Transfuzia de sânge - regulile. Compatibilitatea grupurilor de sânge în timpul transfuziei și pregătirea pacientului pentru transfuzia de sânge

Transfuzia de sânge este introducerea în organism a sângelui întreg sau a componentelor sale (plasmă, eritrocite). Acest lucru se întâmplă în multe boli. În domenii precum oncologia, chirurgia generală și patologia nou-născutului, este dificil să se facă fără această procedură. Aflați când și cum să transfuzați sângele.

Reguli privind transfuzia de sânge

Mulți oameni nu știu ce este transfuzia de sânge și cum se întâmplă această procedură. Tratamentul unei persoane cu această metodă își începe istoria până în antichitate. Medicii din Evul Mediu practicau pe scară largă o astfel de terapie, dar nu întotdeauna cu succes. Transfuziologia de sânge își începe istoria modernă în secolul XX datorită dezvoltării rapide a medicinei. Acest lucru a fost facilitat de identificarea factorului Rh uman.

Oamenii de știință au dezvoltat metode de conservare a plasmei, au creat înlocuitori de sânge. Componentele utilizate pe scară largă de sânge pentru transfuzie au primit recunoașterea lor în multe ramuri ale medicinei. Una dintre zonele de transfuzie este transfuzia de plasmă, principiul său fiind bazat pe introducerea de plasmă proaspătă înghețată în corpul pacientului. Tratamentul pentru transfuzia de sânge necesită o abordare responsabilă. Pentru a evita consecințele periculoase, există reguli pentru transfuzia de sânge:

1. Transfuzia de sânge ar trebui să aibă loc într-un mediu aseptic.

2. Înainte de procedură, indiferent de datele cunoscute anterior, medicul trebuie să efectueze personal următoarele studii:

• determinarea apartenenței la grup prin sistemul AB0;
• determinarea factorului Rh;
• verificați dacă donatorul și destinatarul sunt compatibile.

3. Este interzisă utilizarea materialului care nu a trecut studiul privind SIDA, sifilisul și hepatita serică.

4. Masa materialului luat la un moment nu trebuie să depășească 500 ml. Medicul ar trebui să o cântărească. Acesta poate fi păstrat la o temperatură de 4-9 grade timp de 21 de zile.

5. Procedura nou-născută se realizează ținând cont de doza individuală.

Compatibilitatea grupului de sânge pentru transfuzie

Regulile de bază pentru transfuzie includ transfuzii sanguine stricte în grupuri. Există scheme speciale și tabele de combinare a donatorilor și beneficiarilor. Sistemul de sânge Rh (Rh) este divizat în pozitiv și negativ. O persoană care are Rh + poate primi Rh, dar nu invers, altfel va duce la lipirea celulelor roșii din sânge. Prezența sistemului AB0 este ilustrată în tabel:

Pe această bază, este posibil să se determine principalele modele de transfuzie de sânge. O persoană având un grup O (I) este un donator universal. Prezența unui grup AB (IV) indică faptul că proprietarul este un destinatar universal, el poate primi o infuzie de material din orice grup. Titlurile A (II) pot fi transfuzate cu O (I) și A (II), iar persoanele cu B (III) pot fi O (I) și B (III).

Tehnica de transfuzie a sângelui

O metodă obișnuită de tratare a diferitelor boli este transfuzia indirectă a sângelui, a plazmei, a trombocitelor și a globulelor roșii în stare proaspătă. Este foarte important să procedați corect, strict conform instrucțiunilor aprobate. O astfel de transfuzie folosind sisteme speciale cu un filtru, acestea sunt de unică folosință. Toată responsabilitatea pentru sănătatea pacientului este responsabilitatea medicului curant și nu a personalului medical. Algoritmul de transfuzie a sângelui:

1. Pregătirea unui pacient pentru transfuzia de sânge implică o istorie. Medicul constată de la pacient prezența bolilor cronice și a sarcinilor (la femei). Realizează analizele necesare, determină grupul AB0 și factorul Rh.
2. Medicul alege materialul donator. Metoda macroscopică o evaluează pentru potrivire. Reanalizarea sistemelor AB0 și Rh.
3. Măsuri pregătitoare. O serie de teste privind compatibilitatea materialului donator și a metodelor instrumentale și biologice ale pacientului.
4. Efectuarea de transfuzie. Punga cu materialul înainte de transfuzie trebuie să rămână la temperatura camerei timp de 30 de minute. Procedura se efectuează cu un picurător aseptic de unică folosință la o viteză de 35-65 picături pe minut. Atunci când efectuați o transfuzie, pacientul trebuie să fie în liniște absolută.
5. Medicul completează un protocol de transfuzie a sângelui și oferă instrucțiuni personalului medical.
6. Receptorul este observat pe parcursul zilei, îndeosebi îndeaproape în primele 3 ore.

Ce este transfuzia de sânge și cum se efectuează transfuzia sângelui, precum și tipurile și posibilele complicații

Există o mulțime de condiții și boli, în care transfuziile de sânge sunt indispensabile. Aceasta este oncologie și chirurgie, ginecologie și neonatologie. Funcționarea transfuziei de sânge este o procedură complexă cu multe nuanțe și necesită o pregătire profesională serioasă.

Transfuzia este administrarea intravenoasă a sângelui donat sau a componentelor acestuia (plasmă, trombocite, eritrocite, etc.) destinatarului. Sângele integral este rareori transfuzat, în special utilizând doar componentele acestuia.

Transfuzia de sânge este echivalentă cu o operație de transplant de organe cu toate consecințele care decurg din aceasta. În ciuda tuturor precauțiilor, uneori există complicații în care factorul uman joacă un rol semnificativ.

Există 4 tipuri de transfuzii de sânge:

direct

Transfuzia sângelui integral direct de la donator la beneficiar. Înainte de procedură, donatorul este supus unei examinări standard. Se efectuează atât cu ajutorul dispozitivului, cât și cu ajutorul unei seringi.

indirect

Sângele este pre-recoltat, împărțit în componente, conservat și depozitat în condiții adecvate până la utilizare. Acesta este cel mai frecvent tip de transfuzie, efectuat utilizând un sistem steril pentru administrare intravenoasă. În acest mod, sunt administrate mase plastice congelate proaspete, eritrocite, trombocite și leucocite.

schimb

Înlocuirea sângelui propriu al beneficiarului cu o cantitate suficientă de sânge donator. Sângele recipientului este îndepărtat simultan sau parțial de pe recipiente.

autohemotransfusion

Pentru transfuzie, se utilizează sângele destinatarului însuși, preparat în prealabil. Prin această metodă se exclude incompatibilitatea sângelui, precum și introducerea materialului infectat.

Cale de administrare în sânge:

1. Intravenoasă - principala metodă de transfuzie, atunci când medicamentul este injectat direct în vena - venipunctură, sau prin cateterul venoasei centrale în vena subclaviană - venescentă. Centrul venos central este instalat pentru o perioadă lungă de timp și necesită o întreținere atentă. Numai un medic poate livra CVC.
2. Transfuziile sanguine intra-arteriale și intra-aortice se utilizează în cazuri excepționale: moartea clinică cauzată de pierderea masivă a sângelui. Prin această metodă, sistemul cardiovascular este stimulat reflexiv și fluxul sanguin este restabilit.
3. Transfuzia intraosoasă - introducerea sângelui se efectuează în oase cu o cantitate mare de substanță spongioasă: sternul, osul calcaneal, aripile oaselor iliace. Metoda este utilizată atunci când este imposibil să se găsească vene disponibile, adesea folosite în pediatrie.
4. Transfuzia intracerebrală - introducerea sângelui în ventriculul stâng al inimii. Este folosit foarte rar.

mărturie

Indicatii absolute - când transfuzia este singurul tratament. Acestea includ: pierderea acută de sânge de 20% sau mai mult din volumul de sânge circulant, o stare de șoc și o intervenție chirurgicală utilizând o mașină cardiacă pulmonară.

Există, de asemenea, indicații relative când transfuzia de sânge devine o metodă auxiliară de tratament:

• pierdere de sânge mai mică de 20% din BCC;
• toate tipurile de anemie reducând în același timp nivelul de hemoglobină la 80 g / l;
• forme severe de boli purpurale-septice;
• sângerări prelungite datorate tulburărilor de sângerare;
• arsuri profunde intr-o zona mare a corpului;
• boli hematologice;
• toxicoza severă.

Contraindicații

Cu transfuzia de sânge, celulele străine sunt introduse în corpul uman, ceea ce duce la creșterea încărcăturii inimii, a rinichilor și a ficatului. După transfuzie, toate procesele metabolice sunt activate, ceea ce duce la o exacerbare a bolilor cronice. Prin urmare, înainte de procedura este necesară colectarea cu atenție a istoricului vieții și bolii pacientului.

Informațiile despre alergii și transfuzii anterioare sunt deosebit de importante. Conform rezultatelor circumstanțelor clarificate, beneficiarii grupurilor de risc se disting. Acestea includ:

• femeile cu istorie obstetrică - avorturi spontane, nașterea copiilor cu boală hemolitică;
• pacienții care suferă de boli ale sistemului hematopoietic sau cu oncologie în stadiul dezintegrării tumorii;
• destinatarii care au suferit deja transfuzii.

Contraindicatii absolute:

• insuficiență cardiacă acută, care este însoțită de edem pulmonar;
• infarct miocardic.

În condiții care amenință viața pacientului, sângele este transfuzat, în ciuda contraindicațiilor.

Contraindicații relative:

• accident vascular cerebral acut;
• defecte cardiace;
• endocardită septică;
• tuberculoza;
• insuficiență hepatică și renală;
• alergii severe.

Realizarea procedurii

Înainte de procedură, destinatarul este supus unei examinări aprofundate, în timpul căruia sunt excluse posibilele contraindicații. Una dintre premisele este determinarea grupului de sânge și a factorului Rh al destinatarului. Chiar dacă datele sunt deja cunoscute.

Tipul de sânge și factorul Rh al donatorului trebuie verificate, în ciuda faptului că există informații pe eticheta recipientului. Următoarea etapă este de a efectua teste de compatibilitate individuală și de grup. Se numește un eșantion biologic.

Perioada de pregătire este cel mai important moment al operației. Toate etapele procedurii sunt efectuate numai de către un medic, asistenta doar ajută.

Înainte de manipulare, componentele sanguine trebuie încălzite la temperatura camerei. Plasma proaspătă congelată este dezghețată la 37 de grade în echipamente cu destinație specială.

Componentele sanguine ale donatorului sunt depozitate în containerul hemacon-polimer. Un sistem IV de unică folosință este atașat la acesta și fixat pe verticală. Apoi sistemul este umplut, ia cantitatea necesară de sânge pentru testare.

Apoi, sistemul este conectat la recipient printr-o venă periferică sau CVK. Mai întâi, 10-15 ml de preparat se injectează prin picurare, apoi procedura este suspendată timp de câteva minute și se evaluează răspunsul pacientului. Această etapă se repetă de trei ori.

Rata transfuziei de sânge este individuală. Poate fi atât injecție prin picurare, cât și injecție cu jet. La fiecare 10-15 minute, pulsul și presiunea sunt măsurate, pacientul este observat. După transfuzie, este necesară trecerea urinei în analiză generală pentru a exclude hematuria.

La sfârșitul operației, o cantitate mică de medicament este lăsată în hemacone și depozitată timp de două zile la o temperatură de 4-6 grade. Acest lucru este necesar pentru a studia cauzele complicațiilor, dacă există, după transfuzie. Toate informațiile despre hematransfuzie sunt înregistrate în documente speciale.

După procedură, se recomandă să stați în pat timp de 2-4 ore. În acest moment, monitorizați sănătatea pacientului, pulsul și tensiunea arterială, temperatura corporală și culoarea pielii. Dacă nu au existat reacții în câteva ore, operația a avut succes.

Posibile complicații

Complicațiile pot începe în timpul procedurii sau după o anumită perioadă de timp. Orice modificare a stării beneficiarului vorbește despre reacția post-transfuzie care a avut loc, ceea ce necesită asistență imediată.

Reacțiile adverse apar din următoarele motive:

1. Tehnica de transfuzie a sângelui întreruptă:
   • tromboembolism - datorită formării cheagurilor în lichidul transfuzat sau formării cheagurilor de sânge la locul injectării;
   • embolismul aerian - datorită prezenței bulelor de aer în sistemul de perfuzie intravenos.
2. Răspunsul organismului la introducerea celulelor străine:
   • sânge de transfuzie de sânge - cu incompatibilitate de grup a donatorului și a beneficiarului;
   • reacție alergică - urticarie, angioedem;
   • sindromul de transfuzie sanguină masivă - transfuzia a mai mult de 2 litri de sânge într-un timp scurt;
   • bacterie șoc toxic - cu introducerea de droguri de calitate scăzută;
   • infecția cu infecții transmise prin sânge este foarte rară datorită depozitării în carantină.

Simptome ale reacției rezultate:

• febră;
• frisoane;
• creșterea frecvenței cardiace;
• scăderea tensiunii arteriale;
• dureri in piept si spate;
• dificultăți de respirație.

Complicațiile sunt mai grave:

• hemoliză intravasculară;
• insuficiență renală acută;
• pulmonar tromboembolism.

Orice modificare a condiției destinatarului necesită asistență urgentă. Dacă reacția are loc în timpul transfuziei, aceasta se oprește imediat. În cazurile severe, se acordă îngrijiri în unitatea de terapie intensivă.

Aproape toate complicațiile apar din factorul uman. Pentru a evita acest lucru, trebuie să urmați cu atenție întregul algoritm al operației.

Raportul dintre medicamente și operația de transfuzie sanguină sa modificat în mod repetat. Și astăzi există specialiști care se opun categoric introducerii sângelui altcuiva în corp. Dar trebuie să recunoaștem că, în unele cazuri, transfuzia de sânge este o operație vitală care nu poate fi evitată. Acceptarea procedurii de transfuzie trebuie să fie încrezătoare în calitatea medicamentelor și calificărilor personalului.

Transfuzia de sânge

Transfuzia de sânge este una dintre cele mai frecvente proceduri medicale pentru persoanele de toate vârstele. Aceasta constă în introducerea în organism a unei singure persoane de sânge, luată anterior de la o altă persoană - donatorul.

De ce se efectuează transfuzii de sânge?

Transfuzia de sânge este una dintre cele mai frecvente proceduri medicale pentru persoanele de toate vârstele. Aceasta constă în introducerea în organism a unei singure persoane de sânge, luată anterior de la o altă persoană - donatorul. Poate fi necesară transfuzia în timpul intervenției chirurgicale, pentru reumplerea sângelui pierdut ca urmare a unei vătămări grave (de exemplu, un accident de mașină) sau pentru tratarea anumitor boli și tulburări. Transfuzia de sânge se realizează datorită unui ac subțire și a unui picurător. Acul este introdus într-un vas de sânge pentru a pompa volumul necesar de sânge. Procedura durează de obicei între 1 și 4 ore. Înainte de transfuzie, medicii trebuie să se asigure că grupul de sânge al donatorului și al destinatarului se potrivește.

De obicei, sângele donator este colectat și depozitat într-o așa-numită bancă de sânge. Donarea de sânge donată se face atât în ​​centre specializate, cât și în spitale. Este posibil să vă donați periodic sângele pentru utilizarea viitoare (doar în caz). Această procedură se numește transfuzie de sânge autolog. Este adesea folosit înainte de operațiunea viitoare. (Pentru a acumula volumul de sânge necesar pentru majoritatea operațiilor, este nevoie de 4 până la 6 săptămâni. Medicul poate recomanda o cantitate specifică de pregătit și, de asemenea, să determine timpul necesar pentru a restabili numărul de celule roșii în sânge între fiecare predare). Sângele nu poate fi utilizat în situații neplanificate, cum ar fi un accident.

Transferul sângelui donat unui prieten sau membru al familiei se numește transfuzie direcțională. Trebuie planificată cu 4-6 săptămâni înainte de momentul intenționat de transfuzie.

Cum să păstrați sănătatea?

Cele mai multe transfuzii de sânge au succes și fără complicații. Adesea, un studiu preliminar al calității sângelui și o definire clară a grupului său ne permit să obținem rezultatul optim. După procedura de transfuzie, medicii verifică temperatura corporală, nivelul tensiunii arteriale și ritmul cardiac.

Cu ajutorul testelor de sânge, puteți verifica răspunsul organismului la transfuzie. De asemenea, în cadrul examinărilor preliminare, se verifică starea rinichilor, a ficatului, a glandei tiroide și a inimii, precum și nivelul general al sănătății. În plus, experții vor verifica cât de bine sunt cheagurile de sânge și cum funcționează medicamentele pe care le luați.

Posibile complicații minore:

• Durere la punctul de inserare a acului.

Reacții alergice posibile:

• Tensiune arterială scăzută, greață, bătăi rapide ale inimii, dificultăți de respirație, anxietate și durere în piept și spate.

Rare complicații severe:

• Creșterea temperaturii în ziua transfuziei.
• Deteriorarea ficatului din cauza supraîncărcării cu fier.
• Tulburări pulmonare inexplicabile în primele 6 ore după procedură (la pacienții care au fost foarte bolnavi înainte de transfuzie).
• O reacție severă sau întârziată când este administrată la un tip de sânge greșit sau dacă organismul atacă celulele roșii din sângele donatorului.
• Reacția grefă versus gazdă este o tulburare în care leucocitele sângelui donator atacă țesuturile corpului destinatarului.

Recomandări privind transfuzia de sânge

Procedurile preliminare rigide pentru studierea calității sângelui donator și o definiție clară a grupului său fac ca transfuzia de sânge să fie o procedură sigură.

Mulți oameni sunt îngrijorați de posibilitatea de a obține sânge care conține infecții sau viruși, cum ar fi hepatita B și C, HIV sau boala variantă Creutzfeldt-Jakob (boala cerebrală mortală - o varietate umană de encefalopatie spongiformă bovină). Deși aceste infecții pot fi într-adevăr transmise teoretic ca parte a unei transfuzii de sânge, riscul unui astfel de scenariu este extrem de scăzut.

Cerințele pentru donatorii din diferite țări diferă, dar în general trebuie să fie adulți cu o greutate corporală de cel puțin 50kg, a cărui stare de sănătate este verificată cu atenție în ziua donării de sânge. De asemenea, donatorii trebuie să răspundă în mod confidențial la o serie de întrebări care ajută la identificarea posibilelor boli, la determinarea stilului de viață, a nivelului general al sănătății, a bolilor anterioare și a riscurilor asociate călătoriei în alte țări. De exemplu, dacă o persoană a călătorit recent într-o regiune cu o epidemie de virus Zika, nu li se va permite să doneze sânge până la o anumită perioadă de timp. Întrebări similare sunt aplicate pentru a determina stilul de viață al unei persoane. Scopul lor, în special, este de a identifica situații cu un risc crescut de infecție cu HIV / SIDA. Uneori, pe baza răspunsurilor primite, nu este permis unui donator potențial să doneze sânge. Ulterior, în laborator, sângele este supus unei cercetări aprofundate pentru prezența virușilor sau a infecțiilor.

Cum transfuzia de sânge

În medicină, transfuzia de sânge se numește transfuzie de sânge. În timpul acestei proceduri, pacientul este injectat cu sânge sau cu componentele sale obținute de la donator sau de la pacientul însuși. Această metodă este folosită astăzi pentru a trata multe boli și pentru a salva vieți în diferite condiții patologice.

Oamenii au încercat să transmită sângele oamenilor sănătoși înapoi în cele mai vechi timpuri. Apoi au fost puține transfuzii de sânge de succes, mai des, astfel de experimente s-au terminat în tragedie. Numai în secolul al XX-lea, când au fost descoperite grupuri de sânge (în 1901) și factorul Rh (în 1940), medicii au fost capabili să evite decesele datorate incompatibilității. De atunci, transfuzia nu era la fel de periculoasă ca înainte. Metoda de transfuzie indirectă de sânge a fost stăpânită după ce au învățat cum să pregătească materialul pentru utilizare ulterioară. Pentru aceasta, a fost utilizat citrat de sodiu, care a împiedicat coagularea. Această proprietate a citratului de sodiu a fost descoperită la începutul secolului trecut.

Astăzi, transfuziologia a devenit o știință și o specialitate medicală independentă.

Tipuri de transfuzii de sânge

Există mai multe metode de transfuzie a sângelui:

Utilizați mai multe căi de administrare:

• în venele - cea mai comună cale;
• în aorta;
• în arteră;
• în măduva osoasă.

Metoda indirectă practicată cel mai adesea. Astăzi, sângele integral se utilizează extrem de rar, în principal componentele sale: plasmă proaspătă congelată, suspensie de eritrocite, eritrocite și masa leucocitelor și concentrat de trombocite. În acest caz, pentru introducerea biomaterialului, se utilizează un sistem de transfuzie de sânge de unică folosință, la care este conectat un recipient sau un flacon de mediu de transfuzie.

Transfuzii directe rare utilizate - direct de la donator la pacient. Acest tip de transfuzie de sânge are o serie de indicații, printre care:

• sângerări prelungite în hemofilie, care nu pot fi tratate;
• lipsa efectului de transfuzii indirecte într-o stare de șoc de 3 grade cu pierdere de sânge de 30-50% din sânge;
• tulburări în sistemul hemostatic.

Această procedură se realizează utilizând aparatul și o seringă. Donorul este examinat la stația de transfuzie. Imediat înaintea procedurii, stabiliți grupul și Rh pentru ambii participanți. Se efectuează teste de compatibilitate individuală și bioteste. În timpul transfuziei directe, se utilizează până la 40 de seringi (20 ml). Hemotransfuzia are loc în conformitate cu această schemă: o asistentă medicală preia sânge dintr-o venă de la un donator și trece seringa unui medic. În timp ce intră în material către pacient, asistentul preia următorul lot și așa mai departe. Pentru a preveni coagularea, se adaugă citrat de sodiu la primele trei seringi.

În autohemotransfuzii, pacientul este transferat propriul material, care este luat în timpul operației imediat înainte de procedură sau în avans. Avantajele acestei metode sunt absența complicațiilor în timpul transfuziei de sânge. Principalele indicii pentru autotransfuzie sunt incapacitatea de a selecta un donator, un grup rar, riscul complicațiilor severe. Există contraindicații - ultimele etape ale patologiilor maligne, boli renale și hepatice severe, procese inflamatorii.

Indicatii pentru transfuzie

Există indicații absolute și speciale pentru transfuzia de sânge. Următoarele sunt absolut:

• Pierderea acută de sânge - mai mult de 30% în decurs de două ore. Aceasta este cea mai comună indicație.
• Chirurgie.
• Sângerare persistentă.
• Anemie severă.
• Starea de șoc.

Din indicațiile particulare pentru transfuzia de sânge se pot distinge următoarele:

1. Boli hemolitice.
2. Anemia.
3. Toxicoza severă.
4. Procese pho-septice.
5. Intoxicarea acută.

Contraindicații

Practica a arătat că transfuzia de sânge este o operație foarte importantă pentru transplantul de țesut cu respingerea sa probabilă și complicațiile ulterioare. Există întotdeauna un risc de perturbare a proceselor importante din organism din cauza transfuziei de sânge, astfel încât nu este arătat tuturor. Dacă pacientul solicită o astfel de procedură, medicii sunt obligați să ia în considerare și contraindicații la transfuzia de sânge, care includ următoarele boli:

• stadiul III hipertensiune;
• insuficiență cardiacă cauzată de cardioscleroză, boli cardiace, miocardită;
• procese inflamatorii purulente în căptușeala interioară a inimii;
• afecțiuni circulatorii din creier;
• alergii;
• metabolismul proteinelor.

În cazurile de indicii absolute pentru transfuzia sângelui și prezența contraindicațiilor, transfuzia se efectuează cu măsuri preventive. De exemplu, folosiți sângele pacientului cu alergii.

Există un risc de complicații după transfuzia de sânge la următoarele categorii de pacienți:

• femeile care au suferit un avort spontan, naștere dificilă, au dat naștere copiilor cu icter;
• persoanele cu tumori maligne;
• pacienții care au avut complicații în timpul transfuziilor anterioare;
• pacienții cu procese septice de lungă durată.

De unde obțineți materialul?

Pregătirea, separarea în componente, conservarea și prepararea preparatelor sunt efectuate în departamentele speciale și la stațiile de transfuzie sanguină. Există mai multe surse de sânge, inclusiv:

1. Donator. Aceasta este cea mai importantă sursă de biomaterial. Ei pot fi orice persoană sănătoasă pe bază de voluntariat. Donatorii sunt supuși testelor obligatorii, care sunt examinați pentru hepatită, sifilis, HIV.
2. Sânge duplicat. Cel mai adesea, acesta este obținut de la placentă, adică colectat de la mamă imediat după naștere și legarea cordonului ombilical. Se colectează în vase separate, în care există un conservant. Se prepară preparate din acesta: trombină, proteină, fibrinogen etc. O placentă poate da aproximativ 200 ml.
3. Sânge de cadavre. Luați de la oameni sănătoși care au murit brusc într-un accident. Cauza decesului poate fi șoc electric, răni închise, hemoragii în creier, atacuri de inimă și multe altele. Sângele este luat nu mai târziu de șase ore după moarte. Sângele care curge independent se colectează într-un recipient, respectând toate regulile de asepsie și se utilizează pentru prepararea preparatelor. Astfel, puteți obține până la 4 litri. La stațiile unde trece piesa de prelucrat, este verificată gruparea, Rh, și prezența infecțiilor.
4. Destinatarul. Aceasta este o sursă foarte importantă. Pacientul în ajunul operației ia sânge, îl conservă și îl transfuză. Utilizarea sângelui care a fost turnată în cavitatea abdominală sau pleurală în timpul bolii sau rănirii este permisă. În acest caz, este posibil să nu se verifice compatibilitatea acestuia, rareori se produc diverse reacții și complicații, este mai puțin periculoasă să se depășească.

Medii de transfuzie

Din mediul principal de transfuzie pot fi numite următoarele.

Conserve de sânge

Pentru procurare se utilizează soluții speciale, care includ conservantul în sine (de exemplu, zaharoză, dextroză etc.); un stabilizator (de obicei, citrat de sodiu) care împiedică coagularea sângelui și leagă ionii de calciu; antibiotice. Soluția de conservare este în sânge într-un raport de 1 până la 4. În funcție de tipul de conservant, preforma poate fi păstrată timp de până la 36 de zile. Pentru indicații diferite, folosiți materiale cu durată de valabilitate diferită. De exemplu, cu pierderi acute de sânge, se utilizează un mediu cu durată scurtă de conservare (3-5 zile).

Citrat proaspăt

S-a adăugat citrat de sodiu (6%) ca stabilizator (raportul cu sângele este de 1 până la 10). Acest mediu trebuie utilizat în câteva ore după preparare.

heparină

Se păstrează nu mai mult de o zi și se utilizează la mașinile cu inima-plămân. Heparina de sodiu este utilizată ca stabilizator, dextroza este utilizată ca conservant.

Componente sanguine

Astăzi, sângele integral nu este practic utilizat din cauza posibilelor reacții și complicații care sunt asociate cu numeroșii factori antigenici care sunt în el. Transfuziile de componente oferă un efect terapeutic mai mare, deoarece acționează în mod intenționat. Masa eritrocitelor este transfuzată cu sângerare, cu anemie. Trombocite - cu trombocitopenie. Leucocite - cu imunodeficiență, leucopenie. Plasmă, proteine, albumină - cu hemostază afectată, hipodisproteinemie. Un avantaj important al transfuziei de componente este un tratament mai eficient la costuri mai mici. Când transfuziile de sânge utilizează următoarele componente sanguine:

• suspensie de eritrocite - soluție de conservare cu masa de eritroci (1: 1);
• masa de eritrocite - 65% din plasmă este îndepărtată prin centrifugare sau sedimentare din sângele întreg;
• eritrocite congelate, obținute prin centrifugarea și spălarea sângelui cu soluții pentru a îndepărta de pe el proteinele plasmatice, leucocitele, trombocitele;
• masa leucocitelor obținută prin centrifugare și sedimentare (este un mediu alcătuit din celule albe în concentrație ridicată, cu un amestec de trombocite, eritrocite și plasmă);
• masa de trombocite obținută prin centrifugare blândă din sângele conservat care a fost depozitat timp de cel mult o zi, se utilizează o masă proaspăt preparată;
• plasmă lichidă - conține componente și proteine ​​bioactive, obținute prin centrifugare și sedimentare, utilizate în 2-3 ore de la preparare;
• plasma uscată - obținută prin vid de la congelat;
• Albumin - obținut prin separarea plasmei în fracțiuni, eliberat în soluții de concentrații diferite (5%, 10%, 20%);
• proteine ​​- constă în 75% albumină și 25% alfa și beta globuline.

Cum să cheltuiți?

Atunci când medicul de transfuzie a sângelui trebuie să adere la un algoritm specific, care constă în următoarele puncte:

1. Definiția indicațiilor, detectarea contraindicațiilor. În plus, medicul află de la beneficiar dacă știe ce grup are și factorul Rh, dacă au existat transfuzii de sânge în trecut, dacă au existat complicații. Femeile primesc informații despre sarcinile existente și despre complicațiile lor (de exemplu, conflictul cu Rhesus).
2. Definiția grupului și a pacientului Rh.
3. Alegeți ce sânge este potrivit pentru grup și rhesus și determinați adecvarea acestuia pentru care fac o evaluare macroscopică. Ea se realizează pe următoarele aspecte: corectitudinea, etanșeitatea ambalajului, termenul de valabilitate, conformitatea externă. Sângele trebuie să aibă trei straturi: galben superior (plasmă), gri mediu (leucocite), roșu inferior (eritrocite). Nu pot fi fulgi, cheaguri, filme în plasmă, ar trebui să fie doar transparente și nu roșii.
4. Verificați sistemul sanguin donator AB0 din sticlă.
5. Probele sunt efectuate în mod necesar în timpul transfuziei de sânge pentru compatibilitate individuală în grupuri la temperaturi cuprinse între 15 ° C și 25 ° C. Cum și de ce? Pentru a face acest lucru, o picătură mare de ser al pacientului și un mic donator de sânge este plasat pe suprafața albă și amestecat. Evaluarea se efectuează în cinci minute. Dacă eritrocitele nu au fost lipite, înseamnă că este compatibilă, dacă aglutinarea a avut loc, înseamnă că este imposibilă transfuzia.
6. Testele de compatibilitate Rh. Această procedură poate fi efectuată în moduri diferite. În practică, cel mai adesea se face un eșantion cu 33 procente poliglucin. Se efectuează centrifugarea timp de cinci minute într-un tub special, fără încălzire. În partea inferioară a tubului de test, două picături din serul pacientului sunt scoase și o picătură de sânge donator și o soluție de poliglucin. Înclinați tubul și rotiți-l în jurul axei, astfel încât amestecul să fie distribuit pe pereți într-un strat uniform. Rotația durează cinci minute, apoi se adaugă 3 ml de soluție salină și se amestecă, nu se agită, ci se înclină containerul într-o poziție orizontală. Dacă s-a produs aglutinarea, transfuzia nu este posibilă.
7. Realizarea probelor biologice. În acest scop, 10-15 ml de sânge donator se administrează prin picurare la pacient și starea sa este monitorizată timp de trei minute. Deci, de trei ori. Dacă pacientul se simte bine după un astfel de test, începe transfuzia. Apariția simptomelor în recipient, cum ar fi scurtarea respirației, tahicardia, înroșirea feței, febra, frisoane, dureri abdominale și spate, sugerează că sângele este incompatibil. În plus față de bioteste clasice, există un test pentru hemoliză sau testul lui Baxter. În același timp, 30-45 ml de sânge donator este injectat în pacient într-un jet, câteva minute mai târziu pacientul ia sânge dintr-o venă, care este apoi centrifugat și culoarea sa este evaluată. Culoarea normală indică compatibilitatea, roșu sau roz - imposibilitatea de transfuzie.
8. Transfuzia se efectuează prin metoda picurare. Înainte de procedură, flaconul cu sânge donator trebuie menținut la temperatura camerei timp de 40 de minute, în unele cazuri este încălzit la 37 ° C. Este utilizat un sistem de transfuzie de unică folosință echipat cu un filtru. Transfuzia se efectuează cu o viteză de 40-60 picături / min. Pacienții sunt monitorizați constant. În recipient se lasă 15 ml de mediu și se depozitează timp de două zile în frigider. Aceasta se face în cazul în care este necesară o analiză în legătură cu complicațiile care au apărut.
9. Completarea unui istoric al cazului. Medicul este obligat să înregistreze grupul și rhesul pacientului și donatorului, datele din fiecare flacon: numărul acestuia, data preparării, numele donatorului și grupului său și factorul Rh. Rezultatul biotestului este cu siguranță introdus și se observă prezența complicațiilor. La final indicați numele medicului și data transfuziei, puneți o semnătură.
10. Observarea destinatarului după transfuzie. După transfuzie, pacientul trebuie să respecte timpul de odihnă pentru două ore și să fie sub supravegherea personalului medical timp de 24 de ore. O atenție deosebită este acordată bunăstării sale în primele trei ore după procedură. Se măsoară temperatura, presiunea și pulsul, sunt evaluate plângerile și orice modificări ale stării de sănătate, se evaluează urina și culoarea urinei. În ziua următoare procedurii, se efectuează o analiză generală a sângelui și a urinei.

concluzie

Hemotransfuzia este o procedură foarte importantă. Pentru a evita complicațiile, este necesară o pregătire atentă. Există anumite riscuri, în ciuda realizărilor științifice și tehnice. Medicul trebuie să respecte cu strictețe regulile și schemele de transfuzie și să monitorizeze îndeaproape statutul beneficiarului.

Totul despre transfuzia de sânge

Istoria transfuziei de sânge

Transfuzia de sânge (transfuzia de sânge) este o tehnologie medicală care constă în introducerea în vena umană a sângelui sau a componentelor sale individuale prelevate de la donator sau de la pacient, precum și a sângelui care a pătruns în cavitatea corporală ca urmare a leziunilor sau intervențiilor chirurgicale.

În antichitate, oamenii au observat că atunci când se pierde o cantitate mare de sânge, o persoană moare. Aceasta a creat ideea de sânge ca purtător al vieții. În astfel de situații, pacientul a fost dat să bea sângele proaspăt al unui animal sau al unei persoane. Primele încercări de transfuzie de sânge de la animale la oameni au început să fie practicate în secolul al XVII-lea, dar toate au condus la o deteriorare a condiției și a morții unei persoane. În 1848, Tratatul privind transfuzia de sânge a fost publicat în Imperiul Rus. Cu toate acestea, transfuzii de sânge au fost practicate oriunde în prima jumătate a secolului XX, când oamenii de știință au aflat că sângele oamenilor diferă în grupuri. S-au descoperit regulile compatibilității lor, s-au dezvoltat substanțele care inhibă hemocoagularea (coagularea sângelui) și care îi permit să fie stocate pentru o lungă perioadă de timp. În 1926, la Moscova, sub conducerea lui Alexander Bogdanov, a fost deschis primul centru de transfuzie mondială a sângelui (astăzi Centrul de cercetări hematologice al Agenției Federale pentru Sănătate și Dezvoltare Socială) și a fost organizat un serviciu special de sânge.

În 1932, Antonin Filatov și Nikolai Kartashevsky au dovedit pentru prima dată posibilitatea transfuzării nu numai a sângelui întreg, ci și a componentelor acestuia, în special a plasmei; Metodele de conservare a plasmei au fost dezvoltate prin uscare prin înghețare. Ulterior, ei au creat și primii înlocuitori de sânge.

Pentru mult timp, sângele donator a fost considerat un mijloc universal și sigur de terapie prin transfuzie. Ca urmare, sa stabilit punctul de vedere că transfuzia de sânge este o procedură simplă și are o gamă largă de aplicații. Totuși, transfuzia de sânge pe scară largă a dus la apariția unui număr mare de patologii, ale căror cauze au fost elucidate ca imunologie dezvoltată.

Cele mai multe denominațiuni religioase majore nu vorbeau împotriva transfuziilor de sânge, însă organizația religioasă Martorii lui Iehova neagă categoric admisibilitatea acestei proceduri, deoarece adepții acestei organizații consideră sângele un vas al sufletului care nu poate fi transferat unei alte persoane.

Astăzi, transfuzia de sânge este considerată a fi o procedură extrem de importantă pentru transplantarea țesutului organismului cu toate problemele care decurg din acesta - probabilitatea de respingere a celulelor și a componentelor plasmei sanguine și dezvoltarea de patologii specifice, inclusiv reacția incompatibilității tisulare. Principalele cauze ale complicațiilor care rezultă din transfuzia de sânge sunt componentele sangvine din punct de vedere funcțional, precum și imunoglobulinele și imunogenii. La infuzarea sângelui propriu al unei persoane, astfel de complicații nu apar.

Pentru a reduce riscul unor astfel de complicații, precum și probabilitatea de a contracta boli virale și alte boli, în medicina modernă se consideră că nu este necesară perfuzarea sângelui întreg. În schimb, destinatarul este transfuzat în mod specific lipsa componentelor sanguine, în funcție de boală. Se adoptă și principiul că destinatarul trebuie să primească sânge din numărul minim de donatori (în mod ideal de la unul). Separatoarele medicale moderne fac posibilă obținerea din sânge a unui donator a mai multor fracțiuni, care să permită un tratament foarte bine orientat.

Tipuri de transfuzii de sânge

În practica clinică, infuzia de suspensie de eritrocite, plasmă proaspătă congelată, concentrat de leucocite sau numărul de trombocite este cel mai frecvent necesară. Transfuzia suspensiei de eritrocite este necesară pentru anemie. Acesta poate fi utilizat în combinație cu substituenți plasmatici și preparate. Cu infuzia de complicatii ale celulelor rosii din sange sunt extrem de rare.

Transfuzia de plasmă este necesară în cazul scăderii critice a volumului sanguin în timpul pierderii severe de sânge (în special în timpul nașterii), arsuri grave, sepsis, hemofilie etc. Pentru a păstra structura și funcția proteinelor plasmatice, plasma obținută după separarea sângelui este înghețată la o temperatură de -45 grade. Cu toate acestea, efectul corectării volumului sângelui după perfuzia cu plasmă este scurt. Albuminul și substituenții plasmatici sunt mai eficienți în acest caz.

Infuzia de trombocite este necesară pentru pierderea de sânge datorată trombocitopeniei. Masa leucocitelor este în cerere pentru probleme legate de sinteza propriilor lor leucocite. De regulă, sângele sau fracțiunile acestuia sunt injectate în pacient printr-o venă. În unele cazuri, poate fi necesară introducerea sângelui printr-o arteră, aortă sau os.

Metoda de perfuzie a sângelui integral fără îngheț se numește directă. Deoarece acest lucru nu prevede filtrarea sângelui, probabilitatea formării de cheaguri de sânge mici în sistemul de transfuzie a sângelui crește în sângele pacientului. Aceasta poate provoca o blocare acută a arterei pulmonare mici prin cheaguri de sânge. Schimbarea hemotransfuziei este îndepărtarea parțială sau completă a sângelui din fluxul sanguin al pacientului, înlocuind-o simultan cu o cantitate adecvată de sânge donator - se practică îndepărtarea substanțelor toxice (cu intoxicație, inclusiv endogenă) post-transfuzie, toxicoză acută, disfuncție renală acută). Plasmafereza terapeutică este una dintre cele mai frecvent utilizate metode de transfuzie a sângelui. În același timp, simultan cu îndepărtarea plasmei, masa de eritrocite, plasma proaspătă congelată și substituenții plasmatici necesari sunt transferați în volumul corespunzător. Folosind plasmafereza, toxinele sunt eliminate din organism, se introduc componentele sangvine care lipsesc, iar ficatul, rinichii si splina sunt curatate.

Reguli privind transfuzia de sânge

Necesitatea perfuziei sângelui sau a componentelor acestuia, precum și alegerea metodei și determinarea dozei de transfuzie sunt determinate de medicul curant pe baza simptomelor clinice și a testelor biochimice. Medicul care efectuează transfuzia este obligat, indiferent de datele din studiile și analizele anterioare, să efectueze personal următoarele studii:

1. determinarea grupului de sânge al pacientului în funcție de sistemul ABO și compararea datelor obținute cu istoricul bolii;
2. determinarea grupului de sânge al donatorului și compararea datelor obținute cu informațiile de pe eticheta recipientului;
3. verificați compatibilitatea sângelui cu donatorul și pacientul;
4. obțineți date privind eșantionul biologic.

Transfuzia sângelui și a fracțiilor sale care nu au fost testate pentru SIDA, hepatită serică și sifilis este interzisă. Transfuzia de sânge se efectuează în conformitate cu toate măsurile aseptice necesare. Sângele luat de la donator (de obicei nu mai mult de 0,5 l), după amestecare cu un conservant, este păstrat la o temperatură de 5-8 grade. Perioada de valabilitate a unui astfel de sânge - 21 de zile. Masa eritrocitară, înghețată la o temperatură de -196 grade, poate rămâne valabilă timp de câțiva ani.

Infuzia sângelui sau a fracțiunilor acestuia este permisă numai dacă factorul Rh al donatorului și al destinatarului coincid. Dacă este necesar, este posibilă perfuzarea sângelui Rh negativ al primului grup la o persoană cu orice grup de sânge într-un volum de până la 0,5 l (numai pentru adulți). Raza de sânge negativ al grupurilor a doua și a treia poate fi transfuzată la o persoană cu al doilea, al treilea și al patrulea grup, indiferent de factorul Rh. O persoană cu cel de-al patrulea grup sanguin de factor Rh pozitiv poate fi transfuzată cu sânge din orice grup.

Masa eritrocitelor de sânge Rh-pozitiv din primul grup poate fi perfuzată într-un pacient cu orice grup cu factor Rh pozitiv. Sangele grupurilor a doua si a treia cu un factor Rh pozitiv poate fi infuzat unei persoane cu un al patrulea grup Rh pozitiv. Un mod sau altul, este necesar un test de compatibilitate înainte de transfuzie. Când imunoglobulinele se găsesc în sângele de specificitate rară, este necesară o abordare individuală a selecției sângelui și teste specifice de compatibilitate.

Când transfuzia de sânge incompatibilă, de regulă, apar următoarele complicații:

• post-transfuzie șoc;
• insuficiență renală și hepatică;
• tulburări metabolice;
• întreruperea tractului digestiv;
• perturbarea sistemului circulator;
• perturbarea sistemului nervos central;
• afectată funcția respiratorie;
• încălcarea funcției hematopoietice.

Încălcările organelor se produc ca urmare a defalcării active a eritrocitelor în interiorul vaselor. De obicei, consecințele complicațiilor de mai sus sunt anemia, care durează 2-3 luni sau mai mult. Neconformitatea cu ratele de transfuzie a sângelui stabilite sau cu indicații inadecvate poate avea ca rezultat și complicații non-hemolitice post-transfuzie:

• reacție pirogenică;
• răspuns imunogenic;
• alergii;
• șoc anafilactic.

În cazul unei complicații de hematransfuzie, este indicat un tratament urgent în spital.

Indicatii pentru transfuzia de sange

Pierderea acută de sânge este cea mai frecventă cauză de deces pe parcursul evoluției umane. Și, în ciuda faptului că pentru o anumită perioadă de timp poate provoca încălcări grave ale proceselor vitale, intervenția unui medic nu este întotdeauna necesară. Diagnosticarea pierderii masive de sânge și a scopului transfuziei au o serie de condiții necesare, deoarece aceste particularități determină fezabilitatea efectuării unei astfel de proceduri riscante precum transfuzia de sânge. Se crede că este necesară o pierdere acută de volume mari de transfuzii de sânge, mai ales dacă în decurs de una sau două ore pacientul a pierdut mai mult de 30% din volumul său.

Hemotransfuzia este o procedură riscantă și foarte responsabilă, motiv pentru care trebuie să fie suficient de gravă. Dacă există posibilitatea de a efectua o terapie eficientă a pacientului fără a recurge la transfuzia de sânge sau nu există nicio garanție că va aduce rezultate pozitive, este preferabil să refuzați transfuzia. Scopul transfuziei de sânge depinde de rezultatele așteptate de la aceasta: reaprovizionarea volumului pierdut de sânge sau a componentelor sale individuale; hemocoagularea crescută cu sângerare prelungită. Printre indicatoarele absolute pentru transfuzia de sânge se numără pierderea acută de sânge, o stare de șoc, sângerare neîntreruptă, anemie severă, intervenții chirurgicale severe, inclusiv cu circulație extracorporală. Indicațiile frecvente pentru transfuzia de sânge sau substituenți de sânge sunt diferite forme de anemie, boli hematologice, boli septice purulentă, toxose severe.

Contraindicații pentru transfuzia de sânge

Transfuzia de sânge

Astăzi, lichidele de înlocuire a sângelui sunt utilizate mai des decât sângele donat și componentele acestuia. Riscul de infectare cu virusul imunodeficienței, treponemul, hepatita virală și alte microorganisme transmise prin transfuzia de sânge integral sau componentele acestuia, precum și amenințarea cu complicații care se dezvoltă adesea după transfuzia de sânge fac ca transfuzia de sânge să fie o procedură destul de periculoasă. În plus, folosirea eficientă a substituenților de sânge sau a substituenților plasmatici în cele mai multe situații este mai profitabilă decât transfuzia sângelui donator și a derivaților săi.

Soluțiile moderne de înlocuire a sângelui realizează următoarele sarcini:

• umplerea lipsei volumului sanguin;
• reglementarea tensiunii arteriale, redusă datorită pierderii de sânge sau șocului;
• curățarea corpului de otrăvuri în timpul intoxicației;
• nutriția corpului cu micronutrienți azotați, grași și zaharide;
• nutriția celulelor corpului cu oxigen.

Conform proprietăților funcționale, lichidele care înlocuiesc sângele sunt împărțite în 6 tipuri:

• hemodinamică (anti-șoc) - pentru corectarea circulației sanguine depreciate prin vase și capilare;
• detoxifiere - pentru a curăța corpul în timpul intoxicației, arsurilor, leziunilor ionizante;
• înlocuitori de sânge care hrănesc organismul cu micronutrienți importanți;
• corectori de echilibru apă-electroliți și acid-bază;
• hemocrectori - transport de gaz;
• soluții complexe de sânge cu un spectru larg de acțiune.

Substituenții sanguini și substituenții plasmatici trebuie să aibă anumite caracteristici obligatorii:

• vâscozitatea și osmolaritatea substituenților de sânge trebuie să fie identice cu cele ale sângelui;
• ele trebuie să părăsească complet corpul fără a afecta în mod negativ organele și țesuturile;
• soluțiile care înlocuiesc sângele nu trebuie să provoace producerea de imunoglobuline și să provoace reacții alergice în timpul perfuzărilor secundare;
• înlocuitorii de sânge trebuie să fie netoxici și să aibă un termen de valabilitate de cel puțin 24 de luni.

Transfuzia de sânge de la venă la fesă

Autohemoterapia este infuzia de sânge venos într-un mușchi sau sub piele de către o persoană. În trecut, a fost considerată o metodă promițătoare de stimulare a imunității nespecifice. Această tehnologie a început să se practice la începutul secolului XX. În 1905, A. Beer a fost primul care a descris experiența reușită a autohemoterapiei. În acest fel, el a creat hematoame care au contribuit la tratamentul mai eficient al fracturilor.

Mai târziu, pentru a stimula procesele imune din organism, au practicat transfuzia sângelui venos în fesă cu furunculoză, acnee, bolile inflamatorii ginecologice cronice etc. Deși în medicina modernă nu există dovezi directe privind eficacitatea acestei proceduri pentru a scăpa de acnee, există multe dovezi care confirmă efectul său pozitiv. Rezultatul este de obicei observat la 15 zile după transfuzie.

Timp de mulți ani această procedură, fiind eficientă și având efecte secundare minime, a fost utilizată ca terapie adjuvantă. Acest lucru a durat până la descoperirea de antibiotice cu spectru larg. Cu toate acestea, chiar și după aceasta, autohemoterapia a fost utilizată și în bolile cronice și letale, care au îmbunătățit întotdeauna starea pacienților.

Regulile pentru transfuzia sângelui venos în fesă nu sunt complicate. Sângele este îndepărtat din venă și este infuzat adânc în cadranul superior-exterior al mușchiului gluteus. Pentru a preveni hematoamele, locul de injectare este încălzit cu un tampon de încălzire.

Regimul de tratament este prescris de un medic pe bază individuală. În primul rând, se injectează 2 ml de sânge, după 2-3 zile doza este crescută la 4 ml - ajungând astfel la 10 ml. Cursul autohemoterapiei constă în 10-15 perfuzii. Practica independentă a acestei proceduri este strict contraindicată.

Dacă în timpul autohemoterapiei starea pacientului se înrăutățește, temperatura corpului crește până la 38 de grade, în locurile de injecții există umflături și dureri - în următoarea perfuzie doza este redusă cu 2 ml.

Această procedură poate fi utilă pentru patologiile cronice infecțioase, precum și pentru leziunile pielii purulente. În prezent nu există contraindicații pentru autohemoterapie. Cu toate acestea, dacă apar nereguli, medicul ar trebui să examineze situația în detaliu.

Infuzia intramusculară sau subcutanată a volumului crescut de sânge este contraindicată, deoarece acest lucru provoacă inflamație locală, hipertermie, dureri musculare și frisoane. Dacă după prima injecție durerea se simte la locul injectării, procedura trebuie amânată timp de 2-3 zile.

La efectuarea autohemoterapiei, este extrem de important să respectați regulile de sterilitate.

Nu toți medicii recunosc eficacitatea perfuziei de sânge venos în fesă pentru a trata acneea, prin urmare, în ultimii ani, această procedură este rareori prescrisă. Pentru a trata acneea, medicii moderni recomandă utilizarea de produse externe care nu produc efecte secundare. Cu toate acestea, efectul agenților externi apare numai în cazul utilizării prelungite.

Despre beneficiile donării

Conform statisticilor Organizației Mondiale a Sănătății, fiecare al treilea locuitor al planetei are nevoie de o transfuzie de sânge cel puțin o dată în viața lor. Chiar și o persoană cu sănătate bună și un domeniu sigur de activitate nu este imună de leziuni sau boli, în care va avea nevoie de sânge donator.

Transfuzia de sânge integral sau componentele sale se efectuează la persoane aflate în stare de sănătate critică. De regulă, este prescris atunci când organismul nu poate umple în mod independent volumul de sânge pierdut ca urmare a sângerărilor cauzate de leziuni, intervenții chirurgicale, nașteri dificile, arsuri grave. Persoanele care suferă de leucemie sau tumori maligne au nevoie în mod regulat de transfuzii de sânge.

Sângele donator este întotdeauna în cerere, dar, din păcate, în timp, numărul donatorilor din Federația Rusă este în continuă scădere, iar sângele este întotdeauna în cantități mici. În multe spitale, volumul sângelui disponibil este de numai 30-50% din suma necesară. În astfel de situații, medicii trebuie să ia o decizie groaznică - care dintre pacienții să trăiască astăzi și cine nu. În primul rând, la risc sunt cei care au nevoie de sânge donator de-a lungul vieții lor - cei care suferă de hemofilie.

Hemofilia este o boală ereditară caracterizată prin incoagulabilitatea sângelui. Această boală afectează numai bărbații, în timp ce femeile acționează ca purtători. La cea mai mica rana, apar hematoame dureroase, sangerarea se dezvolta in rinichi, in tractul digestiv si in articulatii. Fără o îngrijire adecvată și o terapie adecvată, până la vârsta de 7-8 ani, băiatul, de regulă, suferă de lamență. În mod obișnuit, adulții cu hemofilie sunt dezactivați. Mulți dintre ei nu pot merge fără cârje sau scaune cu rotile. Lucrurile pe care oamenii sănătoși nu le acordă importanță, precum tragerea unui dinte sau a unei tăieturi mici, sunt extrem de periculoase pentru pacienții cu hemofilie. Toți oamenii care suferă de această boală au nevoie de transfuzii de sânge regulate. Acestea sunt de obicei transfuzate cu preparate făcute din plasmă. O transfuzie în timp util poate salva articulația sau poate preveni alte tulburări grave. Acești oameni își datorează viețile multor donatori care și-au împărțit sângele cu ei. De obicei nu-și cunosc donatorii, dar ei sunt mereu recunoscători pentru ei.

Dacă un copil are leucemie sau anemie aplastică, are nevoie nu numai de bani pentru medicamente, ci și de sânge donat. Indiferent de drogurile pe care le ia, copilul va muri dacă nu va transfusează la timp. Transfuzia de sânge este una dintre procedurile indispensabile pentru bolile de sânge, fără de care pacientul moare în decurs de 50-100 de zile. Cu anemie aplastică, organul hematopoietic este măduva osoasă care oprește producerea tuturor componentelor sângelui. Acestea sunt celulele roșii care alimentează celulele organismului cu oxigen și substanțe nutritive, trombocite care opresc sângerarea și celule albe din sânge care protejează organismul de microorganisme - bacterii, viruși și ciuperci. Cu o lipsă acută a acestor componente, o persoană moare de hemoragii și infecții, care nu reprezintă o amenințare pentru oamenii sănătoși. Tratamentul acestei boli constă în măsurile de forțare a măduvei osoase pentru reluarea producției de componente sanguine. Dar până când boala este vindecată, copilul are nevoie de transfuzii permanente de sânge. Cu leucemie, în perioada de progresie acută a bolii, măduva osoasă produce numai componente sanguine defecte. Și după chimioterapia timp de 15-25 de zile, măduva osoasă nu este, de asemenea, capabilă să sintetizeze celulele sanguine, iar pacientul are nevoie de transfuzii regulate. Unii oameni au nevoie de ea la fiecare 5-7 zile, unele în fiecare zi.

Cine poate fi un donator

Ce trebuie făcut înainte de donarea de sânge

Beneficiile furnizate de donator

Nu poți salva vieți oamenilor, ghidat de câștiguri financiare. Sângele este necesar pentru a salva viețile pacienților grav bolnavi, printre care și mulți copii. Este teribil să ne imaginăm ce se poate întâmpla dacă sângele de la o persoană infectată sau un dependent de droguri este transfuzat. În Federația Rusă, sângele nu este considerat un produs. Banii acordați donatorilor la stațiile de transfuzie sunt considerați o compensație pentru masa de prânz. În funcție de cantitatea de sânge retrasă, donatorii primesc între 190 și 450 de ruble.

Donatorul, de la care s-a retras sânge într-un volum total egal cu două doze maxime sau mai mari, are dreptul la anumite beneficii:

• în termen de șase luni, studenții instituțiilor de învățământ - o creștere a bursei de 25%;
• pentru un an - indemnizație pentru orice boală în cuantumul total al câștigurilor salariale, indiferent de durata serviciului;
• în termen de 1 an - tratament gratuit în clinici și spitale publice;
• în termen de 1 an - alocarea de vouchere preferențiale la spitale și stațiuni.

În ziua colectării sângelui, precum și în ziua examinării medicale, donatorul are dreptul la o zi plătită.

opinii

Elena, 24 de ani, Moscova
Pentru o lungă perioadă de timp am suferit de acnee - apoi s-au vărsat mici acnee, apoi fierbe fierbinți, care nu coborau de câteva luni.
A consultat periodic un dermatolog, dar nu a oferit altceva decât acid boric și unguent de zinc. Și de la ei nu era niciun sens.
Odată ce am ajuns la un alt dermatolog - ea a întrebat imediat dacă am făcut o transfuzie de sânge. Desigur, am fost surprins. Ea a scris o sesizare și a asigurat că va ajuta.
Așa că am început să fac o transfuzie de sânge de la o vena la fesă. Cursul a constat din 10 proceduri. Sângele este luat dintr-o venă, apoi este injectat imediat în fesă. De fiecare dată când s-a schimbat volumul de sânge - în primul rând a crescut, apoi a scăzut.
În general, această procedură a fost complet ineficientă, rezultatul fiind zero. În cele din urmă, m-am întors la dispensarul Kozhven, unde m-au salvat de acnee - i-au prescris unguent Differin și o tinctură de o rețetă specială, au făcut-o la o farmacie. În doar 40-50 de zile, anghilele au dispărut complet.
Adevărat, s-au întors din nou - după naștere toată fața a fost acoperită cu fierbe. M-am dus la același dermatolog - mi-a dat din nou o transfuzie dintr-o venă în fesă. Am decis să plec - poate că acum va fi un rezultat. În cele din urmă, am regretat - încă nu știm cum să injecții în mod corespunzător! Toate vene și fese - în hematoame, înfricoșător pentru a privi. Efectul nu a mai așteptat. În general, am ajuns la concluzia că o astfel de terapie nu ajută la acnee, deși mulți susțin că numai ea este eficientă. Ca urmare, ea a scăpat de acnee - folosind scrubs și loțiune.
Nu voi recomanda o astfel de transfuzie, nu mi-a adus nici un beneficiu. Deși știu câțiva oameni care au scăpat de fier și mai îngrozitor, doar din cauza transfuziei. Pe scurt, cazul este individual.

Irina, 38 de ani, Yaroslavl
Cu 15 ani în urmă, soțul meu se fierbe pe fața lui și începu să festească. Au încercat diferite unguente și medicamente - fără rezultate. Un dermatolog a recomandat procedura de transfuzie de sânge dintr-o venă în fese. Sora mea este o asistentă medicală, deci am decis să desfășurăm această afacere acasă. Început cu 1 ml, după o zi - 2 ml, și așa mai departe până la 10, apoi înapoi la una. Procedura a fost efectuată la fiecare 2 zile - de numai 19 ori. Nu am încercat să mă fac, dar soțul meu a spus că este destul de dureros. Deși poate fi psihologic, nu-i plăc deloc injecțiile, cu atât mai puțin transfuzii. În cea de-a 5-a procedură, noile fierbe s-au oprit. Iar cei care erau deja au început să dispară rapid. Până la sfârșitul cursului, toate rănile s-au vindecat. În același timp, imunitatea soțului ei a fost întărită.
Sora mea mai mică, de asemenea, a scăpat de acnee în acest fel - a ajutat.