Cauze și simptome de angioedem. Furnizarea primei îngrijiri medicale de urgență

Astăzi, angioedemul înseamnă o stare acută de edem al pielii, membranelor mucoase, care ajunge în adâncime la țesutul gras subcutanat.

Cel mai adesea, edemul este localizat pe față, răspândindu-se în membrana mucoasă a ochiului, gurii, gâtului și laringelui. Dar există cazuri de leziuni ale tractului gastrointestinal, ale meningelor și articulațiilor.

Edemul se dezvoltă suficient de repede și se referă la condițiile de urgență care necesită asistență medicală imediată. Din fericire, această stare periculoasă se dezvoltă numai în 2% din toate reacțiile alergice.

Oameni de orice vârstă pot suferi din cauza ei, dar mai des copii și femei sunt afectate.

Anterior, edemul a fost adesea numit angioneurotic, sugerând că cauza principală este o reacție vasculară la impulsurile nervoase excesive la oameni iritabili, cu sisteme nervoase ușor excitabile. Știința modernă nu susține această poziție.

Din istorie

Semnele de angioedem au fost observate de către medici încă din secolul al XVI-lea, înainte de profesorul german Quincke, după care a fost numit. De exemplu, italianul Marcello Donato a remarcat acest stat în 1586, dar, din păcate, nu a fost cel care a primit lauri.

Această poveste a început în provincia prusacă Schleswig-Holstein în 1882.

Sau, mai degrabă, în micul oraș Kiel, unde Marea Baltică ajunge în inima orașului și unde elementul principal este apa. Sa întâmplat în iunie, când Golful Kiel a văzut pentru prima oară regata maritimă, iar vântul baltic a tras bine vechile douăzeci de iahturi strânse.

Frau Weber este pe cale să moară. Dimineața era încă foarte sănătoasă și chiar a negociat câteva chincuri pe piața peștelui. Dar apoi a reușit să bea o ceașcă de ciocolată, o nouă marcă din care a fost adusă la magazinul colonial abia în această săptămână și pe care ea o încercase doar o dată înainte.

Din fericire, profesorul Heinrich Ireneus Quincke, al cărui nefericit a servit ca bucătar, urma să meargă la Universitatea din acea perioadă în biroul său, unde conducea departamentul de medicină internă. Prin urmare, când a fost speriată și șuierătoare din sufocare, Frau a zburat la el cu fante în loc de ochi și față umflată, reușind repede să-i dea primul ajutor și ia împiedicat să meargă la îngerii mici de Paște, pe care îi plăcea să brodde cu o cruce.

Cu toate acestea, viitorul Kaiser Wilhelm, a impresionat Kiel „Defilarea vechi Posudin“ tocmai a condus până la palatul său în Țările de Jos și în tipărirea typesetters Universitatea din Kiel deja publicate monografie de profesorul Quincke despre umflarea angionevroticheskom a pielii, țesutului subcutanat și membranele mucoase, aproape au pierdut viața doamnei Weber. Mai târziu, britanicii și americanii au început să numesc umflarea cu numele de Dr. Quincke, care este destul de înrădăcinată în lumea medicală.

Cauze ale angioedemului

Mecanismele de dezvoltare a angioedemului pot fi duble:

  • reacție alergică
  • permeabilitatea crescută a peretelui vascular pe fondul caracteristicilor moștenite ale sistemului complement (proteine ​​speciale din sânge responsabile de protecția imunității)

Edemul alergic

Edemul se dezvoltă prin mecanismul de reacție instantanee. Diferiți alergeni acționează ca provocatori, care sunt împărțiți în:

  • infecțioase (ciuperci, bacterii, viruși)
  • non-infecțioase, care la rândul lor includ:
    • gospodărie (praf și acarieni epidermali)
    • insectă (saliva și venin de insecte)
    • legume (polen de copaci și ierburi)
    • epidermă (părul de păr și de păr, scale de pește)
    • medicamente
    • alimente (ouă, cafea, ciocolată, miere, citrice, fructe de mare etc.)
    • industriale (fenoli, mentol, skipdar etc.)

La primul contact cu un alergen, organismul răspunde prin prepararea celulelor mastocite și a bazofilelor, evidențiind imunoglobulinele din clasa E.

inhalare repetată, Eating - absorbție prin mucoase sau piele alergen și intră în ea în sânge, bazofile și mastocite recunosc aceasta, distrus și aruncat în fluxul sanguin un număr mare de substanțe active biologic sau mediatori inflamatori (histamina și substanță legat de acesta).

Ca urmare, se dezvoltă un spasm de capilare, ieșirea părții lichide din plasmă din vase în spațiul intercelular. În special apa ușor penetrează în acele zone în care există o mulțime de fibre pierdute:

  • pleoapele, buzele, fața, gâtul
  • pieptul superior, mâinile
  • picioare, organe genitale

Se dezvoltă un edem masiv. Un astfel de mecanism este mai caracteristic adulților cu un sistem imunitar matur și a eredității alergice.

Erodenie ereditară

Un anumit număr de persoane moștenesc, în loc să ofere sau închirieze, un astfel de sistem complementar, care provoacă un răspuns imun atunci când este ingerat:

  • substanțe străine
  • infecție
  • sau chiar la rănire
  • sau stres puternic

Ca rezultat al acestui răspuns, bazofilele sunt, de asemenea, distruse și mediatorii inflamatorii eliberați. Apoi, aceleași alergeni provoacă angioedem deja la primul contact cu corpul, fără activarea prealabilă a celulelor mastocite și fără eliberarea imunoglobulinei E.

Prin acest mecanism, angioedemul se dezvoltă la copiii mai mici de 3 ani și la persoanele cu un sistem de complementare prea activ. Cel mai adesea reacționează la mușcături de insecte și șerpi.

Factori indirecți

Alți factori care contribuie la apariția angioedemului includ:

  • boli endocrine
  • viermi de viermi sau boli parazitare (vezi semne de viermi la om)
  • unele boli ale organelor interne

Simptomele angioedemului

Imediat trebuie să spun că edemul se dezvolta foarte rapid: doar o perioadă scurtă de timp (de la câteva minute până la o jumătate de oră) poate trece de la care se încadrează într-un nor de nas polen sau bea o ceașcă de cafea înainte de spectacol terifiant de angioedem.

umflatura

La orice localizare a edemului, o persoană poate prezenta un sentiment de anxietate sau chiar frica de moarte:

  • Mai întâi, fața și părțile sale se umflă: pleoapele, buzele, obrajii, vârful nasului, urechile.
  • Toate acestea devin pufoase, ochii se îngustează până la fante și încep să se scurgă.
  • Pielea dispare, devine caldă și strânsă.
  • Edemul este dens și nu există aproape nici un semn de presiune.
  • De asemenea, umflarea se poate răspândi la nivelul gâtului, pieptului și abdomenului superior.
  • În unele cazuri, mâinile se umflă, întorcând degetele în cârnați și în spatele mâinilor în perne.
  • De asemenea, cazuri cunoscute de edem al picioarelor și organelor genitale, precum și a pielii abdomenului.
  • Desigur, edemul are o severitate variabilă, iar unul dintre pacienți coboară numai cu mici modificări în aspect.

Acestea sunt foarte impresionante, dar nu și cele mai formidabile semne de angioedem. Situația este mult mai gravă atunci când, odată cu deformarea exterioară a feței, apare:

Aceasta indică faptul că umflarea sa răspândit în țesuturile moi ale laringelui, a afectat corzile vocale și deja cădea în trahee.

Dacă în acest stadiu nu începeți să luați măsuri urgente, puteți deveni cu ușurință un martor al modului în care pacientul devine albastru înaintea ochilor, își pierde conștiința și sufocă la moarte. Dar, în acest stadiu, nu ar trebui să piardă inima, deoarece respirația artificială se poate extinde peretele cailor respiratorii oarecum umflate, și a ajuns în acea echipă de urgență timp să ia toate măsurile urgente și să aibă timp să se ghiftui pe gât afectat lama laringoscop.

Angioedem angioneurotic

Ea se manifestă sub formă de tulburare de alimentație acuta si apare cu simptome de gastrită alergice, în care peretele stomacului sunt ataca alergeni alimentari și se acumulează eozinofile și bazofile, distrugerea care există un spasm vascular și apare umflătură. Un model similar este observat în intestine.

  • O persoană începe să sufere dureri acute în regiunea epigastrică sau în apropierea buricului, în părțile laterale ale abdomenului.
  • Greață, furnicături la nivelul limbii și al gurii, vărsături ale mâncării, apoi scaune libere

Edem meningeal

Aceasta conferă clinicii meningită seroasă:

  • Dureri de cap, teamă ușoară și sănătoasă
  • Amorțirea mușchilor occipitali, datorită cărora este dificil să se aducă bărbia în piept (vezi primele semne de meningită la copii și adulți)
  • Umflarea membranelor creierului prin edem nu permite, fără durere, ridicarea piciorului dezlipit al pacienților concomitenți, dar scade atunci când pacientul își aruncă capul sau se află pe partea sa cu picioarele de mai sus (un câine sau o poziție de pistol).
  • Greața și vărsăturile de origine centrală sunt caracteristice, pot apărea spasme.

Pentru creditul profesorului G.I. Quincke ar dori să rețină că principala diagnosticare (și parțial terapeutică) a procedurii pentru meningită, care permite luarea fluidului coloanei vertebrale pentru analiză și reducerea presiunii sale, numită puncție spinală, a fost mai întâi propusă pentru ei.

Formular comun

Forma articulară a edemului conduce la edeme neinflamatorii ale membranei sinoviale a articulațiilor, modificări ale configurației acestora și afectarea mobilității.

Quincke edem cu urticarie

Această combinație nu este, de asemenea, neobișnuită. În același timp, pe lângă pufarea pielii, a membranelor mucoase și a țesutului subcutanat, o erupție apare sub formă de buruieni de diferite mărimi, care este însoțită de mâncărime cutanată sau senzație de arsură (vezi simptomele și cauzele urticarei).

În funcție de durata simptomelor, angioedemul este împărțit în situații acute (până la șase săptămâni) și cronic (mai mult de șase săptămâni).

Simptome la copii

Copiii suferă de angioedem destul de des.

  • Cu cât mai mulți copii sunt hrăniți cu hrană artificială în copilărie
  • Cu cat medicamentele pe care le primesc, cu atat riscurile sunt mai mari pentru dezvoltarea angioedemului
  • Alergizare la domiciliu - pulberi de spălat, șampoane și spume de baie, produse de condiționare a țesăturilor
  • alimentele sunt întărite - abandonarea timpurie a alăptării și transformarea laptelui de vacă în proteine ​​(vezi dacă puteți bea lapte pentru un copil sub 2 ani), alimente bogate în coloranți și agenți de îngroșare
  • și medicamentele - antibiotice, indiferent de motiv, vaccinări din orice în lume, multivitaminele nu înțeleg de ce (vezi comprimate pentru îmbunătățirea imunității)

Ca urmare, o clinică de angioedem poate apărea la un copil din primele luni și chiar zile de viață.

Pentru nou-născuții și copiii mai mici de 3-4 ani, caracterul non-alergic al edemului este mai caracteristic, datorită predispoziției ereditare și a reacției complementare. În acest caz, moartea unui copil dintr-o moarte subită pe fundalul edemului laringian poate ajunge la un sfert din toate cazurile.

  • Copiii mai des decât adulții răspund cu o clinică de edem gastrointestinal și simptome meningeale.
  • Dar sindromul articular este mai puțin caracteristic pentru ei.
  • Forma alergică a angioedemului în practica pediatrică apare adesea împreună cu urticaria sau astm bronșic, în timp ce durerea abdominală nu este caracteristică acestei forme de edem.

Edemul laringian este cel mai prost semn, la primele manifestări de care este necesar să numiți o ambulanță. Reducerea lumenului laringelui poate trece prin patru etape, care, cu edemul lui Quinck, sunt destul de netede și se potrivesc într-o perioadă scurtă de timp.

  • Stenoza de 1 grad este încă compensată și permite copilului să respire fără dificultăți de respirație. Dar, în timpul exercițiilor, apare deja contracția sternului superior și a regiunii de mai sus.
  • În gradul al doilea, copilul devine palid, zona nazolabiană devine albastră și apare bătăile inimii. În acest moment, țesuturile suferă de foame de oxigen, creierul suferă. Copilul este agitat, emoționat. Întregul piept și mușchii abdominali sunt implicați în respirație.
  • Gradul trei este insuficiența respiratorie (cianoza buzelor, degetelor, paloare, transpirații). Copilul trasează zgomotos în aer, el inhalează și expiră cu dificultate.
  • Gradul patru este de fapt sufocare cu respirație superficială, bătăi inimii lente, letargie sau pierderea conștiinței.

Primul ajutor pentru angioedem

În această parte vom discuta despre auto-ajutorare și asistență reciprocă:

  • Primul eveniment, care trebuie efectuat cu dezvoltarea unui angioedem, este chemarea brigăzii de ambulanță. În cazul în care ambulanța nu vine în mod clar, ci mai degrabă pentru a duce pacientul la cea mai apropiată instituție medicală sau o trageți la cea mai apropiată instituție medicală - trageți-o, după ce ați terminat pasul doi sau trei.
  • A doua este recepția unui medicament antihistaminic, care este la îndemână (în doză de vârstă, este mai bună sub limbă).
  • În absența antihistaminelor sau a altor medicamente pentru alergii, puneți naftizină banală (picături în nas) la gura adultului sau adolescentului într-o doză de 2-3 picături sau picură în nas
  • Calmezãm pacientul în jos, deschidem orificiile, elibereazã gâtul ºi pieptul de strângerea hainelor, îndepãrteazã bijuteriile (lanturi, cercei etc.). Luăm copilul în brațele noastre, nu strigă sau isteriează.
  • Dacă alergenul este cunoscut, dacă este posibil, îndepărtați-l.
  • Aplicați la locul de edem rece.
  • Dacă o persoană este inconștientă, efectuați respirația artificială.
  • Rudele pacienților cu edem recurent sunt, de obicei, conștienți de administrarea de prednisolon și sunt capabili să se autoadministreze acest medicament intramuscular.

Amintiți-vă că viața unei persoane poate depinde de acțiunile concertate și raționale din primele minute ale dezvoltării angioedemului.

Îngrijire de urgență pentru angioedem

Aici vine timpul de îngrijire medicală calificată de la o ambulanță sau un spital sau personalul clinicii:

  • Terminarea alergenului
  • Edemul Quincke pe fondul tensiunii arteriale scăzute necesită injectarea subcutanată a unei soluții 0,1% de epinefrină într-o doză de 0,1-0,5 ml
  • Glucocorticoizii (prednisolon hemisuccinat 60-90 mg se administrează intravenos sau intramuscular sau dexametazonă de la 8 la 12 mg pe cale intravenoasă)
  • Antihistaminice: suprastin 1-2 ml sau clemastină (tavegil) 2 ml intravenos sau intramuscular

Cu umflarea laringelui:

  • Terminarea expunerii la alergen
  • Inhalarea oxigenului
  • Salină 250 ml intravenos
  • Epinefrină (epinefrină) 0,1% - 0,5 ml intravenos
  • Prednisolon 120 mg sau dexametazonă 16 mg intravenos
  • Cu ineficiența intervențiilor - intubație traheală. Înainte de aceasta: sulfat de atropină 0,1% -0,5-1 ml intravenos, midazolam (dormicum) 1 ml sau diazepam (Relanium) 2 ml intravenos, ketamină 1 mg pe kg greutate intravenoasă
  • Reabilitarea căilor de dezinfecție superioare
  • O singură încercare de intubare traheală. Cu ineficiență sau imposibilitate de execuție - conicotomie (disecția ligamentului dintre caricarea cricoidă și tiroidă), ventilarea artificială a plămânilor
  • spitalizare

În absența edemului laringian, spitalizarea este indicată următoarelor grupuri de pacienți:

  • copiii
  • dacă a apărut edemul Quincke pentru prima dată
  • un curs sever de angioedem
  • edemul cu medicamente
  • pacienții cu patologii cardiovasculare și respiratorii severe
  • Persoanele care au fost vaccinate anterior cu orice vaccin
  • recent a suferit o infecție virală respiratorie acută, un accident vascular cerebral sau un atac de cord

Tratamentul angioedemului

În condiții staționare, evenimentul continuă să suprime alergiile:

  • administrarea de antihistaminice, glucocorticoizi
  • Se efectuează o terapie cu perfuzie intravenoasă - creșterea volumului sângelui circulant și filtrarea alergenilor prin rinichi, utilizând soluție fizică, inhibitori de protează (contracția), acid epsilonaminocaproic
  • Acidul epsilonaminocaproic este indicat pentru edem pseudo-alergic în doze de 2,5-5 g pe zi, pe cale orală sau intravenos.
  • diureza forțată aplicată - lasix, furosemid la sfârșitul terapiei cu perfuzie
  • Ascorutina poate fi prescrisă pentru a reduce permeabilitatea vasculară.
  • este prezentată și enterosorbția (Polyphepan, carbon activat, Enterosgel, Filtrum STI, Polysorb), datorită căruia sunt legate alergenii alimentari din intestin.

Este indicat să se citească date privind cele mai recente tendințe în domeniul medicamentelor antialergice, care sunt tratate în perioada critică de angioedem și între episoadele de angioedem repetat.

  • Antihistaminicele din prima generație: cloropiramină (suprastin), prometazină (pipolfen, diprazină), fencarol (hifenadină), feniramină (avil), dimetinden (fenistil), tavegil (clemastin), mebhidrolin minute). Eficace atunci când eliberează angioedemul, dar cauzează somnolență, prelungește timpul de reacție (contraindicat pentru șoferi). Acționează asupra receptorilor histaminei H-1
  • A doua generație blochează receptorii histaminici și stabilizează celulele mastocite, din care intra histamina în fluxul sanguin. Ketotifen (zaditen) elimină în mod eficient spasmul tractului respirator. Afișate în asociere cu angioedem și bolile bronșice asma sau bronho-obstructive.
  • A treia generație de antihistaminice nu inhibă sistemul nervos central, blochează receptorii de histamină și stabilizează peretele celulelor mastocite:
    • Loratadina (clarisens, claritină)
    • Astemizol (astelong, ismanal, istalong)
    • Semprex (acrivastina)
    • Terfenaddin (teridin, treksil)
    • Alergodil (Atselastin)
    • Zyrtec, Cetrin (cetirizină)
    • Telfast (fexofenadina)
    • (vezi lista tuturor pastilelor de alergie).

Alegerea medicamentelor se realizează cu următoarele preferințe:

  • La copiii mai mici de un an: Fenistil
  • De la 12 luni la 4 ani: Loratadină, Cetirizină
  • Din cinci până la doisprezece: Cetirizină, Loratadină, Terfenadină, Astemizol
  • Pentru femeile gravide: Astemizol, Loratadin, Telfast
  • Pentru asistență medicală: Pheniramine și Clemastine
  • Cu patologii hepatice: la fel ca la copii
  • În cazul insuficienței renale: ca și în cazul femeilor însărcinate

Astfel, angioedemul, simptomele și tratamentul cărora sunt descrise mai sus, este mai ușor de prevenit decât de oprire. În scopul prevenirii, se recomandă reducerea numărului de alergeni de uz casnic și alimentar, încercarea de a evita medicamentele inutile și, la primele manifestări ale oricăror reacții alergice (dermatită, urticarie, rinită sezonieră, conjunctivită sau astm bronșic) contactați un alergist.

Escape from Quinckece - asistență de urgență livrată la timp

Medicamentul de urgență pentru angioedem trebuie administrat cu promptitudine. Acest lucru se datorează faptului că edemul afectează nu numai organele externe ale unei persoane, ci și o lovitură la cele interne. Dezvoltarea rapidă a unei reacții negative poate duce la consecințe grave. Dacă apare asfixia ca rezultat al edemului, pacientul poate muri. Prin urmare, apelul de ambulanță este necesar în primele secunde ale edemului care a început. Înainte de sosirea lucrătorilor medicali, o persoană ar trebui să primească primul ajutor la domiciliu.

Ce este angioedemul?

Edemul lui Quincke este o reacție alergică puternică atunci când un iritant intră în organism. Într-un alt mod, acest fenomen poate fi numit angioedem acut, angioedem, urticarie gigantică. Distingerea manifestării și a manifestărilor externe se disting prin manifestarea angioedemului față de alte reacții alergice. În cazul angioedemului, țesutul subcutanat și membranele mucoase ale laringelui, buzelor, pleoapelor, obrajilor cresc în dimensiune. În general, această formă de reacție alergică este observată la femeile tinere.

Manifestarea angioedemului

Cel mai periculos tip de angioedem este edemul laringian. În acest moment, alimentarea cu oxigen a corpului este blocată, ceea ce poate duce la asfixiere.

De ce există angioedem

Edemul Quincke poate fi caracterizat de etiologia alergică și non-alergică. Cu edem alergic la momentul primirii alergenului în sânge există o eliberare ascuțită a mediatorilor (histamine, kinine, prostaglandine). Se luptă cu iritante și măresc rapid penetrarea capilarelor, extinzându-le. Ca urmare a acestei acțiuni a vaselor, apare umflarea țesutului. Edemul alergic poate apărea atunci când diferiți iritanți ai produselor alimentare intră în organism:

În plus, utilizarea medicamentelor și influența stimulilor externi (flori, animale, insecte) devin cauza angiosisului.

Edemul non-alergic se dezvoltă ca urmare a căderii în grupul de risc în funcție de tipul dominant ereditar. În această situație, edemul apare ca urmare a scăderii proteinelor inhibitorilor din sânge din cauza tulburărilor genetice. Datorită cantității mici, acestea nu pot provoca o reacție a organismului, care suprimă eliberarea histaminei în sânge. Prin urmare, orice situație stresantă, și uneori chiar hipotermie, poate duce la apariția angioedemului.

Simptome de edem

Quincke începe brusc și se dezvoltă rapid. Uneori, de la momentul apariției la cel mai înalt punct de dezvoltare, durează câteva minute. Ea afectează organele, stratul subcutanat de grăsime este în cantități crescute. Sursa edemului poate fi diferită de organe.

Primul ajutor pentru edemul care a început

  1. Pentru a ajuta pacientul, trebuie mai întâi să eliminați alergenul periculos. Dacă umflarea este cauzată de o mușcătură de insecte, trebuie să scoateți intepatura de pe rană. În cazul unui angioedem cauzat de medicament, se intenționează să nu mai luați medicamentul.
  2. O persoană trebuie să creeze un mediu confortabil. Pentru a face acest lucru, este necesar să se așeză pe pat, și, de asemenea, pentru a elimina panica.
  3. Un punct important în cazul angioedemului este furnizarea de aer proaspăt. Este necesar să dezactivați butoanele de sus de pe cămașă, să scoateți cravată și centura, să deschideți fereastra.
  4. Pentru a ușura mâncărimea și umflarea zonei afectate, puteți folosi o compresă rece.
  5. În cazul în care umflarea este cauzată de o mușcătură de insecte, atunci un turnichit este aplicat membrelor afectate. Domeniul său de aplicare este deasupra locului afectat de alergen.
  6. Înainte de a ajunge o ambulanță, o persoană trebuie să bea o mulțime de fluide. Chiar dacă apare voma, ar trebui să continuați să beți: aceasta va ajuta la spălarea alergenului din pereții stomacului.
  7. Puteți curăța corpul iritantului cu ajutorul unui sorbent. La mâna trebuie să fie întotdeauna comprimate de cărbune activat. Mai bine dacă kitul este Enterosgel sau Smekta.
  8. Pentru ameliorarea unei reacții alergice este necesară utilizarea antihistaminelor. Poți bea Suprastin, Diazolin.
  9. Pentru a facilita respirația, 2 picături de preparat vasoconstrictor, de exemplu, Nazivin, sunt instilate în fiecare pasaj nazal.
  10. Pentru a încetini răspândirea angioedemului folosind apă fierbinte. Pentru aceasta este necesar să se coboare picioarele pacientului în el.

Ajutor de urgență în caz de edem

La sosire, personalul medical vine momentul asistenței medicale de urgență.

Îngrijirea de urgență este asigurată de lucrătorii de ambulanță.

Algoritmul acțiunilor lor include mai multe puncte.

  1. Evaluarea tensiunii arteriale și apariția asfixiei. În condiții critice, se injectează 0,1-0,5 ml de soluție de adrenalină (0,1%) sub piele.
  2. Medicamentele hormonice Prednisolon, Dexamethasone, Hydrocortisone sunt injectate intravenos.
  3. Suprastinin 2% injecții, Diprazina 2,5%, Dimedrol 1% sunt administrate pentru a combate alergenul.
  4. Este necesar să se elimine apă și sare din rinichi cu ajutorul diureticelor Lazix (administrare intravenoasă de 40-80 mg într-un curent de soluție salină), Mannit 200 ml.
  5. La 200 ml de soluție salină au fost injectate intravenos 30 000 de unități Kontrikala.
  6. Eliminarea intoxicației se realizează cu ajutorul hemoragiei și a sorbției de energie.
  7. Dacă asfixia a apărut în timpul asistenței medicale de urgență, medicii vor efectua o traheostomie.

După acordarea primului ajutor pacienților, spitalizarea este indicată. Acești pacienți sunt determinați în departamentul de alergie, în unitatea de terapie intensivă sau în unitatea de terapie intensivă, în funcție de starea persoanei.

Îngrijire de urgență pentru copii

Edemul lui Quincke la copii este chiar mai periculos decât la adulți. La urma urmei, copiii nu sunt întotdeauna capabili să evalueze corect reacția propriului corp. Angioedemul apare la doar 2% dintre copii. Dar pentru a cunoaște regulile de prim ajutor este necesar pentru fiecare părinte.

În prezența reacțiilor alergice la un copil, părinții, în majoritatea cazurilor, au deja o idee despre riscurile edemului Quincke. Prin urmare, ei s-au asigurat în prealabil că trusa de prim ajutor conținea mijloacele de intervenție de urgență:

  • antihistaminice - Parlazin, Fenistil, Fenkrol;
  • sorbenți - carbon activat, Enterosgel, Polyphepan;
  • enzime pentru normalizarea ficatului - Creon, Panzinorm;
  • soluție intravenoasă pentru reducerea edemului laringian - Prednisolon.

La primele semne de angioedem la un copil, are nevoie de spitalizare imediată. Părinții trebuie să elimine alergenul, să deschidă accesul la aer curat, să aplice un turnichet deasupra locului de rănire sau să comprime. Puteți da copilului o soluție de apă și sifon (1 g de sodă pe 1 litru de apă).

Apariția angioedemului la copii apare și mai rapid. Prin urmare, disponibilitatea părinților de a răspunde imediat este o garanție a păstrării vieții copilului.

Învățarea de a oferi primul ajutor pentru angioedem cu propriile mâini

Edemul lui Quincke este un tip instantaneu de reacție alergică: adică simptomele se dezvoltă foarte repede din momentul în care antigenul intră în organism.

În același timp, membranele mucoase cresc, ceea ce este deosebit de periculos în zona laringelui - există un risc mare de asfixiere.

În acest articol vom discuta principalele aspecte ale îngrijirii de urgență pentru edem care poate salva viețile dvs. și a celor dragi.

Trebuie să chem un doctor?

Obligatoriu. De aici începe asistența bolnavilor. Faptul este că angioedemul începe cu simptome ne-amenințătoare, astfel încât rudele să decidă că nu se întâmplă nimic grav.

Cu toate acestea, viteza cu care se dezvoltă boala nu permite timp pentru o greșeală - sunt necesare acțiuni rapide, altfel o persoană se poate sufoca. Și medicii nu vor ajunge instantaneu.

Prin urmare, prima măsură necesară într-o astfel de situație este întotdeauna un apel la spital și un apel de urgență.

Cum să vă acordați primul ajutor înainte de sosirea medicului?

Edemul Quincke este o formă acută de alergie, așa că dacă este cunoscut un alergen, acesta ar trebui eliminat dacă este posibil.

Mai mult, algoritmul acțiunilor de prim ajutor va fi următorul:

  1. crește fluxul de aer în camera unde se află pacientul - deschideți ferestrele și ușile;
  2. scapa de hainele stransi, astfel incat nimic sa nu se stinga in jurul gatului;
  3. zona în care se dezvoltă umflarea va necesita și o răceală;
  4. dați pacientului un medicament antihistaminic și oricare dintre ei va face.

Dacă umflarea sa dezvoltat atât de mult încât duce la dificultăți de respirație, vor fi necesare următoarele:

  1. pentru a pune persoana exact pe o suprafață dreaptă, tare;
  2. deschideți fălcile și verificați dacă există umflarea limbii, deoarece poate provoca și asfixierea;
  3. dacă există o problemă cu limba, atunci maxilarul inferior al pacientului ar trebui să fie împins înainte și ținut în această poziție;
  4. dacă acest lucru nu funcționează, va trebui să recurgeți la conicotomie.

Conicotomia este furnizarea chirurgicală a fluxului de aer în tractul respirator.

O astfel de operație poate fi făcută acasă dacă aveți un cuțit ascuțit sau un ac lung, gros, precum și un tub de cocktail sau un stilou cu pix.

Conicotomia se face astfel:

    ei găsesc un ligament conic pe linia mediană a laringelui (între mărul lui Adam și cartilajul cricoid de mai jos), un astfel de ligament este simțit ca o mică depresiune;

  • frământați acest loc cu alcool sau iod, fixați degetul lui Adam cu degetele;
  • face o secțiune transversală (nu mai adâncă decât 2 cm!), tăind doar pielea și ligamentul conic;
  • împingând marginile ranii cu un obiect blunt și inserând tubul;
  • fixați-l cu un plasture sau bandaj.
  • Dacă pacientul nu începe să respire singur, este necesar să se efectueze o respirație artificială în acest tub.

    Îngrijire de urgență pentru edem la copii

    La fel ca la adulți, primul ajutor pentru angioedem la copii începe cu întreruperea contactului copilului cu alergenul. Dacă este vorba de o oscilare, va trebui să eliminați intepatura, dacă este medicamentul, apoi opriți-l.

    Și după aceea trebuie să faceți următoarele:

      deasupra locului în care se află insectele, sau unde a fost injectată injectarea, trebuie să puneți un turnichet (dacă este posibil);

    Dacă umflarea a început de la o mușcătură de insecte, atunci acest loc poate fi acoperit cu gheață pentru a provoca un spasm de vase de sânge și a încetini mișcarea alergenului prin sânge.

  • asigurați-vă că copilul bea foarte mult, deoarece ajută la eliminarea alergenului din organism și trebuie să beți o soluție caldă de bicarbonat de sodiu sau apă minerală (narzan, borjomi);
  • sorbenți vă ajută să scapați de alergen, adică de medicamente cum ar fi Enterosgel, Smecta sau cărbune activ;
  • dacă aveți permisiunea unui medic, puteți administra picături de fenil-stil - medicamente antialergice;
  • dacă părinții au experiență, puteți face o injecție cu prednisolon.
  • Și chiar dacă medicii de ambulanță reușesc să oprească atacul de sufocare acasă, copilul va mai avea nevoie de spitalizare și de tratamentul edemului în spital.

    Cum pot elimina rapid angioedemul?

    Ce trebuie făcut înainte de sosirea situației de urgență, dacă cazul este dificil? Dacă aveți experiența și medicamentele necesare, trebuie să faceți câteva injecții de urgență.

    Introduceți adrenalină, hormoni și medicamente antihistaminice. În această secvență, este important.

    Crank:

    • injectarea se face intramuscular, locul fiind suprafața exterioară a coapsei;
    • dacă a început umflarea limbii sau a laringelui, medicamentul este injectat în trahee sau sub limbă;
    • doză - 0,5 ml pentru o soluție adrenalină 0,1%.

    Acțiunea medicamentului blochează producerea de bradikinină și histamină - acele substanțe care declanșează o reacție alergică, măresc tensiunea arterială și, de asemenea, reduc bronhospasmul.

    Medicamente hormonale (prednison sau hidrocortizon):

    • de asemenea, injecție intramusculară, regiunea locului - gluteal;
    • în cazuri extreme, conținutul fiolei este vărsat la pacient sub limbă;
    • doză - până la 150 mg.

    Acțiunea este aceeași cu cea a adrenalinei, dar în plus aceste medicamente hormonale scad angioedemul și pot opri procesele inflamatorii.

    Antihistaminice (cele care blochează receptorii H1):

    • administrarea intramusculară, doza variază în funcție de medicamente;
    • actiunea este de a elimina edemul, a elimina rosarea si mâncatul, precum si blocarea histaminei si bradikininei.

    Edemul este adesea un precursor al reacției anafilactice a corpului. Aflați cum să oferiți primul ajutor pentru anafilaxie.

    Cum să ajuți medicii să diagnosticheze cauza reacției după sosirea ambulanței?

    Indiferent dacă atacul a avut loc pentru prima dată sau dacă sa întâmplat înainte, va trebui să vă amintiți:

    • au existat alergii de la alți membri ai familiei;
    • ce fel de alergii a avut pacientul înainte;
    • reacțiile adverse nu numai la victime, ci și la rude;
    • există o legătură între perioadele de edem și sezonalitate, răcelile, alimentele, contactul cu animalele sau alți factori fizici;
    • există vreo influență a condițiilor de viață;
    • la ce oră și în ce loc apare cel mai frecvent edemul.

    În concluzie, putem spune că, dacă rudele au fost în măsură să ofere pacientului dreptul de ajutor, atunci șansele pentru o recuperare rapidă vor fi foarte mari.

    Videoclipuri înrudite

    Dacă ați avut angioedem pentru prima dată sau dacă sunteți predispus la aceste reacții, aflați ce trebuie să faceți înainte ca ambulanța să ajungă din videoclipul de mai jos:

    Ce fac ei în camera de gardă? Primul ajutor pentru angioedem

    Edemul Quincke (urticarie gigantică, angioedem) este o boală acută de natură alergică, în care umflarea extensivă a membranelor mucoase și a pielii se dezvoltă rapid. Cel mai adesea umflarea feței și a gâtului, a corpului superior, mai puțin frecvent - laringelui, limbii și gâtului, membranelor cerebrale și organelor interne. Citiți mai multe despre ceea ce este angioedemul din acest articol.

    Declanșatoarele acestei boli sunt:

    • Reacția alergică - apare primul contact cu alergenul (medicament, polen, alimente, otravă de insecte, praf de uz casnic), iar apoi organismul începe să se ocupe de aceasta prin creșterea producției de imunoglobuline și eliberarea histaminei în sânge. Histamina conduce la o extindere a capilarelor și la o creștere a permeabilității acestora, determinând edeme.
    • Reacția non-alergică este caracteristică copiilor. În acest caz, histamina, care determină umflarea țesuturilor, este secretizată prin acțiunea directă a unui factor toxic (de exemplu veninul de insecte) asupra celulelor specifice.
    • Predispoziția ereditară - determină apariția unui angioedem ereditar. În acest caz, există o defalcare genetică în organism, datorită căreia cantitatea de proteine ​​inhibitoare care suprimă acțiunea complementului (reacția de apărare a organismului prin eliberarea histaminei în sânge) este redusă. Și cu cele mai mici mișcări ale corpului (pot fi chiar transferate la stres sau hipotermie) - complementul este activat și apare edemul.

    Importanța acordării primului ajutor în timp util

    Edemul lui Quincke este o condiție rară, dar în același timp periculoasă. În formele sale severe, nu numai pielea și țesutul subcutanat al diferitelor părți ale feței și corpului, ci și organele interne și mucoasa creierului sunt afectate. În astfel de cazuri, pot apărea afecțiuni patologice similare cu peritonita și meningita.

    Dar cel mai periculos lucru este umflarea in zona nasofaringelului si a laringelui, in care ingustarea cailor aeriene poate duce la infometarea cu oxigen, sufocarea si, in cele mai grave cazuri, moartea. La copiii și copiii preșcolari, probabilitatea de angioedem al umflăturii feței și gâtului din tractul respirator crește uneori în comparație cu adulții, prin urmare, chiar dacă copilul este într-o stare satisfăcătoare, trebuie să căutați asistență medicală competentă.

    Simptomele caracteristice ale angioedemului sunt rapiditatea și intensitatea dezvoltării acestuia. Începând cu umflarea ușoară, edemul poate să obțină scale care amenință viața într-o chestiune de minute, până la asfixiere. Prin urmare, în astfel de situații, fiecare secundă contează și, chiar înainte de sosirea specialiștilor de ambulanță, este necesar să se furnizeze primul ajutor de urgență pacientului.

    Îngrijire de urgență pentru pacienții cu edem angioneurotic

    Ce trebuie făcut pentru a oferi primul ajutor unui adult cu edem angioneurotic înainte ca ambulanța să ajungă acasă:

    • Pentru a vă ajuta să luați o poziție confortabilă, asigurați ieșirea de lichid din părțile umflate ale corpului (dacă picioarele se umflă - ridicați-le, dacă fața și gâtul sunt umflate - stați victima).
    • Dacă este posibil, calmați-vă și preveniți panica.
    • Acordați acces la oxigen: deschideți fereastra, anulați hainele strânse.
    • Opriți alergenul: obțineți intepatura unui insect sau scoateți-l de la agentul chimic.
    • Dacă cauza edemului este o mușcătură de insecte sau o injecție de droguri, aplicați un turniu deasupra zonei afectate.
    • Aplicați o compresă rece la umflături.
    • Pentru a accelera eliminarea corpului alergenului - pentru a asigura un regim abundent de băut (de preferință băutură alcalină: Borjomi, Narzan, soluție 1% de bicarbonat de sodiu), dați sorbenți (amestec, carbon activat, enterosgel).
    • Dați orice medicament antialergic în funcție de doza de vârstă: fenicol, fencarol, suprastin, claritină, loratadină, cetirizină. Administrarea intramusculară a medicamentului este mai eficientă, dar dacă nu există un specialist calificat în apropiere, luând 1-2 comprimate antihistaminice înainte de a ajunge o ambulanță. Citiți mai multe despre medicamentele moderne antihistaminice.
    • Pentru a picura în nas, orice vasoconstrictor scade: nazivin, naftizin, galazolin, tizin.
    • Se pot pregăti băi calde de picior (dacă corpul superior se umflă).
    • Dacă se dezvoltă bronhospasmul, atunci poate fi utilizat un nebulizator pentru a facilita respirația pacientului.

    Echipa de ambulanță în diagnosticul angioedemului oferă asistență de urgență sub forma:

    • intramuscular prednisolon - pentru respirație mai ușoară
    • adrenalină subcutanată
    • intramuscular suprastin - pentru a echilibra acțiunea histaminei
    • utilizarea de diuretice (lasix) pentru a accelera eliminarea alergenului din organism
    • salbutamol prin inhalare
    • traheotomie prin indicații
    • spitalizare imediată

    Caracteristicile primului ajutor pentru copiii cu edem angioneurotic

    Aproximativ 2% din copii suferă de angioedem. De regulă, aceștia sunt copii cu alergii, ale căror părinți sunt conștienți de riscul ridicat al bolii și au droguri în pieptul lor de medicină de origine:

    • acțiune antihistaminică: parlamentară, fencarol, fenistil
    • adsorbanți: carbon activat, poliphepanum, enterosgel
    • preparate enzimatice pentru a reduce sensibilitatea corpului copilului la alergenii alimentari: creon, panzinorm
    • cu un risc crescut de edem laringian - prednison pentru injecții intramusculare

    La copii, evoluția edemului apare mai frecvent și mult mai rapid decât la adulți. Prin urmare, rata de reacție a părinților în acordarea primului ajutor și chemarea imediată a medicilor este cheia pentru viața și sănătatea copilului în această situație.

    Nu există alergii!

    cartea de referință medicală

    Îngrijire de urgență pentru secvența de acțiune a edemului quinqui

    Medicamentul de urgență pentru angioedem trebuie administrat cu promptitudine. Acest lucru se datorează faptului că edemul afectează nu numai organele externe ale unei persoane, ci și o lovitură la cele interne. Dezvoltarea rapidă a unei reacții negative poate duce la consecințe grave. Dacă apare asfixia ca rezultat al edemului, pacientul poate muri. Prin urmare, apelul de ambulanță este necesar în primele secunde ale edemului care a început. Înainte de sosirea lucrătorilor medicali, o persoană ar trebui să primească primul ajutor la domiciliu.

    Edemul lui Quincke este o reacție alergică puternică atunci când un iritant intră în organism. Într-un alt mod, acest fenomen poate fi numit angioedem acut, angioedem, urticarie gigantică. Distingerea manifestării și a manifestărilor externe se disting prin manifestarea angioedemului față de alte reacții alergice. În cazul angioedemului, țesutul subcutanat și membranele mucoase ale laringelui, buzelor, pleoapelor, obrajilor cresc în dimensiune. În general, această formă de reacție alergică este observată la femeile tinere.

    Manifestarea angioedemului

    Cel mai periculos tip de angioedem este edemul laringian. În acest moment, alimentarea cu oxigen a corpului este blocată, ceea ce poate duce la asfixiere.

    Edemul Quincke poate fi caracterizat de etiologia alergică și non-alergică. Cu edem alergic la momentul primirii alergenului în sânge există o eliberare ascuțită a mediatorilor (histamine, kinine, prostaglandine). Se luptă cu iritante și măresc rapid penetrarea capilarelor, extinzându-le. Ca urmare a acestei acțiuni a vaselor, apare umflarea țesutului. Edemul alergic poate apărea atunci când diferiți iritanți ai produselor alimentare intră în organism:

    În plus, utilizarea medicamentelor și influența stimulilor externi (flori, animale, insecte) devin cauza angiosisului.

    Edemul non-alergic se dezvoltă ca urmare a căderii în grupul de risc în funcție de tipul dominant ereditar. În această situație, edemul apare ca urmare a scăderii proteinelor inhibitorilor din sânge din cauza tulburărilor genetice. Datorită cantității mici, acestea nu pot provoca o reacție a organismului, care suprimă eliberarea histaminei în sânge. Prin urmare, orice situație stresantă, și uneori chiar hipotermie, poate duce la apariția angioedemului.

    Quincke începe brusc și se dezvoltă rapid. Uneori, de la momentul apariției la cel mai înalt punct de dezvoltare, durează câteva minute. Ea afectează organele, stratul subcutanat de grăsime este în cantități crescute. Sursa edemului poate fi diferită de organe.

    Quincke se umflă în față

    1. Cea mai periculoasă manifestare este înfrângerea laringelui. Simptomele acestei reacții sunt apariția răgușei în voce, tusea lăturală, dificultatea respirației. Pacientul începe să se simtă anxios. Pielea de pe față devine albăstrui și apoi devine brusc palidă. De asemenea, o persoană poate pierde conștiința.
    2. Umflarea poate apărea în buze, pleoape, obraji. De asemenea, se manifesta adesea umflarea gurii. În acest caz, apare o reacție alergică la amigdalele, palatul moale, limba.
    3. Când edemul sistemului genito-urinar este urinare dificilă și există semne ale stadiului acut de cistită.
    4. Dacă edemul lui Quincke a lovit creierul, atunci persoana poate începe să aibă tulburări neurologice, adesea convulsii.
    5. Odată cu înfrângerea sistemului digestiv apare durere acută în abdomen, peristaltism devine ridicat. De asemenea, peritonita devine o apariție frecventă.

    Ajutor de urgență în caz de edem

    La sosire, personalul medical vine momentul asistenței medicale de urgență.

    Îngrijirea de urgență este asigurată de lucrătorii de ambulanță.

    Algoritmul acțiunilor lor include mai multe puncte.

    1. Evaluarea tensiunii arteriale și apariția asfixiei. În condiții critice, se injectează 0,1-0,5 ml de soluție de adrenalină (0,1%) sub piele.
    2. Medicamentele hormonice Prednisolon, Dexamethasone, Hydrocortisone sunt injectate intravenos.
    3. Suprastinin 2% injecții, Diprazina 2,5%, Dimedrol 1% sunt administrate pentru a combate alergenul.
    4. Este necesar să se elimine apă și sare din rinichi cu ajutorul diureticelor Lazix (administrare intravenoasă de 40-80 mg într-un curent de soluție salină), Mannit 200 ml.
    5. La 200 ml de soluție salină au fost injectate intravenos 30 000 de unități Kontrikala.
    6. Eliminarea intoxicației se realizează cu ajutorul hemoragiei și a sorbției de energie.
    7. Dacă asfixia a apărut în timpul asistenței medicale de urgență, medicii vor efectua o traheostomie.

    După acordarea primului ajutor pacienților, spitalizarea este indicată. Acești pacienți sunt determinați în departamentul de alergie, în unitatea de terapie intensivă sau în unitatea de terapie intensivă, în funcție de starea persoanei.

    Edemul lui Quincke la copii este chiar mai periculos decât la adulți. La urma urmei, copiii nu sunt întotdeauna capabili să evalueze corect reacția propriului corp. Angioedemul apare la doar 2% dintre copii. Dar pentru a cunoaște regulile de prim ajutor este necesar pentru fiecare părinte.

    În prezența reacțiilor alergice la un copil, părinții, în majoritatea cazurilor, au deja o idee despre riscurile edemului Quincke. Prin urmare, ei s-au asigurat în prealabil că trusa de prim ajutor conținea mijloacele de intervenție de urgență:

    La primele semne de angioedem la un copil, are nevoie de spitalizare imediată. Părinții trebuie să elimine alergenul, să deschidă accesul la aer curat, să aplice un turnichet deasupra locului de rănire sau să comprime. Puteți da copilului o soluție de apă și sifon (1 g de sodă pe 1 litru de apă).

    Apariția angioedemului la copii apare și mai rapid. Prin urmare, disponibilitatea părinților de a răspunde imediat este o garanție a păstrării vieții copilului.

    Edemul lui Quincke este un tip instantaneu de reacție alergică: adică simptomele se dezvoltă foarte repede din momentul în care antigenul intră în organism.

    În același timp, membranele mucoase cresc, ceea ce este deosebit de periculos în zona laringelui - există un risc mare de asfixiere.

    În acest articol vom discuta principalele aspecte ale îngrijirii de urgență pentru edem care poate salva viețile dvs. și a celor dragi.

    Obligatoriu. De aici începe asistența bolnavilor. Faptul este că angioedemul începe cu simptome ne-amenințătoare, astfel încât rudele să decidă că nu se întâmplă nimic grav.

    Cu toate acestea, viteza cu care se dezvoltă boala nu permite timp pentru o greșeală - sunt necesare acțiuni rapide, altfel o persoană se poate sufoca. Și medicii nu vor ajunge instantaneu.

    Prin urmare, prima măsură necesară într-o astfel de situație este întotdeauna un apel la spital și un apel de urgență.

    Edemul Quincke este o formă acută de alergie, așa că dacă este cunoscut un alergen, acesta ar trebui eliminat dacă este posibil.

    Mai mult, algoritmul acțiunilor de prim ajutor va fi următorul:

    1. crește fluxul de aer în camera unde se află pacientul - deschideți ferestrele și ușile;
    2. scapa de hainele stransi, astfel incat nimic sa nu se stinga in jurul gatului;
    3. zona în care se dezvoltă umflarea va necesita și o răceală;
    4. dați pacientului un medicament antihistaminic și oricare dintre ei va face.

    Dacă umflarea sa dezvoltat atât de mult încât duce la dificultăți de respirație, vor fi necesare următoarele:

    1. pentru a pune persoana exact pe o suprafață dreaptă, tare;
    2. deschideți fălcile și verificați dacă există umflarea limbii, deoarece poate provoca și asfixierea;
    3. dacă există o problemă cu limba, atunci maxilarul inferior al pacientului ar trebui să fie împins înainte și ținut în această poziție;
    4. dacă acest lucru nu funcționează, va trebui să recurgeți la conicotomie.

    Conicotomia este furnizarea chirurgicală a fluxului de aer în tractul respirator.

    O astfel de operație poate fi făcută acasă dacă aveți un cuțit ascuțit sau un ac lung, gros, precum și un tub de cocktail sau un stilou cu pix.

    Conicotomia se face astfel:

    • ei găsesc un ligament conic pe linia mediană a laringelui (între mărul lui Adam și cartilajul cricoid de mai jos), un astfel de ligament este simțit ca o mică depresiune;
    • frământați acest loc cu alcool sau iod, fixați degetul lui Adam cu degetele;
    • face o secțiune transversală (nu mai adâncă decât 2 cm!), tăind doar pielea și ligamentul conic;
    • împingând marginile ranii cu un obiect blunt și inserând tubul;
    • fixați-l cu un plasture sau bandaj.

    Dacă pacientul nu începe să respire singur, este necesar să se efectueze o respirație artificială în acest tub.

    La fel ca la adulți, primul ajutor pentru angioedem la copii începe cu întreruperea contactului copilului cu alergenul. Dacă este vorba de o oscilare, va trebui să eliminați intepatura, dacă este medicamentul, apoi opriți-l.

    Și după aceea trebuie să faceți următoarele:

    • deasupra locului în care se află insectele, sau unde a fost injectată injectarea, trebuie să puneți un turnichet (dacă este posibil);
    • asigurați-vă că copilul bea foarte mult, deoarece ajută la eliminarea alergenului din organism și trebuie să beți o soluție caldă de bicarbonat de sodiu sau apă minerală (narzan, borjomi);
    • sorbenți vă ajută să scapați de alergen, adică de medicamente cum ar fi Enterosgel, Smecta sau cărbune activ;
    • dacă aveți permisiunea unui medic, puteți administra picături de fenil-stil - medicamente antialergice;
    • dacă părinții au experiență, puteți face o injecție cu prednisolon.

    Și chiar dacă medicii de ambulanță reușesc să oprească atacul de sufocare acasă, copilul va mai avea nevoie de spitalizare și de tratamentul edemului în spital.

    Ce trebuie făcut înainte de sosirea situației de urgență, dacă cazul este dificil? Dacă aveți experiența și medicamentele necesare, trebuie să faceți câteva injecții de urgență.

    Introduceți adrenalină, hormoni și medicamente antihistaminice. În această secvență, este important.

    Crank:

    • injectarea se face intramuscular, locul fiind suprafața exterioară a coapsei;
    • dacă a început umflarea limbii sau a laringelui, medicamentul este injectat în trahee sau sub limbă;
    • doză - 0,5 ml pentru o soluție adrenalină 0,1%.

    Acțiunea medicamentului blochează producerea de bradikinină și histamină - acele substanțe care declanșează o reacție alergică, măresc tensiunea arterială și, de asemenea, reduc bronhospasmul.

    Medicamente hormonale (prednison sau hidrocortizon):

    • de asemenea, injecție intramusculară, regiunea locului - gluteal;
    • în cazuri extreme, conținutul fiolei este vărsat la pacient sub limbă;
    • doză - până la 150 mg.

    Acțiunea este aceeași cu cea a adrenalinei, dar în plus aceste medicamente hormonale scad angioedemul și pot opri procesele inflamatorii.

    Antihistaminice (cele care blochează receptorii H1):

    • administrarea intramusculară, doza variază în funcție de medicamente;
    • actiunea este de a elimina edemul, a elimina rosarea si mâncatul, precum si blocarea histaminei si bradikininei.

    Edemul este adesea un precursor al reacției anafilactice a corpului. Aflați cum să oferiți primul ajutor pentru anafilaxie.

    Indiferent dacă atacul a avut loc pentru prima dată sau dacă sa întâmplat înainte, va trebui să vă amintiți:

    • au existat alergii de la alți membri ai familiei;
    • ce fel de alergii a avut pacientul înainte;
    • reacțiile adverse nu numai la victime, ci și la rude;
    • există o legătură între perioadele de edem și sezonalitate, răcelile, alimentele, contactul cu animalele sau alți factori fizici;
    • există vreo influență a condițiilor de viață;
    • la ce oră și în ce loc apare cel mai frecvent edemul.

    În concluzie, putem spune că, dacă rudele au fost în măsură să ofere pacientului dreptul de ajutor, atunci șansele pentru o recuperare rapidă vor fi foarte mari.

    Dacă ați avut angioedem pentru prima dată sau dacă sunteți predispus la aceste reacții, aflați ce trebuie să faceți înainte ca ambulanța să ajungă din videoclipul de mai jos:

    Edemul Quincke (angioedem acut, urticarie gigantică, angioedem) - o reacție alergică bruscă ca răspuns la introducerea unui alergen. Se caracterizează prin dezvoltarea rapidă a edemului limitat sau difuz al țesutului subcutanat și al membranelor mucoase. Dezvoltarea edemului este mai susceptibilă la femeile tinere.

    Cel mai adesea, edemul lui Quincke este localizat pe buza inferioară, pleoapele, limba, obrajii, laringele și nu este însoțită de durere. Gâtul laringelui, care poate duce la insuficiență respiratorie acută și asfixie, reprezintă o amenințare la adresa vieții pacientului.

    Edemul se dezvoltă rapid, pacientul într-o astfel de stare (chiar dacă în acest moment se simte satisfăcător) are nevoie de spitalizare urgentă, așa că trebuie să suni imediat o mașină de ambulanță. În așteptarea unui medic, trebuie să fiți în măsură să oferiți prim ajutor pentru a evita posibilele complicații critice.

    1. Opriți efectul alergenului (extrageți intepatura unui insect, opriți administrarea medicamentului);
    2. Calmează pacientul;
    3. Asigurați accesul la aer proaspăt: slăbiți cravată și curea, deschideți gulerul, deschideți fereastra;
    4. Aplicați o compresă rece în zona afectată pentru a reduce pruritul și umflarea;
    5. Atunci când o muscatura de insecte sau cu introducerea unui medicament care a provocat o reacție alergică, este necesar să se pună un turnichet pe membrele deasupra punctului de contact cu alergenul;
    6. Consumați o mulțime de vărsături și ajutați-vă să eliminați mai mult din alergen din corp dacă acesta a intrat în stomac;
    7. În același scop, dați pacientului un sorbent (mai multe tablete de carbon activat);
    8. Dacă este posibil, dați pacientului un medicament antihistaminic (difenhidramină, diazolin, suprastin);
    9. Să picure în picăturile vasoconstrictorului nas (de exemplu, naftizin);
    10. Picioarele pacientului pot fi scufundate în apă caldă, ceea ce va întârzia dezvoltarea edemului.

    • scăderea tensiunii arteriale și dezvoltarea asfixiei necesită administrarea subcutanată a 0,1-0,5 ml de soluție de epinefrină 0,1%;
    • Administrarea intravenoasă a hormonilor: prednison 60-90 mg; dexametazonă 10-15 mg, hidrocortizon 100 mg;
    • Antihistaminice - suprastin 2% - 2,0, diprazină 2 ml soluție 2,5%, difenhidramină 1% - 1-2 ml;
    • Introducerea diureticelor: jet de lasix 40-80 mg i / v pe soluție salină fiziologică, manitol 200,0 ml;
    • Inhibitori de protează: kontrakal - 30000 UI în / în 200 ml de soluție salină, acid aminocaproic 200 ml picurare in / in;
    • Terapia de detoxifiere - hemozorbție, enterosorbție;
    • Traheostomie în caz de asfixie;
    • Spitalizare în alergologie, unitate de terapie intensivă sau reanimare, inhalarea oxigenului umidificat.

    Trebuie reamintit faptul că starea de sănătate a pacientului și adesea viața depinde de viteza de reacție și de viteza primului ajutor.

    Edemul Quincke (urticarie gigantică, angioedem) este o boală acută de natură alergică, în care umflarea extensivă a membranelor mucoase și a pielii se dezvoltă rapid. Cel mai adesea umflarea feței și a gâtului, a corpului superior, mai puțin frecvent - laringelui, limbii și gâtului, membranelor cerebrale și organelor interne. Citiți mai multe despre ceea ce este angioedemul din acest articol.

    • Importanța acordării primului ajutor în timp util
    • Îngrijire de urgență pentru pacienții cu edem angioneurotic
    • Caracteristicile primului ajutor pentru copiii cu edem angioneurotic
    • Algoritmul de îngrijire de urgență pentru angioedem

    Declanșatoarele acestei boli sunt:

    Importanța acordării primului ajutor în timp util

    Edemul lui Quincke este o condiție rară, dar în același timp periculoasă. În formele sale severe, nu numai pielea și țesutul subcutanat al diferitelor părți ale feței și corpului, ci și organele interne și mucoasa creierului sunt afectate. În astfel de cazuri, pot apărea afecțiuni patologice similare cu peritonita și meningita.

    Dar cel mai periculos lucru este umflarea in zona nasofaringelului si a laringelui, in care ingustarea cailor aeriene poate duce la infometarea cu oxigen, sufocarea si, in cele mai grave cazuri, moartea. La copiii și copiii preșcolari, probabilitatea de angioedem al umflăturii feței și gâtului din tractul respirator crește uneori în comparație cu adulții, prin urmare, chiar dacă copilul este într-o stare satisfăcătoare, trebuie să căutați asistență medicală competentă.

    Simptomele caracteristice ale angioedemului sunt rapiditatea și intensitatea dezvoltării acestuia. Începând cu umflarea ușoară, edemul poate să obțină scale care amenință viața într-o chestiune de minute, până la asfixiere. Prin urmare, în astfel de situații, fiecare secundă contează și, chiar înainte de sosirea specialiștilor de ambulanță, este necesar să se furnizeze primul ajutor de urgență pacientului.

    Ce trebuie făcut pentru a oferi primul ajutor unui adult cu edem angioneurotic înainte ca ambulanța să ajungă acasă:

    Echipa de ambulanță în diagnosticul angioedemului oferă asistență de urgență sub forma:

    Caracteristicile primului ajutor pentru copiii cu edem angioneurotic

    Aproximativ 2% din copii suferă de angioedem. De regulă, aceștia sunt copii cu alergii, ale căror părinți sunt conștienți de riscul ridicat al bolii și au droguri în pieptul lor de medicină de origine:

    La copii, evoluția edemului apare mai frecvent și mult mai rapid decât la adulți. Prin urmare, rata de reacție a părinților în acordarea primului ajutor și chemarea imediată a medicilor este cheia pentru viața și sănătatea copilului în această situație.

    O Altă Publicație Despre Alergii

    Unguent eficient pentru virusul herpesului

    Unguentele antivirale pentru herpes sunt prezentate în farmacii de cea mai largă gamă, existând, de asemenea, creme și geluri. Fiecare medicament are avantaje proprii, ceea ce îl diferențiază de ceilalți.


    Afecțiuni fungice ale pielii

    Afecțiuni fungice ale pielii: fotografie, nume și tratament.O boală infecțioasă a pielii cauzată de ciupercile antropofile parazitare și de organismele patogene condiționate se numește micoză.


    Virusul Herpes tip 6: modul în care este transmis, infecția, simptomele, tratamentul, complicațiile

    Herpesul de tip 6 sau HHV6 este o infecție la fel de răspândită ca virusurile herpes simplex. Principalul purtător al acestui virus este omul, pentru animale este un fenomen anormal.


    "Candidoza în cavitatea bucală - trăsături de manifestare și tratament, droguri"

    4 comentarii

    Manifestarea candidozei în gură este o infecție destul de frecventă, foarte cunoscută, fungică. În caz contrar, se poate numi - aftoasă gură sau candidoză orală.