Ajutați-vă cu angioedemul

O reacție alergică imediată este o condiție care pune viața în pericol. De aceea, toată lumea ar trebui să poată oferi primul ajutor pentru angioedem sau anafilaxie. Șansele pacientului de a supraviețui vor depinde de viteza intervențiilor terapeutice.

Orice alergeni pot provoca angioedem, dar acest lucru este adesea un consum de anumite substanțe sau alimente medicinale. Uneori, cauza angioedemului devine o mușcătură de insecte. Foarte rar, această afecțiune survine datorită efectelor factorilor fizici: frig, căldură, soare și așa mai departe. La persoanele care sunt predispuse la alergii, umflarea se poate dezvolta chiar și cu un contact minim cu un iritant, deci trebuie să știți cum să oferiți primul ajutor pentru umflături.

Îngrijire pre-spitalicească

Atunci când o persoană are simptome de angioedem, în primul rând, este necesar să apelați o mașină de ambulanță.

Înainte de sosirea medicului, puteți ameliora starea pacientului în următoarele moduri:

  • eliberați căile respiratorii cât mai mult posibil (scapa de o cravată, anulați butoanele unei cămăși și așa mai departe);
  • determinarea impulsului și măsurarea presiunii (dacă este posibil);
  • în absența semnelor de activitate respiratorie și cardiacă, începerea resuscitării cardiopulmonare (masaj cardiac indirect cu respirație artificială);
  • utilizați medicamente (numai pentru episoadele repetate de edem, atunci când victima sau rudele sale știu ce trebuie să fie introduse și cum).

Există trei medicamente principale care se utilizează în ameliorarea edemului Quincke: adrenalina, un antihistaminic, un corticosteroid. În cazuri rare, se poate produce edem non-alergic, iar primul ajutor pentru edemul lui Quinck va fi diferit datorită faptului că acesta reacționează prost la remediile de mai sus. Cu toate acestea, terapia ar trebui să înceapă întotdeauna cu ei.

Adrenalină

Începeți îngrijirea de urgență cu introducerea adrenalinei. Se utilizează pentru orice reacție alergică care reprezintă o amenințare la adresa vieții, precum și pentru stări de șoc de diverse etiologii. Calea de administrare a adrenalinei poate fi diferită. La început, pentru primul ajutor, se administrează intramuscular în orice zonă disponibilă, dar este preferată suprafața exterioară a coapsei.

Cu edemul rapid al laringelui și limbii, acesta poate fi administrat în imediata apropiere a acestor organe pentru a accelera acțiunea. Cu o scădere rapidă a presiunii, dacă este posibil, medicamentul este administrat intravenos. Doza va depinde de severitatea stării și vârstei pacientului. Epinefrina poate fi utilizată de mai multe ori la rând, fără efect de la prima injecție.

glucocorticosteroizi

Al doilea medicament, care este utilizat pentru angioedem, este un glucocorticosteroid. Medicamentele de alegere sunt: ​​prednisolon, hidrocortizon sau dexametazonă. Este mai bine să le administrați pe cale intravenoasă, dar dacă nu a fost un lucrător medical care a luat primul ajutor acasă, atunci este mai bine să administreze medicamentul intramuscular. Medicamentul sublingual este de asemenea permis (fiola este turnată sub limbă). Utilizarea formelor de tablete este impracticabilă, dar în absența altor opțiuni posibile.

antihistaminice

Al treilea grup de medicamente esențiale de prim ajutor pentru angioedem sunt antihistaminice. În plus, persoanele care au tendința de a reacționa alergic ar trebui să le aibă întotdeauna cu tine. Drogurile de alegere sunt: ​​Suprastin, Loratadin și analogii lor. Puteți utiliza pastilele, dar ele vor începe să acționeze mult mai târziu decât injecțiile intramusculare.

Mecanismul de dezvoltare a patologiei

În dezvoltarea unui tip de reacție alergică imediată joacă rolul sistemului complementar, care este responsabil pentru răspunsul organismului la penetrarea agenților străini. Formează reacțiile inflamatorii și alergice, deoarece promovează eliberarea de substanțe biologic active în sânge. O creștere a mediatorilor inflamatorii în sânge este un factor cheie în dezvoltarea angioedemului. Ajutorul pentru angioedem este conceput astfel încât să puteți dezactiva legătura principală în patogeneza alergiilor.

Mediatorii inflamatorii contribuie la extinderea capilarelor sanguine, precum și a venulelor și la creșterea permeabilității peretelui vascular interior. Acumularea de lichid are loc în țesutul subcutanat, în apropierea membranelor mucoase și a țesuturilor adânci ale corpului. Fluidul intră în spațiul interstițial și rămâne acolo, formând edem. Principala diferență și pericol de angioedem din alte reacții imediate este faptul că țesuturile adânci sunt implicate în acest proces.

Cum se recunoaște starea patologică?

Există mai multe semne principale de angioedem, care fac posibilă suspectarea acestui tip de reacție imediată:

  • debut brusc (aproape imediat după contactul cu alergenul);
  • umflarea severă a oricărei părți a corpului sau mai multe;
  • puffiness este delimitat, iar pielea de deasupra este tensionată, dar fără schimbări de culoare;
  • localizarea cea mai tipică: limba, pleoapele, gâtul, laringele, buzele;
  • dezvoltarea edemului durează doar câteva minute.

Cele mai periculoase sunt umflarea laringelui și a limbii, ceea ce poate duce la asfixie. Dificultatea respirației în timpul dezvoltării angioedemului este un semn nefavorabil, ceea ce indică blocarea tractului respirator. Dacă cauza este o limbă, atunci ea încetează să se potrivească în gură, devine albăstrui și nu permite unei persoane să vorbească, de aceea este greu să ceri ajutor. In special asfixia rapida se dezvolta la un copil, care este asociat cu caracteristicile anatomiei. Primul ajutor pentru edemul de tip alergic trebuie acordat chiar înainte de sosirea echipei medicale, în special cu simptome de asfixie. În caz contrar, o persoană poate muri.

Tratamentul intern

Răspunsul la întrebarea: ce trebuie făcut după camera de gardă este neechivoc. Un pacient cu angioedem este administrat la spital. În funcție de anumite caracteristici, departamentul unde va fi tratat pacientul poate fi diferit. Tratamentul patologiei continuă cu grupurile de medicamente descrise mai sus, cu toate acestea cu adăugarea de medicamente suplimentare.

Tratamentul stomatologic include utilizarea:

  • terapie de detoxifiere (administrarea de diverse soluții, de exemplu, soneria);
  • enterosorbante (cu etiologie alimentară sau medicament);
  • agenți de dilatare a arborilor bronșici (aminofilină sau salbutamol);
  • Ventilație sau traheostomie (cu blocaje totale ale tractului respirator).

Tumorile de tip alergic dispar pentru câteva zile, totuși, tratamentul edemului Quincke în spital durează aproximativ o săptămână. Astfel, medicii împiedică dezvoltarea reedemiei. Dacă se observă pentru prima dată un episod de angioedem, se determină un alergen folosind teste de laborator.

La adulți, primul ajutor și tratamentul spitalicesc sunt efectuate fără probleme. Cu toate acestea, copiii dezvoltă adesea o stare de șoc, datorită căreia trebuie să se supună terapiei în resuscitare. În plus, este dificil să se detecteze precoce edemul, ceea ce reduce șansele unui tratament de succes.

Ați găsit un bug? Selectați-l și apăsați pe Ctrl + Enter

Edemul lui Quincke (angioedem). Cauze, simptome, fotografie, prim ajutor de urgenta, tratament.

Site-ul oferă informații de fundal. Diagnosticarea adecvată și tratamentul bolii sunt posibile sub supravegherea unui medic conștiincios. Orice medicamente au contraindicații. Consultarea este necesară

Starea sistemului imunitar și mecanismul de dezvoltare a angioedemului

Pentru a înțelege cauza și mecanismul angioedemului ereditar, este necesară dezasamblarea uneia dintre componentele sistemului imunitar. E vorba de sistemul de complimentare. Sistemul de complement este o componentă importantă a imunității înnăscute și dobândite, constând dintr-un complex de structuri proteice.

Sistemul de complement este implicat în implementarea răspunsului imun și este conceput pentru a proteja organismul de acțiunea agenților străini. În plus, sistemul de complement este implicat în reacțiile inflamatorii și alergice. Activarea sistemului de complement duce la eliberarea de substanțe active specifice (bradikinină, histamină etc.) de la celulele imune specifice (bazofile, celulele mastocite), care la rândul lor stimulează o reacție inflamatorie și alergică.

Toate acestea sunt însoțite de expansiunea vaselor de sânge, de creșterea permeabilității acestora la componentele sanguine, de scăderea tensiunii arteriale, de apariția diferitelor erupții și edem. Sistemul de complement este reglat de enzime specifice, una dintre aceste enzime fiind un inhibitor de C1. Cantitatea și calitatea care determină dezvoltarea angioedemului. Sa dovedit științific că lipsa unui inhibitor de C1 este principala cauză a dezvoltării angioedemului ereditar și dobândit. Pe baza funcției sale, inhibitorul C1 trebuie să inhibe și să controleze activarea complementului. Atunci când nu este suficient, activarea necontrolată a complimentului și a celulelor specifice (celule mastoidale, bazofile), o eliberare masivă de substanțe biologic active declanșează mecanismele unei reacții alergice (bradikinină, serotonină, histamină etc.). Principala cauză a edemelor este bradikinina și histamina, care dilată vasele și măresc permeabilitatea vasculară pentru componenta lichidă a sângelui.

În cazul angioedemului alergic, mecanismul de dezvoltare este similar cu reacția anafilactică. a se vedea mecanismul de dezvoltare a anafilaxiei

Mecanismul formării edemelor

Edemul apare în straturile profunde, în țesutul gras subcutanat și în membranele mucoase, ca urmare a expansiunii vaselor de sânge (venule) și a creșterii permeabilității acestora la componenta lichidă a sângelui. Ca rezultat, lichidul interstițial se acumulează în țesuturi, ceea ce determină edemul. Dilatarea vasculară și creșterea permeabilității sale rezultă din eliberarea substanțelor biologic active (bradikinină, histamină etc.) în conformitate cu mecanismele descrise mai sus (sistemul de complement, mecanismul de anafilaxie).

Este de remarcat faptul că dezvoltarea angioedemului și urticarie este similară. Numai la urticarie este extinderea vaselor de sânge în straturile superficiale ale pielii.

Cauze ale angioedemului

Principalii factori care provoacă manifestarea unui angioedem ereditar:

  • Stres emoțional și fizic
  • Bolile infecțioase
  • rănire
  • Intervenții chirurgicale, inclusiv proceduri dentare
  • Ciclu menstrual
  • sarcină
  • Contraceptive pe bază de estrogen
Următoarele boli contribuie la manifestarea angioedemului dobândit:
  • Leucemie limfocitară cronică
  • Limfomul non-Hodgkin
  • Limfosarcoma
  • mielom
  • Crioglobulinemia primară
  • Limfom limfocitar
  • Waldenstrom Macroglobulinemia
Toate aceste boli contribuie la scăderea nivelului inhibitorului de C1 și la creșterea posibilității de activare necontrolată a complementului cu eliberarea substanțelor biologic active.

În cazul angioedemului asociat cu utilizarea inhibitorilor ACE, dezvoltarea bolii se bazează pe o scădere a nivelului unei enzime specifice (angiotensina II), care la rândul ei duce la o creștere a nivelului de bradykin. În consecință, acest lucru duce la edeme. Inhibitorii ACE (captopril, enalapril), medicamentele sunt folosite în principal pentru controlul tensiunii arteriale. Simptomele angioedemului după utilizarea acestor medicamente nu apar imediat. În majoritatea cazurilor (70-100%), ele se manifestă în prima săptămână de tratament cu aceste medicamente.

Cauze de angioedem alergic, vezi. Cauze de anafilaxie

Tipuri de angioedem

Simptome de angioedem, fotografie

Precursori ai angioedemului

Erupții cutanate ale angioedemului: furnicături, arsuri în zona edemelor. în
35% dintre pacienți transformă pielea trunchiului sau membrelor în roz sau roșu înainte sau în timpul edemului.

Pentru a face față simptomelor de angioedem, este necesar să se înțeleagă că apariția simptomelor și a caracteristicilor acestora variază în funcție de tipul de edem. Astfel, angioedemul în șoc anafilactic sau în altă reacție alergică va fi diferit de episodul de episod ereditar sau de angioedem dobândit. Luați în considerare simptomele separat pentru fiecare tip de angioedem.

Simptomele angioedemului în funcție de locul de apariție

Primul ajutor de urgență pentru angioedem

Trebuie să chem o ambulanță?
O ambulanță trebuie să fie numită în orice caz de angioedem. Mai ales dacă acesta este primul episod.
Indicatii pentru spitalizare:

  • Umflarea limbii
  • Durerea de respirație cauzată de umflarea căilor respiratorii.
  • Edemul intestinal (simptome: dureri abdominale, diaree, vărsături).
  • Absența sau efectul mic al tratamentului la domiciliu.
Cum să ajuți înainte de sosirea ambulanței?
  1. Eliberați căile respiratorii
  2. Verificați respirația
  3. Verificați impulsul și presiunea
  4. Dacă este necesar, efectuați resuscitarea cardiopulmonară. consultați Primul ajutor pentru șocul anafilactic.
  5. Administrați medicamentele
Tactica tratamentului medicamentos pentru angioedemul nealergic și ușurința alergică este ușor diferită. Având în vedere faptul că angioedemul non-alergic nu răspunde bine la medicamentele esențiale (adrenalină, antihistaminice, medicamente glucocorticoide) sunt utilizate pentru a trata reacțiile alergice acute. Cu toate acestea, după cum arată practica, este mai bine să începeți cu aceste medicamente, mai ales dacă cazul angioedemului a fost identificat pentru prima dată și cauza exactă nu a fost încă determinată.

Medicamentele sunt administrate într-o secvență specifică. La inceput, adrenalina este intotdeauna injectata, apoi hormoni si antihistaminice. Cu toate acestea, cu o reacție alergică atât de pronunțată, introducerea hormonilor și a antihistaminelor este suficientă.

  1. Adrenalină
La primele simptome de angioedem, trebuie injectată adrenalina. Este medicamentul de alegere pentru toate reacțiile alergice care pun viața în pericol.

Unde să intrați în adrenalină?
De obicei, în faza pre-spitalică, medicamentul este injectat intramuscular. Cel mai bun loc pentru injectarea adrenalinei este treimea mijlocie a suprafeței exterioare a coapsei. Caracteristicile circulației sângelui în această zonă permit ca medicamentul să se răspândească rapid în tot corpul și să înceapă să acționeze. Cu toate acestea, adrenalina poate fi injectată în alte părți ale corpului, de exemplu în mușchiul deltoid al umărului, gluteului etc. Este de remarcat faptul că în situații de urgență, când apare umflarea gâtului, limbii, adrenalina este injectată în trahee sau sub limbă. Dacă este necesar și posibil, adrenalina este administrată intravenos.

Cât de mult să intri?
De obicei, în astfel de situații există o doză standard pentru adulți de 0,3-0,5 ml dintr-o soluție de adrenalină 0,1%, pentru copii de 0,01 mg / kg greutate corporală, în medie 0,1-0,3 ml dintr-o soluție 0,1%. Dacă nu există efect, administrarea poate fi repetată la fiecare 10-15 minute.

În prezent, există dispozitive speciale pentru administrarea convenabilă a adrenalinei, în care doza este strict definită și administrată. Astfel de dispozitive sunt creionul seringii EpiPen, un dispozitiv cu instrucțiuni de sunet pentru utilizarea Allerjet. În SUA și în țările europene, un astfel de dispozitiv este purtat de oricine suferă de reacții anafilactice și, dacă este necesar, poate administra în mod independent adrenalina.
Efectele principale ale medicamentului: Reduce eliberarea de substanțe ale unei reacții alergice (histamină, bradikinină etc.), crește tensiunea arterială, elimină spasmul în bronhii, crește eficiența inimii.

  1. Medicamente hormonale
Următoarele medicamente sunt utilizate pentru a trata o reacție alergică: dexametazonă, prednison, hidrocortizon.

Unde să intri?
Înainte de sosirea ambulanței, puteți intra în medicamente intramuscular, în aceeași regiune gluteală, dar eventual intravenos. În absența posibilității unei injecții utilizând o seringă, este posibil ca conținutul fiolei să poată fi turnat sub limbă. Sub limbă, venele prin intermediul medicamentului sunt bine și rapid absorbite. Efectul introducerii medicamentului sub limbă apare mult mai rapid decât în ​​cazul unei injecții intramusculare, chiar și intravenos. Ca și cum un medicament intră în venele sublinguale, se răspândește imediat, ocolind bariera hepatică.

Cât de mult să intri?

  • Dexametazona de la 8 la 32 mg, într-o fiolă de 4 mg, o comprimat de 0,5 mg.
  • Prednisolon de la 60-150 mg, într-o fiolă de 30 mg, o comprimat de 5 mg.
Medicamentele există în comprimate, dar rata de debut a efectului este mult mai scăzută decât în ​​cazul metodelor de administrare de mai sus (în / m și / în). Dacă este necesar, hormonii pot fi administrați sub formă de comprimate în dozele indicate.
Efectele principale ale medicamentelor: ameliorarea inflamației, umflarea, mâncărimea, creșterea tensiunii arteriale, oprirea eliberării substanțelor care cauzează reacții alergice, ajuta la eliminarea bronhospasmului și îmbunătățirea funcției cardiace.
  1. antihistaminice
Cele mai utilizate medicamente care blochează receptorii H1 (loratadină, cetirizină, clemastină, suprastin). Cu toate acestea, sa dovedit că efectul antialergic este sporit prin combinarea blocanților histaminelor H1 și H2. Blocanții receptorilor H2 includ famotidină, ranitidină etc.

Unde să intri?
Este mai bine să se administreze medicamentul intramuscular, cu toate acestea, sub formă de comprimate, medicamentele vor funcționa, dar cu un debut ulterior al efectului.

Cât de mult să intri?
Suprastin - 2 ml-2%; Tablete de 50 mg;
Clemastin - 1 ml - 0,1%;
Cetirizină - 20 mg;
Loratadina - 10 mg;
Famotidina - 20-40 mg;
Ranitidină - 150-300 mg;

Principalele efecte ale medicamentelor: elimina umflarea, mâncărimea, înroșirea, oprirea eliberării substanțelor care declanșează o reacție alergică (histamină, bradikinină etc.).

Medicamentele utilizate pentru Quinck nealergice umflate tricotate cu o scădere a nivelului inhibitorului C1 (edem Quincke ereditar, dobândit)

Medicamente care sunt administrate de obicei în timpul spitalizării:

  • Concentrat inhibat de C1 inhibitor, administrat intravenos, utilizat în Europa și SUA. În Federația Rusă nu este încă aplicată.
  • În absența unui concentrat, inhibitorul C1. Este injectată o plasmă înghețată în stare proaspătă de 250-300 ml, care conține o cantitate suficientă de inhibitor C1. Cu toate acestea, în unele cazuri, utilizarea acestuia poate exacerba edemul Quincke.

Preparate care pot fi administrate independent înainte de sosirea unei ambulanțe:

  • Acidul aminocaproic de 7-10 g pe zi în timpul încetării totale a exacerbării. Dacă este posibil, puneți un picurător într-o doză de 100-200 ml.
  • Efecte: medicamentul are activitate antialergică, neutralizează acțiunea substanțelor biologic active de alergie (badikinină, kaleikreină etc.), reduce permeabilitatea vaselor de sânge, ceea ce ajută la eliminarea edemelor.
  • Preparate ale hormonilor sexuali masculini (androgeni): danazol, stanazol, metiltesteron.
Doze: danazol 800 mg pe zi; stanazol 4-5 mg pe zi, metoda de ingestie sau intramuscular; metiltesteronă 10-25 mg pe zi, sub administrare, sub limbă.

Efecte: aceste medicamente sporesc producția de inhibitor C1, crescând astfel concentrația sa în sânge, ceea ce elimină mecanismul principal de dezvoltare a bolii.

Contraindicații: sarcină, lactație, copilărie, cancer de prostată. La copii, împreună cu androgeni, se utilizează acid aminocaproic.

Ce se poate face când se umflă laringele?

Tratamentul spitalicesc

În ce departament sunt tratate?

În funcție de gravitatea și natura edemului, pacientul este trimis la departamentul corespunzător. De exemplu, pacientul va fi trimis la unitatea de terapie intensivă în caz de șoc antiinflamator sever. Cu edemul laringelui, poate fi un departament al ORL sau aceeași resuscitare. În cazul unui angioedem moderat care nu pune viața în pericol, pacientul este tratat în departamentul de alergologie sau în departamentul terapeutic obișnuit.

Care este tratamentul?
Pentru angioedemul alergic, care face parte din reacția anafilactică, medicamentele de alegere sunt adrenalina, hormonii glucocorticoizi și antihistaminicele. În plus, terapia de dezintoxicare se efectuează prin administrarea intravenoasă a unor soluții speciale (reopluglukin, lactat, soluție fizică etc.). În cazul unui alergen alimentar, se utilizează enterosorbenți (carbon activ, enterosgel, cărbune alb etc.). Tratamentul simptomatic este, de asemenea, efectuat în funcție de simptomele care au apărut, și anume, în cazul dificultăților de respirație, mijloacele sunt utilizate pentru ameliorarea bronhospasmului și extinderea căilor respiratorii (eufilină, salbutamol etc.)

Cu angioedem nonalergic (ereditar, angioedem dobândit), însoțit de o scădere a concentrației inhibitorului C1 în sânge, strategia de tratament este oarecum diferită. În acest caz, adrenalina, hormonii, antihistaminicele nu sunt medicamente de prima alegere, deoarece eficacitatea lor în aceste tipuri de angioedem nu este atât de mare.
Medicamentele de prima alegere sunt cele care măresc enzima lipsă din sânge (inhibitorul C1). Acestea includ:

  • Concentrat de inhibitor C1 purificat;
  • Plasma congelată proaspătă;
  • Preparate ale hormonilor sexuali masculini: danazol, stanazolol;
  • Medicamente antifibrinolitice: acid aminocaproic, acid tranexamic.
În cazul edemului laringian sever și al închiderii complete a tractului respirator, se face o incizie RGT, fiind instalat un tub special pentru o cale alternativă de respirație (traheostomie). În cazuri severe, transferat la un aparat respirator.
Durata șederii în spital depinde de severitatea bolii. În medie, în timpul tratamentului în departamentul terapeutic, șederea pacientului în spital este de 5-7 zile.

Edemul lui Quincke - îngrijire de urgență

Edemul Quincke este o complicație periculoasă a unei reacții alergice în care gâtul se umflă sever și structura din tractul respirator superior este comprimată. Dacă edemul Quincke se dezvoltă foarte repede, atunci poate duce la moarte din cauza încetării respirației.

Cum să ajuți pacientul cu angioedem

Edemul lui Quincke este o manifestare severă a unei reacții alergice care necesită o acțiune urgentă, urgentă, deoarece această condiție poate duce la moartea victimei.

Edemul lui Quincke dispare destul de mult: de la zile la săptămâni. Cu toate acestea, se dezvoltă foarte repede, în doar câteva minute (uneori ore), deci este necesar să acționați rapid cu edemul lui Quinck. Înainte de sosirea ambulanței, victima trebuie să primească o astfel de asistență:

Eliminați efectul alergenului care a provocat o astfel de reacție.

Este necesar să eliminați alergenul de transport din corp. Pentru a face acest lucru, victima trebuie să primească o cantitate mare de apă. Ajutați în această chestiune și enterosorbenți, inducerea vărsării artificiale. În unele cazuri, trebuie să schimbați locația sau să încercați să strângeți veninul din insectă (dacă edemul lui Quincke este provocat de o mușcătură de insecte).

Dați pacientului un medicament antialergic. Acestea pot fi pastile, injecții intramusculare sau intravenoase. Rețineți că tabletele pot fi absorbite în stomac pentru o perioadă lungă de timp, așa că este preferabil să se utilizeze forme injectabile de droguri.

Dacă pacientul este predispus la angioedem, atunci în trusa de prim ajutor trebuie să fie medicamente hormonale, de exemplu, prednison, dexametazonă și altele. Aceste medicamente pot fi, de asemenea, administrate pacientului, este posibil să se elimine reacția inflamatorie.

Veți fi interesat de: Angioedem

Prednisolon și adrenalină cu angioedem

Dacă știți că copilul dumneavoastră este predispus la reacții alergice grave, purtați întotdeauna cu dvs. un flacon de prednison și o mică seringă. În situații critice, o fiolă de prednison poate salva viața unui copil.

Un alt remediu care poate fi utilizat în edemul lui Quinck este adrenalina. Introduceți-l subcutanat într-o doză de 0,5 ml. Este adevărat că este mai bine să nu o folosiți singură, ci să așteptați brigada de ambulanță.

Edemul lui Quincke cu sufocare

Dacă edemul laringian se dezvoltă în cazurile de edem angioneurotic, atunci medicamentele de mai sus pot să nu aibă timp să acționeze înainte de sosirea ambulanței. În același timp, pentru a restabili respirația, există doar 1-2 minute.

Restaurarea căilor respiratorii în timpul edemului laringian este posibilă în două moduri - traheotomie și conicotomie. Traheotomia este considerată o operațiune deplină, care totuși. Poate fi efectuată în câmp. În condiții de urgență, medicii folosesc o conicotomie, în care se face o mică incizie cu un bisturiu în zona cartilajului cricoid, unde se introduce tubul. Oricine poate învăța această operațiune și poate fi făcută de toată lumea.

Edemul lui Quincke

Una dintre cele mai severe manifestări ale unei reacții alergice este angioedemul. Această condiție a fost descrisă inițial de către medicul Heinrich Quinnck, iar această patologie a fost numită după numele său de familie. Un alt nume medical pentru această afecțiune este angioedemul. Boala apare numai la 2% dintre persoanele care sunt predispuse la reacții alergice. Boala se dezvoltă rapid și necesită intervenții medicale urgente. În virtutea unor cauze care nu sunt pe deplin înțelese, apare mai frecvent la femei sau copii.

Ce este angioedemul?

Angioedemul de acest tip se caracterizează prin umflarea locală a pielii, leziuni ale membranelor mucoase, țesut subcutanat de natură pseudo-alergică sau alergică. De regulă, există o reacție pe obraji, buze, pleoape, limbii, gâtului, poate fi mult mai puțin probabil să apară în membranele mucoase, de exemplu, organele urinare, tractului digestiv, ale tractului respirator. În acest din urmă caz, permeabilitatea aerului poate fi perturbată, ceea ce provoacă o amenințare de asfixiere.

simptome

Boala lui Quincke are semne pronunțate, poate dura de la câteva minute până la câteva ore, în cazuri rare, nu trece ziua. De regulă, toate manifestările dispar fără urmă, dar recidivele apar în forma cronică a patologiei. Principalele simptome ale angioedemului:

  1. Se dezvoltă foarte repede și brusc, în 5-20 minute (în cazuri rare, 1-2 ore).
  2. Există o umflarea gravă a țesutului subcutanat, mucoase densa tumefiere nedureroasă, el este acolo pe obraji, nas, limba, buze, pleoape, membranele mucoase ale gurii, tractul traheobronșic, laringe, urechea interna, afecteaza uneori meninge, stomacul, organele genitale, intestine.
  3. Unul dintre semnele caracteristice ale angioedemului este absența durerii, senzațiile neplăcute apar doar atunci când simțiți, există un sentiment de distensie, tensiune tisulară, densitate.
  4. Localizarea tipică a edemului este pe partea superioară a corpului (față). Extrem de periculos pentru viața umană va fi edemul laringelui, traheei. Această condiție necesită asistență medicală de urgență.
  5. În 20% din cazurile de sindrom Quincke, patologia nu este însoțită de pielea mâncantă, dar jumătate dintre pacienți au o urticarie care se caracterizează prin arsuri și bulverse.
  6. O reacție alergică comună este congestia nazală, lacrimare, mâncărimi conjunctive, strănut, febră, slăbiciune, cefalee.

Cauze ale angioedemului

Pentru a evita o condiție care pune viața în pericol, trebuie să știți ce cauzează edeme alergice. Acestea pot fi circumstanțe individuale pentru fiecare persoană, dar cei mai frecvenți factori de risc includ următoarele:

  1. Produse. Există un aliment care poate fi mai susceptibile de a declanșa alergii la persoanele sensibile la ea, ei sunt: ​​fructe citrice, carne, miere și produse apicole, pește, lapte, ciocolată, nuci, fructe de mare, zmeură, fasole, brânză, căpșuni și roșii.
  2. Otrăvurile țânțarilor, viespi, albine, țânțari și coarne.
  3. Unii aditivi alimentari care sunt periculosi daca sunteti hipersensibili: sulfiti, tartrazina, conservanti, nitrati, coloranti, sulfiti, salicilati.
  4. Medicamente. Acest grup include inhibitori ai ACE, antibiotice, medicamente iodate, aspirină, imunoglobuline, vaccinuri și seruri terapeutice. Agenți farmacologici periculoși pentru persoanele care sunt predispuse la alergii, există un risc pentru copilul a cărui părinți au reacții alergice.
  5. Polen de copaci, flori.
  6. Factorul provocator poate fi bolile de sânge, tumorile, patologiile endocrine.
  7. Toxine în infecțiile parazitare, bacteriene, virale, fungice, de exemplu: helminthiasis, hepatită, giardiasis, scabie.
  8. Articole din latex: prezervative, mănuși, tuburi de drenaj și de intubație, catetere intravenoase, urinare.
  9. Pene, pene, lână, saliva (stați aproape de animale).
  10. Pudre de uz casnic, lac sau rimel, produse chimice industriale, praf de uz casnic.
  11. Factori fizici: vibrații, soare, frig, presiune.
  12. Factorul ereditar congenital.

clasificare

În medicină, sindromul Quincke, ținând seama de factorii asociați și cei principali, este de obicei clasificat conform următorului algoritm:

  • edem acut - simptomele persistă până la 45 de zile;
  • semnele cronice vor dura mai mult de 6 săptămâni cu recidive periodice;
  • dobândită - pentru toată perioada de observație acest tip a fost înregistrat de numai 50 de ori la persoanele mai în vârstă de 50 de ani;
  • episodul angioedemului ereditar - 1 caz la 150 mii de pacienți;
  • umflarea împreună cu simptomele de urticarie;
  • izolat - fără stări suplimentare.

Medicii își concentrează atenția asupra a două tipuri de edem periculos, cu manifestări externe similare:

  • angioedem;
  • ereditare (non-alergice).

Cu aceleași semne ale bolii, factorii complet diferiți devin cauza dezvoltării. O astfel de situație conduce adesea la un diagnostic incorect, care este plin de complicații grave, utilizarea schemei greșite de urgență și terapia ulterioară. Este foarte important în stadiul de îngrijire să se determine tipul de patologie care sa dezvoltat la un pacient.

complicații

Dacă o persoană nu ajută la timp, atunci sindromul Quincke se poate dezvolta și provoca complicații grave. Iată principalele consecințe care pot fi cauzate de această patologie:

  1. Cea mai periculoasă complicație poate fi edemul laringian, semnele insuficienței respiratorii acute vor crește treptat. Simptomele acestei complicații vor fi tusea lacrimării, răgușirea, progresia dificultății de respirație.
  2. Edemul gastrointestinal poate provoca patologie acută abdominală. Dureri abdominale acute, tulburări dispeptice, peristaltism crescut, în cazuri rare, apar simptome de peritonită.
  3. Umflarea sistemului urogenital poate fi însoțită de semne de cistită acută, aceasta determinând o retenție a urinei.
  4. Pericolele complicații pot provoca sindromul Quincke, care este localizat pe față. Meningele pot fi implicate în proces, apar simptome ale bolilor meningeale sau ale sistemelor de labirint (manifestate prin semne ale sindromului Meniere). Acest edem poate fi fatal fără asistență medicală de urgență.
  5. Urticaria acută poate fi combinată cu reacția lui Quincke.

diagnosticare

După depășirea crizei și eliminarea amenințării la adresa vieții, pot fi prescrise următoarele teste de laborator:

  1. Măsurarea cantității de imunoglobulină totală (IgE), care reacționează cu alergenul și provoacă apariția simptomelor alergice de tip imediat. IHLA este studiat (imunochemiluminiscent), în rezultate, IgE normal ar trebui să fie în intervalul de 1,31-165,3 UI / ml.
  2. Testele pentru detectarea IgE specifice, care ajută la determinarea cauzei rădăcinii (alergeni), provocând edeme imediate. Eficacitatea prevenirii alergiilor și tratamentul acestora depind de rezultatul acestei tehnici.
  3. Determinarea încălcărilor în sistemul de complement, analiza funcțiilor pentru controlul și diagnosticarea bolilor autoimune.

După recuperare, câteva luni mai târziu, când sunt prezente în organism anticorpi care răspund alergenului, se efectuează următoarele teste:

  1. Testări alergice la piele. Metoda clasică în care presupusul alergen este aplicat pe suprafața pielii. Dacă o persoană are o sensibilitate la acest reactiv, există o ușoară inflamație asupra pielii din jurul locului în care se aplică agentul.
  2. Imunograma analiza sau studiul sistemului imunitar.
  3. Căutați boli sistemice care cauzează adesea sindromul Quincke.
  4. În cazul unui edem pseudo-alergic, este necesar să se examineze întregul corp, să se efectueze o gamă largă de analize (biochimice, bacteriologice), să se facă o ultrasunete, o radiografie a organelor.

Simptomele și regulile de prim ajutor pentru angioedem

Mulți oameni tratează alergiile în mod frivol, considerând că acestea sunt o boală non-periculoasă. Cu toate acestea, o serie de afecțiuni alergice pot fi în pericol viața.

Edemul lui Quincke (angioedem) este un edem non-dureros care afectează țesuturile din anumite zone ale corpului. Principalul lucru care distinge acest tip de edem de alții cu o natură alergică este adâncimea leziunii. Există edeme la copii și adulți. Țesuturile din interiorul corpului sunt afectate împreună cu cele superficiale.

Tipuri și cauze

  • Non-alergic. Manifestată sub forma unei reacții caracteristice a corpului la interacțiunea cu alergenul.
  • Alergice. În special la persoanele cu anomalii congenitale care au apărut în sistemul imunitar.

Marea majoritate a cazurilor sunt alergice la medicamente. Toate formele bolii au simptome similare. Cu asistență la timp, angioedemul trece în două ore după primele manifestări. Uneori simptomele pot persista până la trei zile.

Edemul la copii apare ca urmare a mușcăturilor de insecte, a medicamentelor, în cazuri mai rare, alimente sau frig. Pentru copii, există un risc de complicații după o boală. Descoperind primele simptome ale bolii, este necesară chemarea unei ambulanțe.

Cauzează contactul bolii cu o persoană cu alergeni. Când alergenul intră în sânge, sistemul imunitar răspunde la aceasta cu o eliberare de histamină. Datorită creșterii permeabilității vasculare, histamina determină apariția puffiness în jurul lor. Edemul lui Quincke distinge profunzimea afectării țesuturilor de ceilalți.

Forma ereditară a bolii determină lipsa unui hormon inhibitor de C1. Aceasta afectează, de regulă, bărbații. Ca factor provocator sunt leziunile sau stresul. Cu angioedemul ereditar, laringele sunt afectate.

simptome

Boala începe neașteptat, iar edemul se dezvoltă în câteva minute. Principalul simptom al bolii este umflarea în zonele cu fibre hipoderm dezvoltate, situate sub piele. Deci, dacă există umflarea feței, aceasta poate acoperi întreaga față sau o parte a acesteia. Edemul poate apărea și pe membrana mucoasă a gurii, se confruntă cu buzele și obrajii. Cu toate acestea, culoarea pielii nu se schimbă și nu există mâncărime în zonele afectate.

În aceste cazuri, știind ce să facă cu edemul lui Quinck va ajuta la salvarea vieților. Angioedemul este similar cu simptomele urticariei. Singura diferență este în profunzimea afectării țesutului. Urticaria acționează ca un simptom, uneori anticipând dezvoltarea angioedemului.

Răspândirea edemului la nivelul laringelui poate provoca dificultăți de respirație. Din exterior, se poate manifesta ca răgușeală, tuse lacrimă, înroșirea feței și apoi tenul palid. Toate aceste semne indică o lipsă de oxigen. Mai târziu, greața, vărsăturile, durerile de stomac sunt adăugate la aceste simptome. Dacă o persoană nu oferă asistență medicală în acest moment, poate dezvolta o comă hipercapicială.

Angioedemul poate afecta meningele în unele cazuri. Simptomele epilepsiei, tulburările de vorbire, pierderea capacității motorii a părților corpului pot servi ca semne de edem în zona creierului.

Evenimente de urgență

Sarcina pe care îngrijirea de urgență pentru edemul lui Quincke o rezolvă este recunoașterea bolii cât mai curând posibil și chemarea unei ambulanțe. Este imperativ să spitalizați copiii. Tratamentul la pacienți este, de asemenea, necesar pentru adulții care au avut edem Quincke pentru prima dată. De asemenea, tratamentul urgent în spital va fi necesar pentru persoanele care suferă în mod constant de angioedem sever, persoanele cu afecțiuni ale inimii sau ale sistemului respirator.

Strategia și tacticile ulterioare de acordare a primului ajutor vor fi determinate de cunoașterea alergenului.

Edemul lui Quincke: primul ajutor:

  • apel de ambulanță;
  • eliminarea contactului cu sursa unei reacții alergice;
  • dacă umflarea a provocat o mușcătură de insecte, este nevoie de un bandaj peste punctul de mușcătura și o compresie rece pe zona afectată;
  • în cazul edemelor datorate injecției, algoritmul acțiunilor este similar cu situația cu o mușcătură de insecte;
  • dacă umflarea este provocată de aportul de alimente, este necesar să se acorde victimei să bea cărbune activ, apă potabilă, să nu spele stomacul;
  • pacientul trebuie să aibă cel mai mare acces posibil la oxigen prin deschiderea geamurilor sau prin transportul aerului proaspăt;
  • un efect bun va fi dat de administrarea unui medicament antihistaminic, de exemplu, Dimedrol sau Suprastin.

Injecție de adrenalină

În așteptarea sosirii medicilor, puteți face o injecție de adrenalină, utilizată în reacții alergice care reprezintă o amenințare la adresa vieții oamenilor. În țările din Europa de Vest și în Statele Unite, seringile cu adrenalină au devenit larg răspândite și nu necesită pregătire suplimentară. Există pixuri similare în farmaciile interne. Având o seringă cu adrenalină, puteți introduce imediat medicamentul la primele simptome de angioedem, fără a fi profesionist. Dacă nu există nici o reacție, adrenalina poate fi administrată în mod repetat la intervale de 15 minute. Injecțiile sale reduc nivelurile de histamină din sânge, normalizează tensiunea arterială, îmbunătățesc funcția inimii și stabilizează respirația.

Înainte de sosirea medicilor, ajutorul cu edemul lui Quincke poate fi dat prin injectarea de Prednisolone. Dacă nu există nicio posibilitate de a efectua injecția, puteți elimina medicamentul din fiolă direct sub limba victimei. Cu toate acestea, trebuie să vă asigurați că pacientul nu este alergic la medicamente cu hormoni.

Asistență de urgență la sosirea medicilor

Medicii pentru a ajuta în această situație au mai multe opțiuni:

  • cu presiune redusă sau asfixie - injectare de adrenalină;
  • Injecție cu prednisolon;
  • antihistaminice;
  • diuretice;
  • inhibitori de protează;
  • enterosorbenți și hemoroizanți;
  • spitalizare în departamentul de alergologie.

Auto-tratamentul angioedemului la domiciliu, fără a se putea consulta cu experții, este o sarcină periculoasă. Angioedem - o boală care se dezvoltă aproape instantaneu. Dacă părăsiți victima acasă fără posibilitatea de îngrijire medicală promptă, este posibil să aveți cele mai tragice consecințe.

Dacă starea victimei nu a devenit critică, edemul a început să scadă, iar pacientul nu aparține grupului de risc care necesită spitalizare din motive medicale, ambulanța este posibilă și nu este chemată.

Tratamentul are ca scop suprimarea reacțiilor alergice active:

  • antihistaminice;
  • preparate enzimatice concepute pentru a suprima sensibilitatea la influența alergenului;
  • vitaminele, Ascorutina ajuta la reducerea permeabilitatii vasculare;
  • hipoalergenic dieta.

Cu toate acestea, va fi necesară consultarea medicului curant. Pe baza simptomelor, medicul va trimite victima la un examen pentru un diagnostic precis și apoi va scrie medicamentele necesare.

Discutați despre tactica tratamentului cu medicul, puteți recurge la medicina tradițională cu permisiunea acestuia. Dacă combinați corect medicamente, comprese pe bază de plante și infuzii, puteți obține un rezultat durabil al tratamentului.

Medicina tradițională are multe decoctări și infuzii care reduc reacțiile alergice ale organismului. Unul dintre aceste mijloace - un decoct de urzică. Copiii vor ajuta la comprimarea cu sare și baie folosind un decoct de alge marine. Tratamentul complet va ajuta la depășirea bolii.

Cauze de angioedem și de prim ajutor

Reacția alergică nu se manifestă întotdeauna prin mâncărime și arsuri ale pielii. Edemul de tip quincke sau angioedemul este o reacție acută a organismului datorită creșterii permeabilității vaselor de sânge, ceea ce duce la închiderea tractului respirator, ca rezultat letal. Primul ajutor pentru angioedem trebuie administrat imediat, o întârziere de câteva minute poate costa viața pacientului. Luați în considerare cauzele dezvoltării bolii și semnele caracteristice ale unui precursor al unei stări amenințătoare.

Edemul lui Quincke

Angioedemul se dezvoltă rapid și acesta este principalul pericol pentru viața pacientului. Reacția nu este caracterizată de durere, are manifestări clinice caracteristice.

De știut: mai mult de 90% dintre cazuri de angioedem și apeluri de urgență la o instituție medicală sunt asociate cu utilizarea medicamentelor, în special a inhibitorilor enzimei de conversie a angiotensinei (Captopril, Enalapril, sunt prescrise pentru a trata hipertensiunea).

În 1882, a fost descris pentru prima dată patologia. În practica medicală, bolile sunt împărțite în mai multe tipuri, care sunt cauzate de factori etiologici. Alocați reacția asociată cu predispoziția genetică, de asemenea, dobândită forma.

Edemul lui Quincke este asociat cu alte reacții alergice, în majoritatea imaginilor este cu urticaria. Uneori se diagnostichează speciile idiopatice. Cu alte cuvinte, cauzele bolii nu sunt stabilite.

Forma ereditară se dezvoltă extrem de rar, aproximativ o persoană pe 150 de mii. În 1888, a fost descris pentru prima dată deoarece boala a fost diagnosticată în cinci generații de membri ai familiei americane. Toți pacienții cu angioedem de natură genetică sunt predispuși la tulburări autoimune. Împreună cu angioedem, lupus eritematos sistemic, este diagnosticată tiroidita de natură autoimună.

Boala dobândită este destul de rară. În majoritatea imaginilor clinice, se dezvoltă la pacienții din grupa de vârstă înaintată - de la vârsta de 50 de ani.

Cauze și simptome de angioedem

Epidemiatul angioedem ereditar se manifestă sub influența unei combinații de factori de precipitare. De obicei, prima apariție a puffiness este observat la o vârstă fragedă - 7-15 ani, condiția necesită asistență imediată.

Factorii care determină edemul genetic:

  • Suprasolicitarea fizică și emoțională, nevroza, stresul cronic;
  • Patologii infecțioase;
  • Leziuni, șocuri de durere;
  • Intervenții chirurgicale, inclusiv proceduri dentare;
  • Timpul copiilor;
  • Medicamente, inclusiv compoziția de estrogen.

Formularul achiziționat are și alte motive. Apariția puffiness provoacă condiții și patologii - mielom, limfosarcom, un tip cronologic de leucemie limfocitară, limfom și alte boli. Toate aceste stări patologice contribuie la reducerea inhibitorilor de C1, ca urmare, activarea necontrolată a complementului crește semnificativ cu producerea de componente biologic active.

Important: la angioedemul asociat cu utilizarea inhibitorilor ECA, patologia se bazează pe o scădere a concentrației unei enzime specifice, angiotensina-2, ceea ce duce la o creștere a conținutului de bradykin, respectiv, edemul Quincke este diagnosticat la adulți. Simptomatologia nu apare imediat după aplicarea medicamentelor. Cel mai frecvent (80-90% din cazuri) se observă în primele 7 zile de tratament cu aceste medicamente.

Manifestări clinice în funcție de tipul de edem:

  1. Edemul alergic se manifestă la 5-30 minute de la contactul cu sursa, se poate localiza oriunde. De obicei zona afectată a feței și buzelor, picioarelor și brațelor, organelor genitale. Boala este însoțită de urticarie, mâncărime severă și arsură.
  2. Forma dobândită și ereditară. La contactul cu o substanță iritantă, zona afectată de ochi, buze, limbă și genitale este afectată. Există o mâncărime pronunțată, hiperemia pielii. Urticaria nu este detectată.
  3. Forma idiopatică se caracterizează prin aceleași manifestări clinice ca și tipul alergic. Urticaria se manifestă la 50% dintre pacienți.

Simptomele depind de locul de umflare. Cea mai periculoasă complicație este înfrângerea laringelui și a limbii, însoțită de tuse neproductivă, durere în gât, insuficiență respiratorie și creșterea răgușeală. Dacă leziunea este localizată în zona plămânului, apare efuziunea exudatului în cavitatea pleurală, durerea este prezentă în stern; pe fundalul umflăturii mucoasei intestinale - durere în abdomen, vărsături repetate, scaune libere; umflarea tractului urinar - retenție urinară acută.

Primul ajutor pentru angioedem

Indiferent de locul de localizare a focarului alergic, ambulanța trebuie apelată oricum, mai ales dacă o astfel de reacție a organismului este observată pentru prima dată. Indicațiile pentru spitalizare sunt o creștere a limbii, dificultăți de respirație, deteriorarea tractului gastro-intestinal, lipsa efectului de prim ajutor pentru angioedem la domiciliu.

Tactica pentru a ajuta pacientul este oarecum diferită în funcție de tipul de alergie. Edemul non-alergic nu răspunde bine la medicamente - glucocorticosteroizi, epinefrină, comprimate antihistaminice, care sunt utilizate pentru tratamentul reacțiilor de tip imediat.

Notă: trei "ajutoare" care trebuie să fie mereu la îndemână - adrenalină, antihistamină, glucocorticosteroizi. Ca un ajutor pre-medical în caz de angioedem, medicamentele sunt administrate într-o secvență specifică - prima adrenalină, apoi o injecție de hormoni, apoi un antihistaminic. Cu o reacție relativ ușoară, o injecție hormonală și un medicament antihistaminic sunt suficiente.

Tratamentul de urgență pentru angioedem:

  • Adrenalina este injectată intramuscular. Locul de injectare este o treime din coapsa exterioară a pacientului. Puteți introduce intravenos, dacă există o astfel de posibilitate. Doza administrată în funcție de vârstă. Pentru adulți, se calculează doza tradițională de 0,3-0,5 ml de soluție 0,1%, pentru copii, 0,01 mg pe kg de greutate corporală;
  • Ca glucocorticosteroizi folosesc prednisolon, dexametazonă. Injectat în fese, dacă este posibil în vena. Dacă nu există abilități de administrare a medicamentului, fiola poate fi deschisă și beată. Doza de medicament Dexametazonă variază între 8 și 32 mg (o fiolă conține 4 mg), Prednisolon - 60-150 mg (o fiolă de 30 mg);
  • Medicamentele antihistaminice sunt administrate intramuscular. Tabletele pot fi luate, dar acționează mai lent. Medicamentele ușurează umflarea, ajuta la normalizarea respirației, ușurează mâncărimea, arderea, înroșirea.

În cazul unei forme non-alergice de angioedem se utilizează acid aminocaproic - 7-10 g pe cale orală sau medicamente cu hormoni masculini - Danazol (limită de dozare 800 mg).

În tratamentul angioedemului, trebuie remarcat că medicamentele descrise mai sus au anumite contraindicații și efecte secundare. Înainte de utilizare se recomandă familiarizarea cu instrucțiunile și caracteristicile de utilizare.

Tratamentul angioedemului

În funcție de gravitatea afecțiunii și manifestările clinice ale pacientului este trimis la departamentul dorit pentru tratamentul ulterior al angioedemului. De exemplu, dacă este diagnosticată o formă severă, atunci este trimisă la terapie intensivă. Într-o formă ușoară sau moderată care nu pune viața în pericol, departamentul de alergologie sau departamentul terapeutic obișnuit.

Tratamentul bolilor alergice la spital:

  1. Droguri alese - adrenalină, corticosteroizi, medicamente antihistaminice.
  2. Tratamentul de detoxifiere - soluțiile intravenoase sunt injectate (de exemplu, Ringer Lactate).
  3. Atunci când alergii alimentare sunt atribuite enterosorbents. Se recomandă utilizarea carbonului activ, Enterosgel.
  4. Tratamentul simptomatic este asigurat, datorită clinicii existente.

Pentru informația dvs., în cazul unei forme non-alergice, medicamentele de alegere sunt concentratul purificat al inhibitorului C1, plasma proaspătă congelate, medicamente care includ hormoni masculini și acidul aminocaproic.

Durata tratamentului în spitalizare se bazează pe severitatea procesului patologic. În mod obișnuit, durata șederii pacientului variază de la 5 la 7 zile.

În edemul sever, care a dus la suprapunerea căilor respiratorii, se face o incizie a ligamentului cricoid-tiroidian, apoi se introduce un tub care servește ca o metodă alternativă de respirație. În unele cazuri, pacientul este conectat la un aparat respirator.

Prevenirea angioedemului

Dacă etiologia dezvoltării angioedemului constă într-o reacție alergică, este necesară eliminarea iritantului și a oricărui contact cu acesta. În plus, se recomandă observarea hranei hipoalergenice.

  • În cazul unui antecedente familiale de angioedem, au fost utilizați cu prudență inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei, antagoniști ai receptorilor angiotensinei-2;
  • Pacienții cu edem genetic trebuie să evite leziunile și intervențiile chirurgicale, ori de câte ori este posibil.

Pentru prevenirea edemului asociat cu o scădere a inhibitorului C1, se recomandă utilizarea medicamentelor cu androgeni - Danazol. Acestea contribuie la dezvoltarea activă a inhibitorului C1. Nu puteți lua medicamente în timpul perioadei de purtare a unui copil, în timpul alăptării, oncologie a prostatei, nu dați copii.

Măsurile preventive pe termen scurt sunt luate înainte de intervenția chirurgicală. Medicamentele de alegere includ plasmă proaspătă înghețată, androgeni și o soluție concentrată de inhibitor C1.

O Altă Publicație Despre Alergii

Ce și cum să tratăți copilul dureros: terapie cu medicamente, remedii populare și rețete, recomandări generale

Lipsirea la copii este o boală contagioasă cu care părinții se confruntă adesea. Diferite tipuri de boli dermatologice pot apărea la sugari și adolescenți.


Unguent pentru hematoamele de sugere - o listă cu cele mai eficiente, cu o descriere a compoziției și a prețurilor

Odată cu apariția hematoamelor, abraziunilor și vânătăilor cu scurgeri de sânge sub piele, este important să începeți tratamentul la timp, altfel locul deteriorat poate începe procesul de putrezire, ceea ce va necesita intervenție chirurgicală.


Recenzii privind tratamentul cu gel de papilom Panavir

Panavir este un medicament autohton antiviral utilizat pentru a trata bolile cauzate de diferite virusuri: papilomavirus uman (HPV), virusuri herpetice, gripă, citomegalovirus, ARVI.


Alimente alergice la adulți: tot ce trebuie să știți despre alergii

Alimentele alergice sunt hiperactivitatea sistemului imunitar față de anumite componente alimentare. Răspunsul atipic al corpului se manifestă de la o vârstă fragedă.