Dar dacă apare o schimbare în colul uterin, trebuie să recurgeți la tratament - mai întâi trebuie să faceți o frotiu pe citologie, să efectuați o coloscopie, atunci medicul va prescrie o metodă sigură de tratament.

    Pentru a scăpa de semnele externe, femeile gravide recurg adesea la pasta de zinc - nu dăunează fătului și elimină creșterea pielii. Tratamentul cu pastă de zinc poate dura mai multe luni, dar dacă mama a decis să scape de papilomii urați, atunci nu are altă opțiune.

    Cum să rămâneți gravidă cu HPV

    Începeți să planificați o sarcină cu o excursie la ginecolog. Acesta vă va spune cea mai bună modalitate de a trata verucile genitale, chiar dacă sunteți deja gravidă. De asemenea, ginecologul va prescrie medicamente care pot activa imunitatea și nu pot dăuna fătului.

    Aceste acțiuni vor ajuta organismul să se recupereze mai rapid și să se pregătească pentru nașterea copilului. Există o opinie că virusul papilomavirus uman reduce șansele de a rămâne gravidă. Această afirmație nu este pe deplin corectă, deoarece concepția depinde, în cea mai mare parte, de apărarea imună a corpului.

    Consumați alimente sănătoase, urmați regimul de somn, odihnă, lucrați, adesea în aer proaspăt - manipularea simplă este suficientă pentru a întări protecția naturală a corpului dumneavoastră și, în curând, a concepe un copil.

    HPV și sarcină - recenzii

    Nicole 04/26/2017

    Pur și simplu nu am fost tratat. HPV în aproape toate persoanele și toate dau naștere. Nu am auzit că boala este tratată.

    Julia 08/21/2018

    Am găsit trei tipuri de HPV dintr-o dată și toate oncogene - 31.33 și 16 - medicul a spus despre asta când am aflat despre sarcina mea. Anterior, testele erau întotdeauna curate, nu aveam papilome, dar soțul meu avea un lucru pe gât. Fiica sa născut cu un papillom mic care arată ca o picătură, în timp ce medicii spun că nu este necesar să se atingă, atunci va dispărea singur sau va fi posibil să o ștergeți în clinică. Dar mă tem că ea însăși o poate răni accidental.

    Anna 6 septembrie 2017

    Am tipuri de HPV de 18 și 16 tipuri. Deja jumătate din sarcină a trecut deja - i-am spus medicului despre acest lucru, dar nimeni nu intenționează să trateze virusul.

    Elizaveta 06/10/2018

    Am HPV 16 și 18. Au spus că sunt extrem de periculoase și afectează dezvoltarea cancerului de col uterin. Recent am născut, copilul meu va fi în curând un an - un copil sănătos și normal. Pe ea, rănile mele nu au fost niciodată afectate.

    concluzie

    Problema HPV este acută, nu numai pentru femeile însărcinate, ci și pentru oamenii obișnuiți. Dacă în prezent nu sunteți un purtător al virusului, atunci puteți profita de vaccinare, care este capabilă să protejeze corpul de viruși nocivi pentru o viață.

    Un astfel de vaccin este Gardasil. Din păcate, procedura va trebui făcută pe propria cheltuială, iar capacitățile sale sunt limitate. Cu toate acestea, în țările occidentale, această metodă a fost de mult timp inclusă în domeniul asigurărilor obligatorii.

    Nu vă temeți de sănătatea copilului nenăscut - stres și entuziasm inutil pentru orice. Amintiți-vă - corpul copilului este capabil să suprime papilomavirusul uman și până la vârsta de trei ani nu va fi nici o urmă a acestuia.

    O Altă Publicație Despre Alergii

    Cum să scapi rapid de calusurile uscate pe picioare

    Cine dintre noi nu știe ce este porumbul? Porumbul poate fi uscat, apoasă, pivot sau sub formă de porumb. Porumbul apare datorită frecării prelungite a pielii în același loc.


    Streptoderma unguent pentru copii și adulți - o listă de medicamente eficiente

    Streptococi afectează straturile superioare ale pielii, provocând dezvoltarea infecțiilor cutanate bacteriene. Cum de a rezista bolii?


    Cum să utilizați sprayul Panavir pentru igiena intimă

    Există mai multe soiuri de medicament Panavir, și fiecare dintre ele are proprietăți antivirale. Medicii prescriu lumanari, gel, solutie si spray-uri pentru diferite afectiuni, alegand o forma specifica a medicamentului in functie de situatie.


    Semnele unui cos peste buza și semnificația lor

    Dacă un buzunar apare deasupra buzei, ar trebui să căutați ajutor de la omeni. Ei vor ajuta la interpretarea corectă a unui astfel de eveniment. Se crede că erupția nu este un fenomen comun în organism.