Cum să tratați somnolența la pacienții cu pat

Ulcerele de presiune sunt modificări patologice ale pielii și țesutului subcutanat care rezultă din circulația sanguină afectată în locurile de stoarcere constantă a țesuturilor și a mușchilor. Înfrângerea pielii are loc întotdeauna în patru etape. Cel mai adesea, în zona sacrumului, feselor, coloanei vertebrale, lamei umărului, gâtului, auriculelor, sub genunchi se formează spărturi. Atunci când se îngrijește de un pacient în pat, gardianul ar trebui să aibă grijă de măsurile preventive. Dacă o persoană a afectat deja pielea, este necesar să procesați corect și cu precizie compresele pentru a preveni apariția complicațiilor.

Cum să tratăm rănile la pacienți?

Procesul de tratare a rănilor de presiune este destul de simplu, dar tutorele trebuie să fie atent și să realizeze toate etapele de calitate pentru a ajuta persoana grav bolnavă. Secvența acțiunilor:

1. Înainte de a începe lucrul cu pacientul, gardianul trebuie să-și spele bine mâinile și să-și pună o mască pe față.
2. În recipientul steril pre-preparat, se toarnă mijloacele pentru spălarea și curățarea rănilor, de exemplu, alcoolul de camfor.
3. Pacientul trebuie să ia o poziție confortabilă, permițându-i să trateze cu ușurință pielea afectată. Dacă persoana nu se poate mișca independent, gardianul trebuie să se dezbrace și să-i întoarcă pe pacient. În timpul procedurii este necesară scoaterea scutecelor și scutecelor murdare, îndepărtarea completă a hainelor din zonele afectate ale corpului. Dacă răsuciți un pacient imobil, respectați măsurile de siguranță.

1. Înainte de tratament, este necesar să se verifice starea plăgilor existente și prezența unor noi complicații.
2. Spălați pielea sănătoasă cu săpun și apă ușoară și lăsați-o să se usuce.
3. Folosind un tampon de bumbac, ștergeți rănile cu alcool din camfor. Tampoanele pot fi achiziționate de la orice farmacie. Nu trebuie să folosiți vată obișnuită de vată, deoarece se freacă foarte mult, iar puiul de pui poate intra în rană.
4. Dacă este necesar, aplicați unguente, medicamente sau bandaj.
5. Părțile tratate ale corpului trebuie izolate sau ridicate pentru a conferi pieței "o odihnă" și a se usca. Pentru a face acest lucru, puteți folosi un cerc special sau un cilindru de spumă, înfășurat în țesătură.
6. La sfarsitul procedurii, gardianul ar trebui sa curete locul de munca, sa sanitizeze toate uneltele folosite, sa arunce manusi si sa se spele cu mainile antiseptice.

Metode și tehnici de procesare

Tratamentul paturilor de spalat este un complex de acțiuni igienice, preventive și terapeutice menite să hidrateze, să înmoaie și să sporească elasticitatea fiecărei zone de piele individuale. Tehnologia de procesare este determinată de locul localizării, de forma necrozei (uscate sau purulente), precum și de gradul de leziuni ale pielii.

Ulcere de presiune: cum și ce să tratăm acasă

Una dintre cele mai neplăcute complicații ale aproape orice boală asociată cu mobilitatea limitată a unei persoane este rănile de presiune. Medicina moderna sub acest concept intelege procesul de moarte a tesuturilor moi, care rezulta din presiunea constanta asupra anumitor parti ale corpului. Un astfel de impact asupra suprafețelor pielii provoacă perturbări în procesul de circulație a sângelui, precum și disfuncția trofismului nervos - influența sistemului nervos asupra organizării structurale și chimice a țesuturilor și organelor.
În cele mai multe cazuri, paturile de somn apar la pacienții care, din un motiv sau altul, sunt limitați în mobilitate. În special, pacienții mincinoși sunt predispuși la formarea necrozei țesuturilor moi, care nu pot schimba independent poziția corpului lor cu o frecvență adecvată.

În plus, potrivit statisticilor medicale, în șapte din zece cazuri, la persoanele în vârstă apar probleme de somnolență. Acest lucru se datorează faptului că corpul însuși nu mai este la fel de mobil, circulația sanguină este în mod natural degradată, iar țesuturile sunt mai puțin capabile să se refacă.

Zonele de apariție a paturilor depind direct de poziția în care persoana petrece cea mai mare parte a timpului. În cazul în care pacientul se află pe spatele lui, paturile sunt formate pe partea inferioară a spatelui, fesele și regiunea interscapulară. Pentru persoanele care se află pe partea lor, formarea de leziuni de presiune este tipică pentru zonele umărului și genunchilor, precum și pentru partea inferioară a spatelui și a obrajilor. La aceiași pacienți, care își petrec cea mai mare parte a timpului într-o poziție așezată - într-un scaun cu rotile, în majoritatea cazurilor se formează spărturi pe lamele, fundul și tocurile.
În medicină, există patru grade de dezvoltare a somnului:

• • Primul grad se caracterizează prin înroșirea și coagularea pielii în locurile cu cea mai mare presiune, care sunt adesea însoțite de o ușoară umflare. În același timp, nu se observă tulburări structurale ale pielii. Începând cu prima etapă a tratamentului de somnolență la persoanele în vârstă, cel mai simplu mod de a obține un efect pozitiv al terapiei. Nu sunt necesare proceduri medicale complexe.
  • Cel de-al doilea grad de dezvoltare a paturilor este indicat prin înfrângerea stratului superior al epidermei, ceea ce provoacă o încălcare a integrității sale. În plus, în această etapă începe procesul de detașare și eroziune, care se referă la țesutul subcutanat.
  • Caracteristica principală a celui de-al treilea grad este începutul unor dificultăți grave în tratamentul rănilor de presiune. În acest stadiu al dezvoltării, se observă zone de piele complet murdare, sub care țesutul gras și muscular este clar vizibil. Destul de des, această etapă de înăsprire este însoțită de umplerea purulentă a rănii.
  • Dezvoltarea extremă a paturilor se manifestă prin implicarea în procesul de distrugere a tendoanelor și a țesutului osos. Rănile sunt foarte profunde, pielea și țesutul adipos sunt aproape complet distruse de procesele necrotice. Toate paturile de gradul patru sunt umplute cu puroi. Tratamentul necesită în principal intervenții chirurgicale.

Tratamentul rănilor de presiune

Terapia anti-decubit direct depinde de stadiul dezvoltării lor. Prin urmare, tactica tratamentului acestei patologii ar trebui să fie luată în considerare în pași.

Tratamentul bolilor de gradul I

Scopul principal al tratamentului degradărilor în stadiul inițial de dezvoltare este de a preveni trecerea la etapele următoare. De fapt, tratamentul în acest stadiu este un complex de măsuri preventive, combinate cu o terapie destul de simplă a expunerii locale.

Mai întâi de toate, bedsores de la prima etapă de dezvoltare sunt un semnal de îngrijire necorespunzătoare a pacientului. Prin urmare, observând o astfel de complicație, este necesar să se îmbunătățească imediat întreținerea pacientului. La fiecare două ore este necesar să se schimbe poziția corpului său, să se efectueze în mod regulat igiena pielii, pentru a menține pielea afectată într-o stare uscată.

În plus, în această etapă se recomandă utilizarea medicamentelor care îmbunătățesc procesul de alimentare cu sânge. Acestea includ, în special, unguent Solcoseryl (de la 115 ruble) și Actovegin (de la 400 de ruble). Aceste activități vor elimina principalele cauze ale rănilor de presiune: presiunea asupra unei anumite zone a corpului și aportul insuficient de sânge.

Următorul pas în tratamentul depunerilor de gradul întâi va fi terapia imunostimulatoare, care va accelera procesul de restaurare a țesutului pielii. În majoritatea cazurilor, un astfel de set de măsuri este suficient pentru a elimina în mod eficient problema într-un timp destul de scurt.

Tratamentul alunecărilor de gradul doi

În formarea rănilor vizibile cu o încălcare a pielii, terapia cu leziuni de presiune este complicată și necesită introducerea de noi medicamente. În primul rând, vorbim despre antiseptice, de exemplu, clorhexidina (de la 15 ruble). Este necesară tratarea plăgilor de mai multe ori pe zi, combinând utilizarea sa cu mijloacele menționate mai sus pentru îmbunătățirea circulației sângelui: Solcoseryl sau Actovegin.

De asemenea, în această etapă de dezvoltare a paturilor de toaletă, este necesar să se utilizeze pansamente speciale de hidrogel. Ei, datorită polimerului hidroactiv, mențin un mediu umed în rană, împiedicând astfel dezvoltarea ulterioară a necrozei tisulare. Acest lucru vă permite să accelerați în mod semnificativ procesul de vindecare.
Ei bine, nu trebuie să uităm de metodele de bază ale tratamentului pentru somnifere: igiena corporală regulată, schimbarea poziției pacientului, păstrarea pielii într-o stare uscată.

Tratamentul paturilor de gradul III de dezvoltare

Această etapă a dezvoltării de somnifere necesită deja consultarea cu chirurgul. El va evalua complexitatea situației și va efectua un set de măsuri de tratament și prevenire care vor elimina rana masei necrotice acumulate și vor construi tactici corecte de tratament.
De asemenea, utilizează o întreagă gamă de medicamente care pot fi împărțite în patru grupe:

• • • medicamente anti-inflamatorii
    • preparate pentru stimularea procesului de restabilire a pielii,
    • medicamente care vizează îmbunătățirea circulației sanguine,
    • înseamnă efecte necrolitice.

Considerăm principalele medicamente ale acestor grupuri sub forma unei tabele:

Cum se trateaza paturile la pacientii cu pat in pat, in functie de stadiul in care se afla

Ulcerele de presiune sunt zone de necroză a pielii și a țesuturilor moi care apar la pacienții cu mobilitate limitată, cu îngrijire necorespunzătoare.

Cu detectarea în timp util și tratamentul adecvat, acestea nu reprezintă o amenințare serioasă pentru sănătate și viață. În cazuri avansate, leziunea devine răni profunde purulente, ceea ce poate provoca complicații severe și moartea pacientului.

În acest articol, veți învăța despre regulile de îngrijire a pacienților cu somnolență, cum să le tratați acasă, precum și despre tehnicile moderne de a trata eficient aceste leziuni.

Cauzele rănilor de presiune

Factorul cheie este presiunea suprafeței solide pe care pacientul este situat pe zonele proeminente ale corpului. Cel mai adesea, vătămările apar în domenii precum sacrul, coloana toracică, scapula, gâtul, tocurile (în situațiile în care persoana se află pe spate) - în aceste zone între țesutul osos și piele există un strat foarte mic de țesut muscular și adipos.

Când pacientul se află pe o parte, cea mai mare presiune cade pe zonele trohanterului mai mare al femurului, osul iliac. Într-o poziție pe abdomen, țesuturile din zonele protuberante ale oaselor iliace și piept suferă. La pacienții sedentari, riscul de formare a vătămărilor este mai mare în zona tuberculilor sciatici, sacrum, tocurile, degetele de la picioare, picioarele și lamele.

De ce presiunea provoacă leziuni tisulare?

• Vasele de sânge sunt fixate pentru a asigura eliberarea de oxigen și nutrienți în celulele pielii și mușchilor. Hrănirea cu oxigen (hipoxia) și deficiențele nutriționale conduc la inhibarea activității vitale a celulelor și moartea acesteia;
• Fibrele nervoase care reglează metabolizarea țesuturilor sunt comprimate: care, la rândul lor, afectează negativ viabilitatea celulelor
• Vasele limfatice, care sunt responsabile pentru eliminarea deșeurilor de celule din spațiul intercelular, sunt comprimate, zgurii și otrăvurile încep să se acumuleze, reducând viabilitatea celulelor și ducându-le la moarte ca urmare a otrăvirii. De asemenea, sistemul limfatic este responsabil pentru îndepărtarea (reciclarea) celulelor moarte: stoarcerea vaselor limfatice duce la acumularea de celule moarte în țesuturi - ceea ce creează condiții favorabile pentru dezvoltarea infecției

Printre cele mai importante motive pentru dezvoltarea leziunilor de presiune la pacienții sedentari este lipsa microvibrării în corpul pacientului. Aceasta este energia produsă de celulele musculare, chiar și atunci când corpul este în repaus (așa-numita activitate de fundal a corpului). Fizicianul V.A. Fedorov în cartea Resursele corpului. Imunitatea, sănătatea și longevitatea "vorbesc despre microvibrare ca o resursă care este la fel de importantă pentru susținerea vieții ca aerul, apa, alimentele și căldura. Energia microvibrării este necesară pentru fluxul tuturor proceselor fiziologice și biochimice din organism, asigurând procesele metabolice în fiecare celulă.

Menținerea nivelului microvibrării la nivelul necesar pentru a asigura funcționarea completă a corpului, este posibil numai prin activitatea fizică continuă. Prin urmare, sportul, mersul pe jos, înotul, exercițiile fizice sunt atât de importante pentru menținerea sănătății. Hipodinamia, stilul de viață sedentar conduc la sărăcirea corpului cu această resursă valoroasă. Dacă, din anumite motive - boală, rănire - o persoană este înlănțuită într-un pat sau într-un scaun cu rotile, cea mai profundă lipsă de energie de microvibrare din corp este aproape inevitabilă. Cum contribuie această situație la dezvoltarea somnului?

1. Sursa de sânge a țesuturilor (inclusiv a pielii și a mușchilor) suferă, ceea ce duce la o epuizare și mai mare a celulelor cu oxigen și nutrienți;
2. Datorită inhibării activității sistemului limfatic, ficatului și rinichilor, eliminarea substanțelor prelucrate din spațiul intercelular este perturbată, ceea ce duce la otrăvirea lor și accelerează procesul de deces. Celulele deteriorate și moarte nu sunt de asemenea utilizate, ci se acumulează în țesuturi, creând condiții favorabile dezvoltării proceselor infecțioase.
3. Din cauza perturbării sistemului limfatic, imunitatea suferă, numărul celulelor imune care detectează și distrug microbii străini scade. De asemenea, crește sensibilitatea organismului la infecții și crește riscul apariției complicațiilor purulente și intoxicației cu sânge (sepsis).

În plus, cu cât o persoană este mai mult obligată să conducă un stil de viață sedentar, cu atât masele musculare rămân mai puțin (acest proces se numește atrofie - pierderea țesutului muscular din cauza unei boli sau restricții severe de mișcare). Prin urmare, chiar și activitatea musculară de fond scade treptat, oferind organismului un nivel minim de microvibrare în repaus. De asemenea V.A. Fedorov observă că se observă o scădere pronunțată a fundalului microvibrațional în corpul pacienților care au aplicat ghipsuri: fixarea tare nu lasă nici o șansă pentru mișcări minime, prin urmare, atrofia musculară (și, în consecință, o creștere a deficitului de resurse) are loc mai rapid.

În plus față de cauzele principale - presiunea asupra țesuturilor și scăderea nivelului microvibrației în organism, factori precum frecare, care contribuie la deteriorarea mecanică și descuamarea celulelor pielii și o deplasare a țesuturilor mai adânci față de piele, conducând la ruperea pielii, conduc, de asemenea, la apariția leziunilor de presiune..

De asemenea, riscul de deteriorare a pielii crește odată cu creșterea umidității, ceea ce contribuie la umflarea pielii, mărind frecarea. O probabilitate deosebit de mare de apariție a acestora la incontinența fecalelor și urinelor care conțin substanțe care irită pielea.

Etape de dezvoltare a paturilor

În decurs de două ore, spatele poate apărea pe corpul pacientului, situându-se într-o singură poziție. Apăsarea țesuturilor corporale cu greutate corporală pe suprafața patului cauzează alimentarea lor proastă și cauzează perturbarea proceselor vitale normale până la necroză.

Procesele negative au loc secvențial, de la roșeață mică la răni grave purulente. Experții au împărțit transformările care au loc cu țesuturile patului în patru etape:

1. Primul grad se caracterizează prin înroșirea și coagularea pielii în locurile cu cea mai mare presiune, care sunt adesea însoțite de o ușoară umflare. În același timp, nu se observă tulburări structurale ale pielii. Începând cu prima etapă a tratamentului de somnolență la persoanele în vârstă, cel mai simplu mod de a obține un efect pozitiv al terapiei. Nu sunt necesare proceduri medicale complexe.
2. Cel de-al doilea grad de dezvoltare a paturilor este indicat prin înfrângerea stratului superior al epidermei, ceea ce provoacă o încălcare a integrității sale. În plus, în această etapă începe procesul de detașare și eroziune, care se referă la țesutul subcutanat.
3. Caracteristica principală a celui de-al treilea grad este începutul unor dificultăți grave în tratamentul rănilor de presiune. În acest stadiu al dezvoltării, se observă zone de piele complet murdare, sub care țesutul gras și muscular este clar vizibil. Destul de des, această etapă de înăsprire este însoțită de umplerea purulentă a rănii.
4. Dezvoltarea extremă a paturilor se manifestă prin implicarea în procesul de distrugere a tendoanelor și a țesutului osos. Rănile sunt foarte profunde, pielea și țesutul adipos sunt aproape complet distruse de procesele necrotice. Toate paturile de gradul patru sunt umplute cu puroi. Tratamentul necesită în principal intervenții chirurgicale.

complicații

Grijă insuficientă pentru pacienții adulți, precum și tratamentul necorespunzător al afecțiunilor în curs de dezvoltare, poate duce la consecințe foarte grave. Acestea includ:

• probleme circulatorii ale întregului corp,
• cangrenă,
• sepsis,
• cancerul de piele
• osteomielită.

Toate aceste consecințe sunt cazuri extreme. Probabilitatea dezvoltării lor ar trebui însă amintită și ar trebui făcute toate eforturile pentru a preveni apariția leziunilor de presiune sau pentru a le depăși în stadiile incipiente.

Cum să începeți tratamentul?

Printre măsurile preventive se numără:

1. Schimbarea poziției corpului pacientului la fiecare 1,5-2 ore - această măsură vă permite să evitați stoarcerea prelungită a aceleiași părți a corpului, care este cauza principală a rănilor. Dacă la orice loc există deja semne ale unei etape inițiale de ulcerare (pată persistentă roșie, macerare), nu plasați pacientul în această zonă.
2. Proteinele bogate în alimente - proteinele sunt principalele materiale de construcție ale țesuturilor animale. Lipsa acesteia duce la întreruperea multor procese, inclusiv regenerative și imune. Țesuturile afectate nu sunt restaurate, ducând la răni de presiune.
3. Respectarea măsurilor de igienă - pielea, care locuiește permanent într-un mediu umed, se înmoaie. Apare macerarea. Pentru a evita acest lucru, este necesar să spălați imediat pacientul după defecare sau urinare. De asemenea, este necesar să ștergeți corpul pacientului de câteva ori pe zi cu transpirație excesivă.

Mai sus, au fost citate trei principii de bază, fără de care nu este posibilă tratarea somajului la domiciliu sau prevenirea acestuia. Cu toate acestea, pentru recuperarea cu tulburări trofice grave, acest lucru nu este suficient. În astfel de situații, medicamentele sunt folosite pentru a stimula procesele regenerative și a combate infecția care s-a alăturat.

Tratamentul paturilor de 1 și 2 etape

Cum de a trata scaderea la 1 grad? La începutul dezvoltării depreselor, trebuie efectuată profilaxia activă a progresiei modificărilor de țesut necrotic, deoarece în acest stadiu se produce doar consolidarea și hiperemia pielii:

1. Evaluarea stării de sănătate pentru a elimina cât mai mult posibil factorii de risc interni și externi pentru dezvoltarea și progresia somnului.
2. Tratamentul tuturor sindroamelor și patologiilor asociate care agravează depresia.
3. Detoxificarea organismului - transfuzie de sânge, reopoliglicuină, gemodez.
4. Terapia imunostimulatoare - vitamine, imunomodulatoare și imunostimulante.
5. Eliminarea presiunii continue. Se recomandă întoarcerea pacienților la pat de la o poziție la alta la fiecare 2 ore.
6. Reducerea presiunii pe material și asigurarea presiunii intermitente.

Acest eveniment presupune utilizarea de instrumente speciale:

• anvelope din plastic;
• paturi speciale anti-decubit;
• perne, saltele, garnituri, gel, spumă, aer, cercuri umplute cu apă sau o combinație de mai multe materiale de umplutură;
• sisteme cu vibrații și presiuni reglabile.

Salteaua anti-decubit este cea mai eficientă metodă de a preveni slăbirea. Astfel de saltele modifică în mod constant presiunea asupra corpului în diferite puncte, datorită suflării și umflării aerului la fiecare 7 minute în camere speciale ale saltelei. Schimbarea alternativă a punctelor de presiune elimină cauza formării rănilor de presiune și menține circulația normală a sângelui în țesuturile stoarse. Saltele de tip celular sunt utilizate pentru tratamentul și profilaxia etapei 1-2 (prețul este de 2000-2800 ruble), tipul de balon este de 3-4 etape de așezare (prețurile aproximative sunt de 4800-9000 ruble).

De asemenea, trebuie să știți regulile simple atunci când îngrijiți pacienții cu pat:

1. Pielea pacientului trebuie să fie întotdeauna curată, nu umedă și să nu se usuce - să facă băi de aer. Pentru igienă, nu utilizați săpun antibacterian (acesta ucide și bacterii benefice, de protecție), utilizați săpun simplu, un burete natural (sau vată de bumbac) și apă curată. Nu frecați pielea, ci ștergeți-o ușor, după spălare nu ștergeți pielea, ci ștergeți-o.
2. Monitorizați cu atenție starea pielii - dacă este uscată, utilizați hidratante (creme hidoalergenice hidratante, cremă mai bună pentru copii), pentru care pacientul nu are alergii.
3. În cazul în care pielea este prea umedă, fără pulbere, puteți utiliza pulberi, talc sau unguente, uscarea soluției de piele - permanganat de potasiu 1%, unguent de zinc sau soluție verde strălucitor, dar numai pentru prevenire sau la o etapă, atunci nu trebuie să folosiți unguent care conține zinc și o soluție de permanganat de potasiu.
4. Pielea grasă poate fi tratată cu agenți care conțin alcool.
5. Dacă este detectată roșeață - nu o masați, ci doar masaj în jurul pielii deteriorate. Puteți face în mod special un mitten de la un prosop și să-l facă un masaj.
6. Dacă pacientul are incontinență urinară - trebuie să schimbați în mod regulat scutece sau cârpe de bumbac de casă și să faceți toaleta perineului, pentru bărbați este mai bine să utilizați sistemul urinar. La temperaturi ridicate sau când pacientul se transpiră profund din alte motive, ștergeți transpirația mai bine cu o soluție slabă de oțet de masă - 1 lingură. lingură 250 ml. apă decât săpun și apă.

Tratarea locală a locurilor de formare a bedsores necesită o abordare competentă, deoarece acțiunile necorespunzătoare pot provoca dezvoltarea ulterioară a necrozei.

Anterior, tratamentul rănilor patului la pacienții cu patul a fost efectuat în mod eronat cu medicamente de schimb de ioni, cum ar fi clorhexidina, iodinolul etc. Cu toate acestea, aceste medicamente modifică permeabilitatea membranelor celulare, ucid leucocitele și reduc rezistența celulară la bacterii.

O schemă modernă pentru tratarea locală a paturilor de toaletă include:

1. Toaletă cu salină sau medicamente care nu au proprietăți de schimb ionic - alcool din camfor.
2. Uscarea pielii și tratamentul cu medicamente care îmbunătățesc circulația sanguină locală a țesuturilor (Actovegin, Solcoseryl).
3. Pulbere Xeroform ajută la detoxifiere.
4. Impunerea de pansamente din poliuretan. Acest material de îmbrăcăminte modern este produs sub formă de film transparent cu o suprafață adezivă și asigură protecția împotriva bacteriilor, accesul la oxigen la țesuturi și evaporarea umidității și permite, de asemenea, monitorizarea vizuală a pielii. Când se lipesc astfel de plasturi, bandajele ar trebui să evite tensiunea excesivă, deoarece atunci când pacientul se mișcă, se formează falduri mici, ceea ce agravează starea.
5. O tehnică, cum ar fi spălarea pielii cu apă rece, se arată bine. Reducerea vaselor de sânge și expansiunea lor compensatorie ulterioară conduc la o îmbunătățire a fluxului sanguin local și la creșterea nutriției țesuturilor.

A doua etapă este o stare de tranziție a pielii, când se vizualizează mici leziuni superficiale. În această etapă, se iau măsuri minime de intervenție chirurgicală și se iau măsuri pentru a suspenda necroza tisulară, promovând regenerarea zonelor afectate:

1. Toaletă formată prin îndepărtarea epidermei moarte din zonele de blistere. În mod ideal, se efectuează în condiții de îmbrăcare: tăierea epiteliului mort cu foarfece chirurgicale, spălarea plăgii cu soluție salină, peroxid de hidrogen.
2. Observarea unei presiuni în dinamică cu o evaluare a dezvoltării procesului.
3. Terapia antibacteriană în cazul progresiei rănilor de presiune și începutul răspunsului inflamator.
4. Suprapunerea straturilor de pat, lipsite de epidermă, pansamente antiseptice, după consultarea medicului, care dintre pansamente trebuie utilizate pentru a trata această suprafață a plăgii, luând în considerare stadiul (prezența, absența necrozei), zona leziunii: pansamente transparente cu suprafață adezivă (Tegadem, Gyrofilm, Cosmopor, Blisterfilm), pansamente hidrocoloid (Hydrocol, Duoderm) sau hidrogel (Hydrosorb), pansamente semipermeabile pe bază de hidro-polimer (Tielle) și pansamente spongioase cu un strat superior de aer impermeabil poliuretan, care previne penetrarea bacteriilor și a lichidelor (Pemaf).

Tratarea paturilor de 3 și 4 etape

Tratamentul ulcerelor decubitului din cea de-a treia etapă și, în special, al patrulea, trebuie să corespundă tratamentului plăgilor purulente. Ramele purulente sunt dificil de tratat, dar pentru mulți ani de operație pe teren a fost dezvoltat un algoritm standard de tratament. Desigur, adăugările și îmbunătățirile tratamentului sunt efectuate în mod regulat, însă obiectivul și obiectivele tratamentului au rămas neschimbate.

În prima fază, în cazul în care rana sub presiune este umplută cu puroi și țesuturile necrotice trebuie:

• pentru a asigura evacuarea puroiului din rana;
• elimina umflarea;
• suprima contaminarea microbiană a plăgii.

Revizuirea plăgii, curățarea marginilor țesutului necrotic se efectuează în departamentul chirurgical. Pentru evacuarea puroi, sunt realizate tuburi de drenaj și sunt inspectate în mod regulat.
Drenarea pasivă poate fi efectuată la domiciliu:

1. Pentru a face acest lucru, rana este umplută cu șervețele speciale impregnate cu compoziții care promovează curgerea puroiului. Șervețelele se schimbă periodic. Ca un șervețel, puteți folosi bandaje obișnuite, ale căror margini nu se rup în fire. Pentru impregnarea servetelor folosind soluții și unguente.

Medicamente depășite: soluții hipertonice de clorură de sodiu 10%, soluție 3-5% de acid boric și altele. În prezent, utilizarea unor astfel de soluții este limitată, având în vedere forța de aspirație mică de la 4 la 8 ore.

Unguente hidrofobe (linimenturi, emulsii) pe bază de vaselină (liner Vihnevsky, emulsie de sinteomicină, tetraciclină, neomicină și altele). Dezavantajul lor este că nu absorg puroi, antibioticele din compoziția lor nu acționează cu forță maximă.

Medicamente moderne: hidrofile (unguente solubile în apă) - Levomekol, Levosin și alte formulări solubile în apă. Ei sunt bine îndepărtați de la puroi, timp de aproximativ 20-24 de ore. Atenție! Unguentele hidrofilice trebuie utilizate numai dacă există puroi în rană, în altă situație (nu există puroi), aceste unguente nu sunt eficiente.

1. Enzimoterapia este următoarea metodă de tratare chirurgicală a rănilor purulente (terapie cu enzime eliminatoare de puroi).

Enzime proteolitice (tripsină, chymotrypsin, altele). Pentru a îmbunătăți acțiunea acestora, utilizați o combinație a acestor sau a altor enzime cu unguente, de exemplu, o combinație de enzime și unguent Iruksol.

1. Soluții antiseptice pentru uz extern. furasilina, peroxidul de hidrogen, acidul boric (utilizat în prezent în limite). Sunt prezentate formulări moderne pentru utilizare - soluție de iodopironă 0,5%, soluție de dioxid de 1%.
2. Metode de tratament fizic. Folosiți metode tradiționale (UHF, cavitație cu ultrasunete, oxigenare, vibrație, terapie cu laser și alte metode similare)

În a doua fază, după curățarea presiunii din puro, apar țesuturi sănătoase. Scabul sănătos este un strat subțire de granule uscate. O crustă purulentă este o crustă groasă constând din puroi uscat. Recuperarea sub o scabie purulenta este imposibila!
Când apar granule sănătoase, tratamentul este prescris:

• ameliorează inflamația;
• protejează granulațiile sănătoase (țesuturi sănătoase) împotriva daunelor accidentale;
• stimularea proceselor de reparare a țesuturilor.

Pentru a ușura utilizarea inflamației:

• unguente (unguente hidrofobe - metiluracil, troxevazină, unguente hidrofile - bepanten și altele);
• preparate din plante - suc de aloe, kalanchoe, ulei (cătină, trandafir);
• terapia cu laser cu efect terapeutic de stimulare a epitelizării țesuturilor.

În cea de-a treia fază, se realizează regenerarea și cicatrizarea procesului de rană. Ei folosesc medicamente moderne care stimulează epitelizarea și cicatrizarea țesuturilor, de exemplu: EDAS-201M, vitamine, imunostimulante. În toate fazele patogenezei este permisă utilizarea agenților antibacterieni, se recomandă administrarea intravenoasă în picurare a soluției de metrogil și a antibioticelor.

Defectele care rezultă și efectele de somn sunt tratate într-un spital.

Cum să ajuți un pacient cu pat în pat?

Desigur, tratamentul bolilor de presiune este un eveniment important și necesar. Dar trebuie să știți unele caracteristici ale îngrijirii pentru pacienții cu pat - în acest caz, va fi posibil să se prevină apariția procesului patologic în cauză.

Ce trebuie să faceți:

• la fiecare 2 ore pentru a schimba poziția pacientului cu pat - asigurați-vă că îl întoarceți dintr-o parte în alta, dacă există posibilitatea de a ridica partea superioară a corpului, va fi bine;
• Este necesar să cumpărați saltele speciale, umplute cu bile de aer sau spumă - asigură o distribuție uniformă a încărcăturii pe piele, schimbând în mod constant încărcătura de la un loc la altul;
• dacă un pacient de pat are incontinență fecală sau de urină, atunci scutecele / scutecele ar trebui să fie schimbate cât mai des posibil - aceste biomateriale vor provoca cu siguranță formarea de somnifere;
• zilnic trebuie să verificați starea pielii pe corpul pacientului - astfel încât să fie posibil să se detecteze semnele primare ale dezvoltării rănilor de presiune și să se asigure asistența medicală necesară;
• de cel puțin 2 ori pe săptămână, pacientul cu pat trebuie spălat / șters cu un burete moale cu apă cu săpun.

Tratamentul rănilor de presiune la un pacient cu pat - procesul este lung, adesea succesul nu este atins. Dar, folosind toate mijloacele și metodele menționate în articol, se poate ameliora foarte mult starea pacientului.

Caracteristici de tratare a locului de dormit

Rezultatul terapeutic este îmbunătățit dacă se respectă următoarele reguli de tratament, ținând cont de localizarea procesului necrotic.

1. Paturile de pe tocuri sunt perne în formă de pene, protecția pielii cu un pansament coloidal cu Comifil timp de 2-5 zile.
2. Ulcerele de presiune pe fese - tratamentul și prevenirea includ utilizarea și schimbarea regulată a scutecelor, cercurilor gluteale speciale. Masajul preventiv al zonei gluteului în absența semnelor de necroză poate fi mai profund, deoarece acest domeniu are un strat muscular destul de pronunțat.
3. Ulcerele de presiune pe coccyx - stratul minim muscular provoacă răspândirea rapidă a necrozei la țesutul osos, astfel încât această zonă este tratată cu antiseptice în primul rând.

Saltele si perne pentru paturi

Salteaua anti-decubit este utilizată pentru a activa circulația sângelui în zona predispusă la formarea de somnifere. Datorită schimbării constante a punctelor de presiune, corpul pacientului cu pat este masat. Eliberați baloanele și saltelele celulare.

Atunci când cumpărăți modele celulare, rețineți că acestea nu sunt destinate persoanelor care cântăresc mai mult de 120 kg. Pacienții mari au nevoie de o saltea tip balon. Microperforarea acestor saltele contribuie la un flux suplimentar de aer.

Puteți găsi diferite tipuri de perne pentru tratamentul pacienților cu paturi în vânzare:

1. Spuma de pernă este ieftină. Cu toate acestea, își pierd treptat elasticitatea inițială. Aceasta reduce într-o oarecare măsură efectul lor terapeutic.
2. Pentru a preveni formarea rănilor de presiune, puteți utiliza un tampon cu gel. Luați în considerare faptul că gelul devine mai greu la temperaturi scăzute.

Remedii populare

Remediile populare remediază rănile și contribuie la formarea de țesuturi noi. Cu toate acestea, în acest caz este necesar să se ia în considerare probabilitatea unei reacții alergice. Înainte de a vă întoarce la medicina tradițională, consultați-vă medicul.

Există câteva modalități simple și eficiente de a trata ulcerele la domiciliu:

1. Infuzia de coaja de stejar - este utilizată în stadiul de pete. Pentru a pregăti instrumentul, trebuie să luați o lingură de materii prime, turnați-l cu un pahar (200-250 ml) apă fiartă și lăsați timp de 2-3 ore. După ce medicamentul este filtrat, se toarnă pe burete și se șterge locurile în pat în timpul tratamentului igienic general al corpului. Medicamentul are un efect de bronzare, se formează pe suprafața peliculei de tanin ranit, reduce intensitatea inflamației.
2. Uleiul de cătină de mare este un excelent agent de regenerare care, totuși, nu are proprietăți antiseptice. În stadiile inițiale ale unei presiuni, pot fi utilizate ca unic mijloc de tratament. Pentru a face acest lucru, suprafața vetrei este tratată cu medicamentul de două ori pe zi. Cu toalete adânci, tamponada lor este posibilă cu șervețele înmuiate în uleiul de cătină. Îmbrăcarea și înlocuirea servetelor se efectuează 1 dată în 1-2 zile. Uleiul nu este potrivit pentru tratamentul proceselor purulente.
3. ceapă. Trebuie să luați două cepe medie, tăiați bine și prăjiți în ulei vegetal până la maro auriu. Apoi, uleiul este filtrat, se adaugă ceară de albine sau o lumanare biserică (1 bucată), care trebuie mai întâi să se topească într-o baie de apă. Un astfel de unguent poate fi utilizat pentru a trata straturile de pat în orice stadiu al dezvoltării lor, dar înainte de fiecare utilizare trebuie să fie încălzit / topit.
4. Se amestecă în cantități egale uleiurile esențiale de geranium, smirnă, arbore de ceai, lavandă, petitgrain și se adaugă maceratul de sunătoare. Efectul utilizării acestui "cocktail" de uleiuri esențiale este pur și simplu uimitor - dacă se află în etapele 1 și 2, atunci primele rezultate ale acestui tratament vor fi vizibile după o zi și dacă se formează deja adâncimi, rezultatul pozitiv va apărea după 3-5 proceduri. Din această colecție de uleiuri esențiale trebuie să faceți comprese calde o dată pe zi și este mai bine să lăsați un bandaj pe rană pentru noapte.
5. Infuzarea câmpului de musetel - este pregătit și aplicat în același mod ca un decoct de scoarță de stejar. Ea are un efect pronunțat antiinflamator și antibacterian. Se folosește pentru tratarea pielii și spălarea suprafețelor plăgilor. Puteți să-l utilizați pe termen nedefinit, cu toate acestea, frecvența medie a tratamentului de bederes este de 2 ori pe zi.
6. Soda de coacere. Se utilizează pentru tratamentul etapelor 2, când se observă deja formarea de blistere cu conținut purulent. Ce să fac? Se dizolvă o lingură completă de sodă în apă clocotită (2 cani) și se înmoaie un prosop de lenjerie în soluția rezultată. Atașați imediat un prosop în zona problemei și lăsați-o să se răcească complet. Atunci când țesutul este îndepărtat de pe pat, se află puroul direct pe el - acesta iese din blistere. Luați următorul prosop curat și, de asemenea, umectat în soluție de sodă, aplicat din nou. Această procedură trebuie efectuată până când după îndepărtarea țesutului din rană nu se observă suprafața curată a prosopului.

profilaxie

Pentru a preveni apariția patologiei la pacienții care stau mult timp într-o poziție așezată sau în poziție ascunsă, prevenirea scurgerilor trebuie efectuată în timp util. Experții recomandă folosirea saltelelor speciale (dinamice) speciale.

Ele sunt eficiente deoarece:

• Ele garantează o distribuție uniformă a masei pacientului pe suprafață și se adaptează la contururile corpului.
• Asigurați circulația liberă a sângelui pe toată suprafața pielii. "Fagurele" se mișcă constant, contribuind la fluxul sanguin normal.
• Ele ajută la neutralizarea focarelor de respingere (în 9 din 10 cazuri).

O pernă de masaj (occipitală) va ajuta la prevenirea patologiei - își "amintește" contururile gâtului și umerilor. Perna rectală va oferi o ședere confortabilă a individului într-o poziție așezată sau așezată.

Sfat: Când cumpărați o saltea, luați în considerare greutatea pacientului astfel încât să nu apară "efectul de cădere". Acest lucru poate duce la dispariția efectelor terapeutice și preventive ale accesoriului.

Ați învățat cum să tratați somnul în funcție de stadiul bolii, localizarea localizării, care medicamente și remedii folclorice vă vor ajuta să faceți față problemei, cum să faceți frotiuri umede, uscate și inflamatoare la vârstnici, precum și cine este în pericol pentru boală și ce trebuie făcut pentru prevenție. A suportat informațiile primite de fotografii și videoclipuri.

Cum sa tratezi somnolenta la pacientii cu pat la domiciliu?

Ulcerele de presiune sunt modificări necrotice în țesuturile care apar sub influența presiunii constante asupra acestor zone. Acestea se întâmplă frecvent atunci când o persoană este forțată să se așeze pentru o lungă perioadă de timp din cauza unei boli.

Cunoscând mecanismele de apariție a degradărilor, este necesar să se prevină dezvoltarea lor și, în caz de apariție, tratamentul adecvat.

Tehnologie de procesare pas-cu-pas acasă

Tratamentul rănilor de presiune este un proces individual în care trebuie luați în considerare mulți factori (caracteristicile individuale ale pacientului, etapa de dezvoltare a procesului patologic, locul de ședere).

În cursul normal al bolii, succesiunea acțiunilor va fi după cum urmează:

1. Spălați-vă și uscați bine mâinile, purtați mănuși sterile;
2. Așezați pacientul pe partea sa, cu spatele la el;
3. Tratați zona pielii cu apă caldă, preparate care conțin alcool;
4. Îndepărtați cu atenție pielea cu un prosop uscat, șervețel;
5. Masa de frământat, masajul în zonele în care se formează adesea răni de presiune (locurile de protuberanțe osoase) poate fi aplicată numai în primele etape ale dezvoltării de paturi;
6. Uleiurile petroliere sau uleiul vegetal trebuie aplicate pe pielea afectată;
7. Cearsafurile rezultate sunt tratate în diferite moduri, în funcție de gradul de dezvoltare a acestora (o lampă de cuarț este îndreptată spre zonele afectate timp de una sau două minute, mărind în continuare timpul până la cinci minute);
8. Sub locurile în care se formează paturile, se pun obiecte moi, reducând astfel presiunea pe pielea afectată;
9. Schimbați lenjeria de pat a pacientului, netezind toate pliurile;
10. Îmbrăcămintea umedă sau murdară se îndepărtează și se schimbă pentru a se curăța, încercând în același timp să evite contactul cu cusăturile de îmbrăcăminte de pe pat.

Videoclipul arată cum să se ocupe în mod corespunzător de dormit la domiciliu:

Unguente și medicamente

Principiile tratamentului rănilor de presiune:

• Sarcina principală este de a împiedica progresul ulterior al procesului;
• Este imposibil să se utilizeze pansamente care să blocheze accesul oxigenului la țesuturi;
• Antibioticele sunt selectate ținând cont de sensibilitatea microflorei;
• Unguentele, având în compoziția lor un agent antibacterian, sunt utilizate în formarea unei plăgi umede, cu exudat purulent.

Medicamente utilizate pentru tratarea somnului:

Levomekol este un unguent solubil în grăsimi care pătrunde adânc în piele, are un antibiotic din grupul de cloramfenicol (levometsitină), are un efect bacteriostatic împotriva unei game largi de microorganisme.

Soloseril - unguent solubil în grăsime pentru uz extern, ajută la activarea proceselor redox care sporesc procesele de reparare din țesutul pielii, îmbunătățește formarea colagenului. Aplicați direct pe suprafața deteriorată de mai multe ori pe zi. Poate provoca reacții alergice.

Clorhexedina este un agent bactericid modern care a venit activ să înlocuiască alcoolul. Mare pentru tratarea suprafetelor ranilor.

Prednisalonul - topic (unguent) este utilizat în stadiile inițiale ale procesului, înainte de atașarea microflorei secundare, suprimă în mod activ procesul regenerativ, crescând capacitatea țesutului de a se recupera.

Dexametazona - poate fi utilizată în locul prednisonului.

Unguentul metyluracil, utilizat pentru reducerea procesului inflamator, este un activator al proceselor de regenerare a țesuturilor, poate fi utilizat în etapele ulterioare de dezvoltare a paturilor de somn.

Pericarbatul - acest medicament restabilește bine microvasculatura, îmbunătățind trofismul țesuturilor zonei afectate

Atenție! Înainte de a utiliza orice medicament, consultați un specialist medical pentru a evita posibilele reacții alergice și alte efecte.

Compoziția multor unguente include ulei de camfor, care trebuie aplicat după ce pielea a fost curățată cu atenție.

Șervețele și pansamente

Medicina moderna face posibila achizitionarea imediata a pansamentelor gata preparate pentru uz casnic, care ajuta excelent in tratamentul afectiunilor de presiune.

Chitopranul - un pansament biopolimer care are un efect antimicrobian, este bine fixat pe membranele mucoase, pe piele, asigurând astfel o bună regenerare. Pansamentele au pori care permit pielea să respire și să prevină colonizarea microflorei aerobe.

Ajutor! Datorită faptului că bandajul își schimbă bine forma, poate fi folosit în locuri greu accesibile. Perfect pentru tratamentul rănilor de presiune în stadiile incipiente de dezvoltare.

VoskoPran - include în plus levomecol (unguent bacteriostatic bazat pe levometsetină) sau povidonă-iod, ceea ce îl face și mai eficient.

Medisorb este un bandaj cu două straturi, stratul interior al căruia trece perfect exudatul de pe suprafața afectată, iar cel exterior îl suge. Astfel, rana devine bine delimitată de mediul înconjurător.

Urmăriți o revizuire video a bandajelor pentru tratamentul rănilor de presiune de la diferiți producători de pe piața CSI:

Metode populare

În tratamentul rănilor de presiune, metodele tradiționale au o importanță secundară, ele ajută la consolidarea rezultatelor tratamentului principal, îmbunătățesc abilitățile regenerative ale țesuturilor.

Ajutor! Înainte de a le utiliza, trebuie să vă adresați medicului pentru a nu dăuna tratamentului principal.

De asemenea, trebuie să evitați medicamentele cu un efect de tăbăcire (coaja de stejar, tanin, acizi de tanin).

Ca remedii folclorice pot fi folosite:

• Lungwort frunze (sucul lor trebuie lubrifiat cu pielea afectată de două sau trei ori pe zi);
• Frunzele de Kalanchoe officinalis (trebuie să fie tăiate în jumătate și să se fixeze secțiunea bandajului tăiat);
• Frunze de frunze (acestea trebuie să fie aruncate cu lapte și aplicate de două sau trei ori pe zi în zonele afectate);
• Calendula flori (florile trebuie să fie zdrobite și amestecate cu jeleu de petrol, unguentul rezultat aplicat de două ori pe zi);
• Cartofi (grătar și se amestecă cu miere în cantități egale, se aplică amestecul în zonele afectate);
• Amidon (pentru a turna zonele de toaletă);
• Uleiul de pește (pentru a face o compresă, aplicându-l pe servetele, bandajele și pus pe zona de toaletă).

Mijloace și metode de prevenire a ulcerului la pacienții cu pat

Prevenirea debutului este mult mai ușoară decât tratarea acestora. Prin urmare, pacienții cu pat necesită o îngrijire constantă.

Metode de prevenire:

1. Îngrijirea constantă a pielii pacientului, spălarea cu soluții de săpun, uscarea și dezinfectarea completă (soluții alcoolice, clorhexedină) sunt necesare.
2. O schimbare constantă a lenjeriei de pat (de două sau trei ori pe săptămână), asigurați-vă că patul este plat, neted și fără pliuri.
3. Un eveniment important este schimbarea poziției pacientului, schimbându-l în cealaltă parte la fiecare două ore.
4. Există saltele speciale care reduc în mod semnificativ riscul de slăbire.
5. De asemenea, este necesar ca pacientul să mănânce corespunzător, să respecte echilibrul de apă și minerale.
6. Procedurile de masaj, încălzirea articulațiilor, ajută de asemenea la evitarea apariției leziunilor de presiune.

Cum se realizează prevenirea cazurilor de somnolență la pacienții cu paturi este descrisă în videoclip:

Ulcerele de presiune sunt patologii care rezultă din îngrijirea necorespunzătoare a pacienților. Tratamentul lor este destul de lung.

Prin urmare, este întotdeauna mult mai ușor de prevenit apariția acestora decât de a le rezolva mai târziu.

Și pentru aceasta trebuie să știți factorii de risc și metodele de prevenire.

escare

Ulcerele de presiune sunt modificări ale țesuturilor de natură distrofică și ulcero-necrotică. Ulcerele de presiune apar în mod sistematic supuse la zonele de presiune ale corpului. Ele se formează, de asemenea, din cauza diferitelor tulburări neurotrofice la pacienții care locuiesc de foarte mult timp. Astfel de pacienți creează o sarcină pe termen lung asupra anumitor părți ale corpului, în urma căreia se observă trofismul țesuturilor. În majoritatea cazurilor, rănile de presiune apar în coccyx, sacrum și oasele ischiene. Mult mai des se formează în zona articulației șoldului, coastelor, gâtului, tocurilor.

Ulcerele de presiune sunt, de asemenea, periculoase, deoarece cu leziuni externe minime ale pielii pot provoca leziuni intense țesuturilor adânci, adesea oase, în structura cărora se pot forma cavități profunde și buzunare. Acest lucru este adesea observat la somnifere, care se formează în regiunea articulației șoldului și / sau a osului sciatic. Suplimentele de lungă durată sunt adesea motivul amputării articulației (șoldului) și / sau a membrelor inferioare.

Bedsores pot fi complicate de inflamația osoasă sub formă de osteomielită și periostită. Adică, dacă osul este aproape de fundul rănii, atunci vorbim despre osteomielita de contact. Inițial, descărcarea de pe această rană este aproape transparentă; mai târziu, la momentul infecției, conținutul purulent începe să se formeze, uneori cu un miros dezordonat, ofensiv.

Obiectivele pentru dormitoare

Practic, toată lumea știe că țesuturile corpului uman funcționează atunci când primesc substanțele nutritive necesare prin sânge. Vasele de sânge care pătrund în toate țesuturile umane în milioane, apar ca tuburi elastice, care sunt un fel de "dirijor" al sângelui în toate organele și țesuturile corpului uman. Cel mai mic dintre vasele de sânge sunt denumite capilare, care sunt extrem de importante pentru metabolismul optim în organism. Fluxul de sânge prin aceste tuburi este ușor de încetinit sau chiar oprit prin stoarcerea acestora. Fiecare persoană sesizată sau subțire începe să stoarce vasele de sânge și, ca o consecință, țesuturile moi sunt stoarse, ceea ce este cauzat de fluxul sanguin necorespunzător al țesuturilor. Când această afecțiune durează mai mult de două ore, începe ischemia și, ulterior, începe necroza țesuturilor moi. Începe dezvoltarea sa.

Există deșeuri endogene și exogene la un pacient. În cauza dezvoltării exsudatelor, factorul de compresie puternică pe termen lung a țesuturilor moi joacă un anumit rol.

Determinați straturile exogene interne și externe. Părțile externe de desfacere apar adesea în acele locuri în care nu există practic fibre musculare între piele sub presiune și osul de bază. De exemplu, astfel de locuri includ: spatele capului, lamele umărului, condyle femurale, zona procesului olecranon, sacrumul etc. De obicei, aceste paturi sunt observate la pacienți după o intervenție chirurgicală sau după leziuni care au o lungă perioadă de timp să se afle într-o anumită poziție. Principalele cauze ale exceselor de exogene includ: anvelope gipsate sau pansamente gipsate, proteze montate necorespunzător, aparate medicale ortopedice și corsete, precum și bandaje strânse, pliuri de haine și foi. Excrementele interne exogene se dezvoltă sub catetere rigide sau drenate, care sunt pentru o lungă perioadă de timp în cavitatea plăgii sau în organ.

Tulburările endogene apar cu tulburări circulatorii intense și tulburări neurotrofice. Sunt determinate reziduurile endogene mixte și neurotrofice. În cazul pacienților cu debilități care nu pot schimba independent poziția membrelor sau a corpului, se observă scăderi la adâncime. Imobilitatea prelungită conduce la ischemia pielii, la microcirculația afectată în zona proeminențelor osoase și la dezvoltarea de somnifere.

Paturile neurotrofice endogene apar la pacienții cu leziuni ale măduvei spinării, nervilor mari, accident vascular cerebral, tumori cerebrale. Datorită tulburării de inervare, tulburările neurotrofice persistente în țesuturi încep să se dezvolte. Pentru dezvoltarea depreselor neurotrofice este suficientă greutatea propriului lor piept peste proeminențele osoase. De exemplu, deasupra arcadei coastelor, deasupra copertinei frontale superioare a oaselor iliace.

Factorii de risc pentru apariția de somnolență la un pacient sunt: ​​malnutriția și aportul inadecvat de lichid, supraponderabilitatea sau epuizarea, bolile sistemului cardiovascular, diabetul, incontinența urinară, rănile și fracturile spatelui, pielea contaminată, miezul și obiectele mici sub pat bolnav in pat, falduri si cusaturi pe haine.

Stadiile decubitului

După cum sa menționat mai sus, se formează straturi de slăbire în acele locuri care sunt supuse unei presiuni pe termen lung pentru o lungă perioadă de timp și procesul de alimentare cu sânge în astfel de locuri este perturbat. Aceștia împărtășesc, de regulă, calitatea spațiilor, în funcție de gradul de deteriorare a adâncimii țesuturilor moi; ca să spunem așa, să evalueze starea țesuturilor afectate și profunzimea lor.

Există 4 etape de dezvoltare a paturilor de somn:

- Prima etapă a escarelor se caracterizează prin compactarea țesuturilor în zona afectată și prin hiperemia, umflături. În acest stadiu, paturile sunt foarte bine supuse terapiei antibacteriene cu medicamente pentru vindecarea rănilor.

- A doua etapă a escarelor se caracterizează prin formarea eroziunilor și a ulcerului în zona afectată. Dar, în stadiul acestei etape, nu există încă nici o deteriorare tisulară adecvată. Numai stratul superior al epidermei este afectat. A doua etapă este, de asemenea, supusă cu succes terapiei și, cu tactici bine alese și conduse, este posibilă o ameliorare susținută a stării pacientului cu deformări.

- A treia etapă a escarelor se caracterizează prin leziuni profunde intense ale țesuturilor care se află sub piele. Există leziuni ale stratului subcutanat, ceea ce duce în cele din urmă la leziuni necrotice ireversibile. Această etapă este extrem de dificil de tratat.

- A patra etapă se caracterizează prin daune excesive și schimbări necrotice ale țesuturilor moi, precum și tulburări circulatorii în aceste locuri. Astfel de modificări pot duce, în cele din urmă, la cea mai puternică intoxicație a întregului organism și la o infecție ulterioară a sângelui (sepsis).

Manifestările clinice ale leziunilor de presiune la un pacient apar pe fondul bolii principale, adesea extrem de grave, și depind de tipul microflorei patogene și de natura necrozei. În prima etapă, se determină durerea locală moderată și o ușoară senzație de amorțeală. Odată cu rănirea măduvei spinării, zona de necroză poate fi formată în decurs de o zi, în alte cazuri, trecerea straturilor de toaletă în a doua etapă a procesului este mai lentă.

Odată cu dezvoltarea de paturi sub formă de necroză uscată, starea pacientului nu se schimbă prea mult, deoarece intoxicația corpului nu este foarte pronunțată. Zona afectată mumificată se termină cu o linie de demarcație, deoarece necroza uscată nu se răspândește.

O altă imagine clinică poate fi observată la apariția leziunilor de presiune sub formă de necroză umedă. De la țesut necrotic, conținutul fetid este eliberat; ca urmare a unei reproduceri intense a florei patogene și a putrefactivei, un proces purulent-necrotic începe să se răspândească rapid. Gangrena decubitală rezultată provoacă dezvoltarea febrei resorbante purulente și intoxicației severe a corpului. Se determină creșterea temperaturii corpului până la 40 ° C, delirium, depresia conștienței, frisoane, tahicardie, respirație superficială, scăderea tensiunii arteriale, splenă mărită și ficat, etc. Intoxicarea severă este combinată cu proteinurie, puiurie, anemie și disproteinemie progresivă. În sânge, o creștere semnificativă a leucocitelor cu neutrofilia, cu o deplasare spre stânga, este detectată o creștere a ESR.

Ulcerele de presiune duc adesea la complicații. Cele mai grave și frecvente dintre ele sunt considerate sepsis.

Datorită faptului că nu este întotdeauna posibil să se determine numai prin aspect, la ce etapă de dezvoltare se află leziunea pielii și a țesuturilor, atunci metode cum ar fi metoda de cultură și biopsia țesutului din stratore sunt utilizate pentru diagnostic corect.

Tratamentul patului

Tratamentul rănilor de presiune ar trebui să se bazeze pe două condiții principale: restaurarea rapidă a fluxului sanguin optim în zona afectată a corpului; masurile necesare pentru vindecarea rapida a cavitatilor rana, care au fost formate ca urmare a leziunilor de presiune.

Atunci când culoarea pielii se schimbă, toată presiunea asupra acestei zone a pielii este oprită prin schimbarea poziției corpului; pielea este tratată cu alcool de camfor; puneți o roată gonflabilă sub pacient; spălați pacientul cu apă rece. Odată cu dezvoltarea unor zone de necroză, terapia locală vizează uscarea țesuturilor țesutului necrotic și împiedicarea trecerii necrozei uscate la umed. În acest scop, se utilizează: 1% din soluția de permanganat de potasiu, 0,5% din soluția apo-alcoolică de clorhexidină, 1% din soluția de verde strălucitor. Zona de adăposturi adânci este închisă cu un pansament antiseptic uscat. În acest stadiu, utilizarea de unguent și pansamente umede este inacceptabilă. După ce șuvița este respinsă din cremă și este umplută cu granulații ale cavității acesteia, se utilizează pansamente de unguent sau se efectuează autodermoplastia conform indicațiilor.

Cu straturi de adâncime, care apar sub formă de necroză umedă, obiectivul principal al terapiei locale este de a obține o respingere rapidă a țesutului necrotic. În această privință, sunt considerate cele mai eficiente enzime proteolitice, în particular, proteaze imobilizate cu acțiune prelungită și unguente hidrofile (Levomekol, Levosin, Dioxycol). Este acceptabilă utilizarea pansamentelor cu soluție hipertonică. Dacă este necesar, în unele cazuri, efectuați necrosectomie, a cărei utilizare reduce semnificativ timpul de tratament al rănilor de presiune.

În caz de gangrena a complicațiilor decubitale și a altor complicații purulente-necrotice, se recomandă tratamentul lor chirurgical, disecția șervețelelor purulente, flegmonului etc., cu drenaj ulterior și terapie în conformitate cu metoda tratamentului purulent al rănilor. Aplicați diferite metode de închidere din plastic a defectelor care s-au format pe piele după excizia țesutului necrotic și suprafața erozivă a patului. Pentru a închide rana, se folosesc țesuturi locale (materiale plastice rotative cu o clapetă pe picior, plastic în formă de S etc.) sau autodermoplastie cu o clapetă separată de piele. De asemenea, grefarea pe piele este utilizată pentru plăgi mari de granulare în stadiul final al terapiei locale. Terapia antibacteriană trebuie efectuată în mod necesar, luând în considerare sensibilitatea microflorei patogene la aceasta.

În plus față de terapia locală, trebuie efectuat un tratament calitativ intensiv al bolii de bază, precum și utilizarea terapiei de stimulare și detoxifiere. Pentru a atinge acest obiectiv, se utilizează transfuzii de sânge; soluții hemodez, reopoliglucină etc; imunostimulatori utilizați, terapie cu vitamine, mese de înaltă calorii prescrise.

Terapia anti-exudativă se realizează bine cu pulberea Delaskin. Îngrijirea atentă a îngrădirilor și a pielii din jurul lor este considerată foarte importantă. De câteva ori pe zi, se recomandă folosirea băii locale cu pulbere Delaskin, care este benefică pentru vindecarea și epitelializarea spalărilor. În timpul procedurilor de igienă este necesar să ștergeți cu mare grijă, evitând o frecare puternică împotriva pielii pacientului. După efectuarea procedurilor de igienă, cavitatea rănii este lăsată să se autosuze. De asemenea, este necesară impunerea de comprese cu uscare umedă cu Delaskine. Terapia continuă timp de 5-7 zile.

Terapia cu antibiotice începe la câteva zile după începerea tratamentului principal. Se recomandă utilizarea cremei Fusicutan. Crema este aplicată într-un strat subțire pe zona afectată a patului 3 p. pe zi timp de 7 zile.

Pentru vindecarea bună a paturilor, se folosește medicamentul Vulnostimulin. Acesta începe să fie utilizat în a 9-a zi după începerea terapiei principale, de 2 ori pe zi, dimineața și seara. Terapia către ei continuă până la vindecarea completă a patului.
Cu spărturi adânci, mai ales atunci când zona afectată este extensivă și slab vindecătoare, țesutul este transplantat.

Prognosticul pentru spațiile exogene exterioare, de regulă, este favorabil, deoarece, după excluderea presiunii asupra țesutului și efectuarea unei terapii adecvate, este posibilă obținerea unui tratament complet rapid. Suprafețele interne exogene sunt considerate a fi deșeuri mai severe pentru tratament datorită probabilității de avarie a pereților vaselor capilare, organelor goale cu posibilitatea unor complicații grave. În cazul epuizărilor endogene, prognosticul este de obicei nefavorabil, deoarece starea pacientului este substanțial complicată de boala de bază, iar apariția unui proces purulent-necrotic reduce probabil probabilitatea unui rezultat favorabil.

Servicii de îngrijire la domiciliu

În ciuda faptului că formarea de somnifere este un proces lent, este încă necesar să le tratăm cu tratament și prevenire. Pentru tratamentul la domiciliu pe zona afectată se recomandă pansamentul. Această metodă este considerată o modalitate de protecție împotriva microorganismelor patogene, precum și o modalitate de a absorbi mai bine unguentul din zona afectată. Un bandaj de tifon dreptunghiular este aplicat pe piele și fixat cu un tencuială hipoalergenică de-a lungul conturului său, ținându-se pe pielea sănătoasă. Unguent este mai bine să impună un dressing în centru, și nu în centrul de bedore. O astfel de terapie poate ajuta timp de două săptămâni.

Tratamentul rănilor de presiune la domiciliu a fost recomandat în cazul unei ușoare hiperemii a pielii și a primelor manifestări ale somnului. Tratamentul se efectuează cu unguent Zindol sau un unguent de zinc. Se recomandă, de asemenea, utilizarea cremei serii Menalind. De asemenea, conține oxid de zinc. După aplicarea unei cremă sau unguent, zona afectată este acoperită cu un bandaj de bandaj. De regulă, dezvoltarea educației se oprește.

Dacă în zona afectată nu există piele și nu s-au format adâncimi de profunzime de până la 2 cm adâncime, dar nu există flori verzi, galbene, violete sau roșu-negru și nu există conținut purulente, pot fi tratate cu acest remediu. Capacitatea este luată și frecată cu alcool. Pentru trei părți din balsamul Vishnevsky adăugați o parte din soluția de dioxidină 1%. Deoarece aceste două medicamente sunt destul de rele pentru a vă conecta, trebuie să amestecați totul într-o stare de coerență uniformă. Pentru tratamentul compoziției preparate în straturi se aplică timp de 2 zile. După o anumită perioadă de timp, vindecarea începe de obicei și un nou bandaj este aplicat din nou cu o nouă compoziție pregătită. Dacă înlocuiți îmbrăcămintea în fiecare zi, efectul tratamentului poate să nu fie. În unele cazuri, se recomandă utilizarea unguentului Levomikol. Dar, în funcție de cele mai recente rezultate ale utilizării sale, acest unguent oferă un efect ușor de vindecare.

Tratamentul de somn la domiciliu se efectuează și prin utilizarea de medicamente sub formă de unguente Panthenol și unguent Methyluracil, dar din nou, efectul lor este mai slab.

În anumite cazuri, se recomandă tratamentul cu o soluție groasă de permanganat de potasiu. Deși permanganatul de potasiu nu contribuie la distrugerea microorganismelor, suprafața tratată este acoperită rapid cu o crustă de țesut negru necrotic, sub care microflora patogenă poate continua să se dezvolte. Procesul purulent se extinde spre straturile mai profunde ale țesuturilor moi și procesul inflamator poate ajunge la os. Din cavitatea plăgii se poate ajunge la un miros neplacut. Această condiție amenință dezvoltarea sepsisului.

Adesea, tratamentul rănilor de presiune la domiciliu se realizează prin metode și mijloace populare, de exemplu, frunze de varză. Dar, după cum arată practica, în acest caz este mai bine să nu folosiți această metodă, deoarece doar un doctor - un chirurg poate ajuta aici. A excizat o crustă necrotică din țesutul mort. După ce cavitatea plăgii trebuie tratată cu preparate speciale pentru a îndepărta țesutul necrotic.

Tratamentul rănilor de presiune

Trebuie asigurată asistență medicală inițială pentru cazul în care pacientul are hiperemie și umflături în locurile de apariție. De regulă, acestea sunt locurile pe care se află pacientul pentru o lungă perioadă de timp. Ulterior, pielea se exfoliază treptat sub formă de filme subțiri, expunând treptat straturile mai adânci. Suprafața pielii devine umedă, poate exista o descărcare a lichidelor de sânge, de culoare roz roz.

Dacă procesul patologic nu este oprit în timp și tratamentul său nu este început, în condiții atât de bune pentru reproducerea microflorei patogene, numeroase ulcerații, care pot fi acoperite cu inflamație purulență, încep să se formeze rapid pe piele, formând adâncituri.

De regulă, pacientul nu se plânge de sindroame dureroase în timpul acestui proces. Dar acest lucru nu înseamnă că procesul este în vigoare. Ulcerele de presiune duc adesea la procese ireversibile de distrugere a țesutului pielii.

Dacă nu țineți cont de factorii fiziologici, rolul caracteristic în formarea rapidă a unei dureri este suprafața pe care se află pacientul. De exemplu, pliurile mari pe foaie, o saltea bătută în bucăți pot duce la faptul că pacientul de pe piele va începe să dezvolte această boală mult mai rapid.

Tratamentul continuu și îngrijirea patului poate accelera semnificativ recuperarea pacienților.

Patul pacientului ar trebui să fie cât se poate de confortabil pentru el. O excepție poate fi o indicație pentru o suprafață solidă, de exemplu, după o fractură a coloanei vertebrale.

Paturile de pat trebuie să fie netede, uscate și curate. Acesta trebuie înlocuit la fiecare 2 zile pentru a împiedica dezvoltarea microorganismelor patogene din spălarea murdară. Tava ar trebui să fie bine întinsă și fixată pe pat, nu ar trebui să fie încrețită, iar margini agățate să fie ascunse sub saltea.

În funcție de necesități, pernele gonflabile speciale sau cercurile de cauciuc sunt plasate sub regiunea pelviană a pacientului.

În timpul zilei, pacientul se întoarce periodic dintr-o poziție a corpului în altul. Atunci când se formează spărturi, este inacceptabil faptul că pacientul se află într-o poziție mai mult de două ore.

Îngrijirea și tratamentul rănilor de presiune este un masaj manual pentru a îmbunătăți circulația sanguină a acelor zone ale pielii ale corpului care sunt sub presiune constantă.

Sunt ținute băi de aer obligatorii. Zonele afectate ale pielii sunt temporar lăsate neacoperite pentru ventilație. Acesta joacă un rol special în îngrijirea rănilor.

Tratamentul cazurilor de înăsprire este înlocuirea periodică a pansamentelor și a pansamentelor de tifon cu medicamente. Medicamentele utilizate în tratamentul deghizărilor pot fi sub formă de unguente, creme și soluții antiseptice.

Unguent decubit

În cazul în care apar leziuni la nivelul patului, utilizarea de unguente este metoda cea mai eficientă pentru tratarea acestora.

Principiile principale în tratamentul deghizărilor cu unguente sunt: ​​restaurarea circulației normale a sângelui pentru a îmbunătăți troficul tisular; stimularea și activarea proceselor generale și locale de regenerare tisulară; eliminarea și prevenirea dezvoltării unei infecții bacteriene în cavitatea plăgii; eliminarea posibilelor dureri și senzații de disconfort subiective la un pacient.

În consecință, pentru tratamentul paturilor de spate pot fi utilizate medicamente din diferite grupuri clinice, care sunt utilizate sub formă de unguente. Atunci când este absolut necesar, anumite dintre aceleași medicamente pot fi administrate pe cale orală pacientului, adică sub formă de tablete sau preparate injectabile.

Tratamentul rănilor de presiune trebuie efectuat în funcție de stadiile și etapele procesului de rană, prin urmare, pentru tratamentul fiecărei etape se utilizează un set specific de medicamente.

În prima etapă a procesului de rană, așa-numita fază a inflamației, medicamente prescrise care ajută la curățarea cavității plăgii și inhibă dezvoltarea procesului infecțios. De asemenea, aceste medicamente îmbunătățesc trofismul țesuturilor din zona afectată a patului și în jurul acestuia. În acest stadiu al bolii, Actovegin și Solcoserin pot fi utilizate pentru a promova circulația sanguină bună și pentru a accelera vindecarea țesuturilor. La începutul terapiei se utilizează geluri concentrate de 25% și după două săptămâni se trece la utilizarea cremei de 5%. La sfârșitul terapiei, aplicați 5% unguent până la sfârșitul perioadei de vindecare. Aceste două medicamente sunt prezentate sub formă de extracte din sângele bovinelor și dacă alți experți contestă oportunitatea utilizării acestor medicamente pe cale orală sau sub formă de injecție, atunci practica medicală modernă pentru tratamentul deghizărilor consideră aceste medicamente ca fiind o componentă indispensabilă și importantă a tratamentului complex.

Unguent Algofin, de asemenea, dovedit în tratamentul rănilor de presiune. Este, de asemenea, un extract din alge marine. Miezul acțiunii sale este un conținut ridicat de clorofil. Ea are un puternic efect antibacterian și activează recuperarea țesuturilor moi.

În plus, unguentele care conțin ioni de argint - Agrosulfan, Dermazin, Sulfargin pot fi utilizate pentru tratamentul primei etape de somnifere. Aceste medicamente au un efect antibacterian, reduc semnificativ severitatea arderii și durerii, accelerează regenerarea țesuturilor. Unguentele Levomekol și Levosin au, de asemenea, un efect antibacterian și de regenerare, însă utilizarea lor pentru tratamentul detoxifierelor în prima etapă a procesului purulent-inflamator nu este întotdeauna recomandată. Dacă nu există dovezi de contaminare microbiană a cavității plăgii, prescrierea medicamentelor care includ substanțe antibacteriene poate duce la dezvoltarea rezistenței microflorei la medicamentele utilizate.

Chiar și pentru tratamentul primei etape de somnolență poate fi utilizat unguent Vulnuzan. Acest medicament este bun pentru curățarea rănilor, respingerea țesutului necrotic. De asemenea, are efecte antimicrobiene și antiinflamatorii.

În cea de-a doua etapă a procesului de rană sau în stadiul de granulare, se recomandă prescrierea medicamentelor cu efect de uscare. În acest stadiu, sunt prescrise unguente care conțin substanțe medicinale care stimulează respingerea masei purulente și a țesuturilor necrotice și, de asemenea, activează procesele de regenerare.

Un medicament eficient este considerat un unguent Betadine, a cărui compoziție include iod. Datorită iodului, medicamentul are un efect antimicrobian, distruge ciuperca care poate intra în rană și promovează dezvoltarea granulațiilor viabile.

Poate utilizarea de unguent Methyluracil, care conține provitamine accelerarea regenerării țesuturilor și componente antimicrobiene. Medicamentul are un efect imunostimulator, formează o imunitate locală și contribuie la moartea agenților patogeni infecțioși fără dezvoltarea rezistenței acestor microorganisme la tratament.

Stimulează procesele regenerative și imunitatea locală de unguent Tiotriazolin. În plus, acest medicament, precum unguentul Etonia, are un efect anestezic, eliminând disconfortul în cavitatea plăgii și în țesuturile care îl înconjoară.

În cea de-a treia etapă a procesului de rănire sau în stadiul de epitelizare, se recomandă prescrierea medicamentelor care accelerează procesul de vindecare. Aceste medicamente includ: unguent Bepanten, Kuriozin, Mefenat, Alantan Plus. Alegerea acestor medicamente explică nu numai starea țesuturilor moi în zona de apariție a somnului, ci și principiul dezvoltării procesului de rănire. În mod natural, în combinație cu utilizarea unguentelor în tratamentul leziunilor de presiune, ar trebui folosite acele preparate care pot ajuta la restabilirea proceselor fiziologice perturbate din rana însăși.

Trebuie avut în vedere faptul că atenția cuvenită necesită acele cavități ale rănilor care sunt însămânțate cu infecții fungice sau cu cele care apar la pacienții dintr-un spital. În acest caz, este necesar să se utilizeze medicamente foarte eficiente, la substanțele antibacteriene ale căror agenți patogeni ai infecțiilor nosocomiale nu au format încă rezistență. În cazuri excepționale, utilizarea în comun a mai multor medicamente recomandate, dar cu controlul obligatoriu al acțiunilor și al formelor procesului de rană.

Atunci când se tratează înghețurile, este strict interzis să se utilizeze medicamente care formează un film etanș la suprafața plăgii, inclusiv o soluție de verde strălucitor. Terapia inadecvată poate duce la o creștere a zonei de leziuni de presiune și la agravarea stării de bine a pacientului.

Prevenirea prevenirii bolilor

Pentru a evita formarea de leziuni de presiune, este necesar să le îngrijiți corespunzător și să le preveniți.

Se recomandă schimbarea poziției corpului pacientului de câteva ori pe zi (la fiecare 2 ore), dacă, desigur, starea pacientului permite.

În fiecare zi este de dorit să se efectueze înlocuirea lenjeriei de pat. Se recomandă să se plaseze pacienții la pat, care sunt forțați să se afle într-o astfel de stare pentru o perioadă lungă de timp în pat pe spate, cu un cerc din cauciuc. Acesta este pus într-o pernă, astfel încât zona sacru este deasupra deschiderii sale. În cazul în care apare roșeață în zona afectată a pielii, se recomandă frecarea pielii în zona respectivă cu un prosop uscat sau fă-l cuart. Astfel de proceduri profilactice ajută la îmbunătățirea circulației sanguine locale în țesuturile moi.

Este, de asemenea, posibil să spălați pielea afectată cu apă rece și săpun sau să o ștergeți cu o soluție alcoolică, cu pulverizare suplimentară a pielii.

Dezinfectanții și soluțiile antiseptice care șterge pielea sunt considerate a fi agenți profilactici buni în îngrijirea rănilor. Aceste soluții includ: alcoolul camfor, care este încălzit înainte de utilizare sub un curent de apă fierbinte; Oțetul de masă și apa de la temperatura camerei sunt, de asemenea, bune pentru a preveni slăbirea și dezinfectarea zonei afectate, care sunt utilizate în părți egale și se aplică în 2 linguri fiecare. alcool medicinal și colonia.

Somnurile de somn ale pacientului sunt prelucrate conform unei anumite tehnici de frecare a pielii. O margine a prosopului este umezită cu o soluție antiseptică și ușor îndoită. Ei ar trebui să ștergeți gâtul, spatele, în spatele urechilor, zona toracică, zona axilară. De asemenea, ar trebui să se acorde atenție pliurilor cutanate sub glandele mamare, sub care femeile supraponderale transpirabile pot avea erupții cutanate. După ștergerea cu un prosop umed, pielea trebuie să fie ștersă în același mod.

Există anumite dispozitive pentru prevenirea formării rănilor de presiune. Acestea includ: plăcuțele care sunt umplute cu gel, prin urmare, utilizarea lor distribuie presiunea pe o suprafață mai mare a pielii; o saltea umplută cu lichid distribuie greutatea corpului pacientului bine, dar o astfel de saltea este foarte grea. Acesta poate fi construit independent prin umplerea mănușilor de cauciuc și a pungilor cu lichid și plasarea lor sub zonele afectate ale corpului pacientului sau în acele zone care necesită o atenție deosebită: spatele capului, lamele umărului, fese, partea din spate a vițeilor etc.

De asemenea, este convenabil pentru prevenirea rănilor de a folosi o saltea formată din anumite secțiuni longitudinale. Conținutul lor se mișcă din direcția presiunii care acționează asupra lui. Se recomandă acoperirea acestei saltele cu o singură foaie pentru a preveni scăderea efectului terapeutic. Dar o saltea celulară, de regulă, constă în suprafețe neuniforme și neuniforme. Astfel de suprafețe ridicate, care constau din spumă, oferă un masaj preventiv. Și adâncurile de pe o astfel de saltea ajută la ameliorarea presiunii pe pielea pacientului. Este foarte convenabil pentru utilizare acasă în scaune cu rotile sau pe pat.

Toată prevenirea rănilor de presiune este grija atentă a pacientului cu pat. Se recomandă ventilarea atât a camerei cât și a pielii pacientului (băi de aer), deoarece dormitoarele sunt foarte "asemănătoare" cu zonele de piele umedă. O alimentație bună contribuie, de asemenea, la recuperarea rapidă a organismului după traumatism sau boală. Și trebuie să ne amintim că dezvoltarea lor începe de multe ori imperceptibil. Prin urmare, prevenirea este considerată o măsură bună de prevenire a formării rănilor de presiune.