Preparate și creme de rosacee

Majoritatea experților sunt ferm convinși că este pur și simplu imposibil să scapi de rosacea fără a folosi medicamente antibacteriene. Există mulți factori care pot declanșa dezvoltarea bolii, de la efectele adverse ale mediului extern la patologiile organelor digestive. Cu toate acestea, cauza bolii nu joacă un rol semnificativ în ceea ce privește prescrierea terapiei cu antibiotice. Faptul este că, la o anumită etapă de dezvoltare a rozaceei, apare activarea florei patogene, care este întotdeauna prezentă pe pielea umană. Declansarea pentru creșterea și reproducerea bacteriilor este afectarea pielii, care, în timpul rosacei, are loc în mod necesar. Microbii care pătrund adânc în piele provoacă supurație de acnee, iar inflamația devine mai intensă.

Conținutul articolului:

În acest sens, terapia cu antibiotice este o condiție prealabilă care trebuie observată în tratamentul complex al rosaceei. Antibioticele sunt prescrise chiar și pentru acei pacienți care nu au supurație de acnee, care este o justificare preventivă a complicațiilor bolii.

Unguente și creme pentru tratamentul topic al rozacee

Unguentele și cremele, cele mai des prescrise pentru tratamentul rozacee pe față:

Metronidazol. Tratamentul cu metronidazol este deosebit de important în cazul în care pacientul este diagnosticat cu demodicoză. Unguentul este aplicat pe piele de 2 ori pe zi. Tratamentul durează câteva săptămâni. Doctorul numește termeni mai exacți, este influențat de forma bolii și gravitatea cursului ei. Există, de asemenea, un medicament bazat pe metronidazol, dar suplimentat cu extracte din plante. Se numește MetroRub. În plus față de lupta împotriva cingării ciliate, acest unguent accelerează vindecarea pielii.

Unguent Eritromicina 2-4%. Acest unguent utilizat efectiv în cazul în care abces cu acnee rozacee a fost provocată de multiplicarea florei gram negative: Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Enterobacteriaceae. Durata maximă a tratamentului este de 14 zile. Dacă această perioadă este extinsă, germenii pot dezvolta rezistență la eritromicină.

Tetraciclină. Ca un unguent, acest medicament este rar folosit pentru a scăpa de rozacee. Este prescris cu condiția ca flora patogenă care a provocat inflamarea purulentă să fie sensibilă la tetraciclină. Prin urmare, înainte de începerea tratamentului, este necesară examinarea bacteriologică a răzuinței pielii. Durata tratamentului trebuie stabilită de către medicul care va stabili dacă posibilele leziuni datorate utilizării unguentului nu depășesc beneficiul așteptat.

Dacă boala are un curs sever sau dacă pacientul a solicitat ajutor medical într-un stadiu final de dezvoltare a rozacee, atunci îi sunt prescrise medicamente antibacteriene orale. Tratamentul cu antibiotice sistemice nu este la fel de prelungit ca tratamentul cu unguente antibacteriene, deoarece crește riscul de efecte secundare de la administrarea medicamentelor pe cale orală.

Antibioticele administrate oral pentru rozacee

Cele mai eficiente antibiotice pentru administrarea orală în tratamentul rozacee pe față:

Metronidazol. Acest medicament are un efect antibacterian pronunțat și rareori, comparativ cu alte antibiotice, dă complicații. Prin urmare, aceasta poate fi luată timp de 8 săptămâni, dar nu mai mult.

Ornidazol. Acest medicament are un efect similar cu Metronidazol. Este prescris 500 mg o dată pe zi. Cursul de tratament nu durează mai mult de 10 zile.

Doxiciclină. Acesta este un antibiotic aparținând grupului tetraciclinic. Este prescrisă în cazul în care inflamația nu este provocată de una, ci de mai multe tipuri de floră patogenă. Doza medie este de 200 mg de 2 ori pe zi.

Minociclina. De asemenea, grupul tetraciclinic cu antibiotice. El este prescris cu condiția ca pacientul să reacționeze prost la terapia cu doxiciclină. Dacă boala se află în stadiul acut, atunci pacientului i se prescriu 100 mg de medicament pe zi. Pe măsură ce inflamația dispare, doza este redusă la 50 mg pe zi. Durata maximă a tratamentului nu trebuie să depășească 14 zile. Dacă nu respectați această condiție, crește riscul apariției complicațiilor, cum ar fi insuficiența hepatică, disbacterioza și afectarea funcției renale.

Roxitromicina. Antibiotic macrolidic. Acest medicament este prescris în cazul în care a fost identificat sensibil la el flora bacteriană. Doza zilnică maximă nu trebuie să depășească 0,3 g, este împărțită în 2 doze. Durata tratamentului este de 21 de zile, dar nu mai mult.

Eritromicina. Acesta este medicamentul de alegere în tratamentul rozacee, deci este prescris mai des decât alții. Are o gamă largă de activități antibacteriene și în majoritatea cazurilor este bine tolerată de către pacienți. Doza zilnică poate varia în intervalul de 0,5-1,5 mg.

Aceste medicamente sunt potrivite pentru tratamentul pacientului mediu, în care apare rosaceea în absența comorbidităților severe. Dacă există unele deteriorări ale organelor sistemului digestiv sau ale tulburărilor hormonale, atunci unele medicamente pot fi contraindicate pentru a le primi. Prin urmare, antibioticele cu auto-prescriere sunt o măsură inacceptabilă în tratamentul rozacee.

Autorul articolului: Kuzmina Vera Valerievna | Dietitian, endocrinolog

Educație: Diploma RSMU le. N. I. Pirogov, specialitatea "Medicină generală" (2004). Rezidență la Universitatea de Stat de Medicină și Stomatologie din Moscova, diplomă în "Endocrinologie" (2006).

întrebări

Întrebare: Ce antibiotice ar trebui să fie luate pentru a trata rozacee?

Ce antibiotice sunt folosite pentru rozacee?

Utilizarea antibioticelor pentru tratamentul rozacee, potrivit multor experți, este inevitabilă. Această boală poate avea diverse cauze - de la factorii de mediu la bolile concomitente ale tractului gastrointestinal (tractul gastro-intestinal). Cu toate acestea, indiferent de cauza care stau la baza, microorganismele patogene (patogene) inca complica cursul bolii intr-o anumita etapa a rozacee. Acest lucru se datorează în primul rând încălcării integrității pielii, care este inevitabilă cu rozaceea. Rezultatul microbilor este supurația acneei și creșterea inflamației.

Astfel, terapia cu antibiotice trebuie să aibă un rol special în tratamentul complex. Se recomandă ca antibioticele să fie prescrise chiar și la pacienții care nu au identificat microflora patogenă. Aplicarea lor locală în astfel de cazuri va fi preventivă și nu va permite adăugarea de infecții.

Următoarele creme și unguente antibiotice sunt utilizate în tratamentul rozacee:

• Metronidazol. Cremele și unguentele care conțin metronidazol sunt prescrise pacienților cu demodicoză. Aceasta este o infecție parazitară, care este adesea cauza principală a rozacee. De asemenea, este posibil să se utilizeze preparate combinate (metroruburi), care, pe lângă metronidazol în sine, conțin extracte de plante medicinale. În plus față de tratamentul demodicozelor, se va produce vindecarea paralelă a defectelor cutanate. Metronidazolul se aplică local 2 ori pe zi timp de câteva săptămâni. Timpul exact al tratamentului trebuie determinat de medicul curant, pe baza severității și formei clinice a bolii la un anumit pacient.
• Eritromicina este utilizată ca unguent cu o concentrație de substanță activă de 2-4%. Acest antibiotic este foarte eficient împotriva bacteriilor gram-negative (enterobacterii, Pseudomonas aeruginosa, proteas). Durata tratamentului cu eritromicină nu trebuie să depășească 2 săptămâni, deoarece microorganismele pot dezvolta sensibilitate la acest medicament.
• Tetraciclină Unguentul tetraciclinic este rar utilizat în tratamentul rozacee. Scopul său este justificat numai în cazurile în care sa efectuat o examinare bacteriologică specială a răzuinței de pe pielea feței. Dacă acest studiu a arătat prezența diferitelor microorganisme pe care alte medicamente nu le pot face, pot recurge la unguent cu tetraciclină. Durata tratamentului trebuie determinată de medicul curant, deoarece este foarte dificil să se găsească linia dintre distrugerea efectivă a microbilor și efectele secundare din organism.

Cu forme avansate ale bolii sau procese intensive purulente, medicamentele sistemice antibacteriene pot fi prescrise. Aici alegerea antibioticelor este mai largă. De regulă, durata tratamentului cu pilule și injecții este mai mică decât cu unguente sau creme. Faptul este că, în cazul utilizării sistemice a antibioticelor, probabilitatea efectelor secundare este mult mai mare.

Următoarele medicamente antibacteriene sunt utilizate pentru tratamentul sistemic al rozacee:

• Metronidazol. În cazul utilizării sistemice, metronidazolul are un efect terapeutic mai puternic. Metronidazolul oferă de obicei mai puține efecte secundare decât alte medicamente antibacteriene, astfel încât tratamentul poate fi de până la 8 săptămâni la pacienții individuali.
• Ornidazol. Medicamentul este similar în acțiune cu metronidazolul. O doză de 500 mg pe zi timp de 9-10 zile este considerată eficientă.
• Doxiciclina Doxiciclina este un antibiotic cu spectru larg din grupul tetraciclinic. Se utilizează pentru detectarea mai multor microorganisme diferite. Doza efectivă este de 200 mg pe zi în două doze divizate.
• Minociclina. Minociclina aparține, de asemenea, tetraciclinelor și se utilizează în cazurile în care pacientul nu tolerează tratamentul cu doxiciclină. Cu simptome acute ale bolii (procese purulente, mâncărime, umflături), se prescrie o doză de 100 mg de medicament pe zi. Ulterior, poate fi redusă la 50 mg. Durata totală a tratamentului sistemic cu tetraciclină nu trebuie să depășească 2 săptămâni. În caz contrar, sunt posibile efecte secundare precum insuficiența renală sau insuficiența hepatică, precum și disbioza intestinală.
• Roxitromicina Roxitromicina este un medicament din grupul de macrolide. El este numit la discreția medicului în funcție de simptomele bolii sau de microorganismele găsite. Doza zilnică efectivă este de 0,3 g. Este necesar să luați medicamentul dimineața și seara timp de 2 până la 3 săptămâni.
• Eritromicina. Eritromicina este una dintre cele mai frecvente antibiotice pentru rozacee. Este bine tolerat de majoritatea pacienților și prezintă o eficacitate ridicată împotriva multor agenți patogeni. În funcție de stadiul de dezvoltare a rozacee și de intensitatea simptomelor, este prescrisă o doză zilnică de 0,5 până la 1,5 mg.

Dozele de mai sus sunt indicate pentru adulți fără comorbidități severe. Dacă rosaceea este cauzată de boli ale tractului gastro-intestinal superior sau de tulburări hormonale grave, unele medicamente pot fi contraindicate. În acest sens, numirea antibioticelor și selecția dozei pentru rosacee trebuie făcută numai de un tehnician calificat. În cazurile extrem de rare de rozacee la copii, tratamentul cu antibiotice trebuie coordonat cu pediatrul.

Tratamentul cu rosacee: metode și rezultate

Există multe tratamente pentru rosacee, în funcție de severitatea și gradul de simptome. Tratamentele disponibile includ loțiuni antibacteriene, creme, antibiotice orale, laser, terapie cu lumină pulsată, terapie fotodinamică, izotretinoin.

Ușor de rosacee nu necesită neapărat tratament dacă starea feței nu deranjează persoana, deteriorarea nu se produce și nu există factori provocatori în jurul valorii. Evenimentele mai grave ale rosacei pot necesita o abordare combinată a tratamentului, folosind mai multe proceduri în același timp. Tratamentul combinat al rosaceei poate include spălarea cu săpun cu conținut de sulf de două ori pe zi, aplicarea de cremă antibacteriană dimineața și seara, administrarea antibioticului pe cale orală. O serie de proceduri cu laser, terapie intensivă cu lumină pulsată sau fotodinamică, pot fi de asemenea utilizate în combinație cu tratamentul indicat pentru rosaceea acasă. O condiție prealabilă nu este să faceți un diagnostic de rosacee pe cont propriu, ci să căutați ajutorul unui dermatolog pentru evaluarea și tratamentul adecvat al rozacee.

Tratamentul topic cu rosacee

Cu un tratament adecvat, simptomele de rozacee sunt destul de bine controlate. Tratamentele populare pentru rosacee includ medicamentele topice (topic pentru piele) folosite de pacient o dată sau de două ori pe zi. Tratamentul topic cu antibiotice precum metronidazolul (Metrogel) se utilizează o dată sau de două ori pe zi după curățarea pielii feței și poate îmbunătăți semnificativ rosaceea. Acidul azelaic (gel Finacea 15%) este un alt tratament eficient pentru pacienții cu rozacee. Ambele medicamente, metronidazolul și acidul azelaic, controlează cu succes roșeața și umflăturile în rosacee.

Unii pacienți urmează terapia asociată și îmbunătățesc nota, alternând metronidazolul și acidul azelaic: utilizarea unui medicament dimineața și celălalt noaptea. Sulfonat de sodiu (cum ar fi loțiunea Klaron) ajută, de asemenea, la reducerea inflamației. Alte creme antibiotice includ eritromicina și clindamicina (Cleocin).

Unul geluri moderne pentru a facilita roșeață, tipică pentru acnee rozacee este gel brimonidină (Mirvaso) aplicat o dată pe zi și poate contribui la o perioadă lungă de timp înainte de a albirii pielea roșie a pacienților cu rozacee.

Antibiotice pentru Rosacea

Pacienților cu rozacee ușoare li se administrează, de obicei, antibiotice orale (tablete, capsule, soluții). Tetraciclina (Sumycin), doxiciclină (Vibramycin, Oracea, Adoxa, Atridox), minociclina (Dynacin, Minocin) și amoxicilina (Amoxil, Dispermox, Trimox) sunt printre cele mai multe antibiotice orale sunt de obicei prescrise pentru tratamentul acneei rozacee, și ei de fapt ajuta la reducerea inflamației și acnee rozacee. Doza poate fi inițial ridicată și apoi va fi redusă la un nivel de întreținere. Reacțiile adverse frecvente și riscurile potențiale ar trebui avute în vedere înainte de a lua antibiotice.

Alte medicamente pentru tratamentul rozacee

Utilizarea pe termen scurt a cortizonului (steroid) poate fi utilizată extern în unele cazuri, de asemenea, pentru a reduce inflamația locală. Unele steroizi ușori includ loțiunea Desonide sau crema de hidrocortizon 0,5% sau 1% o dată sau de două ori pe zi numai în zone iritate. Există riscul apariției unui focar de rosacee folosind steroizi topic. Utilizarea prelungită a steroizilor pe față poate, de asemenea, să irită pielea din jurul gurii (dermatită periorală).

Unii medici pentru a trata acneea rozacee poate prescrie, de asemenea, Tretinoinul (Retin-A), tazaroten (Tazorac) sau Adapalena (Diferin), medicamente prescrise, sunt de asemenea folosite pentru a trata acneea. Rareori, crema Permetrin (Elimite) este prescrisă, de obicei prescrisă pentru probleme cu acarieni de piele. Permethrin este, de asemenea, utilizat pentru a scăpa de acarienii foliculi, dacă este justificat.

Isotretinoin (Accutane)

Isotretinoina este rară, dar este încă prescrisă pentru a trata rosaceea severă și persistentă. De obicei, medicamentul este utilizat după ce alte tratamente au fost încercate de ceva timp și au eșuat. Isotretinoina este utilizată ca o capsulă zilnică timp de patru până la șase luni. Isotretinoina nu este frecvent utilizată în tratamentul rozacee și este cel mai frecvent indicată pentru tratamentul acneei severe, comune. În timpul tratamentului cu Isotretinoin, este necesară o monitorizare atentă de către medic și efectuarea testelor de sânge. De regulă, pentru femeile care utilizează acest medicament sunt necesare cel puțin două forme de control al nașterii, deoarece sarcina este absolut contraindicată în timpul tratamentului cu Isotretinoin.

Rosacea se confruntă cu produse de îngrijire

În plus față de faptul că este posibil să aveți nevoie de remedii pe bază de prescripție medicală pentru pielea sensibilă, îngrijirea adecvată poate, de asemenea, să ușureze simptomele și controlul asupra rozacee. Săpunurile și loțiunile dure, produse aromate parfumate la care sunteți obișnuiți, va trebui să plece pentru oaspeți și să mergeți la produse simple și naturale care sunt capabile de o curățare blândă a pielii fără iritare. Pacienții cu rosacee ar trebui să evite frecarea excesivă sau peelingul feței. O baie fierbinte lungă și o baie pentru persoanele cu rozacee sunt contraindicate!

Alte remedii recomandate includ

• Pe baza sulfanilamidei (de exemplu, Rosanil),
• Pe baza peroxidului de benzoil (de exemplu, Clearasil).

Tratamentul cu rosacee cu laser și lumină pulsată intensă

Mulți pacienți se îndreaptă acum către terapia cu laser și tratamentul cu rosacee cu lumină intensă pentru a scăpa de roșeața permanentă și de vasele de sânge vizibile pe față, gât și piept. Adesea considerată o alternativă sigură, terapia laser și intensivă cu lumină poate ajuta la îmbunătățirea vizibilă a pielii și a tenului.

Tratamentul cu laser pentru rosacee poate provoca un anumit disconfort. În timp ce majoritatea pacienților sunt capabili să reziste la procedură, alții vor avea nevoie de gheață și o cremă locală de anestezie pentru a atenua disconfortul. Tratamentul este recomandat la intervale de trei până la șase săptămâni. Riscurile, beneficiile și alternativele trebuie revizuite cu un medic înainte de tratament. Laserul poate fi combinat cu terapia fotodinamică pentru rezultate mai vizibile.

Terapia fotodinamică pentru rosacea

Terapia fotodinamică (PDT) este unul dintre tipurile moderne de tratament. În timpul acestuia se utilizează lichid fotosensibilizant, care este aplicat pe piele și lumină pentru a activa sensibilizatorul. Levulan (acid aminolevulonic) și lumină albastră, utilizate în mod obișnuit pentru a trata tumori precanceroase (keratoză senilă) și acnee vulgaris, pot fi, de asemenea, utilizate pentru tratarea unor pacienți cu rozacee. Utilizarea PDT pentru tratamentul rosaceei nu este considerată metoda principală, deoarece este destinată în principal acneei regulate, dar se crede că este capabilă să lucreze pentru a reduce inflamația. PDT se desfășoară în cabinetul medicului. Tratamentul durează de la una la o oră și jumătate. Evitarea severă a soarelui pentru aproximativ una până la trei zile este necesară după tratament. Disconfort ușor în timpul tratamentului, "arsuri solare" ușoare sau moderate după procedură este comună. Unii pacienți prezintă remisie (perioade indemne de boală) de la câteva luni la un an de la acest tip de tratament. Alți pacienți pot să nu observe îmbunătățiri semnificative.

Gelolic Peeling pentru Rosacea

Acidul glicolic poate îmbunătăți în continuare și controleze rozaceea la unii oameni. Coaja chimică poate fi aplicată profesional timp de două până la cinci minute la fiecare două până la patru săptămâni. Lipsa milă, mâncărime, arsuri sub formă de reacții apar la unii pacienți timp de câteva zile după peeling. Orice peeling poate irita pielea foarte sensibilă și poate provoca apariția unor erupții la unele persoane. Peelingul pe bază de glicol trebuie utilizat numai după cum este prescris de un dermatolog, deoarece efectele procedurii se pot dovedi negative.

Sunshine este provocarea numărul unu pentru rozacee

Expunerea la soare este, de asemenea, cunoscut ca vinovatul de rozacee pentru mulți "suferinzi". Protecția solară cu o pălărie cu margini largi și utilizarea de protecție solară (după cum sa convenit cu medicul după studierea compoziției), de regulă, este încurajată. Deoarece rosaceea, ca regulă, apare în principal la adulții cu lumină deschisă, este necesară utilizarea unei protecții adecvate zilnice de soare.

Ce cauzează focarele de rosacee

Orice tratament cu rosacee nu are sens, fără a renunța la lucrurile care provoacă izbucnirea bolii. Este foarte util să păstrați un jurnal personal de nutriție și stare, care să înțeleagă de ce aveți simptome de rozacee.

Fumatul, alimentele condimentate, băuturile calde și alcoolul - acest lucru trebuie evitat dacă aveți rozacee. Expunerea la lumina soarelui și temperaturile extreme la cald și la rece ar trebui limitată cât mai mult posibil. Vinul roșu și ciocolata sunt doi provocatori bine cunoscuți ai rozacee. Unele produse enumerate nu pot avea efect asupra rosaceii unui pacient, dar afectează grav pe altcineva. Modelele individuale de reacție variază foarte mult în cazurile cu rozacee. Astfel, jurnalul de alimente vă poate ajuta să aflați exact declanșatorii dvs.

Posibile vinovătoare dietetice pentru rozacee:

• produse lactate, inclusiv iaurt, smântână, brânză (cu excepția brânzei de vaci);
• alcool, inclusiv vin roșu, bere, vodcă, gin, whisky, șampanie;
• ciocolată;
• sos de soia;
• extract de drojdie;
• vinete, avocado, spanac;
• fasole și păstăi, inclusiv mazăre;
• citrice, inclusiv var;
• roșii, banane, prune roșii, stafide sau smochine;
• mâncăruri picante și picante.

Medicamentele puternice pe bază de cortizon sau steroizi pe față trebuie evitate, deoarece pot contribui la extinderea vaselor mici de sânge ale feței (Telangiectasia). Unii pacienți prezintă erupții cutanate severe după întreruperea utilizării steroizilor topici.

Medicamentele vasodilatatoare pot cauza, de asemenea, rozacee. Vasodilatatoarele includ anumite medicamente pentru tensiunea arterială, cum ar fi nitrații, blocanții canalelor de calciu (de exemplu, Nifedipina [Procardia]) și diureticele tiazidice (de exemplu, Diazid).

Aceste potențiale declanșatoare se găsesc în multe remedii pentru care ar trebui evitate în timpul rosaceei.

• alcool
• Vrajitoarele de vrăjitoare
• mentă
• Ulei de eucalipt
• Uleiul de cuișoare
• Ulei de trandafiri
• mentol
• Acid salicilic

Alimentele care reduc focarele de rosacee includ alimente mai puțin condimentate, băuturi răcoritoare, băuturi răcoritoare cu cofeină, brânză fără lactoză sau cu conținut scăzut de grăsimi, feluri de mâncare la rece.

Rosacea Acasă Tratament

Rozaceea pielii tinde să fie o stare destul de sensibilă și poate să apară ușor după auto-tratamentul sau tratamentul general al acneei. La orice tratament național sau la domiciliu, încercările de a folosi remedii naturale ar trebui abordate cu puțină atenție. Ca și în cazul oricărei metode de tratament cu rosacee, unii oameni pot avea senzație sau iritație după tratament. Mai multe remedii naturale posibile, inclusiv ceaiul verde diluat cu oțet, pot fi utile în tratarea rozacee.

Se diluează 1 parte oțet de masă în 6 părți apă și se curăță pielea cu această soluție de câteva ori pe săptămână sau o dată pe săptămână. Oțetul este considerat a fi un dezinfectant natural și poate ajuta la reducerea cantității de drojdii și bacterii pe piele. Deoarece otetul poate provoca un focar de rozacee la unii oameni, trebuie să știți reacția dumneavoastră la o mică parte a pielii.
Ceaiul verde ca o mască de față poate ajuta, de asemenea, să reducă roșeața și inflamația în rozacee. Ceaiul verde are proprietăți antiinflamatorii. Înainte de a încerca orice tratament național al rosaceei, asigurați-vă că vă adresați medicului dumneavoastră!

Orice rosacee se înrăutățește odată cu vârsta?

Da. Deși rosaceea se dezvoltă la o rată variabilă și nu este previzibilă în fiecare caz, ea tinde să se înrăutățească gradual odată cu vârsta, mai ales dacă rosaceea nu este tratată. O serie de studii au arătat că unele persoane cu rosacee au raportat că fără tratament, starea lor sa schimbat de la ușoară la moderată în cursul anului. Cu o terapie bună, progresia rosaceei poate fi prevenită.

Cum ar trebui persoanele cu rosacee să aibă grijă de pielea lor

• Îngrijirea adecvată a pielii implică folosirea unui produs de curățare delicat pentru a vă spăla fața de două ori pe zi. Spălarea prea frecventă și intensă a pielii poate provoca iritații. Se recomandă o protecție solară sau o loțiune în fiecare dimineață. Medicul poate prescrie un antibiotic extern care să fie utilizat o dată sau de două ori pe zi sub protecție solară.
• Frecarea, frecarea feței, ca regulă, irită pielea și o înroșește. Unele tipuri de produse cosmetice și spray-uri de păr pot, de asemenea, exacerba roșeața și umflarea în rosacee.
• Produsele faciale, cum ar fi săpunurile, hidratatoarele și produsele de protecție solară, trebuie să nu conțină alcool sau alte ingrediente iritante. Atunci când se deplasează în aer liber, nu sunt necesare protecții solide SPF 50.

Cum se trateaza telangiectasia (linii rosii) pentru rozacee

Telangectasia este vasele mici de sânge care apar pe suprafața pielii, de obicei în jurul nasului, obrajilor și bărbiei.

Capacul simplu de machiaj poate fi utilizat pentru rosacea cu telangiectasie. Există unele tonice naturale care pot ajuta la ascunderea roșeaței.

Telangectasia poate beneficia, de asemenea, de un tratament medical într-un cabinet medical, cu un mic ac electric, un laser, o lumină pulsată intensă sau o intervenție chirurgicală minoră pentru a închide vasele de sânge dilatate. De regulă, mai multe proceduri sunt necesare pentru a obține cele mai bune rezultate, deoarece doar o fracțiune din vasele de sânge poate fi îmbunătățită într-o singură procedură. Nu fiecare persoană răspunde la aceleași tipuri de tratament pentru telangiectasie, iar medicul poate decide care este cel mai bun tratament pentru un anumit tip de piele, starea și dimensiunea vaselor de sânge.

Cum este rinofima nazală tratată cu rozacee

Rinofima nasului este adesea tratată cu o intervenție chirurgicală. Excesul de țesut poate fi eliminat dintr-un bisturiu, laser sau electro-chirurgie. dermabraziunea poate ajuta la îmbunătățirea aspectului țesutului cicatrician. Tratamentele ulterioare care utilizează un laser sau o lumină pulsată intensă pot ajuta la reducerea roșiei. Conservarea terapiei cu medicamente cu antibiotice orale și topice sau poate fi utilă pentru a reduce șansele de recurență.

Cum afectează rosaceea viața unei persoane?

Totul este individual: rosacea poate afecta viața cuiva minim, moderat sau puternic, în funcție de condițiile în care se află și care este toleranța generală a pielii unei persoane cu rozacee.

Unii oameni nu au absolut nici un simptom și nu vă faceți griji deloc despre rosaceea lor. Acestea se pot bucura de o viață normală sănătoasă, fără efecte negative asupra acestei stări benigne a pielii. Unii oameni se bucură, în general, de strălucirea roz pe obrajii lor și cred că au o culoare plăcută fără a folosi blush. Este posibil ca ei să nu știe nici măcar că au rosacee și de obicei nu doresc să facă nici un fel de tratament.

Persoanele cu rozacee ușoare pot avea focare ocazionale care necesită tratament cu antibiotice orale, cu laser și alte metode. Ei pot lua în mod constant antibiotice timp de mulți ani pentru a menține simptomele de rozacee sub control. Mulți dintre acești oameni se pot plânge de jenă de pe fața lor roșie. Cu ajutorul unui medic, acești pacienți pot învăța modelul de management al rozaceei lor și pot dezvolta un plan de tratament, astfel încât boala să nu interfereze cu viața de zi cu zi.

Alți pacienți au simptome foarte roșcate, enervante, ceea ce îi determină să gestioneze boala zilnic. Rosa puternică poate provoca probleme emoționale, sociale și psihologice, unii oameni dezvoltă fobii reale. Este important ca acești pacienți să discute problemele lor fizice și emoționale nu numai cu dermatologul, ci și cu alți medici - în special psihiatrii, pentru a obține un ajutor maxim.

În general, diagnosticul prompt și tratamentul adecvat nu împiedică persoanele cu rosacee să se bucure de o viață lungă și productivă.

Autor al articolului: Lisa Shefchik, Portalul de Medicină din Moscova ©

Declinul de responsabilitate: Informațiile furnizate în acest articol despre tratamentul cu rosacea sunt destinate numai informării cititorilor și nu pot fi un substitut pentru consultarea unui medic.

Cele mai noi tratamente pentru rozacee

Rosaceea (rozaceea) are multe soiuri și etape. Și, din păcate, astăzi medicina poate lupta doar cu simptomele bolii, dar nu o vindecă. Ce este terapia eficientă cu rosacee?

Tratamentul general pentru Rosacea

Toate medicamentele prescrise în prezent pentru rosacea pot elimina numai simptomele bolii, dar nu le pot elimina complet.

Boli asemănătoare:

Rosaceea trebuie tratată devreme pentru a preveni apariția edemelor severe și a fibrozei ireversibile. Ce este fibroza? Aceasta este o îngroșare a țesutului conjunctiv.

Tratamentul pentru rosacee depinde de obicei de tipul și stadiul bolii.

Și medicamentele de uz local și medicamentele pentru administrare orală utilizate în tratamentul rozacee și medicamentele care sunt prescrise cel mai frecvent de medic sunt adesea reduse la această listă:

• gel pe bază de metronidazol;
• sulfacetamidă de sodiu cu conținut de sulf ca agent de curățare;
• acid azelaic;
• tetraciclina din interior;
• antibiotice macrolide.

În tratamentul rozacee, este mai bine să combinați ambele geluri locale pentru față și medicamentele din interior. Această abordare este necesară pentru:

• reduce simptomele primare ale bolii;
• prevenirea recidivării în cazul în care pacientul nu mai ia pilulele înăuntru;
• controlul dezvoltării bolii pentru o lungă perioadă de timp.

Tabletele sunt administrate înainte de sfârșitul procesului inflamator, ceea ce înseamnă maximum 12 săptămâni.

Simptome asemănătoare:

Antibioticele sunt în mod tradițional considerate tratamentul principal în acest caz. Acest lucru se datorează în primul rând faptului că acestea au efecte antiinflamatorii, plus terapia antibacteriană: tetraciclină și macrolidă.

Tratamentul topic cu rosacee

Până în prezent, există doar trei preparate topice aprobate de Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente (FDA). Acestea sunt medicamente pentru tratamentul papulelor, pustulelor și eritemului. Printre acestea se numără:

• gel local cu metronidazol (0,75%, 1%);
• Sulfat de sodiu 10% cu un conținut de sulf de 5%;
• 15% gel de acid azelaic.

Alte medicamente care nu sunt aprobate de FDA pentru tratamentul rozacee, dar s-au dovedit eficace, includ:

Antibiotice pentru Rosacea

Antibioticele s-au dovedit a fi eficiente în reducerea numărului de simptome ale acestei boli de piele în timpul utilizării lor.

În prezent, există un singur antibiotic pentru tratamentul rozacee, care este aprobat de experți - doxiciclină.

Din punct de vedere istoric, apariția bolii rosacei a fost asociată cu o infecție bacteriană.

În prezent, există doar un antibiotic pentru tratamentul rozacee, care este aprobat de FDA - doxiciclină (un antibiotic tetraciclinic).

Perspectivele viitoare de tratament

Terapia vizează reducerea simptomelor și îmbunătățirea aspectului pacientului. Multe întrebări privind cauzele bolii rămân deschise până în prezent. În primul rând, medicii încearcă să reducă la minimum riscul. Dar dacă pacientul simte simptomele rosacei, chiar evitând factorii de risc, metronidazolul sub formă de gel rămâne principalul medicament prescris pentru rosacee.

Alți agenți topici pot fi utilizați ca o alternativă la metronidazol. Dintre acestea sunt următoarele medicamente:

• sulfacetamidă de sodiu cu conținut de sulf;
• acid azelaic;
• benzoil peroxid;
• eritromicină;
• clindamicină.

Antibioticele orale, care împiedică reapariția bolii și ajută la obținerea unei remisiuni de durată, sunt adesea folosite în combinație cu unguente și creme locale. Doxiciclina antibiotică orală a fost aprobată de FDA. Este necesară tratarea focarelor de inflamație cauzate de rosacee.

Dacă preparatele topice și antibioticele orale nu ajută, terapia cu laser pentru patologia vasculară și fototerapia sunt opțiuni bune. Și laserul și fototerapia vor ușura pacienții din vene spider (telangiectasias).

Este necesar să se investigheze factorii genetici ai rozacee, să se efectueze studii histologice și papule și pustule de studiu. Acest lucru va ajuta la tratamentul bolilor de piele. Potrivit oamenilor de știință, diagnosticul standard al rosaceei, folosit acum în multe clinici, ajută la detectarea bolii într-o fază incipientă. Și acest lucru dă deja speranța că pacienții vor putea scăpa de rosacee în viitor.

Tratamentul cu rosacee, medicamente, regimuri de tratament

Tratamentul rosaceei trebuie efectuat în funcție de semnalul clinic cel mai pronunțat la pacient. Astfel, terapia cu laser este cea mai potrivită pentru unii pacienți, iar medicația orală este necesară pentru alții, de la beta-blocanți până la antibiotice.

Terapia cu antibiotice sistemice

Este tratamentul de alegere pentru rosaceea papuloasă acută. Eficace atât tetraciclină, cât și eritromicină, ambele medicamente sunt administrate pe cale orală la o doză de 1 g / zi în mai multe doze (500 mg de două ori pe zi între mesele pentru tetraciclină). Tratamentul cu doze complete continuă timp de 3-6 săptămâni. În acest moment, 90% dintre pacienți prezintă semne de ameliorare clinică semnificativă atât la boala cutanată, cât și la starea oculară.

Minociclina este de asemenea eficientă și are avantajul unei doze unice, iar medicamentul poate fi luat în timpul mesei, dar este mai scump. Pacienții rezistenți la aceste antibiotice răspund adesea la ingestia de metronidazol 200-400 mg de 3 ori pe zi. Acest medicament poate da o reacție adversă atunci când ia alcool și duce la tulburări gastro-intestinale, vărsături, dureri de cap și bufeuri. Nu trebuie luată de mult timp, deoarece pot să apară efecte secundare, inclusiv neuropatie periferică. Când rosacea este în remisie în timpul administrării antibioticelor sistemice, doza este redusă la jumătate timp de 2 săptămâni, apoi cu 1/4 pentru următoarele 2 săptămâni, înainte de a opri medicamentul. Dacă, în timpul unei reduceri de doză, survine o recădere, doza este din nou crescută. La majoritatea pacienților cu acest regim de tratament, se produce remisia, dar mulți tinde să recidiveze, de multe săptămâni după oprirea antibioticelor sistemice.

Retinoidele sistemice

Izotretinoina sistemică a fost utilizată cu succes pentru tratamentul rozacee. Majoritatea clinicienilor păstrează această terapie pentru cazuri torpile sau severe. Doza de medicament este de la un sfert la jumătate din doza prescrisă pentru tratamentul acneei vulgare, și anume 0,25 mg / kg, deoarece pacienții cu rozacee tolerează foarte puțin efectul uscăciunii datorate medicamentului, în special în ceea ce privește ochii. Cu această doză mică, se obține un răspuns clinic satisfăcător, dar remisia pe termen lung (ca în cazul acneei vulgaris) nu este tipică. Este necesar să se numească simultan emolienți pentru ochi. Din păcate, administrarea sistemică a izotretinoinei este ineficientă față de hiperplazia glandei sebacee, ceea ce duce la rinofimie.

Tratamentul mareelor

Pacienții care se confruntă cu bufeuri puternice și frecvente sunt foarte greu de tratat. Beta-blocanții (nadolol), clonidina, naproxenul, meildopa, spironolactona au fost utilizați cu succes la unii pacienți, iar la femeile aflate în postmenopauză - terapia de substituție hormonală și venlafaxină. Succesul simpatectomiei selective a fost raportat, dar nu este lipsit de efecte secundare grave și este recomandat numai pacienților cu bufeuri de dezactivare.

Forma de ochi rosacee

Simptomele rosacei oculare (arsuri, furnicaturi, ochi uscați) sunt de obicei facilitate de numirea terapiei sistemice antibiotice, care este utilizată pentru boala de piele. Dacă se suspectează o boală oculară gravă, se recomandă consultarea oftalmologului.

Editat de A.D. Katsambasa, TM Lottie

"Tratamentul cu rosacea, medicamente, regimuri de tratament" ?? Un articol din secțiunea Dermatologie

Antibioticele pentru lista rosacea

Cauze ale rosaceei

Până în prezent, nu au fost primite informații cu privire la provocatorii exacți ai acestei boli. La persoanele care suferă de această boală, există o expansiune marcată în zona arterelor superficiale ca răspuns la influența negativă a stimulilor.

În ceea ce privește oamenii sănătoși, ei nu au astfel de efecte. Experții în dermatologie au observat o serie de factori care provoacă formarea bolii.

Recepție - contraceptive hormonale, - inhibitori ai canalelor de calciu, alți vasodilatatori
poate provoca reaparitia rozacee.

• Efecte agresive asupra mediului pielii:

aerul cald, înghețarea, inocularea intensă, coaja chimică tare, aromoterapia, baia, sauna, munca în magazinele fierbinți, în bucătărie, în spălătorie - orice provoacă o expansiune persistentă a vaselor de suprafață a pielii, poate provoca o boală.

alcool; mâncăruri calme prea picante, picante, sărate; băuturi calde;
hipodinamie sau exerciții excesive cu transpirație.

Simptomele bolii

Etapa inițială sau diateza rosacei

În 35% din cazuri, rozaceea este însoțită de inflamația membranelor mucoase ale ochiului (conjunctivita), capilare dilatate și înroșirea ochilor, uneori inflamația corneei.

Tratamentul / consultarea medicului este necesar, există contraindicații /:

Fluoroquinolone picături pentru ochi: Ciprolet 0,3% Cipromat 0,3% Floxal 0,3% Levofloxacin 0,5% Ciprofloxacin 0,3% Prima etapă

Boala începe cu momente de "roșu" violet, o senzație de căldură pe pielea feței. Aceste simptome durează de la câteva ore până la câteva zile, însoțite de umflături, senzație de tensiune cutanată, furnicături ale feței și, uneori, dureri de cap.

O plasă vasculară roșie subțire apare pe zonele afectate ale pielii, care dispare după un atac, lăsând în urmă uscăciunea și degresarea.

Pe pielea roșie, edematoasă a feței apare o erupție mică, roșie sau noduli roșii individuali. Ele devin inflamate (infecție secundară), supurară, și lasă în urma scalele maronii, crustele. Stele vasculare apar pe piele.

este necesară consultarea medicului, există contraindicații

• Antibioticele (eritromicina, tetraciclina), fluoroquinolonele din ultima generatie - in interior conform schemei, cu supuratie de leziuni.
• Antihistamina (blocanții H-1) înseamnă cele mai recente generații - în interiorul sistemului.
• Sumatriptan - în perioadele de rozacee, însoțite de dureri de cap, un sentiment de "gâscă" pe față.
• Sedative - în funcție de indicație.
• Plasmafereza - în cazuri terminale.

Diagnosticul de Rosacea

Boala rosacee eritematoasă are o imagine clinică destul de caracteristică, astfel încât medicul poate face un diagnostic pe baza apariției unui singur pacient (mai ales dacă boala este neglijată și se formează rosaceea pe nas).

Bolile concomitente ale sistemului digestiv și detectarea acarienilor Demodex vor fi, de asemenea, în favoarea bolii.

Tratamentul cu rosacee

Tratamentul chirurgical al rosaceei se utilizează numai în etapele ulterioare ale bolii pentru a corecta defectele cosmetice. Acest lucru se aplică în principal pentru a scăpa de pielea hipertrofică. De exemplu, cu rinofima (

complicație obișnuită a rozacee la bărbați

), va trebui să eliminați straturile suplimentare ale pielii nasului pentru a vă oferi o formă inițială. În mod similar, forma auriculelor și bărbie poate fi returnată dacă schimbările patologice s-au răspândit în aceste zone.

Separat, se pune problema tratamentului chirurgical al blefarophymei, când pielea pleoapelor este afectată. Tratamentul acestei forme de rozacee trebuie întotdeauna efectuat de un oftalmolog experimentat.

După cum sa menționat mai sus, rosaceea poate fi adesea rezultatul unor alte tulburări din organism. Această relație între patologii nu a fost încă studiată pe deplin, însă datele statistice indică în mod clar prezența sa. În primul rând, vorbim de boli ale tractului gastro-intestinal superior (

) și tulburări endocrine (

tulburări hormonale

). Experiența a arătat că tratamentul acestor boli (

dacă sunt disponibile

) crește foarte mult efectul terapiei rosaceei în sine.

Pentru a crește efectul tratamentului, este necesar să se efectueze examinarea pentru următoarele boli:

Astfel, în timpul terapiei complexe a rosaceei, pot fi necesare consultații.

Medicamente topice: oxitazolin, xilometazolin

Proceduri cosmetice: injecții cu toxină botulinică

Preparate topice: tartrat de brimonidină, oximetazolină, xilometazolină;

Terapie prin lumină: laser colorant pulsatoriu; laser de granat de neodim, asociat cu un cristal de titanil fosfat de potasiu (laser KTP); laser cu neodim; intensă terapie puls lumină (IPL - lumină puls intensă); fotodinamică

terapie (terapie fotodinamică, PDT)

Papule inflamatorii - erupție cutanată pustulară

Subiect: metronidazol, acid azelaic, sulfacetamidă de sodiu, ivermectin;

Sistemice: doxiciclină în doze sub-antimicrobiene, claritromicină, azitromicină, metronidazol, izotretinoin

Terapie prin lumină: laser colorant pulsatoriu; laser de granat de neodim, asociat cu un cristal de titanil fosfat de potasiu (laser KTP); Laserul cu neodim; terapia impulsivă cu lumină intensă (IPL - lumină puls intensă); terapia fotodinamică (terapia fotodinamică, PDT)

Terapie cu lumină: laser cu dioxid de carbon, laser cu erbium; Proceduri: electrocoagulare, crioterapie, radioterapie, dermabraziune, excizie, chirurgie plastica, grefe de piele;

Îngrijirea adecvată a pielii este un aspect important al tratamentului pentru toți pacienții cu rozacee și include utilizarea de detergenți, hidratanți și produse de protecție solară.

Selectarea corectă a produselor de îngrijire a pielii este un factor important, având în vedere hipersensibilitatea pielii, care se găsește adesea la pacienții cu rozacee. Hidratatoarele și substanțele de curățare trebuie să aibă un pH acid sau neutru, similar cu cel al pielii normale.

Nu trebuie să conțină emulgatori, care elimină umezeala din piele și lipidele protectoare și proteinele din stratul corneum. Este necesar să se utilizeze protecție solară cu un factor de protecție solară (SPF) mai mare de 30 de ori.

Pacienții cu rosacee folosesc, de asemenea, machiaj tonal verde pentru a-și masca eritemul.

Terapia locală

În prezent, există doar 5 medicamente pentru tratamentul rosaceii aprobate de Food and Drug Administration (FDA): 1) 0,75% și 1% metronidazol gel, 2) 15% gel acid azelaic, 3) 10% și 5% loțiune și sulfacetamidă de sodiu cremă; 4) tartrat de gel de brimonidină 0,5%; 5) 1% cremă ivermectină. Metronidazolul, acidul azelaic și sulfacetamida de sodiu sunt utilizate pentru a trata rosaceea cu papule inflamatorii și pustule, în timp ce tartratul de brimonidină este indicat pentru eritem persistent. Mecanismele exacte de acțiune ale metronidazolului, acidului azelaic și sulfacetamidului de sodiu în rosacea nu sunt cunoscute, dar se crede că au un efect antiinflamator și imunosupresor. Metronidazolul și acidul azelaic au demonstrat profiluri de siguranță favorabile și eficacitate semnificativă în reducerea leziunilor inflamatorii în numeroase studii clinice randomizate controlate. Există unele dovezi că acidul azelaic poate fi mai eficace decât metronidazolul. Astfel, utilizarea de 2 ori pe zi a gelului de 15% de acid azelaic a depășit în mod semnificativ în eficacitatea sa utilizarea de 2 ori pe zi gel de metronidazol 0,75% în tratamentul rozacee cu erupții cutanate inflamatorii și eritematoase. Sulfacetamida sodică a prezentat, de asemenea, o bună eficacitate în tratamentul leziunilor inflamatorii și a fost semnificativ mai eficace decât metronidazolul. Cel mai frecvent efect secundar pentru metronidazol, acid azelaic și sulfacetamidă de sodiu a fost iritarea pielii, dar, în general, majoritatea pacienților au raportat o bună tolerabilitate a acestor preparate topice. Atunci când se utilizează acid azelaic, pacienții se pot plânge de senzație de furnicături sau de arsură la locul de aplicare, dar aceste efecte nu determină schimbări vizibile ale pielii și, de regulă, se opresc în decurs de 1-2 săptămâni. Tartratul de brimonidină este un agonist care acționează selectiv asupra receptorilor a2 adrenergici. Mecanismul de acțiune în tratamentul rozacee se presupune că este asociat cu îngustarea vaselor superficiale ale pielii și, într-o măsură mai mică, a acțiunii antiinflamatorii. Observarea pe termen lung timp de 1 an a evidențiat un profil de siguranță favorabil fără tahifilaxie. Recent, totuși, au existat câteva rapoarte privind o creștere semnificativă a eritemului după eliminarea tartratului de brimonidină, la care pacienții ar trebui să fie conștienți.

Ivermectina, utilizată de mai multe decenii ca antiparazitar, a prezentat recent rezultate promițătoare în tratamentul pacienților cu rosacee papular-pustulare.

Efectul său terapeutic se crede că se datorează activității sale împotriva acneei Demodex, care se găsește în cantități crescute la pacienții cu rozacee, precum și proprietăți antiinflamatorii.

Un studiu de 52 de săptămâni a arătat eficacitatea ivermectinei la 62% dintre pacienții cu rozacee și siguranța acesteia cu administrare topică pe termen lung. Cele mai frecvente efecte secundare au fost arsurile tranzitorii ale pielii, mâncărimea și uscăciunea.

Este de remarcat faptul că aceste efecte au fost mai puțin frecvente la pacienții tratați cu gel de acid azelaic 15% 1 pe zi. Aplicarea 1% ivermectin 1% o dată pe zi a fost mai eficace decât 0,75% metronidazol de 2 ori pe zi timp de 16 săptămâni.

Eficiența a fost în mod corespunzător de 83,0% față de 73,7%. Medicamentele antiparazitare, cum ar fi 10% crotamiton și 5% permetrin, cauzează adesea iritații și sunt puțin tolerate la pacienții cu rosacee.

O varietate de alte preparate topice aprobate de FDA au fost utilizate, conform literaturii, cu rezultate variate, inclusiv ciclosporină, macrolide, peroxid de benzoil, retinoizi și inhibitori de calcineurină, cum ar fi ciclosporina și pimecrolimus.

Dovezile privind utilizarea acestor medicamente sunt de obicei limitate la câteva studii cu un număr mic de pacienți și nu vor fi discutate mai târziu în acest articol.

Cu toate acestea, aceste medicamente pot fi utile în cazul în care schemele de primă linie nu funcționează și pot fi, de asemenea, obiective bune pentru cercetarea viitoare.

Terapia sistemică

Tratamentul sistemic al rosaceei se bazează pe antibioticele de tetraciclină. Efectul terapeutic al tetraciclinelor în tratamentul rozacee se crede a fi mai mult asociat cu proprietățile lor antiinflamatoare decât cu cele antibacteriene. În prezent, pentru tratamentul leziunilor inflamatorii la rozacee, numai doxiciclina orală aprobată de FDA în capsule de 40 mg este recomandată o dată pe zi cu eliberarea modificată în două faze a medicamentului din capsulă. Aceste capsule modificate asigură eliberarea imediată a doxiciclinei de 30 mg și, după un timp, alte 10 mg de doxiciclină. Luarea medicamentului în astfel de doze are un efect antiinflamator, nu antimicrobian și nu conduce la efecte secundare chiar și în cazul utilizării prelungite. Dozele sub-antimicrobiene de doxiciclină sunt, de asemenea, eficiente în reducerea leziunilor inflamatorii cum ar fi dozele tradiționale de doxiciclină. Cursul de 12 săptămâni cu doze mici de doxiciclină a fost eficace la 75% dintre pacienții cu rozacee ușoare. Medicamentul nu provoacă tulburări gastro-intestinale inerente la doxiciclină obișnuită, candidoză vaginală, fotosensibilizare și alte efecte. Alte antibiotice, cum ar fi claritromicina, azitromicina și metronidazolul, au fost, de asemenea, studiate pentru rosaceea papular-pustulară și au demonstrat un efect terapeutic bun. Cu toate acestea, aceste medicamente nu se utilizează în mod obișnuit dacă nu există contraindicații pentru utilizarea antibioticelor de tetraciclină, cum ar fi sarcina sau alergiile, dar sunt, în general, inferioare tetraciclinelor și pot provoca reacții adverse grave.

Isotretinoina, deși nu este aprobată de FDA pentru tratamentul rozacee, poate fi o opțiune terapeutică importantă la unii pacienți cu rozacee și rinofie.

Eficacitatea sa, totuși, este limitată de stadiul incipient al rinofimiei, în care nu există încă modificări fibroase sau mucinoase ale țesuturilor atunci când apare moartea glandelor sebacee ale pielii - punctul de aplicare al medicamentului.

Isotretinoina, la o doză de 0,3 mg / kg pe zi, nu a fost inferioară doxiciclinei în tratamentul papulelor inflamatorii și a pustulelor pentru rozacee timp de 12 săptămâni.

Din păcate, există o mare probabilitate de reapariție a rosacei după întreruperea tratamentului cu izotretinoină. Totuși, tratamentul continuu cu microdoză de izotretinoin 0.

03- 17 mg / kg zilnic a fost eficace în tratamentul rosaceii papulare-pustulare rezistente.

Acest regim de dozaj reduce riscul de leziuni osoase cu utilizarea pe termen lung a isotretinoinei.

Terapie cu lumină

Se utilizează frecvent pentru telangiectasie, pentru care terapia medicamentoasă nu este de obicei eficientă. Într-o măsură mai mică, metodele ușoare pot reduce luminozitatea eritemului. Cel mai frecvent utilizat laser de colorare impulsiv (PDL), laser de granat de neodim, asociat cu un cristal de titanil fosfat de potasiu (laser KTP), laser neodymium Nd: YAG, lumină pulsată intensă, terapie fotodinamică, laser cu dioxid de carbon și dopat cu YAG erbium YAG) laser. Aceste proceduri creează un efect datorat radiației anumitor lungimi de undă orientate către cromofori specifici, cum ar fi oxihemoglobina, methemoglobina, deoxihemoglobina și sângele caked, determinând termoliza vaselor de sânge și economisind țesuturile înconjurătoare. Telangiectaziile mari sunt mai ușor de tratat decât vasele mai mici, care de obicei necesită o energie mai mare pentru o perioadă mai scurtă de timp, determinând pacientul să dezvolte purpură, care poate dura 1-2 săptămâni.

Rosaceea are mulți factori care contribuie la dezvoltarea cursului bolii, prin urmare, tratamentul este, de obicei, complex și simptomatic, care vizează eliminarea agenților provocatori.

Cursul terapiei trebuie prescris de un dermatolog, care, la examenul extern, determină stadiul cursului bolii, efectuează un studiu și analizează istoricul pacientului.

Este necesară răzuirea căpușelor familiei Demodex.

Tratamentul topic pentru acnee

Creme, geluri, loțiuni și unguente eficiente, cu forme ușoare de rozacee. Ele vă permit să controlați izbucnirea bolii.

Cele mai frecvente tratamente pentru rosacee sunt medicamentele cu metronidazol. Sunt aplicate de 2 ori pe zi - dimineața și seara după pre-curățarea pielii feței.

Rezultate bune sunt date de utilizarea preparatelor cu acid azelaic (gel Finacei). Unii pacienți sunt prescrise dimineața cu unguent cu metronidazol, iar seara cu acid azelaic.

Loțiunile medicinale cu sulfacetamid de sodiu (loțiune Claron) ajută la curățarea pielii feței și la reducerea inflamației. Leziunile pustulare sunt bine afectate de medicamentul care conține antibioticele eritromicină și clindamicină (creoc Klein).

Pentru a elimina defectele cosmetice - înroșirea persistentă a pielii, gelul de brimonidină este descărcat, ceea ce luminează nodul rosaceos și acneea.

Efectul cosmetic persistent dă utilizarea de medicamente cu sulf microencapsulat, cum ar fi crema Ovante. Poate fi folosit mult timp.

Pentru tratamentul bolii, se folosesc cursuri scurte de tratament cu unguente care conțin steroizi (în principal hidrocortizonul).

Dacă se detectează căpușe, sunt prescrise preparatele care conțin permetrin.

Preparate pentru uz intern

Pentru rosaceea, terapia cu antibiotice este indicată cu tablete și capsule care conțin:

• antibiotice din grupul de tetraciclină - doxiciclină, minociclină, tetraciclină;
• Antibiotice din grupul antibiotic antibiotic - amoxicilină.

Ele prezintă rezultate bune în stadiul inițial și în stadiul de infiltrare a dermatitei rozace. La începutul tratamentului, sunt prescrise doze de șoc, care apoi scad treptat.

Cursul tratamentului cu antibiotice nu este întotdeauna indicat. De regulă, medicul evaluează cuprinzător riscurile și efectele secundare ale terapiei cu antibiotice.

Dintre celelalte medicamente prescrise:

Metodele folclorice joacă un rol important în tratamentul rozacee. Cu ajutorul unui număr de produse produse la domiciliu, puteți ameliora umflarea și inflamația, precum și pentru a îmbunătăți culoarea pielii:

Există multe tehnici pentru a elimina acest proces, care poate fi local și general. Bolnavii sunt prescrise unguente, geluri, creme, dar uneori, în situații complicate, sunt necesare măsuri mai radicale. Aceasta este ingestia de medicamente antibiotice și tratamentul cu terapia cu laser.

Antibiotice: argumente pro și contra

Terapia antibacteriană vizează suprimarea efectelor patogenului principal. Prescrieți un medicament cu un conținut de câteva substanțe active principale.

Avantajele tehnicii

• Efectul rapid al tratamentului;
• durata rezultatului;
• costul accesibil al terapiei.

Dezavantaje ale antibioticelor

• Necesitatea de a restabili imunitatea;
• un număr mare de contraindicații;
• posibilitatea efectelor secundare și a complicațiilor.

Terapia cu laser: avantajele și dezavantajele

Această metodă implică expunerea la zonele afectate cu un laser special.

Împreună cu această metodă fizioterapeutică se utilizează electrocoagularea, sugerând expunerea la curent electric,

și terapia cu azot.

Avantajele tehnicilor sunt eficiența ridicată și rezultatele pe termen lung, dezavantajul fiind costul ridicat.

Care dintre opțiunile de tratament pentru a alege - cazul fiecărui pacient, dar în orice caz, trebuie să consultați un medic.

Un tratament topic al rosacei pe fata se face folosind masti speciale, lotiuni si decoctii din ierburi. Avantajele acestui tratament constau în disponibilitatea, eficiența, efectul antiinflamator și acțiunea de dezinfectare. Bine dovedit niște compoziții.

• Cel mai bun remediu pentru rozacee este musetelul. Se calmeaza pielea, are efect antiinflamator si amelioreaza rosul. Loțiunile de decoctare se fac după cum urmează: țesăturile de bumbac sunt umezite în bulion rece, presate și puse pe locul afectat timp de 15 minute. Procedurile repetate - de 3-4 ori pe zi. Durata cursului este până la momentul curățării pielii.
• Erupțiile la adulți pot fi eliminate cu suc de afine, cu ajutorul cărora se fac comprese medicale. Este necesar să-i saturați cu tifon sau un șervețel și să aplicați pe pielea afectată pentru o perioadă de 40 de minute - o oră. Dacă urmați rețeta pentru prima dată, este necesar să reduceți concentrația de suc, diluându-l cu apă în raport de 1/3. Concentrația crește zilnic.
• Mastile de fulgi de ovăz nu au numai un efect de calmare, dar, de asemenea, face față perfect cu înălbirea pielii. Pentru aceasta trebuie să luați 2 linguri. l. fulgi de ovaz si o cantitate mare de apa - pana cand se formeaza consistenta cremoasa. Aplicați pe față timp de 20 de minute și clătiți cu apă.
• Sucul (gelul) aloe vera. Dacă această plantă frumoasă crește acasă - se găsește elixirul. Dacă nu, îl puteți cumpăra în formă finală la o farmacie. Gelul poate fi folosit punctat și pe toată fața. Dacă doriți, o puteți adăuga la măști și creme.

Tratament general simptomatic de droguri al rosaceei pe față

Terapia medicamentoasă cu Rosacea implică utilizarea atât a medicamentelor locale, cât și a celor sistemice. Mulți medici, indiferent de forma clinică a rosaceei, dau prioritate utilizării

. Faptul este că, chiar dacă microbii patogeni nu au devenit cauza principală a debutului bolii, ele în timp complică cursul acesteia la aproape 90% dintre pacienți. Din cauza lor, supurarea are loc în etapele ulterioare.

Următoarele antibiotice sunt utilizate în tratamentul rozacee:

• Metronidazol. Medicamentele care conțin metronidazol sunt prescrise pacienților la care a fost găsit Demodex folliculorum, o căpușă parazitară care infectează pielea feței. Pe plan local, metronidazolul este prescris sub formă de unguent metruboril. În plus, există loțiuni speciale și paste care conțin acest medicament. Modul de utilizare a acestora este determinat de medicul curant, deoarece depinde de forma si intensitatea simptomelor de rozacee. Utilizarea sistemică a metronidazolului (sub formă de comprimate) este prescrisă la unii pacienți în absența eficacității terapiei locale. Cursul de tratament în acest caz este de la 4 la 6 săptămâni.
• Doxiciclină. În stadiile inițiale ale bolii cu formele de alergare, doxiciclină este prescris 200 mg pe zi în două doze divizate. După ce simptomele au încetinit, se poate administra o doză profilactică (100 mg pe zi). Principalul efect al medicamentului este eliminarea unei infecții bacteriene.
• Minociclina. Minociclina este utilizată în principal atunci când apar efecte secundare ale doxiciclinei. Doza de medicament este redusă - 100 mg pe zi la debutul bolii și 50 mg pe zi - doză profilactică de sprijin. Tratamentul cu minociclină și doxiciclină nu trebuie să depășească 2 săptămâni din cauza riscului de reacții adverse.
• Eritromicina. Eritromicina este prescrisă oral sub formă de comprimate. Doza zilnică poate varia de la 0,5 la 1,5 g. De asemenea, este posibilă aplicarea locală a eritromicinei sub formă de unguent în proporție de 2 - 4%. Aplicați-l de două ori pe zi, dimineața și seara după spălare.
• Roxitromicina. Doza zilnică de roxitromicină administrată sistemic este de 300 mg (150 mg dimineața și seara). Doze similare sunt recomandate pentru o altă macrolidă cu efect similar - claritromicină.

terapia cu medicamente include aplicarea locală a unguentelor care îmbunătățesc metabolismul în piele. Sunt chemați în parte pentru a corecta defectele cosmetice care însoțesc cursul rozacee.

Pentru combaterea acneei cu rozacee se recomandă următoarele creme și unguente:

Puteți utiliza și altele

. În primul rând se bazează pe infuzii și decocții

Unguent Rosacea

Având în vedere problema modului de tratare a unei boli, este de remarcat faptul că cremele sunt mijloace eficace de a elimina boala. Mai jos sunt cele mai bune creme de producție internă și străină, concepute pentru a elimina simptomele bolilor pentru o perioadă scurtă de timp.

• OVANTE cremă eficient ajută la combaterea tuturor proceselor cutanate care implică formarea unei erupții cutanate. Nu există substanțe chimice și antibiotice în compoziție, ceea ce face ca compoziția să fie preferabilă.

• ROSAMET - acest produs natural, foarte eficient, ajută la reducerea roșiei și eliminarea acneei. Instrumentul are un efect antimicrobian excelent și luptă activ împotriva oricăror probleme.

• ROSEKS - afectează negativ microorganismele sensibile și vă permite să depășiți orice proces cauzat de boala în cauză.

• RUBORIL - această cremă are o compoziție sigură și eficientă, se compară favorabil cu alte mijloace, deoarece oferă rezultate după mai multe aplicații.

• NORITAKE - medicamentul este eficient și sigur, potrivit pentru bărbați și femei de orice vârstă. Ajută la combaterea principalelor manifestări ale bolii.

Deoarece erupția nu se manifestă la un copil, medicamentele de mai sus nu sunt folosite pentru copii.

• Zincul de zinc este un instrument eficient pentru a combate inflamația și alte procese. Are un preț accesibil și o calitate decentă.

• Unguentul de eritromicină conține un antibiotic care îi permite să aibă un efect rapid și să aibă un efect adecvat asupra pielii.

• Unguent Yam ajută să facă față simptomelor de bază ale bolii și îmbunătățește starea pielii după mai multe aplicații.

Deoarece erupția pe corp nu se manifestă, atunci toate mijloacele sunt aplicate pe față, conform instrucțiunilor.

Prevenirea rosacei

O componentă importantă a tratamentului este prevenirea recăderilor. Faptul că pielea feței cu rosacee reacționează puternic la acțiunea diverselor stimuli. Acestea pot fi factori externi sau interni. Când sunt expuși, lanțul patologic este reluat și tratamentul este întârziat.

În timpul tratamentului cu rosacee și imediat după ce este necesar să se respecte următoarele reguli:

• Evitați lumina directă a soarelui pe piele;
• este de dorit să se evite strângerea strânsă a legăturilor sau purtarea unor gulere înguste (ceea ce agravează fluxul de sânge din față);
• este recomandabil să se abțină de la fumat și de băut alcool;
• trebuie să se abțină de la alimente grase, picante și picante, deoarece poate provoca dilatarea vaselor faciale;
• nu folosiți cosmetice, deoarece poate provoca o exacerbare a bolii;
• Îngrijirea pielii sau supraîncălzirea pielii trebuie evitată, deoarece aceasta inhibă procesele regenerative la nivel celular.

Prevenirea unei astfel de boli grave

rosaceea, ar trebui să se bazeze pe eliminarea factorilor care declanșează dezvoltarea bolii. Dacă aveți piele ușoară care este predispusă la roșeață, nu o expuneți la soare strălucitor, rece sau vânt.

Evitați alimentele picante, ceaiul și cafeaua fierbinte, precum și băuturile alcoolice. Încearcă să folosești numai produse cosmetice de înaltă calitate, iar primirea oricărui medicament trebuie să fie prescrisă de un medic.

Rosacea Dieta

Se cere dieta pentru rozacee. În cazul unui focar al bolii, se recomandă urmărirea dietei și excluderea din dietă:

• produse lactate fermentate: smântână, toate tipurile de brânzeturi, iaurt, kefir;
• băuturi care conțin alcool și drojdie de bere;
• sos de soia, maioneză, ketchup și alte tipuri de condimente;
• citrice;
• Unele legume: vinete, spanac, avocado, roșii;
• fasole;
• fructe: smochine, banane, prune, stafide;
• condimente și feluri de mâncare picante.

Terapia completă împotriva bolii va fi numai dacă se observă o nutriție adecvată. Alimentele ar trebui să fie luate în mod regulat și prezentate în porții mici.

Care ar trebui să fie dieta atunci când dieta

O dietă echilibrată este un semn și factor de recuperare reușită în prezența acestei boli. Este important să mestecați bine mâncarea. Principalul lucru - de a monitoriza răspunsul organismului la recepția unui anumit produs alimentar.

Ce poate fi folosit

Pentru pacienții cu rozacee, este extrem de important să se adere la cele corecte

. Este mai bine să mâncați alimente treptat și în mod regulat. Este necesar să se limiteze pe cât posibil utilizarea oricăror alimente conservate, sare, cârnați, oțet, piper și alte mirodenii, orice alimente prajite, grăsimi animale, dulciuri. Nu se recomandă să se mănânce fructe, cum ar fi

portocale mandarine de struguri

și pere. Ar trebui să uitați de băuturi alcoolice, cafea fierbinte și ceai puternic.

Ce este posibil? Dieta dvs. ar trebui să conțină carne slabă - fiartă, tocată sau aburită. Puteți mânca pește, ouă fierte, unt și ulei vegetal, cartofi.

De asemenea sunt permise varza, morcovi, sfecla si castraveti proaspeti, fructe de padure, mere si prune, marar si patrunjel, rebarbora, fasole, orice produse lactate, cereale (hrisca, orez, fulgi de ovăz), pâine nedospită.

În formele severe de boală, postul medical poate fi prescris de medic timp de 5 zile: Ziua 1: dimineața, pacientul bea o soluție 10% de sulfat de magneziu timp de 30 de minute și apoi bea apă minerală (Borjomi, Narzan și și colab.

) cu un volum total de 1000-1500 ml. A doua zi: beți până la 2 litri de apă minerală.

Ziua a 3-a: kefir, ryazhenka, ulei vegetal, 200 g cartofi fierti, 20-25 g unt, pâine veche albă sau biscuiți (200 g), ceai nesănunțit, brânză de vaci, supă de legume, mere, castraveți proaspeți.

A 4-a zi: în plus față de produsele din ziua precedentă, puteți mânca pește sau carne fiartă (100 g), precum și cereale. A 5-a zi: Puteți include în dieta dvs. orice legume și fructe de pădure care sunt permise pentru rozacee.