Melanomul: 40 de fotografii, simptome și tratament

Melanomul este un cancer de piele care se dezvoltă dintr-o molie foarte repede și metastazizează la ganglionii limfatici și la alte organe și sisteme. Nu este ușor să se detecteze melanomul în stadiul inițial, tumora este aproape invizibilă și, totuși, foarte periculoasă.

Medicina moderna se confrunta cu multe boli. Unele dintre ele sunt cunoscute omenirii de mult timp, iar altele nu au fost nici măcar investigate. De aceea, problemele apar adesea cu diagnosticul și tratamentul. Una dintre cele mai periculoase sunt bolile oncologice. Acestea prezintă un mare pericol pentru viața umană, iar medicamentele care garantează o vindecare de 100% nu există în prezent. Acest articol este despre melanom. Să aflăm ce este boala, ce statistici știu despre aceasta, să analizăm tratamentul și diagnosticul. Asigurați-vă că verificați toate informațiile furnizate. Ritmul actual al vieții necesită o astfel de conștientizare nu numai de către profesioniștii din industrie, ci și de persoana însuși.

Ce este melanomul?

Melanocitele sunt anumite celule găsite în pielea umană care produc melanină (așa-numitul pigment de colorare). Melanomul este un cancer cutanat care apare și se dezvoltă din aceste celule (melanocite). Această boală tumorală este acum foarte frecventă peste tot. Din nefericire, oamenii de diferite vârste, genuri și naționalități sunt supuși acesteia. În majoritatea cazurilor, primele etape ale bolii luate în considerare au un curs pozitiv de tratament, în timp ce formele neglijate sunt adesea nediscriminatorii și, prin urmare, duc la moarte.

Multe patologii moderne ale cancerului de piele sunt cunoscute în medicina modernă, iar melanomul este unul dintre ele. Potrivit statisticilor din țările Europei Centrale în fiecare an, 10 cazuri la 100.000 de persoane. Austria și America au 37-45 de cazuri pe an pentru un număr similar de persoane din țară, ceea ce face melanomul cel mai periculos cancer chiar și în țările dezvoltate, ceea ce putem spune despre acelea în care nivelul medicamentelor nu este atât de dezvoltat.

Oamenii de știință din Berlin au ajuns la concluzia că femeile se confruntă cu această boală mult mai des decât bărbații. Statisticile arată că 6000 de bărbați și 8000 de femei sunt supuse acestei boli. Mortalitatea cauzată de melanom este determinată de 2 mii de bărbați și femei. Din datele oficiale, este clar că aproximativ 14 mii de germani primesc acest tip de cancer în fiecare an. De asemenea, merită să știți că din toate decesele din lume, din cauza cancerului, 1% dintre aceștia cad în melanom.

Boala este considerată a fi de vârste diferite, dar majoritatea pacienților sunt în vârstă, după 70 de ani. În ultima jumătate de secol, incidența bolii a crescut cu 600%. Cu toate acestea, nu ar trebui să vă relaxați dacă această vârstă este încă foarte departe. Din păcate, melanomul nu este rar diagnosticat la persoanele de vârstă mijlocie, tineri și chiar copii.

Mulți molați: poate melanomul?

Din moment ce melanomul se dezvoltă dintr-un mol, ar fi logic să întrebați: sunt oameni cu trombocite multiple pe corp susceptibili la cancer? Oncologii răspund: da. Persoanele cu nevi, papiloame și piele predispuse la pigmentare, trebuie să aveți grijă să nu expuneți pielea la radiațiile solare și la deteriorarea mecanică.

Studiile medicale pe termen lung au arătat că persoanele cu tip de piele est-europeană au melanom pe extremități și trunchi. Există mai multe fețe expuse la ea, având lumină, păr roșu, ochi de nuanțe verzi, gri, albastru. Grupul de risc constă în principal din persoane cu pistrui roz, pete congenitale (nevi) și moli de tip atipic situate în zonele deschise ale corpului, antebraț, picioare și spate. Leziuni ale nevusului în unele cazuri conduc la cancer de piele. La persoanele în vârstă, pigmentarea asociată vârstei pe piele este un semnal de anxietate, care în nici un caz nu trebuie ignorat, deoarece melanomul este bine dezvoltat pe acest fundal. Apariția unei astfel de patologii este influențată de următorii factori:

• predispoziție genetică;
• expunerea regulată la radiațiile ultraviolete;
• Melanoză dubreană;
• pigment xeroderma;
• prezența pe corp a unui număr mare de cariere (peste 50 de bucăți) și pistrui.

Astfel, dacă a existat cel puțin un caz de cancer în familie, atunci toate generațiile ulterioare se încadrează automat în grupul de risc și dacă o persoană este expusă în mod constant la raze ultraviolete și, de asemenea, are o piele ușoară a corpului acoperită cu pistrui, atunci trebuie să fie deosebit de atent se referă la sănătatea lor. Acești oameni ar trebui, de asemenea, să fie conștienți de factorii care pot declanșa dezvoltarea rapidă a celulelor canceroase (care există în corpul fiecărei persoane, doar pentru moment în stare de inactivitate). În plus față de efectele mediului, stresul sever, bolile prelungite, alcoolul, fumatul și medicamentele pot provoca dezvoltarea cancerului.

Formarea rapidă a moliilor și pistruiilor pe piele reprezintă, de asemenea, un motiv de îngrijorare.

Unde crește melanomul?

Cu toate acestea, melanomul apare la persoanele cu orice culoare a pielii. Oamenii din diferite țări se întâlnesc cu această patologie a pielii.

O tumoare nu va fi recunoscuta ca fiind maligna daca cresterea parului este detectata pe piele. La locul afectat de melanom, acest lucru nu se întâmplă. Cu toate acestea, chiar dacă nu există păr pe neoplasm, nu vă panicați, amintiți - dacă luați măsurile adecvate la timp, boala poate fi depășită.

Melanomul se dezvoltă pe piele și pe piele sănătoasă. La femei, se găsește, cel mai adesea, în regiunea extremităților inferioare și la bărbați pe întreaga suprafață a corpului. Părți ale corpului expuși la radiațiile ultraviolete sunt mai des afectate de această formare. Cu toate acestea, părțile corpului în care razele penetrează puțin și nu penetrează deloc nu sunt excluse. Această tumoare apare și la oameni între degete, pe tălpile picioarelor, chiar și pe organele interne. Morbiditatea sugarilor este extrem de rară. Este teribil, dar chiar și primirea minimă de arsură la soare sau accident vascular cerebral de căldură dispune de boală.

Toată lumea dezvoltă boala în moduri diferite.

Boala la diferiți pacienți are un ritm diferit. Există o perioadă de câteva luni, când boala se desfășoară foarte rapid și este fatală. Unii oameni suferă de melanom mai mult de 5 ani, datorită terapiei de întreținere constante.

Un alt pericol este ca metastazele să apară foarte devreme, o persoană nu poate chiar să suspecteze o boală de mult timp. Daunele apar pe oase, creier, ficat, plămâni, piele, inimă. Metastazele pot să nu apară dacă melanomul nu se răspândește prea adânc, adică nu mai departe decât membrana de bază.

Tipuri de melanom și simptome

Medicina modernă distinge boala considerată în articolul de astăzi în tipuri și în această distincție definește un set de simptome care decurg din această boală. Simptomele melanomului sunt destul de diverse. Datorită ei și diagnosticului de înaltă calitate, boala poate fi detectată într-un stadiu incipient.

Tipurile de tumoare sunt după cum urmează:

1. Melanomul cu răspândire la suprafață.

Această educație crește foarte lent, însă este considerată cea mai comună și apare, potrivit statisticilor, în 47% din cazuri. Ea crește într-o direcție orizontală, are o formă neuniformă și este puțin convexă la atingere. Ajungând la vârf, începe să arate ca o placă lucioasă neagră în aparență. Numai atunci crește progresiv pe verticală și apoi crește adânc în piele;

2. Melanomul nodular sau nodular crește destul de rapid și este al doilea în gradul de distribuție, conform statisticilor, apare în 39% din cazuri. Acest tip este mai agresiv și destul de rapid;

3. lentigo periferică sau malignă modifică țesuturile pielii, care mai târziu se transformă în cancer, iar acest tip apare în 6% din cazuri. Este considerată o afecțiune precanceroasă. Leziunea pe piele este plat, nu convexă;

4. Melanomul amelanotic sau melanomul acral apare pe tălpile picioarelor și pe palme. Se întâmplă foarte rar în practica medicală.

Melanomul în stadiul inițial: cum se determină

Foarte des, un oncolog este abordat de oameni cu un stadiu deja avansat de melanom, când tumoarea a început deja să metastazeze la diferite organe. Datorită durerii acestui tip de cancer de piele și a vitezei de dezvoltare a acestuia, trebuie cunoscute simptomele melanomului. O persoană poate fi salvată dacă melanomul se găsește în stadiul său inițial. Melanomul poate fi identificat prin:

1. apariția formării pielii cu formă neregulată;

2. culoarea distinctă a educației;

3. marginile tumorii cu o formă îndoită sau arcuită;

4. un punct întunecat în dimensiunea de 5 mm;

5. Un punct similar cu un mol care este situat deasupra nivelului pielii.

Din toate cele de mai sus, putem trage următoarea concluzie: poate fi un melanom, dacă apare dintr-o dată o molie, care nu era acolo înainte. În același timp, este de formă neregulată și neuniformă, are muchii neclare. Mâncărime și durere. Ea este complet absent de păr. Poate avea ulcere, sânge sau supt sânge (dar acest lucru se întâmplă doar în unele cazuri).

Uneori melanomul este renăscut dintr-o molie existentă. Aveți grijă dacă:

• erau părul pe moli, dar acum au căzut;
• mol a crescut în dimensiune;
• un mol schimbat de culoare (de exemplu, obișnuia să fie maro deschis, iar acum a devenit foarte întunecat, aproape negru);
• creșterea volumului nevus - vizibil ridicată deasupra pielii;
• keratoza a devenit vizibilă pe nevus - au apărut cosuri întunecate și uscate;
• în jurul semnei de naștere au apărut urme întunecate

Simptomele melanomului

Melanomul pielii este format dintr-un mol (nevus) în 70% din cazuri și este localizat în trunchiul, extremitățile, capul și regiunea cervicală. La femei, de regulă, membrele inferioare, pieptul, iar la bărbați, pieptul și spatele sunt afectate. În plus, bărbații sunt predispuși la nevusul epidermal. Leziunea are loc pe palme, picioare și scrot. Pielea își schimbă culoarea, structura apare în zona de sângerare. Aceste semne, definind și cele mai importante în formularea unui diagnostic preliminar.

Melanomul este negru, uneori cu o nuanță albastră și arată ca un nodul. Există melanoame non-pigmentate, în care nu există o culoare specifică și sunt colorate cu o nuanță roz. Dimensiunea variază între 0,5 cm și 3 cm. Suprafața afectată poate sângera și poate avea o structură compactă. Folosind o lupă la inspecție, poți face un diagnostic preliminar.

Determinarea acestei boli în stadiile ei inițiale este foarte dificilă. Educația pentru cancer în etapa I poate să nu atragă atenția. Pentru a determina boala medicul trebuie să aibă o experiență vastă cu boli similare.

Luați în considerare cele mai frecvente tipuri de melanoame în detaliu. Va fi vorba despre lentigo maligna, nodulară (nodulară), răspândită pe suprafață.

Malignantul lentigo are o fază de creștere orizontală lungă, care poate dura până la 20 de ani sau mai mult. La vârsta înaintată, boala se formează pe fundalul pigmentării pe gât și pe față.

Melanomul superficial este frecvent la persoanele a căror vârstă medie este de 44 de ani. Educația apare pe zonele închise ale pielii și pe cele deschise. Suprafața din spate este afectată cel mai frecvent la bărbați, iar la femei membrele inferioare sunt afectate. La formare, placa dobândește un contur haotic, în unele locuri devine decolorat și culoarea apare un tip de mozaic, epiderma suferă modificări și se îngroațează semnificativ. După câțiva ani, pe placă apare un nod, apoi creșterea melanomului are loc pe verticală.

Melanomul nodular este cel mai agresiv printre alte specii. Vârsta medie este de 53 de ani. La bărbați, apare mai des decât în ​​cazul femeilor. Suferi membrele superioare și inferioare, gâtul, capul și spatele. Nodul se formează rapid, pielea suferă modificări, atinge un vârf de dezvoltare pe parcursul mai multor luni și deja are sângerare.

Tratamentul ales în mod necorespunzător amenință cu recăderi recurente. În acest context, apar metastaze de tip îndepărtat. În majoritatea cazurilor se utilizează chimioterapie. Tratamentul poate fi prescris un tip combinat, apoi pacientul ia medicamente anticanceroase, ceea ce oferă o șansă de recuperare în 40% din cazuri.

Forme de manifestare a melanomului

Maladia melanom adesea metastazizează la nivelul creierului, inimii, plămânilor, ficatului într-o manieră hematogenă și limfogenească. Nodurile încep să se răspândească și sunt situate de-a lungul membrelor, pielii sau trunchiului.

Se întâmplă ca o persoană să se adreseze medicului cu o plângere a ganglionilor limfatici extinse. Un medic competent va solicita multe întrebări clarificatoare pacientului pentru a crea o imagine completă a bolii. De exemplu, poate deveni clar că pacientul a eliminat recent un negi care era melanom.

Simptomele melanomului ocular

Deteriorarea țesutului prin melanom apare nu numai pe piele, ci și pe organul optic, ochiul. Primele simptome includ apariția unei tumori, deteriorarea rapidă a vederii, apariția fotopsiilor și scotomul progresiv.

Fotopsiile sunt însoțite de apariția de scântei, puncte, pete în câmpul vizual. Scotome sunt de două tipuri:

1. Scotoma pozitivă (un câmp orb apare în câmpul de vedere, care este perceput de o persoană ca un spot negru);

2. Scotom negativ (zona orb nu este percepută de om).

Scotomul negativ este determinat folosind anumite tehnici.

Melanomul cu dimensiuni mici poate fi confundat cu un nevus pigmentat, care este localizat în membrana oculară. Un scotom pozitiv ar trebui diferențiat de către un medic oculist experimentat, oncolog, deoarece glaucomul are simptome similare.

Pentru a determina rata de creștere a melanomului ocular este posibilă numai cu ajutorul anumitor studii. Tactica tratamentului este aleasă de medic după un studiu detaliat. Terapia radiologică, rezecția locală sau enucleația oculară sunt prescrise.

Etapele melanomului

Boala are 5 etape, în care etapa zero este cea mai ușoară. Celulele canceroase sunt prezente numai la nivel celular. Germinarea în tumorile maligne nu sa întâmplat încă.

Etapa I are o formare a tumorii cu o grosime de 1-2 mm, peste nivelul pielii. Poate exista ulcerații, dar acest lucru nu este necesar. Ganglionii limfatici localizați în apropierea zonei afectate a pielii nu sunt expuși efectelor adverse ale tumorii.

Etapa II are o formare de tumori de 2 mm grosime și expresii caracteristice. Metastazele la distanță și regionale sunt absente.

În stadiul III, apar modificări patologice ale pielii, ganglionul limfatic din apropiere este afectat de celulele canceroase. Uneori, în acest stadiu, celulele melanomului se extind mai departe de-a lungul sistemului limfatic.

Stadiul IV are întotdeauna celule canceroase asupra sistemului limfatic, iar boala sa răspândit deja în alte părți ale pielii, organelor și țesuturilor corpului. Fatal în 100% din cazuri.

Practica arată că recidivele apar chiar și cu tratamentul potrivit, pe lângă faptul că boala se întoarce nu numai la locurile în care a fost înainte, ci și la acele părți ale țesuturilor care nu au fost expuse la melanom.

Diagnosticul melanomului

Un număr de manipulări ajută la diagnosticarea melanomului. Medicul folosește o lupă specială pentru examinare. Cercetarea radioizotopilor ajută la realizarea unui diagnostic. Datorită lui, o cantitate mare de fosfor poate fi văzută în tumoare, ceea ce înseamnă că tumora este malignă.

Dacă se suspectează cancer de piele, se utilizează o puncție sau biopsie, dar nu și cu melanom. Faptul este că orice deteriorare a pielii poate agrava situația.

Examinarea citologică ajută la determinarea diagnosticului final. Pe suprafața educației, o amprentă este luată împreună cu expresia.

O conversație detaliată cu pacientul ajută la diagnosticarea melanomului. Este necesar să se acorde atenție simptomelor care apar la pacient. Deseori, există o scădere a greutății, deteriorarea acuității vizuale, durere la nivelul articulațiilor, durere în cap și stare generală de rău. Radiografia, scanarea CT și ultrasunetele ajută la determinarea exactă a prezenței sau absenței metastazelor asupra organelor interne ale unei persoane.

Tratamentul melanomului

Boala este tratată în două moduri: tratamentul chirurgical și combinat. În tratamentul combinat, tumoarea este îndepărtată după iradiere.

Citiți mai multe despre tratamentul melanomului în articolul nostru: Tratamentul melanomului.

Tratamentul combinat are loc în două etape. În prima etapă se utilizează expunerea cu raze X cu focalizare în aprofundare. Răspunsul la radiație apare în ziua 2 sau 3 după expunerea la tumoare. Prin urmare, operația se realizează până la acest punct sau după aceasta. Malignitatea este îndepărtată cu o cantitate suficientă de țesut sănătos în jur. Pentru a restabili aspectul obișnuit al pielii, este necesar să efectuați o intervenție chirurgicală plastică, deoarece defecțiunea plăgii însoțește acest tip de procedură.

Un pacient care a suferit melanom malign trebuie eliminat ganglionii limfatici regionali, chiar dacă boala nu este detectată în ele, deoarece melanomul tinde să răspândească metastaze la ganglionii limfatici din apropiere. Această precauție afectează prognosticul evoluției bolii și oferă o șansă pentru un rezultat favorabil. Ganglionii limfatici mari sugerează o posibilă metastază pentru ei. Metoda de tratament combinată implică iradierea cu terapia gamma, după care, prin intervenție chirurgicală, se elimină ganglionii limfatici necesari. În ultimii ani, astfel de metode combinate de combatere a cancerului sunt folosite destul de des, ceea ce indică efectul pozitiv al combinării acestor proceduri.

Prognoza melanomului: puteți supraviețui?

Melanomul este o boală oncologică extrem de periculoasă și rapidă. Principala importanță este etapa clinică, care a fost relevantă în momentul diagnosticării atunci când se face referire la un oncolog. La urma urmei, cu cât boala este detectată mai devreme, cu atât mai mare este șansa unui rezultat favorabil. Aproximativ 85% dintre pacienți supraviețuiesc pe parcursul unei perioade de cinci ani în etapele I și II, când tumora nu sa răspândit încă dincolo de limitele focusului asupra cancerului. Deoarece la stadiul III metastazele se răspândesc prin sistemul limfatic, rata de supraviețuire este de 50% pe o perioadă de cinci ani, cu un singur ganglion limfatic afectat. Dacă sunt afectate mai multe ganglioni limfatici, atunci rata de vindecare este redusă la 20%. Așa cum am menționat mai devreme, a patra sau ultima etapă a melanomului are metastaze îndepărtate, astfel încât rata de supraviețuire timp de cinci ani este de numai 5%.

De regulă, diagnosticul se face în stadiul I sau II, ceea ce sporește semnificativ șansele de a înfrânge boala. Grosimea tumorii joacă un rol important în determinarea prognosticului, deoarece masa sa indică prezența metastazelor.

La 96-99%, rata de supraviețuire timp de cinci ani se datorează intervenției chirurgicale, dacă grosimea tumorii nu este de 0,75 mm sau mai mică. Pacienții cu o grosime de cel mult 1 mm și aproximativ 40% dintre aceștia prezintă un risc scăzut. Regresia bruscă sau mărirea verticală a tumorii indică apariția metastazelor, dar numai o examinare histologică va da un răspuns definitiv.

În 60% din cazuri, metastazele se răspândesc dacă melanomul a crescut la 3,64 mm și mai mult. Asemenea dimensiuni sunt foarte periculoase, deoarece fac ca pacientul să moară. Dar observi că o tumoare poate fi mult mai devreme, pentru că se ridică deasupra nivelului pielii și își schimbă semnificativ culoarea.

Localizarea tumorii pe corp afectează prognosticul. O leziune a pielii pe antebraț sau picior inferior dă mai multe șanse de recuperare decât prezența celulelor canceroase în zona mâinilor, picioarelor, mucoaselor și scalpului.

Prognoza într-un fel este determinată de apartenența la un anumit gen. Primele două etape au deseori un prognostic mai bun pentru femei decât pentru bărbați. Acest lucru se datorează faptului că la femei boala se dezvoltă la extremitățile inferioare, prin urmare, este mai ușor să o vezi acolo într-un stadiu incipient, iar detectarea în timp util a tumorii dă speranță mare pentru recuperare.

Un prognostic mai puțin favorabil este determinat pentru pacienții vârstnici. Acest lucru se datorează faptului că tumorile sunt detectate mai degrabă, iar bărbații mai în vârstă sunt mai susceptibili de a suferi de o altă formă de melanom, și anume acral-lentiginos.

Statisticile arată că după 5 ani sau mai mult, tumora revine în 15% din cazuri după eliminarea acesteia. Faptul este că probabilitatea reapariției depinde de grosimea cancerului. În consecință, cu cât este mai groasă tumoarea, cu atât este mai mare șansa ca ea să se întoarcă în câțiva ani.

În primele două etape, se întâlnesc prognoze nefavorabile uneori. Există un risc crescut de creștere a activității mitotice și a sateliților (zone mici ale celulelor tumorale cu o dimensiune minimă de 0,05 mm și chiar mai mult), care încep să se formeze în țesutul subcutanat sau în stratul reticular al dermei. Deseori, melanomul împrăștie simultan sateliții și micrometastazele.

Conform metodei de comparare a criteriilor histologice, Clark face o prognoză pentru etapele I și II. Localizarea tumorii în epidermă determină prima etapă a invaziei în conformitate cu sistemul Clark. Penetrarea unei tumori maligne în straturile epidermei determină a doua etapă a invaziei. Când tumoarea ajunge la spațiul dintre stratul papilar și cel reticular al dermei, aceasta indică oa treia etapă de invazie. Etapa IV se caracterizează prin penetrarea formării în stratul reticular al dermei. Germinarea are loc în țesutul subcutanat la Etapa V, conform criteriilor lui Clark. Rata de supraviețuire pentru fiecare criteriu individual este de 100% la nivelul I, 95% la nivelul II, 82% la nivelul III, 71% la nivelul IV și 49% la V.

Fiecare persoană trebuie să înțeleagă că tratamentul la timp la clinică face posibilă prevenirea consecințelor grave ale bolii. Orice modificare a nevusului este un motiv pentru o examinare amănunțită. Este necesar să se acorde atenție schimbărilor de culoare, dimensiune și formă. Manifestările și sângerările nu trebuie lăsate să se desfășoare, deoarece stadiul III și etapa a IV-a nu pot fi tratate cu medicina modernă. Chiar și cele mai avansate tehnologii și cele mai recente echipamente nu au învățat încă cum să facă față cancerului de forme avansate. Prevenirea și diagnosticarea precoce a bolii ajută la prevenirea unei boli grave și a consecințelor ei. Nu uitați să efectuați independent o examinare a pielii. La cea mai mică suspiciune de melanom, contactați imediat medicul.

Ce este melanomul?

Melanomul este mai bine să nu se confrunte. Dar să știm ce este și cum se dezvoltă este foarte important. În plus, în ultima jumătate de secol, incidența melanomului a crescut de șapte ori.

• Ce este melanomul pielii?
• Soiuri de melanom
• Primele simptome și semne de melanom
• Ce doctor ar trebui să fie consultat
• Prezentare generală a fondurilor

Ce este melanomul pielii?

Melanomul este un neoplasm malign, una dintre cele mai agresive forme de cancer de piele. Problema este că sistemul imunitar uman practic nu reacționează la melanom și nu încearcă să se ocupe de acesta, astfel încât acesta poate progresa rapid și poate da metastaze.

Cancerul este rezultatul unei reproduceri anormale și necontrolate a celulelor "plecat nebun". În cazul melanomului, se întâmplă nenorociri la celulele cu melanocite care produc melanina pigmentară, care este responsabilă pentru bronzare, pistrui, pete de vârstă, ochi și păr. Aceste celule sunt situate:

în piele - în epidermă și la granița cu dermul;

în membranele mucoase (epiteliu).

Melanomul este deseori numit "semnul de naștere renăscut". Într-adevăr, de cele mai multe ori se dezvoltă dintr-o molie deja existentă sau, într-un mod științific, un nevus. De aceea, nevi trebuie arătat anual unui dermatolog pentru a determina starea lor.

Melanomul poate apărea chiar în gură și pe spatele globului ocular. Îi place mai ales zonele adesea înlocuite de soare, precum și cele în care este dificil de văzut: între degete, pe părul părului scalpului, în pliurile pielii. Medicii spun ca in ultimele decenii, numarul de cazuri de melanom la picioarele la barbati a crescut dramatic, acest lucru se datoreaza scurtilor de Bermuda.

Factori de risc

Melanomul are mulți factori de risc.

Rămâneți la soare fără protecție solară sau cu protecție insuficientă.

Pasiune pentru bronzare și plajă.

Piele ușoară (fotofoane I-II). Acest lucru nu înseamnă că reprezentanții altor fotofoane sunt garantate că sunt asigurate împotriva melanomului. Dar pielea palidă este protejată mai rău de radiațiile ultraviolete.

Abundența de molici, precum și prezența de moliciuni întunecate și convexe. Se crede că, în cazul în care moli, în general, sunt mai mult de 50, acesta este deja un factor de risc suplimentar. Potrivit Institutului de Cercetare a Oncologiei Petrov, 70% dintre nevi potențial periculoși sunt congenitali și 30% sunt dobândite.

Experiență (chiar și în copilărie îndepărtată) arsuri solare.

Predispoziția genetică. Potrivit oamenilor de știință, rolul principal este jucat de "legătura slabă" a sistemului imunitar, care împiedică rezistența la neoplasm malign.

Vârsta 50+. Vârsta medie a persoanelor diagnosticate cu melanom este de 57 de ani.

Mulți dermatologi consideră că inscripția de pe ușa salonului de bronzare ar trebui să fie: "Veniți aici pentru cancer de piele". © Getty Images

Soiuri de melanom

Melanomul de răspândire a suprafeței

Acesta reprezintă aproximativ 70% din toate cazurile. Oarecum mai des, această formă apare la femeile cu vârsta cuprinsă între 30 și 50 de ani. Un mol suspect, ușor protuberant deasupra pielii, începe să crească în dimensiune și treptat se transformă într-o specie granuloasă (și apoi într-un punct) cu marginile zimțate și o culoare neuniformă de la maro la negru.

Așa cum sugerează și numele, la început această formă de melanom crește de-a lungul timpului. Și numai în a doua etapă se ajunge la o creștere mai periculoasă în interiorul țării. Prin urmare, este important să observăm călugărițele.

Melanomul nodular

Acesta este așa numitul melanom nodular. Acesta reprezintă aproximativ 15% din toate cazurile și afectează mai des bărbații. Această formă este considerată cea mai nefavorabilă, deoarece formarea malignă începe să crească adânc în piele, ceea ce accelerează formarea metastazelor. Se pare ca un tubercul roșu-maroniu sau negru înnodat pe suprafața pielii. De aici și numele.

amelanotice

Melanomul ne-pigmentat sau achromatic se dezvoltă destul de rar, literalmente în 1-2% din cazuri. Cu toate acestea, este deosebit de insidios tocmai pentru că nu este pur și simplu vizibil. Ca și nodulul, este un tip mic, nodular, dur până la atingerea pe piele, dar nu poate fi colorat în nici un fel, ceea ce nu împiedică progresia tumorii.

Lentigo-melanom (lentiginos)

Această formă este de aproximativ 5% din cazuri și, de obicei, se dezvoltă după 55 de ani, începe cu un loc mic, ușor, plat, care crește rapid în dimensiune și se dovedește a fi nu doar un punct de pigment, ci melanom. Această formă este, de asemenea, numită "pistrui de Hutchinson". Este mai frecventă la femei și mai mult pe față. Asigurați-vă că aveți pigmentare!

Acne melanomul melanomului

Cu melanomul celulelor toracice

O formă rară, de obicei se dezvoltă (dar nu întotdeauna) în copilărie și adolescență. Numele său a fost dat din forma alungită a celulelor care formează formarea. Este un mic tubercul convex, roz sau colorat, neted sau dur la atingere, ceea ce este destul de dificil de acceptat pentru o tumoare maligna. Acest tip de melanom nu provoacă senzații dureroase, ci doar crește - acesta este semnul principal de avertizare.

Primele simptome și semne de melanom

Cum se determină etapa inițială

"Metoda ABCDE este destinată autodiagnosticării neoplasmelor cutanate (dar nu înlocuiește o vizită regulată la medic pentru a monitoriza moliile).

A - ASIMETRIE (asimetrie). Un mol moale este mereu simetric. Dacă molii nu sunt simetrici, există riscul de a dezvolta melanom.

În granițe. Într-un semn de naștere benign, limitele clare și limpezi. În melanoame, granițele sunt de obicei neuniforme, ca o pată.

C - COLOR (culoare). Un mol în care sunt prezente mai multe culori simultan (nuanțe diferite de maro, negru) este un semnal de alarmă. Melanomul poate deveni și roșu, alb sau albastru.

D - DIAMETRU (diametru). Diametrul moliei a devenit mai rezistent la creion (6 mm). Moliile benigne sunt de obicei (dar nu întotdeauna!) Mai mici.

E - EVOLUȚIE (schimbare). Orice modificare a dimensiunii, formei, culorii, aspectului sângerării, mâncărimei, durerii - un semn de avertizare. O nevoie urgentă de a consulta un medic. "

În stadiul inițial al melanomului, toate celulele rebornite sunt situate în stratul de suprafață al pielii - epiderma, astfel încât este mai ușor să scăpați de ea.

La cea mai mică suspiciune de melanom, un dermatolog va face referire la un oncolog pentru o examinare ulterioară. © Getty Images

Pentru o examinare primară, un dermatoscop este suficient, însă diagnosticul final al "melanomului" poate fi făcut numai pe baza unei examinări histologice a unei formări la distanță (nevus).

Acum există chiar și aplicații mobile care ajută la evaluarea stării molare. Dar o cerere urgentă sau, mai degrabă, cerința: nu vă duceți cu autodiagnosticarea. Analiza competentă a simptomelor și semnelor de melanom poate fi doar un medic.

În a doua etapă a melanomului, molii continuă să se transforme, pot să dureze, sângerăm, mâncând. Tumoarea crește deja cu adâncimi de până la 4 mm, penetrează dermul, rămânând în același timp în afara acelorași limite ca înainte. Dar nu există încă metastaze, deoarece malignitatea nu a atins ganglionii limfatici și vasele de sânge mari.

Cum să tratăm melanomul

Dacă se face un diagnostic sau chiar există doar o suspiciune că malusul este malign, decizia de a efectua operația este cel mai adesea realizată - îndepărtarea completă a formării prin captarea unei părți din țesuturile intacte din vecinătate.

Grupuri de risc

În concluzie, reamintim că categoria de risc include următoarele categorii:

persoane cu un număr mare de cariere și pigmentare severă;

persoane peste 50 de ani;

persoanele cu istoric familial de melanom.

Nici o arsură solară, chiar recepționată în copilărie, nu trece fără urmă la piele. Protejați copiii! © Getty Images

Ce doctor ar trebui să fie consultat

Dermatologul, precum și terapeutul, ar trebui să se adreseze cel puțin o dată pe an pentru examinare generală și consultare, fără a aștepta simptome alarmante.

Un dermatolog cu dermatoscop va examina pielea, molii, va evalua starea și activitatea lor. Destul de des, medicul păstrează o "fotografie pentru memorie", astfel încât atunci când următoarea vizită puteți evalua starea și dezvoltarea unui anumit nevus.

Prezentare generală a fondurilor

Protecție solară SPF 50 SPF 50 protejează pielea de ambele tipuri de raze (A și B), hidratează. ușor de utilizat - poate fi aplicat direct pe față.

Protecție specială la spumă, SPF 50+, Garnier este potrivit pentru față și corp, conține vitamina E și un complex de produse chimice de protecție solară care protejează pielea de razele spectrului larg.

Sublime Sun Extra Protect Lapte de protecție solară, SPF 50+, L'Oréal Paris este îmbogățit cu antioxidanți care neutralizează pericolul de afectare a pielii prin radiații ultraviolete.

Protecția solară pentru față într-un format compact Anthelios XL, SPF 50+, La Roche-Posay vă permite să actualizați rapid protecția la soare. Protejează împotriva razei spectrului larg. Destinate și pentru pielea sensibilă.

Lait Solaire loțiune de soare hidratantă topită, SPF 50, Biotherm este potrivit pentru față și corp. În plus față de un complex de protecție solară eficientă conține tocoferolul antioxidant, care ajută să facă față efectelor nocive ale radiațiilor ultraviolete.

Protecție solară activată pentru loțiune de protecție a feței și a corpului, SPF 50, Kiehl conservă umezeala în piele, conține vitamina E antioxidantă și ulei de soia.

Fundatia pentru machiaj Maestro UV, SPF 50, Giorgio Armani este o protectie solara completa. Rețineți că protecția UV este recomandată a fi actualizată la fiecare 2 ore - baza este potrivită pentru machiajul de dimineață, dacă partea principală a zilei este încă ținută în interior.

Pentru copii

Protecția solară pentru copii "Copii. Expert Protection, SPF 50, Garnier este destinat feței și corpului. Hipoalergenic rezistent la apă înseamnă că puteți folosi întreaga familie.

Copii de protecție solară spray uscat anti-nisip "Copii. Expert de protecție, SPF 50, Garnier nu permite nisip să adere la piele și nu provoacă disconfort. Pulverizarea va fi eficientă indiferent de poziția sticlei.

Măsuri de siguranță

Știți cum să utilizați un agent de protecție solară? Testați-vă prin trecerea testului.

Prevenirea este o modalitate eficientă de combatere a melanomului. Ce înseamnă asta?

Protejați-vă de soare în conformitate cu tipul de fotografie. Pătrunderea în lumină și proprietarii de moli multipli au nevoie de tot timpul anului pentru a fi protejați de zonele solare deschise: fața și mâinile.

Folosiți filtre de protecție solară cu filtre cu spectru larg pentru a preveni riscul de leziuni cutanate cu raze ultraviolete de tip A și B.

Nu stați la soare între orele 12:00 și 16:00 în timpul celei mai mari activități.

Actualizați Sanskrin la fiecare 2 ore și după înot.

Nu uitați de zonele cele mai vulnerabile (urechi, despărțire, nas).

Să faceți o verificare anuală la un dermatolog care va verifica starea de molici și pete de vârstă.

Urmați toate măsurile de precauție pentru copii!

Melanomul pe față: simptome, cauze și tratamente eficiente

Melanomul este considerat unul dintre cele mai maligne tumori maligne.

Educația pe piele apare, dar poate da metastaze osului și organelor interne.

Pentru a identifica boala nu este atât de ușor, tratamentul este lung și dificil.

Este important! Conform observațiilor specialiștilor, cu riscul de a dezvolta melanoame sunt reprezentanți ai ambelor sexe în vârstă înaintată. În general, acestea sunt persoane cu par blond și tonuri ușoare de piele. Localizările frecvente ale melanoamelor pe față sunt nasul, obrajii, fruntea, pliurile nazolabiale.

Tipuri de formațiuni:

• nodal (adesea manifestat la bărbați);
• răspândirea suprafeței (tipul cel mai comun);
• leptigo (la începutul dezvoltării seamănă cu o pistrui mic, se reînnoiește mult timp în melanom).

Simptomele bolii

Fotografii ale melanomului pe pielea feței se găsesc în multe manuale, pe site-uri medicale.

Puteți detecta educația la domiciliu cu auto-examinare.

Ar trebui să fiți alertați prin modificarea molilor sau a altor formațiuni de pigmenți: în formă, culoare și mărime.

Semne de melanom pe față în stadii incipiente:

• schimbare de suprafață (strivire, eroziune, sângerare);
• îngroșarea și înălțimea suprafeței moliei, care a fost anterior plată;
• umflarea, înroșirea, apariția petelor de vârstă proaspătă în jurul zonei afectate;
• arsuri, mâncărime, furnicături;
• modificarea consistenței și integrității suprafeței deteriorate (înmuiere, separare în zone, friabilitate).

Simptome similare apar cu următoarele boli ale pielii:

În etapele ulterioare, în cazuri avansate, apar semne:

• durere în zona afectată;
• sângerarea și ruperea pielii la locul localizării.

Când manifestați simptome periculoase, asigurați-vă că vizitați un dermatolog sau oncolog. Specialistul va efectua dermatoscopia pentru diagnosticare. Aceasta este o lubrifiere a zonei afectate cu un gel special și studiul ulterior sub o lupă.

Este important! Metoda cea mai eficientă pentru determinarea diagnosticului de melanom este biopsia.

Cauzele melanomului pe față

Factorii care provoacă dezvoltarea bolii, mulți. Principalele și cele mai frecvente dintre acestea sunt motivele:

• ședere lungă la soare;
• predispoziție genetică;
• contacte cu radiații;
• imunitate slabă;
• luând hormoni;
• multe moli pe corp (în special periculoase dacă sunt mari).

Dacă se detectează o boală, tratamentul ar trebui să înceapă imediat pentru un rezultat reușit.

Tratamentul la domiciliu

Tratamentul la domiciliu este posibil după consultarea unui medic și numai ca o modalitate suplimentară de combatere a bolii pe fundalul unui profesionist.

Crema de Imiquimod este utilizată în mod eficient, atunci când este aplicată pe piele, care stimulează răspunsul împotriva celulelor melanomului.

Medicamentul este utilizat în primele etape pentru a trata boala în zonele sensibile ale feței. Aplicați produsul pe piele până la 3 luni la intervale diferite - de la 1 dată pe zi până la 2 ori pe săptămână.

Nu se recomandă utilizarea unguentului pentru forma progresivă de melanom.

Rețetă 1. Aconita plantei. Pentru preparare se face tinctura de tuberculi aconiti. Instrumentul se aplică cu o oră înainte de mese, începând cu doza de 1 picătură pe recepție și crescând la 20 de picături. După aceea, doza este redusă la o picătură.

Cursul de tratament este de 2 luni. După o jumătate de oră după ce ați luat tinctura, este necesar să beți 100 ml decoct de pe bază de plante amestecat cu 1,5 ml tinctură de copeică.

Decoctul se face din ierburi (într-o parte) - trifoi, agrimoniu, centaury, wintergreen, flori (în două părți) - păianjen și cocoș. La 1 lingura. Se adaugă 250 ml de apă într-o lingură de colectare, totul fiind fiert timp de 10 minute. Tinctura de kopechnik se prepară după cum urmează: 50 g de materii prime zdrobite sunt umplute cu 500 ml de vodcă, infuzată timp de 2 săptămâni.

Am colectat cele mai bune retete pentru masti faciale din smantana in materialul nostru.

Doriți să obțineți un efect uimitor prima dată - faceți o mască de față de semințe de in.

Reteta 2. Coaja de mesteacan. Este necesar să se macină coaja și se toarnă vodka în proporție: 1 cană la 250 ml. Pentru efectul maxim, puteți adăuga până la 50 de grame de muguri de mesteacăn. Mijloace infuzate timp de 10 zile, filtrate și frecat în pielea afectată în fiecare zi.

Reteta 3. Rădăcini de brusture. 10 linguri de rădăcină de brusture uscate tăiate trebuie să fie turnat 500 ml de vodcă. Insistă brodiul timp de 14 zile. Luați o lingură. lingură de 3 ori pe zi.

Rețetă 4. Plantain. Frunzele spălate și uscate ale planinelor trebuie să fie tavite. Aplicați pulpa sub formă de compresă în zona afectată.

Rețetă 5. Unguent de celandină. Cu suc de rosii amestecate cu vaselină de celandină într-un raport de 4: 1, se utilizează pentru a lubrifia formațiunile și pielea din jur.

Tratamentul în clinică

Una dintre metodele de combatere a melanomului este intervenția chirurgicală. Metoda este folosită pentru formarea a mai mult de 1 cm. În stadiu incipient al bolii, medicul îndepărtează 1 cm de piele sănătoasă.

În etapele ulterioare este necesară intervenția profundă, inclusiv îndepărtarea ganglionilor limfatici.

În paralel, imunoterapia este folosită pentru a încorpora apărarea organismului în lupta împotriva bolii.

În etapele inițiale este posibilă utilizarea metodelor:

• terapia fotodinamică;
• terapie medicamentoasă;
• expunere.

Pentru a preveni apariția melanoamelor, ar trebui respectate recomandări și reguli simple:

• prevenirea efectelor mecanice asupra pielii la risc de melanoamă;
• evitați expunerea la lumina directă a soarelui;
• folosiți ochelari de soare;
• utilizați protecție solară;
• să identifice modificarea în timp util a molilor și să le elimine;
• proteja pielea de influența substanțelor nocive.

În diagnosticul melanomului, eficacitatea tratamentului depinde în mare măsură de momentul detectării bolii: cu cât boala este diagnosticată mai devreme, cu atât mai bine poate fi tratată.

Dacă identificați semnele de avertizare cu auto-examinare, ar trebui să consultați un medic pentru sfaturi pentru furnizarea la timp a asistenței calificate.

Cum apare melanomul pielii, tipurile și metodele sale de tratament

Aproximativ 40 de ani în urmă, melanomul pielii a fost o boală relativ rară. Cu toate acestea, în ultimele decenii, frecvența sa a crescut în mod semnificativ, iar rata anuală de creștere este de până la 5%. Ce este melanomul periculos?

Cauzele și factorii de risc

Melanomul este una dintre varietățile neoplasmelor maligne ale pielii, care se dezvoltă din celulele pigmentare - melanocitele care produc melani, și se caracterizează prin natura agresivă, adesea imprevizibilă și variabilă a cursului clinic.

Localizarea cea mai frecventă este pielea, mai puțin frecvent membrana mucoasă a ochilor, cavitatea nazală, gura, laringele, pielea canalului auditiv extern, orificiul anal și organele genitale externe ale femeilor. Această tumoare este una dintre cele mai grave forme de cancer, care afectează în mod disproporționat persoanele de vârstă tânără (15-40 de ani) și ocupă locul 6 printre toate tumorile maligne la bărbați și locul 2 la femei (după cancerul de col uterin).

Se poate dezvolta independent, dar mai des este "mascat" pe fundalul semnelor de nastere, care nu cauzeaza ingrijorarea oamenilor si creeaza dificultati semnificative pentru medici in ceea ce priveste diagnosticul cel mai scurt posibil. În cât de repede se dezvoltă acest neoplasm și este dificil de detectat în stadiile inițiale, există un alt pericol care deseori interferează cu diagnosticarea în timp util. Deja timp de 1 an se răspândește (metastază) la ganglionii limfatici și în curând prin vasele limfatice și sanguine, practic, la toate organele - oasele, creierul, ficatul, plămânii.

motive

Principala teorie modernă a originii și a mecanismului de dezvoltare a melanomului este genetica moleculară. În concordanță cu aceasta, ADN-ul este deteriorat în celulele normale prin tipul de mutații genetice, schimbări în numărul de gene, rearanjamente cromozomiale (aberații), întreruperea integrității cromozomiale și sistemul enzimatic al ADN-ului. Astfel de celule devin capabile de creștere tumorală, reproducere nelimitată și metastaze rapide.

Astfel de încălcări sunt cauzate sau provocate de deteriorarea factorilor de risc exogeni sau endogeni, precum și de efectele lor combinate.

Factori de risc exogeni

Acestea includ agenți de mediu chimici, fizici sau biologici care au un efect direct asupra pielii.

Factori de risc fizic:

1. Spectrul ultraviolet al radiației solare. Legătura sa cu apariția melanomului are o natură paradoxală: cea din urmă apare în principal în zone ale corpului închis de îmbrăcăminte. Aceasta indică dezvoltarea unui neoplasm, nu atât ca efect al efectului direct, ci mai degrabă indirect al radiației UV asupra întregului organism. În plus, nu contează atât durata, cât și intensitatea radiației. În ultimii ani, literatura științifică atrage atenția asupra riscului deosebit de ridicat de arsură la soare - chiar și cei obținuți în copilărie și adolescență, în vârstă înaintată, ei pot juca un rol semnificativ în dezvoltarea bolii.
2. Creșterea radiației ionizante de fond.
3. Radiația electromagnetică - o tumoare este mai frecventă în rândul persoanelor profesionale asociate cu echipamentele de telecomunicații și cu industria electronică.
4. Leziunile mecanice ale semnelor de naștere, indiferent de frecvența acestora, prezintă un risc ridicat. În cele din urmă, nu este clar dacă este cauza sau declanșatorul, dar acest factor este asociat cu 30-85% din cazurile de melanom.

Factori chimici

Acestea sunt importante în special în rândul celor care lucrează în industria petrochimică, cărbunelui sau farmaceutică, precum și în producția de cauciuc, plastic, vinil și clorură de polivinil și coloranți aromatici.

Dintre factorii biologici, cele mai importante sunt:

1. Caracteristici alimentare. Un aport zilnic ridicat de proteine ​​și grăsimi de origine animală, consum redus de fructe și legume proaspete bogate în vitaminele A și C și alte substanțe bioactive reprezintă un risc în ceea ce privește dezvoltarea răspândirii suprafețelor și a formelor nodulare (melanomului) de asemenea tumori de tip de creștere neclasificabil.
   În ceea ce privește utilizarea sistematică a băuturilor alcoolice, teoretic se presupune că acestea pot provoca creșterea melanoamelor, dar nu există dovezi practice în acest sens. Absența unei legături între consumul de băuturi care conțin cafeină (ceai puternic, cafea) și tumori maligne a fost dovedită cu exactitate. De aceea, nutriția cu melanom al pielii ar trebui să fie echilibrată, în principal, datorită produselor de origine vegetală, în special fructe și legume, și conține o cantitate bogată de vitamine și antioxidanți (afine, ceai verde, caise etc.).
2. Acceptarea medicamentelor contraceptive orale, precum și a agenților estrogenici prescrise pentru tratamentul tulburărilor menstruale și tulburărilor autonome asociate perioadei menopauzei. Influența lor asupra dezvoltării melanomului rămâne doar o ipoteză, deoarece nu există o corelație clară între ele.

Cum se dezvoltă melanomul

Factori endogeni de risc

Acestea sunt împărțite în două grupe, dintre care una constă din factori care sunt o caracteristică biologică a organismului:

• grad scăzut de pigmentare - piele albă, ochi albastru și deschis, culoare roșie sau deschisă a părului, un număr mare de pistrui, în special roz, sau o tendință de apariție a acestora;
• predispoziția ereditară (familială) - melanomul la părinți are o importanță primordială; riscul crește dacă mama a fost bolnavă sau au fost mai mult de două persoane cu melanom în familie;
• date antropometrice - un risc mai mare de dezvoltare a acesteia la persoanele cu o suprafață a pielii mai mare de 1,86 m 2;
• tulburări endocrine - niveluri ridicate de hormoni sexuali, în special estrogeni și hormon melanin (melatonină), produs în lobii medii și intermediari ai glandei hipofizare; o scădere a producției după vârsta de 50 de ani coincide cu o scădere a incidenței melanomului, deși unii autori arată, dimpotrivă, o creștere a frecvenței sale la vârste mai înaintate;
• starea imunodeficienței;
• sarcina și alăptarea, stimulând transformarea nevi pigmentare în melanom; acest lucru este tipic în principal pentru femeile cu o sarcină întârziată în primul rând (după vârsta de 31 de ani) și o sarcină mare pentru făt.

Cel de-al doilea grup sunt nevi, care sunt schimbări ale pielii de natură patologică și se caracterizează prin gradul maxim de probabilitate de transformare în melanom, precum și predecesorii săi. Acestea sunt formațiuni benigne constând din celule pigmentare (melanocite) de diferite grade de maturitate (diferențiere), situate în numere diferite în diferite straturi ale pielii. Un nevus congenital este numit semn de naștere, însă în viața de zi cu zi toate formațiunile de acest tip (congenitale și dobândite) se numesc semne de naștere. Cele mai mari riscuri sunt:

• nevi de pigment negru sau maro închis cu o dimensiune de 15 mm sau mai mare;
• prezența a 50 sau mai multora dintre aceste formațiuni de orice dimensiune;
• Melanoza lui Dubreuil este mică, în creștere lentă de-a lungul anilor, pată brună cu contururi neregulate, care este de obicei localizată pe față, pe mâini, pe piele, mai puțin frecvent - pe mucoasa orală;
• xeroderma pigmentului pielii, caracterizată prin sensibilitate ridicată la lumina soarelui; este o boală ereditară care este transmisă copiilor numai dacă există modificări specifice în ADN-ul ambilor părinți; aceste modificări duc la lipsa capacității celulelor de a se recupera de la daunele cauzate de radiațiile ultraviolete.

Cum să distingi un mol de un melanom?

Frecvența reală a ultimului nevus nu este clară. Au fost stabilite tipurile de nevus cu cel mai mare risc: un tip complex - 45%, limită - 34%, intradermal - 16%, albastru nevus - 3,2%; gigant pigmentat - 2-13%. În același timp, formațiunile congenitale reprezintă 70%, dobândite - 30%.

Simptomele melanomului

În stadiile inițiale ale dezvoltării unei tumori maligne pe pielea sănătoasă, și cu atât mai mult pe fondul unui nevus, există puține diferențe vizuale evidente între ele. Semnele de nastere binente sunt caracteristice:

1. Forma simetrică.
2. Smooth chiar contururi.
3. Pigmentare uniformă, dând formării o culoare de la galben la maro și uneori chiar negru.
4. O suprafață plană care este înclinată cu suprafața pielii din jur sau ușor uniformă deasupra ei.
5. Nici o creștere a dimensiunii sau o creștere ușoară pe o perioadă lungă de timp.

Fiecare semn de naștere trece prin următoarele etape de dezvoltare:

1. Nevusul de graniță, care este o formă formată, cuiburile celulelor sunt situate în stratul epidermal.
2. Nivelele mixte de nevus - celule migrează spre dermă pe întreaga suprafață a locului; clinic, acest element este o formare papulară.
3. Intracermul nevus - celulele formațiunii dispar complet din stratul epidermic și rămân numai în dermă; educația treptată pierde pigmentarea și suferă o dezvoltare inversă (involuție).

Ce arată melanomul?

Poate fi sub forma unui pigment plat sau a unui punct pigmentat, cu o ușoară înălțime, rotunjită, poligonală, ovală sau neregulată, cu un diametru mai mare de 6 mm. Pentru o lungă perioadă de timp, acesta poate menține o suprafață netedă strălucitoare, pe care apar ulcerații mici, nereguli, sângerări cu un prejudiciu minor.

Pigmentarea este adesea neuniformă, dar mai intensă în partea centrală, uneori cu o margine caracteristică de culoare neagră în jurul bazei. Culoarea întregului neoplasm poate fi maro, negru, cu o nuanță albăstrui, purpurie și variată sub formă de pete individuale neregulate.

În unele cazuri, acesta ia forma unor papilomuri îngroșate, asemănătoare unui "conopidă" sau a unei ciuperci pe o bază largă sau pe un picior. Alături de melanom, se întâmplă uneori focare suplimentare sau foci ("sateliți") care fuzionează cu tumora principală. Ocazional, tumoarea se manifestă prin roșeață limitată, care se transformă într-un ulcer permanent, al cărui fund este umplut de creșteri. Atunci când se dezvoltă pe fundalul unui semn de naștere, o tumoare malignă se poate dezvolta pe periferia sa, formând o formare asimetrică.

O percepție adecvată a publicului cu privire la semnele inițiale de melanom contribuie în mare măsură la tratamentul eficient și la timp (în stadiile inițiale).

Etapele dezvoltării unei tumori maligne:

• Primar sau local (insitu), limitat;
• I - melanom gros de 1 mm cu o suprafață deteriorată (ulcerație) sau 2 mm - cu intactă;
• II - grosime de până la 2 mm cu prezența unei suprafețe deteriorate sau mai mult de 2 mm (până la 4 mm) cu o suprafață netedă;
• III - o tumoare cu orice suprafață și grosime, dar deja cu focare sau metastaze din apropiere, în cel puțin un ganglion limfatic "la datorie" (strâns localizat);
• IV - germinarea tumorii în țesuturile subiacente, zonele de piele îndepărtate, metastaze la ganglionii limfatici îndepărtați, plămânii sau alte organe - creier, oase, ficat etc.

O mare importanță este cunoașterea simptomelor fiabile și semnificative ale tranziției formațiunilor benigne în starea activă. Cum de a recunoaște o tumoare malignă și momentul transformării semnului de naștere în ea? Semnele precoce sunt după cum urmează:

1. O creștere a dimensiunilor plane a unui nevus sau a unei creșteri foarte lentă sau creșterea rapidă a unui nevus nou format.
2. Modificați forma sau forma unei educații existente. Apariția sigiliilor sau a asimetriei contururilor în oricare dintre părțile sale.
3. Modificarea culorii sau dispariția uniformității culorii unui spot "de naștere" existente sau dobândite.
4. Modificarea intensității (creșterea sau scăderea) pigmentării.
5. Apariția unor senzații neobișnuite - mâncărime, furnicături, arsuri, "spargere".
6. Apariția de roșeață în jurul semnei de naștere în formă de corolă.
7. Dispariția părului de pe suprafața formațiunii, dacă ar fi fost, dispariția modelului pielii.
8. Apariția crăpăturilor, peeling și sângerare cu leziuni minore (ușoară frecarea de îmbrăcăminte) sau chiar fără ele, precum și creșteri ale tipului de papilom.

Prezența unuia dintre aceste simptome și mai ales a combinației acestora este un motiv pentru care pacientul trebuie să meargă la o instituție medicală oncologică specializată pentru diagnosticul diferențial și cum să trateze melanomul, care depinde de tipul și stadiul de dezvoltare a acestuia.

diagnosticare

Diagnosticul unei tumori maligne se efectuează în principal prin:

1. Familiarizarea cu plângerile pacientului, clarificarea naturii schimbărilor în educația "suspectă", examinarea vizuală, examinarea întregului pacient pentru a număra numărul de semne de naștere, făcând distincție între ele și cercetarea lor ulterioară.
2. Studii clinice generale privind sângele și urina.
3. Dermatoscopia hardware, care permite examinarea în straturile cutanate, a crescut de câteva zeci de ori (de la 10 la 40), neoplasmul și a făcut o concluzie destul de precisă cu privire la natura și limitele sale, în conformitate cu criteriile de diagnostic relevante.
4. Examinarea cu ultrasunete a organelor abdominale, imagistica computerizată și prin rezonanță magnetică a măduvei spinării și a creierului, radiografia toracică, pentru a determina răspândirea și prezența metastazelor în alte organe.
5. Examinarea citologică a unui frotiu (în prezența ulcerațiilor) și / sau a materialului obținut prin puncția ganglionului limfatic (în cazuri rare). Uneori, studiul punctului de la un ganglion limfatic mărit vă permite să diagnosticați prezența bolii în absența aparentă a unei tumori primare.
6. O biopsie excizională, al cărei înțeles este de a exclude o formațiune "suspectă" pentru o tumoare malignă (la o distanță de 0,2-1 cm față de margini), urmată de o examinare histologică urgentă. După confirmarea diagnosticului de melanom, se efectuează imediat o eliminare radicală. Un astfel de diagnostic se realizează în cazurile în care toate celelalte rezultate ale studiilor preliminare au rămas îndoielnice.

Unele tipuri de melanoame

Există multe tipuri de melanom, în funcție de compoziția celulară și de modelul de creștere. Această clasificare se datorează faptului că diferite forme au o tendință diferită față de distribuția locală și rata metastazelor. Acesta permite oncologului să se orienteze în alegerea tacticii de tratament.

Melanom melatonic sau ne-pigmentat

Apare mult mai puțin frecvent decât alte specii și este dificil de diagnosticat datorită faptului că are culoarea pielii normale și este observată de către pacienții aflați deja în fazele de dezvoltare târzii. Formarea sa începe cu o compactare mică, care, pe măsură ce crește, devine acoperită cu cântare epiteliale lamelare fine și dobândește o suprafață aspră.

Uneori, această neoplasmă are aspectul unei cicatrice cu marginile neregulate, uneori cu o formă înțepată, roz sau albicioasă. Aspectul corolului de natură inflamatorie este însoțit de umflături, mâncărime și, uneori, căderea părului și răni. Este posibil să se vindece melanomul non-pigmentat? Această formă a bolii este foarte periculoasă datorită detectării târzii, tendinței de creștere agresivă și foarte rapidă, în stadii incipiente, a metastazelor. Prin urmare, în stadiul I, tratamentul eficient este încă posibil în stadiile ulterioare ale bolii, chiar și după tratamentul intensiv radical, apare recurența tumorală sau metastazarea.

Cu melanomul celulelor toracice

A primit un astfel de nume, în legătură cu forma caracteristică a celulelor, determinată prin studiu histologic sau citologic. Ele au aspectul unui arbore și sunt amplasate separat unele de altele. Împreună cu procese citoplasmatice de diferite lungimi, care uneori se extind pe distanțe considerabile, celulele tumorale formează fire, clustere și legături.

Forma nucleilor și numărul lor în celule diferite nu sunt aceleași: pot exista celule cu două sau mai multe nuclee alungite, ovale, rotunjite, alungite. Melanina este concentrată în principal în procese, astfel încât acestea să obțină un aspect granular, păstrat, care le distinge de sarcom sau tumorile nervoase ale țesuturilor (neuroma).

Datorită asemănării semnificative cu celulele moliilor, diagnosticul citologic prezintă deseori dificultăți considerabile.

Nodular sau nodular

În numărul de persoane diagnosticate ocupă locul 2 și variază de la 15 la 30%. Se întâmplă mai des la vârsta de 50 de ani pe orice parte a corpului, dar de obicei pe membrele inferioare la femei și pe corp la bărbați, adesea pe fundalul unui nevus. În legătură cu creșterea verticală, este una dintre cele mai agresive și se caracterizează printr-un flux rapid - 0,5-1,5 ani.

Această tumoare are o formă ovală sau rotunjită, iar în momentul în care pacientul se întoarce la medic, de regulă, acesta are deja aspectul unei plăci cu granițe clare și marginile ridicate, o culoare neagră sau neobișnuit de albastru-negru. Uneori melanomul nodular atinge dimensiuni semnificative sau are forma unui polip cu o suprafață hiperkeratică sau ulcerativă.

Melanom subungual

Forma de tumoare acral-lentiginoasă care afectează pielea palmelor și picioarelor. Acesta reprezintă 8-15% din toate melanoamele și este adesea localizat pe primul deget sau degetele de la picioare. Tumora este de multe ori lipsit de o fază de creștere radială și, prin urmare, diagnosticul în stadiile incipiente este dificil. Timp de 1-2 ani, se extinde până la matricea unghiei și o parte sau toată placa de unghii, care devine maro sau negru. Papulele și nodurile aparente sunt deseori lipsite de pigment, astfel încât boala nu atrage atenția inițial și durează luni întregi. În viitor, apar ulcerații și creștere de tip fungoid.

Tratamentul melanomului cutanat

Metoda principală este chirurgul cuțit, laser sau excizia undei radio a tumorii. În prezența focarelor metastatice, se folosește o combinație a unei metode chirurgicale cu chimioterapie și imunoterapie.

Cum se elimină un neoplasm malign?

Dacă nu se detectează metastaze tumorale, zona afectată a pielii de pe corp și membre este excizată la o distanță de 3-5 cm de marginea vizibilă, împreună cu țesutul gras subcutanat, aponeuroza sau fascia musculară. Când este localizat pe pielea feței, mâinilor și în apropierea orificiului natural - la o distanță de 2-3 cm, pe degete (formă subunghiulară) - amputarea sau exarticularea se efectuează pe secțiunile superioare și mijlocii ale auriculei - îndepărtarea acestora din urmă.

În prezența ulcerațiilor unei tumori care crește în dermă, precum și a prezenței metastazelor în cel mai apropiat ("on duty") limfaj, întregul "pachet" de ganglioni limfatici cu țesut subcutanat este îndepărtat simultan.

Tratamentul după intervenție chirurgicală

Terapia se efectuează în principal în prezența metastazelor sau, cel puțin, dacă se suspectează o astfel de posibilitate. În aceste scopuri se utilizează chimioterapie, imunoterapie sau o combinație a acestora. Cele mai frecvente medicamente pentru tratamentul sunt administrarea intravenoasă sau intramusculară a ciclofosfamidei, a imidazol carboxamidei, a cisplatinei, a dacarbamazinei, a carmustinei. Tratamentul combinat cu aceste medicamente cu Vinblastină și Metatriksatom, precum și cu imunopreparatele - Interleukin-2 sau Interferon-alfa se efectuează mai des. Această combinație ajută la prevenirea apariției recidivelor.

Melanomul se caracterizează prin sensibilitate redusă la radiațiile radioactive. Prin urmare, radioterapia este efectuată numai ca un efect simptomatic sau paliativ, precum și în cazurile în care un pacient refuză o intervenție chirurgicală radicală. În plus, este uneori folosit ca preparat preoperator și după intervenție chirurgicală.

După tratamentul radical, toți pacienții sunt supuși unui examen medical continuu pentru a detecta în timp util și pentru a trata recurența unui cancer.