Bedsores la pacienții cu pat: tratament și prevenire, fotografii în stadiul inițial

Bedsores sunt numite modificări neurotrofice în țesuturile care sunt în contact lung cu un pat dur sau de altă suprafață. Acest fenomen este exprimat în denervare, circulația limfatică afectată, alimentarea sanguină slabă a pielii, a mușchilor și a țesutului subcutanat.

Deja după 2 ore de imobilizare completă în părțile "așezate" și "așezate" ale corpului, problemele cu fluxul sanguin pornesc din cauza comprimării vaselor mici. Persoanele dispărute sunt într-o stare de spitalizare mult mai mult timp, iar unele sunt permanente, prin urmare, tulburările lor dobândesc un caracter patologic persistent.

Ce este?

Decubitus - o leziune a pielii, țesutului adipos subcutanat, mușchi, oase și alte țesuturi ale corpului de a dezvolta tulburări de tip neurotrofice ale căror cauze - inervare violare, circulația sângelui și a limfei zona locală a corpului după contactul prelungit cu o suprafață solidă.

cauzele

Cea mai simplă cauză a depunerilor este afectarea circulației sângelui și, prin urmare, imobilizarea pacientului. În același timp, tocurile de călcâi formează cu întindere constantă pe spate, precum și probleme cu zona feselor.

Dintre celelalte cauze de formare a paturilor de spumă pot fi identificate:

  • anemie severă de deficit de fier;
  • uscăciunea crescută a pielii;
  • prezența bolilor concomitente ale sistemului endocrin: diabetul, gatul, etc;
  • creșterea temperaturii constante a corpului sau scăderea acestuia;
  • probleme cu nevoi naturale și incontinență constantă;
  • mare greutate a pacientului;
  • reducerea valorii nutriționale a alimentelor cu o cantitate mică de proteine ​​și nutrienți;
  • grijă greșită pentru un pacient cu pat.

Acestea sunt principalele motive pentru formarea de somnolență la pacienții cu pat.

simptome

Sensibilități subiective pe care pacientul le poate informa pe cei care îi îngrijesc, în timp ce senzația de durere conștientă și conservată a părților corpului:

  • pierderea senzației (amorțeală), după aproximativ 2-3 ore pe această zonă a corpului;
  • furnicături pe piele în locurile de dezvoltare probabilă a rănilor de presiune, asociate cu stagnarea fluidelor biologice (sânge, limfa) care alimentează terminațiile nervoase.

Semnele vizibile ale paturilor incipiente, care sunt obligate să cunoască persoanele care îngrijeau bolnavii:

  • descuamarea epidermei pielii cu sau fără formarea veziculelor purulente;
  • stagnarea sângelui periferic și a limfei, inițial sub formă de eritem venos de culoare albăstrui-roșu, fără limite clare, cu localizarea punctului de contact al osului, consolelor corp musculos și un pat de pat, intensitatea colorării a pielii, de la subtil la intens.

Acestea sunt semne ale unor vârste incipiente. Este urgent să se ia măsuri pentru a preveni alte exacerbări ale patologiei.

Stadiile decubitului

Bedshells în fotografii la pat au 4 etape de dezvoltare:

  1. Etapa I Roșeață susținută a pielii, posibil un sigiliu, uneori există umflături, pielea nu este deranjată. Această etapă este tratată cu succes cu agenți antibacterieni și de vindecare a rănilor.
  2. Etapa a II-a Stratul superior al epidermei este afectat, integritatea sa este perturbată, apar detașamente și eroziune. Procesul se extinde la țesutul subcutanat.
  3. Etapa III. Deteriorarea profundă a stratului subcutanat, care este însoțită de necroza ireversibilă (moartea) țesutului, uneori cu descărcarea lichidului din rănire. Tratament slab.
  4. Etapa IV. Dificultăți excesive și modificări necrotice în țesuturile moi (tendoanele și țesuturile osoase pot fi văzute în cavitățile formate), care pot duce la intoxicații severe ale organismului și otrăvirea sângelui.

Un pacient care este conștient și în care sensibilitatea anumitor zone ale corpului nu este afectată poate chiar să se plângă de furnicături și amorțeală în locurile în care boala este cel mai probabil să se formeze.

Care sunt pericolele?

Ulcerele de presiune sunt patologii ale căror tratament este cel mai bine evitat. Dacă nu se poate face acest lucru, atunci în timpul formării focarelor de macerare a pielii, patogeneza se dezvoltă foarte rapid, cu formarea focarelor de necroză tisulară și se caracterizează prin tratamentul prelungit al plăgilor purulente.

Rezultatele periculoase ale somnului. În unele cazuri, rănile de presiune sunt cauzate de:

  • amputația extremităților inferioare.
  • leziunile necrotice ale periostului și ale țesutului osos sub formă de osteomielită, periostită.
  • epuizarea sistemului de apărare a organismului, complicând tratamentul bolii subiacente.
  • extinderea excesivă a țesuturilor moi și formarea de defecte cu inervație și circulație sanguină afectată în zonele subiacente ale corpului.

Odată cu dezvoltarea de paturi pe tip de necroză umedă, se produce o infecție a plăgii, cu dezvoltarea unor procese purulente (flegmon, sepsis, gangrena de gaz).

Odată cu dezvoltarea de paturi de tip necroză uscată, se dezvoltă o patogeneză prelungită cu perioade lungi de vindecare a defectului.

Cum arata dormitorii: fotografie

Fotografia de mai jos arată modul în care boala se manifestă în rândul pacienților cu pat.

Tratamentul ulcerelor de presiune în stadiul inițial

Deci, cum să tratăm un pat de gradul 1? La începutul dezvoltării depreselor, trebuie efectuată profilaxia activă a progresiei modificărilor de țesut necrotic, deoarece în acest stadiu se produce doar consolidarea și hiperemia pielii:

  • Evaluarea stării de sănătate pentru a elimina cât mai mult posibil factorii de risc interni și externi pentru dezvoltarea și progresia somnului.
  • Tratamentul tuturor sindroamelor și patologiilor asociate care agravează depresia.
  • Terapia imunostimulatoare - vitamine, imunomodulatoare și imunostimulante.
  • Detoxificarea organismului - transfuzie de sânge, reopoliglicuină, gemodez.
  • Reducerea presiunii pe material și asigurarea presiunii intermitente.
  • Eliminarea presiunii continue. Se recomandă întoarcerea pacienților la pat de la o poziție la alta la fiecare 2 ore.

Acest eveniment presupune utilizarea de instrumente speciale:

  • anvelope din plastic;
  • paturi speciale anti-decubit;
  • sisteme cu vibrații și presiuni reglabile;
  • perne, saltele, garnituri, cercuri cu gel, spumă, aer, umplere cu apă sau cu o combinație de mai multe materiale de umplutură.

De asemenea, trebuie să știți regulile simple pentru îngrijirea pacienților cu pat la domiciliu:

  • Pielea grasă poate fi tratată cu agenți care conțin alcool.
  • Monitorizați cu atenție starea pielii - dacă este uscată, utilizați hidratante (creme hidoalergenice hidratante, cremă mai bună pentru copii), pentru care pacientul nu are alergii.
  • Pielea pacientului trebuie să fie întotdeauna curată, nu umedă și să nu se usuce - să facă băi de aer. Pentru igienă, nu utilizați săpun antibacterian (acesta ucide și bacterii benefice, de protecție), utilizați săpun simplu, un burete natural (sau vată de bumbac) și apă curată. Nu frecați pielea, ci ștergeți-o ușor, după spălare nu ștergeți pielea, ci ștergeți-o.
  • În cazul în care pielea este prea umedă, fără pulbere, puteți utiliza pulberi, talc sau unguente, uscarea soluției de piele - permanganat de potasiu 1%, unguent de zinc sau soluție verde strălucitor, dar numai pentru prevenire sau la o etapă, atunci nu trebuie să folosiți unguent care conține zinc și o soluție de permanganat de potasiu.
  • Dacă pacientul are incontinență urinară - trebuie să schimbați în mod regulat scutece sau cârpe de bumbac de casă și să faceți toaleta perineului, pentru bărbați este mai bine să utilizați sistemul urinar. La temperaturi ridicate sau când pacientul se transpiră profund din alte motive, ștergeți transpirația mai bine cu o soluție slabă de oțet de masă - 1 lingură. lingură 250 ml. apă decât săpun și apă.
  • Dacă este detectată roșeață - nu o masați, ci doar masaj în jurul pielii deteriorate. Puteți face în mod special un mitten de la un prosop și să-l facă un masaj.

O schemă modernă pentru tratarea locală a paturilor de toaletă include:

  • Pulbere Xeroform ajută la detoxifiere.
  • Toaletă cu salină sau medicamente care nu au proprietăți de schimb ionic - alcool din camfor.
  • Uscarea pielii și tratamentul cu medicamente care îmbunătățesc circulația sanguină locală a țesuturilor (Actovegin, Solcoseryl).
  • O tehnică, cum ar fi spălarea pielii cu apă rece, se arată bine. Reducerea vaselor de sânge și expansiunea lor compensatorie ulterioară conduc la o îmbunătățire a fluxului sanguin local și la creșterea nutriției țesuturilor.
  • Impunerea de pansamente din poliuretan. Acest material de îmbrăcăminte modern este produs sub formă de film transparent cu o suprafață adezivă și asigură protecția împotriva bacteriilor, accesul la oxigen la țesuturi și evaporarea umidității și permite, de asemenea, monitorizarea vizuală a pielii. Când se lipesc astfel de plasturi, bandajele ar trebui să evite tensiunea excesivă, deoarece atunci când pacientul se mișcă, se formează falduri mici, ceea ce agravează starea.

Cum se trateaza somnolenta la pacientii cu patologie:

  • Eliminați eficient unguentul puroi Levosin, Levomekol și analogii. Un marcaj bazat pe ele poate fi lăsat în cavitate timp de până la o zi.
  • Unguentele pe baza de grasime (Vișnevski, neomicină, tetraciclină etc.) au activitate scăzută de adsorbție și antibacteriene. Aceste fonduri sunt valabile cu o cantitate mică de puroi.
  • Soluția de acid boric, soluție salină 10% și alte medicamente învechite necesită înlocuire la fiecare 4-6 ore.

Cum să tratați somnolența la pacienții adulți la începutul fazei de vindecare:

  • Medicamente antiinflamatorii Levomekol, Methyluratsilovuyu, Unguent Troxevazinu, Bepanten și alți agenți externi;
  • Pentru protectie, inmuiere si regenerare - ulei din fructe de catina, rosehip, suc de frunze proaspete de aloe, extract de Kalanchoe;
  • Pentru epitelizarea activă a țesuturilor - expunere la laser.

Pentru spălarea rănilor, a fost aprobată utilizarea antisepticelor unei noi generații:

  • o soluție de iodopironă într-o concentrație de 0,5%;
  • dioxidină 1%.

În absența lor, este permisă irigarea cu peroxid de hidrogen, furazilinom, soluție de acid boric. Enzimoterapia este de asemenea folosită pentru a adsorbi puroi. Proteinele pure pure (chymotrypsin, trypsin, ribonuclease) sau ca parte a unui unguent (Iruxol, Iruxovetin) sunt introduse în rană.

Salteaua anti-decubit este cel mai eficient mijloc de prevenire a somnului în stadiul inițial. Astfel de saltele modifică în mod constant presiunea asupra corpului în diferite puncte, datorită suflării și umflării aerului la fiecare 7 minute în camere speciale ale saltelei. Schimbarea alternativă a punctelor de presiune elimină cauza formării rănilor de presiune și menține circulația normală a sângelui în țesuturile stoarse. Saltele de tip celular sunt utilizate pentru tratamentul și prevenirea stadiului 1-2, stadiul balonului 3-4 stratsores.

Suport alternativ de presiune anti-decubit

Remedii populare

Remediile populare remediază rănile și contribuie la formarea de țesuturi noi. Cu toate acestea, în acest caz este necesar să se ia în considerare probabilitatea unei reacții alergice. Înainte de a vă întoarce la medicina tradițională, consultați-vă medicul.

Există câteva modalități simple și eficiente de a trata ulcerele:

  1. Uleiul de bruște ajută la tratarea deșeurilor.
  2. Ceapa tocată este folosită pentru suprapunerile puternice.
  3. Sucul de langustă este utilizat pentru tratamentul extern al rănilor de presiune.
  4. Tăiați frunzele de Kalanchoe în jumătate. După aceea, atașați frunzele la locul inflamat cu interiorul și fixați-l. Această procedură se efectuează, de preferință, înainte de culcare.
  5. Agave vindecă răni chiar și în cazuri deosebit de dificile. Comprimați, înmuiată în sucul plantei, trebuie să țineți timp de 15 minute pe locul afectat.
  6. Soluțiile lotice accelerează vindecarea ulcerului. Într-un pahar de apă, adăugați 1 lingură de lingură. lingura de sifon. Compresele înmuiate în această soluție trebuie aplicate la nivelul locului inflamat. Se usuca bine si se dezinfecteaza.

Prevenirea rănilor de presiune la domiciliu

Măsurile enumerate mai jos nu numai că vor preveni apariția unor zone de necroză a țesuturilor moi, chiar și la pacienții care sunt îndelung legați la pat, dar și vor spori eficacitatea algoritmului pentru tratamentul somnului la domiciliu.

  1. Cea mai bună opțiune este utilizarea unei saltele anti-decubit și a unui pat funcțional.
  2. Îndepărtarea ușoară a pielii pe fese, spate, picioare și alte locuri de contact strâns cu patul.
  3. Modificarea poziției pacientului la fiecare 2 ore.
  4. Respectarea regimului de băut - cel puțin 1,5 litri de lichid pe zi.
  5. Igienă completă - ștergerea pacientului cu o cârpă moale înmuiată în apă caldă cu uscare suplimentară, schimbarea frecventă a lenjeriei / lenjeriei de pat, utilizarea unei rațe / vas.
  6. Lenjeria și lenjeria de corp sunt doar textura naturală, netedă (fără broderie, cusături transversale și modele embosate). În mod necesar, lipsa de pliuri pe foi de acoperire și pe pernă.
  7. O dieta cu drepturi depline, cu o cantitate suficienta de proteine, daca este necesar - introducerea prin amestecurile nutritive ale probelor Nutrizon, Optimum, etc.

Toată prevenirea rănilor de presiune este grija atentă a pacientului cu pat. Se recomandă ventilarea atât a camerei cât și a pielii pacientului (băi de aer), deoarece dormitoarele sunt foarte "asemănătoare" cu zonele de piele umedă. O alimentație bună contribuie, de asemenea, la recuperarea rapidă a organismului după traumatism sau boală. Și trebuie să ne amintim că dezvoltarea lor începe de multe ori imperceptibil. Prin urmare, prevenirea este considerată o măsură bună de prevenire a formării rănilor de presiune.

Cum să tratați somnolența la un pacient de pat

La bolnavii grav bolnavi de lungă durată, chiar și cu bună grijă, se pot forma răni de presiune. Ele apar ca urmare a compresiei prelungite a anumitor părți ale corpului, motiv pentru care circulația sângelui în vasele pielii este distrusă și, ca rezultat, trofismul său. În plus, la pacienții adulți, se observă adesea o scădere a imunității, ceea ce duce la inhibarea proprietăților regenerative ale țesuturilor, ceea ce agravează starea lor.

Colțurile se pot forma oriunde. Cu o lungă întinsă pe lateral, ele apar pe umeri, pe suprafețele laterale ale bazinului și ale picioarelor. Starea lungă pe spate duce la apariția leziunilor de presiune pe partea din spate a capului, a lamelor umărului, a regiunii lombare, a sacrului, a feselor și a tocurilor.

Cum să tratăm somniferele

În cazul în care se formează straturile de căldură, este necesar să se înceapă imediat tratamentul pentru a preveni progresia procesului inflamator și purulent. În primul rând, este necesar să se pună un inel de bază (gonflabil) sub locul unde este afectată pielea. Acest lucru este necesar pentru a scuti presiunea din zona afectată, fără aceasta, straturile de somn nu se vor vindeca. De asemenea, ajută la asigurarea accesului la aer la rană, în plus, locurile unde sunt localizate zonele de întindere ar trebui să fie întotdeauna uscate.

Tratamentul straturilor de toaletă depinde de stadiul procesului.

Suprafețe de dormit superficiale (stadiul I și II)

Suprafețele de suprafață ale stadiului I se caracterizează prin faptul că suprafața pielii nu este deteriorată, roșeața este notată, nu devine albă atunci când este presată cu un deget, locul în care se află patul poate fi umflat. În acest stadiu, zona afectată a pielii trebuie tratată de mai multe ori pe zi cu alcool de camfor, extract japonez Sophora sau ulei de cătină. Masajul pielea nu este necesar. Este foarte important să observați și să începeți tratarea leziunilor de presiune pe etapa I, pe măsură ce procesul progresează, tratamentul devine mult mai complicat și crește durata acestuia.

Bedsores stadiul II poate conține o cantitate mică de țesut necrotic, arată ca o mică durere sau blister. Este necesar să se prevină progresia procesului purulent-inflamator. De câteva ori pe zi, rana trebuie tratată cu atenție cu o soluție antiseptică (clorhexidină), după care puteți aplica unguent Levomekol, Solcoseryl, Actovegin, care contribuie la vindecarea rănii. De asemenea, un efect terapeutic bun au aplicații cu enzime și alte substanțe cu proprietăți de vindecare a rănilor (Multiferm), precum și pansamente hidrocoloid (Komfil Plus) și hidrogel (Hydrosorb Comfort). Aceste pansamente reduc în mod semnificativ timpul de tratament al paturilor din etapele I și II, sunt ușor de utilizat și nu necesită înlocuirea zilnică.

Depuneri de adâncime (etapa III-IV)

Paturile de la etapa III sunt deja răni profunde, pielea din zona afectată este complet pierdută, este vizibilă grăsimea subcutanată, rana poate fi umplută cu puroi. În stadiul IV, un proces purulent-inflamator afectează mușchii, tendoanele și uneori chiar țesutul osos.

În caz de deformări profunde, consultați un chirurg. Sunt necesare sanitații de înaltă calitate a ranilor, curățarea masei necrotice, prevenirea infecțiilor ranilor și utilizarea agenților de vindecare a rănilor. Se recomandă utilizarea pansamentelor speciale pentru tratamentul afecțiunilor profunde, de exemplu, Proteox-TM sau PAM-T. Astfel de pansamente de curățare curăță în mod eficient rana (o alternativă la tratamentul chirurgical primar) și au un efect antiinflamator, care promovează vindecarea degradeurilor. Înlocuirea acestor pansamente se face în 1-2 zile.

În cazul unei cantități mari de descărcare exudantă din rană, se recomandă utilizarea de bandaje spongioase speciale (Biaten), care sunt capabile să absoarbă o cantitate mare de lichid, uscând rana.

Pentru tratamentul rănilor profunde după curățarea lor din masele necrozate, în absența unei infecții secundare, utilizarea gelurilor absorbante (Purilon) este eficientă. Utilizarea unor astfel de geluri contribuie la purificarea rănilor adânci și la crearea unui mediu optim pentru vindecarea lor, în plus, când umplerea plăgii creează un sentiment de confort pentru pacient. Pansamentul cu gel se schimbă în 3-5 zile.

Tratamentul adormiturilor adânci este un proces lung și dificil, astfel încât pacienții cu scaderi de stadiul III și IV au nevoie de ajutorul unui chirurg care va oferi recomandări detaliate pentru tratament și, de asemenea, să învețe rudele pacientului de a dezinfecta rănile și de a aplica pansamente.

Prevenirea prevenirii bolilor

Ulcerele de presiune, ca orice altă boală, sunt mai ușor de prevenit decât de vindecare. Pentru a evita formarea lor la pacienții cu pat, este necesară profilaxia constantă. Mijloacele pentru prevenirea rănilor de presiune sunt scumpe, dar tratamentul este mult mai scump și foarte lung.

  1. La fiecare 2 ore, pacientul trebuie să se întoarcă, schimbând poziția părților corpului. De câteva ori pe zi, se recomandă o mascare ușoară a pielii în locuri unde există o presiune mai mare. Masajul pielea înroșită nu poate.
  2. Se recomandă achiziționarea pentru pacient a unui pat special reglabil funcțional pe care este convenabil să se efectueze proceduri de igienă.
  3. O saltea anti-decubit este necesară pentru toți pacienții admiși la un pat. Astfel de saltele au o structură specială și sunt echipate cu un compresor, un astfel de dispozitiv permite pacientului să asigure confort, reduce presiunea asupra țesăturii. În plus, se dovedește a fi un masaj constant pe țesuturile moi ale pacientului cu pat, care ajută la îmbunătățirea alimentării cu sânge a pielii și accelerează vindecarea rănilor de presiune, dacă acestea sunt încă formate.
  4. Lenjeria de pat ar trebui să fie selectată din materiale naturale, textura țesăturii ar trebui să fie netedă. În plus, este necesar să se asigure că foaia nu va fi îndoită, ar trebui să fie bine întinsă pe saltea. Broderia, modelele în relief și pliurile de pe lenjeria de pat pot răni pielea, ceea ce contribuie la apariția de scufe și microdamage pe ea.
  5. Buna îngrijire și igiena sunt componentele principale în prevenirea rănilor de presiune. Este necesară o schimbare obișnuită a lenjeriei de pat, iar folosirea scutecelor absorbante, a lenjeriei de pat, a scutecelor și a pisoarelor speciale va facilita foarte mult îngrijirea pacientului la pat când nu este posibil să se utilizeze facilități sanitare tradiționale (lenjerie de pat, rațe). În plus, produsele cosmetice speciale au fost dezvoltate pentru îngrijirea pacienților care sunt în pat, care ajută la prevenirea erupției cutanate și au un efect de vindecare. Astfel de produse includ lichide speciale pentru curățarea pielii, pulberi antibacteriene, vindecarea rănilor și creme de uscare a pielii.
  6. Pacienții au nevoie de o alimentație bună cu un conținut proteic normal sau ridicat. Dacă este imposibil să consumați alimente prin gură, pacienții trebuie hrăniți printr-un tub sau parenteral. Ca o sursă suplimentară de proteine ​​și substanțe nutritive necesare pentru refacerea organismului, puteți completa dieta pacientului cu amestecuri nutritive lichide (Nutrizon, Eshnur 2, Resource Optimum, Peptamen etc.).

Ce doctor să contactezi

În cazul în care o persoană grav bolnavă este acasă, terapeutul sau medicul de îngrijire paliativă ar trebui să-l examineze periodic. La apariția rănilor profunde purulente este necesar ajutorul chirurgului. Un dermatolog poate recomanda cele mai eficiente produse de îngrijire a pielii.

Tratamentul rănilor de presiune la pacienții cu pat la domiciliu

Tratamentul de somnolență la pacienții cu patul este o sarcină complexă, a cărei soluționare necesită eforturi extraordinare și mult timp. Defectele se vindecă încet, adesea suprapurate. Se pot forma pe ele patch-uri necrotice. Învelișurile de adâncime formează fistule. Principala problemă care nu permite deteriorarea rapidă și ușoară este faptul că pacientul continuă să fie staționar. Deci, ce trebuie să știți pentru ca țesutul să se recupereze fără intervenție chirurgicală? Cum să tratăm patologia la domiciliu?

Tratamentul și prevenirea rănilor de presiune la pacienții adulți: recomandări generale

Atât tratamentul, cât și prevenirea rănilor de presiune ar trebui să vizeze eliminarea factorilor care au provocat boala. Trebuie luate toate măsurile posibile pentru a restabili circulația sângelui în zonele afectate.

Printre măsurile preventive se numără:

  1. Schimbarea poziției corpului pacientului la fiecare 1,5-2 ore - această măsură vă permite să evitați stoarcerea prelungită a aceleiași părți a corpului, care este cauza principală a rănilor. Dacă la orice loc există deja semne ale unei etape inițiale de ulcerare (pată persistentă roșie, macerare), nu plasați pacientul în această zonă.
  2. Proteinele bogate în alimente - proteinele sunt principalele materiale de construcție ale țesuturilor animale. Lipsa acesteia duce la întreruperea multor procese, inclusiv regenerative și imune. Țesuturile afectate nu sunt restaurate, ducând la răni de presiune.
  3. Respectarea măsurilor de igienă - pielea, care locuiește permanent într-un mediu umed, se înmoaie. Apare macerarea. Pentru a evita acest lucru, este necesar să spălați imediat pacientul după defecare sau urinare. De asemenea, este necesar să ștergeți corpul pacientului de câteva ori pe zi cu transpirație excesivă.

Mai sus, au fost citate trei principii de bază, fără de care nu este posibilă tratarea somajului la domiciliu sau prevenirea acestuia. Cu toate acestea, pentru recuperarea cu tulburări trofice grave, acest lucru nu este suficient. În astfel de situații, medicamentele sunt folosite pentru a stimula procesele regenerative și a combate infecția care s-a alăturat.

Cum să tratați somnolența la pacienții cu pat și la vârstnici la domiciliu

Pentru tratamentul rănilor de presiune la un pacient cu pat, pot fi folosite atât mijloace tradiționale (creme, unguente, medicamente sistemice), cât și unele rețete populare. Cele mai bune rezultate pot fi obținute dacă toate metodele disponibile sunt combinate în limite rezonabile.

Remedii populare pentru somnifere

Tratamentul rănilor de presiune cu remedii folclorice este posibil numai în stadiul inițial al bolii, în timp ce nu există ulcere. În viitor, astfel de tehnici pot fi folosite doar ca auxiliare. Alegerea metodei și evaluarea eficienței acesteia ar trebui să fie efectuată de către terapeutul local care a ajuns la apel.

Cele mai eficiente sunt următoarele rețete folk.

  1. Uleiul de cătină de mare este un excelent agent de regenerare care, totuși, nu are proprietăți antiseptice. În stadiile inițiale ale unei presiuni, pot fi utilizate ca unic mijloc de tratament. Pentru a face acest lucru, suprafața vetrei este tratată cu medicamentul de două ori pe zi. Cu toalete adânci, tamponada lor este posibilă cu șervețele înmuiate în uleiul de cătină. Îmbrăcarea și înlocuirea servetelor se efectuează 1 dată în 1-2 zile. Uleiul nu este potrivit pentru tratamentul proceselor purulente.
  2. Infuzia de coaja de stejar - este utilizată în stadiul de pete. Pentru a pregăti instrumentul, trebuie să luați o lingură de materii prime, turnați-l cu un pahar (200-250 ml) apă fiartă și lăsați timp de 2-3 ore. După ce medicamentul este filtrat, se toarnă pe burete și se șterge locurile în pat în timpul tratamentului igienic general al corpului. Medicamentul are un efect de bronzare, se formează pe suprafața peliculei de tanin ranit, reduce intensitatea inflamației.
  3. Infuzarea câmpului de musetel - este pregătit și aplicat în același mod ca un decoct de scoarță de stejar. Ea are un efect pronunțat antiinflamator și antibacterian. Se folosește pentru tratarea pielii și spălarea suprafețelor plăgilor. Puteți să-l utilizați pe termen nedefinit, cu toate acestea, frecvența medie a tratamentului de bederes este de 2 ori pe zi.

Rețetele populare fac o treabă excelentă în etapele inițiale ale somnului. Cu toate acestea, în timpul proceselor de rulare și purulente, ar trebui să se acorde prioritate medicamentelor tradiționale.

Tratamentul unguentului pentru pat

Utilizarea unguentelor este de obicei recursă la adăposturi adânci. Scopul utilizării acestei forme de dozare este de a stimula capacitățile regenerative ale corpului și de a combate complicațiile infecțioase locale.

Pacienții au prescris următoarele formulări:

  1. Unguentul de la Vișnevski este o formulă unică a chirurgilor sovietici. Are un spectru larg de activitate antimicrobiană. Se utilizează pentru tratarea și prevenirea proceselor bacteriene. În scopul tratamentului, paturile sunt aplicate pe suprafața plăgii de 1-2 ori pe zi. Pentru fixarea unguentului folosind un bandaj de tifon.
  2. Levomikol - medicament pe bază de cloramfenicol. Are un efect de deshidratare și antimicrobian. Aplicați la bedore 1 dată pe zi. După desfacerea capacului prelucrat cu un șervețel de tifon.
  3. Solcoseril este un preparat regenerativ bazat pe extracte de sânge de vițel. Stimulează procesele de recuperare, îmbunătățește microcirculația sângelui, este o sursă de vitamine și nutrienți. Aplicați unguent de două ori pe zi. Dupa aplicarea medicatiei, suprafata sub presiune este acoperita cu tifon.

Durata cursului tratamentului cu unguente este egală cu timpul necesar pentru vindecarea completă a defectului. Cu toate acestea, dacă medicamentul nu duce la o îmbunătățire a stării pacientului, acesta este anulat sau combinat cu un agent dintr-un alt grup (solcoseril + levomikol).

Pentru nota: medicamentul de alegere pentru defectele purulente este levomicolul. Liniment Vișevski, spre deosebire de înțelepciunea convențională, pus pe răni purulente nu este recomandată. Este mai potrivit pentru prevenirea infecțiilor.

Cremă pentru erupții cutanate

Infuzii de cremă pentru scutece (desitină, weleda, bepanthen) sunt folosite în principal pentru prevenirea afecțiunilor de presiune. Acestea nu au un efect terapeutic, prin urmare, este lipsit de sens să se aplice astfel de compuși unui defect existent. Pentru a preveni folosirea cremei în timpul spălării pacientului, cauzându-i zonele sub presiune sau pentru o lungă perioadă de timp rămasă în stare umedă. În același timp, pielea este uscată, macerările dispar, turgorul pielii crește.

medicină

Tratamentul rănilor grave nu este fără folosirea medicamentelor sistemice. Ulcerul de presiune nu este o excepție.

La medicul de prescripție de la domiciliu, pacientul poate lua:

  • amplificatoare de microcirculație (trental, 1 pilulă de două ori pe zi);
  • medicamente anti-trombotice (aspirină-cardio, 1 comprimat la culcare);
  • antibiotice (ceftriaxonă sub formă de soluție injectabilă 1 gram de 2 ori pe zi în a / m);
  • antiinflamatoare și analgezice (analgin 1 comprimat de 3 ori pe zi).

Durata tratamentului cu fiecare dintre medicamente este determinată de medic. De regulă, pacientul antiagregant și trental iau viață sau până la vindecarea completă a leziunilor de presiune. Antibioticele sunt utilizate timp de 7-10 zile. Antiinflamatoarele nesteroidiene nu pot fi luate mai mult de 2 luni fără întrerupere.

Este interesant de știut: sub formă de soluție injectabilă poate fi utilizat și solcoseril. Injectiile sunt combinate cu utilizarea de unguent. Respingerea formelor parenterale se face după apariția epitelizării patului. Unguentul este folosit până când este complet vindecat.

Caracteristicile tratamentului rănilor de presiune

Defectele trofice pot apărea în diferite părți ale corpului. Localizarea focusului patologic depinde de poziția în care pacientul este localizat predominant, precum și de prezența tulburărilor vasculare (ateroscleroza). Tratarea paturilor de toaletă în diferite zone are propriile caracteristici.

Erupție cutanată sub glandele mamare

Erupția cutanată sub glandele mamare rar intră în adăposturi adânci. Prin urmare, nu au nevoie de terapie medicamentoasă. Zonele cu probleme ar trebui să fie spălate zilnic și câteva (2-3) ori pe zi pulverizate cu pulbere pentru copii. Acest lucru va evita umiditatea și macerarea. De asemenea, este posibil să se utilizeze creme de uscare.

Pe coadă

Colțurile de pe coadă sunt de obicei cele mai voluminoase. Aici se întâmplă adesea necroza tisulară și se formează buzunarele rănilor. Este posibil să preveniți sau să întârziați o astfel de etapă avansată de patologie, dacă plasați cercuri speciale anti-decubitale sub coada pacientului.

Dispozitivul este un cerc interior interior cu material de densitate medie. Pacientul este așezat pe el astfel încât zona problemei să fie în interiorul cercului. Perioadele de culcare pe cerc și fără el ar trebui alternate. Aceasta vă permite să distribuiți uniform timpul de compresie a țesuturilor între diferite părți ale corpului.

Pe tocuri

Pentru ca tocurile pe tocuri să se vindece cu succes, ar trebui protejate de contactul cu patul. Pentru a face acest lucru, în partea inferioară a piciorului pacientului se înconjoară rolele moi largi. Acest lucru ar trebui făcut în așa fel încât tocurile să rămână pe greutate. Rollerele pot fi utilizate ca role sau plapumă.

In zona inghinala

Ulcerele și bolile infectate în zona inghinală sunt extrem de periculoase pentru generalizarea infecției. Există multe vase de sânge prin care agentul patogen se poate răspândi pe tot corpul. Pentru a preveni acest lucru și pentru a reduce rata de dezvoltare a tulburărilor trofice, picioarele pacientului cu patul trebuie așezate astfel încât zona inghinală să fie bine ventilată. Poziția optimă este "broasca" - picioarele unei persoane sunt îndoite la genunchi și sunt separate de laturi.

Între degetele de la picioare

Atunci când deformările dintre degete trebuie să respecte regulile generale de tratament - păstrați piciorul curat, uscat și nu permiteți degetelor prea strânse unele de altele. Pentru a face acest lucru, introduceți bandaje sau mici role de țesătură între ele.

Pe fese

Tratamentul rănilor de presiune pe fese la domiciliu necesită ca pacientul să rămână constant pe părțile laterale și abdomen. Plasarea acestor persoane pe spate este interzisă, deoarece astfel de acțiuni conduc la o creștere a zonei și a adâncimii zonei. După cum sa menționat mai sus, este necesară schimbarea poziției pacientului la fiecare două ore.

Cum să preveniți formarea de somnifere

În ciuda afirmațiilor oamenilor departe de medicina practică, este aproape imposibil să se prevină formarea leziunilor de presiune la pacienții imobiliari. Mai devreme sau mai târziu, apar tulburări trofice în toate. Pentru a întârzia acest moment, este necesar să urmați toate regulile de mai sus și să examinați pacientul zilnic pentru macerare, hiperemie locală persistentă și alte semne de deteriorare.

O condiție prealabilă pentru a evita apariția de somnolență este activarea precoce a pacienților după leziuni și operații dificile. De regulă, defectele nu se dezvoltă nici atunci când pacientul se întoarce independent de la una la alta și efectuează alte acțiuni active în pat. Nu este necesar să mergem.

Sfaturi pentru băut și mâncare

Principala regulă în formarea regimului alimentar pentru un pacient cu somnolență este un conținut ridicat de proteine ​​în alimente. Cantitatea sa ar trebui să fie de 120-150 grame pe zi. Aproximativ 60% din această cantitate de proteine ​​este obținută din surse animale (carne tocată, carne tocată, pește, supă de carne). Cu o cantitate insuficientă de molecule de proteine ​​din alimentele obișnuite, ar trebui să utilizați suplimentul nutrițional - nutrisonprotison 1000-1500 ml pe zi (80 grame de proteină / litru), energia nutrison în aceeași cantitate (60 grame de proteină / litru), nutridrink (7 grame de proteine ​​/ 100 ml ).

Tratamentul bolilor de presiune este o sarcină complexă și complexă, care necesită îngrijitorii să aibă o mulțime de răbdare și abilități profesionale aproape de nivelul unei asistente medicale calificate. În formatul unui articol, este imposibil să spunem despre toate complicațiile terapiei anti-decubit (folosirea saltelelor speciale, necrotomia, utilizarea diferitelor medicamente în funcție de stadiul de vindecare etc.). Pentru a ajuta pacientul în pat, trebuie să vă îmbunătățiți în mod constant abilitățile, să studiați surse de specialitate, să aflați despre noi tratamente și, bineînțeles, să vă dezvoltați propria experiență bazată pe rezultatele muncii efectuate.

Ulcere de presiune: cum și ce să tratăm acasă

Una dintre cele mai neplăcute complicații ale aproape orice boală asociată cu mobilitatea limitată a unei persoane este rănile de presiune. Medicina moderna sub acest concept intelege procesul de moarte a tesuturilor moi, care rezulta din presiunea constanta asupra anumitor parti ale corpului. Un astfel de impact asupra suprafețelor pielii provoacă perturbări în procesul de circulație a sângelui, precum și disfuncția trofismului nervos - influența sistemului nervos asupra organizării structurale și chimice a țesuturilor și organelor.
În cele mai multe cazuri, paturile de somn apar la pacienții care, din un motiv sau altul, sunt limitați în mobilitate. În special, pacienții mincinoși sunt predispuși la formarea necrozei țesuturilor moi, care nu pot schimba independent poziția corpului lor cu o frecvență adecvată.

În plus, potrivit statisticilor medicale, în șapte din zece cazuri, la persoanele în vârstă apar probleme de somnolență. Acest lucru se datorează faptului că corpul însuși nu mai este la fel de mobil, circulația sanguină este în mod natural degradată, iar țesuturile sunt mai puțin capabile să se refacă.

Zonele de apariție a paturilor depind direct de poziția în care persoana petrece cea mai mare parte a timpului. În cazul în care pacientul se află pe spatele lui, paturile sunt formate pe partea inferioară a spatelui, fesele și regiunea interscapulară. Pentru persoanele care se află pe partea lor, formarea de leziuni de presiune este tipică pentru zonele umărului și genunchilor, precum și pentru partea inferioară a spatelui și a obrajilor. La aceiași pacienți, care își petrec cea mai mare parte a timpului într-o poziție așezată - într-un scaun cu rotile, în majoritatea cazurilor se formează spărturi pe lamele, fundul și tocurile.
În medicină, există patru grade de dezvoltare a somnului:

    • Primul grad se caracterizează prin înroșirea și coagularea pielii în locurile cu cea mai mare presiune, care sunt adesea însoțite de o ușoară umflare. În același timp, nu se observă tulburări structurale ale pielii. Începând cu prima etapă a tratamentului de somnolență la persoanele în vârstă, cel mai simplu mod de a obține un efect pozitiv al terapiei. Nu sunt necesare proceduri medicale complexe.
    • Cel de-al doilea grad de dezvoltare a paturilor este indicat prin înfrângerea stratului superior al epidermei, ceea ce provoacă o încălcare a integrității sale. În plus, în această etapă începe procesul de detașare și eroziune, care se referă la țesutul subcutanat.
    • Caracteristica principală a celui de-al treilea grad este începutul unor dificultăți grave în tratamentul rănilor de presiune. În acest stadiu al dezvoltării, se observă zone de piele complet murdare, sub care țesutul gras și muscular este clar vizibil. Destul de des, această etapă de înăsprire este însoțită de umplerea purulentă a rănii.
    • Dezvoltarea extremă a paturilor se manifestă prin implicarea în procesul de distrugere a tendoanelor și a țesutului osos. Rănile sunt foarte profunde, pielea și țesutul adipos sunt aproape complet distruse de procesele necrotice. Toate paturile de gradul patru sunt umplute cu puroi. Tratamentul necesită în principal intervenții chirurgicale.

Tratamentul rănilor de presiune

Terapia anti-decubit direct depinde de stadiul dezvoltării lor. Prin urmare, tactica tratamentului acestei patologii ar trebui să fie luată în considerare în pași.

Tratamentul bolilor de gradul I

Scopul principal al tratamentului degradărilor în stadiul inițial de dezvoltare este de a preveni trecerea la etapele următoare. De fapt, tratamentul în acest stadiu este un complex de măsuri preventive, combinate cu o terapie destul de simplă a expunerii locale.

Mai întâi de toate, bedsores de la prima etapă de dezvoltare sunt un semnal de îngrijire necorespunzătoare a pacientului. Prin urmare, observând o astfel de complicație, este necesar să se îmbunătățească imediat întreținerea pacientului. La fiecare două ore este necesar să se schimbe poziția corpului său, să se efectueze în mod regulat igiena pielii, pentru a menține pielea afectată într-o stare uscată.

În plus, în această etapă se recomandă utilizarea medicamentelor care îmbunătățesc procesul de alimentare cu sânge. Acestea includ, în special, unguent Solcoseryl (de la 115 ruble) și Actovegin (de la 400 de ruble). Aceste activități vor elimina principalele cauze ale rănilor de presiune: presiunea asupra unei anumite zone a corpului și aportul insuficient de sânge.

Următorul pas în tratamentul depunerilor de gradul întâi va fi terapia imunostimulatoare, care va accelera procesul de restaurare a țesutului pielii. În majoritatea cazurilor, un astfel de set de măsuri este suficient pentru a elimina în mod eficient problema într-un timp destul de scurt.

Tratamentul alunecărilor de gradul doi

În formarea rănilor vizibile cu o încălcare a pielii, terapia cu leziuni de presiune este complicată și necesită introducerea de noi medicamente. În primul rând, vorbim despre antiseptice, de exemplu, clorhexidina (de la 15 ruble). Este necesară tratarea plăgilor de mai multe ori pe zi, combinând utilizarea sa cu mijloacele menționate mai sus pentru îmbunătățirea circulației sângelui: Solcoseryl sau Actovegin.

De asemenea, în această etapă de dezvoltare a paturilor de toaletă, este necesar să se utilizeze pansamente speciale de hidrogel. Ei, datorită polimerului hidroactiv, mențin un mediu umed în rană, împiedicând astfel dezvoltarea ulterioară a necrozei tisulare. Acest lucru vă permite să accelerați în mod semnificativ procesul de vindecare.
Ei bine, nu trebuie să uităm de metodele de bază ale tratamentului pentru somnifere: igiena corporală regulată, schimbarea poziției pacientului, păstrarea pielii într-o stare uscată.

Tratamentul paturilor de gradul III de dezvoltare

Această etapă a dezvoltării de somnifere necesită deja consultarea cu chirurgul. El va evalua complexitatea situației și va efectua un set de măsuri de tratament și prevenire care vor elimina rana masei necrotice acumulate și vor construi tactici corecte de tratament.
De asemenea, utilizează o întreagă gamă de medicamente care pot fi împărțite în patru grupe:

      • medicamente anti-inflamatorii
      • preparate pentru stimularea procesului de restabilire a pielii,
      • medicamente care vizează îmbunătățirea circulației sanguine,
      • înseamnă efecte necrolitice.

Considerăm principalele medicamente ale acestor grupuri sub forma unei tabele:

Cum să tratezi răni de presiune (superficială și profundă) la pacienții cu patul pe fese, coccix, călcâi și înapoi acasă

Luați în considerare modul de tratare a paturilor de somn (decubit latin), în funcție de stadiul dezvoltării și amplasării acestora. Vom înțelege ce preparate farmaceutice și remedii folclorice dovedite vor contribui la rezolvarea problemei la persoanele în vârstă, decât la frotiu pe răni umede, uscate și înfundate. Aflăm cine se confruntă cu boala și ce trebuie făcut pentru prevenție.

.gif? resize = 500% 2C389ssl = 1 "date-leneș-tip =" imagine "date-src =" https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/prolezhni0.jpg "alt = vindeca dormitoare "width =" 500 "height =" 389 "date-recalc-dims =" 1 "/>

Patologia este o necroză (necroză) a țesuturilor moi, care apare la pacienții cu pat, cu stoarcere a vaselor de sânge și a pielii între două baze solide: suprafața patului și părțile proeminente ale scheletului. Aceasta este una dintre cele mai neplăcute complicații la persoanele limitate la un pat sau la un scaun cu rotile.

Cum să tratați în mod corespunzător paturile în 4 etape ale educației - 18 sfaturi de expert cu fotografii

Atunci când decideți cum să tratați în mod corespunzător paturile, este recomandabil să consultați medicii. Aderă la un algoritm specific de acțiune, puteți opri distrugerea țesuturilor acasă. Măsurile terapeutice depind de adâncimea și localizarea țesutului modificat.

Medicii primesc plăgi superficiale și profunde - sunt clasificate în 4 etape în funcție de profunzimea afectării țesuturilor (vezi foto). Fiecare etapă are caracteristici proprii în tratament, care este descris mai jos în detaliu pentru fiecare etapă. Un total de 18 sfaturi pentru vindecarea rănilor.

.gif? resize = 500% 2C437ssl = 1 "date-leneș-tip =" imagine "date-src =" https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/stadii-proletzney.jpg "alt = "Cum se tratează în mod corespunzător paturile în 4 etape de formare" width = "500" height = "437" srcset = " date-srcset = "https://i2.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018 /03/stadii-proletzney.jpg?w=500ssl=1 500w, https://i2.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/stadii-proletzney.jpg?resize=300% 2C262ssl = 1 300w "dimensiuni =" (max-lățime: 500px) 100vw, 500px "data-recalc-dims =" 1 "/>

Cu o lungă ședere a pacientului pe spate, ulcerele pot apărea pe partea din spate a capului, lamele umărului, coate, coccyx, sacrum, tocuri. Dacă un individ este forțat să stea lângă el, rănile se "ajung" pe coapsă, pe partea genunchilor, pe gleznă. Deteriorarea este înregistrată pe pubis și pomeți, atunci când o persoană se află pe stomac pentru o lungă perioadă de timp. Localizarea zonelor afectate ale corpului, vezi fotografia de mai jos.

.gif? resize = 500% 2C334ssl = 1 "date-leneș-tip =" imagine "date-src =" https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/prolezhni.jpg "alt = formarea rănilor de presiune "width =" 500 "height =" 334 "srcset =" "date-srcset =" https://i0.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/prolezhni.jpg? w = 500ssl = 1 500w, https://i0.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/prolezhni.jpg?resize=300%2C200ssl=1 300w "sizes =" (max- lățime: 500px) 100vw, 500px "data-recalc-dims =" 1 "/>

Tratarea straturilor superficiale pe scenă 1

Prima etapă este cea inițială, cea mai ușoară. Se caracterizează prin apariția de zone hiperemice edematoase (înroșite) pe părțile corpului în contact cu patul. Este caracteristic faptul că atunci când faceți clic pe ele nu lasă un semn alb. Uneori, în loc de roșeață, există o cianoză pronunțată (cianoză).

Cum afectează țesutul pe scena 1 fotografia.

.gif? resize = 500% 2C350ssl = 1 "data-leneș-tip =" imagine "date-src =" https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/prolezhni1.jpg "alt = delimitări de suprafață pe prima treaptă "width =" 500 "height =" 350 "srcset =" "date-srcset =" https://i0.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03 /prolezhni1.jpg?w=500ssl=1 500w, dimensiuni https://i0.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/prolezhni1.jpg?resize=300%2C210ssl=1 300w = "(max-lățime: 500px) 100vw, 500px" date-recalc-dims = "1" />

Să ne dăm seama ce trebuie să facem, dacă se detectează stadiul inițial al rănilor, cum să preveniți alte modificări necrotice în țesuturi, pentru a restabili tonul pielii. Rețineți că identificarea unei zone înroșite și întărite la pacienții imobilizați (integral sau parțial) este un semnal de îngrijire necorespunzătoare sau insuficientă pentru pacient.

Pentru a preveni progresia patologiei la pacienții adulți, va ajuta la următoarele acțiuni:

  1. După 2-2,5 ore pentru a schimba poziția pacientului. Pentru a menține zonele afectate în greutate, este convenabil să folosiți un cerc special (gonflabil). Aceasta va elimina presiunea din zona afectată, va asigura accesul la aer și va proteja de umiditate.
  2. De cel puțin 2 ori pe zi pentru a face băi de aer (pentru a evita hipotermia).
  3. Pentru procedurile igienice, folosiți săpun simplu (antibacterian ucide atât bacteriile patogene și benefice), buretele natural (vată de bumbac), apa curată. După spălare a pielii ușor promakivat - în orice caz, nu freca.
  4. Dimineața și seara, masați zona în jurul roșii cu mișcări circulare netede. Este convenabil să faceți acest lucru cu ajutorul unui mănușă dintr-un prosop fript. Nu frecați, frământați suprafața hiperemică (înroșită) a pielii.
  5. O dată pe zi la cuart - ultraviolet ucide bacteriile pe orice suprafață. Procedura poate fi efectuată utilizând dispozitivul de medicină acasă "Sun". Este recomandabil să se coordoneze cu medicul numărul de proceduri.
  6. Preveniți deteriorarea integrității capacului roșu (întunecat).
  7. În caz de incontinență a urinei (fecale), este oportună schimbarea scutecelor sau scutecelor din bumbac, pentru a menține toaleta organelor genitale. Pentru sexul mai puternic aplicați sistemul urinar.
  8. Cu transpirație excesivă, ștergeți pielea cu o soluție slabă de oțet comestibil - 1 lingură. lingura diluata in 250 ml de apa rece.

Lupta împotriva rănilor de presiune la domiciliu este un proces minuțios și continuu care necesită diligență.

Este necesar să se respecte o regulă simplă: pielea umedă (cu transpirație, eliberarea fluidelor corporale) să se usuce, să se hidrateze uscat. Uscarea duce la degajarea stratului protector (excitat) al pielii. Spută excesivă - pentru a infecta zonele afectate. Toate acestea sunt agravate de circulația afectată a sângelui în zonele de comprimare.

Cum să se ocupe de început? Locurile de roșeață pot fi unsate:

  • alcool din camfor
  • lamaie tăiat în jumătate
  • zincul unguent
  • ulei de cătină de mare
  • Tinctura japoneză Sophora

Tratați petele la o dată la două ore. Nu este recomandat să se utilizeze permanganat de potasiu, verde strălucitor, iod, deoarece acestea usucă epiteliul, încalcă țesutul de granulație.

Talpi au crescut usca. Ele sunt imprastiate cu jeleu de petrol, crema pentru copii si alte hidratante.

În acest stadiu, este eficient să se aplice pansamentele TenderWet 24 (TenderWet 24), TenderWet 24 active (TenderWet 24 active). Ce unguent să utilizați atunci când roșeața persistentă? Medicii recomandă utilizarea medicamentelor care îmbunătățesc procesul de circulație a sângelui. Acestea includ în special:

  • Solcoseril (preț de la 120 rub)
  • Actovegin (de la 41 rub)
  • Bepanten (de la 305 freca)

Fiți atenți, că utilizarea compușilor de înmuiere, pansamentelor surde și umede care blochează penetrarea oxigenului și evaporarea umidității conduce la formarea de necroză umedă, distrugerea țesuturilor.

Pentru claritatea acțiunii, vizionați videoclipul, care arată clar ce acțiuni trebuie întreprinse în prima etapă de formare a somnului.

Tratamentul rănilor sub presiune pe scenă 2

Apariția ulcerelor și a blisterelor cu conținut hemoragic sau seros este caracteristică celei de-a doua etape - vezi fotografia de mai jos.

.gif? resize = 500% 2C350ssl = 1 "data-leneș-tip =" imagine "date-src =" https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/prolezhni2.jpg "alt = rănile de presiune pe scena 2 "width =" 500 "height =" 350 "srcset =" "date-srcset =" https://i0.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/prolezhni2.jpg? w = 500ssl = 1 500w, https://i0.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/prolezhni2.jpg?resize=300%2C210ssl=1 300w "sizes =" (max-lățime: 500px) 100vw, 500px "date-recalc-dims =" 1 "/>

Îngrijirea zonei afectate include următoarele acțiuni:

  • Spălarea pielii hiperemice cu clorhexidină sau peroxid de hidrogen.
  • Aplicarea pansamentelor cu orice unguent de vindecare - Aktovegin, Levosin, Solkoseril, Levomekol.
  • Utilizarea pansamentelor moderne autoadezive pentru rani: Cosmopore (din material poliesteric nețesut, cu un absorbant), Tegaderm (o folie transparentă specială care servește ca o barieră împotriva umezelii, nu împiedică schimbul de gaz).
  • Acoperirea locurilor de leziuni cu pansamente anti-decubit Hartmann (Hartmann) și pansamente de unguent: Atrauman Ag (conține argint), Hydrotul (hidroactive), Branolind N (cu balsam peruvian).
  • Utilizarea cavității PermaFoam moderne, a gelului Hydrosorb, a cavității active TenderWet, care accelerează procesul de curățare și vindecare a rănilor.
  • Impunerea aplicațiilor cu substanțe cu caracteristici de vindecare a rănilor. De exemplu, utilizarea acoperirilor multistrat Multiferm, Proteox-TM, pansamente hidrogel Hydrosorb Comfort, etc.

În acest stadiu, este important să evaluați starea generală a pacientului, ceea ce vă permite să detectați sau să excludeți factori care pot agrava dezvoltarea unui proces negativ și pot provoca daune mai grave.

Specialiștii pot prescrie detoxifierea organismului - transfuzii de sânge, gemodez (substituent antitoxic în plasmă), terapie imunostimulatoare - administrarea de complexe de vitamine, imunostimulante.

Tratarea spărturilor adânci în etapele 3 și 4

O rană deschisă acoperită cu puroi este caracteristică etapei a treia. Procesul patologic acoperă straturile profunde, distrugând pielea, țesutul subcutanat, masa musculară, așa cum se vede în fotografie.

.gif? resize = 500% 2C330ssl = 1 "date-leneș-tip =" imagine "date-src =" https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/prolezhni3.jpg "alt = adâncimi de adâncime - treapta 3 "width =" 500 "height =" 330 "srcset =" "date-srcset =" https://i1.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/prolezhni3.jpg? w = 500ssl = 1 500w, https://i1.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/prolezhni3.jpg?resize=300%2C198ssl=1 300w "sizes =" (max-lățime: 500px) 100vw, 500px "date-recalc-dims =" 1 "/>

În a patra etapă, adâncimea daunelor crește - tendoanele sunt rănite. Procesul inflamator-purulente se poate răspândi în oasele adiacente (a se vedea fotografia).

.gif? resize = 500% 2C350ssl = 1 "date-leneș-tip =" imagine "date-src =" https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/prolezhni4.jpg "alt =" 4 tesutul adâncime a țesutului "width =" 500 "height =" 350 "srcset =" "data-srcset =" https://i0.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/prolezhni4. jpg? w = 500ssl = 1 500w, https://i0.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/prolezhni4.jpg?resize=300%2C210ssl=1 300w "sizes =" ( max-width: 500px) 100vw, 500px "data-recalc-dims =" 1 "/>

Dacă la răni adânci sunt distruse numai țesuturile moi - pielea, mușchii, atunci va fi de ajutor o selecție competentă de preparate farmaceutice. Tratamentul leziunilor mai profunde (până la nivelul oaselor) este rezolvat chirurgical.

Medicamentele utilizate sunt divizate în mod convențional în următoarele grupuri:

  1. Medicamente necrolitice (accelerarea îndepărtării țesuturilor moarte)
  2. Medicamente antiinflamatoare
  3. Reactivi pentru reparația țesuturilor
  4. Intensificatori ai circulatiei sanguine


Diferite spray-uri de la somnifere, de exemplu, spray Chemi (preț de la 480 ruble / 370 UAH), Olazol (costul de 250 de ruble / 76,17 UAH), Menalind (380 ruble /) sunt practice și convenabile pentru utilizarea în pat pacienții. 165.50 UAH.). Acestea protejează în mod fiabil șervețelele Atrauman Ag cu bacterii patogene de argint (78 ruble / 40,95 UAH).

.gif? resize = 500% 2C393ssl = 1 "date-leneș-tip =" imagine "date-src =" https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/sprey.jpg "alt =" Menalind și Chemi Spray pentru vindecarea rănilor "width =" 500 "height =" 393 "srcset =" "date-srcset =" https://i1.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/ sprey.jpg? w = 500ssl = 1 500w, https://i1.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/sprey.jpg?resize=300%2C236ssl=1 300w, https: //i1.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/sprey.jpg?resize=90%2C70ssl=1 90w "dimensiuni =" (max-lățime: 500px) 100vw, 500px "date -recalc-dims = "1" />

3 etape de tratare a adăposturilor adânci

Plăcile sub presiune sunt tratate în etape. Ele sunt întotdeauna infectate, conțin o cantitate semnificativă de țesut mort, puroi. Principalul lor pericol este că pot provoca o infecție generală a sângelui, pot pune viața în pericol.

În prima etapă, leziunea este curățată de puroi și necroză cu ajutorul enzimelor. Se folosesc pansamente PAM-T (cu secreții puternice), Proteox-TM (cu secreții moderate și minore).
.gif? resize = 500% 2C300ssl = 1 "date-leneș-tip =" imagine "date-src =" https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/sanaciya-ran.jpg "alt = "3 etape de tratare a adăposturilor adânci - bandaje de salubritate" width = "500" height = "300" srcset = " date-srcset = "https://i1.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018 /03/sanaciya-ran.jpg?w=500ssl=1 500w, https://i1.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/sanaciya-ran.jpg?resize=300% 2C180ssl = 1 300w "dimensiuni =" (max-lățime: 500px) 100vw, 500px "date-recalc-dims =" 1 "/>
Cursul de tratament este de 7-10 zile. Rana curățată devine roșie strălucitoare. Cantitatea de eliberare puroi din acesta este semnificativ redusă. Dacă înainte de acest tratament chirurgical a zonei problematice a fost efectuată, apoi treceți imediat la următoarea etapă.

Scopul celei de-a doua etape este stimularea apariției țesuturilor conjunctive tinere. Pentru a accelera acest proces vor ajuta medicamentele pe bază de enzime de vindecare a rănilor. Pansamentele absorbante Biatain sunt capabile să creeze condiții ideale pentru vindecarea rănilor exudante (plânse).

.gif? resize = 500% 2C386ssl = 1 "date-leneș-tip =" imagine "date-src =" https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/biatain.jpg "alt =" Absorbant dressing Biatain - etapa 2 tratament "width =" 500 "height =" 386 "srcset =" "date-srcset =" https://i0.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018 /03/biatain.jpg?w=500ssl=1 500w, https://i0.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/biatain.jpg?resize=300%2C232ssl=1 300w, https://i0.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/biatain.jpg?resize=90%2C70ssl=1 90w "dimensiuni =" (max-width: 500px) 100vw, 500px "date-recalc-dims =" 1 "/>

A treia etapă a măsurilor terapeutice este asociată cu protecția țesutului conjunctiv tânăr. Acoperirile hidrocoloide Comfo Plus (Comfeel Plus) sunt cele mai eficiente mijloace în acest stadiu: protejează fiabil împotriva infecțiilor, creează cele mai bune condiții pentru regenerarea țesuturilor, nu necesită pansamente frecvente - de 1-2 ori în 2-5 zile.

.gif? resize = 500% 2C299ssl = 1 "data-leneș-tip =" imagine "date-src =" https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/comfeel.jpg "alt =" Hydrocolloid Acoperire Comfel Plus (lățime = "500" înălțime = "299" srcset = " date-srcset = "https://i0.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03 /comfeel.jpg?w=500ssl=1 500w, dimensiuni https://i0.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/comfeel.jpg?resize=300%2C179ssl=1 300w = "(max-lățime: 500px) 100vw, 500px" date-recalc-dims = "1" />

Accelerarea vindecării rănilor la vârstnici este facilitată de metode moderne de tratament, de exemplu utilizarea terapiei cu vacuum (NPWT sau VAC-terapie).

Intervenția chirurgicală pentru leziuni profunde constă în excizarea repetată a țesuturilor neviabile (necrotomie), în caz de distrugere severă - autodermoplastie (chirurgie plastică cu grefa cutanată mușchiială sau piele deplasată). Înainte de operație, pot fi aplicate tehnici inovatoare - electrostimulare magnetică, electrostimulare cu laser.

Remedii populare

Tandemul de tratament al medicamentelor și medicina tradițională va ajuta la scăderea rapidă a patologiei. Luați în considerare cele mai comune prescripții și recomandări pentru tratamentul tumorilor de la minciună prelungită.

.gif? resize = 500% 2C301ssl = 1 "date-leneș-tip =" imagine "date-src =" https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/maslo-ot-proletzney.jpg " alt = "Tratamentul decubitului prin remedii folclorice" width = "500" height = "301" srcset = " data-srcset = "https://i2.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03 /maslo-ot-proletzney.jpg?w=500ssl=1 500w, https://i2.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/maslo-ot-proletzney.jpg?resize= 300% 2C181ssl = 1 300w "dimensiuni =" (max-lățime: 500px) 100vw, 500px "data-recalc-dims =" 1 "

Cum se trateaza ranile pe coccix si fese

Pentru a simplifica tratamentul rănilor de presiune la nivelul cozii, fese (de multe ori apar simultan) la domiciliu vor ajuta bandajele cu antiseptice.

Înainte de a le aplica, suprafața trebuie tratată cu un amestec de apă și vodcă (1: 1), o soluție de oțet (1 lingură pe cană de apă) și alcool de camfor. Apoi, aplicați Panthenol Spray, Methyluracil.

.gif? resize = 500% 2C400ssl = 1 "date-leneș-tip =" imagine "date-src =" https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/1.jpg "alt = vindecă răni pe coadă și fese "width =" 500 "height =" 400 "srcset =" "date-srcset =" https://i2.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/ 1.jpg? W = 500ssl = 1 500w, https://i2.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/1.jpg?resize=300%2C240ssl=1 300w "sizes = "(max-lățime: 500px) 100vw, 500px" date-recalc-dims = "1" />

Cum de a lubrifia rapid roșeață și răni pe fese, coccyx? Efectul excelent este obținut atunci când se utilizează un amestec de uleiuri esențiale: lumi, geranium, arbore de ceai, petitgrain, macerat de sunătoare. Uleiul are efecte antiseptice și de vindecare. Fiecare ulei ia 2-3 picături. Compresie de ulei pentru a face o dată pe zi.

Scoateți-vă de rănile de pe fese ale scaunului va ajuta un alt instrument bun - ulei de cătină. Pe forumuri puteți găsi o mulțime de comentarii minunate despre ulei minunat. Substanța îmbunătățește circulația sângelui, are un efect antimicrobian. În plus, ajută la gastrită, stomatită, hemoroizi.

Înainte de utilizare, zonele afectate pe fese ale unui bărbat care se află în spate trebuie dezinfectate cu alcool de camfor. Ulei de cătină poate fi alternat cu ulei de trandafir, având un efect similar.

Utilizarea cercului anti-decubit va simplifica grija atat pentru leziuni grave cat si pentru primele simptome de patologie.

.gif? resize = 500% 2C502ssl = 1 "date-leneș tip =" imagine "date-src =" https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/%D0% 9F% % D0% BE% D1% 82% D0% B8% D0% B2% D0% BE% D0% BF% D1% 80% D0% BE% D0% BB% D0% B5% D0% B6% D0% BD% D0 % B5% D0% B2% D1% 8B% D0% B9-% D0% BA% D1% 80% D1% 83% D0% B3.jpg "alt =" Circuit anti-decubit " srcset = " date-srcset = "https://i0.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/The anti-decubitus-circle.jpg? w = 500ssl = 1 500w, https: // i0.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/Kolopodorezhnevyy-circle.jpg? resize = 300% 2C300ssl = 1 300w "date =" (max-lățime: 500px) 100vw, 500px " -recalc-dims = "1" />
Mai multe nuante importante:

  1. Cercul trebuie setat astfel încât rana să se afle în centrul său.
  2. Produsul trebuie acoperit cu un film pentru a preveni frecare pielea.
  3. Cercul nu trebuie să fie prea greu - se ridică ușor deasupra patului.

Frecvent pe forum există întrebări cu privire la modul de a elimina leziunile preotului, cozii cozii cu remedii folclorice benigne, decât să vindece rănile unui pacient imobilizat cu tendința de a alerga?

Un amestec de vodcă (calitativ) și orice șampon pentru copii (sau botanic natural) nu provoacă reacții alergice. Cearsafurile sunt lubrifiate cu compoziția o dată pe zi. După 10 ore, clătită cu apă curată. Această metodă este verificată personal. La etapa 1 a leziunii rezultă un rezultat bun și elimină mirosul.

Cum să scapi de răni pe călcâi, pe picior. fotografie

În primul rând, apare o pată albă pe stratul superior al epidermei călcâiului, apoi se formează un blister roșu care se transformă repede într-un punct negru. Vindecătorii verzi vor ajuta la accelerarea și vindecarea rănilor pe tocuri.

.gif? resize = 500% 2C420ssl = 1 "date-leneș-tip =" imagine "date-src =" https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/na-nogakh.jpg "alt = "Cum să scapi de răni pe toc, pe picior" width = "500" height = "420" srcset = " date-srcset = "https://i2.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/ 2018/03 / na-nogakh.jpg? W = 500ssl = 1 500w, https://i2.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/na-nogakh.jpg?resize=300 % 2C252ssl = 1 300w "dimensiuni =" (max-lățime: 500px) 100vw, 500px "data-recalc-dims =" 1 "/>

Oferim să folosim rețete dovedite în mod repetat:

  1. Frunzele proaspete de albine se toarna peste laptele fierbinte si se aplica la ulcere.
  2. Sucul proaspăt preparat din frunzele Lungwort-ului lubretează zonele înroșite de 4-5 ori pe zi.
  3. Pregătiți un unguent de culoare gălbenele: 1 lingură. l. tăiați florile (este convenabil să utilizați un măcinător de cafea) și combinați cu 50 g de vaselină. Aplicați de două ori pe zi.

Frunza de varza, usor macinata in maini si fixata pe toc, va promova vindecarea epidermei. Până în dimineața, puteți fixa un dressing frunze de Kalanchoe - tăiat în jumătate (în lungime) și atașați o tăietură la bedsore.

Cum să-ți spun rămas bun de la răni pe spate

Începutul schimbărilor de pe piele va elimina un discurs simplu de la camfor, alcool medicinal și șampon pentru copii (fiecare ingredient în 100 ml). Oferă un sentiment de prospețime și puritate. Pentru a procesa un loc problematic seara. Dimineața, ștergeți cu un burete înmuiat în apă caldă. Folosind un prosop moale, bine (fără frecare!) Uscați pielea. Continuați procedura până la recuperarea completă.

Rețetă 1 Adu o jumatate de cana de ulei vegetal la fiert. Adăugați o felie de ceară de albine, jumătate din dimensiunea unei jumătăți de bărbat. Se amestecă bine, se răcește. Unguentul rezultat pentru a manipula roșeața, rănile.

Rețetă 2. Ca umplutură pentru o saltea din țesătură de bumbac, utilizați ovazul nerafinat din ultima recoltă.

Rețetă 3. Fierbeți o mână de mei, turnată într-o pungă de țesătură de bumbac. Plasați sub zona afectată. După 4 ore, scoateți sacul. Dacă zona afectată este mare, utilizați mai multe pungi.

Rețeta 5. Pregătește un prosop de lenjerie (de preferință vechi) și un geam fatetat. Într-un pahar se toarnă 1 linguriță. soda, se toarnă apă fiartă și se umectează țesătura cu soluția obținută. Lăsați țesutul să se răcească puțin, strângeți ușor, plasați-l în locul afectat.

Gadgeturile de ulei de pește, ulei de cuișoare pe timp de noapte vor ajuta la lupta împotriva somnolenței la bătrâni. Amidonul obișnuit de cartof poate fi folosit ca o pulbere pentru rănile plângând.

O altă modalitate de a îmbunătăți starea este găsită în videoclipul "Cum să tratezi și să tratăm somniferele".

Ce medic va ajuta, unde să treacă procedura

Dacă leziunile patologice sunt detectate la persoanele care dorm acasă, trebuie să vă adresați medicului de familie sau terapeutului. În cazul manifestărilor progresive ale bolii, este necesar să se consulte cu chirurgul. Acesta vă va ajuta să alegeți medicamente și să vă spuneți cum să rezolvați rapid problema cu un dermatolog, un doctor cu boli infecțioase.

În funcție de evoluția patologiei și a stării individului, terapia cu medicamente se efectuează acasă sau în spital.

Cine este în pericol

Somniferele la persoanele în vârstă se formează destul de repede. Caracterizată de majoritatea pacienților vârstnici:

  • la fractura gâtului femural și a femurului - 66%
  • cu paralizia extremităților inferioare și superioare (tetraplegie) - 60%
  • în timp ce în departamentele de resuscitare - 33%
  • la pacienții cu vârstă brută (în special cei în vârstă) care sunt acasă - 25%

Afecțiunile circulatorii sunt observate la diabet zaharat, ocluzie vasculară acută și endarterită obliterantă. Fumatul încetinește, deoarece nicotina constrictează vasele de sânge, ceea ce duce la o alimentare sanguină slabă.

profilaxie

Pentru a preveni apariția patologiei la pacienții care stau mult timp într-o poziție așezată sau în poziție ascunsă, prevenirea scurgerilor trebuie efectuată în timp util. Experții recomandă folosirea saltelelor speciale (dinamice) speciale.
.gif? resize = 500% 2C300ssl = 1 "data-leneș-tip =" imagine "date-src =" https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/profilaktika.jpg "alt = - saltele celulare (dinamice). "width =" 500 "height =" 300 "srcset =" "date-srcset =" https://i0.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03 /profilaktika.jpg?w=500ssl=1 500w, dimensiuni https://i0.wp.com/prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2018/03/profilaktika.jpg?resize=300%2C180ssl=1 300w = "(max-lățime: 500px) 100vw, 500px" date-recalc-dims = "1" />

Ele sunt eficiente deoarece:

  • Ele garantează o distribuție uniformă a masei pacientului pe suprafață și se adaptează la contururile corpului.
  • Asigurați circulația liberă a sângelui pe toată suprafața pielii. "Fagurele" se mișcă constant, contribuind la fluxul sanguin normal.
  • Ele ajută la neutralizarea focarelor de respingere (în 9 din 10 cazuri).

O pernă de masaj (occipitală) va ajuta la prevenirea patologiei - își "amintește" contururile gâtului și umerilor. Perna rectală va oferi o ședere confortabilă a individului într-o poziție așezată sau așezată.

Bordul: Când cumpărați o saltea, luați în considerare greutatea pacientului astfel încât să nu apară "efectul de cădere". Acest lucru poate duce la dispariția efectelor terapeutice și preventive ale accesoriului.

Ați învățat cum să tratați somnul în funcție de stadiul bolii, localizarea localizării, care medicamente și remedii folclorice vă vor ajuta să faceți față problemei, cum să faceți frotiuri umede, uscate și inflamatoare la vârstnici, precum și cine este în pericol pentru boală și ce trebuie făcut pentru prevenție. A suportat informațiile primite de fotografii și videoclipuri.

O Altă Publicație Despre Alergii

Erisipelasul picioarelor: simptome și tratament

Erysipelasul picioarelor este o boală comună. Boala este o leziune infecțioasă a pielii piciorului. Agenții patogeni sunt streptococi hemolitici. Inflamația și deformarea afectează doar o anumită zonă a pielii, care este semnul distinctiv al erizipetelor piciorului, ale căror simptome și tratament sunt, de asemenea, specifice.


Abcesul din zona inghinala

Un astfel de fenomen ca un abces in zona inghinala - nu este neobisnuit.Cel mai adesea, aceasta înseamnă fierbe, pentru dezvoltarea căruia în zonele de zona inferioară sunt foarte favorabile.


Ce este condilomul: fotografie, tipuri, tratament și eliminare

Condiloamele sunt formațiuni de viermi cauzate de papilomavirusul uman. Purtătorii acestui virus sunt jumătate din umanitate. În majoritatea cazurilor, formarea culorii roz sau a pielii este localizată pe organele genitale.


Erupție pe mâini

Pielea din diferite părți ale corpului poate fi diferită. Are caracteristici fiziologice, anatomice și biochimice diferite. Pentru toate bolile de piele, o anumită localizare a leziunilor este caracteristică.